Чем чреват прием гормонов

Ключевые препараты мужских гормон

Препараты мужских половых гормонов нужны при снижении уровня тестостерона в крови. Для лечения применяют его аналоги или средства для стимуляции образования. О том, кому рекомендуется тестостерон, а также какие можно ожидать последствия терапии препаратами мужских гормон, лечат ли ними прыщи у мужчин, подробнее читайте в нашей статье.

Гормональные препараты для мужчин

Использование аналогов мужских половых гормонов (андрогенов) показано только в случае установленного уменьшения их уровня в крови. Такое состояние бывает врожденным (аномалии развития) и приобретенным на фоне болезней яичек или нарушений функции гипофиза, гипоталамуса головного мозга. Андрогенный дефицит является также результатом возрастного угасания активности половых желез.

Показания к назначению

Показаниями к назначению являются:

Первичный врожденный гипогонадизм – связан с недостаточной функцией яичек при генетических болезнях, нарушении развития во внутриутробном периоде.
Приобретенные формы поражения мужских половых желез – повреждение яичек при химиотерапии, облучении, контакте с химикатами, бесконтрольном применении гормональных средств (например, анаболические стероиды), алкоголизме, травме, операциях, облучении, инфекциях.
Вторичный гипогонадизм – вызван снижением образования гормонов гипоталамуса, гипофиза. Бывает при энцефалите, менингите, черепно-мозговой травме, сосудистых болезнях головного мозга.
Торможение полового развития у подростков – запоздалое появление волос на лице, в подмышечных впадинах, лобковой области, недостаточное увеличение яичек, полового члена.
Снижение потенции, связанное с гормональной недостаточностью.
Мужской климакс и его последствия – низкая плотность костной ткани, нарушение жирового обмена.
Бесплодие, уменьшение числа и активности сперматозоидов по данным спермограммы.

Эффект от применения

Препараты мужских гормонов нормализуют функцию яичек, под их воздействием:

восстанавливается рост и развитие половых органов, появляются признаки созревания у юношей;
улучшается потенция, возрастает сексуальное желание;
нормализуется состав спермы и ее объем, что повышает шансы на зачатие при мужском бесплодии;
мышцы становятся сильнее, а костная ткань более плотной;
ускоряется образование белков, тормозится отложение жира;
уменьшаются проявления андрогенной недостаточности – утомляемость, ослабление памяти и способности к концентрации внимания, бессонница, приливы жара, раздражительность;
при хорошем поступлении белка стимулирует образование эритроцитов крови, что используется при анемии.

Рекомендуем прочитать статью о препаратах при эректильной дисфункции. Из нее вы узнаете об аптечных препаратах для эректильной дисфункции, средствах для восстановления потенции у взрослых мужчин и для профилактики эректильной дисфункции.

А здесь подробнее о гормональном сбое у мужчин.

Средства мужских половых желез

Гормональные средства для мужчин на основе тестостерона могут быть в нескольких лекарственных формах.

Тестостерона пропионат

Выпускается в ампулах, вводится внутримышечно, подкожно ежедневно или 2-3 раза в неделю. При импотенции и климаксе курс лечения составляет в среднем 6 недель, а при бесплодии он может продолжаться до полугода.

Андрожель

Представлен в аптечной сети пакетами по 5 г и флаконами с дозатором. Это накожный гель, который нужно нанести на плечи, переднюю брюшную стенку ежедневно в одно и то же время (лучше утром). Через 3 дня необходимо оценить правильность подобранной дозы при помощи анализа крови на тестостерон.

Требуется осторожность при контактах с местом аппликации для женщин и детей. Поэтому мужчине рекомендуется надеть одежду, прикрывающую область нанесения, принять душ перед возможным соприкосновением. Особенно опасно попадание на кожу беременных.

Небидо

Содержит продленную форму тестостерона. После внутримышечного введения масляного раствора создается депо препарата, из которого постепенно высвобождается гормон.

Перед началом применения требуется всестороннее обследование, так как частичного выведения медикамента можно ожидать не ранее, чем через 90 дней. Вначале интервал между уколами составляет 6 недель. Затем, в зависимости от результата анализов крови, он может быть увеличен до 10-14 недель.

Омнадрен и Сустанон

Эти препараты имеют аналогичный состав. В них входят четыре эфира тестостерона, обладающие разной скоростью действия и выведения. Это помогает создать примерно постоянную концентрацию гормона в крови.

Стандартная схема применения предусматривает введение 1 мл раствора глубоко внутримышечно один раз в месяц. Врач может также выбрать недельный и двухнедельный интервал. Это средство используют также при гермафродитизме для смены пола.

Провирон

В составе таблеток содержится синтетический аналог тестостерона. Он близок к естественному гормону по действию, но не разрушается в печени, не тормозит продукцию гипофизом фоллитропина и лютропина. Это помогает не допустить снижения образования собственных андрогенов.

Провирон хорошо переносится и не вызывает синдрома отмены. Таблетки назначают ежедневно в дозе от 1 до 3 штук. Курс продолжается 90 дней, затем нужен перерыв в 3 недели.

Андриол

Препарат выпускается в капсулах для внутреннего применения. Суточная дозировка составляет от одной до четырех штук. Четное количество делят на 2 раза, а при нечетном основную дозу принимают в утреннее время. Обладает свойством накапливаться в лимфатической системе. Непрерывное применение возможно на протяжении 2-3 недель, затем требуется оценка результатов терапии и коррекция дозы.

Препараты, повышающие мужские гормоны

Естественными стимуляторами активности яичек являются гонадотропины гипофиза – лютропин и фоллитропин. В период беременности плацента образует гормон с подобными свойствами – хорионический гонадотропин. Он увеличивает образование сперматозоидов в яичках, также повышается уровень тестостерона в крови. Рекомендуется при таких нарушениях половой функции:

снижение андрогенов из-за болезней гипофиза, гипоталамуса;
торможение полового развития;
бесплодие из-за нехватки сперматозоидов, потери их активности;
крипторхизм (после исключения анатомических препятствий для опущения яичек).

Гонадотропин (Прегнил, Хорагон) вводится внутримышечно 2-3 раза в неделю. Разрешен для назначения детям и подросткам. Препараты, повышающие мужские половые гормоны, могут использоваться в бодибилдинге. Они помогают предотвратить снижение функции яичек и уменьшение их объема на фоне приема анаболиков.

Гормональные средства от прыщей для мужчин

Причиной упорного течения угревой сыпи бывает избыток тестостерона в крови, повышение чувствительности к нему кожи. Мужские гормоны усиливают образование сальными железами жира, меняются его свойства.

Если для женщин в таких случаях показано применение антиандрогенных препаратов, то для мужчин такое лечение не рекомендуется. Оно вызывает признаки гормональной недостаточности: снижение потенции, полового влечения, резкую слабость, низкую переносимость физических нагрузок.

Поэтому от прыщей для мужчин назначают:

средства с противовоспалительным действием – антибиотики Доксициклин, Клиндамицин внутрь, эритромициновая мазь наружно;
кремы, растворы для местного нанесения – Скинорен, Базирон, Зинерит;
производные витамина А (Роаккутан, Сотрет) в капсулах после исключения противопоказаний;
витаминотерапию – доказана высокая эффективность витамина В5 (пантотеновой кислоты).

Причиной высыпаний у мужчин бывают стероидные гормоны, принимаемые для роста мышц. В этих случаях добиться стойкого улучшения состояния кожи можно только при условии их отмены.

Чем опасны препараты с гормонами

Наиболее существенное последствие применения аналогов тестостерона – это угнетение синтеза собственных гормонов. После отмены препаратов может развиваться импотенция, бесплодие. Такой исход наиболее вероятен при отсутствии контроля за процессом лечения. Необходимо регулярное врачебное наблюдение и лабораторное обследование пациентам:

пожилого возраста;
после инфаркта миокарда, при нестабильной стенокардии;
с недостаточностью кровообращения, функции почек и печени;
при артериальной гипертензии;
со склонностью к судорогам, приступам мигрени;
при остановке дыхания в период сна (синдром ночных апноэ), особенно при наличии ожирения, хронических болезней легких.

Опасны гормональные препараты и для мужчин с не диагностированной гиперплазией (разрастанием тканей) предстательной железы или при наличии раковой опухоли. Поэтому до начала терапии и в период ее проведения необходим осмотр уролога, УЗИ простаты, анализ крови на простат-специфический антиген. У детей и подростков тестостерон и стимуляторы его синтеза могут вызывать раннюю остановку роста тела.

Вред от гормональных препаратов для мужчин

Наиболее распространенными побочными реакциями применения андрогенов бывают:

частые и болезненные эрекции полового члена;
задержка натрия, воды в организме с повышением артериального давления;
уменьшение количества спермы при половом акте;
Тромбообразование в сосудах
стойкая охриплость голоса;
повышенный аппетит, поносы;
пожелтение кожи, нарушение активности печеночных ферментов, пятна коричневатого цвета на коже, рост опухоли печени;
сгущение крови, повышенное тромбообразования в сосудах;
головная боль, перепады настроения;
дрожание рук;
покалывание в конечностях;
депрессивные реакции, раздражительность, агрессивность;
повышение уровня сахара в крови, нарушение толерантности к углеводам (преддиабет, стероидный диабет);
прогрессирование атеросклероза, повышение холестерина в крови;
угревая сыпь, облысение;
боли в суставах, напряженность мышц;
повышение уровня кальция в крови.

Для уменьшения вреда от гормональных препаратов для мужчин нужно постоянно контролировать уровень тестостерона в крови и не применять медикаменты для повышения физической силы, развития мышц у здоровых людей.

Рекомендуем прочитать статью о лечении гипогонадизма у мужчин. Из нее вы узнаете о методах диагностики пациентов и лечении гипогонадизма у мужчин.

А здесь подробнее о гормоне андроген.

Гормональные препараты показаны мужчинам при врожденных нарушениях развития половой системы или приобретенных заболеваниях яичек, гипофиза, гипоталамуса. Для замещения дефицита тестостерона применяют его аналоги в уколах, таблетках, капсулах, в виде накожного геля. Чтобы стимулировать образование гормона рекомендуется хорионический гонадотропин.

Гормоны не назначают при угревой сыпи у мужчин, если причина прыщей – анаболики, то требуется их отмена. Гормональная терапия без предварительного обследования опасна для здоровья. Уменьшить вред препаратов помогает контроль анализов на протяжении курса лечения.

Полезное видео

Смотрите на видео о гормоне тестостерон и о том, как повысить его уровень:

Источник статьи: http://endokrinolog.online/preparaty-muzhskih-gormon/

Разбираем какие анализы на гормоны нужно сдавать мужчинам

Гормоны-андрогены влияют не только на репродуктивную функцию мужчины. От их баланса зависит работа всего организма, а также настроение, работоспособность и даже внешность. В статье расскажем, для чего назначают анализ на мужские гормоны, из чего он состоит, как к нему подготовиться и сколько он стоит.

Когда назначается анализ на гормоны у мужчин

Показания для назначения гормональных анализов:

Плановое обследование. Своевременное обнаружение проблем с гормонами позволит избавить мужчину от осложнений в виде бесплодия, патологий нервной, сердечно-сосудистой и репродуктивной систем. Особенно актуален анализ для лиц после 45 лет.
Подготовка к зачатию ребенка (донорство, протокол ЭКО). Анализ на гормоны назначают для выяснения причин отклонения показателей спермограммы от нормы (читайте как улучшить качество спермограммы).
Контроль результатов гормональной терапии, применяемой для лечения гормонозависимых опухолей.

Перенесенное воспаление яичек и их придатков (орхит, эпидидимит), оперативные вмешательства на органах мошонки. По уровню половых гормонов определяют качество функционирования яичек.
Наличие признаков гипогонадизма: увеличение груди, уменьшение яичек, снижение либидо, нервные расстройства.
Контроль при приеме стероидных гормонов для набора мышечной массы или в ходе гормонозаместительной терапии.

Анализ на мужские гормоны также назначают для контроля функционирования желез на фоне сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы.

Правила подготовки

Биоматериалом для анализа гормонального профиля является венозная кровь, которая меняет свой состав в зависимости от времени суток, съеденной пищи, напитков, курения, физических нагрузок. Количество гормонов также может колебаться под воздействием этих факторов. Для достоверного результата перед сдачей крови необходимо выполнить ряд условий:

В течение 3 часов не есть, пить только обычную воду.
За 2 дня отменить прием стероидных препаратов, алкоголя, гормонов щитовидной железы.
За сутки исключить физические, эмоциональные перегрузки, в том числе секс. И то и другое является стрессом, влияющим на гормональный фон. Также следует воздержаться от жирной, жареной пищи.
За 3 часа не курить.

Какие анализы на гормоны нужно сдать мужчине

Гормоны – это биологически высокоактивные соединения, которые никогда не действуют в одиночку. Деятельность одного всегда регулируется другим, что обеспечивает баланс эндокринной системы. Составляющие мужского гормонального статуса:

Тестостерон – основной мужской гормон, андроген, синтезируемый тканями яичек (в клетках Лейдига). Оказывает непосредственное влияние на функционирование простаты и половых желез. Недостаток приводит к снижению плотности костей, уменьшению мышечной массы, падению либидо.
Дигидротестостерон − продукт трансформации тестостерона под воздействием фермента 5-альфа-редуктазы.
ГСПГ – глобулинсвязывающий белок, который связывает тестостерон, делая его биологически неактивным, недоступным для органов-мишеней.
Лютеинизирующий гормон (лютеотропин, ЛГ) − называется гонадотропным, то есть заставляющим гонады (яички) работать. Регулирует синтез тестостерона, стимулируя клетки Лейдига. Вырабатывается железой головного мозга (гипофизом) по команде гонадотропин-рилизинг-гормона, синтезируемого в другой железе − гипоталамусе.
Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин, ФСГ) также является гонадотропным. ФСГ дает команду клеткам Сертоли на производство сперматозоидов. Данный гормон также синтезируется в гипофизе и находится в тесной взаимосвязи с ЛГ. Если ФСГ становится слишком много, клетки яичек посылают гипофизу сигнал в виде белка ингибина.
Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) – синтезируется надпочечниками, снижается на фоне андрогенного дефицита. Недостаток ДГЭА негативно сказывается на настроении, либидо, состоянии костно-мышечной системы.

Схему регуляции синтеза мужских гормонов можно представить следующим образом:

Далее мы подробно расскажем о вышеперечисленных и некоторых других биоактивных веществах, формирующих мужской гормональный профиль.

Тестостерон

В мужском организме 60% тестостерона циркулирует в крови, будучи тесно связанным с ГСПГ. Порядка 38% связано с другим белком − альбумином. Лишь 1-4% гормона биологически доступно. Связанный с альбумином тестостерон также можно считать биодоступным, поскольку связь эта очень слабая. Максимального суточного уровня тестостерон достигает в районе от 4 до 8 утра, минимального – от 16 до 20 часов.

Нормы общего тестостерона в зависимости от возраста

Пример результата анализа

Нормы свободного тестостерона в зависимости от возраста, пг/мл

Причины повышения: опухоли яичек и надпочечников, синдромы Иценко-Кушинга, Рейфенштейна, гиперплазия коры надпочечников, гиперактивность щитовидной железы.

Причины понижения: генетические отклонения в половом развитии (синдром Клайнфельтера), патологии гипофиза, дистрофия яичек, крипторхизм, поражение клеток яичек вследствие воспалительных инфекционных заболеваний, травмы, интоксикации алкоголем, пожилой возраст, прием антиандрогенов.

Если анализ показывает недостаток тестостерона, то для выяснения его характера (первичный или вторичный), назначают анализ на ЛГ и ФСГ.

Дигидротестостерон

Дигидротестостерон активнее тестостерона. Считается, что избыток этого гормона стимулирует разрастание клеток простаты (аденому), поэтому анализ на дигидротестостерон назначают в комплексе диагностики данного заболевания.

Нормой считается диапазон от 250 до 990 пг/мл.

Причины повышения: опухоли яичек и надпочечников, аденома, синдром гиперандрогении, облысение.

Причины понижения: гипогонадизм, возрастной дефицит андрогенов или 5-альфа-редуктазы, прием ингибиторов 5-альфа-редуктазы.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

ФСГ секретируется импульсно, то есть выбрасывается в кровь раз в 1-4 часа. Таким образом, если анализ взят в течение 15 минут после такого выброса, то полученный результат будет выше среднего в 1,5-2,5 раза.

По уровню ФСГ можно определить, где произошел сбой гормональной регуляции. Если гормона много, то налицо нарушение функционирования половых желез, если мало – причина сбоя в гипоталамо-гипофизарной дуге.

Анализ на ФСГ назначают при нарушениях синтеза сперматозоидов (когда их мало), бесплодии. Норма составляет от 1,5 до 12,4 мМе/мл.

Причины превышения норм: опухоли и воспаления яичек, воздействие на них токсинами, радиационным излучением, опухоли гипофиза, алкоголизм.

Причины снижения: недостаточность гипофиза, голодание, анорексия.

ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Анализ на ЛГ информативен для определения состояния репродуктивной системы. Для мужчин нормой считается диапазон от 1,7 до 8,6 мМе/мл.

Причины повышения: первичная дисфункция яичек, недостаточность гипофиза, опухоли яичек, синдром Клайнфельтера.

Причины снижения: дефицит ЛГ, нервное истощение, сильный стресс, анорексия, атрофия яичек после свинки.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

ГСПГ – это белок, который синтезируется в печени. Чем больше ГСПГ, тем меньше свободного тестостерона. Мужчинам анализ на ГСПГ назначают при недостатке тестостерона либо для вычисления количества его свободной формы: индекс свободных андрогенов = общий тестостерон/ГСПГ.

Нормативные значения в зависимости от возраста

ХГЧ (хорионический гонадотпропин) — это гормонально-активный белок, гонадотроп, как ЛСГ и ФСГ. Основную свою задачу он выполняет в период внутриутробного развития, после рождения ребенка количество ХГЧ падает. Норма для мужчин от 0 до 5 мЕд/мл.

Причины повышения: опухоли яичек, легких или почек. В ряде случаев мужчинам вводят внешний ХГЧ для стимуляции работы яичек.

Пролактин

Пролактин вырабатывается гипофизом. Считается женским гормоном, но в небольшом количестве присутствует и у мужчин. Его функции: подавление синтеза 5-альфа-редуктазы (из-за чего снижается количество дигидротестостерона), торможение активности дофаминергических клеток мозга (что приводит к снижению либидо). При избытке развивается гиперпролактинемия – одна из причин вторичного гипогонадизма. Уровень общего тестостерона у таких мужчин может быть в норме. Анализ назначают при снижении либидо, повышенной утомляемости, уменьшении мышечной массы, бесплодии. Норма: в среднем 7 нг/мл (140 мЕд/л), верхний уровень в пределах 20-27 нг/мл (400-540 мЕд/л).

Пример результатов комплексного анализа

Эстрадиол

Эстрадиол (эстроген) в мужском организме вырабатывается корой надпочечников, яичками, периферическими тканями. Норма: от 11,26 до 43,25 пг/мл. Анализ назначают в составе комплексного обследования при увеличении грудных желез и других признаках феминизации.

Причины повышения: цирроз печени, гиперфункция щитовидной железы (увеличивается скорость преобразования андрогенов в эстрогены), опухоль яичек или надпочечников.

Что делать при отклонениях от нормы

Если количество того или иного гормона выходит за рамки нормативного диапазона, то врач назначает дополнительные исследования. По цепочке будут проверять состояние органов, имеющих отношение к его синтезу и трансформации: железы головного мозга, яички, надпочечники, печень, щитовидную железу.

Если нет возможности устранить причину гормонального сбоя, например, при синдроме Клайнфельтера, то назначают гормонозаместительную терапию.

Стоимость анализов на гормоны в клиниках и лабораториях

Анализ на гормоны можно сдать в любой сетевой лаборатории:

«Хеликс»: примерно по 520-580 руб. за каждый гормон по отдельности, 1350 руб. за определение свободного тестостерона. Есть комплекс «мужской гормональный статус», включающий ГСПГ, ЛГ, ФСГ, тестостерон (в том числе свободный), пролактин. Цена – 2380 руб. + 170 руб. за взятие крови из вены.
«Инвитро»: по 959 руб. за каждый гормон, 1490 руб. за дигидротестостерон, 1310 за свободный.
«Гемотест»: комплекс «мужские гормоны» (включая эстрадиол) – 5570 руб. + 200 руб. за взятие крови.

В лабораториях обычно пишут краткое пояснение, если показатель отклоняется от нормы, но окончательную интерпретацию должен давать врач.

Заключение

Анализы на гормоны, как правило, назначают несколько раз через определенный интервал времени. Для достоверного результата желательно сдавать их в одной и той же лаборатории, поскольку результаты могут отличаться.

Источник статьи: http://vashurolog.com/diagnostika/analizy-na-muzhskie-gormony.html