Чем опасны гормоны для девушек

Чем опасны гормоны для грудничков

Короткие курсы гормонов у детей: правда и вымыслы

Когда встает вопрос о назначении гормональных препаратов детям, родителей этот факт, как правило, очень настораживает. Нередко они спрашивают доктора, а действительно ли они нужны, нельзя ли обойтись какими-то более безобидными средствами? Действительно, вокруг этих лекарств витает множество различных мифов, но и абсолютно безвредными их тоже назвать трудно. В большинстве случаев речь идет о коротких курсах кортикостероидов, так как потребность длительного их приема в педиатрии гораздо реже, чем у взрослых.

Чем же могут быть опасны краткосрочные курсы гормонов у детей? Когда они показаны и что ждать родителям? Подробности в новой статье на портале MedAboutMe.

Что такое кортикостероиды

Препараты из этой группы очень широко назначают как в детской популяции, так и у взрослых. Они включают в себя достаточно объемную группу лекарств, действие которых в некоторой степени различно.

Самыми ранними представителями являются средства, которые являются эндогенными гормонами коры надпочечников — кортизон и гидрокортизон. Главным показанием для их назначения являются заболевания, при которых собственная выработка этих веществ в организме резко снижена или отсутствует (недостаточность функции надпочечников).
Синтетические аналоги первой группы были созданы позже. Среди них такие лекарства, как преднизолон или метилпреднизолон. Они применяются при различных состояниях, эффект наступает не сразу, поэтому обычно врач постепенно наращивает дозу препарата. Используются как для короткого курса, так и для длительного.
Фторированные производные предыдущей группы — это дексаметазон, бетаметазон. В большинстве случаев их назначают при неотложных состояниях, короткими курсами.

В каких случаях назначают кортикостероиды детям

Показания для назначения кортикостероидов у детей различны. Чаще всего это аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок), бронхиальная астма, различные виды шоков, аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.), сывороточная болезнь, период перед или после переливания компонентов крови, при различных неврологических заболеваниях (миастения, отек мозга, некоторые виды менингита или энцефалита) и др.

Применяют их планово, то есть с целью лечения конкретного заболевания, или экстренно — для купирования неотложного состояния. Короткие курсы гормонов чаще всего назначают во втором случае, но и в первом их используют для стабилизации состояния, выведения в ремиссию.

Формы препаратов бывают различными. Это не только инъекции и таблетки. Гормоны выпускают в виде мазей для лечения кожных болезней (атопический дерматит, аллергические реакции), растворов для ингаляций (бронхиальная астма, обструктивный бронхит), спреев в нос (аллергический ринит), глазных каплей (аллергический конъюнктивит).

Что определяет выбор лекарства

Главное правило терапии гормонами заключается в следующем: чтобы оно прошло максимально безопасно с минимальным ущербом для здоровья его должен назначать и проводить только доктор. В данном случае не допускается никакой самодеятельности, особенно это касается лечения детей. Если возникла речь о том, что они необходимы, значит это действительно так и есть. Не стоит пытаться торговаться с доктором, уговаривать заменить кортикостероиды на другие лекарства, а тем более на травы или БАДы — это лишь подвергнет жизнь и здоровье ребенка еще большей опасности.

Если речь идет о перспективе длительного лечения, то врачи отдают предпочтение лекарствам, которые имеют меньше побочных эффектов. К ним в первую очередь относится метилпреднизолон, на втором месте — преднизолон. Трудно говорить о том, что их прием безопасен. Если лечебный курс превышает 3 месяца подряд, то вероятность появления серьезных нежелательных реакций составляет 100%.

В случае, когда необходимо быстрое купирование неотложного состояния, требуется стремительный эффект, жизнь больного под угрозой, врачи отдают предпочтение препаратам короткого действия. Речь идет в первую очередь о дексаметазоне. Именно его чаще других выбирают в качестве главного компонента для короткого курса гормонов у детей и взрослых. Однако для длительной терапии он не подходит, так как вероятность нежелательных реакций у него гораздо выше, нежели у метилпреднизолона и преднизолона.

Что такое короткий курс кортикостероидов

В детской практике короткие курсы кортикостероидов назначают достаточно часто. В подавляющем большинстве случаев они безопасны и никак не сказываются на дальнейшей судьбе ребенка, при условии соблюдения всех предписаний, в особенностях дозы и кратности приема.

Специалисты считают, что короткий курс кортикостероидов — это 3-7-ми дневный режим приема препарата в дозе, не превышающей 1-2 мг/кг/сутки. Для детей 2-5 лет обычно она составляет 20 мг/сутки. Еще несколько десятилетий назад считалось, что он должен быть не менее 7-14 дней, однако в последнее время длительность такой терапии сокращается из-за риска развития побочных эффектов и появления новых препаратов, позволяющих быстрее достигнуть ремиссии или полного выздоровления. В некоторых случаях требуется терапия в течение нескольких недель, поэтому курс до 1 месяца считается условно краткосрочным.

Причем в данном случае речь идет не только о капельном введении препаратов, но и ингаляционном, местном в виде мази, спрея в нос, глазных капель.

Каковы побочные эффекты короткого курса гормонов у детей

Проводилось множество клинических исследований, в которых ученые пытались выяснить, каким образом короткие курсы гормонов влияют на жизнь и здоровье детей. Этот вопрос очень волнует родителей, даже появился такой термин, как стероидофобия. Эта боязнь вполне обоснована, ведь длительные курсы гормонов непосредственно влияют на обмен веществ, состояние иммунной системы, снижают устойчивость перед инфекционными возбудителями, вызывают специфический вид ожирения (жир откладывается в области живота, груди, лица и плеч, конечности же остаются худыми), способствуют развитию артериальной гипертензии и сахарного диабета и др.

Однако в данном случае речь идет о системном, длительном применении таблетированных или инъекционных форм, которое продолжается от 3 месяцев и более. Сразу стоит отметить, что ингаляционный и местный способ применения, даже если он тоже продолжительный, гораздо безопаснее, так как лекарственные вещества в данном случае практически не попадают в общий кровоток и не влияют на обмен веществ.

Осложнения на фоне терапии короткими курсами гормонов естественно возможны, однако частота их намного реже. Если терапия завершается в течение 7-ми дней скорее всего никаких последствий для организма ребенка не будет, даже если этот курс повторяется несколько раз в течение одного года. Однако в ходе клинических исследований все-таки были выявлены некоторые побочные эффекты у детей.

Психические изменения — эмоциональная лабильность, плаксивость, психомоторное возбуждение.
Незначительное повышение уровня артериального давления.
Повышение уровня сахара в крови. На здорового ребенка оно никак не сказывалось, однако для тех, кто страдает диабетом, это может оказаться существенным.
Пептические язвы желудка. Это осложнение развивалось у тех детей, которые не принимали пищу сразу после того, как выпивали таблетки. Последнее крайне важно и значительно снижает риск данного осложнения.
Снижение защитных сил иммунной системы и повышенная уязвимость перед инфекционными возбудителями. За период короткого курса вероятность того, что иммунитет снизится настолько, что ребенок серьезно заболеет, крайне мала. Исключение составляет повышенный риск инфицирования вирусом герпеса. Если гормоны назначались в продромальный период ветрянки (до появления высыпаний), то это заболевание протекало гораздо тяжелее, с осложнениями.
В единичных случаях имелись сообщения, что гормоны вызывали аллергическую реакцию, хотя случается это нечасто.

Остальные нежелательные реакции развивались совсем редко и были связаны либо с особенностью самого заболевания, которое послужило поводом для их назначения, либо с индивидуальными особенностями ребенка.

Таким образом, при правильном применении и назначении краткосрочный курс глюкокортикостероидов относительно безопасен для детей. Однако лечение должно проходить под врачебным контролем с максимально внимательным соблюдением родителями всех рекомендаций.

Гормональные мази от дерматита для детей: обзор лучших препаратов и их применение

При атопическом дерматите ребенку могут назначаться разные средства — гормональные и негормональные.

Многие родители боятся препаратов на гормональной основе, но так ли они опасны на самом деле? В некоторых случаях без них не обойтись, но важно придерживаться схемы лечения, которую назначил врач.

Можно ли использовать в детском возрасте

Если атопический дерматит протекает легко и поражает небольшие области, врачи стараются обойтись негормональными средствами. Но в ряде случаев их недостаточно.

Если патология сильно выражена, сопровождается осложнениями, высыпания сильные, их много, терапия должна быть более серьезной. Детям назначаются минимальные дозы гормональных мазей.

Если врач назначил гормональный препарат от дерматита для детей, не стоит бояться его использовать, поскольку иначе негативные симптомы могут усилиться и распространиться.

Но важно четко придерживаться рекомендаций специалиста. Вопрос ограничений по возрасту решается индивидуально.

Принцип действия, критерии выбора

Гормональные и негормональные мази значительно различаются не только по составу. Первая категория средств эффективнее, но применять ее нужно с большей осторожностью, особенно для детей.

Такие препараты помогают эффективно снять воспаление, снимают зуд, сухость, шелушение, снижают риски повторного заболевания, борются с осложнениями дерматита.

Препараты с повышенным содержанием кортикостероидов и высоким уровнем всасываемости детям обычно не назначаются, так как побочные эффекты у них слишком велики. Малышам показаны препараты с пониженной всасываемостью, но с повышенным местным действием. К таким средствам нового поколения относятся, например, Адвантан, Элоком, которые могут использоваться после двух лет.

Чем опасны для ребенка

Вопрос о безопасности гормональных мазей до сих пор вызывает много споров. Причин для возникновения атопического дерматита может быть масса, но механизм в его основе всегда один — это аллергическое воспаление кожи.

Поэтому причины заболевания больше играют роль в профилактике, а вот в терапии нужны противовоспалительные меры.

Сейчас отношение к гормонам в детской терапии несколько другое, чем раньше. Многие клинические исследования доказали, что гормональная терапия при атопическом дерматите безопасна и необходима.

В воспалительной реакции кожи участвуют особые виды клеток, выделяющие вещества, провоцирующие красноту, зуд, отеки кожи.

Существуют и другие клетки. В нормальном состоянии они находятся в состоянии покоя, однако при возникновении воспалительного очага они стремятся к нему, еще больше усиливая отеки тканей. Гормоны влияют на обе категории клеток, будучи универсальным способом снятия воспаления.

Но существуют факторы, которые нужно учесть. У детей кожный покров тонкий, эпидермис рыхлый, мелкие сосуды находятся близко к поверхности. Потому гормон быстрее и активнее всасывается кровью, увеличивая риск побочных эффектов. Могут проявиться повторный дерматит, аллергическая реакция, сыпь, зуд, акне, жжение, потница, грибковая инфекция, гипертрихоз, дилатация сосудов, атрофия кожи, синдром Кушинга, дисфункция надпочечников.

Обзор часто назначаемых средств

При атопическом дерматите у детей врачи назначают гормональные препараты нового поколения, которые выпускаются в форме мазей, кремов, эмульсий, лосьонов.

Локоид. В состав препарата входит бутированный гидрокортизон. Считается, что он представляет собой тот же гидрокортизон. За него нет смысла платить больше. Однако это не совсем так.

Благодаря остатку масляной кислоты гормон лучше борется с воспалением, эффективнее проникает через кожу. Это более сильный препарат, но он разрешен детям. При его расщеплении образовывается гидрокортизон (о применении гидрокортизоновой мази читайте в этой статье), который оперативно, с минимальными рисками выводится из организма, и масляная кислота, не оказывающая никакого влияния.

Препарат можно использовать для малышей от полугода, нанося его на любые участки, даже на лицо. Кратность применения определяет специалист. Она может составлять от одного до трех раз в сутки. При тяжелом течении заболевания применять его можно длительно, но не больше 30-60 граммов (двух тюбиков) за неделю в зависимости от возраста. Цена — около 230 рублей.

Адвантан. Легко и оперативно способен проникнуть через ножу. Сам препарат малоактивный, но из-за влияния ферментов его активность становится выше, чем у гидрокортизона, в 6 раз. Даже при однократном применении оказывает максимальный эффект с минимальными побочными явлениями.

Применять можно от полугода, нанося на любые участки тела и лица. Если дерматит выражен несильно, средство устраняет негативные симптомы всего за одни сутки. Наносится раз в день. Стоимость — от 385 рублей.

Афлодерм. Местный кортикостероид, но по эффективности может сравниться с сильными препаратами этого ряда. Ввиду наличия в составе молекулы хлора гормон быстро проникает в дерму к очагу воспаления. Атрофию кожи не вызывает даже при длительном применении.

Использовать препарат рекомендуется, когда атопический дерматит поражает большую площадь кожи. Можно использовать его для деток от полугода на любых участках кожи не больше раза в сутки. Цена — около 340 рублей.

Элоком. Американский препарат, который также обладает высокой активностью и низкой вероятностью побочных реакций. Эффективно борется с атопическим дерматитом.

Применяется мазь 0,1% для детей старше двух лет. Наносится не чаще раза в сутки. Стоит от 230 рублей.

Целестодерм. Антибактериальный гормональный препарат, обладающий противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Противопоказание — возраст младше 6 месяцев.

Применяют его в основном тогда, когда к основной болезни присоединяется вторичная инфекция. Использовать можно только коротким курсом. Препарат можно купить по цене от 200 рублей.

Фуцикорт. Глюкокортикостероидное средство с противовоспалительным и антибактериальным действием. Помогает бороться с патогенными микроорганизмами. Наносится тонким слоем. Длительность терапии составляет не более двух недель.

Противопоказание — возраст младше одного года, также нельзя наносить состав на слизистые оболочки и открытые раны. Стоимость — в районе 200 рублей и выше.

Как использовать

Начинать применять препарат нужно сразу после того, как его назначил врач — так вы быстрее добьетесь ремиссии. Наносить мазь нужно тонким слоем. Современные препараты нового поколения могут использоваться и на лице, и на кожных складках. Но век и области вокруг глаз необходимо избегать — это может спровоцировать глаукому и катаракту.

Противопоказания

Список противопоказаний к каждому препарату есть в инструкции. Существует ряд общих запретов. К ним относится ранний возраст (обычно до полугода), инфекции, вирусы, туберкулез, угревая сыпь, гельминтоз, паразиты, чесотка.

Прочтите об особенностях применения и эффективности для детей следующих мазей:

Гепариновая, которая назначается детям при ушибах и гематомах (например, после прививки);

Клотримазол и его действие при грибковых заболеваниях;

Левомеколь и возможность ее применения в детском возрасте при воспалительных процессах на коже.

Дополнительные рекомендации

При атопическом дерматите важно выявить причину и бороться с ней.

Важная мера — поддержание в доме чистоты, соблюдение личной гигиены, использование гипоаллергенных средств.

Ребенок должен носить только одежду из натуральных тканей. Необходимо увлажнять его кожу, так как многие медикаменты сильно его сушат.

Но при наличии воспаления и мокнущих очагов увлажнение может быть вредно, поэтому нужно консультироваться с врачом. Если выраженный зуд провоцирует у малыша беспокойство, можно заваривать ему чаи с успокоительным действием.

Иногда без гормональных мазей при атопическом дерматите не обойтись. Современные средства нового поколения дают возможность избежать многих негативных проявлений.

Все меры нужно принимать с назначения специалиста, придерживаясь всех его рекомендаций.

Гормоны для детей: соглашаться или нет?

Гормонофобия сложилась в нашей стране исторически, ведь изначально гормоны назначали только тяжелобольным. Кроме того, гормональные препараты вызывали массу побочных эффектов. Понятно, что когда современной маме говорят, что ее ребенку нужна гормональная терапия, ее первое желание —отказаться.

Торопиться с решением не стоит, ведь некоторые заболевания (скажем, диабет и астма) иначе не вылечишь. Да и в более простых случаях (при аллергической сыпи, или отставании в росте, например) употребление гормонов не так страшно, как мы привыкли считать. Побочные эффекты гормональной терапии проявляются только тогда, когда гормоны всасываются в кровь и срабатывают лишь при длительном употреблении препаратов. Более того, в некоторых случаях, это единственно-эффективный метод лечения.

При назначении топических стероидов (препаратов местного действия) негатив и вовсе сведен к минимуму, так как гормон действует локально и в кровь практически не попадает. Главное, что следует помнить, что гормоны не только снимают воспаление, но и отчасти блокируют иммунные реакции организма. То есть их ни в коем случае нельзя применять при воспалительных процессах. Так вы уберете лишь внешние проявления болезни, но не устраните ее, а лишь поможете распространиться.

Назначают кортикостероиды, в основном, при аллергических реакциях. Курс лечения составляет обычно 2-3 недели. Возрастных ограничений на использование гормонов нет. Детям, как и взрослым, гормональную терапию назначают при наличии показаний. Если в 6 месяцев у ребенка астма, то не стоит ждать ухудшения — на помощь могут прийти гормоны. То же касается приема малышом соматотропина — гормона роста, более детально о котором расскажем чуть позже. Если ребенок отстает в развитии от сверстников, а анализ крови подтвердил нехватку необходимых для роста гормонов, пройти курс гормональной терапии необходимо, считает доктор Комаровский.

Согласившись на гормональные препараты для ребенка помните два правила. Первое: предписанный врачом курс терапии надо довести до конца. Улучшение состояния может наступить уже через пару недель, но чтобы гормоны подействовали, порой необходимо принимать их несколько месяцев. Видимое здоровье малыша — это не повод отказываться от предписанного лечения, чтобы болезнь не вернулась и не стала хронической. Если сомневаетесь, надо ли продолжать лечение, еще раз проконсультируйтесь с доктором. Второе правило: постепенного уменьшения дозы гормональных препаратов. Курс местного лечения лучше завершать постепенно. Перед нанесением на кожу начните разбавлять гормональную мазь детским кремом, постепенно увеличивая долю второго и сводя на нет долю первого.

Гормон роста

Гормон роста участвует во многих процессах в организме, включая плотность костей, мышечную массу и настроение. Он помогает обрабатывать белок и увеличивает расщепление жира, чтобы помочь воспроизвести энергию, необходимую для роста тканей. Даже небольшие изменения уровня гормона роста влияют на организм.

Недостаток или переизбыток этого гормона может вызвать значительные проблемы. Так, слишком малое количество гормона роста является одной из основных причин низкого роста и карликовости.

Дети с недостатком гормона роста необязательно рождаются слишком маленькими. Проблемы могут появиться со временем, например, в школе. Некоторые дети не могут вырабатывать гормон роста с самого рождения, поэтому его уровень остается низким на протяжении всей жизни.

Симптомами дефицита гормона роста у детей являются:

Ребенок выглядит моложе, чем другие дети этого же возраста.
Пухлое телосложение.
Нарушение роста волос.
Задержка полового созревания.
Невысокий рост.

У некоторых детей недостаток гормона роста является частью генетического заболевания, но иногда причина дефицита неизвестна.

Большинство людей хорошо переносят инъекции гормона роста. Тем не менее, возможные побочные эффекты включают в себя:

Боль в мышцах.
Дискомфорт в суставах.
Головные боли.
Отек рук и ног.

Если после гормонотерапии ваш ребенок жалуется на эти или другие симптомы, обязательно обратитесь к врачу. Он может изменить дозу, чтобы устранить симптомы. Инъекции гормона роста противопоказаны тем, у кого есть:

Опухоли.
Рак.
Серьезное заболевание.
Серьезные проблемы с дыханием.
Множественные травмы.

Поэтому при назначении гормональной терапии не стоит самостоятельно искать заместительную. Если несколько врачей посоветовали гормоны, очевидно — это наилучший выход для малыша.

Чем опасны гормональные мази

Гормональные мази на основе глюкокортикостероидов применяются для лечения многих дерматологических заболеваний уже более 40 лет. Ранее они были не такими действенными, и их использование часто оказывало множество негативных побочных эффектов. Они применялись не самостоятельно, а после смешивания с кремами. Современные гормональные мази являются эффективными средствами, и их не нужно ничем разбавлять. Они удобны в применении, быстро проникают в эпидермис и устраняют высыпания, покраснения и неприятные ощущения, вызванные этими повреждениями кожи. Однако их использование не всегда приносит только пользу.

В этой статье мы ознакомим вас с теми проблемами, которые могут вызывать гормональные мази, и наиболее популярными средствами. Кроме этого, мы предоставим вам информацию об их классификации по силе действия.

Каковы показания к применению гормональных мазей

В состав гормональных мазей входят гормоны надпочечников – глюкокортикостероиды. Используя их, можно быстро справиться с различными воспалительными поражениями кожи в тех случаях, когда другие местные средства неэффективны.

Показаниями к назначению гормональных мазей являются следующие заболевания:

Гормональные средства для местного применения – мази, лосьоны, кремы, спреи – не рекомендуется применять более 3 недель. Их подбор и назначение должны выполняться только врачом, который может определить целесообразность их использования.

Гормональные мази в педиатрии

Для лечения детей препараты с глюкокортикоидами чаще назначаются при лечении аллергических заболеваний и используются непродолжительно. Несмотря на их быстрый терапевтический эффект, они способны оказывать ряд негативных воздействий на организм ребенка. Всасываясь в общий кровоток, гормональные препараты способны влиять на работу надпочечников, вызывать подъем артериального давления и развитие побочных эффектов (например, замедление роста).

При применении таких мазей в педиатрической практике предпочтение должно отдаваться средствам со слабой или умеренной силой действия. Они выпускаются в виде спреев или лосьонов и не способны проникать в глубокие слои кожи (т. е. оказывают меньшее количество побочных реакций). К таким препаратам относят: Фтодерм, Локоид, Цинакорт, Афлодерм. Их применение должно проходить с использованием умеренных доз, с которыми родителей маленького пациента знакомит врач.

Гормональные мази для лица

Для лечения заболеваний, которые сопровождаются поражением кожи лица или шеи, рекомендуется применять средства в виде крема или лосьона, т. к. мазевые формы таких препаратов обладают более сильной активностью и оказывают большее количество побочных действий. В таких целях могут применяться следующие гормональные препараты: Адвантан, Элоком или Афлодерм.

При использовании для лечения кожи лица и шеи гормональные мази могут вызвать такие негативные реакции:

нарушение пигментации ;
развитие акне ;
уменьшение выработки коллагена, приводящее к истончению и гиперчувствительности кожи;
появление участков атрофии и растяжек;
обесцвечивание кожи.

Противопоказания гормональных мазей

Определить наличие всех противопоказаний к применению того или иного препарата может только врач – они различны для каждого средства и клинического случая.

Общими противопоказаниями для назначения гормональных мазей являются такие заболевания и состояния:

Преимущества гормональных мазей

При использовании гормональные мази купируют признаки воспаления уже после нескольких нанесений. У больного устраняется доставляющий беспокойство зуд , покраснения и высыпания. Процесс выздоровления при применении этих средств протекает быстрее.

Недостатки гормональных мазей

Несмотря на неоспоримые преимущества, использование гормональных мазей имеет и множество недостатков. Их самоназначение, неправильное или продолжительное применение способно приносить больше вреда для здоровья, чем пользы.

Последствия при лечении гормональными мазями могут быть следующими:

акне;
стрии ;
гиперпигментация;
атрофия кожи (впоследствии возможно развитие злокачественных опухолей на атрофированном участке);
медленное заживление кожи при порезах или ранах;
телеангиоэктазии;
подкожные кровоизлияния;
развитие бактериальных или грибковых поражений в области нанесения препаратов;
гипертрихоз (увеличение роста волос) в месте нанесения препаратов;
алопеция (уменьшение роста волос) в месте нанесения препаратов;
катаракта или глаукома при использовании в области глаз;
синдром отмены (при резкой отмене препарата состояние кожи в месте нанесения препаратов резко ухудшается).

Классификация гормональных мазей по активности действия

Группа I – с низкой активностью

Препараты этой группы могут применяться для лечения заболеваний в области лица, шеи и кожных складок. Они с осторожностью могут назначаться детям до 2 лет и беременным.

Группа II – с умеренной активностью

Афлодерм – крем или мазь;
Лоринден+салициловая кислота (Лоринден А) – мазь;
Клобетазона Бутират 0,05% – крем или мазь;
Белосалик – крем;
Цинакорт (или Фтородерм, Фторокорт) – крем и мазь;
Бетаметазона валерат 0,025% – крем или мазь;
Дезоксиметазон 0,05% – жирный крем.

Препараты из этой группы назначаются в тех случаях, если средства из I группы оказались неэффективными.

Группа III – активные

Адвантан (или метилпреднизолона ацепонат 0,1%) – крем;
Кутивейт – крем;
Акридерм, Целедерм, Кутерид – мазь и крем;
Синалар (или Флукорт, Синафлан, Флуцинар, Синодерм);
Триамцинолона ацетонид 0,1% – крем или мазь;
Апулеин – крем или мазь;
Элоком – лосьон, крем или мазь;
Бетаметазона валерат 0,1% – лосьон, крем или мазь;
Фторциноид 0,05% – крем или мазь;
Фторлоролона ацетонид 0,025% – крем или мазь;
Гидрокортизона бутират 0,1% – лосьон, крем или мазь.

Препараты из этой группы назначаются при хронических дерматитах и при необходимости быстрого воздействия на очаг поражения кожи. Они не должны применяться длительно, т. к. быстро начинают вызывать побочные действия.

Группа IV – высокоактивные

Препараты из этой группы могут применяться только под постоянным контролем врача! Они вызывают максимальное количество побочных реакций, т. к. способны проникать в глубокие слои кожи и кровь.

Использование гормональных мазей при дерматологических заболеваниях бывает необходимым и от их назначения не всегда можно отказаться. При появлении покраснений, болезненности кожи, усиленного роста или выпадения волос и других необычных симптомов со стороны кожных покровов следует обязательно проконсультироваться с врачом. Следует помнить и о том, что самолечение гормональными мазями или их неправильное использование наносит вред не только коже, но и способно оказывать влияние на состояние общего здоровья.

К какому врачу обратиться

Для назначения гормональных препаратов и при появлении их побочных эффектов следует обратиться к дерматологу. Если же длительное применение гормонов вызвало повышение давления, избыточный рост волос, частые инфекционные заболевания и другие системные побочные проявления, нужно проконсультироваться у эндокринолога и проверить функцию надпочечников.

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Смотрите также

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Будь осторожен в аптеке — в чем может быть опасность гормональных мазей

Сегодня из-за своего быстродействия и эффективности гормональные мази пользуются огромной популярностью. Но не всегда они помогают действительно облегчить состояние. Так чем же опасны гормональные мази?

Что такое гормональные мази

Гормональные мази — мази, содержащие глюкокортикоиды. Глюкокортикоиды, с свою очередь, гормоны, вырабатываемые надпочечными железами. Они сильно влияют на обмен белков и углеводов в организме. Благодаря этим гормонам, можно очень быстро вылечить кожные заболевания. У гормональных мазей о аллергии есть как и неоспоримые преимущества, так и известные недостатки.

Список наиболее известных мазей:

Показания к применению

Данные мази назначаются, когда организм не справляется с выработкой достаточного количества гормонов (в основном, кортизона) и не может подавить очаги воспаления в организме.

Применяются гормональные препараты (крема, мази, лосьоны, спреи) при следующих кожных заболеваниях:

атопический дерматит (диатез) контактный и себорейный дерматиты псориазкрасный плоский лишайсклеродермия дерматомиозит варикозная экзема нейродермит

Данные препараты назначаются и когда другие лекарства бессильны. Их преимущество в том, что они быстро приносят облегчение, обезвреживают воспаленное место, удаляют очаг воспаления.

Гормональные мази для детей

Детям гормональные мази чаще всего назначаются для лечения аллергии продолжительного атопического дерматита (диатез).
Плюсы:

гормоны, содержащиеся в мази, проникают в кровоток и способы вызвать побочные действия, в том числе, замедление роста гормоны влияют на работу надпочечников гормоны могут вызвать гипертонию

Чем опасны гормональные мази для детей?

При использовании гормональных мазей детьми, следует быть крайне осторожными с дозировкой и стараться применять гормональные препараты слабого или умеренного действия (Локоид, Афлодерм, Цинакорт, Фтодерм) в виде лосьона или спрея (так как они проникают в кожу наименее глубоко, значит, вызывают меньше побочных действий).

Гормональные мази, используемые для лица

Часто гормональные мази используются для лечения воспалительных процессов в области шеи и лица. Несмотря на быстрое устранение воспалительных процессов, данные мази негативно сказываются на общем состоянии кожи:

гормоны уменьшают выработку коллагена, поэтому кожа становится чересчур тонкой и чувствительной могут появиться угри может нарушиться пигментация кожи возможно обесцвечивание кожи появление растяжек и атрофии

Если применение необходимо, нужно стараться использовать крем или лосьон, так как мазь обладает наиболее сильным действием и побочных симптомов у нее больше. Для кожи лица и кожи вокруг глаз лучше подойдут Элоком, Адвантан, Афлодерм.

Вред гормональных мазей

Положительные свойства гормональных мазей плавно перетекают в отрицательные. А продолжительное применение в обильных дозах приносит больше вреда, чем пользы.
Последствия могут быть разнообразными:

появление акне медленно заживление ран и порезов гипертрихоз или алопеция (увеличение или уменьшение роста волос на больном участке кожи) подкожные кровоизлияния появление сосудистых звездочек при продолжительном применении на область вокруг глаз возможно развитие катаракты или глаукомы гиперпигментация кожи стрии атрофия кожи (истончение подкожной клетчатки и глубоких тканей, потеря эластичности; на атрофических участках возможно развитие злокачественных образований) гипертрихоз возможно появление бактериальной или грибковой инфекции на месте лечения мазью, так как мазь ослабляет защитную реакцию организма, подавляя активность клеток иммунной системы (поэтому врач назначает вместе в гормональной мазью антибиотики и противогрибковые средства) при продолжительном применении от мази очень тяжело отказаться, возникает синдром отмены — резкое ухудшение состояния проблемного участка кожи; необходимо это состояние переждать, проконсультировавшись с дерматологом (врач должен выписать витамины и препараты, которые будут поддерживать организм во время отмены гормонов)

Не в коем случае не бросать мазь резко, нужно постепенно уменьшать дозировку

Синафлан, Акридерм, Адвантан, Тридерм, Элоком, Белосалик, Дермовейт, Гидрокортизон — это гормональные мази или нет?

Гормональные мази принято делить на четыре группы по силе действия:

Афлодерм
Белосалик
Тридерм

Группа III — мази сильного действия, используются для лечения хронических дерматитов или если есть необходимость быстро воздействовать на проблему. Эти мази нельзя использовать долго, так как есть опасность быстрого развития побочных эффектов. Мази сильного действия:

Элоком
Адвантан
Кутивейт
Акридерм
Целестодерм
Кутерид
Синалар
Флуцинар
Синафлан
Синодерм
Флукорт

Эти мази содержат ацетонид, бетаметазон в больших концентрациях, будесонид, фторционид.

Группа IV — мази сильнейшего действия. Они максимально глубоко проникают в кожу ( и в кровь) и имеют больше всего побочных действий. Применяются под строгим контролем врача!

Очевидно, что при необходимости нужно использовать гормональные мази, от них нельзя полностью отказаться, если ситуация требует немедленного разрешения.

Однако, следует помнить о вреде данных мазей и применять их с осторожностью и под строгим контролем врача!

Ведь лучше вылечить маленькую проблему гормональной мазью, чем потом иметь дело с разросшейся болезнью, которую одной мазью не вылечишь.

Так же вам может быть интересно:

Диета при себорейном дерматите

Какие бывают противовирусные препараты недорогие, но эффективные?

Какая самая эффективная мазь от аллергии на коже у взрослых?

Моего двоюродного брата еще в дошкольном возрасте не помню по какой причине мазали гормональной мазью и не уследили как он провел рукой, обработанной этой мазью, по лицу. На коже почему-то только на лице осталось белое пятно — пигментация, и не проходит уже несколько лет. Этим примером я хотела сказать, что гормональные мази несомненно приносят пользу, но у них есть и оборотная сторона в виде вот таких неприятных побочных эффектов.

Я конечно слышал о не очень хороших последствиях гормональных препаратов, но сам, страдая время от времени аллергией, симптомы которой проявляются шелушением на лице, уже более 10 лет пользуюсь мазью элоком, которая считается гормональной, и ни разу не наблюдал никаких побочных последствий, зато от аллергии и следа не остается через полчаса! Единственное, что я практикую — это наносить мазь очень-очень тонким слоем, поэтому мне одного тюбика хватает на год, а то и более…

Почитайте про демодекс , он провоцирует шелушение на лице , которое снимается при помощи мазей на неделю — другую , потом опять то же самое. Последствие — дырки ( как после оспы) на лице , на крыльях носа , на лбу и другие последствия. Лечение демодекоза долгое , может продолжаться до года, если запущено.

На себе испытала, что гормоны быстро действуют и вроде дают ожидаемый эффект. Но дальше возникают проблемы. Кожа привыкает, перестает реагировать на препарат. Так что желательно при первой возможности переходить на негормональные мази.

А есть они, в самом деле негормональные, но эффективные? Мне вот врач назначал Скин-кап как негормональный — в итоге хапнула я с ним приключений(((

Лора, я уже давно прежде чем бежать в аптеку изучаю, чего там врач написал в рецепте. А скин-кап дает такие побочки, что потом от них избавиться — себе дороже. А у Вас что за проблема? Почитайте про нафтадерм. Хорошая негормональная мазь. Ее выписывают при разных кожных заболеваниях, включая псориаз, экзему , АД и пр.

Нейродерматит говорят доктора.((( Про нафтадерм почитала, спасибо. Интересно. А Вы его сами пробовали?
А с гормоналками проблема сложнее — если кожа привыкла, то потом без этого гормона она просто не может больше . На отмену идет мощнейшее воспаление(( Жаль поздно очухалась((

Странно, а мне скин кап быстро помог от аллергии. причем, пол-тюбика осталось, и я его стала мазать на редкие прыщики, так он и их быстрее заживля. вот прочитала статю и отзывы и думаю если бы скин кап был гормональный, точно была бы какая-то бяка? а мне очень эффект понравился.

До чего же достали проплаченные комментарии…. Чтоб вы сами все сдохли от болезней, циничные и подлые «продвигатели». За свои бабки вы готовы и мать родную продать. Но когда-то и вы заболеете… Тоже будете твари бегать и искать лечение для своей больной задницы, а вас будут везде пытаться развести такие же мрази. Власти наконец начали «трогать» врачей за ошибки. Дойдет и до вас, когда за любое мошенничество на почве медицины будут сажать на долго.

Такие вещи нельзя говорить. Может сработь бумеранг!

По назначению врача мазала дочь белосаликом, мало того, что не помог, так ещё и запах появился ужасный. Обязательно свожу к другому врачу.

Не знаю кого именно имели в виду про проплаченные комментарии… Если про скин-кап, то сама им пользуюсь. До него пользовалась белосаликом и еще какими-то саликами, признаки болезни проходили дня через 3 (мазать вроде надо было 7 дней или 14 не помню), но после того как переставала использовать — болячки возвращались. После родов сильно обострилось — очередной новый врач порекомендовал Скин-кап и как обычно шампуни специалные и т.д. Дорогой очень, но мне понравился — быстро помогает. Эффект от него длился неделю наверно, не помню — потом опять началось все, но вроде не так сильно как было. После вторых родов опять пришлось скинкапом пользоваться, т.к. уже не вмоготу было терпеть. За 3 дня симптомы прошли, я не долечилась (надо неделю им пользоваться после того как симптомы пройдут)… но как будет сильный зуд, буду им мазаться (т.е брызгаться). Аналог Скинкапа — цинокап — мне не помог вообще. Прочитала про цинковуб мазь — дешевая (рублей 100), купила, но не пробовала, пока лежит.

Оставить комментарий Отменить

В нашем журнале собрана самая полная информация по дерматологическим заболеваниям. Особенно мы уделяем внимание симптомам, причинам и лечению.

Источник статьи: http://campodinamico.ru/chem-opasny-gormony-dlya-grudnichkov/

Гормональная сыпь у новорожденных и грудничков

Прыщи на коже новорожденного вызывают недоумение у родителей. О крохе заботятся, за ним ухаживают. Тем более странно и пугающе выглядит сыпь на лице, шее, груди.

Не всегда появление кожных высыпаний — признак неправильной или недостаточной гигиены или болезни. Иногда причина кроется в действии гормонов. О гормональной сыпи поговорим в этом материале более подробно.

Что это такое

Прыщи на коже новорожденного — явление не такое уж редкое, ими страдает более трети всех младенцев. Как следует из названия, сыпь появляется в результате гормональных изменений.

В норме она свойственна двум возрастным категориям детей — новорожденным и подросткам. У первых прыщи развиваются под воздействием материнских половых гормонов, у вторых — под влиянием собственных половых гормонов, выработка которых является непременным условием начала полового созревания — пубертатного периода.

У малышей сыпь развивается не сразу, а обычно на третьей неделе самостоятельной жизни на этом свете, поэтому гормональную сыпь новорожденных часто называют трехнедельной сыпью. Эти сроки не являются обязательными, поэтому не стоит удивляться, если кожные высыпания проявляются и через 7-10 дней после рождения.

У новорожденных гормональная сыпь считается явлением физиологическим. Ничего общего с заболеваниями кожи она не имеет, опасности не представляет, если за кожей правильно ухаживать и не допускать инфицирования высыпания болезнетворными бактериями и грибками.

Гормональная сыпь у детей других возрастов (дошкольного и младшего школьного) — всегда повод для визита к врачу, поскольку для таких ребят в норме гормональные изменения не свойственны.

Причины

В последнем триместре беременности у женщины происходит усиленная выработка эстрогена – гормона, который нужен для обеспечения нормальной родовой деятельности. Гормон в большом количестве с кровью по маточно-плацентарному кровотоку поступает в организм ребенка.

После рождения остаточный гормональный фон мамы продолжает влиять на работу организма малыша, в частности заставляя его сальные железы продуцировать больше подкожного жира, чем требуется для защиты кожных покровов от воздействия окружающей среды.

Эти избытки подкожного сала вызывают закупорку протоков сальных желез, которые слишком узки и в силу этого физически не могут вывести весь жир наружу. Так, на лице, шее, реже на груди и голове малыша появляются белые, желтоватые или сероватые высыпания — прыщики.

Действие материнского гормона не бесконечно, а потому акне новорожденных (медицинское название — неонатальный пустуллез) проходит через несколько недель без следа.

Скорость заживления будет зависеть от индивидуальных особенностей ребенка — у одних прыщики проходят через неделю, у других — только через 20-30 дней.

Симптомы и признаки

Гормональная сыпь чаще всего локализуется именно на лице. Желтоватые или белесые прыщики – камедоны проявляются на носу, на лбу, на подбородке. На щеках они выступают реже. Иногда у грудничка прыщики локализуются и на ушках, и за ними, а также на шее и верхнем отделе грудной клетки.

Прыщики выглядят как закрытые небольшие образования, не склонные к слиянию, не имеющие гнойных головок. Вокруг высыпаний не наблюдается утолщения кожных покровов, нет признаков воспаления, покраснения.

Местный иммунитет малышей недостаточно развит, а потому не исключено инфицирование прыщиков болезнетворными бактериями. Такая осложненная гормональная сыпь выглядит воспаленной, часто сопровождается нагноением отдельных элементов.

У новорожденных, помимо сыпи, гормональные «встряски» сопровождаются набуханием молочных желез (и у девочек, и у мальчиков), небольшим отеком мошонки у мальчиков и половых губ у девочек.

Сами кожные высыпания у малышей никогда не болят, не чешутся и не создают для ребенка ровным счетом никаких неудобств. Беспокоят они больше родителей, чем самих грудничков.

Как отличить от аллергии?

Отличить сыпь, которая сопровождает аллергию, от сыпи физиологической несложно. Для этого нужно внимательно осмотреть малыша и отметить несколько отличий:

Место расположения — гормональная сыпь локализуется на лице и шее, аллергическая может поражать любую часть тела. Сыпь на щеках — обычно аллергическая, как и на волосистой части головы. На носу и на лбу сыпь обычно гормональная.
Внешний вид — аллергические высыпания не имеют четких границ, отдельные элементы сыпи склонны сливаться и образовывать более широкие поражения -пятна. Гормональная сыпь имеет четкие очертания, никогда не сливается и не сопровождается эритемой (покраснением).
Сопутствующие симптомы — аллергическая сыпь доставляет неприятные ощущения — зуд, покалывания, тогда как физиологическая не чешется и не болит. Аллергию достаточно часто сопровождает насморк, конъюнктивит, общее ухудшение самочувствия малыша, повышенная капризность, проблемы со сном и аппетитом. Гормональная сыпь никак не отражается на поведении ребенка и на его самочувствии.

Родители грудничков часто путают гормональную сыпь и аллергические высыпания, тем более, что и то, и другое у детей первого года жизни — явление распространенное.

Как отличить от инфекции?

Многие инфекционные заболевания, включая типичные детские — ветрянку, корь, скарлатину и другие, также сопровождаются кожными высыпаниями. От гормональной сыпи отличить инфекционную также довольно просто:

Место расположения — инфекционная сыпь покрывает достаточно большие площади кожных покровов, она может быть рассеяна по всему телу. Исключение — простой герпес, который локализуется в районе носогубного треугольника, но герпетическая сыпь имеет особый характерный вид — мелких пузыриков с воспаленной окантовкой.
Внешний вид — инфекционные высыпания имеют четкие очертания, как и акне. Но они никогда не бывают камедонами — закрытыми прыщиками, в народе более известными, как жировички. При инфекциях сыпь может быть водянистой, гнойной, красной точечной, но никак не белесой или желтой.
Другие симптомы — инфекции, кроме сыпи, всегда сопровождаются яркой клинической картиной — повышением температуры тела, респираторными признаками — кашлем, насморком, изменением состояния миндалин, мышечными болями, изменением общего состояния ребенка. Ничего подобного при обычной гормональной сыпи не наблюдается.

Лечение

Гормональная сыпь у новорожденных в лечении не нуждается. Достаточно следить за состоянием кожи и правильно относиться к гигиене. Молодым мамам очень трудно бездействовать, принять факт, что ничего делать не нужно. Поэтому им можно облегчить свое существование, уделив внимание гигиеническим обработкам.

Малыша с неонатальной гормональной сыпью можно раз в день умывать с отваром аптечной ромашки. Полезными будут и ванночки с отваром календулы или череды.

Выдавливать прыщики категорически не рекомендуется, ведь это увеличит риски бактериального инфицирования.

Мазать различными средствами гормональную сыпь не стоит, тем более детским кремом или любым другим кремом на жирной основе. Это лишь усугубит процесс и замедлит выздоровление.

Ребенок с гормональной сыпью не нуждается ни в сорбентах, ни в антигистаминных препаратах и мазях, а протирать высыпания спиртом и любыми спиртосодержащими составами и лосьонами вообще опасно.

Важно просто следить за тем, чтобы кожа была чистой, достаточно увлажненной. Для этого в комнате должно быть не жарко — не выше 21 градуса тепла, а относительная влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.

Распространенная ошибка родителей при появлении сыпи — усиление гигиены. Частое мытье с мылом сушит кожу, и сальные железы начинают вырабатывать подкожный жир еще интенсивнее, в результате появляются новые элементы сыпи.

Поэтому умываться и купаться при гормональной сыпи стоит без мыла вообще и уже тем более без бактерицидных видов мыла. Такие моющие средства уничтожают на поверхности кожи не только болезнетворные, но и полезные бактерии, а также защитный слой детской кожи, так называемую «липидную мантию».

Обращаться к врачу родителям малышей следует в том случае, если сыпь воспалилась, прыщики стали гнойными и поведение малыша изменилось — он стал хуже есть, беспокойно спать, много капризничать.

В остальных случаях акне, причиной которого стали гормоны, не является поводом для беспокойства и родительских тревог.

Все о причинах сыпи у новорожденных расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Источник статьи: http://o-krohe.ru/syp/gormonalnaya-u-novorozhdennyh/