Чем являются гормоны по химической природе

Чем являются гормоны по своей природе

Чем являются гормоны по своей природе

Гестагенные препараты: характеристика, показания к применению и побочные реакции

Характеристика гестагенов

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гестагены производятся из холестерина и по своей природе являются стероидными соединениями. Основная их функция — подготовка внутренней стенки матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Главным прогестагеном в организме является прогестерон. Он способствует развитию молочных желез, увеличивает скорость основного обмена, регулирует водный баланс, стимулирует центр терморегуляции, а также является предшественником других половых гормонов и кортикостероидов — глюкокортикоидов и минералокортикоидов.

При патологиях, вызванных дефицитом прогестерона, применяют лекарства, содержащие гестагены. В связи с тем что они имеют сходную структуру с другими стероидами организма, между веществами возможны перекрестные взаимодействия. Активный компонент препарата может связываться с рецепторами, чувствительными к андрогенам или кортикостероидам, и имитировать их эффекты. Часто это приводит к развитию побочных реакций.

Для характеристики прогестинов в фармакологии используют такие понятия, как андрогенная, глюкокортикоидная и минералокортикоидная активность. Они отражают степень сродства действующего вещества к рецепторам различных стероидов. Современные лекарственные средства обладают высокой избирательностью к рецепторам прогестерона, что увеличивает их эффективность и уменьшает количество нежелательных проявлений.

Классификация гестагенных препаратов описана в таблице:

Показания к назначению

Показаниями к применению прогестинов служат состояния, связанные с недостаточной выработкой прогестерона:

  • нарушения менструального цикла — аменорея и дисменорея, болезненные месячные, предменструальный синдром;
  • бесплодие;
  • угрожающий аборт;
  • привычное невынашивание на ранних сроках;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • эндометриоз;
  • миома матки.

Также их используют в следующих случаях:

  • для профилактики гиперплазии эндометрия у женщин в климаксе (на фоне заместительной терапии эстрогенами);
  • с целью контрацепции;
  • для проведения прогестероновой и циклической проб при выяснении причины задержки месячных.

Побочные реакции

Нежелательные реакции, возникающие при приеме гестагенов, могут быть связаны с их андрогенной, глюкокортикоидной и минералокортикоидной активностью. К ним относятся:

  • задержка жидкости в организме;
  • появление периферических отеков;
  • набор массы тела;
  • боли в молочных железах;
  • рост волос на лице;
  • угревая сыпь;
  • нарушение углеводного и жирового обмена.

Как правило, гестагенные препараты имеют минимальные эффекты, свойственные кортикостероидам. Для уменьшения побочных реакций используют формы для местного применения, комбинируют прогестины с эстрогенами.

В последнее время синтезированы новые молекулы, которые обладают высокой селективностью к прогестероновым рецепторам, что позволяет уменьшить дозу препарата. Некоторые вещества имеют дополнительные преимущества и способны оказывать антиандрогенное и антиминералокортикоидное действие.

Гестагенные препараты и их свойства

Синтетические гестагены широко применяются в гинекологии. Они выпускаются в чистом виде, а также в составе комбинированных средств для контрацепции и заместительной терапии. Существуют формы для местного применения, приема внутрь и парентерального введения — подкожного, внутриматочного и внутримышечного.

Список прогестинов, обладающих гестагенным действием:

Группа лекарств Вид гестагена Форма выпуска
Прогестины Дидрогестерон (Дюфастон) Таблетки
Норэтистерон (Норколут)
Прогестерон (Утрожестан, Прожестожель) Таблетки, гель для наружного применения, раствор для внутримышечного введения
Группа лекарств Вид гестагена Форма выпуска
Мини-пили Левоноргестрел (Микролют) Драже
Линестренол (Экслютон) Таблетки
Прогестиновые оральные контрацептивы Дезогестрел (Чарозетта) Таблетки
Парентеральные формы Медроксипрогестерон (Депо-Провера) Суспензия для внутримышечного введения
Этоногестрел (Импланон НКСТ) Имплантат для подкожного введения
Левоноргестрел (Мирена) Внутриматочная спираль
Средства для экстренной контрацепции Левоноргестрел (Постинор) Таблетки
Мифепристон

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК):

Группа лекарств Вид гестагена Форма выпуска
Низкодозированные монофазные средства Диеногест — Жанин Драже
Ципротерона ацетат— Диане-35
Дезогестрел — Регулон, Марвелон Таблетки
Левоноргестрел — Ригевидон, Микрогинон, Минизистон
Гестоден — Фемоден
Хлормадинона ацетат — Белара
Дроспиренон — Ярина
Микродозированные монофазные средства Дезогестрел — Мерсилон, Новинет Таблетки
Дросперинон — Джес
Гестоден — Логест
Трехфазные препараты Левоноргестрел — Триквилар, Трирегол, Тризистон Таблетки
Дезогестрел — Три-Мерси
КОК, содержащие аналоги эстрадиола Номегэстрола ацетат — Зоэли Таблетки
Диеногест — Клайра
Местные формы Этоногестрел — НоваРинг Влагалищная рилизинговая система
Норэлгестромин — Евра Пластырь

Препараты для заместительной гормональной терапии:

Группа лекарств Вид гестагена Форма выпуска
Средства для циклического приема Левоноргестрел — Климонорм Драже
Ципротерона ацетат — Климен
Норгестрел — Цикло-Прогинова
Медроксипрогестерона ацетат — Дивина, Дивисек Таблетки
Норэтистерона ацетат — Трисиквест
Дидрогестерон — Фемостон 2/10, Фемостон 1/10
Средства для непрерывного приема Норэтистерона ацетат — Клиогест Таблетки
Диеногест — Климодиен
Медроксипрогестерона ацетат — Индивина 1/2,5; 1/5; 2/5
Дидрогестерон — Фемостон 1/5
Дроспиренон — Анжелик

Лекарства, содержащие прогестины

Действующее вещество таких препаратов, как Утрожестан, Прожестожель, Прогестерон является аналогом прогестерона человека. Оно оказывает на организм такой же эффект, что и натуральный гормон.

При использовании данных лекарств возможно развитие нежелательных реакций, связанных с механизмом действия стероида.

Дидрогестерон, входящий в состав Дюфастона и комбинированного средства Фемостон 1/5; 2/10; 1/10, отличается от молекулы прогестерона одной дополнительной связью. За счет нее вещество обладает способностью сильнее связываться с чувствительными к гормону рецепторами. Это делает препарат более эффективным и дает возможность использовать меньшие дозы, что приводит к снижению побочных явлений.

Норэтистерон (Норколут) — производное тестостерона. В больших дозах обладает андрогенной активностью, что может сопровождаться развитием акне, набором веса, ростом волос на лице. Лекарство используют для коррекции нарушений менструационного цикла и в лечении периодических болей в молочных железах.

Прогестиновые контрацептивы

Данная группа препаратов назначается с целью контрацепции при противопоказаниях к КОК:

  • в период лактации;
  • при курении;
  • у женщин с сердечно-сосудистой патологией;
  • при тромбофлебитах, тромбэмболиях, в том числе ранее перенесенных.

Мини-пили (Экслютон, Микролют) применяются только у кормящих матерей, поскольку обладают низкой эффективностью. Дезогестрел, входящий в состав средства Чарозетта, более селективен и подавляет овуляцию на 99%, что сопоставимо с действием КОК. Андрогенная активность у этого гестагена отсутствует. Препарат не влияет на количество и качество грудного молока. На фоне его приема не наблюдается негативного влияния на развитие ребенка.

Депо-Провера (медроксипрогестерон) вводится внутримышечно 1 раз в 3 месяца. Существенные недостатки лекарства — длительные кровянистые выделения после его инъекции и возможность развития вторичной аменореи.

Парентеральное средство Импланон НКСТ представляет собой имплантат для подкожного применения. Он обладает минимальными побочными эффектами и высокой степенью защиты от нежелательной беременности.

Внутриматочная рилизинговая система Мирена содержит левоноргестрел и рассчитана на 5 лет. Из-за особенностей формы выпуска нежелательные реакции, связанные с андрогенной и минералокортикоидной активностью действующего вещества, не наблюдаются. Часто средство используют для предупреждения гиперпластических изменений в эндометрии у женщин старше 35 лет.

Прогестины Постинор (левоноргестрел) и Мифепристон показаны для экстренной контрацепции.

Комбинированные средства

В состав комбинированных препаратов входят различные виды гестагенов. Современные синтетические прогестины — дезогестрел (Мерсилон, Марвелон, Три-Мерси), гестоден (Логест, Фемоден), диеногест (Жанин, Климодиен) — не имеют глюкокортикоидных и андрогенных эффектов.

Ряд гестагенов оказывают антиандрогенный эффект — уменьшают кожные проявления избытка мужских половых гормонов. Их используют для лечения акне, гирсутизма и себореи. К ним относятся:

  • дроспиренон;
  • ципротерона ацетат (Диане-35, Андрокур);
  • диеногест.

Дроспиренон, входящий в состав таблеток Джес, Анжелик, Ярина, помимо антиандрогенного действия обладает антиминералокортикоидной активностью. Его прием препятствует задержке жидкости и натрия в организме. В результате исчезают отеки, снижается уровень артериального давления, не происходит набора веса и нагрубания молочных желез.

Влагалищный комбинированный контрацептив НоваРинг выпускается в виде кольца. Он содержит производное дезогестрела — этоногестрел. Его преимущества — удобный прием (1 раз в месяц), минимальные дозы действующих веществ, отсутствие системного влияния. К формам для местного применения также относится пластырь Евра, который наклеивают на кожу 1 раз в неделю.

Для женщин в климактерическом периоде показаны комбинированные препараты с минимальными дозировками эстрогена и гестагена. При миомах небольших размеров, полипах или гиперплазии эндометрия назначают лекарства с левоноргестрелом (Климонорм, Мирена). Они не влияют на рост миоматозного узла, а внутренняя оболочка матки на фоне их приема атрофируется.

Гормональный сбой щитовидной железы, симптомы которого могут свидетельствовать о других заболеваниях, может произойти в любом возрасте. Выработка гормонов может повышаться или понижаться под действием определенных факторов. Щитовидная железа является небольшим органом весом всего 25-40 г, напоминающим бабочку из-за своей формы строения (две боковые доли соединяются перешейком).

Основные гормоны, которые вырабатывает щитовидка, – это кальцитонин и тироксин. Кальцитонин обладает гипокалиемическим и гипофосфатемическим действием, а также поддерживает необходимый баланс кальция в крови. Тироксин влияет на рост и развитие всех систем организма. Выработка этих двух гормонов важна для энергетического, белкового, жирового, углеродного, кислородного, водно-минерального обменных процессов. Также гормоны регулируют работу сердечно-сосудистой, нервной и репродуктивной систем.

Из этого следует, что работа этого крохотного органа влияет на весь организм в целом. Однако распознать нарушения его функций сразу бывает не просто. Большинство симптомов проявляются таким образом, что человек не подозревает о нарушениях в работе щитовидной железы. В итоге к лечению прибегают уже на поздней стадии того или иного заболевания.

Переизбыток и недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, сказываются негативно на самочувствии человека.

Причины гипертиреоза щитовидной железы

Под гипертиреозом подразумевается патологический процесс, вызванный чрезмерной выработкой гормонов. Существуют 3 вида гипертиреоза. Первичный вид гиперфункции связан с изменением самого органа. Это могут быть увеличение размеров, воспалительные процессы или аутоиммунные реакции. Причина вторичного гипертиреоза связана с нарушением функциональности гипофиза, который регулирует баланс гормонов.

Третичный вид гипертиреоза формируется на фоне патологического функционирования гипоталамуса.

Заболевания, вызывающие гипертиреоз:

  • токсический зоб;
  • заболевание Пламмера;
  • опухолевые образования коры гипофиза;
  • тиреоидит (воспаление железы).

Токсический зоб чаще наблюдается у женщин от 20 до 50 лет, чем у мужчин. 75% всех случаев гиперфункции щитовидной железы связаны именно с токсическим зобом. Данное заболевание представляет опасность для жизни и требует немедленного лечения. Переизбыток гормонов оказывает токсическое воздействие на все системы организма.

Заболевание Пламмера, или синдром Пламмера, – это доброкачественная опухоль щитовидной железы. Данное заболевание диагностируется с помощью УЗИ. При обследовании виден узелок округлой формы со специфическим ободком. Опухолевые образования коры гипофиза становятся чаще причиной вторичного гипертиреоза. В этом случае диагностика затруднительна, так как видимых повреждений органа не наблюдается.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины уменьшения выработки гормонов

Состояние, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, называется гипотиреоз. Такой гормональный сбой встречается чаще у женщин. Диагностировать заболевание сложно по причине медленного и плавного развития и отсутствия ярких проявлений. Гипотиреоз, как и гипертиреоз, также имеет свою классификацию.

Различают первичный, вторичный и третичный гипотиреоз. Этот недуг может быть врожденным или приобретенным. Первичный гипотиреоз формируется на фоне различных патологических процессов щитовидной железы. Вторичный вид развивается при поражениях гипофиза, который не вырабатывает ТТГ (тиреотропный гормон). Врожденный гипотиреоз формируется у человека еще при внутриутробном развитии. Третичный вид гипотиреоза развивается при нарушении процессов гипоталамуса.

Причинами первичного гипотиреоза являются:

  • избыток йода;
  • подострый тиреоидит;
  • лечение препаратами лития;
  • частичное удаление щитовидной железы;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • врожденный дефицит ТТГ;
  • эндемический зоб;
  • патологии щитовидной железы;
  • опухоли гипофиза;
  • массивная кровопотеря;
  • нейроинфекции головного мозга;
  • травмы головного мозга с повреждением гипофиза;
  • отсутствие лечения заболеваний щитовидной железы.

Прогрессирование гипотиреоза ведет к торможению обменных процессов в организме. Это заболевание считается функциональным расстройством с осложнениями органического характера. Из-за недостатка гормонов происходит нарушение структуры органов, которые зависимы от них. Сама щитовидная железа тоже меняет свою структуру по причине патологии, которая вызвала гипотиреоз.

Как распознать гормональные нарушения?

Учитывая то, какую огромную роль играет щитовидная железа в работе всего организма, дисбаланс гормонов сразу же сказывается не только на физическом состоянии, но и на психоэмоциональном. Однако ситуация такова, что часто люди путают симптомы гипертиреоза и гипотиреоза с другими болезнями и пытаются лечиться самостоятельно. При этом все усилия направлены на устранение симптоматики, а не самой болезни, о которой человек даже не подозревает.

При гипертиреозе процессы в организме происходят в ускоренном темпе из-за быстрого синтеза гормонов. Это сказывается на работе сердечно-сосудистой системы в первую очередь. Меняется внешний вид человека, потому что у пациентов с таким недугом заметно расширены глазные прорези, а само глазное яблоко выпячивается. Создается впечатление, что человек словно удивлен или перепуган. Со временем перенапряжение глазных нервов может привести к частичной или полной слепоте.

Усиленная выработка гормонов сопровождается дополнительными симптомами в виде:

  • учащенного сердцебиения;
  • аритмии;
  • повышенного артериального давления;
  • расстройства пищеварения;
  • повышения температуры тела;
  • частого ощущения жара;
  • дрожи конечностей;
  • сонливости;
  • вялости, быстрой утомляемости;
  • флегматичности;
  • повышенного аппетита;
  • боязни яркого света;
  • диареи;
  • раздражительности;
  • чрезмерной обидчивости;
  • страха;
  • тревоги и беспокойства;
  • бессонницы на фоне нервозности;
  • жажды;
  • учащенного мочеиспускания.
Читайте также:  Таблицы с нормами анализов половых гормонов

У беременных женщин ко всем описанным симптомам могут добавиться чрезмерное слезотечение и потоотделение, опухоль век, ухудшение зрения. Диарея свойственна детям при субклиническом гипертиреозе.

Под действием гормонов наблюдается повышенная мозговая активность. Больной может очень быстро говорить, при этом речь его бессвязная и спутанная. При гипертиреозе выпадают волосы, ногти становятся ломкими, а кожа – влажной и тонкой. Происходят нарушения в репродуктивной и половой системах как мужчин, так и женщин.

Описание признаков гипотиреоза

Симптомы гипотиреоза напрямую зависят от этиологии заболевания, возраста больного и скорости развития недуга. Проблема заключается в постановке диагноза, так как при дефиците гормонов нет таких проявлений, которые были бы характерны только для этого заболевания. Признаки гипотиреоза очень похожи с другими соматическими и психическими болезнями.

Пациентов с гипотиреозом беспокоят такие симптомы:

  • ухудшение интеллекта;
  • снижение памяти;
  • депрессия;
  • сонливость;
  • запоры;
  • тошнота;
  • дискинезия желчных путей;
  • бледность и сухость кожи;
  • отечность;
  • увеличение массы тела;
  • одышка;
  • боли в области сердца;
  • брадикардия;
  • постоянное ощущение холода;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтей;
  • анемия;
  • частичная потеря слуха;
  • снижение либидо;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие;
  • ранний атеросклероз;
  • гипотония;
  • изменения тембра голоса из-за отеков.

При гормональном сбое щитовидной железы симптомы, описанные выше, наблюдаются при множестве других заболеваний. Поэтому вялость, усталость списывают на трудный рабочий день, проблемы с ЖКТ – на плохое питание, а женскую депрессию – на ПМС. Однако при наличии такой симптоматики важно пройти обследование на функциональность щитовидной железы.

При отсутствии лечения гипотиреоз вызывает серьезные осложнения, особенно у детей.

Самым тяжелым последствием гормонального сбоя является гипотиреоидная кома. Развивается она чаще всего у людей преклонного возраста. Дети, которым не проводилась надлежащая терапия этой болезни, имеют задержку физического роста и отклонения в умственном развитии. При врожденном гипотиреозе человеку придется всю жизнь принимать препараты, регулирующие уровень необходимых гормонов.

Какие анализы проводятся при болезнях щитовидки: основные показатели

Показания к сдаче

В профилактических целях необходимо проходить медосмотр раз в 1-2 года. При наличии проблем со здоровьем, а также наследственной склонности к патологиям эндокринной системы, лабораторная диагностика должна быть регулярной.

Важно! Направление можно получить у терапевта или эндокринолога, либо сдать анализы в частном порядке.

Анализы для проверки щитовидной железы сдают по таким показаниям:

  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • чрезмерная возбудимость;
  • резкие перемены настроения;
  • тахикардия и прочие нарушение сердечного ритма;
  • пучеглазие;
  • бессонница;
  • потливость;
  • беспричинное повышение температуры тела;
  • проблемы в половой сфере: бесплодие, импотенция, сбои менструального цикла, снижение либидо;
  • проблемы с весом и аппетитом;
  • алопеция;
  • увеличение щитовидки, появление зоба;
  • задержка умственного развития у ребенка;
  • контроль имеющихся патологий;
  • наблюдение за результатами проводимой терапии.

Какие анализы необходимы

Лабораторные анализы являются базовыми во всей схеме диагностики заболеваний эндокринной системы. Только после их проведения врач определяет вспомогательные методы исследования, которые требуются в конкретном случае. Какие анализы сдавать на щитовидную железу, решается в индивидуальном порядке.

Чаще всего назначается сдача крови для определения таких показателей:

  • ТТГ — тиреотропный гормон гипофиза;
  • Т3 — трийодтиронин;
  • Т4 — тироксин;
  • АТТГ — антитела к тиреоглобулину;
  • АТТПО — антитела к тиреоидной пероксидазе;
  • Кальцитонин — базовый онкомаркер.

Характеристика показателей

Как проверить щитовидную железу, то есть какие анализы демонстрируют ее состояние, следует рассмотреть более подробно. Для этого необходимо ознакомиться с характеристиками основных показателей и их функциями.

  • ТТГ — вырабатывается гипофизом, влияет на деятельность щитовидки и других желез эндокринной системы. От его количества зависит активность работы этих органов.
  • Т3 — активный гормон щитовидки, осуществляющий подавляющее влияние на организм в данной системе.
  • Т4 — соединяется с белком и образует депо гормона тиреоглобулина.
  • Антитела к ТГ — их присутствие в большом количестве свидетельствует об аутоиммунном процессе.
  • Антитела к ТПО — явный признак аутоиммунного заболевания эндокринной системы.
  • Кальцитонин — показатель обменных процессов с участием фосфора и кальция, посредством оценки которого можно выявлять онкологические патологии.

Подготовка к сдаче анализов

Результаты анализов могут быть искажены, если пациент не соблюдал правила подготовки, с которыми его обязан ознакомить лечащий врач. Перед анализами на щитовидную железу необходимо выполнять такие условия:

  • За 1 месяц. Приостанавливается прием гормональных препаратов, содержащих Т3 и Т4, если обратное не предусмотрено врачом.
  • За 2-3 дня. Из рациона исключаются все продукты, содержащие большое количество йода. Также прекращается прием соответствующих пищевых добавок.
  • За сутки. Необходимо полностью отказаться от кофе, алкогольных напитков и курения. Физические и эмоциональные нагрузки следует контролировать и строго нормировать.
  • За 12 часов. Сдача крови производится натощак, поэтому за 10-12 часов до процедуры необходимо воздержаться от приема пищи.

Так как правильно сдать анализы щитовидной железы натощак, процедуру назначают на утро. У пациента производят забор венозной крови, поэтому в некоторых случаях с собой требуют взять шприц соответствующего типа.

Расшифровка результатов

После забора венозной крови пациента отпускают домой, а материал направляют в лабораторию для проведения биохимического исследования. Анализы щитовидной железы у женщин и мужчин отличаются по некоторым показателям. Например, уровень тироксина у женщин имеет более высокие значения, нежели у представителей сильного пола. В то же время границы нормального диапазона для кальцитонина выше у мужчин.

Важно! Лаборатория выдает бланк с оценкой показателей, непосредственно сама процедура расшифровки результатов является обязанностью эндокринолога.

Норма

Самостоятельно оценить состояние своей эндокринной системы возможно, если знать предельные значения нормы для исследуемых показателей. Нельзя забывать, что норма анализов щитовидной железы у женщин и мужчин имеет отличия.

Если в анализах крови на щитовидную железу норма соблюдена по всем критериям оценки, пациенту можно не беспокоиться о своем здоровье. Не исключена вероятность незначительного отклонения по 1-2 показателям ввиду несоблюдения правил подготовки к сдаче крови. В таком случае потребуется повторное проведение исследование, так как данные являются недостоверными.

Границы нормальных значений указаны далее:

Признаки отклонений

Какие анализы крови для щитовидной железы указывают на потенциальный риск развития патологии? За основу берутся тиреотропный гормон, Т3 свободный и Т4 свободный. О наличии проблем говорят такие результаты:

  • Гипертиреоз — повышены Т3 и Т4 при одновременном понижении ТТГ.
  • Первичный гипотиреоз — обратная ситуация, то есть повышен тиреотропный гормон, но при этом показатели свободных Т3 и Т4 остаются в норме либо понижаются.
  • Вторичный гипотиреоз — выраженное понижение Т3 и Т4 при соответствующем повышении ТТГ.

При аутоиммунных заболеваниях наблюдается особая картина. В этом случае базовые характеристики работы щитовидки могут оставаться в норме либо отклоняться в любую сторону. В то же время выявляется повышенное содержание антител к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе.

Важно! Выявление большого количества кальцитонина свидетельствует о нарушении циркуляции кальция и фосфора. Этот признак относится к ранним симптомам онкологических патологий, поэтому своевременная диагностика является важным фактором в лечении рака.

Независимо от самочувствия и имеющихся проблем со здоровьем, рекомендуется время от времени проходить лабораторное обследование. Такие простые меры позволят избежать развития серьезных заболеваний. Выявление нарушений на ранних стадиях — это шанс на проведение лечения с помощью консервативных методов с минимальными последствиями для организма.

Химическая природа гормонов

пептиды : вазопрессин (антидиуретический гормон, АДГ), окситоцин,меланоцитостимулирующий гормон (МСГ), тиреотропин- рилизинг- гормон(ТРГ), гонадотропин- рилизинг- гормон (ГнРГ, ЛГ- РГ), соматостатин(СРИФ), кортикотропин- рилизинг-гормон (КРГ), соматокринин(СТГ- РГ, СТГ- РФ), ангиотензины (А2,А3).

-белки: инсулин, глюкагон, гормон роста, или соматотропин (РГ,СТГ), плацетарный лактоген (ПЛ), пролактин (ПРЛ), паратиреоидный гормон или паратгормон (ПТГ), в-липотротин и энкефалин, кальцитонин, адренокортикотропный гормон (АКТГ), секретин, холецистокинин (ХЦК), гастрин, желудочный ингибиторный пептид (ЖИП).

-гликопротеины: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), хорионический гонадотропин (ХГ), тиреотропный гормон (ТТГ).

2. Производные аминокислот:

-амины: дофамин, норадреналин, адреналин, мелатонин.

-йодтиронины: тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3).

3 Стероидные гормоны: эстрогены (Э2, Э3), прогестерон (П), тестостерон (Т), дигидротестостерон (ДГТ), глюкокортикоиды, альдостерон, метаболиты холекальциферола (вит. D).

Общие свойства гормонов

1.Гормоны не инициируют новые реакции в клетках-мишенях, они включают ускорение одних биохимических реакций с одновременным торможением других.

2.Процессы синтеза, секреции , метаболической инактивации и (или) экскреции гормонов тесно взаимосвязаны и обеспечивают постоянный базальный гормональный фон, а также возрастание скорости продукции гормонов в периоды повышенной потребности в них.

3.Скорость секреции гормонов зависит от присутствия в крови субстратов, ионов, нейромедиаторов или других гормонов и осуществляется:

-на протяжении отдельных периодов всей жизни индивидуума: эмбриональный период, детство, период полового созревания, детородный период, менопауза, старость;

-в течение цикла беременность-лактация;

— в течение менструального цикла;

— вимпульсном режиме ( характерен для большинства гормонов ) с регулярной периодичностью, измеряемой сутками, часами, минутами.

4. Время действия гормонов различно:

-белки и гликопротеины- мин.-часы

5. Гормоны функционируют в пределах закрытых систем передачи информации с обратной связью.

6. Стероидные и тиреоидные гормоны переносятся в крови специальными транспортными белками.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Да какие ж вы математики, если запаролиться нормально не можете. 8553 — | 7405 — или читать все.

85.95.179.227 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Спр. материал / ГОРМОНЫ2 / КЛАССИФИКАЦИЯ ГОРМОНОВ

Гормоны классифицируются по:

5) месту образования гормона.

По химической природе гормоны делятся на пять основных групп:

а) сложные белки: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинезирующий гормон (ЛГ), тиреотропный гормон (ТТГ);

б) простые белки: инсулин, пролактин, соматотропный гормон (СТГ);

в) пептиды: окситоцин, вазопрессии, глюкагон, кальцитонин, кортикотропин;

г) производные аминокислот: катехоламины, тиреоидные гор­моны, мелатонин;

д) стероидные гормоны: кортикостероиды, половые гормоны, кальцитриол.

По биологическому действию гормоны можно разделить на следующие группы:

1) регулирующие обмен белков, жиров и углеводов: инсулин, ад­реналин, глюкагон, глюкокортикоиды, тироксин;

2) регулирующие водно-солевой обмен: минералокортикоиды (аль-достерон), вазопрессин, ангиотензин II;

3) регулирующие обмен кальция и фосфора: кальцитонин, каль­цитриол, паратгормон;

4) регулирующие обмен веществ, связанный с репродуктивной функцией (половые гормоны): эстрогены, андрогены, окситоцин;

5) регулирующие выработку гормонов эндокринных желез: ри-лизинг-факторы (либерины, статины), являющиеся гормонами гипота­ламуса, и тронные гормоны (гормоны гипофиза).

Классификация гормонов по биологическим функциям в извест­ной степени условна, поскольку многие гормоны полифункциональиы. Например, адреналин и норадрепалин регулируют не только об­мен углеводов и жиров, но и частоту сердечных сокращений, сокраще­ние гладких мышц, кровяное давление.

По растворимости гормоны делятся на липофильные и гидро­фильные. Липофилъные гормоны плохо растворимы в воде. К ним относятся стероиды, тиреоиды, кальцитриол (табл. 4.1). К гидрофиль­ным (или водорастворимым) относят пептиды, простые и сложные белки и катехоламины (табл. 4.2).

Механизм действия гормонов зависит от того, могут ли они проникнуть через плазматическую мембрану. Так, гормоны белковой, пептидной природы, а также катехоламины (т. е. гидрофильные гор­моны) не могут проходить через мембрану; они вступают во взаимо­действие с рецепторами, расположенными на ее поверхности, и тем самым генерируют сигнал, который регулирует различные клеточные функции (обычно путем изменения активности ферментов (мембран­ный механизм циторецепции)). Воздействие гормонов на внутрикле­точные процессы обмена при этом опосредуется вторичными посред­никами (мессенджерами).

Липофильные гормоны (стероидные и тиреоидные гормоны) диф­фундируют через плазматическую мембрану и в цитоплазме связыва­ются со специфическими белками-рецепторами. Основной эффект этих гормонов проявляется на уровне транскрипции генов и синтеза соответствующих мРНК. В результате происходит изменение содер­жания определенных белков, что сказывается на активности тех или иных процессов метаболизма (цитозольный механизм циторе-цепции).

Однако разграничение гормонов на группы с мембранным (гидро­фильные гормоны) и цитозолъным механизмами циторецепции (ли-пофильные гормоны) не является абсолютным. В 80-х гг. XX в. было установлено, что многие белковые гормоны после их взаимодействия с рецепторами на плазматической мембране подвергаются эндоцитозу и оказываются внутри клетки, а далее могут транспортироваться в ядро. Это позволяет им осуществлять не только срочную гормональную ре­гуляцию (иметь «раннюю волну» эффектов), но и хроническую регу­ляцию (иметь «позднюю волну» эффектов) на уровне транскрипции генов.

Доказан внутриядерный перенос инсулина, люлиберина, хориони-ческого гонадотропина и других белковых гормонов. В «позднюю волну» эффектов белковых гормонов входят, в частности, такие эф­фекты, как индукция синтеза ключевых белков, морфогенетическое действие гормонов, регуляция пролиферации клеток. У стероидов и тиреоидных гормонов также имеется не только внутриклеточный на­бор отдаленных эффектов, но и ранние эффекты, связанные с их действием на мембранные рецепторы и мобилизацией внутриклеточ­ных посредников того же типа, что и у белковых гормонов. Так, на­пример, тиреоидиые гормоны через поверхностные рецепторы оказы­вают активирующее влияние на захват клетками аминокислот и глю­козы.

Существует классификация по месту синтеза гормонов: это гормоны гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы, паращитовид-ных желез, поджелудочной железы, надпочечников, половых желез, эпи­физа, тимуса.

Источник статьи: http://mupvirc.ru/gormony/chem-yavlyayutsya-gormony-po-svoey-prirode/

Читайте также:  Что делать если много мужских гормонов у беременной

Чем являются гормоны по своей природе

Чем являются гормоны по своей природе

Гестагенные препараты: характеристика, показания к применению и побочные реакции

Характеристика гестагенов

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гестагены производятся из холестерина и по своей природе являются стероидными соединениями. Основная их функция — подготовка внутренней стенки матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Главным прогестагеном в организме является прогестерон. Он способствует развитию молочных желез, увеличивает скорость основного обмена, регулирует водный баланс, стимулирует центр терморегуляции, а также является предшественником других половых гормонов и кортикостероидов — глюкокортикоидов и минералокортикоидов.

При патологиях, вызванных дефицитом прогестерона, применяют лекарства, содержащие гестагены. В связи с тем что они имеют сходную структуру с другими стероидами организма, между веществами возможны перекрестные взаимодействия. Активный компонент препарата может связываться с рецепторами, чувствительными к андрогенам или кортикостероидам, и имитировать их эффекты. Часто это приводит к развитию побочных реакций.

Для характеристики прогестинов в фармакологии используют такие понятия, как андрогенная, глюкокортикоидная и минералокортикоидная активность. Они отражают степень сродства действующего вещества к рецепторам различных стероидов. Современные лекарственные средства обладают высокой избирательностью к рецепторам прогестерона, что увеличивает их эффективность и уменьшает количество нежелательных проявлений.

Классификация гестагенных препаратов описана в таблице:

Показания к назначению

Показаниями к применению прогестинов служат состояния, связанные с недостаточной выработкой прогестерона:

  • нарушения менструального цикла — аменорея и дисменорея, болезненные месячные, предменструальный синдром;
  • бесплодие;
  • угрожающий аборт;
  • привычное невынашивание на ранних сроках;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • эндометриоз;
  • миома матки.

Также их используют в следующих случаях:

  • для профилактики гиперплазии эндометрия у женщин в климаксе (на фоне заместительной терапии эстрогенами);
  • с целью контрацепции;
  • для проведения прогестероновой и циклической проб при выяснении причины задержки месячных.

Побочные реакции

Нежелательные реакции, возникающие при приеме гестагенов, могут быть связаны с их андрогенной, глюкокортикоидной и минералокортикоидной активностью. К ним относятся:

  • задержка жидкости в организме;
  • появление периферических отеков;
  • набор массы тела;
  • боли в молочных железах;
  • рост волос на лице;
  • угревая сыпь;
  • нарушение углеводного и жирового обмена.

Как правило, гестагенные препараты имеют минимальные эффекты, свойственные кортикостероидам. Для уменьшения побочных реакций используют формы для местного применения, комбинируют прогестины с эстрогенами.

В последнее время синтезированы новые молекулы, которые обладают высокой селективностью к прогестероновым рецепторам, что позволяет уменьшить дозу препарата. Некоторые вещества имеют дополнительные преимущества и способны оказывать антиандрогенное и антиминералокортикоидное действие.

Гестагенные препараты и их свойства

Синтетические гестагены широко применяются в гинекологии. Они выпускаются в чистом виде, а также в составе комбинированных средств для контрацепции и заместительной терапии. Существуют формы для местного применения, приема внутрь и парентерального введения — подкожного, внутриматочного и внутримышечного.

Список прогестинов, обладающих гестагенным действием:

Группа лекарств Вид гестагена Форма выпуска
Прогестины Дидрогестерон (Дюфастон) Таблетки
Норэтистерон (Норколут)
Прогестерон (Утрожестан, Прожестожель) Таблетки, гель для наружного применения, раствор для внутримышечного введения
Группа лекарств Вид гестагена Форма выпуска
Мини-пили Левоноргестрел (Микролют) Драже
Линестренол (Экслютон) Таблетки
Прогестиновые оральные контрацептивы Дезогестрел (Чарозетта) Таблетки
Парентеральные формы Медроксипрогестерон (Депо-Провера) Суспензия для внутримышечного введения
Этоногестрел (Импланон НКСТ) Имплантат для подкожного введения
Левоноргестрел (Мирена) Внутриматочная спираль
Средства для экстренной контрацепции Левоноргестрел (Постинор) Таблетки
Мифепристон

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК):

Группа лекарств Вид гестагена Форма выпуска
Низкодозированные монофазные средства Диеногест — Жанин Драже
Ципротерона ацетат— Диане-35
Дезогестрел — Регулон, Марвелон Таблетки
Левоноргестрел — Ригевидон, Микрогинон, Минизистон
Гестоден — Фемоден
Хлормадинона ацетат — Белара
Дроспиренон — Ярина
Микродозированные монофазные средства Дезогестрел — Мерсилон, Новинет Таблетки
Дросперинон — Джес
Гестоден — Логест
Трехфазные препараты Левоноргестрел — Триквилар, Трирегол, Тризистон Таблетки
Дезогестрел — Три-Мерси
КОК, содержащие аналоги эстрадиола Номегэстрола ацетат — Зоэли Таблетки
Диеногест — Клайра
Местные формы Этоногестрел — НоваРинг Влагалищная рилизинговая система
Норэлгестромин — Евра Пластырь

Препараты для заместительной гормональной терапии:

Группа лекарств Вид гестагена Форма выпуска
Средства для циклического приема Левоноргестрел — Климонорм Драже
Ципротерона ацетат — Климен
Норгестрел — Цикло-Прогинова
Медроксипрогестерона ацетат — Дивина, Дивисек Таблетки
Норэтистерона ацетат — Трисиквест
Дидрогестерон — Фемостон 2/10, Фемостон 1/10
Средства для непрерывного приема Норэтистерона ацетат — Клиогест Таблетки
Диеногест — Климодиен
Медроксипрогестерона ацетат — Индивина 1/2,5; 1/5; 2/5
Дидрогестерон — Фемостон 1/5
Дроспиренон — Анжелик

Лекарства, содержащие прогестины

Действующее вещество таких препаратов, как Утрожестан, Прожестожель, Прогестерон является аналогом прогестерона человека. Оно оказывает на организм такой же эффект, что и натуральный гормон.

При использовании данных лекарств возможно развитие нежелательных реакций, связанных с механизмом действия стероида.

Дидрогестерон, входящий в состав Дюфастона и комбинированного средства Фемостон 1/5; 2/10; 1/10, отличается от молекулы прогестерона одной дополнительной связью. За счет нее вещество обладает способностью сильнее связываться с чувствительными к гормону рецепторами. Это делает препарат более эффективным и дает возможность использовать меньшие дозы, что приводит к снижению побочных явлений.

Норэтистерон (Норколут) — производное тестостерона. В больших дозах обладает андрогенной активностью, что может сопровождаться развитием акне, набором веса, ростом волос на лице. Лекарство используют для коррекции нарушений менструационного цикла и в лечении периодических болей в молочных железах.

Прогестиновые контрацептивы

Данная группа препаратов назначается с целью контрацепции при противопоказаниях к КОК:

  • в период лактации;
  • при курении;
  • у женщин с сердечно-сосудистой патологией;
  • при тромбофлебитах, тромбэмболиях, в том числе ранее перенесенных.

Мини-пили (Экслютон, Микролют) применяются только у кормящих матерей, поскольку обладают низкой эффективностью. Дезогестрел, входящий в состав средства Чарозетта, более селективен и подавляет овуляцию на 99%, что сопоставимо с действием КОК. Андрогенная активность у этого гестагена отсутствует. Препарат не влияет на количество и качество грудного молока. На фоне его приема не наблюдается негативного влияния на развитие ребенка.

Депо-Провера (медроксипрогестерон) вводится внутримышечно 1 раз в 3 месяца. Существенные недостатки лекарства — длительные кровянистые выделения после его инъекции и возможность развития вторичной аменореи.

Парентеральное средство Импланон НКСТ представляет собой имплантат для подкожного применения. Он обладает минимальными побочными эффектами и высокой степенью защиты от нежелательной беременности.

Внутриматочная рилизинговая система Мирена содержит левоноргестрел и рассчитана на 5 лет. Из-за особенностей формы выпуска нежелательные реакции, связанные с андрогенной и минералокортикоидной активностью действующего вещества, не наблюдаются. Часто средство используют для предупреждения гиперпластических изменений в эндометрии у женщин старше 35 лет.

Прогестины Постинор (левоноргестрел) и Мифепристон показаны для экстренной контрацепции.

Комбинированные средства

В состав комбинированных препаратов входят различные виды гестагенов. Современные синтетические прогестины — дезогестрел (Мерсилон, Марвелон, Три-Мерси), гестоден (Логест, Фемоден), диеногест (Жанин, Климодиен) — не имеют глюкокортикоидных и андрогенных эффектов.

Ряд гестагенов оказывают антиандрогенный эффект — уменьшают кожные проявления избытка мужских половых гормонов. Их используют для лечения акне, гирсутизма и себореи. К ним относятся:

  • дроспиренон;
  • ципротерона ацетат (Диане-35, Андрокур);
  • диеногест.

Дроспиренон, входящий в состав таблеток Джес, Анжелик, Ярина, помимо антиандрогенного действия обладает антиминералокортикоидной активностью. Его прием препятствует задержке жидкости и натрия в организме. В результате исчезают отеки, снижается уровень артериального давления, не происходит набора веса и нагрубания молочных желез.

Влагалищный комбинированный контрацептив НоваРинг выпускается в виде кольца. Он содержит производное дезогестрела — этоногестрел. Его преимущества — удобный прием (1 раз в месяц), минимальные дозы действующих веществ, отсутствие системного влияния. К формам для местного применения также относится пластырь Евра, который наклеивают на кожу 1 раз в неделю.

Для женщин в климактерическом периоде показаны комбинированные препараты с минимальными дозировками эстрогена и гестагена. При миомах небольших размеров, полипах или гиперплазии эндометрия назначают лекарства с левоноргестрелом (Климонорм, Мирена). Они не влияют на рост миоматозного узла, а внутренняя оболочка матки на фоне их приема атрофируется.

Гормональный сбой щитовидной железы, симптомы которого могут свидетельствовать о других заболеваниях, может произойти в любом возрасте. Выработка гормонов может повышаться или понижаться под действием определенных факторов. Щитовидная железа является небольшим органом весом всего 25-40 г, напоминающим бабочку из-за своей формы строения (две боковые доли соединяются перешейком).

Основные гормоны, которые вырабатывает щитовидка, – это кальцитонин и тироксин. Кальцитонин обладает гипокалиемическим и гипофосфатемическим действием, а также поддерживает необходимый баланс кальция в крови. Тироксин влияет на рост и развитие всех систем организма. Выработка этих двух гормонов важна для энергетического, белкового, жирового, углеродного, кислородного, водно-минерального обменных процессов. Также гормоны регулируют работу сердечно-сосудистой, нервной и репродуктивной систем.

Из этого следует, что работа этого крохотного органа влияет на весь организм в целом. Однако распознать нарушения его функций сразу бывает не просто. Большинство симптомов проявляются таким образом, что человек не подозревает о нарушениях в работе щитовидной железы. В итоге к лечению прибегают уже на поздней стадии того или иного заболевания.

Переизбыток и недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, сказываются негативно на самочувствии человека.

Причины гипертиреоза щитовидной железы

Под гипертиреозом подразумевается патологический процесс, вызванный чрезмерной выработкой гормонов. Существуют 3 вида гипертиреоза. Первичный вид гиперфункции связан с изменением самого органа. Это могут быть увеличение размеров, воспалительные процессы или аутоиммунные реакции. Причина вторичного гипертиреоза связана с нарушением функциональности гипофиза, который регулирует баланс гормонов.

Третичный вид гипертиреоза формируется на фоне патологического функционирования гипоталамуса.

Заболевания, вызывающие гипертиреоз:

  • токсический зоб;
  • заболевание Пламмера;
  • опухолевые образования коры гипофиза;
  • тиреоидит (воспаление железы).

Токсический зоб чаще наблюдается у женщин от 20 до 50 лет, чем у мужчин. 75% всех случаев гиперфункции щитовидной железы связаны именно с токсическим зобом. Данное заболевание представляет опасность для жизни и требует немедленного лечения. Переизбыток гормонов оказывает токсическое воздействие на все системы организма.

Заболевание Пламмера, или синдром Пламмера, – это доброкачественная опухоль щитовидной железы. Данное заболевание диагностируется с помощью УЗИ. При обследовании виден узелок округлой формы со специфическим ободком. Опухолевые образования коры гипофиза становятся чаще причиной вторичного гипертиреоза. В этом случае диагностика затруднительна, так как видимых повреждений органа не наблюдается.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины уменьшения выработки гормонов

Состояние, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, называется гипотиреоз. Такой гормональный сбой встречается чаще у женщин. Диагностировать заболевание сложно по причине медленного и плавного развития и отсутствия ярких проявлений. Гипотиреоз, как и гипертиреоз, также имеет свою классификацию.

Различают первичный, вторичный и третичный гипотиреоз. Этот недуг может быть врожденным или приобретенным. Первичный гипотиреоз формируется на фоне различных патологических процессов щитовидной железы. Вторичный вид развивается при поражениях гипофиза, который не вырабатывает ТТГ (тиреотропный гормон). Врожденный гипотиреоз формируется у человека еще при внутриутробном развитии. Третичный вид гипотиреоза развивается при нарушении процессов гипоталамуса.

Причинами первичного гипотиреоза являются:

  • избыток йода;
  • подострый тиреоидит;
  • лечение препаратами лития;
  • частичное удаление щитовидной железы;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • врожденный дефицит ТТГ;
  • эндемический зоб;
  • патологии щитовидной железы;
  • опухоли гипофиза;
  • массивная кровопотеря;
  • нейроинфекции головного мозга;
  • травмы головного мозга с повреждением гипофиза;
  • отсутствие лечения заболеваний щитовидной железы.

Прогрессирование гипотиреоза ведет к торможению обменных процессов в организме. Это заболевание считается функциональным расстройством с осложнениями органического характера. Из-за недостатка гормонов происходит нарушение структуры органов, которые зависимы от них. Сама щитовидная железа тоже меняет свою структуру по причине патологии, которая вызвала гипотиреоз.

Как распознать гормональные нарушения?

Учитывая то, какую огромную роль играет щитовидная железа в работе всего организма, дисбаланс гормонов сразу же сказывается не только на физическом состоянии, но и на психоэмоциональном. Однако ситуация такова, что часто люди путают симптомы гипертиреоза и гипотиреоза с другими болезнями и пытаются лечиться самостоятельно. При этом все усилия направлены на устранение симптоматики, а не самой болезни, о которой человек даже не подозревает.

При гипертиреозе процессы в организме происходят в ускоренном темпе из-за быстрого синтеза гормонов. Это сказывается на работе сердечно-сосудистой системы в первую очередь. Меняется внешний вид человека, потому что у пациентов с таким недугом заметно расширены глазные прорези, а само глазное яблоко выпячивается. Создается впечатление, что человек словно удивлен или перепуган. Со временем перенапряжение глазных нервов может привести к частичной или полной слепоте.

Усиленная выработка гормонов сопровождается дополнительными симптомами в виде:

  • учащенного сердцебиения;
  • аритмии;
  • повышенного артериального давления;
  • расстройства пищеварения;
  • повышения температуры тела;
  • частого ощущения жара;
  • дрожи конечностей;
  • сонливости;
  • вялости, быстрой утомляемости;
  • флегматичности;
  • повышенного аппетита;
  • боязни яркого света;
  • диареи;
  • раздражительности;
  • чрезмерной обидчивости;
  • страха;
  • тревоги и беспокойства;
  • бессонницы на фоне нервозности;
  • жажды;
  • учащенного мочеиспускания.
Читайте также:  Противозачаточные с большими гормонами

У беременных женщин ко всем описанным симптомам могут добавиться чрезмерное слезотечение и потоотделение, опухоль век, ухудшение зрения. Диарея свойственна детям при субклиническом гипертиреозе.

Под действием гормонов наблюдается повышенная мозговая активность. Больной может очень быстро говорить, при этом речь его бессвязная и спутанная. При гипертиреозе выпадают волосы, ногти становятся ломкими, а кожа – влажной и тонкой. Происходят нарушения в репродуктивной и половой системах как мужчин, так и женщин.

Описание признаков гипотиреоза

Симптомы гипотиреоза напрямую зависят от этиологии заболевания, возраста больного и скорости развития недуга. Проблема заключается в постановке диагноза, так как при дефиците гормонов нет таких проявлений, которые были бы характерны только для этого заболевания. Признаки гипотиреоза очень похожи с другими соматическими и психическими болезнями.

Пациентов с гипотиреозом беспокоят такие симптомы:

  • ухудшение интеллекта;
  • снижение памяти;
  • депрессия;
  • сонливость;
  • запоры;
  • тошнота;
  • дискинезия желчных путей;
  • бледность и сухость кожи;
  • отечность;
  • увеличение массы тела;
  • одышка;
  • боли в области сердца;
  • брадикардия;
  • постоянное ощущение холода;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтей;
  • анемия;
  • частичная потеря слуха;
  • снижение либидо;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие;
  • ранний атеросклероз;
  • гипотония;
  • изменения тембра голоса из-за отеков.

При гормональном сбое щитовидной железы симптомы, описанные выше, наблюдаются при множестве других заболеваний. Поэтому вялость, усталость списывают на трудный рабочий день, проблемы с ЖКТ – на плохое питание, а женскую депрессию – на ПМС. Однако при наличии такой симптоматики важно пройти обследование на функциональность щитовидной железы.

При отсутствии лечения гипотиреоз вызывает серьезные осложнения, особенно у детей.

Самым тяжелым последствием гормонального сбоя является гипотиреоидная кома. Развивается она чаще всего у людей преклонного возраста. Дети, которым не проводилась надлежащая терапия этой болезни, имеют задержку физического роста и отклонения в умственном развитии. При врожденном гипотиреозе человеку придется всю жизнь принимать препараты, регулирующие уровень необходимых гормонов.

Какие анализы проводятся при болезнях щитовидки: основные показатели

Показания к сдаче

В профилактических целях необходимо проходить медосмотр раз в 1-2 года. При наличии проблем со здоровьем, а также наследственной склонности к патологиям эндокринной системы, лабораторная диагностика должна быть регулярной.

Важно! Направление можно получить у терапевта или эндокринолога, либо сдать анализы в частном порядке.

Анализы для проверки щитовидной железы сдают по таким показаниям:

  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • чрезмерная возбудимость;
  • резкие перемены настроения;
  • тахикардия и прочие нарушение сердечного ритма;
  • пучеглазие;
  • бессонница;
  • потливость;
  • беспричинное повышение температуры тела;
  • проблемы в половой сфере: бесплодие, импотенция, сбои менструального цикла, снижение либидо;
  • проблемы с весом и аппетитом;
  • алопеция;
  • увеличение щитовидки, появление зоба;
  • задержка умственного развития у ребенка;
  • контроль имеющихся патологий;
  • наблюдение за результатами проводимой терапии.

Какие анализы необходимы

Лабораторные анализы являются базовыми во всей схеме диагностики заболеваний эндокринной системы. Только после их проведения врач определяет вспомогательные методы исследования, которые требуются в конкретном случае. Какие анализы сдавать на щитовидную железу, решается в индивидуальном порядке.

Чаще всего назначается сдача крови для определения таких показателей:

  • ТТГ — тиреотропный гормон гипофиза;
  • Т3 — трийодтиронин;
  • Т4 — тироксин;
  • АТТГ — антитела к тиреоглобулину;
  • АТТПО — антитела к тиреоидной пероксидазе;
  • Кальцитонин — базовый онкомаркер.

Характеристика показателей

Как проверить щитовидную железу, то есть какие анализы демонстрируют ее состояние, следует рассмотреть более подробно. Для этого необходимо ознакомиться с характеристиками основных показателей и их функциями.

  • ТТГ — вырабатывается гипофизом, влияет на деятельность щитовидки и других желез эндокринной системы. От его количества зависит активность работы этих органов.
  • Т3 — активный гормон щитовидки, осуществляющий подавляющее влияние на организм в данной системе.
  • Т4 — соединяется с белком и образует депо гормона тиреоглобулина.
  • Антитела к ТГ — их присутствие в большом количестве свидетельствует об аутоиммунном процессе.
  • Антитела к ТПО — явный признак аутоиммунного заболевания эндокринной системы.
  • Кальцитонин — показатель обменных процессов с участием фосфора и кальция, посредством оценки которого можно выявлять онкологические патологии.

Подготовка к сдаче анализов

Результаты анализов могут быть искажены, если пациент не соблюдал правила подготовки, с которыми его обязан ознакомить лечащий врач. Перед анализами на щитовидную железу необходимо выполнять такие условия:

  • За 1 месяц. Приостанавливается прием гормональных препаратов, содержащих Т3 и Т4, если обратное не предусмотрено врачом.
  • За 2-3 дня. Из рациона исключаются все продукты, содержащие большое количество йода. Также прекращается прием соответствующих пищевых добавок.
  • За сутки. Необходимо полностью отказаться от кофе, алкогольных напитков и курения. Физические и эмоциональные нагрузки следует контролировать и строго нормировать.
  • За 12 часов. Сдача крови производится натощак, поэтому за 10-12 часов до процедуры необходимо воздержаться от приема пищи.

Так как правильно сдать анализы щитовидной железы натощак, процедуру назначают на утро. У пациента производят забор венозной крови, поэтому в некоторых случаях с собой требуют взять шприц соответствующего типа.

Расшифровка результатов

После забора венозной крови пациента отпускают домой, а материал направляют в лабораторию для проведения биохимического исследования. Анализы щитовидной железы у женщин и мужчин отличаются по некоторым показателям. Например, уровень тироксина у женщин имеет более высокие значения, нежели у представителей сильного пола. В то же время границы нормального диапазона для кальцитонина выше у мужчин.

Важно! Лаборатория выдает бланк с оценкой показателей, непосредственно сама процедура расшифровки результатов является обязанностью эндокринолога.

Норма

Самостоятельно оценить состояние своей эндокринной системы возможно, если знать предельные значения нормы для исследуемых показателей. Нельзя забывать, что норма анализов щитовидной железы у женщин и мужчин имеет отличия.

Если в анализах крови на щитовидную железу норма соблюдена по всем критериям оценки, пациенту можно не беспокоиться о своем здоровье. Не исключена вероятность незначительного отклонения по 1-2 показателям ввиду несоблюдения правил подготовки к сдаче крови. В таком случае потребуется повторное проведение исследование, так как данные являются недостоверными.

Границы нормальных значений указаны далее:

Признаки отклонений

Какие анализы крови для щитовидной железы указывают на потенциальный риск развития патологии? За основу берутся тиреотропный гормон, Т3 свободный и Т4 свободный. О наличии проблем говорят такие результаты:

  • Гипертиреоз — повышены Т3 и Т4 при одновременном понижении ТТГ.
  • Первичный гипотиреоз — обратная ситуация, то есть повышен тиреотропный гормон, но при этом показатели свободных Т3 и Т4 остаются в норме либо понижаются.
  • Вторичный гипотиреоз — выраженное понижение Т3 и Т4 при соответствующем повышении ТТГ.

При аутоиммунных заболеваниях наблюдается особая картина. В этом случае базовые характеристики работы щитовидки могут оставаться в норме либо отклоняться в любую сторону. В то же время выявляется повышенное содержание антител к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе.

Важно! Выявление большого количества кальцитонина свидетельствует о нарушении циркуляции кальция и фосфора. Этот признак относится к ранним симптомам онкологических патологий, поэтому своевременная диагностика является важным фактором в лечении рака.

Независимо от самочувствия и имеющихся проблем со здоровьем, рекомендуется время от времени проходить лабораторное обследование. Такие простые меры позволят избежать развития серьезных заболеваний. Выявление нарушений на ранних стадиях — это шанс на проведение лечения с помощью консервативных методов с минимальными последствиями для организма.

Химическая природа гормонов

пептиды : вазопрессин (антидиуретический гормон, АДГ), окситоцин,меланоцитостимулирующий гормон (МСГ), тиреотропин- рилизинг- гормон(ТРГ), гонадотропин- рилизинг- гормон (ГнРГ, ЛГ- РГ), соматостатин(СРИФ), кортикотропин- рилизинг-гормон (КРГ), соматокринин(СТГ- РГ, СТГ- РФ), ангиотензины (А2,А3).

-белки: инсулин, глюкагон, гормон роста, или соматотропин (РГ,СТГ), плацетарный лактоген (ПЛ), пролактин (ПРЛ), паратиреоидный гормон или паратгормон (ПТГ), в-липотротин и энкефалин, кальцитонин, адренокортикотропный гормон (АКТГ), секретин, холецистокинин (ХЦК), гастрин, желудочный ингибиторный пептид (ЖИП).

-гликопротеины: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), хорионический гонадотропин (ХГ), тиреотропный гормон (ТТГ).

2. Производные аминокислот:

-амины: дофамин, норадреналин, адреналин, мелатонин.

-йодтиронины: тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3).

3 Стероидные гормоны: эстрогены (Э2, Э3), прогестерон (П), тестостерон (Т), дигидротестостерон (ДГТ), глюкокортикоиды, альдостерон, метаболиты холекальциферола (вит. D).

Общие свойства гормонов

1.Гормоны не инициируют новые реакции в клетках-мишенях, они включают ускорение одних биохимических реакций с одновременным торможением других.

2.Процессы синтеза, секреции , метаболической инактивации и (или) экскреции гормонов тесно взаимосвязаны и обеспечивают постоянный базальный гормональный фон, а также возрастание скорости продукции гормонов в периоды повышенной потребности в них.

3.Скорость секреции гормонов зависит от присутствия в крови субстратов, ионов, нейромедиаторов или других гормонов и осуществляется:

-на протяжении отдельных периодов всей жизни индивидуума: эмбриональный период, детство, период полового созревания, детородный период, менопауза, старость;

-в течение цикла беременность-лактация;

— в течение менструального цикла;

— вимпульсном режиме ( характерен для большинства гормонов ) с регулярной периодичностью, измеряемой сутками, часами, минутами.

4. Время действия гормонов различно:

-белки и гликопротеины- мин.-часы

5. Гормоны функционируют в пределах закрытых систем передачи информации с обратной связью.

6. Стероидные и тиреоидные гормоны переносятся в крови специальными транспортными белками.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Да какие ж вы математики, если запаролиться нормально не можете. 8553 — | 7405 — или читать все.

85.95.179.227 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Спр. материал / ГОРМОНЫ2 / КЛАССИФИКАЦИЯ ГОРМОНОВ

Гормоны классифицируются по:

5) месту образования гормона.

По химической природе гормоны делятся на пять основных групп:

а) сложные белки: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинезирующий гормон (ЛГ), тиреотропный гормон (ТТГ);

б) простые белки: инсулин, пролактин, соматотропный гормон (СТГ);

в) пептиды: окситоцин, вазопрессии, глюкагон, кальцитонин, кортикотропин;

г) производные аминокислот: катехоламины, тиреоидные гор­моны, мелатонин;

д) стероидные гормоны: кортикостероиды, половые гормоны, кальцитриол.

По биологическому действию гормоны можно разделить на следующие группы:

1) регулирующие обмен белков, жиров и углеводов: инсулин, ад­реналин, глюкагон, глюкокортикоиды, тироксин;

2) регулирующие водно-солевой обмен: минералокортикоиды (аль-достерон), вазопрессин, ангиотензин II;

3) регулирующие обмен кальция и фосфора: кальцитонин, каль­цитриол, паратгормон;

4) регулирующие обмен веществ, связанный с репродуктивной функцией (половые гормоны): эстрогены, андрогены, окситоцин;

5) регулирующие выработку гормонов эндокринных желез: ри-лизинг-факторы (либерины, статины), являющиеся гормонами гипота­ламуса, и тронные гормоны (гормоны гипофиза).

Классификация гормонов по биологическим функциям в извест­ной степени условна, поскольку многие гормоны полифункциональиы. Например, адреналин и норадрепалин регулируют не только об­мен углеводов и жиров, но и частоту сердечных сокращений, сокраще­ние гладких мышц, кровяное давление.

По растворимости гормоны делятся на липофильные и гидро­фильные. Липофилъные гормоны плохо растворимы в воде. К ним относятся стероиды, тиреоиды, кальцитриол (табл. 4.1). К гидрофиль­ным (или водорастворимым) относят пептиды, простые и сложные белки и катехоламины (табл. 4.2).

Механизм действия гормонов зависит от того, могут ли они проникнуть через плазматическую мембрану. Так, гормоны белковой, пептидной природы, а также катехоламины (т. е. гидрофильные гор­моны) не могут проходить через мембрану; они вступают во взаимо­действие с рецепторами, расположенными на ее поверхности, и тем самым генерируют сигнал, который регулирует различные клеточные функции (обычно путем изменения активности ферментов (мембран­ный механизм циторецепции)). Воздействие гормонов на внутрикле­точные процессы обмена при этом опосредуется вторичными посред­никами (мессенджерами).

Липофильные гормоны (стероидные и тиреоидные гормоны) диф­фундируют через плазматическую мембрану и в цитоплазме связыва­ются со специфическими белками-рецепторами. Основной эффект этих гормонов проявляется на уровне транскрипции генов и синтеза соответствующих мРНК. В результате происходит изменение содер­жания определенных белков, что сказывается на активности тех или иных процессов метаболизма (цитозольный механизм циторе-цепции).

Однако разграничение гормонов на группы с мембранным (гидро­фильные гормоны) и цитозолъным механизмами циторецепции (ли-пофильные гормоны) не является абсолютным. В 80-х гг. XX в. было установлено, что многие белковые гормоны после их взаимодействия с рецепторами на плазматической мембране подвергаются эндоцитозу и оказываются внутри клетки, а далее могут транспортироваться в ядро. Это позволяет им осуществлять не только срочную гормональную ре­гуляцию (иметь «раннюю волну» эффектов), но и хроническую регу­ляцию (иметь «позднюю волну» эффектов) на уровне транскрипции генов.

Доказан внутриядерный перенос инсулина, люлиберина, хориони-ческого гонадотропина и других белковых гормонов. В «позднюю волну» эффектов белковых гормонов входят, в частности, такие эф­фекты, как индукция синтеза ключевых белков, морфогенетическое действие гормонов, регуляция пролиферации клеток. У стероидов и тиреоидных гормонов также имеется не только внутриклеточный на­бор отдаленных эффектов, но и ранние эффекты, связанные с их действием на мембранные рецепторы и мобилизацией внутриклеточ­ных посредников того же типа, что и у белковых гормонов. Так, на­пример, тиреоидиые гормоны через поверхностные рецепторы оказы­вают активирующее влияние на захват клетками аминокислот и глю­козы.

Существует классификация по месту синтеза гормонов: это гормоны гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы, паращитовид-ных желез, поджелудочной железы, надпочечников, половых желез, эпи­физа, тимуса.

Источник статьи: http://campodinamico.ru/chem-yavlyayutsya-gormony-po-svoey-prirode/

Рейтинг
( Пока оценок нет )