Что будет при резкой отмене гормонов

Что будет при избытке гормонов поджелудочной железы

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Поджелудочная железа, образованная первичными кишечными клетками энтодермы, имеет два отдела – экзокринный, занимающий 98% всего тела железы. И панкреатические островки, или островки Лангерганса – эндокринная часть, расположенная небольшими вкраплениями по поверхности железы.

Экзокринный отдел отвечает за процессы, происходящие в 12-ти перстной кишке, а также выработку желудочного сока и насыщения его ферментами, способствующими расщеплению углеводов, белков и жиров.

Эндокринная часть производит гормоны углеводного синтеза.

Гормоны, синтезируемые поджелудочной железой

Эндокринный отдел участвует в синтезе двух разных типов железистых клеток, которые называются инсулин и глюкагон. Синтез глюкагона производится альфа-клетками, а в выработке инсулина принимают участие бета клетки. Помимо альфа- и бета-клеток, панкреатические островки содержат еще один вид – дельта-клетки, способствующие производству соматостатина, аналога гормона, вырабатываемого гипоталамусом.

Инсулин, как полимерный гормон, представляет собой две полипептидных нити, соединенные парой дисульфидных связей. Образуется он в результате воздействия протеазы бета-клеток на малоактивный проинсулин, вырабатываемый поджелудочной железой.

Регуляция секреторной деятельности

Различают два секреторных типа инсулина – стимулированный и базальный.

При базальном типе происходит поступление гормона в кровь при отсутствии стимулов. Например, натощак, при показателях уровня сахара в анализе крови у практически здорового человека не более 5,5 ммоль/л, а уровень инсулина составляет 69 ммоль/л.

Стимулированный тип секреции вызывается экзогенными посылами, такими, как аминокислоты или метаболиты глюкозы, влияющие через кальций на экзоцитоз поступления инсулина и С-пептида в кровь. К секреторной функции гормона поджелудочной железы относят стимуляцию действия аминокислот, в частности лейцина или препаратов на основе сульфонилмочевины.

Различают короткую, или начальную стадию стимулирования инсулина и длительный, или медленный этап. Короткий этап включает в себя выход в кровь гормона, заключенного в гранулу. Медленная фаза характеризуется синтезом самого гормона.

Влияние и роль гормонов

Желудочный сок непосредственно влияет на внешнесекреторную деятельность поджелудочной железы. Ее функциональность зависит от количественного содержания соляной кислоты в жидкой фракции секрета железы. Она зависит от активности выделения тонким кишечником через клеточную оболочку секретина и панкреозимина, как особых веществ, влияющих на синтез ферментов, содержащихся в панкреатическом соке.

К усилению секреторной деятельности может привести использование медикаментозных препаратов, таких, как витамин А, морфин, сульфат магния, пилокарпин, подстегивающих работу поджелудочной железы. Атропин и гистамин приводят к угнетению ее функций.

Внутрисекреторная роль поджелудочной железы в производстве инсулина и глюкагона отвечает за регулировку процесса углеводного и липидного обмена, а также на процесс адсорбции глюкозы из крови тканями с фиксацией количественного показателя гликогена в клетках печени и снижению уровня липемии. Глюкагон способствует угнетению адсорбции глюкозы из плазмы крови.

Основной гормональной функцией является синтез липокаина, или липотропного вещества, блокирующего перерождение жировых клеток печени.

Недостаток гормонов поджелудочной железы

Гормональный сбой, вызванный нехваткой гормонов, в организме человека может быть связан со многими причинами, в том числе и с врожденными недостатками.

Недостаток инсулина приводит к такому неприятному заболеванию, как сахарный диабет. При избытке гормона поджелудочной железы происходит процесс, связанный с увеличением содержания глюкагона, снижением концентрации сахара в плазме крови, и повышением содержания адреналина. Снижение секреции инсулина и увеличение глюкагона приводит к гипогликемии – подавлению утилизирующих глюкозу процессов печеночными клетками.

Недостаток синтезированного дельта-клетками поджелудочной железы соматостатина, аналога гормона роста, продуцируемого гипофизом, приводит к угнетению внутренних функций организма с подавлением процессов развития и нарушением обмена веществ.

Выделение инсулина поджелудочной железой

Инсулин – гормон, отвечающий за снижение содержания сахара в плазме крови и влияющий на жировой обмен в тканях.

Первичным продуктом синтеза бета-клеток является проинсулин. Он не является гормоном и несет собой биологической активности. Превращение его в инсулин происходит благодаря комплексу Гольджи – внутриклеточной структуре с наличием специфических ферментов. После того, как проинсулин модифицируется в инсулин, он вновь поглощается бета-клеткой. В ней гормон подвергается процессу грануляции и попадает в хранилище, из которого его можно извлечь в случае острой нехватки его в организме.

Такая потребность возникает каждый раз при повышенном содержании сахара в плазме крови. Роль инсулина поджелудочной железы заключается в повышении проницаемости клеточной мембраны для глюкозы с активным поглощением последней. Он способствует трансформации избытка сахара в гликоген, и депонирует его в мышцах и печени. Благодаря действию гормона поджелудочной железы уровень сахара в плазме крови значительно снижается.

Что стоит за повышенными показателями инсулина?

Высокие показатели инсулина в анализах крови свидетельствуют о том, что организм претерпевает низкую сопротивляемость избыточному количеству гормона. Это может быть связано с отключением рецепторов, отвечающих за углеводный обмен. В результате развивается такое заболевание, как диабет второго типа, или инсулиннезависимый сахарный диабет, при котором поджелудочная железа производит гормон с избытком, а внутренние рецепторы на него не отвечают: углеводы, поступающие с пищей, не усваиваются организмом, а показатель уровня сахара в плазме крови дает высокие результаты.

Инъекции инсулина противопоказаны при данном типе диабета, поскольку поджелудочной железой гормон вырабатывается с избытком. Самым неприятным симптомом при атипичном диабете является изнуряющая жажда, поскольку избыток глюкозы поглощает внутриклеточную влагу, вызывая обезвоживание организма.

Факторы, влияющие на выделение инсулина

Поджелудочная железа здорового человека является весьма тонким инструментом настройки всего организма. Она очень чутко реагирует на изменения, вызванные содержанием глюкозы в крови, выделяя большое количество инсулина при избытке сахара и сокращая при его недостатке.

Диабет приводит к нарушениям функций поджелудочной железы с угнетением деятельности островков Лангерганса – эндокринной части железы. Поэтому существуют противопоказания в потреблении сахаросодержащих продуктов, насыщенных легко усваиваемыми углеводами, такими, как конфеты, шоколад, мед или варенье, а также сахар, приводящими к истощению и дальнейшей гибели синтезирующих инсулин бета-клеток.

Глюкагон – гормон, синтезированный поджелудочной железой

На молекулярном уровне представляет собой полипептид, состоящий из одной нити с массой 3500 дальтон. Синтезируется глюкагон альфа-клетками эндокринного отдела. Слизистой оболочкой кишечника производится энтероглюкагон, являясь синергистом адреналина, функционирует непосредственно в клетках печени. Его реализация производится через циклический АМФ и аденилатциклазу. Гормон поджелудочной железы отвечает за контроль скорости протекания липолиза, а также за гликогенолиз печени.

Поджелудочная или, как ее еще называют, панкреатическая железа является важным органом системы пищеварения, который несет ответственность за инкреторные и экскреторные функции. Благодаря всем биологически активным веществам, синтезируемым поджелудочной железой (ПЖ), в организме поддерживается биохимическое равновесие. Какие существуют гормоны поджелудочной железы и каковы их функции в организме – обо всем этом пойдет речь в данной статье.

Гормоны поджелудочной железы и их функции

Как работает железа?

Орган делится условно на две части – это экзокринная и эндокринная. Все они служат для выполнения своих определенных функций. Например, экзокринная часть занимает большую часть поджелудочной железы и служит для прорабатывания желудочного сока, который содержит большое количество различных ферментов, необходимых для переваривания пищи (корбоксипептидаза, липаза, трипсин и т. д.).

В состав эндокринной части ПЖ входят небольшие панкреатические островки, именуемые в медицине «островками Лангерганса». Их задача заключается в делении важных для существования гормонов, которые берут непосредственное участие в жировом, углеводном и белковом обмене. Но функции поджелудочной железы на этом не заканчиваются, так как данный орган, синтезируя определенные гормоны, производит пищеварительную жидкость, участвует в расщеплении пищи и ее усвоении. В зависимости от того, насколько корректно будет работать ПЖ, общее состояние здоровья человека может меняться.

Строение железы и «островки Лангерганса»

Классификация синтезируемых веществ

Все гормоны, формируемые панкреатической железой, являются тесно взаимосвязанными, поэтому нарушение выработки хотя бы одного из них может привести к развитию серьезных нарушений в организме и заболеваний, лечением которых нужно заниматься всю оставшуюся жизнь.

Поджелудочная железа и виды гормонов, которые она производит

Поджелудочная железа вырабатывает следующие гормоны:

инсулин;
глюкагон;
соматостатин;
панкреатический полипептид;
вазоинтенсивный пептид;
амилин;
центропнеин;
гастрин;
ваготонин;
калликреин;
липокаин.

Гормоны поджелудочной железы

Каждый из вышеперечисленных гормонов выполняет свою определенную функцию, регулируя тем самым углеводный обмен в организме человека, а также влияя на функционирование различных систем.

Роль поджелудочной в пищеварении

Клиническое значение гормонов ПЖ

Если с гормонами, вырабатываемыми поджелудочной железой, все понятно, то с основными функциями, которые они выполнят, все намного сложнее. Рассмотрим каждый гормон ПЖ отдельно.

Инсулин

Из всех гормонов, которые синтезирует поджелудочная, инсулин считается главным. Он способствует нормализации уровня глюкозы в крови. Реализация данного процесса обусловлена следующими механизмами:

Роль инсулина в организме

На заметку! Присутствие достаточного количества инсулина в крови предупреждает развитие атеросклероза, снижает уровень «плохого» холестерина и предотвращает попаданию жирных кислот в кровеносную систему.

Глюкагон

Исходя из выполняемых функций, глюкагон по праву можно назвать гормоном-антагонистом инсулину. Основная задача глюкагона заключается в повышении количестве глюкозы в крови, что достигается за счет следующих функций:

активация глюконеогенеза (выработка глюкозы из компонентов, имеющих неуглеводное происхождение);
ускорение работы энзимов, за счет чего в ходе расщепления жиров повышается количество энергии;
происходит расщепление гликогена, который потом попадает к кровеносную систему.

Поскольку глюкагон является пептидным видом гормонов по своей структуре, он отвечает за множество функций и снижение его количества может плохо сказаться на функционировании многих систем.

Соматостатин

Еще один гормон, производимый поджелудочной. Он относится к группе полипептидных гормонов и служит для подавления синтеза таких веществ, как глюкагон, тиреотропные соединения, а также инсулин. При снижении уровня соматостатина в желудочно-кишечном тракте возникают серьезные нарушения. В первую очередь, такая реакция связана с тем, что данный гормон берет непосредственное участие в процессе выработки пищеварительных ферментов и желчи (соматотропин снижает их секрецию).

В современной фармакологии соматотропин используется при создании различных лекарственных препаратов, которые назначаются пациентам, страдающим от нарушения синтеза гормона роста в организме. Если количество данного гормона значительно превышает норму, тогда повышается риск развития акромегалии – патологии, которая сопровождается чрезмерным увеличением размеров определенных частей тела больного. Как правило, разрастаются стопы, кости головы, нижние или верхние конечности. В редких случаях патологическим изменениям подвергаются отдельные внутренние органы.

Гормоны вырабатываются небольшими по размеру органами – железами внутренней секреции. Но значение этих веществ в организме огромно

Панкреатический полипептид

Открыли этот гормон не так давно, поэтому специалисты пока еще не полностью изучили все его функции и методы воздействия на человеческий организм. Известно, что панкреатический полипептид синтезируется в процессе принятия пищи, содержащей жиры, белки и глюкозу. Он выполняет следующие функции:

снижение количество веществ, вырабатываемых пищеварительными ферментами;
снижение мышечного тонуса желчного пузыря;
предотвращение выброса желчи и трипсина.

Панкреатический полипептид и гастрины

На заметку! Согласно многочисленным исследованиям, панкреатический полипептид предотвращает повышенную растраты желчи и панкреатических ферментов. При дефиците данного гормона нарушаются обменные процессы в организме.

Вазоинтенсивный пептид

Особенность данного нейропептидного гормона заключается в том, что его может синтезировать не только поджелудочная железа, но также клетки спинного и головного мозга, тонкого кишечника и других органов. К основным функциям вазоинтенсивного пептида относятся:

нормализация синтеза пепсиногена, глюкагона и соматостатина;
замедление процессов всасывания воды стенками тонкого кишечника;
активация желчевыделительных процессов;
синтез панкреатических энзимов;
улучшение работы панкреатической железы в целом, что способствует повышению количества синтезируемых бикарбонатов.

Вазоинтенсивный пептид синтезируется разными органами

Также вазоинтенсивноый пептид ускоряет процесс кровообращения в стенках внутренних органов, в частности, кишечника.

Амилин

Главная его функция заключается в повышении уровня моносахаридов, что, в свою очередь, защищает организм от избыточного количества глюкозы в крови. Также амилин способствует образованию соматостатина, снижению веса, нормализации работы ренинангиотензин-альдостероновой системы и биосинтеза глюкагона. Это далеко не все биологические функции, за которые отвечает амилин (например, он способствует снижению аппетита).

Центропнеин

Еще одно вещество, вырабатываемое поджелудочной железой. Его основная задача заключается в увеличении просвета бронхов и активации дыхательного центра. К тому же данное белковое вещество улучшает корреляцию кислорода с гемоглобином.

Липокаин. Центропнеин. Ваготонин

Гастрин

Гормоноподобное вещество, синтезируемое желудком и поджелудочной железой. Гастрин способствует нормализации пищеварительных процессов, активизации синтеза протеолитического фермента (пепсина) и повышению кислотности желудка.

Обратите внимание! Наличие гастрина в организме способствует также осуществлению кишечной фазы пищеварения (ее еще называют «следующей»), что достигается за счет повышения синтеза секретина, соматостатина и других пептидных гормонов кишечника и поджелудочной.

Ваготонин

Основная задача данного вещества заключается в стабилизации сахара в крови и ускорении кровообращения. К тому же ваготонин замедляет процесс гидролиза гликогена в мышечных тканях и клетках печени.

Ваготонин стабилизирует уровень сахара в крови

Калликреин

Еще одно вещество, вырабатываемое панкреатической железой. На протяжении времени, при котором калликреин находится в поджелудочной, он неактивен, но после попадания в 12-перстную кишку гормон активируется, проявляя свои биологические свойства (он нормализует уровень глюкозы).

Липокаин

Действие гормона заключается в предотвращении такой патологии, как жировая дистрофия печени, что обусловлено активацией обмена жирных кислот и фосфолипидов. Также липокаин способствует усилению эффекта других липотропных веществ, среди которых холин и метионин.

Методы диагностики

Нарушение выработки того или иного гормона панкреатической железы может привести к различным патологиям, поражающим не только поджелудочную, но и другие внутренние органы. В таких случаях требуется помощь врача-гастроэнтеролога, который перед тем, как назначить курс терапии, должен провести диагностическое обследование для постановления точного диагноза. Ниже приведены наиболее распространенные процедуры, проводимые при нарушении работы поджелудочной.

Диагностика заболеваний поджелудочной железы

Таблица. Диагностические исследования поджелудочной железы.

Источник статьи: http://mr-gergebil.ru/chto-budet-pri-izbytke-gormonov-podzheludochnoj-zhelezy/

Что будет при повышении гормона поджелудочной железы

Если у человека увеличена поджелудочная железа, это может свидетельствовать о наличии патологических процессов в данном органе. Иногда такие нарушения могут иметь врожденный характер. При развитии патологии в поджелудочной железе необходимо срочно начинать лечение, поскольку нормальное состояние органа поддерживает правильное функционирование всех систем организма.

Причины патологии

В нормальном состоянии поджелудочная железа у взрослого человека должна весить примерно 80 г. Если данные параметры значительно увеличены, скорее всего имеет место воспалительный процесс в органе, вызванный различными факторами.

Наиболее распространенной причиной патологии является запущенная стадия острого панкреатита. Иногда увеличение поджелудочной железы развивается и при хронической форме панкреатита. При этом орган приобретает более крупные размеры. Такое заболевание сопровождается увеличением не только хвоста, но и головки поджелудочной железы.

Спровоцировать увеличение органа может множество различных факторов. Наиболее распространенными причинами патологии являются:

механические повреждения брюшной полости;
закупорка протоков органа;
наличие инфекционных болезней различной этиологии (кишечные инфекции, гепатиты);
множественные заболевания вирусного происхождения;
длительные прием некоторых лекарственных средств;
аутоиммунные процессы в организме;
затруднение поступления крови к головке органа;
воспалительные процессы в других внутренних органах;
избыточное поступление в организм кальция;
интоксикации различного происхождения.

Маленькие дети редко подвержены таким нарушениям, однако данная болезнь может диагностироваться и у них. В некоторых случаях увеличение поджелудочной железы у ребенка или у взрослых обусловлено генетическими нарушениями. Например, некоторые люди имеют железу в форме подковы или кольца.

Если орган значительно увеличивается, начинаются изменения в его деятельности. Любые вещества, которые продуцируются железой, обладают повышенной вязкостью.

Поджелудочная железа у ребенка или взрослого может увеличиваться как полностью, так и локально. В этом случае наблюдается увеличенный хвост поджелудочной железы, головку органа изменения не затрагивают. Однако может быть и наоборот: когда увеличивается головка поджелудочной железы, а хвост остается в нормальном состоянии.

Увеличенный хвост органа может наблюдаться при наличии следующих факторов:

наличие ложной формы кисты;
нагноение в одном из участков железы;
формирование аденомы кистозного характера;
закупорка протока органа;
развитие новообразования злокачественного характера.

Такие же причины вызывают реактивное увеличение головки органа. Иногда такое явление может быть спровоцировано развитием абсцесса в данной части железы.

Причины появления такой патологии у детей в большинстве случаев аналогичны. Однако при увеличении органа в результате врожденных заболеваний болезнь чаще диагностируется у маленького ребенка. В некоторых случаях провоцирующим фактором является муковисцидоз, требующий особого лечения.

Симптоматика

Если увеличена головка поджелудочной железы, симптомы могут проявляться абсолютно разные в зависимости от причины, вызвавшей нарушение, возраста больного и общего состояния организма. Иногда болезнь может развиваться в течение нескольких лет без ярко выраженных признаков.

Увеличенная поджелудочная железа может вызывать болезненные ощущения различной интенсивности. Чаще всего боли затрагивают верхнюю область живота, периодически отдавая в руку или нижнюю часть спины. Очень часто наблюдается значительное повышение температуры.

Симптомы при увеличенной поджелудочной железе в случае развития воспалительного процесса проявляются довольно быстро. Если же нарушение обусловлено формированием новообразований различного характера, признаки патологического процесса могут не проявляться в течение длительного времени.

Наиболее распространенными симптомами данной болезни являются:

болезненные ощущения различной степени интенсивности;
постоянная тошнота, рвота;
ухудшение аппетита;
жидкий стул с примесями различного вида;
ощущение горечи во рту;
повышение температуры тела.

Лечить увеличенную поджелудочную железу нужно обязательно, поскольку она может оказывать давление на ближайшие сосуды и другие внутренние органы. Зачастую головка органа давит на двенадцатиперстную кишку, что приводит к непроходимости.

Причины данного нарушения могут быть очень серьезными, вплоть до раковой болезни, поэтому без врачебной помощи в этом случае не обойтись.

Диагностика и лечение

Выявить увеличения поджелудочной железы реактивного характера можно при обычном осмотре у врача, без использования каких-либо инструментальных методов. Однако диагностика реактивных нарушений осложняется тем, что изменения могут затрагивать лишь определенную часть органа.

Данный патологический процесс может иметь разные причины, поэтому врач обязательно должен установить фактор, который спровоцировал такое нарушение. Только так появляется возможность полностью излечить заболевание.

Реактивные изменения поджелудочной железы нуждаются в следующих диагностических мероприятиях:

ультразвуковое исследование;
анализ кала;
общий или биохимический анализ крови и мочи.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные способы обследования, например:

рентгенологическое исследование брюшной полости;
эндоскопическая резонансная холангиопанкреатография;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная холангиопанкреатография.

Устранить реактивный патологический процесс в поджелудочной железе можно при помощи некоторых лекарственных средств. Чаще всего врач назначает:

ингибиторы протонной помпы (Омез, Омепразол);
гормональные препараты;
средства, блокирующие гистаминовые рецепторы;
ферментные препараты.

Для того чтобы устранить неприятные симптомы, могут назначаться жаропонижающие, противорвотные лекарственные средства и анальгетики. Наиболее эффективными в борьбе с болью являются такие препараты, как Ибупрофен, Кетанов, Нурофен и Кеторол. Для снижения температуры используется Цитрамон или Парацетамол. Остановить рвоту помогают Церукал, Итоприд и Тримебутин.

Основное лечение заболевания заключается в полном устранении провоцирующего фактора. Например, если патологический процесс был вызван развитием абсцесса или острым панкреатитом, лечить болезнь можно как консервативным способом, так и с помощью оперативного вмешательства. Для устранения неприятных проявлений может использоваться симптоматическое лечение.

Лечение такого заболевания должно сопровождаться определенной диетой, назначенной врачом. Чаще всего назначается диета №5, которая основана на исключении из рациона жирной, копченой и острой пищи, а также сладкого и мучного.

Соблюдая такую диету, можно употреблять следующие продукты:

мясо и рыбу нежирных сортов;
молочные продукты (лучше обезжиренные);
свежие овощи и фрукты;
черствый хлеб и сухари;
любые каши на воде;
некрепкий чай без сахара.

Запрещается употреблять продукты, которые способны спровоцировать повышенное газообразование в кишечнике и усилить аппетит.

Запрещаются блюда с капустой и мясные бульоны. При соблюдении диеты необходимо максимально ограничить количество потребляемого молока, свежих мучных изделий, колбасы, орехов и бобов.

Питание по такой схеме помогает уменьшить нагрузку, оказываемую интенсивным лечением или хирургической операцией. Не стоит забывать, что лечение должен осуществлять специалист, поэтому, для того чтобы снизить риск развития осложнений, следует обратиться за помощью к врачу.

Возможные осложнения и профилактика

Одним из наиболее распространенных осложнений любых нарушений поджелудочной железы является панкреатит острого или хронического характера. Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий стенки поджелудочной железы. Если не провести своевременное лечение, может развиться некроз тканей или многочисленные абсцессы.

В наиболее тяжелых случаях могут развиться последствия, представляющие прямую опасность для жизни человека, например рак поджелудочной железы.

Наиболее эффективным способом профилактики данной болезни является нормализация питания. Чем раньше человек сможет отказаться от вредной пищи и начнет правильно питаться, тем выше шансы избежать таких нарушений. Нелишней будет физическая активность. Начинать лучше с легких упражнений, постепенно увеличивая нагрузку.

Стоит помнить, что увеличение размеров поджелудочной железы происходит под влиянием серьезных патологий, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Что делать в таком случае, должен решать врач.