Что показывает гормон инсулин

Повышен анти-ТПО: причины и лечение

Щитовидная железа – это важный эндокринный орган человека, гормоны которого участвуют во множестве важных процессов для нормальной работы организма. От правильного функционирования щитовидной железы во многом зависит здоровье человека, а также способность женщины к зачатию и вынашиванию ребенка.

Что означают антитела к тиреопероксидазе

ТПО — описание и функции фермента

Если анти-ТПО повышен, то это означает возможность развития эндокринных и иммунных заболеваний.

Тиреопероксидаза, или ТПО – это фермент, который вырабатывается только щитовидной железой. ТПО – это один из самых важных антигенов в организме человека. Показатели, получаемые при проведении теста на тиреопероксидазу, очень важны для точной и правильной диагностики эндокринных нарушений, в том числе и аутоиммунных заболеваний. Они часто вызваны наследственностью, генетической предрасположенностью и сопровождаются снижением или повышением уровня тиреопероксидазы.

Если анализ показывает повышенную концентрацию антител к ТПО, то это может быть показателем возможного развития в ближайшее время гипотиреоза.

Антитела – это «передовой отряд» иммунитета человека, который призван атаковать все, что организм сочтет чужеродным и вредоносным. Иногда случается сбой, и иммунитет начинает воевать с собственными системами и органами. Так возникают аутоиммунные заболевания, то есть не пришедшие извне, а созданные самим организмом человека.

Иммунитет нападает на тиреопероксидазу и начинает ее уничтожать, что приводит к резкому снижению продуцирования гормонов Т3 и Т4. При этом возникает гипотиреоз, то есть сниженная выработка щитовидной железой гормонов.

Больше информации о гормонах щитовидной железы можно узнать из видео.

Когда антитела сражаются с тиреопероксидазой, возникают особые иммунные комплексы, которые способны провоцировать возникновение воспаления щитовидной железы. Это приводит к еще одному заболеванию – аутоиммунному тиреоидиту. При этом этот орган постоянно страдает и разрушается, выделяя в кровь большое количество Т3 и Т4. Возникает состояние с высоким уровнем гормонов – гипертиреоз. Плацента не останавливает антитела, поэтому они могут влиять на внутриутробное развитие плода или сказываться на здоровье младенца. Анализ на анти-ТПО с высокой точностью может выявить наличие аутоиммунного тиреоидита, или болезни Хасимото.

Показания к проведению анализа

Проведение анализа на анти-ТПО необходимо в следующих случаях:

Когда необходимо проводить диагностику сбоев функционирования щитовидной железы.
При наличии хронической формы тиреоидита (типа Хасимото).
Для проведения контроля эффективности лечения аутоиммунных заболеваний щитовидки.
При наличии аутоиммунных заболеваний другого происхождения (системной красной волчанки, ревматоидного артрита и других болезней).
При отклонении от нормы таких показателей функционирования органа, как Т3, Т4, ТТГ).
При эутиреоидном зобе.
Для контроля состояния новорожденного малыша, у матери которого перед родами были зафиксированы антитела к ТПО.

Сделанный анализ может подтвердить наличие проблем со здоровьем и быстро начать медикаментозную терапию. Своевременная диагностика делает лечение более эффективным и действенным.

Расшифровка

Норма анти-ТПО и отклонение от нормы

Расшифровкой анализов занимается специалист, хорошо разбирающийся в своей сфере деятельности. Различный уровень показателей отражает разное состояние здоровья пациента.

Незначительный уровень повышения показателей может свидетельствовать о наличии в организме заболеваний железы, а также некоторых аутоиммунных заболеваний – красной системной волчанки, системного аутоиммунного васкулита и ревматоидного артрита.

Если анализ показывает, что анти-ТПО повышен, это может указывать на наличие хронического аутоиммунного заболевания – тиреоидита Хасимото или же на диффузный токсический зоб, который еще называют болезнью Грейвса, или базедовой болезнью.

Если анализы брались у беременной женщины, то наличие антител к ТПО может угрожать гипертериозом будущему малышу. При проведении контроля эффективности лечения заболевания стабильно высокий уровень антител или же временное снижение их количества с последующим ростом может указывать на неэффективность лечения.

Считается, что нормальными показателями уровня антител к ТПО являются от 0 до 30 ед/мл.

После достижения тридцатилетнего возраста этот показатель несколько поднимается. Для проведения анализа не требуется особой подготовки, только рекомендуется избегать физических нагрузок и нервного напряжения, которые могут сказываться на уровне гормонов.

Один только анализ на уровень антител к ТПО не сможет дать полной картины без проведения и других анализов – на тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин, свободные тиреоидные гормоны. Только при проведении комплексного анализа специалист сможет сделать точные выводы о состоянии здоровья пациента.

Причины повышения

Повышен анти-ТПО и возможные заболевания щитовидной железы

Повышение уровня антител во многих случаях связано с болезнью Хасимото – аутоиммунным тиреоидозом. При этом заболевании собственный иммунитет атакует железу, воспринимая ее как инородное тело. В процессе образуются антитела, количество которых свидетельствует об уровне заболевания.

При этом орган воспаляется, увеличивается в размерах и возникает гипотиреоз – пониженное продуцирование железой гормонов. Этому заболеванию больше, чем мужчины, подвержены женщины, особенно в пожилом возрасте. Анализы подтверждают, что антитела к тиреопероксидазе обнаруживаются более чем в 90% всех зарегистрированных случаев.

В случае базедовой болезни также фиксируется большое количество антител к ТПО. Для этого заболевания характерно образование зоба, экзофтальм (пучеглазие), повышенный уровень продуцирования гормонов щитовидной железы, как следствие – гипертиреоз. Базедовой болезнью также чаще, чем мужчины, страдают женщины.

Также причиной повышения анти-ТПО могут быть сбои в функционировании щитовидки после рождения ребенка. Внешние симптомы этого состояния могут быть невыразительными, в основном оно проявляется повышенной сухостью кожных покровов, ломкостью и выпадением волос, физической слабостью и нарушениями внимания. Такое состояние может быть определено у каждой десятой женщины после родов.

Зная о количестве антител к ТПО, можно успешно диагностировать различные аутоиммунные заболевания, а также гипотиреоз – низкий уровень гормонов щитовидной железы.

Это очень важно для общего здоровья человека, так как эти гормоны участвуют в создании гормонального фона. Если нарушается работа одного органа, это неминуемо пагубно сказывается на функционировании других систем организма. Чем раньше будет выявлен сбой или нарушение, тем проще справиться с последствиями. Любые проблемы с гормонами щитовидной железы несут опасность для здоровья, поэтому анализ на антитела тиреопероксидазе очень важен.

Необходимое лечение

Когда обнаруживается, что анти-ТПО повышен, такое состояние требует лечения. Если этот анализ проводился беременной женщине, такой результат может означать, что после родов у нее имеется высокий риск получить тиреоидит. Кроме того, наличие высокого уровня антител к ТПО может означать угрозу для внутриутробного развития плода.

Высокий уровень антител к ТПО означает, что организм человека страдает от недостатка гормонов щитовидной железы. Такое состояние характеризуется как гипотиреоз.

Если такие данные фиксируются в детском возрасте, может развиться серьезное поражение мозга – кретинизм, у взрослого человека может появиться микседема – крайняя, клиническая форма гипотиреоза.

Это очень опасные состояния, угрожающие не только здоровью, но и жизни пациента, поэтому они требуют лечения:

Гипотиреоз лечится при помощи гормональных препаратов. Их и дозировку индивидуально подбирает врач, ориентируясь на показания тестов и анализов.
При правильном подборе препарата состояние больного нормализуется, и он возвращается к нормальной жизни.
Чтобы уровень гормонов щитовидной железы оставался стабильным, очень важно вести спокойный, здоровый образ жизни. На уровень гормонов очень влияют стрессы, поэтому их стоит избегать.

Источник статьи: http://diagnozlab.com/analysis/hormones/anti-tpo-povyshen.html

Ат-ТПО сильно повышен у женщин. Симптомы и лечение, что это значит

Ат-ТПО, или антитела к пероксидазе, определяются в крови в диагностических целях для выявления заболеваний щитовидной железы.

Этот показатель сильно повышен у женщин как в случае гипотиреоза, или недостаточной выработки гормонов в «щитовидке», так и при гипертиреозе, то есть при их избытке. Существует также феномен здорового носительства антител, поэтому лечение проводится только после дополнительных лабораторных и инструментальных обследований.

Что показывает анализ Ат-ТПО

Тиреоидная пероксидаза (ТПО) – это фермент, функционирующий в тканях щитовидной железы.

Он обеспечивает образование активной формы йода, ускоряет процесс выработки гормонов, которые отвечают за многие важные процессы в организме человека: общий рост и развитие, правильный обмен веществ, передача нервных импульсов, теплорегуляция и другие. Антитела к этому ферменту (Ат-ТПО) вырабатываются при нарушении иммунитета.

Ат-ТПО сильно повышен у женщин при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы, то есть тогда, когда иммунная система проявляет патологическую агрессию по отношению к собственному организму.

Антитела блокируют активность данного фермента, что, в конечном счете, приводит к снижению синтеза тиреоидных гормонов, влияющих на все системы организма. Их выявление в крови является самым чувствительным и точным способом для обнаружения аутоиммунных отклонений.

Когда назначают исследование

Анализ на Ат-ТПО назначают в следующих случаях:

диагностика нарушений работы щитовидной железы;
контроль над эффективностью лечения и течением заболевания;
при выявлении увеличенной щитовидной железы на фоне нормального или сниженного уровня тиреотропного гормона ТТГ4 в крови;
перед назначением Амиодарона для пациентов с аритмией, а также тем людям, которые принимают интерфероны, так как при лечении этими препаратами возрастает риск развития заболеваний «щитовидки»;
дифференциальная диагностика гипертиреоза, гипотиреоза, а также неаутоиммунных патологий;
при ТТГ Нормы показателей у женщин

Нормальные границы Ат-ТПО зависят от метода исследования сыворотки крови.

Чаще всего применяются 2 способа:

Иммуноферментный анализ на стрипованных полистироловых планшетах. Норма антител в крови в этом случае составляет 10-30 (в некоторых лабораториях верхняя граница – 35) МЕ/мл.
Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. Референсные значения составляют Как подготовиться к исследованию

Для получения достоверных результатов необходимо выполнить несколько условий:

Предпочтительно сдавать анализ в утренние часы, после периода ночного голодания (8-14 ч). Если проводится исследование только Ат-ТПО, допускается совершить последний прием пищи за 4 ч.
За сутки до процедуры необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, не рекомендуется посещать баню или сауну.
При наличии вредных привычек: отказаться от алкоголя не менее, чем за сутки, от курения – не менее, чем за 3 ч до медицинского теста.

Как происходит забор биоматериала

Кровь для определения уровня антител берут из вены.

Данная процедура происходит следующим образом:

Положение пациента – сидя. Если он тяжело переносит такие манипуляции, то забор крови могут сделать лежа.
Руку обследуемого укладывают на стол, медсестра готовит расходный материал – салфетки для стерилизации, пробирки, одноразовую иглу.
Выше места прокола на 10 см накладывают жгут. Его держат не более 1 мин.
Пациента просят сжать кулак для того, чтобы лучше было видно вену и для обеспечения притока крови.
Место прокола дезинфицируют салфетками (или ватными тампонами), смоченными в медицинском спирте.
Медсестра вводит в вену иглу, примерно под углом 20° к поверхности кожи.
Как только кровь начала поступать в пробирку, жгут на руке ослабляют. Это действие производится для предотвращения разрушения клеток крови и искажения результатов анализа. Пациента просят также разжать кулак.
Кровь набирают в пробирку.
Из вены извлекают иглу, а к месту прокола прикладывают салфетку, которую необходимо плотно прижать до полной остановки кровотечения.

Сколько ждать результатов исследования

Продолжительность исследования обычно составляет не более 1 рабочего дня. Если лаборатория сильно загружена, то результаты могут быть выданы через 2-3 дня.

Расшифровка ответов анализа

Ат-ТПО и его значения могут быть правильно истолкованы только врачом, так как результаты анализа не являются единственно верными для постановки диагноза.

Если данный параметр сильно повышен у женщин, то это служит маркером возможного развития аутоимунных заболеваний щитовидной железы. Окончательное подтверждение диагноза производится после дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

Антитела Ат-ТПО выявляются у 95% пациентов с тиреоидитом Хашимото и у 85% с болезнью Грейвса.

Однако их наличие в крови не всегда свидетельствует о развитии патологий. Так, по данным медицинской статистики, 15-20% здоровых людей являются носителями этой группы антител. Если отсутствуют другие признаки патологических изменений в щитовидной железе, то лечение не требуется.

На результат теста могут также повлиять следующие факторы:

недавние хирургические операции, проведенные на «щитовидке»;
радиотерапия;
прием лекарственных препаратов (йодсодержащих средств и тиреоидных гормонов).

Сколько стоит исследование, где проводят

Исследование крови на Ат-ТПО могут сделать в аккредитованных диагностических учреждениях, работающих на бюджетной или коммерческой основе. Стоимость анализа в последнем случае составляет порядка 400-700 руб. Дополнительно оплачивается забор биоматериала (кровь из вены) – 130-250 руб.

Некоторые коммерческие лаборатории предоставляют услуги выезда на дом к пациенту.

Причины сильного повышения Ат-ТПО

Ат-ТПО сильно повышен у женщин в нескольких случаях:

Болезнь Грейвса.

Это наиболее распространенная патология щитовидной железы, при которой происходит увеличение выработки тиреоидных гормонов. Их постепенное накапливание в организме приводит к отравлению (тиреотоксикозу). Толчок для развития патологического процесса могут дать инфекционные болезни, психические и черепно-мозговые травмы, воспаление носоглотки. Пик заболеваемости приходится на средний возраст – 30-50 лет, причем среди женщин распространенность болезни в 8 раз выше, чем у мужчин. К группе повышенного риска относятся также беременные и женщины в период менопаузы. У новорожденных детей высокий уровень антител может быть по причине наличия данного заболевания у матери. Значение Ат-ТПО при данном заболевании в среднем увеличивается на 40-60% от нормы.

Тиреоидит Хашимото (аутоиммунный тиреоидит). Сущность этой патологии состоит в том, что в щитовидной железе развивается хронический воспалительный процесс, который приводит к изменению ее тканей. В результате снижается выработка тиреоидных гормонов и развивается гипотиреоз. Встречаемость данного нарушения среди женщин также выше – в 3-5 раз, чем у мужчин. Чаще всего болезнь проявляется в возрасте старше 40 лет. Она имеет тенденцию к семейным формам и часто сопровождает другие аутоиммунные нарушения – гиперкортицизм (патология надпочечников, при которой происходит повышенная выработка гормона кортизола), сахарный диабет I типа, ревматоидный артрит, алопеция, витилиго и другие. Провоцирующими факторами для развития заболевания служат травмы и хирургические операции на щитовидной железе, инфекционно-воспалительные болезни, радиоактивное облучение, недостаток или переизбыток йода в организме. Однако эта болезнь распространена в человеческой популяции меньше, чем предыдущая – 3-4%.

Тиреоидит де Кервена. Эта патология развивается через 3-6 недель после вирусных инфекций и представляет собой негнойное воспаление щитовидной железы. Наиболее подвержены этому заболеванию женщины в возрасте старше 30 лет. Часто оно может рецидивировать при инфекционных патологиях и переохлаждении.

Узловой токсический зоб. При этом заболевании в щитовидной железе выявляются доброкачественные образования (кисты, аденомы), что может сопровождаться сниженной функцией этого органа или наоборот, тиреотоксикозом. Факторами риска возникновения патологии служат недостаток йода в пище и генетическая предрасположенность.

Послеродовое нарушение работы щитовидной железы. В период беременности у женщин снижается иммунитет. Это нормальный физиологический процесс, который служит «профилактикой» отторжения плода. После родов иммунные реакции активизируются, что может привести к возникновению аутоиммунных нарушений (болезнь Грейвса и тиреоидит).

Увеличение концентрации антител также выявляется при нарушении правил забора крови и при несоблюдении диеты перед анализом (при большом содержании жиров в сыворотке).

Симптомы

Основные признаки заболеваний у женщин, при которых выявляются высокие значения Ат-ТПО, приведены в таблице ниже.

Лечение

Существует несколько способов лечения заболеваний щитовидной железы:

консервативный, с помощью медикаментозных препаратов;
радиотерапия (воздействие радиоактивным излучением);
хирургическое вмешательство.

Операция показана в следующих случаях:

большие размеры щитовидной железы, сдавливание трахеи или кровеносных сосудов шеи;
стойкое снижение лейкоцитов в крови;
тяжелые нарушения сердечного ритма;
при подозрении на рак в узлах или их быстром росте;
при токсической аденоме.

Медикаменты

Основные лекарственные препараты, применяемые при лечении вышеуказанных заболеваний, приведены в таблице.

Народные средства

Ат-ТПО сильно повышен у женщин, когда нарушены функции щитовидной железы.

Восстановить работу этого органа помогут следующие рецепты народной медицины:

1 ст. л. семян льна залить 1 ст. кипятка и варить на слабом огне 3-5 минут. Положить в отвар 1-2 ломтика лимона. После охлаждения до комнатной температуры добавить 1 ч. л. цветочного меда, размешать. Данное средство пьют в 3 приема в течение дня до еды. Этот рецепт применим при всех заболеваниях щитовидной железы.
100 г перегородок грецких орехов залить 500 г водки и настоять 1 месяц в темном месте. Пить по 1 ч. л. 3 раза в день до еды. Длительность лечения – 2 месяца, затем перерыв 2 недели и курс повторяют. Так как перегородки содержат много йода, то данный рецепт используется только при недостаточной функции щитовидной железы.
Траву чистотела вместе с цветками измельчить, уложить в стеклянную банку (желательно из темного стекла). Занимаемый объем должен составлять половину емкости. Оставшееся пространство банки заполнить водкой. Настоять 2 недели. Прием средства начинают с 2 капель, разводя в рюмке кипяченой воды. Это количество пьют 1 раз в день. Каждый день количество настоя увеличивают на 2 капли, доведя в конечном итоге до 16 капель. Курс лечения длится 1 месяц. Данное средство показано при угнетении функций щитовидной железы.
Отвар из лекарственных растений – березовые листья, почки, трава цикория, корень аира, корень лопуха, цветки ромашки берут в пропорции 2:1:2:1:1:2. 2 ст. л. этой смеси заливают 0,5 л кипятка и варят 10 минут на слабом огне. После охлаждения разводят 1 ст. л. меда. Принимать средство необходимо по 100 мл 4 раза в день (до еды).

Диетотерапия

Рекомендации по питанию зависят от того, в чем заключается нарушение работы щитовидной железы – снижение гормональной активности (гипотиреоз) или ее повышение (гипертиреоз).

В первом случае запрещены следующие продукты:

с большим содержанием омега-6 ненасыщенных жирных кислот (подсолнечное, кукурузное, соевое масло, зерна овса, чечевицы и нута);
рафинированные углеводы (сахар, мед, концентрированные фруктовые соки, выпечка, торты, сладости);
овощи с большим содержанием крахмала (картофель, редька, морковь, топинамбур, свекла, бахчевые культуры – кабачки, тыква);
с трансизомерами жирных кислот (маргарин, спред), а также жирное мясо, птица.

Рекомендуется также снизить потребление молочных продуктов, так как они способствуют увеличению нагрузки на ЖКТ.

Следует ввести в рацион такие продукты, как:

источники омега-3 ненасыщенных кислот (семена льна, белой чиа, яйца, авокадо, шпинат, укроп, фасоль);
для восполнения недостающих запасов йода – ламинария, креветки, мидии, морская рыба;
овощи, богатые клетчаткой (баклажан, все виды капусты, лук, огурцы, зелень, сладкий перец, чеснок) а также отруби, семена кунжута и льна.

При гипертиреозе в первую очередь следует воздерживаться от тех блюд, в составе которых имеется повышенное содержание йода (перечислены выше).

Не рекомендуются также следующие продукты:

напитки: шоколад и какао, крепкий чай, кофе, алкоголь;
первые блюда: крепкие бульоны;
мучное: торты, пирожные, выпечка на дрожжевом тесте;
другие продукты: острая, пряная пища, животный жир.

При расстройстве пищеварения нельзя употреблять продукты, которые могут усилить диарею (редис, редька, грибы, фрукты) и метеоризм (выпечка из сдобного теста, капуста, помидоры, острые блюда).

Примерное меню для обоих случаев приведено в таблице ниже:

Источник статьи: http://healthperfect.ru/at-tpo-silno-povyshen-u-zhenschin.html