Что происходит с гормонами после месячных

Гормоны при климаксе

Многие женщины отмечают, что с приходом менопаузы ухудшается самочувствие. Приливы, ознобы, бессонница, потливость и нервозность мешают спокойно жить. В этот период важно разработать подходящий курс лечения, иначе можно долго страдать от климактерических проявлений и испортить здоровье.

В первую очередь необходимо обратиться за помощью к хорошему специалисту. Сегодня гинекологи активно предлагают своим пациенткам использовать гормоны при климаксе. Препараты с их содержанием быстро избавляют от неприятных симптомов и благотворно влияют на женский организм.

Женские гормоны

Основными женскими гормонами, оказывающими наибольшее влияние на функционирование и состояние половой системы, являются п рогестерон и эстроген.

Последний нередко употребляется во множественном числе, так как делится на три разновидности:

1. Эстрадиол — активный гормон, участвует во множестве важных процессов.
2. Эстрон — второй по значимости, его избыток может привести к развитию опасных заболеваний, например, раку груди.
3. Эстриол — быстроразрушающийся и второстепенный гормон. Активизируется во время беременности: регулирует рост матки, улучшает приток крови, снижает нагрузку на сосуды и развивает протоки молочных желез.

Эстроген и прогестерон вырабатываются яичниками с начала полового созревания до наступления климакса. Но синтез половых гормонов не прекращается, эту функцию начинают выполнять жировая ткань и надпочечники. Однако они производят лишь эстрон, поэтому гормональный фон дестабилизируется.

Функции

От уровня половых гормонов зависит здоровье и самочувствие представительницы слабого пола.

В организме взрослой женщины они выполняют ряд важных функций:

1. Отвечают за нормальное протекание менструального цикла.
2. Регулируют деятельность гипоталамуса и других частей организма.
3. Защищают сосудистую систему от образования холестериновых бляшек.
4. Стимулируют формирование и поддерживают прочность костной ткани, препятствуют вымыванию кальция и фосфора.
5. Способствуют увлажнению кожи, регулируют ее плотность и деятельность сальных желез.
6. Помогают оплодотворенной яйцеклетке прижиться в матке.
7. Подавляют овуляцию, прекращают менструацию и образование новых яйцеклеток во время беременности.

Более подробно о женских гормонах и их роли в организме можно узнать из следующего видеоролика.

Симптомы климакса

Течение менопаузы сопровождается н арушением менструального цикла и прекращением менструации, а также неприятными симптомами недостатка эстрогенов .

К базовым проявлениям климакса относятся:

1. Приливы — кратковременные приступы жара, заканчивающиеся ознобом. Они возникают в разное время суток, длятся несколько секунд или минут. Нередко сопровождаются чрезмерной потливостью,тахикардией, повышением температуры тела.
2. Головокружения и мигрень — перестройка гормонального фона приводит к скачкам артериального давления, которые, в свою очередь, вызывают подобные осложнения.
3. Нарушение сна — слабость и сонливость днем, бессонница ночью.
4. Снижение работоспособности, постоянная усталость — к этому приводит перестройка некоторых процессов в организме, а также плохое настроение и проблемы со сном.

Кроме классических проявлений менопаузы, которыми страдают практически все женщины зрелого возраста, существуют симптомы со стороны психики, мочеполовой и нервной систем.

Они проявляются в индивидуальном порядке и включают в себя следующие неприятности:

1. Астено-невротический синдром —плаксивость, постоянное чувство вины, непереносимость некоторых запахов, раздражительность, депрессия и приступы тревоги.
2. Гипервентиляционный синдром — приступы нехватки воздуха, ощущается ком в горле и давление в области груди.
3. Ухудшение состояния кожи — истончение, дряблость, появление морщин и пигментных пятен.
4. Головная боль — в душных помещениях, при повышенной влажности и жаре.
5. Проблемы с волосами — выпадают на голове, начинают расти и темнеть на лице.
6. Страдает мочеполовая система — зуд и сухость во влагалище, снижение либидо, неприятные ощущения во время полового акта, недержание мочи.
7. Остановка обновления костной ткани — остеопороз, боли в суставах, сутулость, уменьшение роста, повышенная хрупкость костей из-за вымывания кальция, переломы.
8. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы — учащенное сердцебиение, боли.

Симптомы из этого списка беспокоят не всегда и не в полном объеме, также могут вообще не проявиться. Однако, базовые признаки обычно сопровождают женщину от начала менопаузы до конца жизни.

Влияние климакса на гормональный фон

С приходом климакса яичники перестают вырабатывать эстрогены и прогестерон. Эстрона, получаемого из надпочечников и жировой ткани, недостаточно для поддержания привычного гормонального фона, поэтому начинают происходить различные сбои. Гормоны отвечают за работу многих органов и систем организма, поэтому их недостаток вызывает крайне неприятные симптомы.

Нормы при климаксе

При наличии жалоб на здоровье у женщин, перешагнувших 40-летний возраст, гинеколог принимает решение о сдаче анализов на гормоны.

Чтобы узнать, наступила ли менопауза, достаточно определить:

• уровень эстрадиола — нормой считается 40 пмоль/л, при климаксе он падает до 35;
• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — норма у женщин при менопаузе окажется более 35 МЕ/л;
• лютеинизирующий (ЛГ) — от 5 до 60 мЕд/Л, может держаться на одном уровне несколько лет, но после того, как организм привыкает к новым условиям, стабилизируется и постепенно достигает 20 мЕд/л.

Также обязательно обращают внимание на соотношение ФСГ к ЛГ, нормальным показателем считается единица, но с приходом менопаузы он становится ниже.

Результаты анализов помогут оценить состояние женщины, подобрать лечение и определить, нуждается ли пациентка в заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

Показания для гормонального лечения

Так как организму не хватает женских гормонов при климаксе, начинают развиваться патологические состояния и появляться проблемы со здоровьем. Для борьбы с этими неприятностями рекомендуется использовать ЗГТ (заместительную гормональную терапию).

Симптомы недостатка эстрогенов и прогестерона сказываются на самочувствии представительницы слабого пола и усложняют жизнь. Прием особых препаратов стабилизирует уровень гормонов, и все системы начинают функционировать в нормальном режиме. Специалисты отмечают две группы показаний к назначению заместительной терапии.

Симптоматические, направленные на лечение менопаузального синдрома:

• атрофия половых органов;
• сухость слизистых оболочек интимной зоны;
• снижение либидо;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой (скачки давления, боли в сердце, одышка);
• озноб и жар;
• учащенное сердцебиение и гипергидроз;
• болезненные маточные кровотечения;
• неврозы и стрессы;
• резкие перепады настроения;
• головные боли;
• сонливость или бессонница;
• боли в нижней части живота, пояснице и конечностях;
• старение кожи (морщины, сухость, потеря эластичности) .

Профилактические, предназначенные для предупреждения серьезных осложнений, например, остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

В группу риска входят женщины:

• с остеопорозом в анамнезе;
• после гинекологических операций;
• с предрасположенностью к болезням сердца и сосудов (или уже имеющимися);
• с ранним климаксом.

Кроме того, гормональную терапию прописывают в период пременопаузы, чтобы стабилизировать цикл, и в постменопаузу — для улучшения качества жизни и снижения риска развития опухолей.

Диагностика нехватки

В определенном возрасте репродуктивная система женщин перестает функционировать. Обменные процессы начинают протекать по другому, меняется состав многих соединений, производимых организмом. Определить, что это не болезнь, а следующая фаза развития организма, поможет исследование крови на гормоны.

Его делают в самом начале климакса для определения причин прекращения менструации — проблемы со здоровьем или угасание функции яичников.

Для того чтобы получить достоверные результаты, за 1-2 дня до сдачи анализа стоит отказаться:

• от алкоголя;
• крепкого кофе и чая;
• курения;
• физических нагрузок;
• секса;
• приема лекарственных средств.

Перед исследованием запрещено принимать пищу, его проводят натощак. ФСГ при климаксе повышается из-за чувствительности к эстрадиолу. Работа яичников постепенно прекращается, а гипофиз пытается стимулировать выработку эстрогенов.

У молодой девушки это значение не превышает 20 МЕ/л, а в менопаузальный период поднимается в 2-5 раз, допустимым считается показатель в 135 МЕ/л.

ФСГ провоцирует выработку лютеинизирующего гормона. Его значение увеличивается, но не способствует овуляции, так как фолликулы теряют чувствительность к половым гормонам.

К тому же при диагностике переходного этапа особое внимание уделяют соотношению ФСГ и ЛГ. Именно от него зависит тяжесть проявления симптомов менопаузы. Чем меньше полученная цифра, тем более ярко будет протекать климактерический синдром. Чаще всего это значение составляет 0,4-0,7.

Лечение

Для избавления от основных проявлений менопаузального периода обычно назначают заместительную терапию на основе гормональных препаратов. Стоит понимать, что такое лечение обладает своими побочными эффектами и имеет ряд противопоказаний.

Также популярностью пользуются средства на растительной основе, в их состав входят натуральные фитогормоны. Существует мнение, что они, как и ЗГТ, отлично справляются с интенсивными проявлениями климакса, улучшают настроение и сон. Однако их эффективность ниже, чем у гормональных средств.

Эстрогены

Медикаментозное лечение предназначено для стабилизации гормонального уровня до возрастной нормы. Поэтому при климаксе важно правильно рассчитать дозу и курс для приема препаратов.

ЗГТ помогает устранить недостаток физиологических эстрогенов синтетическими заменителями. Подобные лекарственные средства делятся на комбинированные и эстрогенсодержащие, их производят в различных формах для местного использования и приема внутрь.

Среди таблеток с эстрогеном стоит выделить:

• Пресомен;
• Овестин;
• Эстрофем;
• Эстрадиол;
• Тефэстрол;
• Премарин.

Прогестины

Препараты с эстрогенами всегда назначаются в комплексе с прогестинами, чтобы избежать возникновения побочных действий. Однако если женщина подвергалась экстирпации матки, то ей показана монотерапия. Средства с синтетическим прогестероном назначают с 14-го по 25-й день менструального цикла.

Сегодня в аптеках представлен большой ассортимент прогестинов, но самыми эффективными считаются следующие лекарства:

• драже и таблетки: Норколут, Дюфастон, Ипрожин, Утрожестан;
• вагинальные гели и суппозитории: Крайнон, Прогестерон гель, Прожестожель, Утрожестан, Праджисан;
• внутриматочные спирали: Мирена.

В последнее время гинекологи рекомендуют своим пациенткам внутриматочные гормональные системы, ведь они не только вводят в организм прогестерон, но и считаются хорошим контрацептическим средством.

Фитогормоны

Вещества природного происхождения, имеющие структуру изофлавонов, называются фитогормонами. Они способны облегчить состояние в период менопаузы, устранить негативные симптомы и избавить от перепадов настроения. Препараты на основе сои и цимифуги станут отличной альтернативой гормональным средствам.

Для устранения неприятных проявлений стоит использовать следующие лекарства:

• Ци-Клим;
• Климадинон;
• Ременс;
• Феминал;
• Овариамин;
• Климаксан;
• Лефем.

Восполнение суточной потребности в гормонах помогает сохранить молодость и красоту, а также снизить интенсивность и количество приливов, замедлить старение и нормализовать сон.

Пить фитогормоны нужно на протяжении длительного времени, так как они не дают мгновенный эффект. Препараты действуют мягко и стабилизируют самочувствие только при систематическом приеме.

Для составления графика и расчета дозы необходимо посетить специалиста и пройти медицинское обследование. Не стоит начинать прием средств самостоятельно, несмотря на минимальный список противопоказаний (аллергия на компоненты), некоторым пациенткам не рекомендуется пить такие препараты.

Побочные эффекты и противопоказания

Несмотря на большое количество достоинств, ЗГТ также имеет обширный список противопоказаний и побочных действий.

Гормональная терапия не подходит женщинам, имеющим следующие патологии и заболевания:

1. Маточные и влагалищные кровотечения в период постменопаузы.
2. Опухоли половых органов, болезни матки и молочных желез.
3. Нарушения работы почек и печени.
4. Мастопатия, эндометриоз яичников, тромбозы и тромбоэмболия.
5. Сахарный диабет, эпилепсия и бронхиальная астма.
6. Наследственность по онкологическим заболеваниям, например, раку груди.
7. Чувствительность или аллергия на компоненты лекарственного средства.

Больше всего представительницы слабого пола боятся побочных эффектов и поэтому отказываются от проведения ЗГТ. Однако, как показывают исследования, они проявляются довольно редко и не приносят организму серьезных последствий.

Препараты заместительной терапии могут вызвать:

1. Нагрубание и болезненные ощущения молочных желез.
2. Повышение аппетита, тошноту и боли в нижней части живота.
3. Сухость слизистых оболочек интимной зоны или, наоборот, чрезмерное выделение шеечной слизи.
4. Появление нерегулярных кровотечений.
5. Отечность конечностей, спазмы в мышцах ног.
6. Появление угрей, прыщей и себореи.

Стоит понимать, что прием гормональных лекарств редко приводит к возникновению побочных эффектов, иначе ЗГТ не была бы одобрена международным медицинским сообществом.

Дополнительную информацию о заместительной терапии можно узнать из следующего видеоролика.

Возможные опасности

За последние годы было проведено множество исследований. Они доказали, что риски ЗГТ можно свести к минимуму, а пользу — сделать максимальной. Для этого достаточно обратиться к хорошему специалисту и разработать оптимальную схему лечения.

Стоит отметить, что безопасность гормональной терапии во многом зависит от состояния здоровья и возраста, поэтому женщинам моложе 60 лет с хорошим самочувствием не стоит лишний раз думать о рисках. Однако противники терапии гормонами продолжают говорить о возможных опасностях.

1. Сложность расчета точной дозировки лекарства в соответствии с потребностями конкретного женского организма.
2. Возможность развития тромбозов сосудов и опухолей.
3. Заболевания почек, вен и печени.
4. Отсутствие достоверных данных о совместимости ЗГТ и курения.

Профилактика раннего климакса

Изменение гормонального фона плохо сказывается на самочувствии, поэтому многие женщины начинают думать заранее о предупреждении симптомов менопаузы.

К сожалению, повлиять на развитие наследственных заболеваний и генетическую предрасположенность невозможно, но профилактика раннего климакса никогда не будет лишней.

К подобным мерам можно отнести:

1. Своевременное лечение воспаления по женской части.
2. Регулярное посещение терапевта и гинеколога. Это позволит вовремя обнаружить и остановить развитие новообразований и неприятных заболеваний.
3. Забота о здоровье с раннего возраста (физкультура, полезная диета, активный отдых).
4. Отказ от случайных половых связей без предохранения.

Важно понимать, что менопауза — не болезнь и не патология, это просто очередная ступенька в жизни каждой женщины. Климактерический синдром помогут пережить лекарственные препараты, после чего гормональные изменения и перепады настроения перестанут досаждать.

Отзывы

Пару лет назад стали проявляться симптомы климакса: настроение резко менялось, появились приливы, слабость и проблемы со сном. Всегда вела активный образ жизни и соблюдала диету, но это не спасло, поэтому пришлось обратиться ко врачу. Уже год принимаю Климаксан — это растительный препарат без синтетических гормонов. Конечно, менструальный цикл не восстановился, но вес перестал расти, и чувствую себя намного бодрее. Как дополнительное достоинство могу выделить стоимость, покупка средства не бьет по карману.

ЗГТ — отличный способ избавиться от менопаузальных симптомов. Лечусь таким образом почти 6 месяцев, побочные эффекты еще не проявлялись.

Принимаю Утрожестан и Овестин, недостатком могу назвать лишь высокую стоимость, все-таки средства производят в Нидерландах и Бельгии — качество на высоте! Главное, что препараты мне подошли и противные приливы больше не беспокоят.

После прихода климакса начала испытывать неприятные ощущения в интимной зоне. Сухость, жжение и зуд мешали спокойно жить. Врач сказал, что это довольно частое явление в этот период, так как из-за гормональной перестройки организм перестает справляться с некоторыми своими функциями. Я сдала кровь на анализы, а специалист составил мне план заместительной терапии и выписал гормональные препараты. Все проблемы ушли, негативного воздействия на организм не заметила.

В моем случае климакс наступил рано, причиной послужила гинекологическая операция. К сожалению, терапия гормонами мне противопоказана, поэтому пришлось принимать средства на основе фитогормонов. По началу пила Феминал, но облегчения не почувствовала. Гинеколог решила заменить его на Ци-Клим, и уже через неделю все симптомы пропали.

Более подробно о лечении климакса гормонами можно узнать из следующего видеоролика.

Источник статьи: http://doktora.guru/polezno-znat/profilaktika/gormony-pri-klimakse.html

Достоинства и недостатки гормональных таблеток

Заместительная гормональная терапия применяется для борьбы с патологическими состояниями, которые развиваются во время климакса. Она борется с симптомами, которые приносит менопауза.

На ранних этапах женщина сталкивается с приливами, нарушениями сна и памяти, беспокойством и бессонницей. Далее, без применения терапии, женщину ждут недержание мочи, артрит и прочие неприятные заболевания.

Грамотно подобранная ЗГТ способна лечить все проявления климактерического синдрома и предотвращать опасные заболевания. Рассмотрим, как принимать ЗГТ в менопаузе и гормоны после климакса.

Показания

Есть две группы показаний к заместительной гормональной терапии.

К первой относятся климактерические симптомы, которыми сопровождается менопауза:

• стресс и бессонница;
• утомляемость и сонливость;
• приливы жара и озноб;
• боли разного характера;
• сухость интимных зон;
• сухость кожи;
• маточные кровотечения;
• скачки артериального давления;
• головокружения;
• эмоциональная нестабильность.

Ко второй группе относят профилактику поздних осложнений. Наиболее частыми являются остеопороз и сердечно-сосудистые заболевания. В группу риска входят женщины, столкнувшиеся с ранней менопаузой или, например, уже болевшие остеопорозом.

График изменения содержания гормонов в организме женщины.

Следует применять ЗГТ также тем, у кого есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. ЗГТ после климакса показана в качестве средства для снижения риска онкологии и улучшения самочувствия. Можно ли пить гормоны после менопаузы? Да, если есть риск серьезных заболеваний.

Противопоказания

Перед назначением ЗГТ грамотные врачи направляют пациентку на клинические обследования, чтобы выявить заболевание и особенности, препятствующие применению гормональной терапии.

• заболевания матки;
• заболевания молочных желез;
• сахарный диабет;
• эндометриоз;
• мастопатия;
• эпилепсия;
• заболевания печени и почек;
• опухоли половых органов;
• маточные кровотечения;
• бронхиальная астма;
• тромбозы;
• предрасположенность к раку груди.

Также противопоказанием может быть индивидуальная непереносимость компонентов отдельного препарата. Показания относятся и к приему гормонов после менопаузы.

Побочные эффекты

Побочных эффектов довольно много, но если препарат выбран грамотно, то женщина, скорее всего, столкнется максимум с парой некритичных симптомов.

• тошнота;
• повышение аппетита;
• боль в груди;
• спазмы;
• угри;
• утомляемость;
• маточные кровотечения.

Риск возникновения побочных эффектов от гормональных таблеток при климаксе после 40 и больше лет незначителен. Если побочные эффекты постоянно беспокоят, нужно заменить препарат.

Длительность курса

Таблица сравнения гормональных препаратов.

ЗГТ – не те препараты, которые можно пропить месячным курсом и забыть о лечении. Как правило, это длительная терапия. Если женщина ставит перед собой цель справиться с гормональной перестройкой, то курс может длиться недолго. Для закрепления эффекта и с целью предотвратить серьезные заболевания пропивают курсы от года до нескольких лет.

Кратковременная схема применения ЗГТ позволяет избавиться от приливов и эмоциональной нестабильности. Длится в таком случае курс от трех месяцев до полугода.

Длительная схема применения ЗГТ позволяет осуществить профилактику поздних нарушений, вроде остеопороза и болезни Альцгеймера. Она рассчитана на 5 и более лет.

ЗГТ при этом должна быть начата своевременно. Ее нельзя прерывать. Нельзя не следовать инструкциям по применению каждого конкретного препарата. Можно продолжать принимать женские гормоны после климакса.

Виды средств

Есть несколько принципов приема ЗГТ. Ее не назначают без объективных показаний. Решение о сроках проведения принимает сама пациентка. При начале курса назначают наименьшую дозу. Подбирают препарат строго индивидуально. Женщины, которые принимают ЗГТ, должны регулярно сдавать анализы.

• оральная, включающая таблетки и драже;
• трансдермальная, включающая инъекции и имплантаты;
• местная, включающая кремы, свечи и пластыри.

Гормональные препараты после климакса чаще всего пьют в форме таблеток. Если же есть проблемы с желудком, то лучше обратить внимание на другую форму приема лекарственных средств.

Какие гормоны пить после менопаузы? По составу они разделены на эстрогенные, гестагенные, андрогеновые и комбинированные. Последние назначают чаще всего. Также после 50 лет используют женские гормоны в таблетках при климаксе на основе тиболона. Конкретные препараты имеет право назначить только врач.

Таким образом, принимать ЗГТ можно и нужно длительным курсом. Так организм переживает меньший стресс, чем при краткосрочном применении. Можно принимать гормональные таблетки после климакса. Главное делать это грамотно и регулярно посещать врача-гинеколога.

Источник статьи: http://klimaksnet.ru/researches/gormony-posle-klimaksa/