Признаки и симптомы гормонального сбоя у женщин и мужчин
Что такое гормональный сбой
Гормональный сбой – это дисфункция, обусловленная патологией эндокринной и нейрорегуляционной систем, как у женщин, так и у мужчин. Все процессы, происходящие в организме, во многом зависят от гормонального статуса.
У женщин такой сбой становится причиной различных заболеваний репродуктивной системы и в комплексе с нарушениями иммунитета, воспалениями и половыми инфекциями вызывает целый ряд серьезнейших проблем: нарушение менструального цикла, миому матки, гиперплазию эндометрия, полипы и поликистоз яичников. Очень важно регулярно проводить гинекологические обследования, ведь ряд заболеваний женской половой сферы протекает бессимптомно, без болей, кровотечений и других клинических проявлений.
Что же необходимо знать о женских гормонах? Сложными процессами в женском организме управляют эстроген и прогестерон. Именно эти гормоны отвечают за половое созревание и начало менструации в подростковом возрасте, рост груди и волос и регулировку репродуктивного периода.
Гормональный уровень меняется после того, как женщина забеременеет: выделяется новый гормон – хорионический гонадотропин человека. У женщины, готовящейся стать матерью, увеличивается количество эстрогена и прогестерона, а примерно на четвертом месяце плацента начинает поддерживать беременность благодаря собственным гормонам.
Следующий гормональный скачок происходит после родов, а биологические функции организма возвращаются к нормальному состоянию. Теперь основной задачей женских гормонов является обеспечение выработки грудного молока для кормления малыша.
Таким образом, до наступления климакса, когда яичники перестают производить яйцеклетку и вырабатывать эстроген, уровень гормонов в организме может изменяться.
Но если в прошлые годы сбоем в гормональной сфере обозначали патологическую работу эндокринных желез лишь у женщин, то сейчас это понятие распространилось и на мужскую часть населения. Было выяснено, что и у них аномальная работа эндокринной системы также приводит к нарушениям. Причем тот факт, что половая система у мужчин и женщин далеко не одинаковая, не отменяет схожести симптомов, вызываемых патологиями в гормональной сфере.
Причины гормонального сбоя у женщин и мужчин
Факторов, способствующих гормональному сбою как у мужчин, так и у женщин имеется множество. В первую очередь это обусловлено зависимостью гормонального статуса от нейроэндокринной регуляции ЦНС, которая происходит в головном мозге, и от правильного функционирования эндокринных желез, которые локализуются на периферии.
В связи с этим, причины, способствующие гормональным нарушениям, можно разграничить на две большие группы:
Причины, вызванные нарушениями в функционировании центральной регуляции.
Причины, спровоцированные патологическими процессами, происходящими в периферических железах. Сбои в их работе могут быть вызваны опухолями, инфекциями, воспалительными процессами и пр.
Итак, выделим все возможные причины гормонального сбоя:
Система нейроэндокринной регуляции, также носящая название гипоталамо-гипофизарной системы, может начать некорректно работать в результате поражения органического происхождения. К ним относятся тяжелые травмы мозга и черепной коробки, энцефалит, раковые опухоли. Кроме того, вызвать сбои в функционировании этой системы могут внутренние и внешние причины. Например, это может быть истощение организма, хроническая усталость, как синдром и пр.;
Такие не влияющие на функцию репродукции железы, как кора надпочечников или щитовидная железа, способны оказать непосредственное воздействие на гормональный фон человека;
В связи с тем, что гормональный обмен происходит в печени, а вывод метаболитов осуществляется с помощью почек, то нарушения в их функционировании также могут стать причинами сбоя;
Нельзя исключать фактор наследственности. Он играет немаловажную роль в развитии гормонального дисбаланса, особенно тех изменений, которые происходят во время климакса и после него;
Врожденные патологии систем, которые отвечают за выработку гормонов, также представляют отдельную причину, приводящую к дисбалансу. Впервые проявляют себя такие патологии обычно задержкой пубертации или ее отсутствием;
Чаще всего сбои в гормональной сфере происходят во время периодов физиологических изменений. Среди наиболее значимых этапов – половое созревание и аналогичное угасание. Женщины, в отличие от мужчин, испытывают ещё несколько половых бурь – это роды и, в некоторых случаях, аборты.
Симптомы гормонального сбоя
Симптомами гормонального сбоя у молодых девушек 14–16 лет может быть отсутствие менструации или её нерегулярность. В это время цикл уже должен установиться, но если этого не произошло, есть вероятность недостаточной выработки или отсутствия эстрогена и прогестерона в организме. Тревожными симптомами также являются избыточное оволосение тела и недоразвитость молочных желез. Часто у девушек с недостаточным уровнем половых гормонов в крови отмечается высокий рост, худоба, длинные руки и ноги. Менструальный цикл почти всегда нарушается, если вес тела менее 48 кг.
Гормональный сбой может вызывать кистозное перерождение яичников и недоразвитость матки. Также после начала половой жизни следует регулярно проходить обследование у гинеколога, так как некоторые заболевания, передающиеся половым путем, способны вызвать воспаление репродуктивных органов и гормональные нарушения. У беременных женщин симптомами гормонального сбоя могут быть преждевременные сокращения матки, боли внизу живота.
Тревожным признаком является также усиление предменструального синдрома: резкая смена настроения, болезненность и набухание груди, боль в суставах, депрессия и рассеянность. Во время менструации могут происходить маточные кровотечения, развиваться анемия. Следует также обратить внимание на колебания веса, изменения кожи и нарушения зрения.
Гормональный сбой может являться причиной серьезнейших заболеваний: это миома, поликистоз, рак матки и яичников.
Сбои в работе половой системы
В юном возрасте сбои в работе половой системы проявляется в том, что у девочки-подростка происходит задержка полового развития с отсроченным формированием половых признаков (вторичных). При этом часто происходит онтогенез отличий, нехарактерных для конкретной половой принадлежности. У женщин развиваются вторичные мужские признаки (маскулинизация), а у мужчин – женские (процесс феминизации).
Кроме того, страдает репродуктивная система:
Значительно снижается половое влечение, вплоть до полного его отсутствия;
Страдает эректильная функция у представителей мужского пола;
Женщины испытывают трудности с достижением оргазма (аноргазмия);
Нарушения в работе нервной системы
При гормональной дисфункции происходит развитие процесса церебрастении. Симптомы истощения при этом следующие:
Нервозность и вспыльчивость, необоснованная раздражительность;
Утомляемость после непродолжительной работы;
Эмоциональная нестабильность, плаксивость;
Нарушения в эмоциональной сфере, которые могут приводить к депрессивным расстройствам;
Снижение интеллектуальных возможностей, которое имеет обратимый характер.
Патологии обмена веществ
Метаболические проблемы, возникающие при гормональном сбое, чаще всего выражаются в увеличении массы тела. Резкий скачок веса заставляет врачей задуматься именно о гормональной патологии.
Кроме того, больные начинают страдать от остеопороза. Проблемы с костной тканью возникают на фоне нарушений кальциевого обмена.
Однако при корректном и своевременном лечении все симптомы устранимы. Тем не менее, если игнорировать сбой продолжительное время, то он вполне может привести к более выраженным проблемам со здоровьем, которые будут спровоцированы длительными функциональными нарушениями в работе большинства важнейших органов и систем.
Последствия гормонального сбоя
Осложнения, которые могут быть вызваны продолжительным гормональным дисбалансом, следующие:
Невозможность зачать ребенка, в том числе и мужское бесплодие;
Отсутствие возможности вести адекватную половую жизнь, полная утрата либидо;
Формирование опухолей злокачественного характера, рост которых зависит от гормонального статуса;
Переломы, обусловленные остеопорозом;
Инфаркты и инсульты, развивающиеся на фоне атеросклеротических поражений;
Второй тип сахарного диабета.
Признаки гормонального сбоя у девушек в период полового созревания
Несвоевременное половое созревание
Показателем нормального полового созревания у представительниц женского пола является его манифестация в период от 7 до 8 лет. Завершается этот процесс к 18 годам. В пубертатном периоде наблюдается ускорение темпов созревания организма, прибавка в росте и весе, формирование вторичных половых признаков. Именно в это время происходит становление женской половой системы, которая отвечает за процесс репродукции в будущем.
Если вторичные половые признаки наблюдаются у детей младше 7 лет, то половое развитие считается преждевременным. При этом происходит ранний старт менструаций (иногда это может произойти даже в 4 года), формирование и рост молочных желез. Девочки начинают быстро прибавлять в росте, однако, он в конечном итоге не превысит отметку в 152 см. Это обусловлено преждевременным окостенением зон скелета, отвечающих за рост девочки в высоту.
Существует несколько типов раннего начала пубертации:
Патологическое преждевременное созревание, обусловленное нарушениями в центральном генезе или происходящее на фоне имеющихся опухолей яичников, которые продуцируют гормоны. Чаще всего именно опухоли, расположенные в районе гипофиза и гипоталамуса, становятся причинами раннего полового созревания;
Раннее половое развитие конституционного типа, его причиной является генетическая предрасположенность ребенка к раннему началу пубертации. При этом каких-либо патологических нарушений в системах, отвечающих за гормональный фон, нет. Такие девушки имеют нормальную способность к репродукции, терапия им не требуется. Первая менструация при этом не начинается ранее 6 лет.
О том, что у девочки имеется задержка наступления пубертатного периода, будет свидетельствовать отсутствие вторичных половых признаков до 16-летнего возраста. Чаще подобные проблемы возникают в результате генетической предрасположенности. При этом все системы после начала месячных (в 17 или 18 лет) будут работать нормально, и эта особенность развития не осложнит процесс дальнейшего зачатия и деторождения.
Однако встречается и патологически обусловленная задержка пубертации. Она может быть следствием либо болезни Шерешевского-Тернера, либо нарушениями в функционировании гипофиза.
В настоящее время все чаще задержка полового созревания происходит по причине алиментарного истощения. Оно становится результатом голодания из-за массового увлечения диетами и стремления девочек к болезненной худобе.
Половое развитие со стертой вирилизацией
Половое созревание со стертой вирилизацией является патологическим процессом, при котором у человека наблюдаются половые признаки, не присущие его половой принадлежности. Например, у женщин растут волосы по мужскому типу или искажается скелет. Если основанием для такого сбоя стало нарушение процессов метаболизма, то могут появиться характерные признаки: угревая сыпь, избыточная масса тела, растяжки.
Генетически обусловленные патологии в развитии яичников или коры надпочечников могут явиться основой сбоя со скрытой вирилизацией.
Чаще остальных встречается гипоталамический синдром пубертатного периода, причины которого до конца не изучены. Однако принято считать, что такой ответ организма возникает на фоне имеющегося хронического тонзиллита или иной инфекции, либо в результате полученной травмы черепа. Нельзя исключать влияние эмоционального стресса, перенесенные вирусные инфекции, факт хронического переедания.
Гипоталамический синдром, провоцирующий гормональную дисфункцию, манифестирует сразу после первых месячных у девочки, то есть в возрастном периоде от 11 до 13 лет. При этом внешний вид подростка источает здоровье: такие девочки обычно имеют высокий рост, слегка избыточную массу тела, их бедра и плечи шире, чем у сверстниц. Однако за кажущимся внешним благополучием скрывается множество проблем, среди которых головная боль, нестабильность артериального давления, превышение его показателей, чрезмерная раздражительность и утомляемость.
Стрии – это ещё один характерный признак гипоталамического синдрома, причем эти багровые полосы, возникающие на коже, чаще всего не связаны с ожирением. Их появление сигнализирует об активизации патологии.
Дисфункциональные маточные кровотечения
При гормональном сбое могут возникать обильные маточные кровотечения во время наступления очередного цикла. В этом случае наблюдаются нарушения в связанной работе гипоталамуса, гипофиза и яичников.
Ювенильные маточные кровотечения являются достаточно распространенной проблемой и составляют до 20% всех подростковых патологий в гинекологической сфере.
Что касается этиологии дисфункциональных кровотечений, то это может быть авитаминоз, ОРВИ или умственное и физическое перенапряжение. Причем патология может развиться у подростка, не имеющего проблем со здоровьем, но обучающегося по слишком интенсивной программе.
Симптоматически это патология сопровождается развитием кровотечения после продолжительного отсутствия очередной менструации. Причем задержка может варьироваться от двух недель до нескольких месяцев. Предшествующие ювенильному кровотечению менструации обычно не имеют отклонений от нормы на протяжении 2 лет. Сами кровотечения могут быть как обильными, так и скудными, но продолжительными (до 15 дней). Именно они часто становятся причиной анемии.
Если патологические менструации становятся слишком интенсивными, то это может явиться причиной развития ДВС-синдрома. В этом случае необходима срочная помощь врачей, так как усиление кровопотери угрожает жизни подростка.
Признаки гормонального сбоя у женщин репродуктивного возраста
Аменорея
Аменорея характеризуется отсутствием менструаций у женщин, не вступивших в климактерический период, не вынашивающих ребенка и не кормящих грудью.
Различают аменорею, возникшую:
По причине патологии яичников;
По причине сбоя центральной нервной регуляции;
По причине нарушений работы коры надпочечников.
Если аменорея возникла в результате патологии яичников, то, скорее всего, причиной является их поликистоз. Он становится итогом стресса, тяжелых родов, раннего старта половой жизни и т. п. Параллельно женщина будет страдать от более или менее выраженного ожирения, а также от оволосения по мужскому типу (растут волосы на подбородке и на губе, на внутренней поверхности бедер). На коже появляются растяжки, ногти становятся ломкими, волосы выпадают. Если игнорировать подобное состояние, то это грозит в дальнейшем развитием сахарного диабета и атеросклероза, поскольку именно эти болезни становятся результатом сбоя в обмененных процессах липидов и углеводов.
Когда наблюдается аменорея центрального генеза, больная страдает от анемии, брадикардии и гипотонии. К подобным гормональным сбоям может привести длительная болезнь или голодание, наследственный фактор, при котором происходит поражение гипофиза и гипоталамуса, травмы и онкологические болезни.
Тяжело, с поражением внутренних органов, протекает гормональный сбой, вызванный синдромом Иценко-Кушинга. Аменорея в этом случае является одним из симптомов заболевания. Признаки этой патологии достаточно специфичны: наблюдается специфическое ожирение, при котором жир накапливается в области шеи, лица и верхней части тела, конечности постепенно атрофируются, по туловищу возникают стрии, растут волосы по мужскому типу. Параллельно женщина страдает от остеопороза, гипертонии и нарушения восприимчивости глюкозы.
Если у женщины имеются признаки этого синдрома, то имеет смысл заподозрить патологию надпочечников. Причиной могут являться гормонопродуцирующие опухоли, или новообразования, локализующиеся в гипофизе и синтезирующие стероиды, которые в норме вырабатываются надпочечниками.
Распространенным явлением, приводящим к гормональному сбою, считается псевдо-Кушинга синдром. Он провоцирует нарушения в работе нейроэндокринной системы, а вызвать функциональный гиперкортицизм могут алкоголизм, заболевания психической сферы и ожирение.
Межменструальные маточные кровотечения
Именно гормональная дисфункция чаще всего является причиной маточного кровотечения. Менструации возникают с нарушенной периодичностью, повышается риск онкологии, репродуктивная способность женщины снижается, появляются проблемы с вынашиванием ребенка.
Есть два вида функциональных маточных кровотечений. Первый вид – это овуляторный, в этом случае кровопотери возникают спустя какое-то время после задержки цикла. Сама задержка может продлиться более 2 месяцев. Потери крови при этом не слишком обильные, однако, по времени они довольно продолжительные. Наблюдается периодическое усиление кровопотери с последующим спадом.
Второй вид – ановуляторный – отличается прогредиентным удлинением цикла. Длительность таких менструаций может превышать месяц.
Предменструальный синдром
Предменструальный синдром характеризуется цикличным симптомокомплексом у женщин, что обусловлено нарушением работы гипоталамуса относительно регуляции гормональной выработки. Эта патология может возникать в любом возрасте, но чаще затрагивает женщин старше 30 лет. Что касается причин происходящих нарушений, то ученые предполагают, что роль играет наследственный фактор. Кроме того, спровоцировать гормональную дисфункцию способны сильные стрессы, аборты и заболевания инфекционной природы. Не исключено влияние малоподвижного образа жизни, погрешностей в питании, патологий ЦНС, а также гинекологических патологий.
Синдром стартует за несколько дней до начала очередной менструации, в первый день цикла набирает максимальную силу, после чего самоустраняется. При тяжело текущей патологии длительность симптоматики может значительно увеличиваться.
Характер течения предменструального синдрома может быть следующий:
По типу метаболических нарушений с отечностью конечностей и лица;
По типу мигрени с выраженными головными болями, тошнотой и рвотой;
По типу невроза с чрезмерной раздражительностью, депрессивными состояниями, повышенной утомляемостью и нарушениями сна;
По типу дистонии с замедлением пульса, снижением давления и метеоризмом;
По типу симпатоадреналового криза со скачками давления, необоснованными страхами, ростом числа сердечных сокращений, завершающимся обильным выделением мочи. Подобные кризы являются следствием нарушения работы не только гипоталамуса, но и надпочечников.
Едиными симптомами для большинства женщин являются боли в молочных железах и усиление обонятельной функции. Иногда отмечается рост температуры тела, сердечные боли, аллергические проявления. Чем моложе женщина, тем больше она склонна к депрессиям во время предменструального синдрома, а чем старше – тем выше склонность к раздражительности в эти дни.
Гормональный сбой у женщин после аборта
По частоте встречаемости именно гормональная дисфункция является наиболее распространенным осложнением аборта. Эта процедура сопровождается не только сложнейшей перестройкой организма, но и сильнейшим нервным потрясением. Если у женщины это первая беременность, то риск развития осложнений значительно возрастает. Причем способ прерывания не оказывает на это существенного влияния. Тем не менее, лучше всего выполнять процедуру на самых ранних сроках, это несколько снижает риски возможных осложнений.
Если в качестве способа прерывания беременности был выбран аборт медикаментозный, то женщине в обязательном порядке назначают гормональную терапию, способствующую нормализации цикла. Когда не развивается осложнений, то он приходит в норму спустя месяц.
О начавшейся гормональной дисфункции после аборта может свидетельствовать:
Скачки артериального давления, нестабильность пульса, повышенная потливость.
Гормональный сбой у женщин после родов
Организм любой родившей женщины претерпевает сложные гормональные трансформации, поэтому менструации могут начаться с определенной задержкой, даже при условии, что ребенок не находится на грудном вскармливании.
Гормоны оказывают влияние на набор массы тела во время кормления грудью, однако, их действие является физиологически обусловленной потребностью, которая обеспечивает выработку молока. В связи с этим женщинам, кормящим грудью, необходимо как можно больше находиться в движении и не потреблять продукты, имеющие высокую калорийность. Чаще всего правильное питание и физические нагрузки позволяют ликвидировать лишнюю массу тела после того, как лактация прекратится.
Если вес не уходит, несмотря на выполнение всех предписаний врача, то это чаще всего свидетельствует о гормональной дисфункции.
Обратиться к доктору следует при условии того, что:
Вес немотивированно увеличивается;
Наблюдается процесс вирилизации;
Менструальный цикл не восстанавливается, беспокоят выделения между месячными;
Появляются неврологические расстройства.
Увеличить риск развития гормональной дисфункции после родов может стресс, инфекции, обострение имеющихся хронических заболеваний, а также патологии гинекологической сферы. Негативно отражается на гормональной системе переутомление, которое испытывают большинство молодых матерей.
Гормональный сбой у женщин в период климакса
По достижению женщиной 45 лет начинается постепенное угасание её половых функций. Этот процесс называется климаксом. Период характеризуется нерегулярным менструальным циклом с последующим полным исчезновением месячных. Однако не следует воспринимать этот процесс как патологию, ведь он является физиологической нормой. В последние время наблюдается учащение встречаемости среди женщин климактерического синдрома, который провоцируется гормональной дисфункцией.
Признаки развития патологического климактерического периода делятся на три группы:
Развивающиеся рано – примерно за три года до полной остановки менструации;
Отсроченные по времени – начинают беспокоить женщину спустя три или два года после полного прекращения менструаций;
Поздние – развиваются по прошествии 5 лет после прекращения месячных.
Приливы – это наиболее выраженный симптом ранней климактерической патологии, вызванной гормональной дисфункцией. Во время таких приступов женщина испытывает ощущения жара, преимущественно в лицевой области. К иным симптомам относятся депрессивные расстройства, вегетососудистая дистония, головные боли по типу мигрени и пр. (Причины и симптомы приливов и как с ними бороться?)
Если рассматривать симптоматику отсроченного климакса, то преимущественно это поражение кожных покровов в области половых органов и дистрофия придатков. Развивается недержание мочи, возникают болезненные ощущения во время интимной близости, повышается вероятность развития цистита и вульвовагинита. Связаны эти явления с понижением уровня эстрогенов в крови. Ломкость ногтей, выпадение волос и сухость кожных покровов – характерные признаки эстрогенной недостаточности.
Отсроченные по времени симптомы климакса – это грубые нарушения метаболизма. Женщины страдают от остеопороза, атеросклероза и сахарного диабета.
Почему происходят изменения в гормональной сфере во время климакса – вопрос, который открыт до сих пор. Однако имеются предположения относительно того, что провоцирующими факторами является нерациональное питание, стрессы и вредные привычки.
Развитие патологического климакса грозит женщинам:
С патологиями нервной системы;
С нарушениями нейроэндокринной регуляции;
С гинекологическими инфекциями;
Прошедшим через выкидыши, аборты или имевшим осложненные роды.
Причины гормонального сбоя у мужчин
Для обеспечения нормального развития вторичных половых признаков в подростковом возрасте, за крепость мышц, внушительный рост и агрессивность взрослых мужчин отвечают гормоны, продуцирующиеся яичками – андрогены. Однако чтобы организм мужчины работал без сбоев, ему необходимы и женские гормоны – эстрогены. Поэтому на фоне полного здоровья мужчины в его крови будет такое же содержание эстрогенов, как и у женщины в менопаузальном периоде.
Именно они отвечают за половое влечение мужчины, которое будет страдать при их нехватке или избытке. Эстрогены дают возможность для успешного созревания сперматозоидов, отвечают за умственные способности, регулируют метаболические процессы, в частности, липидный и кальциевый обмен в костной ткани.
Эстрогены у мужчин – это результат работы печени и жировой ткани, которые преобразуют тестостерон. В половых железах его образовывается ничтожно мало.
Деятельность мужских половых желез также регулируется гипофизом и гипоталамусом, работающим в системе, а также работой яичек. Поэтому главной причиной мужской гормональной дисфункции принято считать гипогонадизм – вторичный и первичный.
Вторичный гипогонадизм – это патология центрального генеза, которая, как и у женщин, становится результатом опухолей головного мозга (области гипофиза и гипоталамуса), нейроинфекции, порока развития врожденного характера или травмы.
Иногда гормональный сбой возникает в результате хронических отравлений на фоне алкоголизма, принятия наркотических средств, вредной профессиональной деятельности. Подобная интоксикация влечет за собой усиленное образование эстрогена из тестостерона.
Эндокринная патология – это редкая причина гормональной дисфункции в мужском организме. Также нечасто провоцируют подобные нарушения гормонозависимые опухоли, патологии печени и почек.
Симптомы гормонального сбоя у мужчин
Период полового созревания
Начаться половое созревание у юношей может и с запозданием, и с опережением. Если речь идёт о преждевременной пубертации, то ее причиной становятся опухоли мозга, локализующиеся в области гипофиза и гипоталамуса. Кроме того, причиной может стать генетическая предрасположенность. Вторичные половые признаки в этом случае могут появиться у мальчика уже в 7 лет. Ребенок начинает быстро расти, однако этот процесс останавливается в подростковом возрасте, так как зоны роста скелета окостеневают преждевременно.
Если у мальчика наблюдается ожирение и иные симптомы метаболических нарушений, то чаще всего этот гормональный сбой спровоцирован патологической работой коры надпочечников. Дополнительным провоцирующим фактором становится употребление ребенком в пищу гормоносодержащих продуктов. Например, мяса и молока со стероидами.
Причин, приводящих к задержке начала полового созревания у мальчиков, может быть несколько:
Отравления, инфекции, травмы – любые поражения ЦНС;
Болезни щитовидной железы, ожирение – патологии эндокринного характера;
Хронические болезни, спровоцировавшие истощение организма.
В лечении задержки полового созревания следует учитывать, как возможные факторы влияния, гипогонадизм и наследственную предрасположенность.
Гормональный сбой в репродуктивном возрасте
Проявления половой дисфункции в репродуктивном периоде чаще всего возникают на фоне повышенного образования эстрогена:
Патологии нервной системы;
Нарушения полового влечения и возможности к репродукции.
Причины сбоя могут быть самые разнообразные: патологии внутренних органов и систем, отравления, вредные привычки, нервное напряжение, неправильное питание и т. д. Симптоматика в каждом конкретном случае будет дополнена соответствующими этиологическими признаками.
Климакс у мужчин
Естественным физиологическим этапом является угасание половой функции у мужчин в зрелом возрасте. Однако случается и так, что этот процесс сопровождается патологическими нарушениями.
В первую очередь климакс у мужчин будет сопровождаться следующими симптомами:
Падение когнитивных способностей, снижение креативных возможностей;
Чувство собственной несостоятельности и ненужности.
Кроме расстройств в нервной сфере мужчины страдают от импотенции, параллельно которой начинаются проблемы с мочеиспусканием.
Могут начать увеличиваться грудные железы, повышается масса тела, причем жир начинает скапливаться в нехарактерных для мужчин местах – на боках, на бедрах. Волосы на лице и груди перестают расти.
Страдает сердечнососудистая система, начинают развиваться атеросклеротические поражения сосудов и гипертония.
Кожные покровы постепенно атрофируются, ухудшается состояние ногтей и волос. Как и у женщин, у мужчин могут быть приступы приливов, усиление работы потовых желез.
Факторы-провокаторы патологического мужского климакса следующие:
Патологии ЦНС, вызванные травмами, инфекциями, отравлением;
Заболевания эндокринной железы;
Вредные привычки, нерациональное питание, низкая двигательная активность;
Ранее перенесенные гормональные дисфункции.
Диагностика гормонального сбоя
В состав комплексного обследования должны входить:
Анализы на выявление уровня гормонов, общий и биохимический анализ крови;
Обследование внутренних органов, которое позволяет оценить их возможные повреждения, вызванные гормональной дисфункцией;
Исключение патологий органического происхождения, например, опухолей, цирроза печени и пр.;
Проведение дифференциальной диагностики, позволяющей выявить гипогонадизм, синдром Иценко-Кушинга и пр.
Что делать при гормональном сбое?
Если причиной нарушений стала опухоль, то её необходимо устранить из организма. Когда фактор-провокатор сбоя не подлежит ликвидации, например, если это климактерический период, то требуется назначение гормональной терапии. Если патология не имеет тяжелого органического характера, то её проявления удается успешно ликвидировать курсовым приемом медикаментозных средств.
Лечение предусматривает применение гормональной терапии. Она не только устранит симптомы заболевания, вызванного колебаниями гормонального фона, но также восстановит менструальный цикл и предотвратит повторное развитие болезни. В некоторых случаях одной лишь гормональной терапии бывает недостаточно, и больным проводят хирургические операции. (смотрите также: Восстановление гормонального фона народными средствами)
Очень важно помнить, что терапия всегда подбирается индивидуально, в зависимости от результатов медицинских анализов. Это говорит о том, что самолечение при гормональном сбое противопоказано. Чтобы избежать осложнений и тяжелых последствий, нужно проходить гинекологические осмотры дважды в год.
Профилактические мероприятия, позволяющие предотвратить рецидив заболевания, как у женщин, так и у мужчин, сводятся к следующим правилам:
Приверженность принципам правильного питания;
Посильные физические нагрузки;
Отказ от вредных привычек;
По возможности – уход от стрессовых ситуаций.
Если есть соответствующие назначения, то может быть показана физиотерапия, лечение в санаториях и профилакториях.
Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог
Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы
Для коррекции негативных симптомов климакса и улучшения самочувствия женщины в этот период рекомендуется в течение месяца принимать по 2 столовых ложки льняного семени дважды в день, запивая большим количеством воды. Уже через неделю приливы станут значительно слабее, пропадет нервозность и проблемы со сном, а через.
Физиотерапевтические методы – отличные помощники при укреплении иммунитета. Незаменимы они и при лечении гормональных расстройств. Физиотерапия способствует нормализации функций яичников и менструального цикла. Немедикаментозное воздействие безопасно для организма, эффективность использования всех.
Практически любой гормональный дисбаланс приводит к росту массы тела больного, его снижение наблюдается крайне редко. Поэтому таким пациентам в обязательном порядке требуется соблюдение метаболического диетического питания. Оно направлено на синтезирование гормонов, которые будут помогать регулировать сжигание жировых.
Перед началом траволечения необходимо пройти полное обследование на гормоны – для лечения бесплодия обычно достаточно определить уровень эстрадиола и прогестерона, что можно сделать в течение одного менструального цикла. Тем не менее, подготовка к лечению – не менее важное мероприятие, чем самолечение, так что нельзя.
Источник статьи: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_gormonalnii_sboii_chto.php
Все о гормонах: какие бывают, как работают, как их используют в медицине?
Андрей Смирнов СПИД.ЦЕНТР
Наши тела состоят из миллионов клеток, и для слаженной работы им постоянно нужно обмениваться информацией, чтобы координировать работу разных органов. Для этого у нас есть два принципиально разных канала передачи информации: нервный (с помощью нервных импульсов) и гуморальный — с помощью гормонов и некоторых других веществ. «СПИД.ЦЕНТР» публикует подробный разбор устройства гормонов и их использования в лечении.
Зачем нужны гормоны? Какую роль они играют в организме?
Наши тела состоят из миллионов клеток, и для слаженной работы им постоянно нужно обмениваться информацией, чтобы координировать работу разных органов. Для этого у нас есть два принципиально разных канала передачи информации: нервный (с помощью нервных импульсов) и гуморальный — с помощью гормонов и некоторых других веществ.
Что вы делаете, если нужно сообщить человеку информацию, но он находится на другом конце города? Проще всего позвонить или написать сообщение. Для похожих целей в нашем организме используется нервная система — когда мы хотим, например, поднять руку, мозг «звонит» определенным мышечным волокнам через «телефонные провода» — нервы — и отдает соответствующую команду. Но как быть, если нужно передать какое-то сообщение сразу всем жителям города? Звонить каждому — слишком долго. Для этого у нашего организма есть свои СМИ — их функцию выполняют гормоны.
Название гуморального пути передачи информации происходит от латинского слова humor — «жидкость», так как в этом случае регулирующее вещество (гормон) вырабатывается одними клетками и попадает в жидкие среды организма (кровь, лимфу, межтканевую жидкость). Когда он по ним распространяется, то оказывает влияние на работу других клеток (клеток-мишеней).
Гуморальный путь регуляции эволюционно гораздо более древний, чем нервный. Еще в первых многоклеточных организмах клетки научились общаться между собой с помощью специальных веществ задолго до возникновения прообраза нервной системы.
Чем отличается нервная регуляция от гормональной?
Нервная регуляция работает гораздо быстрее — импульс по нервным волокнам передается за доли секунды. А между тем, как гормон выделится, попадет в кровь и доберется до клетки-мишени, могут проходить десятки секунд. При этом гормоны действуют на мишени гораздо дольше, до тех пор, пока будут оставаться в крови. Это могут быть минуты, часы или даже дни.
К тому же нервная регуляция узконаправленная — нервный импульс передается только определенным группам клеток, связанным нервным окончанием. А когда гормон выделился в кровь, он может влиять на любую клетку с подходящим рецептором.
Где в организме вырабатываются гормоны
Поэтому, когда информацию нужно передавать быстро и точно, используется нервный путь, но если надо охватить сразу много клеток, то гуморальный. Например, во время ходьбы мозгу нужно очень быстро и точно напрягать и расслаблять десятки разных мышц, причем каждую их них — в строго определенный момент времени. Для этого отлично подходят нервные импульсы. Но чтобы отрегулировать уровень глюкозы в крови, нужно сообщить сразу всем клеткам организма, с какой скоростью они эту глюкозу могут из крови поглощать, и это гораздо удобнее сделать с помощью гормона.
В нашем организме оба пути регуляции объединены в общую систему нейрогуморальной регуляции и работают синхронно под контролем центральной нервной системы, гипоталамуса и гипофиза.
Чем гормоны отличаются друг от друга?
С точки зрения химической природы гормоны очень сильно различаются — они могут быть производными аминокислот (тироксин, адреналин), стероидами (кортизол, половые гормоны), полипептидами и белками (окситоцин, инсулин). При этом у всех гормонов есть общие свойства.
Гормоны секретируются специализированными железами и влияют на работу других органов и клеток за пределами самой железы.
Гормоны влияют на работу органов и клеток в очень маленьких концентрациях.
Гормоны влияют на клетки, связываясь с рецепторами — специальными белками на поверхности клеток. Если у клетки нет рецептора для соответствующего гормона, она никак не отреагирует на этот гормон.
Гормоны действуют через изменение скорости синтеза ферментов в клетках или через изменение скорости ферментативных реакций в клетках, но при этом сами не являются ферментами.
Как правило, у гормонов много различных физиологических эффектов и они по-разному влияют на органы и ткани.
То или иное вещество может не всегда выступать как гормон. Например, норадреналин — это гормон надпочечников, он влияет на тонус сосудов, работу сердца и других органов. В то же время он выделяется в синапсах и участвует в передаче сигналов между нейронами — в этом случае он уже играет роль нейромедиатора, а не гормона.
Где вырабатываются гормоны?
Большинство из них вырабатываются в специальных органах — железах внутренней секреции, или эндокринных железах. Основные из них:
Работа эндокринных желез регулируется гипоталамусом и гипофизом. В общем виде это выглядит так: гипоталамус под влиянием нервных импульсов выделяет специальные вещества — рилизинг-факторы. Они стимулируют выработку гормонов гипофиза (тропинов, или тропных гормонов), и уже под их влиянием другие железы начинают секретировать свои гормоны.
Важный элемент регуляции работы эндокринных желез — отрицательная обратная связь. Гипофиз постоянно контролирует концентрацию каждого гормона в крови, и когда какого-то гормона становится слишком много, он дает команду «горшочек, не вари» нужной железе.
Как связаны гормоны с биоритмами?
Уровень секреции гормонов в организме постоянно меняется. У одних гормонов он не ритмичен и зависит от внешних факторов, так, секрецию инсулина стимулирует прием пищи. Но все же секреция многих гормонов работает с четкой периодичностью — это называют циркадными ритмами. Их изучает отдельная наука — хронобиология.
Суточный ритм организма человека выглядит так: с наступлением темноты повышается секреция гормона сна — мелатонина. Это вещество синтезируется в эпифизе (шишковидной железе), способствует наступлению сна и выделяется всю ночь. Кстати мелатонин может с возрастом меньше синтезироваться — это одна из причин, почему пожилые люди чаще страдают бессонницей. А хронотипы сов и жаворонков появляются именно из-за разных по времени (разница в несколько часов) пиковых концентраций мелатонина и кортизола.
по теме
Лечение
Как устроен иммунитет: Объясняем по пунктам
Когда человек спит, также меньше выделяется гормонов надпочечников (гормонов стресса) и одновременно повышается секреция соматотропного гормона (СТГ) — он отвечает за стимуляцию роста различных тканей. Пик концентрации СТГ приходится на 2-3 часа ночи. Так что утверждение, что мы растем во сне, — научно доказанный факт.
Около 5-7 утра снова повышается выделение гормонов надпочечников, а с восходом солнца перестает синтезироваться мелатонин — все это помогает проснуться. Также на утренние часы приходится пик концентрации тестостерона, с чем связано возникновение утренней эрекции у мужчин.
Помимо суточных ритмов есть и более продолжительные циклы колебания уровня гормонов. Например, изменение уровня женских половых гормонов происходит с периодичностью примерно в 28 дней и регулирует течение менструального цикла. Причем концентрация гормонов существенно меняется на протяжении жизни. В подростковом возрасте гораздо больше синтезируется гормона роста, а в пожилом — существенно меньше вырабатывается половых гормонов.
Как гормоны используют в медицине?
Учитывая мощное и многогранное влияние гормонов на организм, многие из них широко применяются в медицинской практике. Есть несколько основных направлений их использования.
Первый — заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Обычно именно ее имеют в виду, сообщая близким трагическим голосом: «Врач назначил мне гормоны» и «Я никогда с них не слезу», готовясь к каким-то ужасным побочным эффектам и необратимым изменениям в организме. На практике все оказывается гораздо прозаичнее: побочных эффектов почти нет или они быстро проходят, человек продолжает обычную жизнь, и ЗГТ на нее практически никак не влияет.
Эта терапия назначается, когда в организме не вырабатывается нужный гормон в необходимых количествах. Учитывая важную роль гормонов, своевременное назначение терапии позволяет избежать серьезных или даже необратимых проблем со здоровьем.
Как правило, гормональная терапия назначается пожизненно, так как в большинстве случаев причины подобных проблем современная медицина еще не научилась решать. И здесь важно не путать причину со следствием: невозможность «слезть с гормонов» связана не с влиянием самой ЗГТ, а с тем, что недостаточность собственной эндокринной функции никуда не исчезнет.
Учитывая, что гормоны секретируются в нашем организме практически постоянно, нельзя делать «перерывы» или «каникулы» в терапии. Также опасно без рекомендации врача менять дозировку.
Возможно, страх перед ЗГТ связан с историческими причинами: первые препараты гормонов часто выделяли их желез животных (например, бычий или свиной инсулин), они содержали много примесей и действительно имели не самую хорошую переносимость. Сейчас для ЗГТ используют современные высокоочищенные препараты гормонов человека — они безопасны и эффективны.
В большинстве случаев при назначении гормональной терапии не нужна корректировка доз или отмена других препаратов (например, антиретровирусной терапии), так как ЗГТ имитирует естественную работу эндокринных желез. Но некоторые особенности течения основного заболевания все же нужно учитывать. Например, если лекарство содержит в качестве вспомогательных веществ глюкозу, мальтозу, сахар или другие углеводы, их количество нужно учитывать пациентам, получающим инсулин. Также следует учитывать влияние на активность печеночных ферментов некоторых АРВ-препаратов, например, ингибиторов протеазы. Если соответствующие печеночные ферменты участвуют в расщеплении назначенного гормонального препарата, может потребоваться коррекция дозы гормона — это проверяет и учитывает врач.
Могут ли гормонами лечить заболевания, не связанные с самими гормонами?
Да, это еще одно направление их использования. Например, адреналин повышает артериальное давление благодаря сокращению сосудов и усилению работы сердца. Поэтому его используют для лечения шоковых состояний, когда нужно быстро повысить артериальное давление. А у глюкокортикоидных гормонов мощное противовоспалительное действие, и они подавляют реакции иммунной системы, поэтому их очень широко используют при лечении аллергических заболеваний, бронхиальной астмы и других хронических воспалительных заболеваний.
Во многих случаях «природный» гормон помимо полезного эффекта для лечения заболевания обладает и нежелательными. У мужских половых гормонов есть мощное анаболическое действие — усиливают синтез белка и рост мышц. Это полезно при лечении людей с тяжелой степенью истощения (например, после сильных ожогов). Но в то же время они влияют на половую сферу, повышают агрессивность, могут приводить к чрезмерному увеличению предстательной железы.
Уменьшить ненужные «лишние» эффекты можно с помощью синтетических и полусинтетических аналогов. То есть подбираются вещества, близкие по химической структуре к природному гормону, но при этом у них «нужное» действие более выражено, а «лишние» минимизированы. Именно таким путем из природных мужских половых гормонов получили анаболики — они сильнее стимулируют синтез белка и меньше влияют на половую сферу, чем тестостерон. Сейчас синтетические аналоги гормонов применяют значительно чаще, чем сами природные гормоны.
Также в медицине используют антагонисты гормонов. Это вещества, которые связываются с рецептором природного гормона на поверхности клетки, но при этом характерного влияния не оказывают. Такие вещества часто используют для лечения заболеваний, связанных с избыточной секрецией гормона или когда вредны даже «нормальные» концентрации. Например, некоторые злокачественные опухоли активно растут под влиянием определенных гормонов, и чтобы остановить рост опухоли, нужно «выключить» действие гормона. Так, опухолям предстательной железы для роста часто требуется стимулирующее влияние тестостерона. Один из способов лечения — назначить бикалутамид. Этот препарат связывается с тестостероновыми рецепторами опухоли, блокирует влияние тестостерона и тормозит рост опухоли.
При назначении гормональных препаратов на фоне другой терапии, в том числе и АРВТ, требуется обязательная проверка совместимости препаратов, как и в случае совместного назначения любых других лекарственных средств.
Зачем трансгендерные люди пьют гормоны? И как это работает?
Половые гормоны влияют не только на развитие и функцию репродуктивной системы, но также и на развитие вторичных половых признаков, формируя «мужской» или «женский» внешний облик. Поэтому прием половых гормонов часто является важной частью трансгендерного перехода: такая терапия влияет на внешность гораздо сильнее хирургический операций.
Источник статьи: http://spid.center/ru/articles/2764/