Что влияет на содержания гормонов

Антимюллеров гормон: норма у женщин по возрасту. Таблица. Что делать, если повышен, понижен уровень АМГ

Гормональный фон женщины является важным составляющим в планировании беременности. Гормоны выполняют регулирующую функцию всего организма, помогая ему правильно работать. Они разняться между собой по типам.

Одним из них является Антимюллеров гормон (или сокращенно АМГ) — биологически активное вещество (белковая молекула), которое продуцируется как в мужском, так и женском организме, но у мужчин его концентрация гораздо меньше. Норма гормона зависит от возраста женщины.

Назван по имени немецкого ученого Иоганна Мюллера, выделившего у мужских и женских эмбрионов общую канал-трубку — проток, из которого развиваются матка, маточные трубы и влагалище у женщин, и простатическая маточка и придаток яичка у мужчин.

Концентрация вещества в организме указывает на способность к зачатию, а отклонение от нормы может свидетельствовать о серьезной проблеме, например, наличии опухоли в полости яичника.

Роль гормона в организме женщины

Антимюллеров гормон (норма рассчитывается по возрасту и состоянию здоровья) — вещество, которое производят клетки яичников, влияющее на появление яйцеклеток у женщин. Антимюллеров гормон вырабатывается организмом уже на 32 неделе зародышевого состояния, присутствует он как в мужском, так и женском организме, но у мужчин его концентрация гораздо меньше.

В эмбриональном состоянии начинает образовываться проточная труба (мюллер). У мужского пола она исчезает на 10-й неделе, а у женского из нее формируется маточное пространство. Важную роль в организме девушки гормон начинает играть в процессе полового созревания.

После наступления менопаузы гормон прекращает свое существование, это связано с отменой процесса образования яйцеклеток.

Если в период полового развития концентрация гормона не достигает нормы, то это считается первым признаком бесплодия.

Начиная с 12 лет концентрация гормона постепенно увеличивается. С 20-30 лет гормональный фон находиться на пике, а после 30 лет концентрация идет на спад, и организм постепенно подготавливается к наступлению климакса. В период менопаузы выработка гормона прекращается.

Показания к сдаче анализа

Полость яичника сформирована из фолликулов, в которых созревает готовая к оплодотворению яйцеклетка. Большая часть фолликулов существуют в спокойном состоянии, каждый месяц происходит созревание одной яйцеклетки. Фолликулы, которые покоятся в полости яичника, выделяют гормон, а уже созревшие перестают это делать.

Забор крови показывает, сколько фолликулов находиться в спящем состоянии и готовые перейти в стадию готовности. От концентрации АМГ зависит способность к зачатию и скорость наступления климакса.

Существует несколько показаний, когда стоит провести анализ на концентрацию АМГ:

• установить стадию полового созревания девушки (ранее или позднее);
• узнать пол ребенка, если наблюдается гермафродитизм;
• дать оценку женской (мужской) фертильности;
• узнать, какой резерв яйцеклеток в яичниках женщины;
• зафиксировать наступление ранней менопаузы;
• зафиксировать рак яичников и контролировать его развитие;
• зафиксировать увеличение или уменьшение яичников;
• неуспешные попытки ЭКО;
• бесплодие.

Низкий уровень антимюллерова гормона приводит к бесплодию

Если у женщины наблюдается острая проблема с зачатием ребенка, медицинские специалисты рекомендуют производить забор крови, на исследование концентрации антимюллерового гормона, в ближайшие 30 дней после начала менструального цикла.

Исследование должно проводиться несколько раз, и если наблюдается риск бесплодия, — необходимо провести извлечение плодотворных яйцеклеток, чтобы заморозить их для последующего проведения искусственного оплодотворения.

Что покажет уровень гормона

Результаты анализа АМГ помогают выявить отклонения, происходящие в организме женщины. При помощи него можно заблаговременно узнать об изменениях, до того, как измениться цикличность менструации.

Также по концентрации гормона можно выяснить уменьшение фертильности. При правильных исследованиях по результатам можно выявить срок, когда наступит менопауза, что позволяет, при желании, зачать ребенка.

Как правильно сдавать анализ

Антимюллеров гормон, норма которого у женщин зависит от возраста, может свидетельствовать о развитии патологии в репродуктивной системе. Обычно женщинам с нормальным циклом назначают сдачу анализа на 3 цикличный день, так как совместно производят забор крови на другие гормоны.

На 3-м дне цикла также сдается анализ на концентрацию АМГ для проведения искусственного оплодотворения и при нарушенном цикле. В остальных случаях забор крови требуется проводить на пятый или четвертый дни цикла.

Чтобы получить достоверные результаты, нужно соблюсти ряд правил:

• утром перед забором крови ничего не есть и не пить;
• за четыре дня исключить физические упражнения и не нервничать;
• не сдавать кровь на АМГ, если в недавно были перенесены острые заболевания;
• перед сдачей (за час) нужно исключить курение;
• за день не есть жареную и жирную пищу, а также не употреблять алкоголь.

Если имеются, какие-либо другие правила, которые нужно соблюсти перед сдачей анализа, то медицинский специалист предупредит и даст рекомендации. Результаты будут готовы по истечении 2-3 дней, в отдельных ситуациях лабораторные исследования могут затянуться на неделю. Ставит диагноз и расшифровывает показатели только лечащий врач.

Норма Антимюллерова гормона у женщин

Антимюллеров гормон, норма у женщин имеет широкий показательный диапазон, не подвержен влиянию менструального цикла. Для каждой женщины значение разное, так как запас плодотворных яйцеклеток у всех индивидуален. Нормальные значения гормона у девочек до 8 – 9 лет находится в пределах 1,7 – 5,3 нг / мл.

Расшифровывать данные анализа должен исключительно медицинский специалист. Если анализ сдавался по личной инициативе женщины, то необходимо обязательно посетить врача для получения достоверного ответа. Только, но может дать разъяснить происходящие изменения в женском организме.

Почему гормон повышен

Существует ряд факторов, которые могут влиять на уровень гормона в крови:

• метод, которым проводилось исследование;
• соблюдение правил транспортировки и хранения лабораторного материала;
• лишний вес, ожирение, склонность к диабету.
• расовая принадлежность;
• показатели витамина D;
• вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками);
• длительный прием антибиотиков или гормональных препаратов.

Антимюллеров гормон, норма которого у женщин зависит от возраста, подвержен изменениям. Отклонения в большую или меньшую сторону может свидетельствовать о разных патологических процессах в организме. Контроль над изменениями гормона нужно вести не только, когда планируется зачатие, но и для выявления серьезного заболевания.

Повышаться АМГ может в результате:

• поликистоза яичников («блокировка» фолликулов в полости яичников);
• образования опухоли в яичниках;
• бесплодия;
• позднего полового созревания;
• туберкулеза.

На основании результатов исследования крови врач ставит диагноз.

Почему гормон понижен

Антимюллеров гормон у женщины изменяется в зависимости от возраста. Чтобы выявить патологию, нужно регулярно сдавать кровь на баланс гормонального фона. Женщин часто пугают отклонения от нормы в меньшую сторону, так как это в первую очередь связано с невозможностью забеременеть.

Кроме этого, низкий уровень АМГ указывает:

• на уменьшение количества плодотворных фолликулов;
• на уменьшение функциональности яичников в связи с их истощением;
• на ожирение;
• на начало менопаузы;
• на генетические отклонения в развитии яичников;
• травма яичников;
• сбои в работе гипофиза.

Эти причины указывают на то, что женщина с низким уровнем гормона, вероятнее всего, не сможет забеременеть естественным путем. Попытка забеременеть при помощи ЭКО в таком случае сводиться к минимуму.

Последствия отклонения от нормы

Не нормальное состояние концентрации АМГ в организме женщины свидетельствует о ее неправильном развитии или о патологическом процессе, происходящем в полости яичников. Что именно происходит с выработкой гормона можно понять после забора крови на анализ.

Последствия отклонения от нормальной концентрации гормона прямо пропорциональны причинам, которые вызвали дисбаланс. Если во время не предпринять поддерживающую терапию при повышенной концентрации АМГ, то вероятнее всего женщина не сможет самостоятельно забеременеть.

В запущенных стадиях положительный результат от искусственного оплодотворения маловероятен.

Особенности лечения

Если возникает какое-либо отклонение от нормы содержания гормона в организме женщины, то существует ряд особенностей, которые необходимо соблюдать во время лечения:

• Увеличить концентрацию АМГ медикаментозными способами невозможно, они разработаны для предотвращения ситуаций, в результате которых происходит понижение гормона. Препараты выполняют стимулирующую функцию, обеспечивая нормальное функционирование яичников.
• При повышенном АМГ нельзя принимать гормональные препараты, они могут еще больше усугубить ситуацию, нарушить работу почек, нервной системы и сердца.
• В процессе лечебного периода женщине необходимо осуществлять постоянный контроль концентрации гормона, чтобы показатели не перешли границу нормы.

Что делать, если гормон повышен?

Лечить повышенную концентрацию гормона необходимо, отталкиваясь от причин возникновения патологического состояния.

В качестве сопутствующей терапии, направленной на понижение концентрации гормона, нужно:

• скорректировать массу тела и выстроить правильный режим приема пищи;
• уменьшить или наоборот увеличить физическую нагрузку по рекомендации врача;
• уравновесить период работы и часы отдыха;
• нормализовать общее состояние гормонального фона.

При выявлении поликистоза яичников можно прибегнуть к оперативному вмешательству, в процессе которого будут искусственно выведены яйцеклетки, и освободиться полость яичников. Обязательным условием является посещение врача (гинеколога, онколога и эндокринолога). В случае если улучшения не наблюдаются необходимо провести более глубокое повторное обследование.

Что делать, если гормон понижен

Сегодня медицинскими специалистами не выявлены препараты, которые смогли бы увеличить концентрацию АМГ и обеспечить женщину достаточным количеством плодотворных яйцеклеток.

Отсрочить на время снижение АМГ помогает прием гормональных препаратов, которые выполняют функцию блокировки. Во время лечения останавливается работа яичников, что помогает сохранить овариальный резерв для будущей беременности.

Если гормон снижен в пубертатный период, то необходимо провести детальное исследование для того, чтобы вовремя выяснить причину отклонений и не допустить развития серьезных заболеваний.

В некоторых случаях достаточно отдохнуть и выстроить здоровый образ жизни. Если повышение гормона не происходит, то женщине, чтобы родить, лучше всего обратиться в клинику для проведения искусственного оплодотворения.

АМГ и ЭКО (влияние на ход процедуры)

Когда планируется беременность, сдача анализа на концентрацию антимюллерова гормона проводиться в обязательном порядке. АМГ и ЭКО связаны между собой неразрывно. Перед процедурой специалист изучает общее состояние гормонального состояния женщины.

Чем больше активных фолликулов обнаружено у женщины, тем высока вероятность успешного искусственного оплодотворения. Если концентрация антимюллерова гормона стоит на высокой отметке, то ЭКО может проводиться с использованием собственных активных яйцеклеток.

Если концентрация гормона приближена к нулевой отметке, то стимулировать имеющиеся яйцеклетки нет смысла, так как они не способны произвести потомство. В таких ситуациях прибегают к донорским экземплярам и производят искусственное оплодотворение.

Если антимюллеров гормон понижет, то искусственное оплодотворение возможно при условии, что фолликулостимулирующий показатель находится в пределах нормы. При таких условиях искусственное оплодотворение проводят в два этапа, в процессе которых применяется повышенная стимуляция яйцеклеток гормональными препаратами.

1. Длинный протокол (стимуляция яйцеклеток происходит более 30 дней, в результате образуются 2-4 фолликулов);
2. Короткий протокол (стимуляция происходит за 14 дней, в результате образуются 10 активных фолликулов).

Все назначения проводят только после полного обследования женского организма, так как после усиленной стимуляции искусственными гормонами может произойти еще большее снижение концентрации АМГ в связи, с чем образоваться новые проблемы со здоровьем.

Весь период после успешного оплодотворения женщина находиться под строгим наблюдением медицинских специалистов. Медицинским специалистом прописывается поддерживающая гормональная терапия, чтобы не произошло отторжение плодного яйца.

Качество и достоверность лабораторных исследований крови на концентрацию АМГ может зависеть от следующих факторов:

• насколько качественна выбранная лаборатория;
• какой из методов был выбран для проведения анализа;
• насколько качественно и правильно был произведен забор крови;
• хранение и транспортировка взятого анализа;
• правильная калибровка;
• возраст пациента (женщины);
• генетические изменения в организме;
• заболевание сахарным диабетом;
• заболевания аутоиммунного характера;
• весовая категория пациента;
• применение ранее гормональных медицинских препаратов;
• поступление витамина Д в организм женщины.

АМГ и беременность

Для определения вероятности забеременеть при отклонениях в показателе АМГ, медицинские специалисты рассматривают возможности, при которых стимуляция яичников даст положительные результаты.

Если беременность планируется на период ранней менопаузы, то стимуляцию и возможность зачатия необходимо обсуждать с эндокринологом. Специалист поможет подобрать симулирующие препараты для отсрочки климакса и активизации фолликулов.

Варианты беременности при низком показателе АМГ:

• беременность возможна, если концентрация гормона не достигла критических отметок, специалистом подбирается коррекция показателей при помощи гормональной терапии;
• если понижен АМГ, но ФСГ варьируется в пределах от 10 до 15 МЕ, то забеременеть и выносить здорового ребенка высока вероятность;
• если концентрация АМГ низка, а ФСГ находится на критической высокой отметке, то шансы на беременность минимальны.

Высокие показатели АМГ указывают на нарушения репродуктивной функции, связанные с генетическими проблемами, опухолями и поликистозом. Зачатие при завышенных показателях откладывается до устранения причины. Не стоит откладывать лечение, так как от этого может зависеть жизнь.

Стоит отметить, что пониженный АМГ при беременности может повлиять на пол будущего малыша, а именно на образование сразу мужской и женской гениталии. Это происходит в первом триметре беременности. В некоторых случаях врачами назначается поддерживающая терапия, которая содержит незначительное количество гормонов, регулирующих состояние беременной для успешного рождения ребенка.

Как повысить АМГ народными средствами

Народные средства, по отзывам женщин и медицинских специалистов, помогают восстановить нормальное состояние гормонального фона.

К ним относятся пчелиное маточное молочко, мед и витамин Д.

• Витамин Д можно получить при прогулках на улице в солнечную погоду или обратиться к аптечным препаратам.
• В аптеке можно купить биологическую добавку «DHEA» или витамин Д3. Прием витамина эффективен при концентрации АМГ менее 0,5. Принимать препарат необходимо после консультации с медицинским специалистом. Нужно самостоятельно изучить инструкционную карту, прилагаемую к препарату. У некоторых людей существуют аллергические реакции на витамин Д. В таких случаях придется получать его натурным образом от солнечных лучей.
• Даже в обычной жизни врачи рекомендуют пропивать курс витамина Д в зимний период года, так как именно в это время солнечная активность сведена к минимуму, и организм нуждается в его употреблении.
• Пчелиное маточное молочко и мед, по мнению приверженцев народной медицины, также способствуют повышению гормона. Проводить такой вид лечения эффективно совместно со специальным режимом питания. Доказано, что продукция пчеловодства благоприятно действует на организм человека, укрепляя его изнутри. Ежедневную дозу рассчитывают исходя из весовой категории женщины, она может варьироваться в диапазоне 100-500 мг. Перед применением необходимо выяснить, нет ли у женщины реакций на продукты пчеловодства, ведь они являются аллергенным продуктом. Пчелиное маточное молочко богато углеводами, аминокислотами, белками, минералами и витаминами.

Пчелиное маточное молочко поможет:

• улучшить состояние иммунной системы;
• укрепить сердце;
• улучшить лимфатическое течение;
• расслабить маточные мышцы;
• привести в нормальное состояние давление;
• улучшить работу щитовидки;
• улучшить баланс гормонов.

Для беременных это средство также показано, оно помогает избавиться от бессонницы, перепадов настроения и произвольного выкидыша. Период приема варьируется от 1 до 3-х месяцев. Дозу пчелиного молочка необходимо принимать за 1 час до приема пищи. Доказано, что укрепленный организм способен к частичному самовосстановлению, а также к восстановлению в норму всего гормонального фона у женщин.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про АМГ

Источник статьи: http://healthperfect.ru/antimyullerov-gormon.html

Норма антимюллерова гормона у женщин и его влияние на зачатие

Норма антимюллерова гормона у женщин — важный фактор, на который опирается специалист при выявлении проблем с репродуктивными функциями. Этот показатель играет очень важное значение в детородном возрасте, он отражает реальную возможность зачать, выносить и родить малыша. Поэтому анализ на определение его уровня довольно часто назначается при планировании беременности, проведении фсг или эко.

Функции антимюллерова гормона

АМГ продуцируется организмом женщины посредством половых желёз. Это вещество отвечает за развитие органов репродуктивных органов у мужчин и женщин. Согласно определению, гормон относится к ряду протеиноподобных и способствует клеточному росту.

Какие функции выполняет Антимюллеров гормон у женщин? Он контролирует процесс образования, роста и созревания фолликулов, которые, выходя в полость матки из яичников, оплодотворяются сперматозоидами и способствуют зарождению новой жизни. Низкие цифры говорят о том, что организм не производит необходимого количества фолликул, из-за чего возникают проблемы с зачатием.

Женский организм вырабатывает некоторое количество гормона от рождения и до старости, которое варьируется в разные периоды:

• впервые возникает ещё в процессе внутриутробного созревания;
• до наступления детородного возраста сохраняет крайне низкие показатели;
• около 20 лет начинается повышение уровня;
• с каждым годом уменьшается количество яйцеклеток, которые продуцируются яичниками, из-за чего постепенно меняется количество гормонов в крови (в это время АМГ может варьироваться от 6 до 15 нанограмм);
• неизбежное снижение уровня гормона начинается в климактерическом периоде, из-за чего происходит уменьшение вероятности зачатия.

Проведение анализа

Антимюллеров гормон, норма у женщин которого варьируется в зависимости от возраста, требует внимательного отношения, особенно если наличествуют проблемы со здоровьем органов малого таза.

Проверка назначается по таким показаниям:

1. Для установления истинной половой принадлежности человека.
2. С целью диагностирования периода начала полового созревания у детей в возрасте от 14 лет и определения причин, по которым оно не начинается в срок.
3. Для оценки вероятности зачатия.
4. Чтобы определить вероятность наличия онкологических проблем.
5. После череды неудачных попыток зачатия с использованием искусственных методов.

Подготовка к процедуре

Для определения уровня антимюллеровского гормона и его нормы для зачатия, назначают процедуру по забору крови. Очень важно выбрать подходящий период для процедуры:

1. Некоторые специалисты не требуют привязки к конкретному дню цикла, так как колебания показателя незначительны.
2. Другие придерживаются мнения, что оптимальным временем для сдачи такого анализа является период от 3 до 6 дня менструального цикла, когда возрастают значения гормонов и АМГ способен показывать хорошие цифры.

Перед проведением анализа важно соблюдать несложные правила:

• сдавать кровь только утром, до приёма пищи (период воздержания от еды должен быть не менее 12 часов);
• нельзя пить спиртное за 3 дня до даты проведения анализа;
• после болезни следует подождать до 14 дней;
• нельзя заниматься тяжёлым физическим трудом или спортом перед процедурой;
• важно не нервничать и избегать стрессов;
• не принимать гормоносодержащих препаратов (если показан постоянный приём стероидный и тиреоидных веществ, от них отказываются не позднее, чем за 2 дня до анализа);
• нельзя курить за 60 минут до сдачи крови.

Интерпретация показателей

Норма у здоровой женщины детородного возраста антимюллеровского гормона характеризуется значениями в пределах от 1 до 2,4 единиц. В случае когда эти значения выше, можно говорить о подозрении наличия новообразований в области репродуктивных органов или проблем с овуляторным процессом. Кроме того, высокие показатели проявляются после проведённой антиандрогенной терапии или при наличии поликистозных яичников.

Для получения точногоо диагноза важно проведение полной диагностики, кроме того лечащий врач может назначить повторный забор крови с целью уточнения значений и исключения ошибок при первичном проведении анализа.

Изменение нормального уровня значений

Антимюллеров гормон у женщин отвечает за нормальную работу репродуктивной системы, что позволяет без проблем забеременеть и выносить ребёнка. Анализ может выявить как превышение, так и снижение норм этого гормона. За каждым таким изменением стоит причина, решив которую несложно привести в норму АМГ.

Повышенные показатели

Зачастую анализ выявляет повышенные показатели, на это могут влиять такие причины:

• Созревшие фолликулы не покидают пределов яичников и не имеют возможности стать оплодотворёнными. Чаще всего ситуация наблюдается при поликистозе, когда кистозная поверхность не выпускает яйцеклетку в матку;
• Развитие опухолевых процессов, влекущее за собой разрастание гранулёзных тканей.

Не требуется применять специальные средства, направленные на снижение его уровня, важно устранять первопричину, которая вызвала рост показателей. Своевременная диагностика позволяет назначить адекватную терапию, которая принесёт положительные результаты.

Понижение количества гормона

Такое положение считается абсолютно нормальным, если наблюдается в период наступления климакса. В иных случаях, на снижение уровня влияют такие причины:

• пониженное количество фолликулов, вырабатываемых яичниками;
• функциональное нарушение работы яичников, возникшее вследствие их истощения;
• сбой в нормальном течении менструального цикла.

Сниженные показатели антимюллеровского гормона в соотношении с другими проблемами репродуктивного здоровья — повод для консультации со специалистом. Для устранения негативных процессов в организме требуется грамотно назначенная терапия.

Пути снижения величин АМГ

Приведение антимюллеровского гормона к норме возможно после излечения заболевания, привёдшего к возрастанию показателей:

1. Поликистозные яичники приводят в норму с помощью введения диетического питания, правильных нагрузок физического характера и установления нормального режима отдыха и труда. Кроме того, важно оптимизировать углеводный обмен в организме и провести стимулирование овуляции или операцию для улучшения проходимости яичников (при необходимости наступления беременности).
2. Обязательное обследование онкологом с целью выявления причины, повлиявшей на увеличение показателей.

Способы повышения значений

Нередки случаи, когда антимюллеров гормон понижен у женщин, и его норма возвращается путём принятия таких мер:

• получить консультацию гинеколога-эндокринолога;
• использовать протоколы с употреблением агонистов гонадотропина;
• применять гомеопатические средства (к примеру, Овариамин) и принимать комплексы витаминов с включением витамина D3;
• провести повторную сдачу анализа в летнее время, когда содержание АМГ значительно возрастает;
• чаще проводить время на улице в солнечную погоду;
• завысить показатели поможет народный метод в виде употребления продуктов пчеловодства;
• своевременно начатое лечение патологических явлений в яичниках, помогает решить вопрос, как повысить антимюллеров гормон.

АМГ и наступление беременности

Антимюллеровский гормон, норма которого у женщин детородного возраста составляет от 1 до 10 нанограмм, оказывает большое влияние на вероятность наступления зачатия. Если присутствуют отклонения от нормальных показателей, возрастают проблемы с нормальным оплодотворением яйцеклетки:

• низкие значения (менее 0,2 нанограмм/миллилитр) — сводят вероятность наступления зачатия к нулю;
• отклонения от нормы могут способствовать патологическому прерыванию нормального течения беременности.

Для решения или предотвращения возникновения таких проблем, следует устранить причины, повлиявшие на их возникновение:

1. Серьёзные нагрузки физического или эмоционального характера.
2. Проблемы с лишним весом, требующие пересмотра режима питания.
3. Раннее наступление климакса, требующее консультации эндокринолога.

В случае невозможности разрешения проблемы традиционным путём, можно прибегнуть к альтернативным методам наступления беременности, к примеру, искусственному оплодотворению.

Антимюллеров гормон — показатель, способный многое сказать о репродуктивном здоровье женщины. Изменение его показателей в одну из сторон может являться свидетельством развития серьёзных патологий в организме, поэтому важно при их выявлении своевременно обратиться к специалисту и обязательно пройти назначенную терапию.

Источник статьи: http://krasotka.guru/zdorove/norma-antimyullerova-gormona