Гормональный сбой у женщин
Гормональный фон женщины не отличается стабильностью. Он меняется в связи с ежемесячным циклом, беременностью, а также с климаксом. В эти периоды изменения обусловлены физиологическими причинами и считаются нормой. Но гормональная система очень чувствительна к внешним факторам. Постоянные стрессы, плохая экология и вредные привычки ежедневно наносят удар по здоровью женщины. В связи с чем возникает гормональный сбой, который не связан с физиологическими процессами. Нередко женщины обращаются к врачу, когда в организме возникли серьезные отклонения. Иногда патологические изменения носят необратимый характер.
В этой статье рассмотрим — какие гормоны важны для женского организма, что приводит к дисбалансу и как восстановить гормональный сбой, если он возник.
Что такое гормональный фон и его важность
В организме все взаимосвязано. Для оптимального функционирования всех систем и органов необходимы биологически активные вещества — гормоны. Они вырабатываются эндокринными железами. Именно от этих веществ зависит протекание всех жизненно важных процессов. Благодаря им женщина может зачать и выносить ребенка.
Все эти вещества должны находиться в организме в определенном количестве. Их переизбыток, или недостаток приводит к различным сбоям. Соотношение гормонов в мужском и женском организме различно.
Основными гормоны у женщин:
Вырабатывается в основном яичниками. Именно от этих гормонов зависит правильное развитие репродуктивной системы у девочки в период полового созревания. Они отвечают за развитие матки, маточных труб, а также за формирование вторичных половых признаков. От эстрогена зависит зачатие, протекание беременности. Этот гормон еще называют гормоном молодости, так он влияет на состояние кожи, костей.
Также важный гормон, от которого зависит регулярность менструального цикла. Он отвечает за подготовку молочных желез к грудному вскармливанию и становится «хранителем» возникшей беременности. При недостатке этого вещества часто возникают проблемы с менструацией, а также возможны выкидыши и замершая беременность.
Это два центральных женских гормона, но есть и другие не менее важные. Среди них можно выделить в особую группу тестостерон, пролактин, лютеинизирующий гормон (ЛГ). Каждый гормон выполняет строго определенную функцию, поэтому концентрация этих веществ в те или иные периоды цикла должна соответствовать норме. Отклонения, даже небольшие, влекут нарушения в эндокринной, репродуктивной и других системах организма.
Отчего возникают гормональные нарушения
Влиять на выработку биологически активных веществ могут как внутренние, так и внешние факторы. Рассмотрим наиболее распространенные причины.
Эндокринные заболевания
Именно от состояния эндокринной системы зависит выработки тех или иных гормонов. Это главный центр, который состоит из желез внутренней секреции. Сюда относятся яичники, гипофиз, поджелудочная и щитовидная железы, эпифиз, надпочечники. Любое отклонения в этих органах автоматически влечет сбои в функционировании организма. Самыми распространенными эндокринными заболеваниями являются:
- сахарный диабет;
- гипотиреоз — возникает из-за нарушений в работе щитовидной железы. Эта патология часто является причиной хронической усталости у женщин.
- зоб — увеличение щитовидной железы. Часто возникает у женщин в связи с возрастными изменениями.
- синдром Иценко-Кушинга. Для него характерен избыточный рост волос, увеличение массы тела. Возникает из-за чрезмерной работы надпочечников.
Любые нарушения в работе эндокринной системе сначала провоцируют развитие воспалительных заболеваний в органах малого таза или репродуктивной системы. Если в этот момент не начать лечение, то впоследствии возникает бесплодие.
Подростковый возраст или половое созревание
До подросткового возраста гормональный фон у мальчиков и девочек примерно одинаков. Но с наступление пубертата у каждого пола начинают вырабатываться свои гормоны, от которых зависит развитие половых органов и вторичных половых признаков.
В этот период считается нормальным усиленная выработка биологически активных веществ. Примерно с 11—12 лет под их воздействием происходит полная перестройка эндокринной системы. Также важна в этот период выработка гормона роста. Этим гормональным бумом и объясняется трудность подросткового возраста.
До полового созревания трудно распознать какие-либо отклонения в выработке гормонов. Врожденные аномалии половых органов могут привести к тому, что в подростковом возрасте у девочки не будет хватать женских гормонов. Также важен наследственный фактор. Для оценки гормонального фона у подростка нужно посетить детского врача-гинеколога или эндокринолога.
Прием гормональных препаратов
Привести к дисбалансу гормонов может и прием некоторых лекарственных средств. Чаще всего причиной является оральная контрацепция, в состав которой входят эстроген или гестоден. Особенно есть риск нарушить гормональный баланс при самостоятельном назначении контрацептивов.
Современные препараты имеют низкую дозу гормонов, но тем не менее назначать их может только врач. Обязательно предварительно нужно проверить гормональный фон и сдать анализы.
Эмоциональные нарушения, стрессы
Эндокринная система очень чувствительна к стрессам и переживаниям. Под воздействием негативных сильных эмоций гипофиз выбрасывает в кровь большое количество адреналина — гормона стресса. Он необходим для кратковременной мобилизации всех ресурсов организма. Но продолжительный или частый стресс приводит к тому, что в организм постоянно выбрасывается этот гормон, что заставляет эндокринные железы работать на пределе. Это и приводит к гормональным сбоям.
Проблемы с надпочечниками
Заболевания надпочечников также влекут переизбыток или недостаток таких биологически активных веществ, как кортизол, катехоламин, половые гормоны. Большая часть патологий связана с доброкачественными новообразованиями — кистами и/или аденомами. Чтобы их вовремя диагностировать необходимо посещать профилактические осмотры.
Нарушения нейроэндокринной регуляции
Сюда относят любые патологии гипоталамо-гипофизарной системы, в которую входит гипоталамус, гипофиз и периферические железы. Это могут быть черепно-мозговые травмы, злокачественные опухоли, инсульты, энцефалит.
Нездоровый образ жизни
Употребление алкоголя приводит к постоянному выбросу в кровь кортизола. При частых возлияниях переизбыток этого гормона влечет нарушения эмоциональной сферы. Появляется тревожность, депрессия, апатия. А это в свою очередь приводит к усиленной работе поджелудочной железы.
Также алкоголь негативно влияет на работу надпочечников, заставляя его постоянно вырабатывать гормон стресса (адреналин). Под его влиянием количество женского гормона эстрогена уменьшается. В результате у пьющей женщины начинают преобладать мужские черты — грубый голос, снижение эластичности кожи, нарушается менструальный цикл. Возможно преждевременное старение и наступление раннего климакса.
Неправильное питание, а именно употребление жирной пищи или фастфуда, приводит к нарушению обмена веществ. А как известно, ожирение — это одно из заболеваний эндокринной системы. Жесткие диеты, увлечение веганством нередко тоже становятся причиной общего физического истощения. В этом случае возможно полное прекращение менструации из-за недостатка питательных веществ и витаминов.
Гинекологические заболевания
Заболевания женской половой системы, которые могут спровоцировать гормональные нарушения:
- миома матки;
- эндометриоз;
- полипы в полости матки;
- дисфункции яичников;
- гиперплазия эндометрия.
Беременность, роды
Для того чтобы женский организм смог выносить ребенка, ему нужна перестройка на новый лад. Поэтому после зачатия существенно увеличивается выработка некоторых важных гормонов. Первым биологически активным веществом, количество которого резко увеличивается, является ХГЧ. Именно по его количеству определяется наступила беременность или нет. Его недостаток свидетельствует о замирании беременности на раннем сроке.
Также увеличивается выработка прогестерона и эстрогенов. При беременности они помогают справляться с возросшей нагрузкой на организм. Обычно после родов для нормализации гормонального фона требуется 2—3 месяца. Но следует знать, что если женщина кормит грудью, то повышенное количество гормонов также является нормой.
Климакс
После 40—45 лет происходит угасание функции яичников. В связи с чем выработка женских гормонов также снижается. Это влияет на весь организм, так он перестраивается на новую систему работы. Из-за этого ухудшается общее самочувствие, женщина начинает быстрее стареть, возникают заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности остеопороз.
Важно! Даже после прекращения менструации, гормоны в минимальном количестве вырабатываются еще 1—2 года. В этот период возможно наступление беременности.
Это основные причины, которые приводят к гормональным нарушения в женском организме. Но к провоцирующим факторам можно также отнести проживание в экологически неблагоприятных районах, работу на вредном производстве и другие факторы.
Признаки гормонального сбоя у женщин
Симптоматика зависит от возраста и причины. Женщины репродуктивного возраста часто жалуются на следующие проблемы:
- Нарушения менструального цикла. Это могут быть задержки или отсутствие месячных в течение определенного времени (аменорея).
- Усиление ПМС.
- Сильные боли в период менструации.
- Повышенное оволосение (гирсутизм).
- Проблемы с кожей, а именно угревая сыпь, постоянные воспаления.
- Частые скачки настроения без причины.
- Снижение либидо.
- Расстройства сна.
- Головные боли.
- Агрессивность, злость на окружающих, раздражительность.
- Ломкость ногтей и выпадение волос.
- Дискомфорт при половом акте из-за снижения количества вагинальной смазки.
Часто женщина связывает постоянную усталость с сильной бытовой или рабочей загруженностью. Но часто это является признаком гормональных нарушений. Это состояние требует врачебной консультации и коррекции.
Симптомы гормонального сбоя у девушек-подростков
У девушек симптоматика несколько иная. Это связано с тем, что у них только начинает устанавливаться необходимый для взрослого человека гормональный фон. О нарушениях могут свидетельствовать проблемы с формированием вторичных половых признаков.
Нужно обратиться к врачу, если:
- Отсутствует менструация до 16—17 лет.
- Наблюдается недостаточное оволосение в подмышечных впадинах или в лобковой зоне.
- Не формируются молочные железы.
- Наблюдается нерегулярный цикл спустя год после первой менструации;
Чрезмерно худощавое телосложение или наоборот резкий набор веса также могут быть признаком, что с гормонами не все в порядке.
Как лечить гормональный сбой у молодых девушек? Главное здесь не навредить. Поэтому терапия подбирается только врачом после тщательного обследования.
Какие могут быть последствия нарушения гормонального фона
Недостаток или переизбыток биологически активных веществ может приводить к самым разным функциональным нарушениям. У женщины в первую очередь страдает репродуктивная функция. Гормональный дисбаланс нередко является причиной бесплодия, частых выкидышей или нарушений цикла. Другие последствия — миома, мастопатия, полипоз влагалища. В отдельную группу можно отнести формирование гормонозависимых опухолей. Толчком к их развитию как раз служит переизбыток тех или иных гормонов. Общее плохое самочувствие, раздражительность и плохое настроение могут способствовать развитию депрессии.
Как определить гормональный сбой: методы диагностики
Гормональными нарушениями в женском организме занимается гинеколог-эндокринолог. Он собирает анамнез, и проводит осмотр на гинекологическом кресле. Для точной диагностики проводится ряд лабораторных анализов. Для этого нужно сдать анализы на определенные виды гормонов: женские гормоны (ХГЧ, пролактин, прогестерон), гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный тироксин) и уровень свободного тестостерона. Для этого нужно сдать кровь натощак.
Также врач может назначить дополнительное обследование:
- Внутривагинальное УЗИ.
- Кольпоскопию.
- УЗИ эндокринных желез, надпочечников.
При выявлении нарушений требуется консультация других узких специалистов — терапевта, невролога, психотерапевта.
Гормональный сбой у женщин: лечение и профилактика
Терапия включает только комплексный подход. При незначительных отклонениях бывает достаточно нормализовать распорядок жизни. Для подростков часто рекомендуется снизить умственную нагрузку, пропить курс поливитаминов, отказаться от вредных привычек и правильно питаться.
При климаксе рекомендуется гормонозаместительная терапия, так как собственных гормонов в организме не хватает. Также если обнаружен по анализам гормональный сбой у женщин, лечение может включать:
- Соблюдение определенной диеты.
- Лечение хронических заболеваний органов малого таза.
- Проверку на ИППП, так как они провоцируют воспаление в половых органах.
- При недостатке какого-либо гормона назначается прием синтетических гормонов. Это могут быть таблетки, пластыри, инъекции.
- Циклический прием специальных витаминных комплексов.
В редких случаях проводится оперативное вмешательство, которое заключается в проведении лапароскопии и выскабливании шейки матки. Обычно этот метод рекомендуется при выявлении новообразований, рост которых зависит от гормонального фона.
Народные средства
Если по какой-то причине нельзя провести гормональную терапию, можно принимать растительные сборы. Некоторые травы содержат в составе фитогормоны, поэтому их используют для восстановления гормонального сбоя. Для этого подойдут отвары или настои из шалфея, мяты, душицы, боровой матки, пажитника. Только их ни в коем случае не следует назначать самостоятельно! Принимать их можно только после консультации и разрешения лечащего врача.
Важно! Растения обладают накопительным эффектом, поэтому для получения положительного результата их принимают длительное время.
Следует помнить и о профилактике. Женский организм вынослив, но и ему требуется внимание. Обязательно посещайте гинеколога регулярно для выявления и своевременного лечения гинекологических заболеваний. Спорт и правильное питание сделают нервную систему выносливей, а значит стрессы будут обходить вас стороной. При усилении ПМС, а также нарушениях цикла не занимайтесь самолечением. Гормональные нарушения многообразны и их истинную причину может установить только врач.
Источник статьи: http://www.polyclin.ru/articles/gormonalny-sboy-u-zhenshin/
Что значит сидеть на гормонах
Что нужно знать о гормонах тем, кто сидит на диете
Диета и физические нагрузки не принесут желаемого результата, если у человека проблемы с гормонами. Для похудения нужно привести в порядок эндокринную систему.
Основные понятия
Гормоны создаются благодаря эндокринной системе и разносятся с помощью крови. Они регулируют все процессы в организме.
Гормоны влияют на психическое состояние человека. От них зависят:
Нарушения в любой части организма опасны для эндокринной системы, но наибольшую угрозу представляют заболевания:
- Половых желез.
- Надпочечников.
- Поджелудочной железы.
- Эпифиза и гипофиза.
- Щитовидной железы.
Вследствие проблем с эндокринной системой, в организме ускоряется разрастание жировой ткани. Из-за нарушения обмена веществ и повышенного аппетита человек быстро набирает вес и с трудом избавляется от него.
Определить, стал ли гормональный сбой причиной ожирения, сложно. Недуг проявляется и как следствие лишнего веса, поэтому точно восстановить цепочку событий бывает невозможно.
Важно: понять, является ли ожирение следствием сбоя работы эндокринной системы, поможет сдача анализов.
Анализы
Существует более сотни гормонов, оказывающих влияние на организм. Об опасности говорит повышенное содержание нескольких из них.
Пролактин. Гормон требуется организму для выработки молока для кормящей матери. Однако, гормон также присутствует у мужчин и нерожавших женщин.
При гиперфункции гипофиза его вырабатывание происходит в слишком больших количествах, что приводит к быстрому набору веса.
Инсулин. Недостаток или избыток глюкозы приводит к резким скачкам инсулина. В свою очередь, излишнее количество в организме инсулина становится причиной повышенной скорости разрастания жировых тканей и сильного аппетита.
Кортизол. Гормон вырабатывается во время раздражения. Когда организм испытывает стресс, он начинает готовиться к возможным опасностям, особенно – к голоду. Начинается пополнение запасов, что приводит к отложению в жиры большей части поступающей пищи.
Прогестерон. Уровень гормона меняется во время месячных. Во второй половине цикла женщина может испытывать повышенный аппетит. Это связано с подготовкой организма к возможному зачатию и вынашиванию ребенка, для чего требуется много энергии.
Тестостерон. Этого гормона много у мужчин, есть малое количество у женщин. Он регулирует соотношение жировой ткани с мышечной. Чем ниже уровень, тем выше вероятность ожирения.
Эстрогены. Гипофункция яичников происходит в среднем возрасте. Возникает недостаток серотонина, замедляются обменные процессы. Эти факторы становятся причиной депрессий, нарушения сна и быстрого набора лишнего веса.
Анализ назначают комплексный, чтобы проще выявить проблему.
Получив результат анализа и узнав причину недуга, остается привести организм в порядок – чаще всего назначают прием лекарств. Излечившись, человек без проблем избавится от лишнего веса.
11 симптомов гормонального дисбаланса, о которых должна знать каждая женщина
Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте
Многие важные процессы в нашем организме контролируются гормонами. Поэтому, когда по какой-то причине нарушается их выработка, это влияет на наше настроение, поведение, самочувствие и внешний вид. Но как понять, что проблема именно в гормонах и в каких именно?
AdMe.ru расскажет про основные признаки гормонального дисбаланса, которые встречаются чаще, чем обычно.
1. Вспышки угрей и акне
Прыщи и черные точки могут появляться из-за обычной закупорки пор. Однако врачи предупреждают, что резкие вспышки угревой сыпи очень часто связаны с гормональными изменениями в организме. Например, слишком низкий уровень андрогенов приводит к акне по всему телу. Подобное можно наблюдать в переходном возрасте, когда избавиться от прыщей очень сложно.
2. Частые головные боли
Как говорят эндокринологи, причиной частых головных болей, помимо стресса и усталости, может быть низкий уровень эстрогена. Эстроген — женский гормон, который вырабатывается в яичниках и контролирует обменные процессы в головном и спинном мозге. Поэтому его недостаток или избыток может быть причиной мигрени и постоянно плохого настроения.
3. Частая бессонница
Бессонница — тревожный знак, поскольку она может быть связана с недостатком гормона прогестерона. Специалист по сну Доктор Трэйси Джонсон (Dr. Traci Johnson) говорит, что прогестерон — это природный релаксант. Он успокаивает, умиротворяет и налаживает сон. Изменение его уровня чаще всего и вызывает бессонницу.
Как пишет Академия психосоматической медицины, эстроген и прогестерон резко падают после родов. Поэтому некоторые женщины испытывают трудности со сном в этот период. В других случаях этого происходить не должно.
4. Повышенное потоотделение
Резкая потливость и жар — один из наиболее наглядных признаков, что с гормональным балансом что-то не так. Гормоны контролируют температуру нашего тела, поэтому при дисбалансе могут происходить резкие приливы жара.
Как отмечают врачи, такой симптом характерен перед и после менопаузы, когда уровень гормонов непостоянен. В обычной жизни этот симптом свидетельствует о том, что с организмом что-то не так.
5. Постоянная усталость
Мы все устаем время от времени, но если вы чувствуете постоянную усталость, выжатость и измотанность даже во время отдыха — это может быть признаком гормонального дисбаланса.
Врачи из Мэриленда пишут, что хроническая усталость может быть связана с нарушением выработки гормонов щитовидной железы.
6. Резкое изменение веса
При гормональном сбое организм может набирать вес вне зависимости от того, какую пищу вы едите и едите ли вообще. Недостаток или избыток выработки некоторых гормонов заставляет наше тело стремительно накапливать жир и терять мышечную массу.
Например, высокие уровни эстрогена, кортизола, инсулина с низким уровнем тестостерона могут приводить к накапливанию жира на животе. А низкий уровень гормонов щитовидной железы замедляет обмен веществ, что также приводит к увеличению массы тела.
7. Потеря волос
На чрезмерное выпадение волос могут повлиять гормоны щитовидной железы, инсулин или тестостерон. Например, гормон тестостерон делает мужчин большими и волосатыми.
У женщин же избыточное количество тестостерона чаще приводит к облысению. Производный тестостерона гормон ДГТ при определенных условиях пытается уничтожить волосяные фолликулы, что приводит к выпадению волос у женщин.
8. Проблемы с пищеварением
Наверняка многим знакома ситуация, когда из-за сильного волнения начинает «крутить» живот. Такой эффект возникает из-за гормонального всплеска во время стресса.
Исследование Техасского университета показало, что на микрофлору кишечника сильно влияет высокий уровень эстрогена. Другие исследователи обнаружили, что высокие уровни гормонов яичников могут быть причиной судорог и болей в животе.
9. Неконтролируемые приступы голода
Наше тело синтезирует ряд гормонов, которые ответственны за аппетит и чувство голода. Дисбаланс этих гормонов вызывает неконтролируемую тягу к еде.
Врачи обнаружили, что, чтобы контролировать голод, в балансе должны быть 2 гормона — лептин и грелин. Лептин уменьшает аппетит, когда мы что-то съели, а грелин, наоборот, помогает нам понять, когда стоит перекусить.
10. Забывчивость
Постоянные забывчивость и рассеянность могут быть вызваны различными факторами. В том числе нарушениями работы гормонов. Все дело снова в низком эстрогене и кортизоле.
Исследования показали, что падение уровня эстрогена может вызывать забывчивость, снижение ясности ума и неспособность сосредоточиться. А низкий уровень кортизола сильно влияет на кратковременную память.
11. Изменения груди
Изменения размеров груди — один из самых серьезных признаков нарушения в организме. Сильное снижение уровня эстрогена влияет на увлажнение и эластичность кожи. Вследствие чего грудь теряет форму, объем и изменяется ее размер.
Кроме того, внутри самой груди могут появляться твердые образования, которые доставляют дискомфорт. Национальный институт рака говорит, что изменения молочной железы у женщин встречаются очень часто и, как правило, это не раковое заболевание. А происходит из-за гормональных изменений или перед менопаузой.
Что такое гормоны и почему не надо их бояться
Гормоны – это химические вещества, которые синтезируются железами внутренней секреции, или эндокринными, например, гипофизом, гипоталамусом, надпочечниками, щитовидной, поджелудочной и половыми железами. Попадая в кровь, гормон моментально переносится в орган-мишень, где запускает определенную реакцию. Например, инсулин «заставляет» клетки захватывать сахар из крови.
У каждого гормона свои функции, и нередко оказывается, что один гормон работает противоположно другому. Например, инсулин снижает сахар в крови, а глюкагон наоборот повышает. При необходимости гормонов может вырабатываться то больше, то меньше. Таким образом, эндокринные железы «руководят» многими функциями организма.
Можете себе представить, что происходит, когда в этой идеально отлаженной системе случается сбой. Например, эндокринная железа начинает производить недостаточное количество гормонов. Так развиваются, в частности, «инсулинозависимый» сахарный диабет и врожденный гипотиреоз (поиск этого заболевания включен в скрининг новорожденных).
Возможна обратная ситуация, например при опухолях, когда в кровоток попадает слишком много гормонов.
А иногда железы вырабатывают «неправильные» по своей структуре гормоны. Этим объясняется развитие некоторых врожденных заболеваний, например адрено-генитального синдрома (выявление этого заболевания также включено в скрининг новорожденных).
После того, как мы разобрались, как работают гормоны, и зачем они нужны, следует объяснить, когда же они назначаются врачами в составе лекарственных препаратов.
В массовом сознании гормоны – это страшно и вредно. Нередко мы слышим, что кого-то «посадили на гормоны». Кроме этого, бытует мнение, что «от гормонов полнеют». Для многих пациентов более привлекательным кажется «натуральное негормональное средство». Попробуем разобраться, откуда берутся эти страхи и небылицы.
Во-первых, как уже говорилось, каждый гормон имеет определенную функцию, и различные гормоны могут обладать противоположными свойствами. От одних действительно можно пополнеть, а от других наоборот похудеть.
Во-вторых, наиболее часто в качестве лекарственных препаратов применяются гормоны коркового слоя надпочечников – кортикостероиды. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом. Их назначают при тяжелых воспалительных и аутоиммунных заболеваниях, например при бронхиальной астме, а также в составе курсов химиотерапии при лечении опухолей. Большие дозы этих препаратов спасают людей. И согласитесь, когда речь идет о спасении жизней, мы в последнюю очередь думаем о неопасных побочных эффектах. А после того, как пациент вылечится, и терапия стероидами будет прекращена, врачи помогут справиться с последствиями. Когда еще мы сталкиваемся с этими препаратами? Часто те же кортикостероиды назначаются дерматологами в составе мазей в совсем безобидных небольших дозах. Они неплохо переносятся, и почти не имеют побочных эффектов.
Еще один частый вариант назначения гормональных препаратов – контрацептивы, применяемые женщинами. В их состав входят женские половые гормоны, которые предотвращают беременность. Благодаря многолетнему опыту применения этих контрацептивов во всем мире, мы можем с уверенностью говорить об их эффективности и относительной безопасности.
При эндокринных заболеваниях также может возникнуть необходимость назначения гормональных препаратов. Когда какая-либо железа внутренней секреции не работает или вырабатывает «неправильные» гормоны, то необходимо заместить ее функцию, т.е. подобрать ровно столько соответствующих гормонов, сколько не хватает. Например, при сахарном диабете назначают инсулин, при гипотиреозе – тироксин, а при дефиците гормонов коры надпочечников – кортикостероиды. Эндокринологи в соответствии с результатами анализов подбирают дозу и режим приема гормонального препарата, которые имитируют функцию железы как у здорового человека. Это позволяет добиться компенсации заболевания, избежать осложнений и обеспечить хорошее самочувствие пациента.
Так что не стоит бояться лечения гормональными препаратами. Если они правильно назначены, то они не только не опасны, но и крайне необходимы.
«Это у вас гормоны!» Как на самом деле влияют на поведение и здоровье женщин гормональный фон и его нарушения
В разговорах об особенностях поведения людей женского пола фигурируют гормоны — как причины негативных эмоциональных реакций, несогласия или конфликтности. Разбираемся, какие особенности поведения и самоощущения женщин можно объяснить циклами женских гормонов, в каких случаях это некорректно и как заметить реальные признаки гормональных нарушений, требующие визита к врачу.
Стереотипу о том, что женщины живут эмоциями, наверное, уже не одна сотня лет. Эмпатия, тревожность, умение винить во всем себя и сопереживать всему живому считаются типично женскими способностями. Мужчины традиционно кажутся многим менее эмоциональными, менее тревожными и более склонными к агрессии. Но всё же обобщать не стоит: все люди разные, а в поведении отдельного человека куда большую роль играет не пол, а тип личности. Среди женщин часто встречаются «железные леди», а среди мужчин полно эмоциональных, мягких и сострадательных — причем с гормонами у тех и других всё в порядке.
ПМС не может быть универсальным объяснением
Одна из основных теорий возникновения предменструального синдрома считает его неадекватной реакцией организма женщины на изменение соотношения половых гормонов — эстрогенов и прогестерона — в конце менструального цикла.
Нарушение восприятия гормональных колебаний приводит к появлению неприятных симптомов, которые в первую очередь приносят неудобство самой женщине. Но этот факт не может быть поводом списывать то, что вам не нравится в поведении конкретной женщины, на ПМС: он встречается не так часто, как полагают многие.
Да, слабость, нагрубание молочных желез, тяжесть внизу живота, головная боль и повышенный аппетит накануне месячных бывают у 90 % людей женского пола — но это еще не ПМС. С настоящим ПМС, который серьезно сказывается на самочувствии и эмоциональном состоянии, знакомы только 10 % женщин.
В последней международной классификации болезней (МКБ 10) вы не найдете ПМС, там есть только предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — серьезное расстройство, часто требующее лечения. Оно встречается еще реже: в 3 % случаев.
Если ПМДР нарушает повседневную жизнь, регулярно ввергает в депрессию, вынуждает брать «больничный», принимать «пачками» обезболивающие, отказываться от секса и развлечений — необходима помощь врача. Но им страдают только три женщины из ста: чтобы понять поведение остальных девяноста семи, вам придется подумать и поискать более рациональные аргументы.
Депрессия после родов — не просто плохое настроение, а серьезная проблема
А вот другое расстройство, вызванное резкими гормональными колебаниями из-за окончания периода вынашивания и родов — послеродовая депрессия — игнорируется большинством людей.
Почему-то женщинам с младенцами окружающие часто приписывают невероятно счастливое состояние с тем же упорством, что ПМС — женщинам без младенцев.
Тем не менее, по данным ВОЗ, каждая шестая новоиспеченная мать именно по причине этого недуга не только не испытывает радости после рождения ребенка, но и находится в опасном для здоровья и жизни состоянии клинической депрессии.
Симптомы послеродовой депрессии:
- уныние и потеря интереса к ранее любимым занятиям,
- вялость, апатия, слабость,
- нарушение аппетита,
- проблемы со сном,
- снижение концентрации внимания и ухудшение памяти,
- повышенный уровень тревожности, слезливость,
- ощущение собственной ничтожности, несостоятельности,
- беспокойство и чувство вины по поводу отсутствия любви к ребенку,
- суицидальные мысли.
Послеродовая депрессия — это реальная серьезная проблема. Женщина, страдающая этим расстройством, нуждается в понимании, поддержке и лечении. В противном случае депрессия может затянуться на годы и привести к другим серьезным проблемам со здоровьем.
Эмоциональные расстройства после аборта — медицинская проблема
Факт существования постабортной депрессии и вовсе признают единицы.
По мнению многих, женщина, пошедшая на аборт, не заслуживает сострадания, и ее «капризы» выглядят, мягко говоря, странными. Тем не менее существует немало исследований, подтверждающих взаимосвязь аборта и психоэмоциональных нарушений.
Аборт в шесть раз повышает риск суицида и провоцирует различные расстройства, в первую очередь — развитие депрессии и тревожных расстройств с паническими атаками. Поэтому постабортная реабилитация включает не только нормализацию нарушенных прерыванием беременности функций половой системы, но и восстановление психоэмоционального состояния женщины.
И постабортная, и послеродовая депрессии связаны с резким изменением гормонального фона и «невыгодным» соотношением эстрогенов и прогестерона.
Но это далеко не все гормоны, способные влиять на психоэмоциональное состояние женщины. Вспыльчивость, агрессивность и тревожность могут быть результатом увеличения количества гормонов щитовидной железы и гормона надпочечников — кортизола. Гипотиреоз, или снижение выработки гормонов «щитовидки», наоборот, ведет к апатии, безынициативности и замедленной реакции.
Какие проблемы действительно связаны с женскими гормонами
Самые главные женские гормоны — эстрогены и прогестерон.
Эстрогены
Эстрогены — собирательное понятие, объединяющее три гормона: эстрадиол, эстрон и эстриол.
Благодаря эстрогенам женщина становится и остается всю жизнь женщиной: они отвечают за развитие молочных желез, распределение волос на теле по женскому типу, стимулируют рост матки и других детородных органов, регулируют менструальный цикл, участвуют в деторождении. Эстрогены образуются в основном фолликулами яичников и совсем немного — в коре надпочечников и других органах.
Самый сильный из них — эстрадиол, у женщин детородного возраста его уровень доминирует над другими. С наступлением менопаузы начинает преобладать эстриол, обладающий слабым действием — это лишает женщину многих «преимуществ», которые в молодом возрасте давали эстрогены. Так, с наступлением менопаузы кожа быстро увядает, кости теряют свою прочность, возрастает риск атеросклероза, а также связанных с ним инфарктов и инсультов.
Интересно, что рецепторы к эстрогенам обнаружены не только в половых органах, но и в молочных железах, мочеиспускательном канале, печени, головном мозге. При изменении количества гормонов они начинают работать по-другому, что порой сказывается на самочувствии и состоянии здоровья.
Прогестерон
Он тоже образуется в яичниках, в желтом теле, которое формируется на месте лопнувшего фолликула во второй половине менструального цикла.
Прогестерон называют «гормоном беременности», так как благодаря ему во второй фазе менструального цикла слизистая матки подготавливается принять оплодотворенную яйцеклетку. Именно прогестерон, вырабатываемый желтым телом, контролирует беременность на ранних этапах.
Головной мозг: гипоталамус и гипофиз
Работу яичников координируют эндокринные центры головного мозга — гипоталамус и гипофиз. Они тоже вырабатывают гормоны и с их помощью влияют на синтез эстрогенов и прогестерона.
Фолликулостимулирующий гормон гипофиза запускает созревание фолликулов и контролирует синтез эстрогенов.
Лютеинизирующий гормон «подталкивает» яйцеклетку к выходу и обеспечивает формирование желтого тела, продуцирующего прогестерон.
Пролактин тоже образуется в гипофизе. Он отвечает за лактацию, но вместе с тем косвенно влияет на работу яичников, тормозя их активность. Если уровень пролактина увеличивается вне беременности, яичники перестают работать нормально, и это осложняет зачатие.
Мужские гормоны: тестостерон
В организме женщины, как и у мужчин, образуются андрогены, в частности тестостерон. В основном тестостерон синтезируется корой надпочечников и отвечает за либидо, силу, выносливость и целеустремленность, соотношение и распределение в организме мышечной и жировой ткани. Женский тестостерон — промежуточный продукт в процессе образования эстрадиола. Если нарушается созревание фолликулов, тестостерон остается невостребованным для синтеза эстрогенов. Его количество в организме увеличивается, что приводит к появлению и обострению мужских черт.
Нарушения менструального цикла
К сожалению, многие люди считают, что менструации оттого и называются «месячными», что должны приходить в строго раз в месяц, в определенные его числа.
На самом деле продолжительность менструального цикла у каждой женщины индивидуальна: у одних — 21 день, у других — 34 дня. Всё, что между этими цифрами, — вариант нормы.
Чтобы узнать длину цикла, нужно сосчитать, сколько дней проходит между первым днем одной менструации и первым днем следующей. Если месячные начинаются раз в 36 и более дней, или, наоборот, приходят раньше, чем через 21 день, и если разница в продолжительности циклов больше 2–3 дней — нужна консультация врача. Причина нарушений — гормональные сбои.
О проблемах с гормонами также говорят менструации продолжительностью менее трех и более 7 дней, как слишком скудные, так и обильные, а также появление крови в середине менструального цикла. Всё это повод пойти к врачу.
Снижение сексуального желания
Либидо женщины регулируют эстрадиол и тестостерон. Эстрогены, преобладающие в организме вплоть до овуляции в середине менструального цикла, улучшают самочувствие, повышают настроение, подталкивают к флирту. Исследования показывают, что снижение количества эстрогенов, как это бывает при угасании функции яичников в период менопаузы, приводит к снижению сексуального интереса (а прием гормонов с заместительной целью благотворно сказывается на половой жизни женщин менопаузального возраста).
Влияние тестостерона на половую активность женщин до конца не изучено, и мнения ученых по поводу роли андрогенов в женской сексуальности разнятся. Одни видят непосредственную связь между пиком тестостерона и повышенным либидо в период овуляции, другие считают обостренную сексуальность результатом влияния эстрогенов.
Многие сходятся во мнении, что андрогены усиливают влияние эстрогенов, и назначают женщинам в менопаузе малые дозы мужских гормонов в дополнение к эстрогенам.
Чисто теоретически мужские гормоны должны делать женщину более решительной в поиске полового партнера и сексе.
Многие фармацевтические компании вложили немалые средства в разработку «женской виагры» на основе тестостерона: прием большой дозы гормона повышает либидо, но речь не может идти о постоянном использовании препарата.
Сегодня врачи не одобряют применение андрогенов на постоянной основе и не видят особых перспектив в разработке методов повышения женской сексуальности мужскими гормонами.
Лишний вес
Многие женщины винят в лишних килограммах гормоны, и отчасти они правы: гормоны действительно влияют на вес.
Исследования показывают, что эстрогены повышают чувствительность тканей к инсулину, ускоряют утилизацию глюкозы и предотвращают ее превращение в жир. Снижение количества эстрогенов, как это бывает при беременности или в период менопаузы, повышает вероятность развития инсулинорезистентности: клетки перестают усваивать глюкозу, поступающую в кровь после еды — и организму, стремящемуся нормализовать уровень сахара в крови, приходится «перегонять» ее в жир.
Эстрогены регулируют аппетит посредством гормона лептина, вырабатываемого жировой тканью и контролирующего приемы пищи и насыщение. Если эстрогенов мало, количество лептина снижается, а это провоцирует голод и, как следствие, потребление большого количества пищи.
Влияние прогестерона на жировой обмен изучено мало. Вероятно, этот гормон увеличивает выработку инсулина, что приводит к снижению уровня сахара в крови и появлению чувства голода. Все эти факторы в сочетании с высококалорийным питанием и снижением физической активности становятся причиной появления лишних килограммов.
Снижение влияния эстрогенов приводит не просто к накоплению жира, а к его локальному отложению в области живота и вокруг внутренних органов. Врачи называют это висцеральным ожирением и видят в нем большую опасность для здоровья. Внутренний жир нарушает работу органов и изменяет обменные процессы, в частности, способствует развитию сахарного диабета второго типа.
Если ваша талия вдруг стала исчезать и ее окружность перевалила за 80 см, это говорит о том, что внутри живота откладывается жир. Некоторые ученые видят выход в компенсации недостающего влияния эстрогенов с помощью гормональных препаратов. Но это только в крайнем случае. На первом месте, как всегда, здоровое питание, дневная активность и спорт.
Преждевременное увядание кожи
Если женщине еще не пятый десяток, а ее кожа вдруг внезапно стала сухой, тусклой и дряблой, покрылась сеточкой мелких морщинок и пигментными пятнами, если на ней проступили тонкие прожилки кровеносных сосудов — это повод проверить гормональный фон.
Все перечисленные изменения типичны для дам 45–50 лет, вступающих в климакс, но не для молодых женщин. Причиной увядания кожи в молодом возрасте может быть нарушение работы яичников или их истощение (ранний климакс).
Кожа — эстрогеночувствительный орган. В ней огромное количество рецепторов, которые взаимодействуют с эстрогенами, поэтому снижение влияния этих гормонов во многом обуславливает ухудшение ее состояния.
Эстрогены стимулируют работу клеток и их размножение. При уменьшении их влияния на эпидермис кожа становится сухой, начинает шелушиться, покрывается угрями и прыщами. Изменения в клетках, вырабатывающих меланин, ведет к появлению на коже пигментных и обесцвеченных пятен. А если замедляется синтез коллагена и эластина и ослабевает кожный каркас — могут проступать заметные преждевременные морщины.
Волосы тоже могут страдать от нехватки эстрогенов: становятся тонкими, безжизненными, начинают выпадать. Ногти истончаются, и отрастить их становится настоящей проблемой.
При снижении уровня эстрогенов эндокринолог подбирает гормональные препараты, содержащие синтетический эстроген и аналоги прогестерона, которые восполнят дефицит собственных гормонов. На фоне такого лечения кожа действительно молодеет. Минус в том, что использование искусственных гормонов подходит не всем из-за их нежелательных эффектов.
Существует практика наружного использования эстрогенов в виде кремов. Но в России запрещена косметика с гормонами: всё, что их содержит, автоматически попадает в категорию «лекарственных средств».
Выходом могут быть фитоэстрогены — растительные аналоги гормонов, которые вырабатывают яичники. Косметика с ними уже есть на прилавках магазинов и продается без рецепта.
Жирная кожа, угри и прыщи
Давно известно: сколько шоколада ни ешь, угри от него не появятся. Характер питания мало сказывается на активности сальных желез и тем более не влияет на появление черных точек на носу и щеках. Причина этих бед — снижение влияния эстрогенов и повышение чувствительности кожи к действию мужских гормонов, андрогенов.
В норме эстрогены снижают активность сальных желез и ускоряют обновление клеток кожи. Когда их мало, кожа становится сухой, протоки сальных желез «забиваются» мертвыми кожными чешуйками — это нарушает отток кожного сала.
Андрогены еще больше увеличивают активность сальных желез. Образующийся секрет застаивается в протоках, появляются угри. Когда к делу подключаются микробы, развивается воспаление и «вскакивают» прыщи.
Никакая диета, крема и «чистки» кожи не могут помочь от образования угрей. Существуют препараты, которые снижают синтез андрогенов и уменьшают их влияние на кожу — например, комбинированные оральные контрацептивы (КОК) на основе аналогов естественных гормонов, эстрогена и гестагена, изначально обладающего антиандрогенной активностью. Но их может назначить только врач.
Жесткие усики и волосы на подбородке и скулах у женщин иногда растут тоже из-за дисбаланса выработки андрогенов. С коррекцией гормонального фона комбинированными оральными контрацептивами и антиандрогенными препаратами они тоже исчезают.
Если только вы не из числа восточных женщин, которым национально свойственно бóльшее оволосение, ваши мама и бабушка не отличаются такой особенностью, а у вас вдруг появилось много жестких волосков на лице, стоит проверить гормоны.
Волосопад, или Андрогенная алопеция
Еще одно следствие негативного влияния повышенного уровня андрогенов на женский организм — андрогенная алопеция, или облысение.
По некоторым данным, до 50 % женщин лишаются шевелюры именно по причине воздействия мужских половых гормонов, а точнее, одной из форм тестостерона — дигидротестостерона. Под его влиянием волосяные фолликулы становятся мелкими, волосы истончаются, становятся ломкими и выпадают.
Чтобы убедиться, что выпадение волос связано с андрогенами, недостаточно сделать анализ крови на тестостерон. В большинстве случаев количество тестостерона остается в пределах нормы. Зато можно обнаружить сниженное количество эстрогенов или признаки низкой чувствительности организма к ним кожи: угри, прыщи, сухость, шелушение и дряблость кожи, истончение и ломкость ногтей.
Выпадение волос может быть связано не только с андрогенами, но и с анемией, лактацией, низким количеством белков и жиров в рационе питания, стрессом и «жестоким» обращением с волосами.
Окончательно разобраться с проблемой можно, только побывав у трихолога и сделав трихоскопию и трихографию — специальное обследование волос, позволяющее рассмотреть их на разных стадиях развития.
К сожалению, несмотря на косвенную взаимосвязь андрогенной алопеции с женскими гормонами, лечить ее с помощью эстрогенов не получается. Врачи используют лекарства, которые обладают антиандрогенным действием, предотвращают преобразование тестостерона во вредный дегидротестостерон и ускоряют рост новых волос.
Молочница
Кандидоз, он же молочница, — заболевание, вызываемое дрожжеподобным грибом из рода Candida. По некоторым данным, с ним сталкиваются до 75 % женщин.
Кандида — не опасный гриб, его можно найти во влагалище у каждой третьей здоровой женщины. Рост и размножение гриба контролирует иммунная система, в частности лейкоциты, которые выделяются в просвет влагалища и убивают чрезмерно размножившиеся грибы.
Исследования показывают, что повышенный уровень эстрогенов препятствует выходу лейкоцитов во влагалище и тем самым мешают срабатыванию защитного механизма. Кандидоз влагалища обычно сочетается с бурным размножением грибов в кишечнике. Кишечная кандида нарушает метаболизм эстрогенов в организме, что приводит к накоплению гормонов и увеличивает активность влагалищных грибов.
Относиться к кандидозу легкомысленно не нужно: он довольно опасен. На его фоне повышается тяга к сладкому и мучному, что ставит под обмен веществ и здоровье. Кандидоз провоцирует появление аллергии и прыщей, снижает сопротивляемость инфекционным заболеваниям.
На фоне молочницы быстро развиваются другие вагинальные инфекции, часть из которых может приводить к бесплодию. А доминирование эстрогенов в организме провоцирует снижение полового влечения, развитие мастопатии, эндометриоза и миомы матки.
Бороться с молочницей помогают противогрибковые антибиотики и препараты, способствующие развитию нормальной вагинальной микрофлоры. Только восстановив иммунитет влагалища, можно надеяться на то, что грибы перестанут атаковать и будут вести себя смирно.
Инструкция по проверке гормонов
Если вышеописанные проблемы вам знакомы, нужно проверить гормоны. Сделать анализ крови на гормоны можно в любой независимой лаборатории — но за разъяснениями всё равно нужно будет пойти к гинекологу-эндокринологу.
Результаты лабораторных анализов всегда оценивают в совокупности с имеющимися симптомами. Возможно, потребуются дополнительное обследование и консультации других врачей.
Общие правила для «изучения» всех гормонов:
- Кровь для анализа берут натощак, поэтому в лабораторию лучше пойти утром, не завтракая.
- За день до анализа нужно исключить алкоголь, секс, спортивные тренировки и тяжелый физический труд. По возможности ограничить курение.
- Нельзя принимать никакие гормональные препараты, а если вы не можете от них отказаться, предупредите об этом лаборанта.
- Старайтесь не нервничать: эмоциональные всплески влияют на выработку гормонов и на результат анализа.
Когда сдавать анализ, зависит от того, какой гормон вы хотите определить. Обычно диагностику проводят в два этапа — в первую и вторую фазы (половины) менструального цикла.
Источник статьи: http://mupvirc.ru/gormony/chto-znachit-sidet-na-gormonah/