Экзокринный гормон поджелудочная железа

Экзокринный гормон поджелудочная железа

Анатомия и основные функции поджелудочной железы в пищеварении

Поджелудочная железа – железистый орган, необходимый для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. Ее оболочка состоит из тонкой капсулы, внутри ее части разделяют перегородки.

Каждая часть железы выполняет определенную функцию в процессе пищеварения и отсутствие или повреждение хотя бы одной из них чревато нарушениями всего пищеварительного процесса.

Где расположен орган?

Поджелудочная железа в организме здорового человека находится прямо за желудком, на задней забрюшной области в непосредственной близости к печени, и имеет сложную анатомию. Масса органа у взрослого человека составляет примерно девяноста граммов.

Среди составляющих железы выделяют головку (где располагается и крючковидный отросток), а также тело и хвост органа. Большая часть железы располагается в левом подреберье, однако ее головка делает проекцию в пространство слева над пупком.

Роль и функции в организме человека, для чего она нужна?

Функционально поджелудочная условно делиться на две части: эндокринную и экзокринную. Каждая из них выполняет собственные роли и функции.

Эндокринная функция

Если говорить кратко, эндокринная часть поджелудочной отвечает непосредственно за выработку жизненно важных гормонов. В большей степени она состоит из островков Лангерганса.

Здесь происходит производство глюкагона, полипептида, инсулина, С-пептида и гастрина. Кроме того, островки вырабатывают соматостатин, который контролирует процесс выделения пищеварительных соков.

Все эндокринные клетки железы разделяют на четыре класса:

1. Альфа-клетки. Участвуют в выработке глюкагона, занимают около 15-20%.
2. Бета-клетки. Синтезируют инсулин, составляют до 80% всех клеток железы.
3. Дельта-клетки. Отвечают за секрецию соматостатина, занимают до 10%.
4. РР-клетки. Выделяют панкреатический полипептид, необходимый для выделения желудочного сока.

Как работает экзокринная функция?

Экзокринная часть железы протоками связана непосредственно с двенадцатиперстной кишкой. Ее основной функцией является продуцирование пищеварительных ферментов и соков, нужных для переработки пищи.

Связь функций со строением и расположением органа

Все системы в организме человека располагаются так, чтобы было возможно оперативное выполнение функций каждой ее составляющей. Правильное пищеварение, возможно только при своевременном поступлении панкреатического сока из железы в двенадцатиперстную кишку, поэтому они соединены между собой протоками.

Здесь же из желчного пузыря поступает желчь, а протоки от обоих органов соприкасаются между собой. В непосредственной близости к кишке располагается и головка органа. Таким образом, характеризуется физиология, строение и роль поджелудочной железы в пищеварении.

Какие функции также выполняет поджелудочная железа? Помимо пищеварительной, у есть также и эндокринная функция. Орган располагается так, чтобы необходимые гормоны (инсулин и глюкагон) систематически поставлялись в кровоток после реакции на попадание углеводов в пищеварительную систему.

Ее размеры

Средняя масса поджелудочной железы взрослого человека составляет семьдесят — девяноста граммов, длина – до двадцати сантиметров. У ребенка она может иметь меньшую массу и размеры в зависимости от возраста, роста и веса тела.

Увеличение органа и некоторое изменение расположения при этом могут говорить о начале воспаления и других патологических процессов. Головка является наиболее крупной частью органа, от тела железы ее отделяет вена.

За что отвечает в пищеварении, что выполняет (делает)?

В процессе жизнедеятельности за выработку ферментов отвечает экзокринная часть поджелудочной железы. Она продуцирует пищеварительный сок, в состав которого входят:

1. Липаза. Ферменты участвуют в переработке липидов до жирных кислот, активируется под воздействием желчи. Участвует в усвоении жирорастворимых витаминов. При помощи определения уровня этих ферментов можно установить наличие патологии в органе.
2. Нуклеазы. Их значение состоит в расщеплении нуклеиновых кислот.
3. Амилаза. Отвечают за обмен углеводов, перерабатывают крахмал до более простых сахаров. С помощью ферментов также можно установить наличие воспаления в железе.
4. Трипсин. Помогает вырабатывать другие ферменты, участвует в переработке аминокислот.
5. Пепсин. Отвечает за белковое расщепление.
6. Эластаза. Основной функцией компонентов является переваривание коллагена и пищевых волокон.

Симптомы нехватки ферментов

Железа в состоянии вырабатывать достаточное количество пищеварительных ферментов для переваривания нормальных порций еды. Их дефицит может возникнуть в результате сильного переедания или вследствие развития панкреатита. В этом случае возможны следующие симптомы:

• тяжесть в животе, изжога;
• боль в правом подреберье;
• тошнота и рвота;
• снижение активности и аппетита;
• жидкий стул, плохое переваривание пищи, наличие частичек не переработанной еды в кале.

Самым первым признаком недостатка пищеварительных ферментов является тяжесть и изжога. В этом случае больные нередко прибегают к приему препаратов, содержащих данные вещества, дополнительно, чтобы искусственно повысить их уровень.

Как болит орган?

Чаще всего боль является признаком недостаточности, воспалительных и деструктивных процессов в пищеварительной системе. Обычно она локализуется в правом подреберье, но может отдавать в левое и иметь опоясывающий характер. При этом болевой синдром может быть приступообразным или постоянным.

Интенсивность боли может зависеть от причин и характера ее возникновения. Известны случаи, когда больные панкреатитом люди умирали, потому что из-за низкого уровня интенсивности болевого синдрома болезнь не была диагностирована своевременно.

Однако систематические неприятные ощущения, как правило, связываются с нарушением пищеварения и общим недомоганием. Таким образом, боль в железе является лишь частью комплекса симптомов патологических процессов.

Лечение

Лечить поджелудочную железу в домашних условиях категорически запрещено. При первых же признаках болезни необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь на дом с последующей госпитализацией. В этом случае могут быть назначены медикаменты или процедуры в зависимости от стадии развития заболевания.

Многие сложные деструктивные патологии являются результатом отсутствия лечения или неправильной терапии панкреатита. При их наличии в случае, если консервативное лечение не дает результатов, может быть назначена хирургическая операция. В разумных пределах и при рекомендации лечащего врача может быть применена и народная медицина.

Основные патологии

Наиболее распространенным заболеванием органа является панкреатит острой или хронической формы. Заболевание характеризуется нарушением выработки ферментов, воспалительными процессами.

Орган постепенно становится более тонким. Острый панкреатит, возможно, вылечить при своевременном начале терапии, хронический же можно только сделать незаметным с последующим продлением стадии ремиссии.

Еще одной сложной патологией является сахарный диабет, который характеризуется дисфункцией эндокринной системы. В этом случае бета-клетки перестают работать в достаточной степени, чтобы вырабатывать необходимое количество инсулина.

Обмен веществ нарушается и пациентам, страдающим заболеванием, приходится постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, поскольку оно также является неизлечимым.

Более редкие болезни, часто являющиеся следствием прогрессирования панкреатита: кисты, псевдокисты, рак, панкреонекроз, муковисцидоз.

Как проявляются заболевания?

Симптомы болезней, связанных с нарушением внутрисекреторной выработки и пищеварительных свойств органа, в некоторой степени сходятся. Однако среди них есть принципиальные различия, позволяющие более точно провести диагностику.

Острый панкреатит

Болезнь может дать о себе знать внезапно. Самым первым и основным симптомом острого панкреатита является сильная боль в правом подреберье, опоясывающая и отдающая в спину.

Ее сопровождает тяжесть, тошнота, не уменьшающаяся даже после рвоты, повышение артериального давления, тахикардия. Второстепенными признаками можно считать жирный кал с непереваренными частицами пищи, нарушение стула, метеоризм, ослабление двигательного аппарата.

Хронический панкреатит

Хроническая форма панкреатита характеризуется наличием чередующихся этапов обострения и восстановления. В ремиссию пациента не беспокоят боли и другие неприятные ощущения, обострение же сопровождает плохое пищеварение, тошнота, рвота, общее недомогание.

Первым признаком наступления данного этапа заболевания также является резкое появление болевого синдрома опоясывающего характера и неприятных ощущений с правой стороны. Прогрессирование патологии заключается в постепенном истощении органа.

Опухоли

Злокачественные и доброкачественные опухоли диагностировать бывает сложнее, чем другие заболевания железы, поскольку они могут долгое время не давать о себе знать. Однако выявить их наличие можно. В этом случае необходимо смотреть на состояние ферментов и гормонов. Наиболее распространенные новообразования:

• инсулинома – вырабатывает избыточное количество инсулина;
• гастринома – вырабатывает излишки гастрина;
• карциноидная – тормозит процессы пищеварения.

Как ухаживать?

Зачем необходим здоровый образ жизни? Главным правилом ухода за поджелудочной железой является регуляция ее загруженности. В данном случае речь идет о снятии слишком большой нагрузки с экзокринной и эндокринной частей.

Для того, чтобы обеспечить профилактику основных патологий, не нужно в совершенстве знать биологию. Здесь необходимо воспользоваться следующими рекомендациями:

• отказаться от вредных привычек (особенно касается мужчин);
• принимать достаточное количество витаминов и минеральных компонентов;
• обеспечить организму небольшую систематическую физическую нагрузку и биологическую активность;
• укреплять иммунную систему;
• питаться небольшими порциями по пять — шесть раз в день, употреблять только свежие и здоровые продукты;
• не допускать перееданий и поздних приемов пищи, соблюдать план питания;
• не допускать больших перерывов между трапезами;
• систематически делать диагностику, анализы на гистологию и медицинский осмотр у гастроэнтеролога.

Систематическое выполнение предложенных правил и рекомендаций сведут к минимуму вероятность появления воспалительных и деструктивных процессов в органе. Считается, что эзотерика также способна благотворно повлиять на состояние организма в целом. Однако прибегать к ней как к альтернативному методу лечения не следует.

Роль диеты в лечении заболеваний органа

Лечебная диета является одним из важнейших инструментов в терапии заболеваний поджелудочной железы. С ее помощь не только снимается нагрузка с органа, в результате чего он перестает болеть, но и останавливаются воспалительные процессы и восстанавливаются ткани.

Благодаря этому прогрессирование болезни замедляется, а процесс выздоровления ускоряется. При хроническом панкреатите с помощью лечебного питания можно удлинить срок ремиссии, при сахарном диабете – не допустить повышения уровня глюкозы в крови и нормализовать обмен веществ.

Источник статьи: http://clinica-opora.ru/%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F/%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D1%8F-%D0%B8-%D0%BE%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D1%84%D1%83%D0%BD%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4/

Экзокринный гормон поджелудочная железа

Поджелудочная железа, двойственность деятельности, гормоны и их функции

Две части находятся в структуре поджелудочной железы, каждая из которых имеет свою функциональную задачу, и экзокринная. Экзокринная часть более объемная по сравнению с эндокринным собратом, и имеет в своем распоряжении 98% общего веса органа.

В этой части продуцируется панкреатический сок, который попадает в кишечник с пищей и помогает ее расщеплять, преобразуя в энергию нашего организма. 2% оставшегося объема железы имеют вкрапления клеток, именуемых панкреатическими островками или островками Лангерганса. В этих клетках синтезируются гормоны, регулирующие метаболизм, т. е. способствуют прохождению различных химических реакций с начала заброса в организм пищи до выброса конечных продуктов из него.

Гормоны участвуют в сложнейшем процессе перевода пищи в жизненную энергию организма. Клетки, вырабатывающие гормоны, не имеют специальных выводных путей. Их секрет сразу всасывается в кровь и разносится по всем органам. Поэтому гормоны поджелудочной железы и их функции важное информационное обеспечение человека необходимыми знаниями.

Клетки поджелудочной железы и продуцируемые ими гормоны

Клетки эндокринной части железы имеют различные виды и каждая из них отвечает за синтез своего гормона.

• альфа-клетки (Α-клетки) синтезируют глюкагон. Его действие в повышении уровня глюкозы в крови;
• бета-клетки (Β-клетки) продуцируют инсулин. Он занимается утилизацией глюкозы, удерживая ее подходящий уровень в крови;
• дельта клетки (Δ-клетки) представляют соматостатин, который является регулирующим гормоном. Он координирует внешнюю и внутреннюю секреторную деятельность железы;
• РР-клетки вырабатывают панкреатический полипептид, функциональность которого в регулировании желчеотделения, содействие белковому обмену;
• G-клетки продуцируют гастрин, который воздействует на качество желудочного сока, объема соляной кислоты и пепсина.

Механизм гормонального действия и функции

Вещество С-пептида, не относящееся к гормонам, представляет фрагмент молекулы инсулина. При ее синтезе он отрывается от родной клетки и попадает в кровеносную систему. Его объем эквивалентен объему инсулина.

Поскольку в нем отсутствуют химические реакции, признается наиболее верным показателем нахождения инсулина в крови. В современной медицине на его основе диагностируют диабеты инсулинозависимые и инсулиннезависимые, а также новообразования и печеночные патологии. Поджелудочная железа имеет задачи для всех гормонов, вырабатываемых в ее пределах:

Глюкагон

В задачи которого входит слежение за упадком глюкозы и ее повышением до нормы в крови. Механизм действия:

• глюкагон стимулирует повышение наличия глюкозы в кровяной системе в результате накапливания в печени и мышцах;
• глюкагон также стимулирует распад липидов, базирующихся в жировой ткани, благодаря чему появляется новый источник энергии;
• глюконеогенез, который приводит к рождению глюкозы из неуглеводных компонентов. Он необходим для многих участков, нуждающихся в глюкозе. Здесь можно назвать эритроциты и ткани нервной системы.

Инсулин

Который является ключевым гормоном поджелудочной железы. Его основная цель заключается в понижении глюкозы в составе крови. Понижение использует различные механизмы действия:

• чтобы донести молекулы глюкозы внутрь клеток, инсулин запускает в работу мембранныерецепторы;
• заброс излишек глюкозы в закрома печени в виде гликогена. Процесс поддерживается при помощи инсулина;
• угнетение глюконеогенеза, т. е. не позволяет расщепление из элементов неуглеводных источников глюкозы;
• инсулин способствует транспортировке в клетку полезных элементов магния, калия, аминокислот, фосфатов;
• увеличение биосинтеза белка, приглушение его гидролиза, что способствует отсутствию дефицита белка в организме, развитию полноценного иммунитета;
• инсулин с одной стороны синтезирует жирные кислоты для дальнейшей активации запасов жира, с другой стороны, запрещает их проникновение в кровь. Таким образом, уменьшается объем вредного холестерина, что является профилактикой атеросклероза.

Самотостатин

Поджелудочная железа имеет свой влиятельный тормоз в виде соматостатина на другие свои ферменты и гормоны. Этот гормон образовывается в клетках тонкого кишечника, гипоталамуса, нервной системы. Он поддерживает баланс пищеварения, регулируя этот процесс, благодаря следующим действиям:

• тормозит движение измельченного провианта из желудка в кишечный тракт;
• замедляет производство желудочной кислоты и гастрина;
• угнетает динамичностьподжелудочных ферментов;
• уменьшает циркуляцию крови в забрюшинном пространстве;
• подавляет засасывание углеводов из пептическоготракта;
• понижает уровень глюкагона.

Полипепдид

Поджелудочная железа среди PP-клеток секретирует панкреатический полипептид. По механизму действия он служит антагонистом холецистокина. Подавляя секреторную деятельность железы, стимулирует выработку желудочного сока. Гормон молодой по обнаружению и находится в стадии изучения. То, что уже известно:

• сдерживание всплеска выкидывания в кровь билирубина, желчи, трипсина;
• способность расслабления гладкой мускулатуры желчного пузыря;
• торможение выработки ферментов, участвующих в пищеварении.

Главная задача панкреатического полипептида вырисовывается как экономия пищеварительных ферментов, а также желчи, которая сберегается до следующей трапезы.

Гастрин

Это гормон 2 органов: желудка и поджелудочной железы. По его объему железа имеет в меньшем количестве. Он контролирует работу тех гормонов, которые участвуют в процессе усваивания пищи. Сбои его продуцирования сказываются на работе ЖКТ. Чтобы исключить язвы желудка сдается анализ на гастрин. Гастрин имеет 3 разновидности:

• большой, имеющий в своем распоряжении 34 аминокислоты;
• малый, состоящий из 17 аминокислот;
• гастрин микро, в своем наборе имеет 14 аминокислот.

Важность задач, поставленных перед гормонами

Гормоны вырабатываются помимо поджелудочной железы и другими органами. Всех их объединяет прямой вывод в кровь и распространение по органам совместно с кислородом и питательными элементами. Их необходимость в организме на одной ступеньке с кислородом и питанием. Жизненные процессы не обойдутся без их влияния:

• рост и регенерация клеток;
• обменные процессы и получение энергии из пищи;
• регулирование глюкозы, кальция в крови и другие моменты жизни организма.

Излишек или недостаток любого гормона приведет человека к болезни. Найти причину болезни, а потом еще и лечить, процесс, требующий напряжения усилий. В постановке диагноза поможет врач эндокринолог, который порекомендует пройти комплекс лабораторных анализов, среди которых обязателен биохимический анализ крови, а также анализ на гормоны.

Самый страшный и почти любому человеку знакомый диагноз сахарного диабета. Помимо него, существует немалый перечень патологий, которые тоже не придадут качества жизни. Поджелудочную железу надо беречь. Первым этапом ее патологии является воспаление, которое именуется панкреатит.

Его лечение во многом зависит от питания. Соблюдение диеты главенствует в лечении панкреатита. Если рекомендации по исцелению плохо выполнялись, то патология перейдет в хроническую форму. А дальнейшая судьба железы будет зависеть от владельца.

Если он осознает, к чему приводят ее патологии, во что могут перерасти сбои функционирования, то сможет спасти свой орган. Всегда надо помнить о двойственности задач поджелудочной железы. И нарушение в любой ее части: будь то ферменты или гормоны, незамедлительно скажутся на работе всего организма.

Источник статьи: http://clinica-opora.ru/%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F/%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%B0-%D0%B4%D0%B2%D0%BE%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82/

Экзокринный гормон поджелудочная железа

На долю экзокринной
части приходится около 97% массы железы.
Она представляет собой сложную
альвеолярно-трубчатую белковую (серозную)
железу, состоящую из концевых отделов
и выводных протоков. Структурно-функциональной
единицей
экзокринной части поджелудочной железы
является ацинус,
представляющий собой секреторный отдел
и встаточный отдел, являющийся начальным
отделом выводных протоков. Ацинусы
имеют вид мешочков, окруженных
ретикулиновыми волокнами, сосудами и
нервными волокнами. Секреторный
отдел состоит
из базальной мембраны, на которой лежат
эпителиальные клетки конической формы
– экзокринные панкреатоциты
(ациноциты)
в количестве 8-12. Основание этих клеток
расширено, верхушка сужена. На верхушке
панкреатоцитов располагаются
многочисленные микроворсинки. На
базальной части цитолемма образует
многочисленные складки. Между боковыми
поверхностями образуются замыкательные
пластинки и десмосомы. В каждой клетке
имеется одно ядро округлой или овальной
формы, которое делит клетку на две зоны:
гомогенную и зимогенную. Зимогенная
(верхушечная)
часть клетки содержат секреторные
гранулы незрелого (фермента)
секрета-зимогена, которые окрашиваются
оксифильно. В гомогенной
(базальной)
части клеток располагается обилие
рибосом, что обусловливает базофилию
этой зоны. В гомогенной зоне находится
изобилие канальцев гранулярной
эндоплазматической сети. Аппарат Гольджи
развит хорошо и, как правило, располагается
в надъядерной зоне. Митохондрии
располагаются по всей цитоплазме, но
большая часть их лежит рядом со структурами
аппарата Гольджи. В базальной части
происходит секреция, а на зимогенной
части происходит накопление этого
секретаи его дозревание с последующим
выделением.

Кроме панкреатоцитов
в состав входят центроацинозные
клетки. Это
мелкие, уплощенной формы клетки со
светлой цитоплазмой. Органоиды в этих
клетках развиты плохо. На апикальной
поверхности этих клеток имеются
единичные микроворсинки. В ацинусе
центраацинозные клетки лежат в центре,
выстилая просвет секреторного отдела.
Между группами центроацинозных клеток
имеются промежутки, через которые в
просвет поступает секрет панкреатоцитов.

Система выводных
протоков поджелудочной железы
представлена вставочными, внутридольковыми,
междольковыми протоками и общим выводным
протоком. Вставочные
протоки
имеют вид тонких трубок, выстланы
однослойным плоским или кубическим
эпителием. Расположение вставочного
протока относительно секреторного
отдела различное. В ряде случаев
вставочный проток примыкает к ациноцитам
сбоку, имея с ними общую базальную
мембраную В других случаях вставочный
проток вдаются в центр секреторного
отдела, располагаясь на апикальной
поверхности ациноцитов. Предполагают,
что эпителиальные клетки вставочных
протоков секретируют в просвет итоны
бикарбоната, входящего в состав
панкреатического сока ( они обеспечивают
нейтрализацию кислого содержимого
желудка, попадающего в 12-перстную кишку).
Этот процесс стимулируется гормоном
секретином, вырабатываемым
S- клетками тонкой кишки. Вставочные
протоки переходят в межацинозные
протоки,
стенка которых выстлана однослойным
кубическим эпителием. Эпителиальные
клетки имеют микроворсинки и базальные
складки, много митохондрий и хорошо
развиты компоненты аппарата Гольджи.
Предполагают, что эти клетки вырабатывают
жидкий компонент панкреатического
сока. Межацинозные протоки впадают в
более крупные внутридольковые
протоки,
которые выстланы однослойным кубическим
или цилиндрическим эпителием и окружены
прослойками рыхлой неоформленной
соединительной ткани. Междольковые
протоки
выстланы однослойным призматическим
эпителием, в составе которого имеются
бокаловидные и эндокринные клетки.
Междольковые протоки лежат в прослойках
рыхлой неоформленной соединительной
ткани между дольками. Междольковые
протоки впадают в общий
выводной проток,
который открывается в просвет 12-перстной
кишки в области фатерова соска. В составе
общего выводного протока выделяют
слизистую оболочку, выстланную однослойным
высоким призматическим эпителием, в
составе которого имеются многочисленные
бокаловидные клетки и эндокриноциты,
которые секретируют гормоны панкреозимин
(стимулирует секреторную активность
ациноцитов поджелудочной железы) и
холецистокинин (стимулирует выработку
и выделение желчи печенью). За эпителием
располагается собственный слой слизистой
оболочки, в составе которой встречаются
мелкие слизистые железы. В устье протока
располагается сфинктер, образованный
циркулярно лежащими гладкими мышечными
клетками.

Экзокринный
отдел поджелудочной железы вырабатывает
панкреатический
сок
(до 2 литров в сутки), содержащий
пищеваарительные ферменты, в виде
предшественников, которые активируютсяв
просвете кишки. Среди ферментов различают
протеазы (трипсин, химотрипсин, эластаза,
карбоксипептидаза), расщепляющие белки.
Кроме того, здесь вырабатываются
панкреатическая липаза и фосфолипаза
для расщепления жиров, нуклеазы для
расщепления нуклеиновых кислот и
а-амилаза для расщепления углеводов.

Эндокринная
часть поджелудочной железы представлена
эндокринными островками (островками
Лангерганса).
Количество эндокринных островков в
поджелудочной железе достигает 2 млн,
наибольшее их количество приходится
на хвостовую часть железы. На их долю
приходится до 3% всей массы железы.
Островки имеют различную форму и
величину. Строма
островков представлена тонкими
ретикулиновыми волокнами, между которыми
лежат многочисленные кровеносные
фенестрированные капилляры и нервные
волокна. Паренхима
эндокринных островков представлена
эндокринными клетками – инсулоцитами.
Инсулоциты – это мелкие клетки овальной
или полигональной формы, с развитым
секреторным аппаратом и содержащие
секреторные гранулы различной формы,
размеров, плотности. Среди инсулоцитов
выделяют 5 основных видов : А, В, РР, D
и D1- клетки.

В-клетки
составляют
основную популяцию эндокринных клеток,
на их долю приходится около 70-75% всех
клеточных элементов. Эти клетки, как
правило, лежат в центре островков. Их
секреторные гранулы растворяются в
спиртах, но не растворяются в воде. Эти
секреторные гранулы содержат инсулин,
вырабатываемый этими клеткми. Инсулин
обладает выраженным гипогликемическим
действием, благодаря тому, что он
способствует усвоению глюкозы клетками
различных тканей. При этом избыток
сахара периферической крови он переводит
в гликоген в скелетных мышцах и печени.
При нарушении функции этих клеток
повышается содержание сахара в крови
и развивается сахарный диабет.

А-клетки
составляют 20-25% всех клеточных элементов.
Эти клетки , как правило, лежат в центре
эндокринных островков. Их секреторные
гранулы растворяются в воде, но не
растворяются в спиртах. В их секреторных
гранулах находится глюкагон, вырабатываемый
этими клетками. По своему действию он
является антогонистом инсулина. Под
его влиянием в тканях происходит
усиленное расщепление гликогена до
глюкозы. Таким образом инсулин и глюкагон
регулируют содержание сахара в
периферической крови.

D-клетки
составляют всего 5-10% инсулоцитов. Лежат
преимущественно на периферии островков.
Секреторные гранулы их крупные и содержат
гормон соматостатин, который ингибирует
активность А и В клеток островков и
панкреатоцитов.

D1-клетки
содержатся
в небольшом количестве в эндокринных
островках. Их секреторные мелкие гранулы
содержат вазоактивный интестинальный
пептид (ВИП) – гормон, снижающий
артериальное давление и ингибирует
выработку панкреатического сока.

РР-клетки
составляют 2-5% от числа инсулоцитов,
обычно располагаются по периферии
островков. В их мелких гранулах содержится
панкреатический полипептид, подавляющий
активность панкреатоцитов железы.

В последние годы
вокруг эндокринных островков обнаружены
мелкие клетки, характерной особенностью
которых является наличие гранул двух
типов: крупных зимогенных, присущих
ацинозным клеткам, и мелких гранул,
присущих инсулярным клеткам. Эти клетки
получили название «промежуточные» или
« ацинозно-инсулярные».

Кровоснабжение.
Поджелудочная железа питается кровью,
приносимой по ветвям чревной и верхней
брыжеечной артерий. Эти артерии
разветвляются и образуют густую
капиллярную сеть, оплетающую ацинусы
и эндокринные островки.

Иннервация.
Пожделудочная железа иннервируется
блуждающим и симпатическими нервами.В
железе имеются интрамуральные вегетативные
ганглии, основную массу которых составляют
холинергшические нейроны, хотя встречаются
и пептидергические нейроны. Нервные
волокна заканчиваются на клетках
ацинусов и эндокринных островков,
регулируя секреторную функцию.

Регенерация.
Митотическая активность клеток
поджелудочной железы очень низкая,
поэтому они регенерируют только по
внутриклеточному типу.

Особенности
структурно-функциональной организации
поджелудочной железы у детей.

Соединительнотканная
капсула поджелудочной железы у
новорожденных очень тонкая. Дольчатость
органа выражена у детей хуже, чем у
взрослых, так как у них много рыхлой
соединительной ткани. Железистая ткань
недоразвита: концевые отделы мелкие и
малочислены, поэтому располагаются
очень рыхло. Наиболее интенсивный рост
экзхокринной части железы отмечается
в взрасте от6 месяцев до 3 лет.

Поджелудочный сок
до 7 лет характеризуется богатсвом
ферментов, но продолжительность,
ритмичность его выделения ограничены,
поэтому частые состояния дисферментозов
у детей есть следствие несовершенства
интрагормональных регуляторных
механизмов. Окончательное формирование
экзокринной части железы завершается
к 12-18 годам.

Эндокринная часть
поджелудочной железы у ребенка по массе
несколько превышает таковую у взрослого.
Так, при рождении на долю эндокринной
части приходится 3,5% массы железы, в то
время как у взрослого этот показатель
составляет 0,7- 3,0%. После рождения
эндокринная часть постепенно уменьшается.
К рождению островки являются полностью
сформированными и отличаются только
меньшей величиной и меньшими размерами
эндокриноцмиитов, среди которых
преобладают В-клетки. До 4-х летнего
возраста встречаются эндокринные
островки, лежащие в междольковой
соединительной ткани. Уже при рождении
островки находятся в состоянии высокой
секреторной активности.

Соседние файлы в предмете Гистология

• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #

Экзокринная функция поджелудочной железы осуществляется благодаря функционированию ацинуса. Клетками этого функционального образования продуцируют панкреатический сок.

Помимо экзокринной функции,поджелудочная выполняет эндокринную функцию, заключающуюся в выработке гормонов, участвующих в регуляции обменных процессов организма.

Основными гормонами, продуцируемыми поджелудочной железой, являются инсулин, глюкагон, соматостатин, вазоактивный интестинальный пептид и панкреатический полипептид.

В сутки в результате внешнесекреторной деятельности орган вырабатывает около 1,5-2 литров пищеварительного сока содержащего ферменты участвующих в процессе переваривания пищи.

По системе протоков осуществляется выведение продуцируемого панкреатического сока в просвет двенадцатиперстной кишки.

В составе пищеварительного сока железы содержатся:

• ферменты, расщепляющие питательные вещества, входящие в состав потребляемой пищи;
• вода;
• ионы бикарбоната, способствуют ощелачиванию желудочного сока поступающего в двенадцатиперстную кишку вместе с пищевым комком из желудка.

Секреция ферментов регулируется гормонами вырабатываемыми в кишечнике и желудке.

Активными соединениями, осуществляющими гормональную регуляцию функциональной активности железы являются:

1. Холецистокинин.
2. Секретин.
3. Гастрин.

Все указанные биоактивные компоненты способствуют угнетению активности поджелудочной железы.

Выработка гормонов осуществляется в ответ на возникновение растяжения стенок желудка в результате растяжения стенок желудка и кишечника при заполнении их пищей. Выработку гормонов стимулирует панкреатический сок, поступающий в кишечник после поступления пищи.

Функции ферментов поджелудочной железы

Одной из основных функций является выработка панкреатических ферментов.

Такие ферменты обеспечивают переваривание всех видов пищи

Вырабатываемые поджелудочной железой ферменты относятся к нескольким группам.

Наиболее многочисленной группой ферментов являются протеазы. Многочисленность этой группы панкреатических ферментов обусловлена наличием различных разновидностей протеинов.

К протеолитическим ферментам, переваривающим белковые соединения относятся следующие активные компоненты:

• химотрипсин;
• эластаза;
• трипсин;
• карбоксипептидаза.

Помимо этого железа вырабатывает:

1. Липазу – соединение расщепляющее жиры.
2. Амилаза – активный компонент, осуществляющий расщепление полисахаридов.
3. Нуклеазы – комплекс ферментов, обеспечивающий расщепление нуклеиновых кислот.

При возникновении нарушений в процессе продуцирование компонентов панкреатического сока наблюдаются различные сбои в работе пищеварительных органов, что ведет к неполному перевариванию пищи и нарушениям обменных процессов.

Сбои в выработке ферментов приводят к развитию недостаточности экзокринной функции поджелудочной.

Нарушение экзокринной функции поджелудочной

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Причиной возникновения нарушений экзокринной функции поджелудочной является развитие заболеваний органа. Чаще всего такая ситуация происходит в результате воспаления тканей при остром или хроническом панкреатите, когда воспалительный процесс приводит к уничтожению части паренхимы поджелудочной.

Экзокринная функция нарушается у большинства больных хроническим панкреатитом.

Достоверно научно доказана связь между развитием недостаточности, курением и хроническим панкреатитом.

Иными причинами развития заболевания могут быть:

• Онкологическое новообразование в тканях железы.
• Оперативное удаление части ткани железы.
• Возникновение закупорки панкреатических протоков.
• Развитие глютеновой энтеропатии.
• Развитие болезни Крона.
• Прогрессирование аутоиммунного панкреатита.
• Сахарный диабет.
• Развитие в организме Золлингера-Эллисона.
• Послеоперационные состояния после проведения хирургического вмешательства на органах ЖКТ.
• Развитие демпинг-синдрома.

Еще одной причиной прогрессирования недостаточности поджелудочной является прогрессирование в организме больного муковисцидоза или кистозного фиброза – генетически обусловленного процесса при котором в пищеварительной и дыхательной системах наблюдается формирование густого и вязкого секрета, забивающего протоки поджелудочной железы и бронхиол.

Основными симптомом сбоя в работе органа является расстройство пищеварения и появление диспепсических нарушений.

Для этого состояния характерно появление следующих основных признаков:

1. полифекалии;
2. частого и жидкого стула;
3. появление жира в каловых массах;
4. возникновение частых вздутий кишечника;
5. потеря массы тела.

В случае развития эндокринной недостаточности у больного наблюдается развитие сахарного диабета. Такой диабет протекает легче, чем диабет первого типа. Это связано с тем, что не все клетки островков Лангерганса.

Чаще всего таким пациентам спустя некоторое время требуется введение дополнительных доз инсулина.

В некоторых случаях получается нормализовать уровень глюкозы в крови с помощью специальной диеты и гипогликемических медицинских средств.

Симптоматика и диагностика экзокринной недостаточности

Состояние недостаточности достаточно сложно диагностировать. Это связано с тем, что все симптомы этого патологического состояния являются схожими с симптомами других заболеваний, среди которых присутствуют такие недуги как синдром раздраженного кишечника, пептическая язва, желчекаменная болезнь, воспалительные процессы в кишечнике и многие другие.

Наиболее частым проявлением экзокринной недостаточности железы является возникновение хронической диареи и потеря массы тела.

Другим симптомом патологии может быть развитие гиповитаминоза проявляющегося в ломкости ногтей и выпадении волос.

Проблема диагностирования патологического состояния заключается в том что оно не проявляется до тех пор, пока орган не утратит до 90% своих функциональных возможностей. На протяжении всего этого времени у больного не проявляются симптомы и стул является обычным.

Для подтверждения или опровержения диагноза проводится ряд лабораторных исследований, включающих в себя:

• Анализ кала.
• Анализ крови на сахар с нагрузкой.
• Анализ крови на содержание витаминов и жирных кислот.
• Анализ крови на сахар.

Помимо этого проводится компьютерная томография, которая позволяет выявить первопричины появления патологического нарушения в функционировании органа.

Лечение и профилактика патологии

Лечение патологического состояния требуется начинать как можно быстрее после выявления заболевания.

Основным способом лечения является проведение заместительной терапии панкреатическими ферментами.

В процессе проведения заместительной терапии применяется большое количество разнообразных лекарственных средств. Эти медицинские препараты в своем составе содержат основные ферменты поджелудочной железы и в некоторых случаях дополнительные активные компоненты.

Применяемые лекарства обладают липолитической, амилолитической и протеолитической активностью.

К таким препаратам относятся следующие средства:

1. Панкреатин;
2. Мезим;
3. Панзинорм;
4. Фестал;
5. Креон;
6. Пангрол и другие.

Применение заместительной терапии позволяет разгрузить поджелудочную железу, что способствует ее восстановлению. Сама по себе заместительная терапия не восстанавливает работу органа, но позволяет поддержать организм больного на протяжении длительного времени.

Особую роль в лечении патологии играет соблюдение правильного питания и здорового образа жизни.

Чаще всего больному лечащий врач рекомендует избегать стрессов, отказаться от курения и употребления алкоголя, перейти на дробное питание.

Помимо этого рекомендуется сбалансировать рацион и ограничить прием жирной пищи и принимать витаминных добавок, особенно это касается витаминов А, Д, Е и К.

О строении и функциях поджелудочной железы рассказано в видео в этой статье.

Источник статьи: http://mr-gergebil.ru/jekzokrinnyj-gormon-podzheludochnaja-zheleza/