Фолликулярная фаза значение гормонов

Сколько длится и на какой день наступает фолликулярная фаза цикла

Менструальный цикл женщины состоит из нескольких фаз, каждая из которых создает собственные условия для успешного выхода яйцеклетки из придатка, продвижения его к полости матки, оплодотворения и внедрения в эндометрий. Фолликулярная фаза – временной промежуток, начинающийся с первых критических дней, наиболее важный для качественной овуляции, последующего зачатия и вынашивания.

Важные сведения о менструальном цикле женщины

В женском организме органы репродуктивной системы должны работать четко и скоординировано, чтобы из сотен фолликулов выделилась одна здоровая полноценная яйцеклетка. В регуляции каждой фазы менструального цикла, принимают участие гормоны, вырабатываемые гипофизом, гипоталамусом и яичниками, также на процесс влияют системные заболевания и аутоиммунные проблемы.

Первый день менструации – срок, от которого начинается отсчет продолжительности цикла. Она может быть короткой (21 день), средней (28–30 дней) или длинной (до 31–35 суток). С первых суток от начала кровянистых выделений формируются фолликулы, в одном из которых созреет готовая к будущему оплодотворению яйцеклетка – его называют доминантный фолликул.

Чтобы разобраться в понятии фолликулярной фазы, понять, что это и в какой день цикла она начинается и сколько длится, необходимо знать общие сведения о каждой из циклических фаз:

Фолликулярная

Берет свой отсчет от первого дня менструации, длится от 7 до 21 суток, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и средней продолжительности цикла женщины. В первые несколько суток эндометрий матки активно отторгается и выходит наружу (пролиферативная фаза), в этот период происходит активное созревание фолликулов, один из которых позже станет доминантным.

Овуляторная

Длится 2–3 дня, в течение которых уже отчетливо виден самый значимый фолликул. Он увеличивается в объеме и начинает вырабатывать эстрадиол. Овуляция занимает с 7 по 10–14 сутки цикла, после чего фолликул лопается, и из него наружу выходит яйцеклетка. Она сохраняет способность к оплодотворению в течение 24 часов.

Лютеиновая

Запускается сразу после овуляции и продолжается от 10 до 14 суток, если яйцеклетка не была оплодотворена – заканчивается с приходом месячных. При совершенном оплодотворении активно развивается желтое тело, при участии которого вырабатываются прогестерон и эстрадиол. Данные гормоны необходимы для полноценного внедрения эмбриона в маточную стенку.

Если зачатие не произошло, эндометрий матки отторгается из-за уменьшения количества, продуцируемого желтым телом гормона прогестерона.

За среднюю продолжительность цикла месячных берутся показатели 28–35 дней, из них фолликулярная и следующая, лютеиновая фаза цикла, занимают примерно одинаковые временные промежутки. То есть при стандартном 28-дневном цикле овуляция происходит на 14 день, когда заканчивается созревание фолликула и выходит яйцеклетка.

Данные показатели могут колебаться у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Более существенные изменения продолжительности фаз наблюдаются у подростков в период полового созревания после первых месячных и у дам за 5–10 лет перед тем, как наступает климакс. Все остальные сбои цикла должны быть замечены женщиной для своевременного обращения к гинекологу.

Подробнее о фолликулярной фазе

Свое название фолликулярная или фолликулиновая фаза получила благодаря формированию в этом временном промежутке фолликулов, располагающихся в корковом слое яичников. Этот этап начинается в первый день менструации из-за отмирания желтого тела по причине прекращения продукции прогестерона. Созревание фолликулов возможно благодаря выработке фолликулостимулирующего гормона – ФСГ.

Всего одновременно развиваются 5–6 фолликулов, они являются готовыми к переходу в новую циклическую стадию. Наравне с фолликулами вырастает эндометрий – внутренний маточный слой, в его тканях нарастает масса кровеносных сосудов, готовясь к принятию эмбриона при случившемся оплодотворении. Для фолликулярной стадии характерно воздействие не только ФСГ, но и других гормонов:

• пролактин;
• эстрадиол;
• прогестерон;
• лютеинизирующий гормон – ЛГ.

Под действием перечисленных веществ выделяется один или два доминантных фолликула, остальные прекращают свое развитие и атрофируются. Дальнейшее созревание доминанта длится от 7 до 14 дней. Продолжительность его роста колеблется и до 22 суток, но в такой ситуации женщине лучше обратиться к врачу и выяснить причины удлинения фолликулярной стадии.

Подробнее процесс роста фолликулов выглядит так:

• первые 5 суток растут все фолликулы;
• на 5–7 сутки один из составляющих придатка становится главенствующим;
• к 10 суткам доминант достигает 10 мм в диаметре.

Спустя 10 суток от начала цикла доминант явно виден на УЗИ в форме эхогенной окружности. К наступлению овуляции его диаметр составляет уже 1,8-2,6 см. Объем ФСГ резко снижается, из-за чего остальные структурные частицы коркового слоя яичника тормозят развитие.

Фазы эндометрия

Вместе с кровянистыми выделениями во время менструации матку покидает отмерший эндометриальный слой – этим и отличается от других фолликулярная фаза цикла. Слой эндометрия изменяется в толщине в зависимости от фазы – после очищения матки от его остатков, он начинает нарастать снова. Под воздействием гормона эстрогена ткань матки готова принять эмбрион в случае произошедшего оплодотворения. Если зачатие в этом месяце не удалось, эндометрий уничтожается и эвакуируется, и так цикл за циклом.

Выделяется три фазы роста эндометриальной ткани:

1. Ранняя – отмечается на 5–7 сутки менструального цикла. Для нее характерен тонкий эндометриальный слой бледно-розового оттенка, небольшое содержание сосудов в эпителии.
2. Средняя – фиксируется в 8–10 сутки, эпителий отечный и рыхлый, диаметр увеличивается.
3. Поздняя – занимает с 11 по 14 сутки цикла, эндометрий покрывается складками, приобретает яркий розовый оттенок, капилляры почти не видны.

Если после проведения УЗИ пациентке в карте написали, что эндометрий находится на определенной стадии пролиферации, не стоит пугаться. Это просто констатация того, в какой момент цикла проводилась диагностика.

Базальная температура в фолликулярной фазе

В каждой фазе месячного цикла организм ведет себя определенным образом, проявляя симптомы, присматриваясь к которым женщина, желающая завести ребенка, может высчитать наступление самых благоприятных дней.

Один из методов, как подсчитать, когда закончится фолликулярная стадия менструального цикла и наступит овуляторная – измерение базальной температуры.

На этой стадии констатируется температура 36,7–37 оС, во время овуляции она повышается до 37,2 оС. Дальнейший рост показателей (до 37,5 оС) говорит о наступлении лютеиновой фазы цикла. Чтобы измерить базальную температуру правильно, важно соблюдать несколько правил:

1. Замер производится утром, не вставая с кровати и не делая резких движений, в прямой кишке.
2. Желательно не менять термометр при ежедневных измерениях.
3. Перед фиксацией базальной температуры важно исключить интимные акты не менее чем за 6 часов.

Перед началом овуляции температура в прямой кишке будет находиться в пределах 36,7–37 °C по причине того, что уровень прогестерона в крови низок. По мере последующей выработки этого гормона желтым телом температура постепенно начинает расти. Если беременность наступила, показатели термометра под действием прогестерона будут оставаться повышенными длительное время. В ответ на гормональное воздействие растет и толщина эндометрия, внутри тканей усиливается кровоснабжение.

Признаки фолликулярной стадии

Во время фолликулярной фазы менструального цикла формируется доминантный фолликул – при переходе в фазу овуляции он начинает продуцировать эстроген. Благодаря росту этого гормона увеличивается толщина эндометрия, который готовится к принятию зародыша. Под воздействием ЛГ, также синтезируемого фолликулом, происходит овуляция, а доминант превращается в мешочек, содержащий созревшую яйцеклетку.

Повышение уровня ЛГ необходимо для разрыва мешочка, выхода яйцеклетки наружу и начала движения ее по маточной трубе. Подталкиваемая ворсистым эпителием фаллопиевой трубы, яйцеклетка двигается к матке. Если процесс оплодотворения не произойдет, она растворится в слизистой.

Овуляция для большинства женщин проходит незаметно, но многие отмечают возникновение болезненных ощущений, когда фиксируется разрыв мешочка доминанта и движение яйцеклетки по трубе. И если распознать овуляцию не проблематично, то фолликулярная стадия проявляет себя довольно стертыми симптомами:

• мягкость молочных желез;
• выделение из цервикального канала слизистой массы, по консистенции похожей на клей;
• выделения желтоватого оттенка, отмечающиеся в середине цикла – подходящая среда для продолжения активности
• сперматозоидов и повышения шансов на успешное зачатие.

В фолликулярной фазе у женщины отмечаются прозрачные слизистые выделения, но влагалищная среда сухая.

Сразу за наступлением овуляции диагностируется лютеиновая фаза – она продолжается 10–14 дней. После того, как пузырек, содержащий зрелую яйцеклетку, разорвался, запускается усиленное накопление липидов и лютеина. Под влиянием веществ пузырек превращается в желтое тело, продуцирующее эстрадиол, прогестерон и андрогены.

Нормальные показатели гормонов

Чтобы определить норму гормонов, соответствующую фолликулярной фазе, необходимо сдать кровь на 3–5 день от начала менструации. Основные половые гормоны, присутствующие в крови женщины в фазе пролиферации, и их нормы отражены в таблице.

Что означает каждый из продуцируемых женским организмом гормонов для здоровья репродуктивной системы:

1. ФСГ – обеспечивает фолликулы питательными веществами во время фолликулярной фазы, правильно формирует яйцеклетку.
2. ЛГ – значения гормона, оказывающиеся за пределами нормы (выше и ниже), говорят о сбоях в работе гипофиза или наличии новообразований в области придатков.
3. Эстрадиол – необходим для снабжения фолликулярной ткани витаминами и роста эндометрия.
4. Прогестерон – поддерживает начавшуюся беременность.
5. Пролактин – требуется для качественной выработки материнского молока в период лактации и грудного вскармливания.

Именно во время фолликулярной фазы рекомендуется сдавать анализы крови для определения уровня гормонов. Благодаря точности показателей в 3–5 день специалист сможет по имеющимся отклонениям заподозрить заболевание, направит пациентку на дальнейшее обследование и подберет тактику лечения.

Удлинение фолликулярной фазы

Иногда во время обследования женщине выставляется диагноз длинная фолликулярная фаза. Причины нарушений цикла должны быть обязательно выявлены во избежание осложнений, грозящих бесплодием. В такой ситуации, когда доминант созревает слишком долго, овуляция не происходит, как следствие – нет и зачатия. Причинами могут выступать поликистоз яичников, утолщение стенок придатков. При длинной фазе необходимо исследование крови на уровень гормонов с последующим лечением, включающим препараты для стимуляции овуляторного процесса.

Знания о продолжительности каждой из фаз месячного цикла и их особенностях поможет женщине, желающей забеременеть, подготовиться к этому процессу и не пропустить дни, благоприятные для зачатия. Важно понимать, что каждый организм индивидуален, значит для некоторых пациенток нормальной является немного удлиненная фолликулярная стадия, а для других укороченная. При обнаружении путем обследования выхода показателей за пределы нормы необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Источник статьи: http://mesyachnyedni.ru/menstruaciya/cikl/follikulyarnaya-faza.html

Анализ на гормоны: на какой день цикла рекомендуют сдавать? Взаимосвязь правил с результатом

Организм является совокупностью детально продуманных систем, работу которых регулируют гормоны. Малейшая смена концентрации этих веществ может спровоцировать серьезные нарушения. Что представляют собой гормоны, чем объясняется их важность, и на какой день цикла сдавать анализы на гормоны женщинам? Исчерпывающую информацию по этому вопросу вы найдете ниже.

1. Что такое гормоны?
2. Общие показания к проверке гормонального уровня
3. Подготовительные рекомендации
4. В какие дни цикла сдавать анализы на гормон ФСГ
5. Женский лютеинизирующий гормон: в какой день проходить анализ
6. На какие дни цикла сдавать анализы на гормон пролактин
7. На какой день цикла сдают анализы на гормон эстрадиол
8. Гормон прогестерон: в какие дни сдается анализ
9. Когда надо проверять тестостерон
10. Исследование антимюллерового гормона
11. Время для проверки ДЭА-сульфата
12. Проверка трийодтиронина свободного (Т3)
13. Исследование тироксина общего (Т4)
14. Исследование уровня тиреотропного гормона
15. Проверка количества антител к ТТГ
16. В какой день цикла сдавать анализы на женские гормоны
17. Почему надо проверять гормональный фон

Что такое гормоны?

Гормонами называются биологически активные вещества, которые продуцируют железы внутренней секреции. С током крови они транспортируются по всему телу, чтобы обеспечить его правильную работу. Концентрация этих веществ у женщины зависит от таких факторов:

1. Время суток.
2. Возраст.
3. День менструации.

От последнего показателя результат исследования зависит больше всего. Поэтому женщина должна понимать, в какой день цикла правильнее всего проходить анализ. Особенно это важно в период планирования беременности.

Общие показания к проверке гормонального уровня

Специалисты направляют пациентку на это мероприятие по таким причинам:

• Нерегулярные месячные кровотечение.
• Резкое беспричинное похудение или набор веса.

• Повторные выкидыши.
• Невозможность зачать ребенка.
• Болезни молочных желез.
• Угревая сыпь и акне.

• Переизбыток волосяного покрова на теле.
• Неправильное функционирование почек.

Подготовительные рекомендации

Чтобы анализ дал максимально точные результаты, пациентка должна:

1. Воздержаться от приема пищи за 12 часов до процедуры.
2. Не употреблять алкоголь и никотин за три дня до мероприятия.
3. Посетить лабораторию утром, быть при этом в спокойном состоянии.
4. Не пить воду, не чистить зубы и не жевать жвачку.
5. Избегать физического и морального напряжения.
6. Сдавать материал в правильный день менструации.
7. Не проводить процедуру при наличии воспалительных процессов в организме.
8. Не принимать таблетки за десять дней до процедуры.

Обратите внимание! Момент с приемом медикаментов обязательно обсуждается с врачом.

В какие дни цикла сдавать анализы на гормон ФСГ

По общепринятому стандарту количество фолликулостимулирующего гормона нужно проверять с 3 по 8 или с 18 по 22 день менструального цикла. Мужчина может проходить подобный анализ в любое время. Забор материала выполняется только на голодный желудок, иначе результат будет недостоверным.

• Провоцирует в яичниках рост и развитие фолликулов.
• Способствует выработке эстрогена.
• Обеспечивает рост маточного эндометрия.

Максимальная концентрация фолликулостимулирующего вещества фиксируется в овуляционный период.

В мужском организме главная задача ФСГ – стимуляция развития семявыносящих протоков. Благодаря этому веществу в крови увеличивается уровень тестостерона, который, в свою очередь, обеспечивает созревание сперматозоидов.

Женский лютеинизирующий гормон: в какой день проходить анализ

ЛГ сдается в период с 3 по 8 или с 19 по 21 день. Обязательное условие – забор крови на голодный желудок, воздержание от пищи перед мероприятием – 13 часов.

Лютеинизирующий гормон требуется для:

• Созревания фолликула.
• Правильной выработки эстрогена.
• Обеспечения овуляции.
• Образования желтого тела.

В мужском организме он обеспечивает:

• Синтез глобулинов.
• Взаимосвязь половых гормонов.
• Открытость семенных протоков для тестостерона.

Последняя функция особенно важна, поскольку от нее зависит способность мужчины оплодотворять девушку.

У женщин нормативный показатель ЛГ тесно связан с фазой менструации. Максимальный уровень допускается на овуляционный период, по окончанию которого показатели снижаются и держатся так до следующей овуляции. Эти перепады обеспечивают желтому телу условия для функционирования в яичниках.

Высочайшая концентрация лютеинизирующего вещества допустима за сутки до начала овуляции. Такие показатели фиксируются еще сутки, после чего плавно опускаются.

Важно! Во время овуляции показатель ЛГ в десять раз превышает уровень, характерный для неовуляторного периода. В случае беременности концентрация вещества минимальна.

Если у женщины есть подозрения на бесплодие, врач в обязательном порядке проводит соотношение фолликулостимулирующего гормона с ЛГ. По общепринятым стандартам, до начала кровотечений оно равно единице, через 14 месяцев после первых месячных – 1 – 1,5, после двух лет менструаций и до климакса – 1,4 – 2,01.

На какие дни цикла сдавать анализы на гормон пролактин

Вычисление количественного показателя этого вещества будет рациональным при сдаче крови во время первой или второй фазы цикла. Исследования требует стандартной подготовки: не есть за 12-13 часов до процедуры, сдать кровь утром на голодный желудок. Обязательное условие – спокойно посидеть сорок минут перед посещением лаборанта. Пролактин чутко реагирует на эмоциональное возбуждение, поэтому при малейшем всплеске может показать в анализе неправильный уровень.

Пролактин очень важен для организма женщины: он обеспечивает овуляцию и стимулирует развитие лактации после рождения ребенка. Помимо этого, он сильно влияет на концентрацию ФСГ. Когда женщина беременна, пролактин препятствует образованию фолликулов, что является нормой.

Если у небеременной женщины наблюдаются нестандартные скачки концентрации пролактина, у нее не наступит овуляция.

В женском организме пролактин имеет разную концентрацию в зависимости от времени суток. Во время ночного сна его показатели увеличены. В период после утреннего пробуждения и до обеда он резко падает. После 12-14 часов дня показатели опять «ползут» вверх. Концентрация пролактина в лютеиновую фазу выше, нежели в фолликулярную.

На какой день цикла сдают анализы на гормон эстрадиол

Забор крови для проверки данного вещества выполняется в любой удобный день. В продуцировании эстрадиола участвует:

• Фолликул.
• Желтое тело яичника.
• Надпочечники.
• Жировая ткань под действием пролактина, ЛГ и ФСГ.

Для женщин эстрадиол играет очень важную роль – регулирует менструацию и дозревание яйцеклетки.

Овуляционная фаза наступает примерно на протяжении суток-полтора после максимального выброса эстрадиола в кровь. После этого уровень данного вещества постепенно опускается, и через некоторое время наблюдается уже не такой сильный всплеск. Затем показатели эстрадиола опять снижаются до наступления новой овуляции.

Гормон прогестерон: в какие дни сдается анализ

Самый точный показатель прогестерон дает при заборе крови с 18 по 22 день цикла. При выработке данного вещества задействовано желтое тело и плацента (у беременных). Прогестерон отвечает за подготовку матки к получению оплодотворенной яйцеклетки и ее сохранению.

Показания к проверке прогестерона

• Возможность внематочной беременности.
• Угроза самопроизвольного выкидыша.
• Необходимость вычисления овуляции при планировании беременности.
• Оценка лютеиновой фазы при лечении бесплодия.
• Отсутствие менструаций у небеременных девушек.
• Патологическая активность желтого тела.
• Потребность контролировать плаценту при вынашивании ребенка.
• Проявление на ультразвуковой диагностике кисты или опухолевых поражений яичников.
• Контроль за результативностью применения фармацевтических средств прогестерона.
• Детям с врожденным поражением надпочечников.
• Детям, отстающим в половом созревании.

Когда надо проверять тестостерон

Сдается в любой день и у мужчин, и у женщин. Данное вещество важно для обоих полов, но считается мужским гормоном. В женском теле за его продуцирование отвечают яичники и надпочечники.

Высокий уровень тестостерона несет за собой серьезные последствия:

• Патологическая овуляция.
• Угроза замирания развития плода.
• Вероятность выкидыша.

Максимальный показатель тестостерона наблюдается в лютеиновой период и овуляцию.

Для мужчин нарушение допустимых показателей тестостерона тоже очень вредно: сперматозоиды теряют активность и возможность оплодотворить яйцеклетку.

• Невозможность забеременеть.
• Опухолевые поражения надпочечников и яичников.
• Стремительный набор лишнего веса.
• Угревая сыпь на лице.
• Нехарактерные кровотечения из матки.
• Нерегулярные месячные.
• Замирание развития плода.
• Выкидыши.
• Развитие эндометриоза.

Исследование антимюллерового гормона

АМГ – это женский гормон, продуцирование которого начинается еще с рождения и заканчивается при наступлении менопаузы. Норма АМГ для здоровой женщины равна 1 – 2,3 нг/мл. Этот показатель возрастает во время репродуктивного периода и уменьшается только при климаксе.

Обратите внимание! Концентрация АМГ не зависит от менструации, но специалисты рекомендуют сдать кровь на протяжении первых пяти дней цикла.

Время для проверки ДЭА-сульфата

Продуцируется корой надпочечников. Проверяется у мужчин и женщин в любое время. Относится к системе мужских половых гормонов, но одинаково важен для обоих партнеров.

Показания к проведению процедуры

• Замедленное половое созревание.
• Проверка функционирования надпочечников.
• Стремительная потеря волос у женщин.
• Развитие остеопороза.
• Подозрение на опухоль надпочечников.
• Образование гормонозависимых опухолей.

Проверка трийодтиронина свободного (Т3)

За выработку Т3 отвечают фолликулярные клетки ЩЖ, на которые действует тиреотропный гормон. Т3 считается «старшим братом» гормона Т4, но для него характерно свое специфическое действие. Чтобы исследование показало хороший, правильный результат, к нему надо подготовиться. Пациентке запрещено есть за 8 часов до процедуры. Перед посещением лаборатории рекомендуется отдышаться и посидеть в спокойствии минимум 25 минут.

Исследование тироксина общего (Т4)

Количество Т4 в крови значительно выше, нежели уровень Т3. Влияние общего тироксина на организм:

1. Стимулирует обмен веществ.
2. Повышает теплопродукцию.
3. Увеличивает поглощение кислорода тканями и органами (сюда не входит головной мозг, яички и селезенка).

Как правило, показатель Т4 не изменяется на протяжении всей жизни.

Исследование уровня тиреотропного гормона

Один из важнейших гормонов для человека, поскольку он регулирует работу щитовидки. Под его действием орган вырабатывает вещества Т3 и Т4, которые тесно связаны с женской и мужской репродуктивной системой.

Показания к проверке тиреотропного гормона

• Диагностика функциональности ЩЖ.
• Невозможность зачать ребенка.
• Систематически низкая температура тела (максимум 35°С).
• Длительное депрессивное состояние.
• Импотенция.
• Отсталость умственного и физического развития у детей.

Проверка количества антител к ТТГ

Вычисление этого показателя помогает врачу понять, как функционирует щитовидная железа пациентки. Данное мероприятие не привязано к какому-то конкретному сроку.

В какой день цикла сдавать анализы на женские гормоны

Для большего удобства предлагаем вашему вниманию таблицу со сдачей анализа на гормоны циклическим дням.

Почему надо проверять гормональный фон

Данное мероприятие играет очень важную роль при диагностировании бесплодия у супружеских пар. Гормоны помогают гинекологу подсчитать примерную дату наступления овуляции, рассчитать оптимальные сроки для зачатия и предохранить женщину от проблем во время беременности.

Если же расшифровка исследования показала нарушение нормы – это не причина огорчаться и забыть о желании иметь детей. Благодаря пониманию состояния гормонов, врачу будет легче подобрать наиболее подходящее лечение для пациентки и следить за ее здоровьем.

В случае отсутствия положительных результатов лечения пациентке будет предложено попробовать технологию ЭКО-оплодотворения, которая помогла многим семьям познать родительское счастье.

Источник статьи: http://dlja-pohudenija.ru/serdcze/analiz-krovi/analiz-na-gormony-na-kakoj-den-czikla-rekomenduyut-sdavat-vzaimosvyaz-pravil-s-rezultatom