Характеристика гормонов паращитовидной железы

Гормон паращитовидных желез и его функции в организме

Паращитовидные железы – это небольшие парные образования, которые располагаются возле щитовидки. Для человека опасно как повышение, так и снижение их функции. Гормон паращитовидных желез влияет на обмен кальция и фосфора. При повышении содержания паратгормона в крови развивается гиперпаратиреоз, при снижении – гипопаратиреоз. Заболевания проявляются специфическими симптомами и требуют медикаментозного или хирургического лечения.

Паращитовидные железы – что это такое?

Паращитовидные железы представляют собой парный эндокринный орган. Несмотря на небольшой размер (в среднем длина составляет 6 мм, ширина – 4 мм, толщина – 3 мм), они выполняют важную функцию – вырабатывают паратгормон и регулируют концентрацию кальция в крови.

Всего в организме человека есть 4 такие железы. Их название связано с локализацией (около щитовидной железы). Они располагаются по задней поверхности щитовидки – по две у верхнего и нижнего полюса.

Функции гормонов паращитовидных желез

Единственный гормон околощитовидных желез – паратгормон (другие названия – ПТГ, паратирин). Его роль заключается в поддержании нормального уровня кальция в крови. Это достигается благодаря влиянию на работу костной ткани, почек и тонкого кишечника.

Основное влияние паратгормон оказывает на костную ткань, он активирует две группы клеток: остеокласты и остеобласты.

Вначале паратгормон активирует остеокласты, которые отвечают за рассасывание костной ткани. Благодаря этому вымывается кальций из костей, что повышает его содержание в крови.

Затем происходит активация остеобластов, которые влияют на синтез белка и процессы минерализации. Благодаря этому образуются новые клетки костной ткани.

Паратиреоидный гормон увеличивает обратное всасывание кальция в почках. Результатом этого является уменьшение выделения кальция с мочой и повышение его уровня в крови.

Также паратгормон влияет на обмен фосфатов – он уменьшает их реабсорбцию в почках. Это повышает выделение фосфатов с мочой и уменьшает их концентрацию в крови.

Действие паратгормона на кишечник не прямое, а косвенное. Он стимулирует образование активного метаболита витамина Д, который увеличивает всасывание кальция в тонком кишечнике.

Паратгормон влияет на состояние хрусталика. Он уменьшает отложение кальция, чем предотвращает развитие катаракты.

Паратиреоидный гормон: нормальные показатели

Нормальный уровень паратгормона зависит от возраста человека. Анализ на определение паратгормона назначается при подозрении на патологию кальций-фосфорного обмена. При помощи этого анализа можно определить гиперпаратиреоз или гипопаратиреоз.

Норма для мужчин и женщин, пг/мл

Во время беременности уровень паратгормона может колебаться от 9,5 до 75 пг/мл.

Анализы сдаются утром натощак, вне зависимости от дня менструального цикла.

При нарушении выработки паратиреоидного гормона необходимы дополнительные исследования:

биохимия крови – определение уровня кальция и фосфора, щелочной фосфатазы;
ультразвуковое исследование – оценивается локализация, количество, размер и структура околощитовидных желез.

Нарушение продукции паратиреоидного гормона

При повышении продукции паратиреоидного гормона развивается гиперпаратиреоз, при снижении – гипопаратиреоз. Оба состояния опасны для здоровья и жизни человека. Выявить патологию можно при помощи анализа крови на гормоны. Дополнительно потребуется исследование уровня электролитов в крови и ультразвуковое исследование.

Гипопаратиреоз

Одно из нарушений функции околощитовидных желез – гипопаратиреоз. При гипопаратиреозе функция снижена, наблюдается недостаток паратгормона. Заболевание проявляется нарушением кальций-фосфорного обмена. Что происходит в организме при гипопаратиреозе:

Увеличивается реабсорбция фосфатов в почках.
Уменьшается всасываемость кальция в тонком кишечнике.
Уменьшается реабсорбция кальция в почках, увеличивается его выведение с мочой.
Нарушается процесс резорбции (рассасывания) костной ткани.

В результате этих изменений в крови снижается уровень кальция (гипокальциемия) и повышается уровень фосфатов (гиперфосфатемия).

Как клинически проявляется гипопаратиреоз:

Основной симптом гипопаратиреоза – приступы судорог. Они возникают из-за гипокальциемии и усиления нервно-мышечной передачи. Вначале могут появляться подергивания отдельных групп мышц. Затем развиваются болезненные сокращения мышц рук, ног, лица.

Судороги могут сопровождаться изменением чувствительности – онемением конечностей, ощущением «ползания мурашек».

Из-за поражения вегетативной нервной системы наблюдаются следующие симптомы:

• колебания артериального давления;

• повышенное выделение мочи.

Лечение такого заболевания медикаментозное. Назначается заместительная терапия препаратами кальция, дополнительно может вводиться витамин Д.

Во время приступа вводятся противосудорожные препараты.

Гиперпаратиреоз

Гиперпаратиреоз – это заболевание, при котором наблюдается повышенная концентрация паратиреоидного гормона в крови. Существует несколько причин такого состояния, в зависимости от этого выделяют следующие разновидности гиперпаратиреоза:

Первичный – вызванный опухолью или гиперплазией околощитовидных желез.
Вторичный – гиперпродукция паратиреоидного гормона возникает компенсаторно на фоне гипокальциемии.
Третичный – возникает с развитием аденомы на фоне длительной гипокальциемии.

Отдельно рассматривается псевдогиперпаратиреоз – состояние, при котором наблюдается повышенная продукция паратгормона эктопическими опухолями.

К клиническим признакам гиперпаратиреоза относятся:

Паратиреоидный гормон увеличивает вымывание кальция из костей. При его избытке костная ткань становится более хрупкой – развивается остеопороз.

Кальций выводится почками с мочой. При его избытке в почках формируются камни – развивается нефролитиаз.

Наблюдаются желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, склонность к запорам, метеоризм, боль в животе, похудение.

При поражении сердечно-сосудистой системы развивается гипотония миокарда, аритмии. Может повышаться артериальное давление.

Основной метод лечения гиперпаратиреоза – паратиреоидэктомия. Метод заключается в хирургическом удалении паращитовидных желез.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Лечение в Израиле — это комплексный подход в диагностике заболевания, составление индивидуальных терапевтических схем, реабилитация и помощь в социальной адапта.

Источник статьи: http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/19495-gormon-parashhitovidnyh-zhelez-i-ego-funkcii-v-organizme.php

Гормоны паращитовидной железы: какие функции выполняют?

Паращитовидные железы относят к органам внутренней секреции, которые выполняют ряд важных функций для всего организма. Какие вещества вырабатывает орган,Ю какие задачи выполняют гормоны паращитовидной железы, чем опасны нарушения, будет рассмотрено далее в статье.

Гормоны паращитовидной железы: основные задачи

Роль гормонов ПЩЖ зависит от концентрации кальция в организме. Основной гормон паращитовидной железы называется – паратгормон. Он представляет сложное белковое вещество регулирующее метаболизм.

Регуляция происходит за счет вымывания кальция из крови. Также вещество помогает ионам всасываться через почки и снижать концентрацию фосфора.

Что нужно знать про кальций?

Кальцию отводится одна из главных ролей, так как его ионы выступают важным элементом для всех процессов в организме.

Вот основные функции вещества:

сокращение мышц и передача нервного возбуждения;
повышение свертываемости крови;
обеспечение костей прочностью и твердостью.

Недостаток кальция в организме из-за нарушений всасывания кишечником или недостатка в пище ведет к усиленной выработке паратгормона. Из-за этого сильнее вымывается кальций и начинается деформация костных структур.

Гормоны паращитовидной железы, контролирующие кальций

Паращитовидная железа вырабатывает гормоны, которые контролируют концентрацию кальция:

паратиреодин – повышает количество кальция и снижает фосфор, в костях – усиливает распад тканей. Под его воздействием кальций высвобождается в кровь, а в моче – усиливается выведение фосфатов;
паратгормон в почках увеличивает выработку витамина Д, что увеличивает кальций в крови;
кальцитонин снижает показатели кальция, когда концентрация достигает 2,5ммоль/л, не дает вымываться веществу из костей, усиливает выведение натрия и фосфора. Этот гормон производится также щитовидной и вилочковой железой.

Болезни ПЩЖ

Уже выяснили, что вырабатывает паращитовидная железа гормоны, и функции их влияют на состояние всего организма.

Что же бывает, если показатели гормонов превышают нормы или не дотягивают до нее? У человека развиваются различные недуги, самые распространенные – гиперпаратиреоз и гипопаратиреоз.

Гиперпаратиреоз

Основное действие гормонов паращитовидной железы – регуляция кальциево-фосфорного обмена. Если паратгормон вырабатывается в большом количестве, повышается и концентрация кальция, тогда появляется гиперпаратиреоз.

Причин тому несколько:

аденома железы;
злокачественные образования;
увеличение паращитовидной железы;
дефицит кальция из-за плохого усвоения кишечником;
нехватка витамина Д;
почечная недостаточность.

Основные признаки нарушений:

частые переломы и ломкость костей;
камни в почках;
боль в суставах;
слабость и быстрая утомляемость;
боль в животе;
рвота;
ухудшение аппетита;
повышение давления;
ухудшение памяти.

Гипопаратиреоз

Когда наблюдается обратная ситуация, и паратгормона выделяется мало, снижается концентрация кальция.

Как следствие развивается гипопаратиреоз, среди основных причин заболевания:

травмы или операции на железах;
наследственность;
аутоиммунные заболевания;
ионизирующее излучение.

В данном случае больной страдает от таких проявлений:

судороги;
боли в мышцах и суставах;
нарушение функций дыхания;
раздражительность;
слабость и быстрая утомляемость;
ухудшение состояния кожи;
выпадение волос;
нарушение менструации.

Диагностика и анализы

Только анализ на гормоны паращитовидной железы поможет расставить все точки над «и», увидеть любые отклонения и поставить диагноз.

Обычно при подозрении на патологии железы назначают такие исследования:

кальций в сыворотке, ионизированный, в суточной моче;
анализ на паратиреоидный гормон и интактный;
N-Остеокальцин;
денсиометрия костей;
УЗИ;
сцинтиграфия;
электрокардиограмма;
тонкоигольная биопсия;
МРТ или КТ.

Стоит отметить, что наиболее гиперпаратиреозе или гипопаратиреозу подвержены женщины при климаксе, люди с дефицитом кальция, пациенты, проходившие лучевую терапию или принимавшие препараты лития.

Лечение и профилактика

Если говорить о лечении гиперпаратиреоза, то вариантов два – консервативное и хирургическое. Операции проводят при наличии увеличенных желез или опухолей, которые усиливают выработку паратгормона.

Консервативная терапия подразумевает прием препаратов, которые снижают концентрацию паратгормона и задерживают вымывания кальция. В некоторых случаях назначается гормональная терапия.

Что касается лечения гипопаратиреоза, то здесь необходимо повысить показатели гормона. Поэтому пациентам назначают витамин Д, минеральные комплексы, диету. Вариант медикаментов, дозировка и курс лечения подбирается в индивидуальном порядке.

Предотвратить развитие нарушений в работе паращитовидных желез невозможно, но соблюдение простых рекомендаций позволит избежать осложнений:

включение в рацион продуктов, содержащих кальций;
потребление достаточного количества воды, чтобы избежать формирования камней в почках;
регулярные занятия спортом;
отказ от вредных привычек;
отказ от препаратов, которые повышают кальций в крови.

Отрегулировать показатели паратгормона и кальция не сложно, если вовремя заметить отклонения. Так выздоровление наступает в 90% случаев, а хирургическое вмешательство требуется только в 40%.

Паращитовидная железа – небольшой, но важный орган, который контролирует кальциево-фосфорный обмен и вырабатывает гормоны, участвующие во многих процессах. Так, превышение или снижение паратгормона вызывает различные патологии и значительно ухудшает состояние здоровья человека. Но контролировать состояние можно и нужно!

Источник статьи: http://infamedik.ru/gormony-parashhitovidnoj-zhelezy-kakie-funktsii-vypolnyayut/

За что отвечают гормоны паращитовидной железы

Гормоны паращитовидных желез вырабатывают преимущественно паратгормон. Его биологическая роль состоит в повышении уровня кальция в крови. Противоположным действием обладает кальцитонин. Показаниями для исследования кальциевого обмена являются призраки дефицита или избытка этого минерала в крови, болезни почек и костной системы.

Диагностика назначается при обнаружении изменений околощитовидных желез при УЗИ, томографии. Для достоверных результатов теста нужна подготовка. Снижение паратирина бывает при высоком уровне кальция, врожденных заболеваниях и повреждении (удалении) желез. Высокая концентрация паратгормона сопровождает опухолевые процессы, гиперплазию.

Какие есть гормоны паращитовидной железы, их функции

Главный гормон паращитовидной железы – паратирин, паратгормон. Он синтезируется только околощитовидными железами. Оказывает влияние на канальцы в почках, задерживает кальций и ускоряет выделение фосфора. В кишечнике под его воздействием ускоряется поступление кальциевых солей в кровь. В костной ткани он стимулирует разрушение минеральной массы и не дает образовываться новой.

Результатом работы паратгормона является повышение концентрации кальция в крови.

В небольших количествах паращитовидные железы вырабатывают кальцитонин, функции которого имеют прямо противоположное направление действия – снижают уровень кальция и помогают образованию костной ткани. Основной источник поступления кальцитонина в кровь – щитовидная железа.

Рекомендуем прочитать статью об анализе паращитовидных желез. Из нее вы узнаете о том, какие анализы нужно сдать для определения работы органа и дополнительных инструментальных анализах при аденоме и раке паращитовидных желез.

А здесь подробнее о раке паращитовидных желез.

Когда нужно сдать анализ на гормоны паращитовидной железы

Показаниями к проведению анализа крови на гормоны паращитовидной железы являются признаки:

избытка кальция – усталость, общая слабость, вялость, сонливость, низкая двигательная активность, боль в животе, тошнота, низкий аппетит, повышенная жажда и частое, обильное выделение мочи;
дефицита кальция – частые мышечные судороги, онемение и покалывание в конечностях, переломы костей при незначительной травме, боли в спине, округление грудного отдела позвоночника, снижение роста, обнаружение остеопороза или нехватки кальция при обследовании;
мочекаменной болезни – приступы почечной колики, наличие камней в мочевыводящих путях, нефролитиаза, снижения фильтрации мочи для выяснения причин их развития;
опухоли в паращитовидных железах – выявление на УЗИ, томограммах или при сцинтиграфии новообразований, оценка результатов после оперативного удаления аденомы или рака;
генетической предрасположенности к множественным опухолям эндокринной системы (похожие заболевания у кровных родственников).

Анализ крови на паратгормон применяется для установления причины изменений содержания кальция в крови. Его обычно назначают в комплексе с исследованиями свободных и ионизированных кальциевых ионов, кальцитонина.

Как подготовиться к исследованию крови

Анализ проводится до 9 часов утра. В это время уровень гормона минимальный. Для того чтобы получить достоверные результаты, требуется подготовительный этап. Пациентам рекомендуется:

за сутки отказаться от молочных продуктов, рыбы, орехов, кунжута, какао, алкоголя;
за 12 часов разрешается только обычная питьевая вода, прием пищи в этот период искажает итоги диагностики;
за день до анализа нельзя заниматься спортом, противопоказаны эмоциональные перенапряжения;
по согласованию с врачом за 2-3 дня нужно отменить препараты и витаминные комплексы, биодобавки, которые меняют уровень кальция крови, если требуется непрерывное лечение, то в направлении должен быть указан список лекарств;
утром в день проведения теста нельзя курить, проходить УЗИ, рентген, томографию или физиотерапию до исследования крови.

Нормы гормон паращитовидных желез

Норма гормон паращитовидных желез у дородовых взрослых людей одинаковая, начиная от 17 лет, также отсутствуют различия у мужчин и женщин – это считается уровень 1,65-6,85 пмоль на 1 л сыворотки. У детей и подростков допускается повышение до 10 пмоль/л. В период беременности и кормления ребенка грудью, а также преимущественно молочной диеты бывает физиологическое снижение паратгормона в крови.

О чем говорят отклонения

Паращитовидные железы при заболеваниях могут работать с низкой или повышенной активностью.

Снижение гормона

Одной из главных причин является повышение концентрации кальциевых ионов в крови. В таких случаях синтез и секреция паратгормона останавливаются, а имеющийся минерал активно выводится из организма с мочой и поступает в костную ткань.

К заболеваниям, сопровождающимся снижением активности паращитовидных желез, относятся:

врожденный гипопаратиреоз;
дефицит магния;
гипервитаминоз витаминов Д и А;
травмы шеи;
воспаление в паращитовидных железах (обычно при нагноении соседних тканей);
метастазы рака;
прогрессирующее разрушение костей;
лучевое повреждение при лечении болезней щитовидной железы;
саркоидоз;
амилоидоз;
аутоиммунные заболевания.

Чаще всего гипопаратиреоз появляется из-за травмирования паращитовидных желез или их удаления при операциях на щитовидке.

Прогрессирующее разрушение костей

Избыток паратирина

К повышенной концентрации гормона в крови приводят:

нехватка кальция;
первичный гиперпаратиреоидизм при опухоли (аденома, раковая) или врожденной, приобретенной гиперплазии;
хроническая почечная недостаточность;
нарушение всасывания кальция в кишечнике, нехватка витамина Д;
врожденная устойчивость тканей к действию паратгормона;
аномальная продукция паратирина опухолями почек или легких, молочных желез.

Если для первичной гиперфункции паращитовидных желез характерно усиленное образование паратирина гормонально активными клетками, то вторичная является ответом на снижение кальция в крови.

Рекомендуем прочитать статью об анализах на паратгормон. Из нее вы узнаете о том, сколько делается анализ, нормах в показателях? на что показывают отклонения в анализе на паратгормон.

А здесь подробнее о паращитовидных железах.

Такое состояние провоцируют болезни кишечника, гиповитаминоз, а также диеты с исключением молочных продуктов и рыбы. Если вторичные нарушения не лечить, то постоянная стимуляция желез приводит к формированию в их ткани аденомы, что является проявлением третичного гиперпаратиреоза.

Полезное видео

Смотрите на видео о функциях и возрастных особенностях щитовидной и паращитовидных железах:

При подозрении на недостаток кальция проводится анализ на паратгормон. Именно он показывает, насколько активно минерал вырабатывается в организме. Требуется небольшая подготовка к сдаче. Норма будет отличаться при беременности. Когда назначают и что показывает паратгормон? Сколько делается?

Довольно редко выявляют рак паращитовидной железы, однако он достаточно агрессивен. Симптомы у женщин и мужчин могут быть схожи с аденомой. Лечение возможно только хирургическим удалением органа.

Если имеются подозрения на нарушения работы паращитовидной железы, анализы помогут подтвердить или опровергнуть диагноз. Обязательно следует сдать кровь на гормоны, а также в некоторых случаях провести УЗИ, сцинтиграфию, биопсию. Например, при подозрении на аденому, рак.

Значительную роль в организме играют паращитовидные железы. По анатомическому строению они напоминают фасоль. Расположены сразу в нескольких местах, основные — возле щитовидной железы. Функции заключаются в синтезе кальция. Размер очень маленький, поэтому без патологических изменений незаметны на УЗИ.

При каких заболеваниях паращитовидной железы лечение без операции возможно. Стоит ли применять народные способы при наличии аденомы паращитовидной железы. Когда без операции не обойтись.

Источник статьи: http://endokrinolog.online/gormony-parashhitovidnoj-zhelezy/