Хгч гормон что это такое у мужчин

Анализ на ХГЧ во время беременности и не только

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон плаценты, который в норме образуется только у беременных женщин. Его цель – изменить гормональный фон будущей мамы и создать условия для вынашивания плода.

Но ХГЧ исследуют не только у беременных. Этот тест могут назначать и небеременным женщинам, и даже мужчинам. Мы расскажем, кому и для чего необходимо сдавать анализ на хорионический гонадотропин.

ХГЧ и бета-ХГЧ – это одно и то же?

Согласно исследованиям, тест на бета-ХГЧ достовернее, чем анализ общего ХГЧ. Все дело в строении гормона.

Хорионический гонадотропин – молекула с массой 36,5 килодальтон, состоящая из 237 аминокислот, которые связаны со сложными углеводами. Современные лаборатории определяют в крови и моче количество цельной молекулы ХГЧ (общий ХГЧ) или его частицы – субъединицы альфа и бета.

Альфа-субъединица это фрагмент, который присутствуют не только у ХГЧ, но и у нескольких гормонов гипофиза – лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и тиреотропного гормона (ТТГ). А вот бета-субъединица – уникальная частичка, поэтому лаборатории предпочитают определять в крови именно бета-ХГЧ.

ХГЧ для диагностики беременности

Тест на беременность, который предлагают аптеки, чувствителен к хорионическому гонадотропину или его бета–субъединице. Это качественный анализ на ХГЧ. С его помощью можно узнать, что гормон есть, но о его количестве можно судить только косвенно – чем интенсивнее окрашивается вторая полоска на тесте, тем больше ХГЧ в моче.

Интересный факт!

Домашний тест на беременность стал доступен для женщин только в 1977 году. Он назывался «Предсказатель». При положительном результате женщина наблюдала не привычные для нас сегодня 2 полоски, а красный кружочек на дне прозрачной баночки.

Чтобы ХГЧ попал в кровь, с момента оплодотворения должно пройти около 7 дней. Приблизительно столько длится «путь» оплодотворенной яйцеклетки от яичника до стенки матки. Как только зародыш внедряется в стенку матки, его наружная оболочка вплетается в слизистую, и образуется хорион – ворсинчатая оболочка. Хорион начинает вырабатывать гормон, который и называют хорионическим гонадотропином человека.

Кровь на ХГЧ покажет положительный результат на 2 дня раньше, чем обычный тест на беременность, для которого используют мочу. Дело в том, что в крови можно обнаружить даже небольшую концентрацию ХГЧ, а в моче его уровень нарастает постепенно, и многие экспресс тесты просто не могут обнаружить «следы» вещества. Лабораторный анализ определит даже небольшое количество гормона – 1 мМЕ/мл (милли международная единица в 1 миллилитре), а вот домашний тест отреагирует только на уровень выше 10 мМЕ/мл (милли международных единиц в 1 миллилитре).

Анализ крови на ХГЧ нужен, если:

  • у женщины есть ранние признаки беременности, но домашний тест оказался отрицательным или вторая полоска получилась неяркой;
  • врач подозревает внематочную беременность;
  • есть вероятность многоплодной беременности;
  • нужно выяснить, прижились ли эмбрионы после ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Интересный факт!

Первые тесты на беременность проводили только в лабораториях. Чтобы обнаружить ХГЧ, лаборант тратил около 2 часов, поэтому исследование называлось двухчасовым. Современные лаборатории тоже выдают данные анализа в течение 2 часов. Но при большой загруженности клиники результата придется ждать сутки.

ХГЧ во время беременности

ХГЧ обеспечивает сохранность плодного яйца. По уровню гормона можно судить о благополучном состоянии будущей мамы и малыша либо вовремя выявить нарушения развития плода.

В первом триместре ХГЧ подавляет иммунную систему матери, чтобы не возникло отторжения эмбриона, и помогает яичникам выделять достаточно прогестерона, чтобы расслабить матку. Кроме того, ХГЧ регулирует работу надпочечников плода и его половых желез.

Интересный факт!

Если плод мужского пола, хорионический гонадотропин действует на клетки в его яичках, которые синтезируют тестостерон. Благодаря стимуляции ХГЧ у плода формируются половые органы по мужскому типу.

Анализ крови на общий ХГЧ или бета-ХГЧ – это одно из исследований, которое входит в комплекс «тройного теста». Помимо ХГЧ, в тройном тесте исследуют альфа-фетопротеин (АФП) и свободный эстриол (E3). По результатам теста врач определяет риск аномалий плода, например, синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и синдрома Шерешевского-Тернера.

«Тройной тест» проводят всем беременным в конкретные сроки:

  • в первом триместре – на 8 – 13 неделе, когда закладываются зачатки будущих органов малыша;
  • во втором триместре – на 15 – 20 неделе, когда плод активно начинает расти.

Как изменяется уровень ХГЧ при нормальной беременности?

Если беременность протекает нормально, примерно со второго месяца уровень ХГЧ удваивается через каждые 36 часов. Своего максимума гормон достигает к концу первого триместра – на 11 – 12 неделе.

ХГЧ – один из сигнальных веществ для диагностики беременности. Плодное яйцо посылает гормон в организм матери, чтобы не возникло месячных.

Мы собрали диапазон нормальных значений бета-ХГЧ для каждой недели беременности.

Читайте также:  Что нужно для увеличения женского гормона

Вот как изменяется уровень гормона на первом триместре:

  • 3 недели – 5,8 – 71,2 МЕ/л (международных единиц на литр);
  • 4 недели – 9,5 – 750 МЕ/л;
  • 5 недель – 217 – 7138 МЕ/л;
  • 6 недель – 158 – 31795 МЕ/л;
  • 7 недель – 3697 – 163563 МЕ/л;
  • 8 недель – 32065 – 149571 МЕ/л;
  • 9 недель – 63803 – 151410 МЕ/л;
  • 10 недель – 46509 – 186977 МЕ/л;
  • 11 – 12 недель – 27832 – 210612 МЕ/л.

Большой диапазон значений не должен вводить в заблуждение. Дело в том, что рост уровня ХГЧ надо отмечать, зная, какой он был сразу после задержки, и когда именно произошло зачатие. Именно поэтому на первой консультации врач берет у женщины кровь на ХГЧ, даже если тест-полоска уже показала положительный результат, а плодное яйцо уже видно на УЗИ.

Интересный факт!

Как только наступает беременность, гипофиз получает сигнал не запускать новый менструальный цикл и снижает продукцию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Тем временем их эффекты необходимо поддерживать в организме. ХГЧ «спасает ситуацию». Из-за схожей структуры с гормонами гипофиза он легко связывается с рецепторами в яичниках. Главная мишень ХГЧ – это желтое тело или временный эндокринный орган в яичниках, который выделяет прогестерон. Именно прогестерон поддерживает матку в расслабленном состоянии и сохраняет беременность. ХГЧ также трансформирует хорион в плаценту. Он помогает яичникам создать необходимое количество эстрогенов и мужских половых гормонов – андрогенов. Вместе они стимулируют активность хориона. Ворсинки этой оболочки разрастаются, созревают и формируют плаценту к 12 неделе беременности.

Почему снижается ХГЧ при беременности?

Со второго триместра начинает работать плацента. Она вырабатывает все необходимые гормоны, помогая яичникам поддерживать гормональный фон беременности, поэтому стимуляция ХГЧ становится все менее востребованной, и его уровень постепенно снижается. Это нормально. Когда женщина сдает кровь на ХГЧ во второй раз, на 15 – 20 неделе, врач определяет уровень от 8099 до 58 176 МЕ/л (международных единиц на литр). В конце второго триместра его уровень падает на 90% по сравнению с пиком.

Если ХГЧ мало на ранних сроках, это может быть признаком следующих состояний:

Для внематочной беременности характерно медленное нарастание уровня ХГЧ. Когда плодное яйцо прикрепляется к маточной трубе или брюшине либо «соскальзывает» в шейку матки, хорион несильно разрастается, поэтому выделяет меньше ХГЧ, чем при нормальной маточной беременности. Если же изначально уровень ХГЧ был нормальным, но потом анализ определил, что его уровень на 50% меньше, чем должно быть, значит, есть угроза выкидыша или же наблюдается «замершая» беременность.

Вероятные причины низкого уровня ХГЧ на поздних сроках:

  • плацентарная недостаточность;
  • истинное перенашивание беременности;
  • внутриутробная гибель плода на поздних сроках.

Что значит повышенный ХГЧ при беременности?

Если ХГЧ выше максимальных значений для конкретной недели беременности, не спешите паниковать. Есть вероятность, что врач или Вы сами неверно посчитали срок гестации, то есть беременности, в неделях. Второй вариант – у Вас многоплодная беременность, и каждое плодное яйцо выделяет свою «порцию» ХГЧ, независимо от другого. И, наконец, третья причина ложного повышения ХГЧ – прием синтетических гормонов или препаратов хорионального гонадотропина. Его назначают репродуктологи, если женщина проходит протокол ЭКО, чтобы стимулировать овуляцию.

Но иногда высокий уровень бета-субъединицы ХГЧ в первом триместре указывает на риск осложнений у мамы и плода, например, на:

  • угрожающий выкидыш;
  • нефропатию;
  • артериальную гипертензию;
  • задержку внутриутробного развития плода;
  • кардиопатию;
  • пороки развития плода;
  • токсикоз;
  • пролонгированную беременность,
  • сахарный диабет у матери.

Есть 2 гипотезы, которые объясняют, почему при патологической беременности повышается ХГЧ. Согласно первой, это единственный вариант «сообщить» материнскому организму, что плоду недостаточно комфортно, и он испытывает кислородное голодание. Цель этого процесса – через ХГЧ стимулировать выработку прогестерона, который расслабит матку и улучшит в ней кровоток. Вторая гипотеза предполагает, что ХГЧ повышается из-за разрушения хориональной оболочки.

Зачем назначают ХГЧ после искусственного аборта?

Анализ на ХГЧ назначают женщинам после прерывания беременности медикаментозным способом в первую неделю после задержки. Для контроля над эффективностью процесса врач направляет женщину сдать анализ на ХГЧ до приема препарата и в течение недели после. Если уровень гормона остается неизменным и даже нарастает, значит, беременность продолжает развиваться.

Анализ на ХГЧ у небеременных женщин

Через 7 дней после родов уровень ХГЧ снижается и приближается к норме, которая была до зачатия. У небеременных женщин нормальные значения ХГЧ составляют от 0 до 5 МЕ/л (международных единиц на литр). Исследования показали, что небольшое количество иммунореактивного вещества, похожего на ХГЧ, вырабатывает гипофиз. Поэтому мизерные значения анализа не считаются признаком патологии.

Читайте также:  Сыпь при нехватке гормонов

Но иногда врачи обнаруживают повышенный уровень ХГЧ у небеременных женщин.

Причиной повышения показателя могут быть:

  • опухоли, продуцирующие хорионический гонадотропин;
  • хирургический аборт (в первые 5 дней);
  • прием синтетических препаратов ХГЧ.

Опухоли, выделяющие ХГЧ, объединяют под общим названием «трофобластическая болезнь». Трофобласт – это часть хориональной оболочки плодного яйца. Иногда его рост нарушается, и тогда хорион чрезмерно разрастается, становится аномальной тканью и выделяет большое количество ХГЧ.

Трофобластическая болезнь может возникнуть как во время беременности, так и после родов или аборта.

Каждая трофобластическая клетка – это небольшой трансплантат, который способен внедриться в матку и даже дать метастазы. Хориональные опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. Доброкачественная форма называется пузырным заносом, а злокачественная – хориокарциномой. Многие специалисты считают, что это стадии одной болезни.

Признак хориокарциномы – уровень ХГЧ около 150 000 мМЕ/мл (мили международных единиц на литр). Такое количество в норме бывает только у беременной женщины.

Интересный факт!

Есть исследования, согласно которым, ХГЧ может подавлять рак молочной железы и стимулировать деление здоровых клеток печени при циррозе. Оказывается, клетки этих органов чувствительны к молекуле ХГЧ. Именно поэтому, в некоторых случаях, врачи рекомендуют женщинам забеременеть, чтобы, возможно, получить шанс ослабления или даже полного излечения заболевания.

ХГЧ у мужчин

У мужчин появление ХГЧ в крови – это всегда признак патологии. Гормон может выделяться у сильного пола только аномальной тканью – злокачественной опухолью. Поэтому ХГЧ у мужчин рассматривается как онкомаркер – вещество, которое появляется при новообразованиях яичек, например, при семиноме и тератоме. Также уровень ХГЧ может повышаться при колоректальном раке.

ХГЧ для лечения мужских болезней

Поскольку ХГЧ действует одновременно как лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон, его нередко используют как лекарственный препарат. Хорионический гонадотропин стимулирует половые железы как у женщин, так и у мужчин. В мужском организме он восполняет дефицит лютеинизирующего гормона, который необходим, чтобы яички вырабатывали достаточно тестостерона и дигидротестостерона. Также ХГЧ помогает поддерживать образование сперматозоидов.

Хорионический гонадотропин нашел применение при следующих мужских заболеваниях:

  • гипогонадизм (недостаточность яичек);
  • задержка полового созревания при слабой функции гипофиза;
  • крипторхизм (неопущение яичка в мошонку).

При всех этих болезнях возникает дефицит тестостерона, а ХГЧ помогает восстановить собственную продукцию мужского гормона, вместо того чтобы принимать его извне.

Интересный факт!

ХГЧ используют в бодибилдинге. При длительном приеме анаболиков подавляется выработка тестостерона в яичках и сперматогенез. Из-за этого все «накаченные» мышцы могут быстро исчезнуть. Бодибилдеры принимают ХГЧ, чтобы нормализовать гормональный фон и предупредить атрофию мышц на фоне приема анаболических стероидов.

Как делают анализ на ХГЧ?

Чтобы обнаружить ХГЧ, в лаборатории берут на исследование кровь или мочу пациента и добавляют к материалу в пробирку специальные антитела, которые чувствительны к определенным участкам бета-субъединицы или цельной молекулы ХГЧ. Если в крови или моче есть хорионический гонадотропин, между антителом и гормоном начинается иммунохимическая реакция, и тест считается положительным. При количественном анализе аппарат рассчитывает концентрацию ХГЧ по выраженности реакции.

Анализ крови на ХГЧ может дать положительный результат уже через 1 – 2 дня после задержки месячных. Но скорость синтеза ХГЧ нередко бывает разной, поэтому лучше делать анализ крови через 3 – 5 дней после задержки менструации. Так Вы избежите ложноотрицательных результатов.

Разные лаборатории могут использовать разные единицы измерения ХГЧ:

  • мЕд/мл (милли единицы на миллилитр);
  • мМЕ/мл (милли единицы на миллилитр);
  • Ед/л (единицы на литр);
  • МЕ/л (международные единицы на литр);
  • U/l mIU/ml, IU/l (сокращения на английском).

Все они одинаковые, поэтому не нужно их пересчитывать. Но, поскольку в каждой лаборатории используют тесты с разной чувствительностью и к разным компонентам ХГЧ, лучше всегда сдавать анализы в одной и той же клинике.

Источник статьи: http://www.polismed.com/articles-analiz-na-hcg.html

ХГЧ — всё о гормоне беременности

Хорионический гонадотропин, сокращенно ХГЧ — многоцелевой гормон, который в норме не определяется в организме здорового человека и женщины, не ожидающей появления малыша. Его можно обнаружить в крови спустя 7—14 дней с момента зачатия и это самый ранний маркер, свидетельствующий о наступлении беременности. Женщинам любого возраста рекомендовано ознакомиться с нормами ХГЧ, чтобы распознавать сигналы организма. Это позволяет определить наступление беременности, оценивать внутриутробное развитие ребенка, отслеживать общее состояние здоровья.

За что отвечает ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека является особым гормоном, которые состоит из альфа и бета цепей. Альфа-цепи действуют по аналогии с гормонам гипофиза, а бета- являются уникальными и отличаются от остальных гормонов. С наступлением беременности гормон ХГЧ сначала вырабатывается ворсинками на хорионе (особой оболочке, которой окружен плод), а затем плацентой. Повышение концентрации ХГЧ в моче наблюдается спустя 14 дней после оплодотворения. Максимальная концентрация гормона наблюдается на 9—11 неделе беременности.

Читайте также:  Фолликулостимулирующий гормон что показывает у женщин

ХГЧ вырабатывается синцитиотрофобластами — компонентами оплодотворенных яйцеклеток. После того, как плод крепится к стенкам матки, благодаря этому гормону начинает формироваться плацента.

ХГЧ выполняет такие функции в организме человека:

  • сохраняет желтое тело, стимулирует синтез половых гормонов (эстроген/прогестерон) в первые недели беременности;
  • активирует клетки Лейдига, которые необходимы для выработки тестостерона у мальчиков;
  • готовит иммунную систему к принятию оплодотворенной яйцеклетки;
  • участвует в синтезе гормонов надпочечников и половых желез у развивающегося ребенка;
  • поддерживает функциональное состояние плаценты, улучшает трофику тканей, повышает численность хорионовых ворсинок.

Благодаря хорионическому гонадотропину желтое тело в организме беременной женщины не рассасывается спустя 14 дней, а сохраняет активность на протяжении 11—12 недель. Это необходимо, чтобы плацента самостоятельно начала принимать участие в синтезе эстрогенов, прогестеронов. Под влиянием этого гормона желтое тело начинает вырабатывать высокие концентрации прогестерона, что невозможно в нормальном не беременном организме.

ХГЧ является специфическим гормоном беременных, который синтезируется клетками в оболочке зародыша после его имплантации в матку. Это маркер, исследование которого показано в таких случаях:

  • для выявления беременности и оценки ее развития;
  • при подозрении на развитие трофобластической болезни;
  • при отсутствии плодного яйца в матке согласно результата ультразвуковой диагностики, на фоне сопутствующих признаков беременности;
  • при подозрении на внематочную беременность;
  • в ходе пренатального скрининга во II триместре беременности.

Такой анализ также показан при комплексном обследовании на онкозаболевания, поскольку уровень ХГЧ повышается у представителей мужского и женского пола на фоне рака. Небеременный организм не продуцирует такой гормон, однако он может синтезироваться злокачественными новообразованиями.

Уровень ХГЧ при беременности

ХГЧ воздействует на кору надпочечников у беременных женщин, повышает концентрацию кортикостероидов. Это позволяет быстрее адаптироваться к новой стрессовой ситуации, которой является беременность для организма. Такое состояние сопровождается естественным снижением иммунитета (иммуносупрессией), благодаря которой женщина может принять чужеродный организм во внутриматочном пространстве.

Нормы для беременных зависят от срока гестации:

Таблица ХГЧ при беременности

Ложноотрицательный результат обусловлен ранним проведением обследования, внематочной беременностью.

Чтобы уточнить срок беременности лабораторную диагностику ХГЧ проводят не раньше, чем спустя 5 дней с момента задержки. Чтобы уточнить результат тест проводят еще раз, повторно спустя 48-72 часа. Во II триместре тестирование проводят для исключения патологий плода.

Расшифровка анализа

Анализ на ХГЧ проводят при помощи метода ИФА. Биологический материал — венозная кровь. Сроки выполнения — от нескольких часов до суток. Готовый результат забирают из лаборатории, либо получают через интернет. Единицами измерения гормона являются мЕд/мл, в редких случаях — Ед/л. Референсы в разных лабораториях отличаются. Поэтому повторное обследование рекомендован проходить в одном и том же медицинском учреждении.

У различных категорий людей представление о нормах ХГЧ различается. Расшифровку и интерпретацию готового результата рекомендовано доверить медицинскому работнику. Варианты нормы:

  • здоровые мужчины: до 2,5 мЕд;
  • хдоровые женщины, которые не ожидают появления ребенка: 0-2,5 мЕд.

При изменения показателей в большую или меньшую сторону рекомендовано воздержаться от самолечения и проконсультироваться с врачом.

Повышенный уровень ХГЧ

Повышенный уровень наблюдается на фоне приема лекарственных препаратов, в состав которых входит ХГЧ. Причинами повышения уровня у беременных женщин также могут быть:

  • ранний токсикоз;
  • сахарный диабет у женщины;
  • многоплодная беременность;
  • несоответствие реальных и установленных сроков беременности;
  • пролонгированная беременность;
  • прием синтетических гестагенных лекарств;
  • хромосомные патологии.

Если обнаружены отклонения от норм, указанных в референсах лабораторий, стоит сохранять спокойствие и как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом.

Патологические состояния, на которые может указывать повышенный ХГЧ:

  • опухолевые процессы в яичках;
  • желудочно-кишечном тракте;
  • легких, почках, матке;
  • прогрессирование хорионкарциномы;
  • глистная инвазия свиным цепнем.

Для подтверждения диагноза проводят дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Может потребоваться консультация врачей смежных специальностей: паразитолога, инфекциониста, гастроэнтеролога, онколога.

Пониженный уровень ХГЧ

Снижение уровня может быть обусловлено неразвивающейся или внематочной беременностью, угрозой выкидыша, хронической плацентарной недостаточностью, перенашиванием. Если уровень снижен более, чем на 45% — это может указывать на внутриутробную гибель плода на позднем сроке.

Чтобы выяснить истинную причину изменения концентрации ХГЧ рекомендовано проконсультироваться с врачом и пройти дополнительное лабораторное или инструментальное обследование.

Источник статьи: http://ovulyacia.ru/gormony/hgch

Рейтинг
( Пока оценок нет )