Прием гормонов при мезотерапии

Чем лечить мастопатию у женщин после 30, 40, 50 лет. Мази, антибиотики, народные средства, таблетки, витамины

Длительный воспалительный процесс — мастопатия, характеризующийся замещением железистой ткани соединительной, сопровождающийся неприятными ощущениями, появлением узелков и кист. Своевременное обращение женщины к маммологу позволяет вовремя начать лечение, нормализовать гормональный фон, препятствуя дальнейшему развитию и перерождению патологии.

Мастопатия: краткая характеристика

Мастопатия – доброкачественное опухолевидное разрастание железистой ткани в области молочных желез, провоцирующее появление болезненных уплотнений и кист. Вызывается гормональным дисбалансом в организме (увеличением уровня эстрогена, уменьшением прогестерона).

Возникает при:

• наследственной предрасположенности;
• медикаментозном, хирургическом аборте;
• климаксе, предменструальном периоде;
• отсутствии грудного вскармливания;
• длительной гормональной терапии;
• стрессовых ситуациях;
• травмировании груди.

Болезнь сопровождается неприятными симптомами, набуханием, спазмами в молочной железе, выделениями прозрачного, белого оттенка. Обострение симптомов происходит во 2-й фазе менструального цикла.

Различаются:

• Инволютивная мастопатия – связанная с истощением железистой ткани в связи с уменьшением количества половых гормонов.
• Фиброзная – характеризуется сильным разрастанием фиброзной (соединительной) ткани, дискомфортом, увеличением грудных желез, ухудшением кровообращения, появлением выделений из сосков.
• Железистая – вызывает увеличение размера молочных протоков, появление кист. Опасна сильным кальцинированием жидкого содержания уплотнений, вызывающем злокачественное перерождением.
• Диффузная – самая распространенная форма, проявляющаяся увеличением количества жировой ткани под воздействием дисбаланса гипофиза.
• Кистозная – проявляется образованием полых кист, наполненных жидкостью.
• Узловая – в процессе замещения железистой ткани соединительной образуются узлы разного размера (до 5 см).
• Фиброзно-кистозная – возникает в случае формирования в молочной железе плотных участков жировой ткани. Чаще всего диагностируется у женщин от 30 до 45 лет при снижении уровня прогестерона.

Основные симптомы заболевания

Симптоматика болезни:

• тянущие, ноющие, распирающие боли в грудной железе;
• чувствительность сосков;
• выделение прозрачно-белого цвета (возможно появление крови);
• изменение формы сосков;
• трансформирование молочных желез;
• увеличение лимфатических узлов;
• слабость, апатия;
• бессонница;
  
• нарушение аппетита;
• небольшие уплотнения (узелки), меняющие форму и расположение в зависимости от менструального цикла.

Для заболевания характерно несколько стадий:

1. Проходит бессимптомно. Возможно появление чувства распирания, нагрубания груди, возникают выделения из сосков во второй фазе менструального цикла, вызванные увеличением дозы эстрогенов.
2. Болезнь трансформируется без отсутствия лечения. Проявляется образованием фиброза. Возникает боль, спровоцированная давлением уплотнений на кровеносные сосуды, выделения крови из сосков.

Методы диагностики

Для диагностики мастопатии проводится:

• Опрос пациентки. В процессе беседы специалист выясняет характер болей, наличие выделений. Составляет анамнез эндокринологических, гинекологических патологий, интересуется наследственной предрасположенностью, количеством абортов, беременностей.
• Пальпационный осмотр, проводится пальцами и ладонями. Позволяет определить появление уплотнений в молочной железе.
• Маммография. Рентгенографическое исследование груди. Устанавливает новообразования, их тип, форму. В обязательном порядке осуществляется у женщин с 35-летнего возраста.
• УЗИ молочных желез. Назначается для диагностирования болезни, ее типа, формы, размера.
• Пневмокистография. Процедура совмещается с УЗИ-диагностикой. Заключается во введении воздуха в область новообразования при помощи тонкой иглы. Расширенная подобным образом киста досконально изучается на мониторе.
• Дуктография. Метод диагностики, состоящий в исследовании проходимости и состояния млечных протоков с помощью красящего вещества, внедряемого в организм через сосок.
• Магнитно-резонансная томография.
• Гормональная диагностика. Комплексное исследование крови и клеток на присутствие в организме женщины эстрогена и прогестерона.
• Консультация эндокринолога, гинеколога.
• Биопсия – проводится для рассмотрения биоматериала на предмет наличия атипичных клеток. Обязательна после установления узловой мастопатии.
  
• Клинико-диагностическое изучение крови на сопутствующие патологии, воспалительные процессы, гормоны.

Особенности заболевания у женщин после 30 лет

У женщин в возрасте от 30 до 40 лет мастопатия проявляется во 2-й фазе менструального цикла. Болезнь провоцируется гормональным сбоем. Возрастная беременность, сопутствующие ей выделение пролактина, окситоцина активизируют развитие патологии.

Причины возникновения:

• поздние роды (после 30-ти лет), полное отсутствие беременностей;
• воспалительные гинекологические процессы;
• наличие в анамнезе медикаментозных и хирургических абортов;
• эндокринные нарушения;
• невозможность (нежелание) кормить ребенка грудью;
• длительный прием гормональных контрацептивов;
• наличие наследственных патологий груди;
• сильная подверженность стрессам.

Мастопатия в возрасте от 30-ти до 40-ка лет проявляется:

• болями, нагрубанием сосков и молочных желез, вырастающими за 1 неделю до начала менструального цикла;
• выделениями из сосков прозрачного, бледно-белого оттенка;
• повышенной чувствительностью груди;
• появлением небольших уплотнений;
• увеличение лимфатических узлов.

Наиболее часто у 30-ти летних женщин диагностируется фиброзная мастопатия диффузного типа.

Для лечения прописываются гормональные препараты, витаминные комплексы, назначается диета с полным исключением кофе, алкоголя, продуктов содержащих йод.

Фиброзно-кистозная, узловая определяется приблизительно у 10% женщин данной возрастной группы. Узелковые образования развиваются под действием эндокринных дисфункций или наследственной предрасположенности к патологии.

Особенности заболевания у женщин после 40 лет

После 40-ка у женщин начинается гормональный дисбаланс организма. Снижается детородная функция, происходит дестабилизация гормонального фона. Увеличивается количество эстрогена, уменьшается выработка прогестерона. Предклимаксный синдром сопровождается постепенным замещением железистой ткани жировой, в процессе чего образуются узелки, кисты, уплотнения.

Для данного возраста типичны:

• Фиброзная мастопатия – характеризующаяся разрастанием соединительной ткани. Проявляется болью в груди, на поздней стадии возможно присоединением инфекции, вызывающей гнойниковые выделения из сосков.
• Кистозная патология – проявляющаяся наличием доброкачественных новообразований в груди, наполненных жидким содержимым.
• Узловая – диагностируется при обнаружении узелков.

Симптоматика болезни:

• отечности тканей груди;
• нагрубание сосков перед менструацией;
• выделения из молочных желез прозрачного, белого оттенка;
• болезненность груди;
• образование маленьких узелков.

Факторы, провоцирующие появление болезни после 40-ка лет:

• поздние роды или аборт (после 35 лет);
• бесплодие;
• наследственная предрасположенность;
• эндокринные патологии;
• стрессы;
• ожирение.

Особенности заболевания у женщин после 50 лет

После 50-ти лет в женском организме наступает период менопаузы. Угасают функциональные особенности организма, исчезает детородная функция. Ослабевает иммунитет, снижается выработка половых гормонов, появляются патологические изменения в органах и структурах.

Резкое снижение прогестерона провоцирует разрастание соединительной ткани в молочных железах. Возникают кисты, наполненные жидким содержимым, узлы разного размера.

Появление мастопатии в этом возрасте определяют:

• гормональные сбои, произошедшие при нарушении функции гипофиза;
• снижение активности щитовидной железы;
• малый процесс кормление грудью (отсутствие такового);
• поздние роды;
• травмы груди;
• курение, злоупотреблением алкоголем;
• мастит;
• наследственная предрасположенность;
• нерегулярная половая жизнь;
• гинекологические патологии;
• длительный стресс.

Для данного возраста наиболее характерно развитие диффузной патологии в виде фиброзно-кистозной мастопатии, проявляющейся сильным разрастанием жировой ткани под агрессивным воздействием эстрогена. Узловая форма (около 45% всех диагностированных случаев болезни) проявляется разрастанием узелковых новообразований разного размера и формы (до 5 см в диаметре).

Симптоматика патологии:

• сильная боль в груди, сопровождающаяся высокой чувствительностью, отечностью, нарушением асимметрии желез;
• выделения из сосков буро-желтого цвета, возможно появление кровяных сгустков и гноя;
• бугристость поверхности груди.

Роль витаминов в лечении мастопатии

Лечение мастопатии у женщин предусматривает комплексную терапию с обязательным включением витаминных комплексов. Микроэлементы помогают регулировать метаболизм, восстанавливают иммунную и нервную систему, препятствуют появление атипичных клеток.

Задача витаминных комплексов:

• усилить эффективность применяемых совместно с минералами лекарственных препаратов;
• активизировать иммунные клетки организма;
• стабилизировать нервную систему;
• нормализовать функцию яичников;
• улучшить работу печени для нормализации гормонального обмена.

Витамины, необходимые для лечения мастопатии:

Какие витамины нужно принимать

Чем лечить мастопатию у женщин устанавливает маммолог после определения вида патологии. В случае обнаружения фиброзно-кистозной формы, применяются витаминно-минеральные комплексы для нормализации метаболистических процессов, улучшения защитных функций организма.

Аевит

Комбинированный витаминный комплекс, состоящий из соединения витаминов групп А и Е.

Фармакологическое действие:

• сильный антиоксидант, предупреждающий перерождение тканей, повреждение клеточных мембран;
• кофактор, участвующий в ферментативных системах и биохимических процессах;
• усиливает устойчивость к гипоксии;
• нормализует гормональную функцию;
• укрепляет капилляры;
• препятствует развитию мастопатии.

Препарат назначается курсом по 1 кап. ежедневно до 30 дней. Далее следует перерыв на 3-х месячный срок в целях предупреждения развития побочных эффектов, вызванных передозировкой лекарственного средства. Таблетка проглатывается целиком, запивается водой после приема пищи.

Запрещается употребление витаминов лицам, страдающим:

• холециститом;
• циррозом печени;
• тиреотоксикозом;
• вирусным гепатитом;
• дефицитом кальция.

Не следует назначать Аевит беременным женщинам и детям до 18-ти лет.

Феокарпин

Биологически активная добавка к пище, изготавливаемая из смолы хвои и сосны. Легко усваивается организмом.

Фармакология:

• обладает антиоксидантными свойствами;
• предупреждает развитие раковых патологий;
• улучшает кровообращение тканей и сосудов;
• замедляет процесс старения;
• нормализует уровень липидов и холестерина в крови;

Составные части Феокарпина:

• производные хлорофиллипта;
• каротиноиды;
• витамин Е;
• витамин К;
• фитостерин;
• макро- и микроэлементы;
• жирные кислоты;
• полипренолы;
• эфирные масла.

Назначается по 1-2 таб. в утреннее и вечернее время на протяжении 1-го месяца. Не следует употреблять препарат детям, до достижения ими 12-ти летнего возраста.

Триовит

Комплекс витаминов, обогащенный минеральными соединениями. Представлен капсулами с желатиновой оболочной красно-оранжевого цвета.

• токоферол;
• ретинол;
• витамин С;
• дрожжи;
• селен.

Фармакологические свойства:

• оказывает противовоспалительные, антиотечные, дезинфицирующие, иммуномодулирующие качества;
• стабилизирует количество липопероксидов, препятствующих появлению новых свободных радикалов;
• нормализует уровень эстрогена;
• препятствует развитию онкологии;
• замедляет процесс старения;
• выводит из организма токсические вещества.

Назначается для лечения фиброзно-кистозной мастопатии, поскольку содержит минеральные вещества купирующие развитие патологии. Принимается по 1-2 капсулам в день в течение 2-х месяцев. Не разрешается применение препарата детям до 15-ти лет.

Веторон

Медикамент, назначаемые для лечения мастопатии. Выпускается в виде жидкости темно-оранжевого оттенка.

Антиоксидант, помогающий:

• нормализовать действие ферментативных систем, метаболистических процессов организма;
• защитить клетки от агрессивного воздействия активного кислорода, УФ-лучей;
• предотвратить образование перекисных соединений, провоцирующих разрушение клеточной мембраны;
• устранить гемолиз эритроцитов;
• восстановить кровообращение;
• повысить устойчивость к гипоксии;
• настроить рациональное функционирование нервной и мышечной систем;
• регулировать свертываемость крови;
• стабилизировать образование стероидных гормонов, синтез коллагена и пролактина.

Составные компоненты:

• бетакаротен;
• токоферола ацетат;
• аскорбиновая кислота;
• макрогол глицерилгидроксистеарат;
• сорбиновая кислота.

Прописывает курсом до 30 дней по 6 кап ежедневно. Не рекомендуется принимать Веторон людям, страдающим гиперчувствительностью к активным компонентам лекарственного средства.

Гормональные препараты от мастопатии

Чем лечить мастопатию у женщин определяет врач-маммолог после пальпационного осмотра, рентгенографических исследований, анализа крови. Гормональная терапия применяется для снижения разрастания соединительной ткани, уменьшения болевого синдрома. Назначается после анализа крови на содержание и количество гормонов.

Рецепт состоит из:

• Оральных эстроген-гестагенных контрацептивов (Жанин, Марвелон, Нон-овалон), оказывающих протективный эффект. Препараты нормализуют гормональный фон, уменьшают выработку эстрогена, устраняют проблему лютеиновой фазы. Контрацептивы применяются для лечения гинекологических заболеваний, фиброзно-кистозной мастопатии. Употребляются по 1 таб. 21 день. Прием возобновляется через 7 суток.
• Томоксифена — антиэстрогена, обладающего привоопухолевым эффектом. Препарат блокирует эстрогенные рецепторы, останавливает развитие онкологических патологий. Рекомендуется применение по 1 кап/2-ды в сутки.
• Гестагенов (Дюфастон, Норэтистерон, Оргаметрил), использующихся при отсутствии 2-й фазы менструального цикла. Имея в составе искусственный прогестерон, лекарственные средства стабилизируют гормональные колебания, восстанавливают содержание пролактина, купируют повышенную активность эстрогена, вызывающую активную деятельность жировой ткани. Пропиваются по 1 таб., начиная с 14-х суток после последней менструации. Необходимо принимать лекарственное средство не менее 10 дней.
• Ингибитора выработки пролактина (Парлодел) назначаемого в случае снижения числа эстрогена. Используются медикамент в редких случаях у женщин до 35 лет. Прописывается по 1 таб./2-3 раза в сутки. Длительность приема определяет маммолог.
• Антагонистов ганадотропинов-релизингов (Золадекс, Бусерилин) снижающих уровень половых гормонов, вызывая искусственно обратимую менопаузу для активизации обратных процессов при мастопатии. Назначаются для лечения заболевания, грозящего перерасти в онкологическую гормонозависимую патологию. Дозировка: 1 капсула препараты вводится в брюшную полость каждые 28 дней.

Негормональные средства

Чем лечить мастопатию у женщин определяет специалист в зависимости от причины возникновения патологии. Негормональная терапия применяется для нормализации работы гипофиза, снижения чувствительности, болевого синдрома масталгии.

• Мамоклам – негормональный, противоопухолевый медикамент, назначаемые для устранения проявлений мастопатии, болевого синдрома. Способствует регенерации кист. Нормализует процессы пролиферации эпителия молочных желез. Содержит в своем составе: субстанцию Клам, жирные кислоты, йод, аэросил. Принимается по 1-2 таб./2-3 раза в день.
  
• Мулимен – гомеопатический препарат, обладающий седативными, болеутоляющими, спазмолитическими качествами. Стабилизирует выработку половых гормонов, активизирует лейкоцитарную систему. Прописывается ежедневно по 15 кап., растворенных в воде на протяжении от 1 до 3-х месяцев.
• Циклодинон – лекарственное средство, активным веществом которого является экстракт плодов прутняка. Регулирует концентрацию гормонов гипофиза, устраняет гиперпролактинемию. Вызывает 2-ю фазу менструального цикла. Курс лечения по 3 таб. 2-ды в день 90 суток.
• Мастодинон – гомеопатический препарат для лечения мастопатии, предменструального синдрома. Включает в себя цветочные экстракты. Снижает выработку пролактина, нормализует работу гипофиза, восстанавливает менструальный цикл, устраняет недостаток желтого тела. Для употребления 30 кап. жидкости растворяются в 1 ст. л. воды выпиваются 2-ды в день.
• Ременс – натуральное лекарственное средство, негормонального состава, включающее: пилокарпус, яд змеи сурукуку, сангвинарию канадскую, секрет железы каракатицы. Регулирует гормональный баланса организма, функции яичников, менструальный цикл. Улучшает метаболистические процессы. Снижает выраженность вегетативных нарушений. Прием: 10 кап суспензии смешиваются водой 3-ды в сутки.

Антибиотики

Чем лечить мастопатию у женщин определяет маммолог, проанализировав причины возникновения, клиническую картину патологии.

Антибактериальная терапия применяется в случае обнаружения воспалительного процесса, спровоцированного:

• травмой грудных желез;
• наличием осложнений после перенесенной венерической инфекции;
• абсцессом;
• подозрением на перерождение тканей.

Для устранения проблемы используются цефалоспорины и пенициллиновый ряд. Длительность терапии 5-10 дней. Лекарственное средство принимается натощак.

• Мовизар (цефепин) – антибиотик 4 поколения. Разрушает синтез клеточной мембраны. Применяется в/в по 0/5-2 г через 12 ч.
• Пенициллин в таблетках, по 250/500 мг через 8 ч. Медикамент подавляет аминокислотный, витаминный обмен патогенных микроорганизмов. Применяется для лечения гинекологических заболеваний, ЗППП, гнойных абсцессов, сепсисов.
• Максипин (цефопима дигидрохлорида моногидрат) — ликвидирует деятельность грамположительных, грамотрицательных бактерий, разрушает клеточные структуры. Вводится в/м по 1-2 г в случае обнаружения гнойно-воспалительных процессов в груди.

Кремы, мази, гели

При мастопатии эффективно местное лечение. Кремы, гели наносятся 1-2 раза в сутки не менее 14 дней. Возможно применение в процессе ремиссии. Суспензия равномерно распределяется по всей области грудной железы. Процесс сопровождается массажем.

Для терапии используют:

• Прожистожель-гель (прогестерон микронизированный) – прозрачное, гормональное лекарственное средство, уменьшающее болевой синдром, отечность. Восстанавливает функцию капилляров, нормализует уровень пролактина. Снимает экспрессию эстрагона в тканях груди.
• Мастофит Эвалар – БАД для местного нанесения на основе барсучьего жира, экстракта фикуса, индинола 3 карбинола. Применяется для снижения болей, отека, воспаления груди. Снимает повышенную чувствительность, нормализует кровообращение.
• Траумель С – прозрачный лекарственный препарат из травяных экстрактов. Устраняет воспалительный процесс, повышает защитные свойства клеток, купирует боль, выделения. Разрешен к применению на стадии ремиссии и во время острого воспаления.
• Димексид – прозрачная суспензия, включающая диметилсульфанид. Оказывает анальгезирующий, противоотечный, антивоспалительный эффект. Используется для снятия сильно-выраженных симптомов масталгии.

Лечение мастопатии народными средствами

Народная медицина эффективна при лечении мастопатии.

Сочетание травяных компрессов, настоев и традиционной терапии помогает:

• предотвратить перерождение новообразования в злокачественное;
• снизить выраженность болевых симптомов;
• нормализовать гормональный фон организма;
• улучшить нервное состояние пациентки;
• уменьшить размер кист, предупредить появление новых уплотнений.
• вылечить сопутствующие патологии.

Для терапии фиброзно-кистозной формы мастопатии применяется самомассаж. Круговые движения ладонями по часовой стрелке помогают снять отеки, улучшить кровообращение, снижают опасность перерождения тканей.

Узловые образования, кисты рассасываются под воздействием компрессов. Процедура проводится ежедневно перед отходом ко сну. Длительность лечения до 14 дней.

Рецепты для приготовления смеси:

• Чеснок пропускается через чеснокодавку, смешивается с соком чистотела, подсолнечным маслом. Суспензия накладывается на больной участок груди при помощи компрессорной бумаги или растирается до впитывания.
• Подогретым касторовым маслом смачивается марлевая салфетка. Марля накладывается на грудную железу, укрывается пледом. Длительность процедуры 1-2 ч.
• Свекла, переработанная до пюреобразного состояния, смешивается с медом (1 с. л.). Субстанция раскладывается на тканевой поверхности, прижимается к груди 3 раза в день на 30 мин.
• Камфорное масло и спирт берутся в пропорциях (1:1), соединяются, распределяются на марлевой салфетке, помещаются на воспаленную область молочной железы, укрываются шерстяным шарфом, оставляются на 12 ч.
• В перемолотую гречневую крупу вводится 1 ч. л. меда. Компресс накладывает 2-3 раза в сутки на 3 ч.
• Капустный лист промывается горячей водой, смазывается пчелиным медом, прижимает к груди при помощи целлофановой пленки на ночное время.

Чем лечить мастопатию у женщин? Поможет компресс из капустного листа. Народные средства были всегда эффективны и безопасны.

Фитонастои для приема внутрь:

• По 20 мл сока алое, кукурузного масла, сока редьки необходимо смешать с 10 мл спирта. Суспензия убирается в теплое место, настаивается 6 ч. Принимается по 1 ст. л. перед едой.
• 30 г укропных семян заливаются 200 мл молока. Ставятся на огонь, провариваются 10 мин. Настой снимается с плиты, профильтровывается, выдерживается 3 ч. Пьется по ¼ ст. л. до 2-х раз в сутки.
• Измельченные травы: корень валерианы, плоды шиповника, чистотел, крапива, боярышник, зверобой, пустырник, мята (по 30 г каждого растения) запариваются кипятком (500 мл). Настаиваются, процеживаются через марлю, принимаются перед приемом пищи (по 30 мл).
• Березовый деготь (3 кап.) растворяется в 1 ст. молока. Выпивается натощак 10 дней.
• 50 г корня лопуха разводится в 300 мл горячей жидкости. Настаивается 12 ч, употребляется на следующий день.
• 40 шт. перегородок грецкого ореха заливаются 100 мл спирта. Суспензия выдерживается 1 ч, пьётся по 20 кап. 2-3 раза в сутки.

Народная медицина применяется только после согласования с врачом.

Не следует увлекаться настоями, делать компрессы при наличии:

• сыпи различного происхождения в области молочных желез;
• жара;
• покраснения и воспаления ореолы сосков.

Разного вида мастопатия – процесс постепенного замещения железистой ткани груди соединительной. Женщина, своевременно начавшая лечение, быстро забудет о неприятных симптомах, предотвратит дальнейшее развитие патологии, перерождение болезни в онкологическую форму.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о лечении мастопатии

Как вылечить мастопатию народными средствами:

Источник статьи: http://healthperfect.ru/chem-lechit-mastopatiyu-u-zhenschin.html

Мастопатия. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии

Мастопатия — доброкачественное заболевание, развившееся вследствие имеющегося нарушения баланса между гормонами (прогестероном, пролактином и эстрогенами) в организме. Что ведет разрастанию в молочной железе соединительной и железистой ткани, поэтому в ней формируются уплотнения и/или кисты разного размера.

Немного статистики

В мире от мастопатии страдает от 70 до 80% женщин. То есть, — 7-8 женщин из 10. Причем наиболее часто этому заболеванию подвержены женщины от 30 до 45 лет.

Риск развития рака на фоне мастопатии возрастает в несколько раз. Наиболее часто перерождается в рак узловая мастопатия (чаще всего — фиброзно-кистозная форма) — в 30-50% случаев.

Перерождение диффузной формы мастопатии в рак груди происходит очень редко. К тому же, диффузная форма хорошо поддается лечению.

Интересные факты

Принято считать, что мастопатия — заболевание, которым страдает исключительно прекрасная половина человечества. На самом деле сильный пол также подвержен этому недугу. Называется мастопатия у мужчин гинекомастией. Правда, мужчины намного реже страдают от этого недуга, нежели женщины.

Анатомия и физиология молочных желез

Молочная железа — парный орган, который располагается между III и VI ребрами на передней грудной стенке.

Немного ниже середины каждой молочной железы имеется небольшой выступ — сосок, а кожа вокруг него — ареола. Их цвет несколько темнее, чем остальная кожа груди. На верхушке соска открываются млечные поры — окончание млечных протоков.

Паренхима (тело) молочной железы

Состоит из сложных альвеолярно-трубчатых желез (вырабатывают белково-слизистый секрет). Железы собираются в мелкие железистые дольки, которые затем объединяются и образуют конусообразные доли (в одной молочной железе — от 15 до 20 долей). Сами конусообразные доли разделены между собой прослойками соединительной ткани.

От железистых долек отходят выводные млечные протоки, которые объединяются в более крупные формирования (галактофоры). В свою очередь, галактофоры перед выходом на поверхность соска образуют млечные синусы, в которых скапливается грудное молоко во время грудного вскармливания.

Влияние гормонов на молочную железу

В формировании и работе молочной железы принимают участие не менее 10 гормонов, которые синтезируются органами эндокринной системы:

Гонадотропин-рилизинг-гормон

Вырабатывается в гипоталамусе (находится в головном мозге) и регулирует выработку фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормона.

Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон

Синтезируются в гипофизе (находится в головном мозге) и оказывают влияние на яичники в течение всего менструального цикла, регулируя выработку в них эстрогенов и прогестерона.

Тириотропный гормон

Вырабатывается в гипофизе и влияет на работу щитовидной железы, регулируя выработку в ней гормонов (тироксина и трийодтиронина).

Эстрогены (эстрадиол и продукты его превращения — эстроном и эстриол)

Женские половые гормоны, которые у женщин вырабатывается в основном в яичниках, частично — в жировой ткани и надпочечниках. Максимально они действуют в первой половине цикла, стимулируя размножение клеток молочной железы путем их деления. Также они увеличивают число и длину самих млечных протоков.

Прогестерон (относится к гестагенам)

В основном вырабатывается в яичниках, частично — в надпочечниках.
Прогестерон действует во второй половине цикла. Он уменьшает чувствительность рецепторов (специфических участков на клеточной стенке, способных связываться с определенным веществами) клеток молочной железы к эстрогенам. Таким образом, ограничивая деление клеток в молочной железе и разрастание соединительной ткани. В результате млечные протоки подвергаются обратному развитию.

Пролактин

Вырабатывается в гипофизе (находится в головном мозге). Усиливает деление клеток в молочной железе, стимулирует выработку грудного молока, увеличивает количество рецепторов в молочной железе к эстрогенам.

В норме синтез пролактина подавляется дофамином (биологически активным веществом, осуществляющим передачу нервного импульса через нервные клетки).

Гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин)

Регулируют обмен жиров, углеводов и белков, усиливают выработку пролактина, а также повышают к нему чувствительность рецепторов молочной железы.

На заметкуИзменения в молочной железе тесно связанны менструальным циклом, поскольку он регулируется этими же гормонами.

Причины мастопатии

В формировании мастопатии основную роль играет гормональный дисбаланс между эстрогенами и прогестероном, а также пролактином. Он развивается вследствие самых различных заболеваний.

Причины гормонального дисбаланса

Стрессовые ситуации, хроническое недосыпание, сексуальная неудовлетворенность, депрессивные состояния, частая и быстрая смена настроения, агрессия

В недостаточном количестве вырабатывается дофамин, который в норме сдерживает повышенную выработку пролактина. То есть, если уровень дофамина недостаточный, то в гипофизе усиленно синтезируется пролактин.

Кроме того, прогестерон вырабатывается в яичниках недостаточно, поэтому возникает преобладание эстрогенов.

В результате повышается уровень эстрогенов и пролактина, которые приводят к усиленному делению клеток в молочной железе, а также увеличению числа и длинны млечных протоков.

Искусственное прерывание беременности, выкидыши, отказ от кормления грудью

После наступления беременности под воздействием гормонов (в основном пролактина) в молочных железах происходят изменения, которые подготавливают их к грудному вскармливанию.

Однако прерывание беременности или резкое прекращение грудного вскармливания нарушает этот процесс: уровень пролактина быстро падает, а эстрогенов и прогестерона — повышается. В дальнейшем происходит быстрое обратное развитие железистой ткани молочных желез, но оно неравномерное, поэтому остаются уплотненные участки в молочной железе

Отсутствие беременности и родов до 30 лет

Стиль жизни современной женщины детородного возраста противоречит природе. Поэтому постепенно в организме начинают преобладать эстрогены, которые усиливают деление клеток соединительной ткани, увеличивают число и длину млечных протоков в молочной железе.

Диеты для похудания

Организм не получает всех необходимых веществ (белки, витамины, минералы и другие), поэтому нарушается сам процесс синтеза гормонов, а также обмен веществ в организме.

Воспалительные процессы придатков (маточные трубы, яичники) и нарушения кровообращения (например, при хронических запорах и опухолях) в малом тазу, климакс, состояния после оперативных вмешательств на яичниках

Развивается недостаточность яичников, поэтому уровень выработки эстрогенов понижен или даже нормальный. Однако одновременно с этим синтез прогестерона также понижается, поэтому он не блокирует эстрогены. Кроме того, эстрогены продолжают вырабатываться в жировой ткани. В результате возникает преобладание эстрогенов над прогестероном.

Поликистоз (большое количество кист яичников)

Яичники вырабатывают мало эстрогенов, но много — андрогенов (мужских половых гормонов). В свою очередь, андрогены превращаются в эстрогены под воздействием фермента ароматазы (вырабатывается в надпочечниках). Поэтому уровень эстрогенов повышается, а содержание прогестерона нормальное или несколько понижено.

Травмы молочной железы

Местное воспаление либо гематома, возникшие вслед за травмой (ранение ножом или острым предметом, ношение неудобных и жестких бюстгальтеров), приводит к тому, что на месте удара усиливаются процессы размножения клеток. В результате может образоваться уплотнение, которое со временем иногда приводит к развитию мастопатии.

Хронические заболевания печени (гепатит) и желчевыводящих путей (холецистит)

Нарушена выработка белка, связывающего эстроген, поэтому его (эстрогена) активность повышается в разы.

Пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз) и эндемический зоб (поражение щитовидки при недостатке йода в организме)

Уменьшена выработка гормонов щитовидной железой, поэтому падает их уровень в крови. В результате по принципу обратной связи в гипофизе стимулируется выработка тириотропного гормона, который активизирует работу щитовидной железы. Однако вместе с этим стимулируется также и выработка пролактина гипофизом.

На заметку

• По статистике гипотиреоз — наиболее частая причина повышения уровня пролактина в организме.
• При эндемическом зобе в 70% случаев развивается мастопатия. Поскольку при недостатке йода уменьшается выработка гормонов в щитовидной железе.

Действие эстрогена усиливается по двум причинам:

1. Повышен уровень ароматазы (вырабатывается в надпочечниках) — фермент, превращающий андрогены (мужские половые гормоны, которые в небольшом количестве синтезируются у женщин) в эстрогены.
2. Количество рецепторов и/или их чувствительность к эстрогенам в молочных железах увеличено.

Виды мастопатии

Наибольшее распространение получило разделение мастопатии по рентгенологическим (выявляет изменения в структуре молочных желез) и клиническим (жалобы и осмотр) признакам.

Существует две основных формы заболевания: диффузная и узловая мастопатия.

Диффузная мастопатия

Характеризуется изменениями во всей молочной железе. Как правило, она предшествует развитию узловой формы.

Виды диффузной мастопатии

Аденоз — преобладание железистого компонента (разрастаются дольки)

Наиболее распространенная форма диффузной мастопатии. Чаще встречается у девушек и молодых женщин либо в первые месяцы беременности.

Фиброаденоматоз — появление в молочных железах участков, в которых больше разрослась соединительная (фиброз), нежели железистая ткань.

Диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента.

В молочной железе образуются небольшие полости с жидкостью — кисты. В 25% случаев на месте кист откладывается кальций, который со временем может дать толчок к развитию злокачественной опухоли груди.

Симптомы диффузной мастопатии

• Нагрубание, болезненность (масталгия), отек и чувствительность молочных желез (мастодиния).
• При прощупывании отмечается уплотнение всей молочной железы либо только одного её участка. Либо обнаруживаются небольшого размера (с рисинку) мелкозернистые очаги уплотнения, рассеянные в молочных железах (в основном в верхней части).
• Из соска может выделяться прозрачная либо зеленовато-коричневая жидкость.

Узловая мастопатия

Фиброзная мастопатия (фиброаденома)

Железистая ткань (дольки) заменяется на соединительную ткань (играет роль каркаса, но за функцию органов не отвечает), которая сдавливает проток железы, поэтому со временем приводит к его закупорке. Наиболее часто встречается у молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

Признаки

• Болезненные ощущения и увеличение молочной железы в размерах
• Из сосков выделяется прозрачная или зеленовато-коричневатая жидкость
• При прощупывании молочной железы определяются плотные узлы

Кистозная мастопатия

Появляются полости, которые внутри наполнены жидкостью, а с наружи окружены плотной оболочкой (капсулой). Форма мастопатии встречается у около 50% женщин во всем мире.

Признаки

• Болезненные ощущения в области формирования кист
• Молочная железа увеличивается в размерах и болезненна
• Увеличение и болезненность подмышечных лимфатических узлов, а также отек тканей вокруг них
• Прозрачные выделения из сосков, а в случае присоединения инфекции — гнойные.
• При прощупывании молочной железы определяются эластичные узлы круглой или овальной формы

Фиброзно-кистозная мастопатия

Характеризуется образованием плотных очагов в паренхиме (теле) молочной железы, способных перерождаться в кисты, наполняясь жидкостью. Развивается примерно у 50-70% женщин, больных мастопатией, наиболее часто, начиная с 30 лет и до наступления менопаузы.

Имеет проявления свойственные как для фиброзной, так и для кистозной узловой формы мастопатии.

При прощупывании могут обнаруживаться как участки уплотнения молочной железы, так и узлы овальной или круглой формы неплотной и эластичной консистенции (мягкие на ощупь).

Симптомы мастопатии

Недуг может поражать как обе молочные железы, так и одну, а его признаки зависят от вида мастопатии.

Диагностика мастопатии

К какому доктору обращаться в случае проблем с грудью?

На приеме у доктора

Врач проведет небольшой опрос: уточнит детали, которые необходимы для установления правильного диагноза (когда началась первая менструация, регулярная ли половая жизнь и так далее).

Затем последует осмотр и пальпация (ощупывание) молочных желез, лимфатических узлов (подмышечных, шейных) и щитовидной железы (находится на передней части шеи).

При необходимости врач направит на УЗИ молочных желез либо маммографию (рентген молочных желез с более низким уровнем излучения), либо даже на биопсию (иссечение кусочка измененной ткани с последующим изучением под микроскопом).

После получения всех результатов исследования доктор назначит лечение, которое может проводиться как консервативным (при помощи лекарственных препаратов), так и оперативным способом (операция).

Вопросы, на которые необходимо ответить в кабинете у врача:

• Сколько вам лет?
• На каком году жизни появилось первое менструальное кровотечение (менархе)?
• В каком возрасте был первый половой контакт?
• Регулярна ли половая жизнь?
• Имеются ли нарушения менструального цикла?
• На какой день менструального цикла происходит осмотр и консультация?
• Сколько беременностей и родов было? В каком возрасте?
• Сколько было абортов и/или выкидышей?
• Каков период грудного вскармливания?
• Как осуществляется защита от наступления нежелательной беременности?
• Имеются ли у близких родственников (мама, сестра, бабушка) мастопатия или рак молочной железы?
• Если отсутствует менструация (менопауза), то, с какого возраста?
• Имеются ли хронические заболевания? Если, да, какие лекарственные препараты принимаются для их лечения?

Здесь приведена лишь основная информация, которая интересует доктора, но иногда её недостаточно. Поэтому врач может задать дополнительные вопросы.

Осмотр, ощупывание молочных желез врачом

Проводится в положении стоя и лежа при помощи подушечек пальцев с последовательным исследованием каждого квадранта молочной железы: верхнего наружного, верхнего внутреннего, нижнего внутреннего, нижнего наружного.

Во время осмотра и ощупывания врач просит женщину либо поднять руки, либо положить их на пояс. Затем сравнивает изменения в обеих молочных железах, а также ощупывает лимфатические узлы. Далее доктор надавливает на соски, старясь выдавить из них жидкость.

Рекомендуемые сроки осмотра — с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально — с 5 по 7 день). Во время менопаузы день значения не имеет.

Признаки мастопатии, выявляемые при осмотре и ощупывании молочных желез:

• Болезненность, отек и повышенная чувствительность
• Наличие узелковых уплотнений в определенной области либо по всей молочной железе
• Обнаружение округлых кист в различных участках
• Выделения из сосков при надавливании на них
• Наличие участков втяжения кожи или сосков
• Образование возвышений или западаний на коже
• Выраженная неодинаковость молочных желез (небольшая асимметрия — норма)
• Усиление цвета кожи соска и околососковой области

Наиболее часто изменения при мастопатии имеются в верхних отделах молочных желез.

Маммография

Исследование, применяемое для диагностики заболеваний молочной железы, которое информативно даже на самых ранних этапах развития недуга.

Существует несколько методик маммографии в зависимости от способа проведения: проекционная, цифровая и пленочная.

Однако наиболее часто используется пленочная рентгеновская маммография с минимальным облучением рентгеновскими лучами — золотой стандарт для диагностики заболеваний молочной железы. Процедура выполняется при помощи специального аппарата — маммографа, который дает возможность получить изображение молочной железы в двух проекциях (прямой и боковой).

Рекомендуемые сроки проведения маммографии для менструирующих женщин — с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально с 5 по 7 день). В периоде менопаузы день значения не имеет.

Показания к применению пленочной рентгеновской маммографии

• Жалобы на болезненность и увеличение в размерах молочной железы
• Западание или выбухание участков кожи молочной железы
• Выделения из соска
• Наличие уплотнений в молочной железе
• Женщинам старше 30 лет, получавшим лучевую терапию в области грудной клетки по поводу злокачественного новообразования
• С профилактической целью проводится всем женщинам ежегодно, начиная с 40 лет, а женщинам старше 50 лет — дважды в год
• Женщинам, имеющим близких родственников с раком молочной железы и/или яичников

Пациентка становится перед прибором, а молочная железа располагается между двумя плотными держателями (они сдавливают железу) для того, чтобы уменьшить толщину тканей, поглощающих рентгеновское излучение. То есть, чем плотнее сдавливание, тем информативнее результаты. Ингода выполнение процедуры у некоторых пациенток вызывает болезненные или неприятные ощущения, но такая реакция допустима.

Признаки мастопатии

Фиброзные изменения. Имеются четкие и плотные тяжистые тени, которые могут располагаться как в отдельных участках (фиброаденома), так и распространяться по всей молочной железе (диффузная мастопатия). При этом соединительнотканные тяжи располагаются либо вдоль железистых долек, либо — по ходу млечных протоков. Тогда как контур самих долек неровный.

Разрастание железистой ткани молочной железы (аденоз). Имеются множественные мелкоочаговые тени неправильной формы и неровными краями — увеличенные дольки. Иногда эти тени полностью сливаются между собой, образуя очаги уплотнения железистой ткани (долек).

Кистозные изменения. Общий рисунок паренхимы молочной железы хаотичный, а на его фоне отмечаются образования округло-овальной формы одинаковой по плотности.

Смешанный характер изменений в молочной железе встречается наиболее часто. В этом случае на маммографии имеются как участки уплотнения, так и кистозные образования (узловая фиброзно-кистозная мастопатия).

УЗИ молочных желез

Безвредный и безболезненный метод, который применяется для исследования структуры молочных желез и выявления в них образований.

Рекомендуемые сроки проведения для менструирующих женщин — с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально — с 5 по 7 день), поскольку состояние молочных желез под воздействием гормонов меняются в течение цикла. В периоде менопаузы день значения не имеет.

Методика проведения

Женщина лежит на спине с закинутыми руками за голову. На кожу исследуемой области наносится прозрачный гель, который обеспечивает плотное соприкосновение УЗ-датчика. Далее врач прижимает к коже датчик, волны которого проникают под разными углами в ткани и, отражаясь от них, выводятся на монитор.

Показания к применению

• Диагностика кист или уплотнений, выявленных при пальпации молочной железы
• Исследование молочных желез у женщин до 30 лет, а также во время беременности и кормления грудью
• Рекомендуется всем женщинам старше 35 лет один раз в 1-2 года, старше 50 лет — дважды в год
• Увеличение подмышечных лимфатических узлов

Признаки мастопатии

Диффузная мастопатия

На УЗИ имеются многочисленные мелкие уплотнения, которые соответствуют разрастанию соединительной ткани, либо мелкие кисты (полости с жидкостью), которые расположены равномерно по всей молочной железе.

Узловая мастопатия

Фиброаденома представлена ограниченным участком уплотнения в молочной железе, которое имеет четкие границы.

Кистозная форма мастопатии проявляется в виде образования полостей, заполненных жидкостью, которые при надавливании меняют свою форму.

Фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется как наличием полостей, заполненных жидкостью, так участками уплотнения. Образования имеют четкие границы.

Биопсия и морфологическое исследование

Осуществляется забор небольших образцов ткани из измененных участков молочной железы, которые затем изучаются под микроскопом.

Метод с большой достоверностью позволяет отличить мастопатию от злокачественной опухоли молочных желез. В 80-90% случаев изменения в молочной железе носят доброкачественный характер.

Показания к применению

• На мамограмме или УЗИ имеются подозрительные участки с измененной тканью молочной железы
• Наличие больших кист и/или участков уплотнения ткани молочной железы (более 1-1,5 см), выявленных при ощупывании врачом
• Появления корочек, шелушения либо язв на соске, либо кровянистых выделений из него

Виды биопсии: тонкоигольная аспирационная биопсия (врач берет кусочек ткани из пальпируемого образования), под контролем УЗИ, маммографии или МРТ, хирургическая биопсия.

Наиболее часто в маммологии используется метод тонкоигольной аспирационной биопсии: берется кусочек ткани из прощупываемых образований молочной железы, затем его наносят на стекло, окрашивают и рассматривают под микроскопом.

Пункция проводится при помощи специальной одноразовой иглы, которая присоединена к пункционному пистолету. Во время процедуры пистолет выстреливает нож, который из образования вырезает тонкий столбик ткани. Как правило, процедура выполняется под местным обезболиванием.

Признаки мастопатии на биопсии

Клетки одноядерные, имеют обычный размер и цвет. В них присутствует нормальное количество хроматина (находится внутри ядра клеток и участвует в передаче генетической информации при делении). Отсутствуют зоны коронарного роста клеток (усиленный рост клеток по краям образования). Может обнаруживаться кальций, отложенный в тканях (признак возможного в дальнейшем перерождения мастопатии в злокачественную опухоль).

Лабораторные исследования крови

На молочную железу оказывают влияние несколько гормонов, но на протяжении всего цикла их уровень меняется. Поэтому гормональный статус определяется в первой фолликулярной фазе — с 5 по 9 день либо во второй лютеиновой фазе — с 20 по 22 день менструального цикла. Забор крови осуществляется из вены.

Какие гормоны в крови необходимо определить?

• Эстрадиол вырабатывается в яичниках и жировой ткани
• Гормоны щитовидной железы — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)
• Тириотропный гормон (ТТГ) (вырабатывается в гипофизе и стимулирует выработку гормонов щитовидной железой)
• Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормон (вырабатываются в гипофизе и регулируют работу яичников)
• Пролактин синтезируется в гипофизе и регулирует выработку грудного молока в молочной железе

Также определяются онкомаркеры к молочной железе — специфические вещества (молекулы), вырабатываемые в организме в ответ на наличие злокачественной опухоли. К ним относится СА 15-3
Дополнительные методы обследования

Помогают определить функцию органа, продуцирующего гормоны: наличие в нем воспаления, спаек, опухоли и так далее. Поскольку такие изменения могут привести к нарушению их работы и соответственно изменению гормонального фона. Однако они не являются обязательными.

Дополнительные исследования

УЗИ органов малого таза назначается с целью выявления наличия воспалительного процесса или опухоли в яичниках, маточных трубах, матке.

УЗИ щитовидной железы выявляет размеры долей и перешейка, наличие узлов.

КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга для выявления опухолей. Например, аденомы гипофиза.

Назначаются и другие дополнительные методы исследования, но по мере необходимости.

Лечение мастопатии

Медикаментозное лечение мастопатии

Цели — подавление действия эстрогена и прогестерона на ткани молочной железы, нормализация работы щитовидной железы и иммунной системы.

Средства для лечения мастопатии

Перечисленные лекарственные средства применяются как для лечения диффузных, так и узловых форм мастопатии. Курс — от 2 до 4-6 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.

Принципы назначения лекарственных препаратов

Диффузные формы мастопатии

Лечение аденоза, фиброаденоматоза, диффузно-кистозной и кистозно-фиброзной мастопатии проводится только с применением лекарственных средств (консервативно) Назначаются они в зависимости от стадии и выраженности симптомах заболевания. Например, при начальных признаках недуга применяются в основном негормональные препараты (витамины, препараты йода, гомеопатические средства). Гормональные препараты используются редко.
Тогда как при выраженных симптомах заболевания (особенно при диффузной фиброзно-кистозной форме) к лечению часто добавляются гормональные препараты (гестагены, КОКи, гормоны щитовидной железы и так далее).

Узловые формы мастопатии

Лечение длительное и комплексное, как правило, включающее в себя как применение медикаментов, так и проведение оперативного лечения.

Лечение фиброаденомы (узловой фиброзной мастопатии)

В основном проводится оперативное лечение. Однако, если узлов немного (один или два) и они небольших размеров (до 1-1,5 см в диаметре), то возможно проведение лечения при помощи лекарственных средств: гормональные и гомеопатические препараты, витамины и другие.

Лечение узловой кистозной мастопатии

Кисты размером до 1,5-2 см лечат консервативно в зависимости от выявленной причины: назначаются витамины, гомеопатические препараты, гормоны, препараты йода и другие.

Кисты диаметром более 1,5-2 см, как правило, пунктируются при помощи тонкой иглы. Далее проводится лечение лекарственными средствами (гормоны, витамины и другие).

Лечение узловой фиброзно-кистозной формы мастопатии

Наиболее трудное и длительное, поскольку в молочных железах присутствуют как участки уплотнения, так и кисты. Как правило, вначале удаляют уплотнения и/или пунктируют кисты, а затем назначаются консервативное лечение. Однако если размеры кист и уплотнений небольшие, то отдается предпочтение лечению при помощи только лекарственных препаратов.

При лечении любой формы мастопатии выбор лекарственного средства (особенно гормонального) всегда зависит от выявленных гормональных нарушений (уровня прогестерона, эстрогенов, пролактина) и наличия других заболеваний у женщины.

Хирургическое лечение мастопатии

Проводится при узловой мастопатии (кистозной, фиброзной и кистозно-фиброзной формах) под общим или местным

Показания к оперативному вмешательству

• Увеличение в размерах узлов и кист более чем в два раза за три месяца
• Подозрение на злокачественную опухоль по данным биопсии вне зависимости от размеров образования
• Кисты, размер которых превышает 1,5-2 см
• Узлы с размером более 1,5-2 см

Противопоказания

• Беременность
• Период грудного вскармливания
• Наличие аллергических реакций на обезболивающие средства

Подготовка к операции

Обследование

• Маммография и УЗИ молочных желез
• Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, исследование свертываемости крови, анализы на ВИЧ-инфекцию, сифилис (МРС) и гепатиты (В, С, Д), определение группы крови и резус фактора
• Электрокардиограмма сердца и флюорография органов грудной клетки
• Консультация терапевта для выявления сопутствующих заболеваний. Выдается заключение с записью о возможности проведения оперативного вмешательства
• УЗИ внутренних органов
• Необходимо иметь результат биопсии

Способы оперативного вмешательства

• Кисты пунктируют при помощи тонкой иглы и отсасывают внутреннюю жидкость. В дальнейшем стенки кисты подвергают склерозированию (склеивание стенок кисты при помощи введения в полость специальных веществ). Если кисты образуются повторно, то их полости вылущивают, но окружающие ткани сохраняют (при отсутствии подозрения на рак).
• Узлы удаляются, а при тяжелых случаях (множественные и/или большие узлы) проводится секторальное (частичное) удаление молочной железы. При этом удаляют ткань железы, отступив от края опухоли на 1-3 см.

После операции удаленные ткани обязательно отправляются на морфологическое (гистологическое) исследование.

Реабилитация после операции

Спустя 1,5-2 часа после операции женщина может ощущать боль и дискомфорт в области манипуляции. Как правило, ощущения не выражены, поэтому не требуют применения обезболивающих средств. Однако при необходимости назначаются болеутоляющие препараты.

Женщину выписывают домой в день операции либо спустя несколько дней (все зависит от объема проведенного вмешательства). Швы снимаются на 7 день после операции.

Необходимо помнить, что операция не устраняет причину развития заболевания. Поэтому после неё необходимо обязательное лечение мастопатии лекарственными препаратами (гормонами, витаминами, йодсодержащими препаратами и другими) и основного заболевания (например, гепатита). Также важно подобрать наиболее оптимальный метод предохранения от наступления нежелательной беременности и соблюдать диету.

Диета при мастопатии

Рекомендуется понизить потребление жиров, а количество клетчатки повысить (свежие овощи и фрукты, цельные зерна). В результате уменьшается влияние эстрогенов на молочную железу.

Желательно ограничить сладкое, мучное, жирное, поскольку эти продукты приводят к увеличению подкожно-жирового слоя (ожирению), в котором вырабатываются эстрогены.

Лучше употреблять продукты, богатые витаминами А, В, Д, Е (печень, желток, молоко, творог, сыр, растительное масло, морепродукты, свежие овощи и фрукты красного или оранжевого цвета).

Важно восполнять дефицит йода в организме (морепродукты, йодированная соль).

Следует уменьшить потребление какао, шоколада, чая и кофе, поскольку в них содержаться метилксаптины — вещества, которые могут спровоцировать прогрессирование заболевания и усилить болевые ощущения.

Лечение народными средствами

Не является самостоятельным методом борьбы с мастопатией, поскольку не может воздействовать на все звенья механизма развития недуга. Однако при приеме в комплексе с лекарственными препаратами уменьшают проявления мастопатии, способствуют выздоровлению, нормализуют работу организма и иммунной системы.

Профилактика мастопатии

Что нужно делать?

Вести здоровый образ жизни и полноценно питаться

Употреблять продукты богатые витаминами и микроэлементами, а также достаточное количество йода. Ввести активный образ жизни, заниматься спортом, высыпаться и отдыхать (длительность сна — менее 7 часов в сутки). Это укрепит иммунную систему — главную защитницу от всех недугов.

Вести регулярную половую жизнь

Во время полового акта женщина испытывает оргазм, поэтому улучшается кровообращение в малом тазу и работа яичников. Кроме того, в семенной жидкости присутствуют биологически активные вещества, которые также улучшают работу яичников.

Исключить сильные эмоции

«Все болезни от нервов» — верное утверждение для мастопатии. Поскольку стрессовые ситуации — пусковой механизм к развитию недуга. Тогда как здоровый сон, прием вкусной пищи, сексуальное удовлетворение, положительные эмоции способствуют выработке дофамина, который блокирует повышенный синтез пролактина в гипофизе.

Проводить самостоятельное обследование молочных желез

Для менструирующей женщины рекомендуется ежемесячное самообследование с 5-6 по 9-12 день цикла (наиболее оптимально — на 5-7 день), поскольку в эти дни молочная железа находится в расслабленном состоянии. Во время менопаузы — в один и тот же календарный день.

Этапы самообследования

Носить правильный бюстгальтер

Выбирать бюстгальтер по размеру, нежесткий, не давящий и не натирающий. Поскольку молочная железа травмируется.

Проходить ежегодный медицинский осмотр (онкоосмотр)

Осмотр включает в себя:

• Осмотр кожи и видимых слизистых оболочек
• Осмотр и ощупывание молочных желез, щитовидной железы и лимфатических узлов (подмышечных, шейных, паховых)
• Гинекологический осмотр и пальцевое исследование прямой кишки
• Исследование мазка на флору из влагалища и на цитологию (выявление раковых или предраковых клеток) из канала шейки матки

Сохранять грудное вскармливание

Поскольку оно улучает работу молочных желез и течение мастопатии (правда, не всегда), приводя к выздоровлению. Польза от грудного вскармливания имеется в том случае, когда оно длится до одного-двух лет (минимум 6 месяцев).

Источник статьи: http://www.polismed.com/articles-mastopatija-prichiny-simptomy-i-priznaki-diagnostik.html