Проявление у мужчины женские гормоны

Гормональный сбой у мужчин

Гормональный сбой у мужчин связан с гипо- или гиперфункцией половых желез – гипоталамо-гипофизарного комплекса, яичек, надпочечников. Возникает при недостаточной или избыточной продукции эндогенных половых гормонов. Является главной причиной нарушения обмена веществ и работы репродуктивной, сердечно-сосудистой, нервной, опорно-двигательной систем.

Диагностикой и лечением гормональных нарушений занимается врач-андролог при участии смежных специалистов – эндокринолога, уролога, невролога.

Причины гормонального сбоя у мужчин

Отклонение от естественного гормонального фона может иметь два направления – гиперандрогению и андрогенную недостаточность. Гиперфункция мужской половой системы наблюдается в период активного полового созревания – в возрасте 13–17 лет. К 18–20 годам фон постепенно выравнивается и сохраняется неизменным в течение 10–15 лет. После 30 лет уровень мужских гормонов начинает постепенно снижаться на 1,5–2% ежегодно, что со временем приводит к развитию возрастной андрогенной недостаточности. Сроки ее проявления зависят от исходного уровня тестостерона и общего состояния организма.

Если избыток или недостаток гормонов идут вразрез с естественным физиологическим циклом мужчины, принято говорить о гормональном нарушении.

Основные причины нарушений гормонального фона:

наследственные патологии и врожденные аномалии структуры желез внутренней секреции;
приобретенные эндокринные патологии;
острые и хронические интоксикации.

Врожденные заболевания

Если андрогенная недостаточность развивается до полового созревания, тело мужчины приобретает определенный набор внешних признаков евнухоидного строения: высокий рост, длинные конечности, короткое туловище, отложение жировой ткани по женскому типу, отсутствие оволосения на лице. Наиболее распространенные генетические заболевания с симптомом андрогенной недостаточности – синдром Клайнфельтера, синдром Кальмана.

Причины врожденных заболеваний:

вирусные болезни матери во время беременности;
плохая экологическая обстановка;
нездоровый образ жизни родителей;
тесный контакт с токсичными веществами;
недостаток белка и витаминов в рационе матери;
радиационное облучение;
плохая наследственность.

У появившегося на свет мальчика в процессе развития могут наблюдаться самые различные отклонения: неопущение или недоразвитие яичек, хромосомные аномалии, низкая чувствительность тканей к тестостерону, снижение функции гипоталамо-гипофизарной системы.

Причины приобретенных эндокринных патологий

Спровоцировать развитие андрогенной недостаточности способен целый ряд факторов. Среди них:

инфекционные болезни;
опухолевые структуры;
низкий уровень физической активности;
механические травмы и профессиональные повреждения паховой зоны;
недостаток/избыток некоторых витаминов – особо значимы витамины Е и D;
сильные и хронические стрессы, физические и умственные перегрузки;
неправильное питание – некоторые продукты способны снижать/повышать выработку тестостерона.

На заметку! Частным случаем неправильного питания можно название любовь к пиву. Этот напиток является источником фитоэстрогенов – женских половых гормонов. Их избыток в мужском организме приводит к гипофункции половых желез с вытекающими последствиями – снижением мышечной массы, падением либидо, ростом жировых отложений. Рост подкожно-жировой клетчатки при ожирении приводит к повышенной продукции организмом лептина – гормона, который подавляет выработку тестостерона.

Токсические причины

Интоксикация организма вредными химическими составами – частая причина сбоя в работе мужской гормональной системы.

Основной перечень неблагоприятных факторов:

проживание в неблагоприятном экологическом окружении;
работа на вредных производствах;
длительный прием некоторых лекарств – антибиотиков, противоязвенных препаратов, цитостатиков;
использование агрессивных средств бытовой химии;
злоупотреблением алкоголем, табаком, прием наркотиков.

Список факторов, опасных для здоровья мужской половой системы, обширен. Проще считать вредным все, что для нее не полезно. Помимо уже перечисленных причин к списку опасных причислены: радиоактивное и электромагнитное излучение, повышенные температуры, некоторые виды спорта, обтягивающая одежда, ненатуральные ткани, некоторые виды продуктов. Кроме того, тестостерон может снижаться при любых других неполадках в системе организма, таких как гипоксия тканей, гипертония, тахикардия, высокий уровень сахара, билирубина, холестерина, ожирение и т.п.

Внимание! Перегрев яичек – одна из наиболее распространенных причин гормонального сбоя среди молодежи. Превышение нормальной для функционирования тестикул температуры в 33,5 градуса является причиной их гипофункции в виде гормонального сбоя и бесплодия.

Гормональный сбой у мужчин: симптомы патологии

Гормональный фон не постоянен. Он имеет собственные суточные биоритмы и может меняться в течение дня. Наивысшая концентрация тестостерона наблюдается в утренние часы (6–7 утра) и к 17–18 часам вечера. Максимальный спад приходится на 9–10 утра и 21–22 часа вечера. Подобные колебания являются естественной нормой.

Основные симптомы нехватки тестостерона:

снижение мышечной массы на фоне увеличения жировой;
гинекомастия;
падение физической выносливости;
нарушение психо-эмоционального состояния – раздражительность, депрессивность, панические атаки;
повышенная потливость;
ломкость и сухость волос;
дряблость кожи;
постоянная усталость;
дрожь в конечностях;
снижение либидо и потенции.

На заметку! Негативный эффект оказывает снижение не только андрогенов, но и так называемых женских гормонов. Недостаток эстрогена относительно естественной мужской нормы также негативно сказывается на жизнедеятельности мужчины. Этот гормон активно принимают участие в процессах созревания сперматозоидов и минерализации костной ткани. В норме он в небольшом количестве синтезируется половыми железами и преобразуется в печени в реакциях ароматизации тестостерона.

угревые высыпания на коже;
раннее половое созревание;
повышенное либидо;
андрогенная аллопеция;
усиление аппетита;
повышенный уровень агрессии.

К чему приводит сбой гормонального фона у мужчин?

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. В противном случае раннее снижение уровня андрогенов может спровоцировать:

нарушение работы сердечно-сосудистой системы – скачки давления, тахикардию, сердечные боли, инфаркты, инсульты;
нарушение липидного обмена – высокий холестерин, ожирение;
деминерализацию костной ткани – кости становятся хрупкими;
импотенцию и бесплодие.

Если дефицит мужских гормонов проявился в детском и подростковом возрасте следствием патологии может стать задержка полового развития с формированием евнухоидного строения тела.

Диагностика гормональных сбоев

Основной метод диагностики – гормональные тесты. Они определяют полный спектр гормонов, участвующих в формировании мужского гормонального статуса. Среди них:

общий тестостерон
гонадотропный, лютеинизирующий гормон (ЛГ);
глобулин-связывающий белок (ГСПГ)
эстрадиол;
пролактин;
фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Дополнительно делают анализ на гормоны щитовидной железы (ТТГ), после чего получают полную картину гормонального фона для подтверждения или опровержения факта эндокринных нарушений. Если эндокринный сбой присутствует, дальнейшая стратегия включает:

выявление причины дисбаланса;
определение степени нарушения;
выяснение индивидуальных особенностей пациента;
диагностику сопутствующих хронических патологий.

На основании этого врач ставит заключительный диагноз и назначает курс лечения для восстановления гормональной активности и половой состоятельности мужчины, а также принимает меры по устранению симптомов заболевания и улучшению общего самочувствия.

Лечение гормонального сбоя у мужчин

Терапевтические меры начинают с устранения причины гормонального сбоя. Лечат инфекционные процессы, хронические заболевания, корректируют рацион питания, устраняют анатомические дефекты и повреждения. По возможности, компенсируют негативное влияние среды в виде стрессов, плохой экологии, высокой нагрузки. После устранения основной проблемы или параллельно с этим приступают к восстановлению гормонального фона. Для этого используют медикаментозные средства, физиотерапию и даже нетрадиционные подходы – фитотерапию, акупунктуру, мануальную терапию и т.п.

Медикаментозное лечение

Включает стимулирующие методы и гормональную терапию. Стимулирующее воздействие направлено на активизацию собственных возможностей организма. Для этого назначают:

витамины;
иммуностимуляторы, иммуномодуляторы;
растительные адаптогены;
средства улучшения микроциркуляции.

Кроме того, предпринимают меры для улучшения состояния простаты, почек, надпочечников, печени – органов, которые принимают участие в синтезе и метаболизме половых гормонов.

На заметку! Большое влияние на состояние половой системы оказывает щитовидная железа. Проблемы в ее работе могут привести к импотенции, эндокринному бесплодию, полностью расстроить процессы полового созревания у подростков.

Гормональная терапия восполняет недостаток тех или иных гормонов мужской половой системы. Основные виды:

Заместительная (ЗГТ) – компенсирует дефицит за счет синтетических аналогов; нередко требует пожизненного применения.
Блокирующая – подразумевает временный прием высоких доз мужских гормонов для выключения собственной секреции. Призвана дать временный отдых и перезагрузить работу половой системы. Считается, что после этого она начинает функционировать с новой силой.
Стимулирующая – применяется при недостаточности гипофизарной гормональной активности. Актуальная для молодых людей с недостатком андрогенов. Назначают лечение хорионическим гонадотропином (ХЧГ).

Физиотерапевтические методы

Методы физиотерапии при мужском гормональном сбое позволяют повысить мышечный тонус, улучшить оксигенацию и питание железистых тканей, снять хроническое воспаление. Ее используют только в качестве сопроводительно-профилактической меры, нередко в составе санаторно-курортной реабилитации. Немедикаментозная коррекция гормонального статуса:

электрофорез глазнично-затылочной зоны – назначают при гормональных сбоях, связанных с работой ЦНС;
ЛОД-терапия, или вакуумный массаж – предупреждает застой крови. улучшает кровообращение в органах малого таза;
лазерная терапия – стимулирует иммунитет, ускоряет обмен веществ, усиливает синтез тестостерона в яичках;
магнитотерапия – нормализует работу сосудов и синтез половых гормонов.

Фитотерапия

Травы, восстанавливающие уровень андрогенов в организме:

растительные адаптогены – женьшень, левзея, элеутерококк, заманиха, аралия;
стимуляторы выработки мужских половых гормонов – трава якорцев, молочай Палласа, ярутка, корень сельдерея, родиола розовая (золотой корень);
общеукрепляющие растения – морковь, петрушка, хвоя сосны, зверобой, цмин, таволга, чабрец, боярышник, аир, кора осины, корни имбиря и куркумы.

Внимание! Фитотерапия является скорее средством профилактики, нежели подходит для полноценного лечения. Однако не стоит относится к ней легкомысленно. Необдуманный подбор растительных сборов без предварительной диагностики на гормоны и консультации с врачом может привести к не менее серьезным нарушениям, чем прием фармакологических средств.

Профилактические меры

Основа любой профилактики подразумевает изменение образа жизни – нередко радикальное. Однако от того, насколько тщательно вы подойдете к выполнению поставленной задачи во многом зависит ваше будущее здоровье и половая активность. Основные профилактические рекомендации:

Ведите активный образ жизни. Даже если у вас сидячая работа, тренажерный зал или простая пятиминутная зарядка в перерывах между работой помогут восстановить кровообращение во всем организме. Среди наиболее полезных для мужского здоровья видов спорта можно выделить бег, плавание, йогу.
Питайтесь правильно. Жареный стейк и пиво – еда мужская, но только на словах. Для поддержания активности половой системы организму мужчины необходимы зелень, свежие фрукты и овощи, рыба, нерафинированные растительные масла, грубые злаки, яйца, орехи, молочные продукты – весь комплекс здоровой сбалансированной пищи.
Избегайте длительных стрессов. Если в жизни все слишком плохо, меняйте ее: смените работу, город, окружение.
Откажитесь от вредных привычек – алкоголь и табак становятся причиной нарушений кровообращения и хронической недостаточности половых желез.
Избегайте экологически неблагоприятных мест. Работа на урановых рудниках, может и приносит много денег, но здоровье на них не купишь.

Помните, даже у совершенно здоровых мужчин бывают гормональные сбои, поэтому не забывайте регулярно проходить профилактические осмотры для своевременного выявления возможных отклонений.

Источник статьи: http://www.polyclin.ru/articles/gormonalny-sboy-u-muzhchin/

Бывает ли гормональный сбой у мужчин, как восстановить баланс

Нарушения в работе эндокринной системы нередко влекут за собой серьезные проблемы со здоровьем и требуют длительного лечения. Гормональный сбой у мужчин может стать в том числе причиной ухудшения потенции (снижения либидо и слабости эрекции). В части случаев выявить проблему можно по очевидным признакам и симптомам, но иногда могут помочь только анализы.

Бывает ли у мужчин гормональный сбой?
5 основных причин
Как проявляется гормональный сбой у мужчин: 10 симптомов и признаков
Всегда ли можно диагностировать проблему самостоятельно?
Кто в зоне риска?
Гормональный сбой у мужчин: какие анализы сдать, чтобы определить?
Как восстановить?
Натуральные препараты
Народные средства
Похудение
Отказ от вредных привычек
Физические упражнения
Регулярный секс
Применение медикаментов под наблюдением врача
Профилактика

Бывает ли у мужчин гормональный сбой?

Гормоны являются одними из важнейших веществ, вырабатываемых в организме, поскольку именно благодаря им осуществляется регуляция многих процессов, как физиологических, так и психических.

половое созревание и поведение;
репродуктивные циклы;
метаболизм;
суточные биоритмы;
физическое развитие, рост;
пищевое поведение;
иммунитет;
мозговая деятельность;
настроение;
гомеостаз (постоянство внутренней среды).

Кроме того, гормонам присуща взаимная регуляция — уровень одних может влиять на секрецию других.

Синтезом этих биологически активных веществ занимаются эндокринные железы:

половые;
щитовидная;
паращитовидная;
вилочковая;
поджелудочная;
эпифиз;
гипофиз;
надпочечники.

Нарушение работы любой из них может привести к изменению баланса с непредсказуемыми последствиями. Но когда речь идет о гормональном сбое у мужчин, как правило, подразумевается скачок уровня гонадостероидов: андрогенов, прогестагенов и эстрогенов.

Мнение, что подобный дисбаланс чаще встречается у женщин, ошибочно. Сомневаться, бывают ли у мужчин гормональные сбои, не только неверно, но и вредно — не выявленная проблема может стать причиной различных неприятных последствий, от не поддающихся лечению прыщей до ожирения, сердечных патологий и импотенции.

5 основных причин

У мужчин главным половым стероидом является тестостерон. Его нормальные концентрации обеспечивают развитие вторичных половых признаков, активность, хорошую потенцию.

Выделяют следующие причины гормонального сбоя у мужчин:

Врожденные заболевания. Сюда относятся генетические болезни и нарушения внутриутробного развития, вызванные проблемами со здоровьем у матери, облучением, приемом беременной женщиной «вредны» медикаментов, алкоголя и других токсинов.
Приобретенные нарушения. В их число входят повреждения гениталий, инфекционные болезни, травмы (в том числе послеоперационные). А также сюда можно отнести системные сбои, патологии сосудов, поражение эндокринных желез.
Неправильный образ жизни. Виной гормонального сбоя нередко становится недостаточная активность, вызывающая застойные процессы в области малого таза, но не менее вредно и переутомление. Еще одна частая причина дисбаланса — неполноценное питание, «бедное» белками, витаминами и минеральными веществами. Алкоголь, курение и наркотики также повышают вероятность возникновения гормонального дисбаланса. В частности, чрезмерное употребление пива из-за содержания в хмеле фитоэстрогенов ведет к нарушению выработки гормонов.
Продолжительное нервное напряжение. Во время стресса в организме повышается секреция кортизола, оказывающего угнетающее воздействие на выработку тестостерона. Более того, происходят и другие процессы, в целом оказывающее негативное влияние на мужское здоровье. Действие схоже с непрерывной цепочкой — мужчина нервничает, повышается кортизол, угнетается тестостерон, это провоцирует скачок эстрадиола, тем самым еще сильнее снижая выработку важных андроогенов.
Негативное внешнее влияние. Сюда относится взаимодействие с токсичными веществами (например, при работе на вредном производстве, жизни в экологически неблагоприятном районе, использовании агрессивных химических веществ), прием некоторых медикаментов, анаболиков, облучение. А также — ношение тесного или плотного нижнего белья (особенно летом, когда жарко), из-за чего происходит перегрев гениталий (сбивается терморегуляция), нарушается их кровоснабжение.

Кроме того, небольшие гормональные сбои часто случаются при половом созревании, но обычно нормализация происходит самостоятельно и не требует врачебного вмешательства.

Плавное снижение уровня андрогенных стероидов нередко начинается в возрасте после 30 лет, но своевременно принятые меры помогают остановить процесс и надолго сохранить мужское здоровье.

Как проявляется гормональный сбой у мужчин: 10 симптомов и признаков

Нарушения работы эндокринной системы довольно сложно выявить однозначно, поскольку клиническая картина может быть различной.

При снижении уровня андрогенов выделяют следующие основные симптомы гормонального сбоя у мужчин:

Изменение телосложения. Уменьшение количества мышечной и увеличение жировой тканей, причем характерны соответствующие отложения по женскому типу. Также возможен рост груди.
Ухудшение состояния волосяного покрова на теле. Сначала волосы становятся более тонкими и ломкими, после начинают выпадать. Кожа при этом становится тонкой и сухой.
Нарушение потенции.Снижение либидо, ухудшение эрекции, уменьшение объема яичек и выделяемой при эякуляции спермы. Теряется интерес к сексу, резко уменьшается время полового акта.
«Потеря» жизненного тонуса. Вялость, быстрая утомляемость, низкая работоспособность. Возможна апатия, депрессия, раздражительность, частая смена настроения, ухудшение памяти, бессонница.
Сбои в работе органов и систем. Опухоли предстательной железы и яичек, простатит, аденома простаты, снижение плотности костей, развитие атеросклероза, сахарного диабета. Повышение давления, одышка.

Низкий уровень андрогенов у детей и подростков-мальчиков ведет к задержке и нарушениям полового созревания, общего роста. У больных в возрасте возможно преждевременное развитие «мужского климакса».

Патологическое повышение секреции тестостерона проявляется иначе. Наиболее заметны следующие признаки:

Прыщи. Вырабатываемый сальными железами секрет становится вязким, закупоривает протоки и поры, что приводит к развитию угревой сыпи. Симптом чаще встречается у подростков, но в 10% случаев бывает и у взрослых мужчин. Помимо андрогенов вызывается дисбалансом гормонов надпочечников, гипофиза, щитовидной железы.
Выпадение волос. Имеется в виду облысение волосистой части головы, тогда как растительность на остальном теле становится более выраженной. Волосы могут вырасти даже там, где их до этого не было: плечи, спина, ягодицы; не говоря уже о лице, груди и животе. Заметно повышается густота тельного оволосения.
Выраженность мускулистости. Выделение рельефности мышц, снижение процента жира. Особенно данный фактор относится к тем мужчинам, которые подвержены регулярным физическим нагрузкам и занимаются спортом (в процессе активности на фоне высокого уровня андрогенов тело трансформируется быстрее).
Сексуальная гиперактивность (в народе называют «спермотоксикозом»). Проявляется повышенным либидо, мужчине постоянно хочется близости с женщиной, учащаются неконтролируемые эрекции. При отсутствии секса часто наблюдаются поллюции. Усиливается фертильность.
Агрессивность, раздражительность, вспышки гнева. Мужчина становится эмоционально нестабильным, чересчур агрессивным, может сделать что-то сгоряча в гневе, о чем потом долго жалеть; чувствует уверенность в своих силах, но при этом многое его раздражает вокруг, иногда даже «мелочи».

У мальчиков усиленная секреция андрогенных гормонов приводит к раннему половому созреванию и началу сексуальной жизни в юном возрасте.

Источник статьи: http://malepotency.ru/gormonalnyj-sboj-u-muzhchin.html

Гиперэстрогения у мужчин

Репродуктивное здоровье мужчины зависит от уровня и соотношения половых гормонов. Эти стероиды вырабатываются в клетках Лейдига (в яичке) и в сетчатом слое надпочечников. У представителей сильного пола в норме наблюдается значительное превалирование «мужских» гормонов (андрогенов), над «женскими» (эстрогенами). Такое соотношение обеспечивает:

развитие и функционирование мужских репродуктивных органов;
формирование вторичных половых признаков у мужчины;
нормальный сперматогенез;
сексуальное влечение и потенцию;
поддержание мышечной массы;
склонность к логическому мышлению;
определенные поведенческие реакции (например, агрессию);
стабильное психологическое состояние и т. д.

Гиперэстрогения бывает относительной и абсолютной. Первая из них отражает снижение уровня андрогенов. Из-за выраженного недостатка мужских стероидов, действие нормального количества эстрогенов становится избыточным. Абсолютная гиперэстрогения возникает при патологически высоком уровне женских половых стероидов в крови мужчины. При этом тестостерон и другие андрогены также могут вырабатываться в достаточных количествах.

Функция эстрогенов в мужском организме

К женским половым стероидам относят эстрадиол, эстрон, эстриол. Первый из них является основным и самым сильнодействующим. У здорового мужчины в организме каждый день синтезируется до 40 мкг эстрадиола. Четверть от этого количества образуется в клетках Лейдига. Остальные 75% синтезируются в других тканях (в основном — в жировой). Эстрадиол является производным от мужского стероида тестостерона. Андроген превращается в эстроген с помощью фермента ароматазы (см. рис. 1).

Рис. 1 — Влияние повышенной активности фермента ароматазы на уровень тестостерона у мужчин.

Нормальное количество эстрогенов обеспечивает:

увеличение минеральной плотности костей;
снижение концентрации атерогенных липидов способствующих атеросклерозу;
выработку транспортных белков крови;
повышение свертываемости крови;
достаточный тургор тканей (задерживают натрий и воду);
нормальное функционирование нервной системы.

Референсные значения по гормонам зависят от реактивов, способа определения, лабораторного оборудования.

Таблица 1 — Нормальный уровень эстрадиола для особей мужского пола.

Гиперэстрогения является причиной 0,5-3% случаев нарушений мужского репродуктивного здоровья. Повышение уровня эстрадиола наиболее часто встречается у подростков и юношей, а также у людей преклонного возраста. В настоящее время с этой проблемой нередко сталкиваются и мужчины молодого и среднего возраста.

функциональная (более 55% всех случаев);
патологическая (менее 45% всех случаев).

Функциональные нарушения не связаны с какой-либо серьезной болезнью или травмой. Иногда такой дисбаланс гормонов возникает на фоне эмоциональных и физических стрессов. Голодание, избыточные спортивные тренировки также могут спровоцировать повышение уровня женских половых гормонов. Также функциональная гиперэстрогения появляется при нарушениях метаболизма стероидных гормонов. Все эти состояния чаще всего не требуют лечения.

Патологическая гиперэстрогения может быть вызвана:

опухолью (обычно злокачественной);
тиреотоксикозом;
гиперпролактинемией;
ожирением;
метаболическим синдромом;
печеночной недостаточностью;
почечной недостаточностью;
контактом с токсическими веществами;
радиацией;
приемом некоторых лекарств/наркотиков и фитоэстрогенов.

Все эти причины достаточно серьезно влияют на баланс гормонов. Пациенты с подобными нарушениями нуждаются в наблюдении и лечении.

Повышение концентрации эстрогенов у мужчин провоцируют:

новообразования из клеток Лейдига;
новообразования из клеток Сертоли;
гранулезоклеточные опухоли;
арренобластомы;
кортикоэстромы надпочечников;
опухоли гипофиза (ЛГ-продуцирующие);
рак легких и печени с секрецией ХГЧ.

Тиреотоксикоз вызывает гиперэстрогению, так как при повышенной функции щитовидной железы активируются ферменты ароматазы в периферических тканях. Тиреотоксикоз вызывает повышение секреции андростендиона в надпочечниках. Этот андроген и тестостерон быстро трансформируются в эстрогены. Кроме того, тиреотоксикоз способствует повышению концентрации секс-связывающего глобулина крови. Этот белок соединяется с андрогенами и делает их малоактивными.

Гиперпролактинемия всегда сопровождается относительным повышением уровня эстрадиола в крови. Это происходит из-за угнетения работы клеток Лейдига. Тестостерона выделяется мало и действие женских половых стероидов становится более заметным. Особенно активно в этом случае гормоны действуют на ткань грудных желез. Этому способствует сам пролактин, повышающий число рецепторов к эстрогенам.

Ожирение и метаболический синдром приводят к гиперэстрогении из-за повышенной ароматизации андрогенов на периферии. Кроме того, чрезмерная гормональная активность жировой ткани подавляет уровень гонадотропинов гипофиза, что приводит к снижению выработки тестостерона в яичках (см. рис. 1).

Печеночная и почечная недостаточность провоцирует интоксикацию. В организме накапливаются вредные продукты обмена веществ. Их токсическое влияние подавляет синтез тестостерона в клетках Лейдига и смещает баланс в сторону эстрогенов. Кроме того, многие болезни печени стимулируют в ее ткани чрезмерную трансформацию андрогенов в женские половые стероиды.

Радиоактивное излучение, токсические химикаты и другие вещества нарушают работу клеток Лейдига. Из-за первичного гипогонадизма у мужчин становится относительно много эстрогенов.

Лекарственные средства и наркотики могут вызвать гиперэстрогению:

снижая продукцию тестостерона;
угнетая действие тестостерона;
оказывая эстрогеноподобный эффект;
нарушая работу гипофиза и гипоталамуса;
влияя на метаболизм половых стероидов (например, на фермент ароматазу).

Наиболее сильное действие оказывают:

антиандрогенные препараты;
некоторые мочегонные (спиронолактон);
эстрогены;
сердечные гликозиды;
опиоиды;
марихуана и гашиш (см. «Как влияет марихуана на здоровье мужчины»);
растительные препараты с фитоэстрогенами;
гонадотропины.

Признаки избытка эстрогенов у мужчин

Если избыточный уровень эстрогенов попадает через плаценту к плоду мужского пола от матери, то повышается риск развития аномалий половых органов ребенка. Например, избыток женских половых стероидов во время 10-14 недели беременности нередко провоцирует гипоспадию.

Возникновение у мальчиков гормонально-активных опухолей, повышающих уровень эстрогенов, приводит к раннему половому развитию по гетерогенному типу. Иногда гиперэстрогения, наоборот, приводит к задержке полового развития.

У взрослых мужчин избыток «женских» гормонов проявляется:

снижением полового влечения;
импотенцией;
бесплодием;
гинекомастией;
ожирением;
повышением тембра голоса;
перераспределением жировой клетчатки по женскому типу;
уменьшением мышечной массы;
снижением жизненного тонуса;
депрессией.

Рис. 2 — Гинекомастия, вызванная чрезмерной ароматизацией андрогенов в эстрогены.

Диагностика и лечение гиперэстрогении

Для диагностики гиперэстрогении используется комплексное обследование. Сначала собирается максимально полный анамнез (наследственность, перенесенные заболевания, хронические болезни, применяемые медикаменты, образ жизни, рацион питания).

андрогены (общий и свободный тестостерон и др.);
эстрогены (в первую очередь — эстрадиол);
гонадотропины (ЛГ и ФСГ);
пролактин;
тиреотропин;
секс-связывающий глобулин;
ингибин В;
антимюллеров гормон.

Также рекомендуется биохимия крови с определением креатинина, мочевины, трансаминаз, холестерина, глюкозы, билирубина и т. д.

Кроме того, требуется посещение уролога или андролога, ультразвуковое исследование простаты и мошонки, спермограмма.

Дополнительно могут быть назначены:

томография гипофиза;
томография надпочечников;
УЗИ брюшной полости;
УЗИ почек и надпочечников и др.

После того, как диагноз подтвержден и выявлены причины гиперэстрогении, врач выбирает необходимую тактику лечения.

Для терапии гиперэстрогении могут быть рекомендованы:

консервативные меры (нормализация режима дня, снижение физических нагрузок, правильное питание, ограничение фитоэстрогенов, отказ от некоторых лекарственных средств, отказ от вредных привычек);
терапия состояний, вызвавших гиперэстрогению (лечение тиреотоксикоза, ожирения, гиперпролактинемии и т. д.);
медикаментозное лечение (ингибиторы ароматазы, антиэстрогены и т. д.);
радикальное лечение (удаление гормонально-активных опухолей).

Источник статьи: http://menquestions.ru/endokrinologiya/giperestrogeniya-u-muzhchin.html