Прыщи на лице у женщин какой гормон

Гормональные прыщи у женщин: лечение

По данным исследований до 20 % женщин в возрасте 25-40 лет страдают угревыми высыпаниями и у 87% из них выявляется такое состояние как гиперандрогения – высокий уровень выработки или активности мужских половых гормонов. Всё что происходит на коже является последствием синтеза половых стероидных гормонов, которые оказывают своё влияние через специфические рецепторы. Гормональные прыщи у женщин чаще всего начинают появляться по причине дефицита эстрогенов и чрезмерной выработки андрогенов. Поэтому и диагностика, и лечение прыщей у женщин и мужчин различается, так же как и причины их появления.

Почему появляются угри при дисбалансе гормонов

Кожа – это орган-мишень для стероидов, поэтому акне и гормоны тесно взаимосвязаны. Андрогены способны влиять на размер сальных желез и приводить к нарушению их работы, точнее к гиперсекреции. Увеличение выработки кожного сала обуславливает изменение его состава и значительное сокращение количества линолевой кислоты. Из-за этого процесса в свою очередь появляется фолликулярный гиперкератоз, при котором клетки кожи начинаю усиленно делиться. Отмершие чешуйки эпидермиса забивают протоки сальных желез, выходящих в волосяные фолликулы. В этой области создаётся среда, которая отвечает всем требованиям к активному росту и размножению условно патогенной микрофлоры, в том числе бактериям acne. В результате их жизнедеятельности появляются прыщи.

Какие гормоны вызывают угри

За выработку андрогенов в организме женщины отвечают яичники, кора надпочечников, подкожная жировая клетчатка (в меньшей степени). Андрогены необходимы для полноценного развития в пубертатном периоде, однако их переизбыток во взрослом возрасте приводит к глобальным изменениям, отражающимся на внешности, репродуктивном здоровье, обменных процессах и менструальном фоне.

Из того какие гормоны влияют на прыщи выделяют следующий перечень:

• тестостерон;
• прогестерон;
• дигидротестостерон;
• пролактин.

Повышенный тестостерон является фоновым фактором, способствующим возникновению женских угрей, прогестерон же отвечает за то насколько тяжело будет протекать гормональное акне. Дигидротестостерон – это более активный тестостерон, который повышает количество рецепторов в коже и чувствительность к ним сальных желез. Он же стимулирует секрецию кожного сала, изменяет его свойства. Пролактин не относится к стероидным гормонам, тем не менее он способствует сокращению выработки эстрогена, что отражается на гормональном фоне. Прыщи из за гормонов получили различные названия: «постменопаузальные», «предменструальные», «эндокринные», «поздние», «гиперандрогенные».

Гормональные прыщи на лице могут появиться из-за нарушения функционирования яичников или коры надпочечников, и быть приобретенными или наследственными. Причинами, влияющими на появления акне, могут быть как повышение уровня андрогенов, так и их нормальное количество, но способное превращаться в более активные формы или проникать в органы-мишени, одним из которых является кожа.

Синдром поликистозных яичников

Избыточная выработка андрогенов и гормональные прыщи чаще являются следствием заболевания синдрома поликистозных яичников. Здоровые яичники продуцируют два основных гормона – эстроген и прогестерон и небольшое количество андрогенов. Последние необходимы во время беременности для формирования плода мужского пола. Синдром развивается по многим причинам, в частности при осложненной беременности, травм головы, эндокринных нарушениях. У 70% женщин заболевание тесно связано с гормоном поджелудочной железы – инсулином, который отвечает за регулирование уровня сахара в крови. Когда в крови оказывается слишком много инсулина в яичниках начинается активная выработка андрогенов. Мужские гормоны нарушают работу яичников, что заканчивается образованием кист. Одним из внешних признаков поликистоза являются прыщи на лице.

Как пролактин влияет на появление угрей

Гормональное акне у женщин может быть последствием повышенного уровня гормона пролактина, который отвечает за формирование молочных желез, выработку молока во время грудного вскармливания. Кроме того, высокий уровень пролактина подавляет рост фолликулостимулирующего гормона, без которого не вырабатывается эстроген. Пролактин – это ещё и стимулятор выработки андрогенов. Недостаточная концентрация эстрогена и высокий рост мужских гормонов напрямую влияют на появление прыщей.

Пролактин повышается по следующим причинам:

• частые стрессы;
• строгие диеты;
• приём антидепрессантов и стероидных препаратов;
• заболевание почек и печени;
• патологии гипофиза и др.

Даже незначительное нарушение баланса между гормонами, связанное с приемом лекарственных средств, стероидных препаратов, менструальным циклом может вызвать возникновение или рецидив акне.

Признаки гормональной угревой сыпи

Гормональные прыщи у женщин локализуются преимущественно в области лица и реже в верхнем отделе туловища. Они представляют собой комедоны и воспалительные элементы (папуло-пустулезная сыпь). Прыщи у женщин могут быть единичными, что характерно для легкой стадии заболевания или множественными в виде красных бугорков и гнойничков.

Самая тяжелая форма – это конглобатные угри в виде узлов и кист, после разрешения которых остаются глубокие рубцы.

Прыщи из за гормонального сбоя часто соседствую с другими симптомами гиперандрогенемии: себорея, нарушение менструального цикла, избыточным ростом волос по мужскому типу на лице, животе, вокруг сосков и руках.

Диагностика

Перед тем как лечить гормональные прыщи дерматолог, совместно с гинекологом проводит обследование пациента с целью выявить причины заболевания:

проводит опрос о наличие гинекологических заболеваний, приеме оральных контрацептивов; исключает такие заболевания как демодекоз, розацеа, периоральный дерматит; назначает биохимический анализ крови для выявления состояния печени и почек; назначает лабораторное исследование гормонального профиля; выявляет природу гиперандрогенемии (яичниковая или надпочечниковая).

Возможно, перед тем как лечить прыщи при гормональном сбое понадобится проведение УЗИ органов малого таза и МРТ надпочечников. В большинстве случаев при подозрении на гормональные прыщи лечение потребует консультации гинеколога и эндокринолога и соответствующих обследований.

Терапия угревой сыпи

Когда диагностируются гормональные прыщи у женщин лечение предполагает индивидуальный подход. Назначаются как системные, так и местные препараты Обязательным пунктом является соблюдение акне-туалета, так как это позволяет сократить время лечения, дозировки препаратов и улучшить состояние кожи.

Общий принцип того как бороться с угревой сыпью направлен на снижение уровня мужских гормонов, либо стимуляцию эстрогенов и лечение заболевания, спровоцировавшего гормональный сбой.

Используются препараты, которые замедляют выработку андрогенов в надпочечниках и яичниках, блокируют стероидные рецепторы в дерме, подавляют процесс превращения тестостерона в более активную форму дигидротестостерон. С этой целью назначаются комбинированные оральные контрацептивы.

Применение оральных контрацептивов

Из большого перечня препаратов, чем лечить гормональные прыщи у женщин считается эффективным, выделяют контрацептивы на основе этинилэстрадиола (эстроген), снижающего уровень концентрации андрогенов в крови. В результате приема медикаментов уменьшается секреция сальных желез и таким образом удаётся вылечить гормональные прыщи.

Тем не менее, при гормональном сбое терапия преимущественно осуществляется препаратами на основе дроспиренона, диеногеста, ципротерона ацетата, дезогестрела, свойства которых схожи с женским гормоном прогестероном. Это женские гормоны-гестагены, которые в организме вырабатываются яичниками и незначительно надпочечниками. Они снижают активность андрогенов, не дают тестостерону превращаться в активный дигидротестостерон и снижают чувствительность андрогенных рецепторов в коже.

Дроспиренон

К 4 поколению комбинированных контрацептивов относятся препараты содержащие и этинилэстрадиол и дроспиренон: Джес, Ярина, Мидиана, Димиа. Они не только устраняют угревую сыпь, но и способствуют снижению массы тела, поэтому больше всего подходят для женщин, страдающих акне и склонных к избыточному весу.

Мидиана и Ярина относятся к препаратам с низкой дозировкой этинилэстрадиола. Они применяются по установленной схеме по 1 таблетке в течение 21 дня. Следующий курс через недельный перерыв. Общая продолжительность терапии рассчитана на 6 месяцев. В процессе лечения отмечается не только значительное сокращение угрей, но и то, что кожа становится более гладкой, матовой, улучшается её структура и снижается секреция сальных желез.

Препараты Джес и Димиа микродозированные этинилэстрадиолом используются 24 дня, затем 4-хдневный перерыв.

Ципротерон ацетат

До сих пор наиболее результативным препаратом, с помощью которого ведётся борьба с гормональными прыщами, прежде всего тяжелой формы, является Диане-35, комбинирующий в себе этинилэстрадиол и ципротерон ацетат. Аналогом Диане-35 являются контрацептивы Хлое и Беллуне 35. Все препараты относятся к 3 поколению оральных контрацептивов. Ципротерон ацетат – вещество с наиболее сильным антиандрогенным эффектом, но его приём ограничен и не может продолжаться более 6 месяцев из-за высокого риска побочных эффектов. После начала приема заметно уменьшается себорея, жирность волос, вылечить угри будет возможным через 3-6 месяцев. Применяются препараты по 1 таблетке в день с начала менструального цикла. Об эффективности лечения можно судить по истечению первых 3 месяцев применения с обязательным контролем по результатам анализов.

Диеногест и дезогестрел

Противозачаточные таблетки на основе диеногеста (Жанин, Силует, Клайра) официально показаны для лечения угревой сыпи. Силует и Жанин также содержат этинилэстрадиол и принимаются по стандартной схеме. Клайра – это несколько видов разноцветных таблеток с разным содержанием гормонов, поэтому прием данного контрацептива многофазный.

Использование контрацептивов на основе дезогестрела еще один способ как избавиться от гормональных прыщей. Это такие препараты как Регулон и Новинет. Схема приема классическая.

Заключение

Комбинированные контрацептивы приводят только к снижению выработки кожного сала, поэтому их приём рекомендовано сочетать с наружными средствами на основе азелаиновой кислоты, бензоил пероксида, антибиотиками. Это такие препараты как Базирон АС, Скинорен, Дифферин. Не боритесь с угревой сыпью самостоятельно. Только комплексно воздействуя на все звенья процесса возникновения вульгарных угрей можно лечить прыщи эффективно. Поэтому лечение проводится двумя врачами – гинекологом и дерматологом. Гинеколог назначает препараты для нормализации соотношения уровня гормонов, дерматолог местные средства, оказывающие влияние на гиперкератоз и уничтожающие бактерии. Только комбинированная терапия позволяет обеспечить длительную ремиссию и получение таких хороших результатов в лечении акне, каких сложно добиться, используя какой-либо один метод или средство.

Источник статьи: http://netpryshi.ru/pryshhi/gormonalnye-pryshhi-u-zhenshhin-lechenie.html

Прыщи гормональные на лице у женщин – как выглядят и чем лечить, какие гормоны их вызывают

Гормональные прыщи – следствие избыточной или недостаточной выработки мужских и женских стероидных гормонов. По статистике, более 20% женщин в возрасте до 45 лет страдают акне. В 88% случаев причиной становится избыточная активность андрогенов, то есть мужских гормонов. Красные узловатые или белые гнойные прыщи на лице – результат гормонального дисбаланса. Состояние кожи усугубляется при дефиците эстрогена. Принципы лечения дерматологической болезни определяются причинами образования сыпи.

Как выглядят гормональные угри

Акне и гормоны тесно взаимосвязаны, так как от функционального состояния эндокринной системы зависит активность сальных желез и состояние волосяных фолликулов. Гормональные угри или прыщи локализуются в верхней части спины и на лице. Они имеют вид небольших воспалительных элементов нескольких типов:

При сильных гормональных сбоях возникают конглобатные прыщи – сгруппированные угри в виде крупных кист или узелков. После их вскрытия на коже остаются пигментные пятна или рубцы.

Профилактика угрей

Чтобы не допустить возникновения акне, необходимо выполнять следующие действия:

• использовать средства для гигиены лица, которые соответствуют типу кожи;
• вовремя устранять болезни и патологии, которые могут спровоцировать возникновение прыщей;
• проводить процедуры пилинга, чтобы избавиться от омертвевшей кожи;
• правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Одиночные высыпания могут появляться даже у полностью здоровых людей. В таком случае для их устранения может использоваться любой специализированный гель (Базирон АС, Скинорен, Дифферин).

Проведение пилингов поможет избежать возникновения комедонов. Инфицирование комедонов становится причиной появления крупных гнойных воспалений, которые могут оставлять после себя рубцы и постакне. Прыщи являются достаточно сложной проблемой, но при правильном подходе можно избавиться от них за считанные месяцы.

Из-за каких гормонов появляются прыщи

Гормональное акне – результат нарушений в функционировании желез внутренней секреции. В кожных порах содержатся сальные железы, выделяющие жировой секрет. В них находятся рецепторы, чувствительные к андрогенам. Избыточная концентрация в организме мужских гормонов провоцирует повышенное выделение жирового секрета. Он представляет собой питательную среду для болезнетворных бактерий. Поэтому гиперактивность сальных желез повышает риск воспаления волосяных фолликулов и образования прыщей.

Тестостерон и ДГЭА-С

Тестостерон и дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) влияют на рецепторы, которые содержатся в сальных железах. Они буквально «заставляют» их вырабатывать больше кожного жира. Повышенный тестостерон в 98% случаев влечет за собой дерматологические проблемы. Его активная форма (дигидротестостерон) начинает вырабатываться надпочечниками еще до полового созревания. Поэтому прыщи очень часто появляются у подростков.

Если у женщины появились гормональные угри, ей назначают сдачу анализов на гормоны. При повышенной концентрации в крови андрогенов составляется схема медикаментозного лечения. Помимо этого, соблюдают лечебную диету, так как на образование дигидротестостерона влияет режим питания и рацион.

Избыточное содержание в организме женщины тестостерона негативно сказывается на работе внутренних органов. Гормональный дисбаланс сопровождается образованием на яичниках опухолей, нарушением менструального цикла, себорейным дерматитом, гирсутизмом (оволосение по мужскому типу).

Прогестерон

В коже содержатся прогестероновые рецепторы, которые чувствительны к стероидному гормону. Прогестерон является одним из главных звеньев в синтезе других стероидных гормонов и кортикостероидов. Его недостаток приводит к дисфункции сальных желез, истончению кожи и образованию морщин.

Несмотря на то, что прогестерон считается гормоном беременности, он способен оказывать на состояние кожи самое прямое влияние и именно поэтому в определенные дни месяца на лице у женщин могут появляться прыщи, повышенный уровень жирности эпидермиса и прочие неприятные проблемы.

Прыщи от гормонального сбоя образуются при хроническом недостатке прогестерона. Его дефицит чреват серьезными нарушениями – поликистозом яичников, неврологическими расстройствами. К типичным признакам недостатка прогестерона в крови относят:

• потускнение волос;
• появление прыщей;
• нарушение менструального цикла;
• уменьшение груди;
• образование темных пятен в паху;
• усиленный рост волос на лице.

При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу – эндокринологу, гинекологу. Гормональные нарушения чреваты не только угревыми высыпаниями, но и более серьезными проблемами.

Эстроген

Половые гормоны эстроген и прогестерон вырабатываются у женщин половыми железами, то есть яичниками. Прыщи на лице возникают при нарушении их функций и снижении уровня стероидных гормонов в крови. Гормонально-ассоциированные угри также возникают у женщин, страдающих гипотиреозом. Понижение активности вилочковой железы влечет за сбой уменьшение количества эстрогенов в организме.

К характерным проявлениям гормональных сбоев относят:

• патологии яичников;
• сбой менструального цикла у женщин;
• дисменорею;
• преждевременное старение кожи.

После овуляции концентрация эстрогена в крови уменьшается, из-за чего усиливается влияние тестостерона на работу желез внешней секреции. По этой причине у 84% женщин за неделю до менструаций образуются прыщи на носу, подбородке, верхней части спины, груди.

Другие

На состояние кожи напрямую влияет содержание других женских и мужских гормонов. Их уровень зависит от содержания других биоактивных веществ, влияющих на активность надпочечников, половых желез, гипофиза, вилочковой и поджелудочной железы. В 7% случаев угри становятся следствием гиперандрогении – переизбытка в организме андрогенов.

Кроме естественных причин, на гормональный дисбаланс в организме могут влиять и различные заболевания эндокринной системы.

У 72% пациенток прыщи при гормональном сбое вызваны гиперактивностью поджелудочной железы. Избыточная выработка инсулина приводит к колебаниям сахара в крови, что сказывается на работе половых желез. При сильном снижении количества глюкозы в организме яичники начинают синтезировать больше андрогенов.

Роль нарушения метаболизма жиров в развитии акне

Повышенный уровень холестерина, триглицеридов, фосфолипидов и прочих жиров в крови приводит к нагрузке кровяных сосудов и повышает риск акне. Определить содержание жиров в крои можно только посредством проведения лабораторных анализов. Причиной нарушения метаболизма жиров может быть:

• наследственность;
• неправильное питание;
• диабет;
• ожирение;
• злоупотребление алкоголем;
• менопауза;
• прием определенных лекарственных препаратов и гормональных контрацептивов.

Дополнительные провоцирующие факторы гормонального акне

Причины образования прыщей кроются в негативном воздействии таких факторов:

• несбалансированное питание;
• влажный климат;
• некачественная косметика;
• эмоциональное перенапряжение;
• прием медикаментов;
• эндокринные патологии;
• дисфункция репродуктивных органов;
• период менопаузы;
• последствия аборта;
• чрезмерная чистоплотность.

Прыщи от гормональных таблеток появляются при злоупотреблении противозачаточными средствами. Они нарушают функции органов эндокринной системы и желез внешней секреции. Риск возникновения кожных заболеваний увеличивается в пубертатном периоде и во время климакса.

Стоимость

Таблица сравнения стоимости гормональных таблеток от прыщей в аптеках Москвы

Какие анализы нужно сдать при угревой сыпи

Фурункулы, акне – неспецифические симптомы, сопровождающие периоральный дерматит, демодекоз, розовые угри и т.д. Для выявления гормонального фактора образования прыщей проходят необходимое обследование:

• УЗИ яичников и малого таза;
• МРТ надпочечников;
• анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ на гормоны (вилочковой железы, яичников).

При множественных прыщах на лице определяют уровень инсулина в плазме крови, а также оценивают функциональное состояние печени. Пациентки проходят консультацию гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Что укажет, кроме прыщей, на проблемы у мужчин

Избыточное количество тестостерона обычно приводит к раннему появлению вторичных половых признаков у детей – рост волос на лице, под мышками, в промежности, грубый голос, увеличение размеров наружных половых органов.

У взрослых пациентов высокий уровень мужских половых гормонов сопровождается:

• повышенной агрессивностью;
• резкими изменениями эмоционального фона;
• приступами боли в сердце;
• непроизвольной остановкой дыхания в период сна (апноэ);
• облысением;
• аденомой простаты;
• бесплодием.

Как избавиться от гормональных прыщей

Целью терапии гормональных угрей является устранение факторов, вызвавших дерматологические проблемы. Устранение нарушений в работе желез внутренней секреции приводит к нормализации функций сальных желез и исчезновению высыпаний. Поэтому перед тем как лечить гормональные прыщи, следует точно определить причину их образования.

Комплексная терапия акне направлена на:

• восстановление функций сальных желез;
• удаление имеющихся прыщей;
• ликвидацию воспаления в волосяных фолликулах;
• уменьшение пигментных пятен и рубцов после угрей.

При лечении гормональных высыпаний используются наружные и пероральные препараты, диетотерапия, физиотерапевтические процедуры. Особое значение уделяется гигиеническим процедурам и уходу за кожей.

Медикаментозная терапия

Лечение гормональных прыщей у женщин предполагает прием лекарств, устраняющих основные патологии – поликистоз яичников, гирсутизм, гиперандрогению и т.д.

С проблемами угревой сыпи, вызванной нарушением гормонального фона, необходима консультация сразу нескольких врачей: дерматолога, эндокринолога, а женщинам еще и гинеколога.

Чтобы уменьшить выраженность симптомов гормональных нарушений, используют такие препараты:

• Ретиноиды. Препараты содержат вещества, которые по своей структуре схожи с ретинолом (витамин А). Применяются для устранения гормональных угрей легкой степени. Нормализуют работу сальных желез, уменьшая выработку естественного жира. Для лечения прыщей используются Адапален, Ретасол, Третионин, Дифферин.
• Противомикробные мази. Наружные средства назначают при неэффективности ретиноидов. Для устранения воспаления в коже используются препараты с цинком, эритромицином и другими антисептическими компонентами – Клензит С, Эритромицин-гель, Зинерит.
• Антиандрогены. Лекарства уменьшают синтез мужских гормонов, благодаря чему восстанавливается гормональный фон. В схему терапии прыщей включаются Гестринон, Финастерид, Нилутамид, Ципротерон.
• Контрацептивы с эстрогеном. Прием противозачаточных таблеток приводит к снижению активности андрогенов. Их используют при неэффективности местных системных противомикробных средств. Наиболее эффективными препаратами являются Диане 35, Логест, Регулон, Ярина и т.д.

При тяжелом течении гормонального акне прибегают к комплексной терапии, которая сочетает в себе местные и системные препараты. В схему лечения включаются антибиотики, Бензоилпероксид и Метморфин, который увеличивает чувствительность рецепторов к инсулину.

Народная медицина

Гормональные прыщи у женщин лечатся компрессами, лосьонами, масками и ванночками с лечебными травами. Чтобы устранить воспалительные очаги на коже, используют алоэ, шалфей, перечную мяту, ромашку, березовые почки и т.д. Они обладают антисептическими, антиэкссудативными (противоотечными) и противовоспалительными свойствами.

Эффективные средства от прыщей:

• Лосьон для лица. 3-5 листочков алоэ измельчают на терке. С помощью марли выдавливают сок, в который добавляют 1-2 капли эфирного масла чабреца. Лосьоном протирают угри 3-4 раза в сутки.
• Маска от прыщей. В равных пропорциях смешивают перетертый огурец, тыкву и картофель. Добавляют 2 ст. л. молока и наносят на чистую кожу. Через 20 минут смывают остатки косметики прохладной водой. Совершают процедуру 1 раз в день не менее 2 недель.
• Отвар на березовых почках. 3 ст. л. сырья заливают 1 л воды и кипятят не менее 10 минут. Процеженным отваром протирают прыщи до 5 раз в день.
• Настойка с чабрецом. 1 стаканом воды заливают 10 г чабреца и проваривают 4 минуты. Смешивают жидкость с водкой в соотношении 2:1. Обрабатывают угри трижды в сутки.
• Компресс. 10 г полыни заливают кипятком и настаивают 3 часа. Смачивают в настое марлю и прикладывают к лицу на 40 минут. Процедуру совершают 1 раз в сутки.

Женщинам в период менопаузы рекомендуется делать аппликации с желатином для повышения упругости и эластичности кожи. Для подсушивания гнойников также используют маски с косметической белой и голубой глиной.

Вспомогательные методы

При лечении прыщей на лице категорически не рекомендуется делать горячие компрессы, ванночки и разогревающие массажи. Локальное прогревание тканей с гнойниками чревато распространением воспаления и ухудшением состояния кожи.

Чтобы устранить гормональные высыпания, используют:

• фототерапию – лечение угрей импульсными вспышками света, которые уничтожают микробную флору в воспалительных очагах;
• мезотерапию – введение под кожу рассасывающих препаратов, устраняющих рубцовые образования после прыщей;
• озонотерапию – воздействие на мягкие ткани азотом с целью обогащения их кислородом и ускорения регенерации кожи.

При сильном гормональном дисбалансе часто образуются большие кистозные полости. Оперативное удаление новообразований приводит к появлению рубцов. Чтобы предотвратить косметические дефекты, крупные прыщи удаляют лазером.

Гормональные высыпания лечатся комплексно с использованием медикаментозных и аппаратных методик. Для восстановления работы сальных желез врачи советуют использовать витаминно-минеральные комплексы с Омега-3, цинком, кальцием, ретинолом, токоферолом – Цинктерал, Асковит, Веторон, ВитАЕ, Адаптовит.

Другие средства

Еще одним эффективным средством для лечения прыщей считается стрептоцид. Он характеризуется противовоспалительным, антисептическим, противомикробным и регенерирующим эффектом.

Выпускают его в мазях, таблетках и порошке.

Существует несколько методик лечения Стрептоцидом:

• нужно растолочь 3 таблетки Стрептоцида и столько же Аспирина, развести водой и кашицу нанести на пораженные места, смыть спустя 10 минут;
• в порошок из 3 измельчённых таблеток Стрептоцида добавить сок алоэ, нанести на прыщи и продержать 5 минут, тщательно смыть проточной водой.

Стрептоцид не рекомендуется использовать более 2 раз в неделю, запрещено делать маски при ранах.

Наносить средство нужно на чистую сухую кожу. Также для лечения угревой сыпи хорошо подходит Стрептоцидовая мазь.

Для лечения прыщей применяется Мумие. Данное вещество способствует восстановлению кожного покрова, выводит токсины, купирует воспаления. Препарат часто используется для устранения угревой сыпи у подростков.

Для приготовления маски немного средства добавляют в питательный крем и смазывают поврежденные участки на лице, втирать не нужно.

Также можно развести мумие в воде и заморозить в кубики льда. Ими по утрам протирать лицо.

При жирной коже эффективно смешивать мумие с белком, а при сухой с желтком. При нормальном типе кожи хорошо делать маску с отваром календулы.

Лечение

• Если причиной прыщей стал гормональный дисбаланс в организме, пациенту подберут медикаментозную терапию исходя из того, какие именно гормоны вырабатываются в организме сверх нормы или, наоборот, находятся на низком уровне.
• Женщинам часто назначают оральные контрацептивы, они не только регулируют гормональное равновесие в организме, но нормализуют менструальный цикл.
• Если очаги воспаления слишком выражены, ускорить заживление кожи помогает обычный йод. Его необходимо наносить ватной палочкой точечно на каждый прыщ.
• При обширном высыпании и большом количестве воспалительных очагов на коже назначают антибактериальные препараты. В короткие сроки справиться с прыщами помогает антибиотик тетрациклин. Он достаточно сильный, но эффект от его применения виден уже спустя несколько дней.

Результаты анализов и дальнейший ход лечения

При обнаружении гормонального дисбаланса требуется установить его причину. Образование половых гормонов происходит в яичниках, яичках, надпочечниках. Этот процесс контролируется гипофизом, гипоталамусом.

У женщин

По результатам первичной диагностики могут назначать дальнейшее лабораторное исследование, УЗИ органов малого таза, МРТ головного мозга, томографию надпочечников. Требуется исключение сахарного диабета (глюкоза в крови и моче, гликированный гемоглобин).

Чаще всего причиной гиперандрогении у женщин являются поликистозные изменения яичников. В таком случае показано применение противозачаточных препаратов, которые тормозят синтез тестостерона – Ярина, Диане 35, Джес.

У мужчин

У мужчин фоновым процессом для угревой сыпи может быть патология надпочечников, прием гормональных препаратов для наращивания мышечной массы, изменения функции половых желез. Если проведенная диагностика не выявила отклонений от нормы, то рекомендуется посев микрофлоры (мазки кожных покровов в зоне высыпания), анализы на дисбактериоз кишечника, подкожный клещ (демодекоз).

Правила подготовки к сдаче и сроки

У женщин анализы назначают на 4-6 день менструального цикла. Иногда врач может рекомендовать повторную диагностику за 2-3 дня до ожидаемой менструации. Важно при сдаче крови соблюдать такие правила:

• прийти в лабораторию утром до завтрака;
• за сутки исключить прием алкоголя, переедание, занятия спортом, посещение сауны, пляжа, солярия, интенсивные эмоциональные нагрузки;
• за неделю обсудить с врачом возможность применения медикаментов и отмену гормональных препаратов, в том числе и для контрацепции;
• непосредственно перед анализом запрещено курить (за 3 часа), проходить рентгенологическую диагностику, принимать физиотерапевтические процедуры.

Источник статьи: http://clever-lady.ru/beauty/pryschi-gormonalnye-na-litse-u-zhenschin-kak-vyglyadyat-i-chem-lechit-kakie-gormony-ih-vyzyvayut.html

Влияние гормонов на прыщи у женщин

Акне – это заболевания фолликулярного аппарата кожи. Сегодня, это один из самых распространённых дерматозов в молодых женщин. И, не смотря на появление новых эффективных методов лечения, уровень заболеваемости продолжает расти.

Согласно данным различных исследований, доля женщин с угревыми высыпаниями в возрасте 14-17 лет составляет 80-85%, в возрасте 25-40 лет – 40-54%.

На тяжесть угревой сыпи влияет множество факторов, но первопричиной является гормональное нарушение.

Взаимосвязь

Теория о том, что кожа отражает состояние всего организма, активно обсуждается в популярной литературе. Сегодня определены конкретные нарушения, которые приводят к появлению прыщей.

Еще в 2011 году были получены четкие результаты исследований, которые объяснили взаимосвязь между гормональным фоном и угревой болезнью.

В 80% случаев акне является маркером неблагополучия эндокринной системы женщин. Это значит, что только у 20% женщин высыпания не связаны напрямую с гормональными нарушениями.

Кожа – это важный «орган-мишень» для гормонов. В дермальных структурах расположены рецепторы ПГ (половых гормонов), которые реагируют на изменения баланса этих активных веществ.

Взаимосвязь между прыщами и гормонами у женщин была доказана в ходе клинических и лабораторных исследований. Эта тема последнее десятилетия активно исследовалась, так как акне являться маркером репродуктивного здоровья женщин.

Причины и механизм появления

Механизм появление акне сложный и многоэтапный. Но, дерматологи и эндокринологи оперируют достаточными данными, чтобы эффективно влиять на угревую болезнь на разных этапах.

Механизм формирования гормональных прыщей:

1. Яичники или надпочечники выделяют избыток андрогенов – мужских половых гормонов. В ответ на гиперпродукцию андрогенов (тестостерона), снижается уровень эстрогенов – женских ПГ.
2. Вступая в реакцию с инсулином, тестостерон переходит в активную форму дигидротестостерон.
3. В коже, в устьях волосяных фолликул расположены рецепторы, они реагируют на дигидротестостерон и на снижение уровня эстрогена.
4. Эстроген отвечает за сохранение гидробаланса и упругости кожи, чтобы предотвратить критическую потерю влаги, рецепторы стимулируют фолликулы продуцировать кожное сало.
5. Себум синтезируется, чтобы увлажнить кожу, но не успевает выйти наружу из-за толщины рогового слоя, поэтому застревает в порах и формирует сальные пробки – комедоны.
6. В липидной среде комедонов начинают размножаться анаэробные бактерии, которые, размножаясь и колонизируя сальные протоки, вызывают прыщи, угри, кистозные элементы.

К анаэробным бактериям Propionibacterium acnes присоединяется вторичная патогенная флора – стрептококки и стафилококки, они усугубляют течение воспалительного процесса.

Какие гормоны влияют на прыщи у женщин

Гормональный фон – это нестабильная величина. Концентрация этих активных веществ меняется, в зависимости от возраста, стадии менструального цикла.

Также на уровень ПГ влияют сопутствующие заболевания, особенно онкологические, принимаемые лекарства, образ жизни, вредные привычки, беременности и аборты в прошлом.

Концентрация тестостерона также влияет на выработку пролактина и прогестерона, которые активные во второй фазе менструального цикла, отвечают на наступление овуляции.

Избыток андрогенов

Гиперандрогения – это гормональное нарушение, связанное с повышенным синтезом мужских ПГ в женском организме.

Андрогены в женском организме вырабатывают яичники и надпочечники, но андрогенные рецепторы находятся в дерме, мышечной ткани.

Гиперандрогения, в зависимости от генеза, бывает:

• яичниковая (30%), когда за гиперсинтез тестостерона отвечают яичники. В 90% случает она сопровождается поликистозном яичников, которые легко диагностируется по УЗД;
• надпочечниковая в 8%, зачастую сопровождается нефритами, воспалениями почек, прочими заболеваниями мочевыводящих путей;
• рецепторная в 12%, когда уровень общего тестостерона в норме, но восприимчивость кожных рецепторов а андрогенам повышенная;
• смешанная 50% повышенный синтез тестостерона и повышенная чувствительность рецепторов.

Кроме прыщей, избыток андрогенов имеет прочие симптомы, которые характеризуют общим термином – вирилизация или появление мужских половых признаков.

Внешние симптомы гиперандрогении:

• акне, жирная себорея в андрогенозависимых зонах: лоб, Т-зона на лице, грудь, плечи, спина;
• гирсутизм, появление волосяного покрова, по мужско типу: на лице, груди, спине, пояснице, ниже пупка и т.д.;
• себорея кожи головы, «сальные волосы», выпадение волос, вплоть до облысения, как у мужчин (на затылке);
• повышенное потоотделение;
• изменение морфологии тела, распределение жира по мужскому типу: большой живот и плечи, но сравнительно стройные ноги; второй подбородок, отсутствие талии, уменьшение ягодиц;
• маленький размер молочных желез.

Особенно опасна гиперандрогения тем, что влияет на репродуктивную функцию женщин. Если патология снижает фертильность и способность к зачатию, она требует безотлагательного лечения, так как может прогрессировать, вызывать андрогенное бесплодие.

Внутренние симптомы гиперандрогении:

• нерегулярный менструальный цикл;
• выраженный, болезненный ПМС;
• усугубление угревой сыпи в 4-й фазе цикла;
• в тяжелых случаях аменорея – отсутствие овуляции и менструаций;
• поликистозные яичники;
• недоразвитая матка – гипоплазия, цервикальная недостаточность.

В зависимости от типа андрогенной патологии, подбирается конкретный тип лечения, но в 80% случаев требуется комплексная терапия.

Инсулин и инсулиноподобный фактор роста

Даже если уровень сахара в крови по результатам анализов нормальный, тест на толерантность к глюкозе удовлетворительный, пациентки с гиперпродцкцией тестостерона все равно находятся в группе риска по развитию диабета второго типа. Инсулин повышает образование инсулин-подобного фактора роста и продукцию андрогенов.

С повышением синтеза инсулина, также связано ожирение. А жировые отложения, в свою очередь, являются провокаторами эстрогенного доминирования. Тут на арену выходит главный женский гормона – эстроген.

Недостаток эстрогенов и гипотиреоз

Повышенная продукция андрогенов провоцирует снижение прогестерона и эстрогена – женских гормонов. Но, в 30% случаев при большом количестве андрогенов повышается и периферическая продукция эстрогенов. Это формирует метаболический порочный круг, приводящий к поликистозам, аменорее, бесплодию.

Также подобное эстрогенное доминирование провоцирует гипотериоз — недостаточное поступление в организм гормонов щитовидной железы.

Компенсационный механизм гиперсинтеза эстрогена также провоцирует формирование фибромиомы и эндометриоза, появление злокачественных образований.

Какие анализы нужно сдавать

Первично диагностику проводят по внешним признакам вирилизации.

Анализы которые необходимо сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть гиперандрогению:

1. Анализ на уровень сахара в крови+ тест на толерантность к глюкозе.
2. Анализ крови на уровень свободного тестостерона. Если этот тест слишком дорогой или недоступен в конкретном регионе, уровень общего тестостерона является также информативным показателем.
3. УЗД органов малого таза позволяет определить тип гиперандрогении. Если выявлен синдром поликистозных яичников, значит ГА – яичникового генеза.
4. В отдельных случаях эндокринолог может назначить анализ на стероидный профиль мочи и биохимический анализ крови.

По сути, первых 3-х тестов и анализа внешних симптомов достаточно для постановки диагноза. Сейчас, в эпоху сотрудничества врачей с частными лабораториями стали популярными многотысячные анализы. Но, они не являются абсолютно необходимыми.

Лечение

Комплексную терапии гиперандрогении рекомендуется начинать только тогда, когда, кроме акне, присутствуют прочие общие симптомы гормонального нарушения (бесплодие, ПМС, поликистоз яичников, внешние признаки вирилизации).

Наиболее эффективные методы лечения гормональных прыщей направлены на:

• сокращение синтеза мужских ПГ – антиандрогенные препараты, оральные контрацептивы, растительные эстрогены, женские мульти витаминные комплексы;
• предотвращение перехода тестостерона в активный метаболит дигидротестостерон – низкоуглеводные диеты, контроль уровня сахара в крови, гипогликемические препараты (Метформин);
• снижение чувствительности кожных рецепторов к андрогенам – Флутамид, Финастерид, Спиронолактон;
• истончение рогового слоя эпидермиса, чтобы кожное сало могло беспрепятственно прокидать поры и выходить наружу – Третиноин, Азелаиновая кислота, Бензолиперексид, Адапален;
• подавление бактериальной флоры, чтобы предотвратить распространение воспалительного процесса – Клиндамицин, Синтомицин, Эритромицин.

Все о акридерме от прыщей. Подробнее тут.

Медикаментозная терапия

Такое масштабное нарушение эндокринной системы, как гиперандрогения, особенно если она усугубляется нарушениями связывания глюкозы, эстрогенным доминированием, ожирением, угревой болезнью и прочими симптомами вирилизации, требует комплексной медикаментозной терапии.

Прогестагенные КОК сегодня считаются самой эффективной и относительно безопасной группой препаратов для лечения гиперсинтеза тестостерона.

На фармацевтическом рынке эти препараты известные, как комбинированные оральные контрацептивы. Не все КОК имеют антиандрогенный эффект.

Противозачаточные таблетки для лечения гормональных прыщей:

• Препараты с гестагеном – ципротерон ацетат: Диане-35, Хлое, Джинет-35.
• Препараты с гестагеном ­– дроспиренон: Ярина, Джес, Велмари, Дроспифем, Фиминати, Фиона, Дарилия.

Дроспиренон – это высокоселективный гестаген с антиандрогенным эффектом. Он противопоказан женщинам с нарушениям функции почек и печени, а также с предрасположенностью тромбозам, но в основном переноситься хорошо. Ципротерон ацетат имеет больше побочных эффектов, поэтому используется реже.

КОК – это хорошо изученный класс препаратов, опытные гинекологи и эндокринологи оперируют детальными исследовательскими результатами, имеют подробные протоколы назначения этих препаратов.

Спиронолактон (Верошпирон) – это калийсберегающий диуретик. Он десятки лет применялся по основному целевому назначению, пока был открыт его побочный, антиандрогенный эффект. В больших дозах он способен подавлять синтез андрогенов в яичнике. Доказано, что Спиронолактон препятствует переходу тестостерона в дигидротестостерон.

Главный недостаток медикаментозной терапии противозачаточными таблетками – это выраженный синдром отмени и обратный эффект после прекращения приема, поэтому комплексное лечение гормональных прыщей рекомендуется дополнять диетой и фитопрепаратами.

Диета

Диета по гликемическому индексу должна быть основой рациона женщин с симптомами гормонального дисбаланса. Необходимо избегать быстроусвояемых углеводов, сладостей, особенно сладких напитков.

Белый сахар можно заменить натуральными или синтетическими подсластителями: стевией, эритритом, аспартамом.

Углеводы необходимо употреблять только в медленноусвояемых формах: отруби, цельно зерновой хлеб, крупы. Основу диеты должны составлять овощи, крупы, несладкие фрукты, белки, постное мясо, рыба, яйца.

Лидеры по содержанию скрытых углеводов:

• фруктовые соки;
• сухие завтраки, хлопья, каши быстрого приготовления;
• йогурты, творожные десерты, закваски и т.д.
• пастила, сухофрукты, цукаты;
• соусы, особенно кетчуп, соевый соус, чили, терияки.

Эти продукты особенно вредные для женщин с гиперадрогенией и предрасположенностью к диабету, потому что они маскируются под «полезные».

По сути, диета от прыщей – это обычный здоровый рацион, с исключением сладостей, выпечки, скрытых углеводов.

Фитотерапия и пищевые добавки

Фитотерапия, как метод лечения гормональных нарушений, получила новый толчок к развитию в последние годы.

Некоторые фитокомплексы обладают доказанной эффективностью. А природные аналоги эстрогенов даже подлежат государственной сертификации и входят в состав лицензированных препаратов.

Например, КОК нового поколения.

Клайра содержит эстрадиола валерат – природный аналог синтетического этинилэстрадиола.

Фитопрепараты с доказанной эффективностью для коррекции гормонального дисбаланса:

• SawPalmetto или Серноа – это экстракт карликовой пальмы с выраженным антиандрогенным эффектом, он препятствует переходу тестостерона в активную форму.

Препараты: «Простамол Уно», «Saw Palmetto» (БАД) «Пермиксон».

• Black cohosh, Цимицифуга или Клопогон обеспечивает выраженный антиандрогенный эффект, является базовым экстрактом при коррекции симптомов менопаузы в Европе.

Препараты: «Цимицифуга-Гомаккорд», «Альтера Плюс», ПерФем Форте.

• Витекс или Прутняк – антиандрогенный эффект слабее, но Витекс, при длительном приеме регулирует менструальный цикл, ликвидирует дисбаланс между прогестероном и пролактином, незаменим при отсутствии овуляции.

• Изофлавоны Сои – снижает концентрацию эстрогена, если он повышен, и повышает, если понижен, сокращает уровень андрогенов. Доказано, что азиатские женщины, которые традиционно употребляют большие дозы сои, реже страдают от андрогенных нарушений.

Препараты: БАДы на основе сои, «Доппельгерц Актив Менопауза».

Уход за кожей

Коррекция гормональных нарушений требует длительной терапии (до 12 мес.), поэтому важно для эффективного лечения прыщей подключать местные препараты: мази, крема, лосьоны.

Правильный уход за кожей помогает ускорить и закрепить успех комплексной медикаментозной терапии.

Чтобы выровнять тон кожи, снизить плотность рогового слоя, предотвратить последующую закупорку пор, рекомендуется использовать кератолитики и эксфолианты.

Распространённые препараты для наружного лечения прыщей:

Также положительно на состояние кожи влияет кислотный уход. AHA и BHA линейки есть почти в каждого косметического бренда.

Средства с гликолевой, молочной, салициловой, аскорбиновой, миндальной, лимонной кислотой положительно влияют на состояние кожи. Они выравнивают текстуру, убирают постакне, сужают поры, выравнивают цвет лица.

Видео: Гормоны и высыпания — личный опыт

Профилактика

Предрасположенность к гиперандрогинии в женщин невозможно предсказать или предотвратить. Главными причинами таких нарушений являются генетика и злокачественные опухоли. Но, привычки и образ жизни также влияют на гормональный фон.

Как предотвратить гормональные нарушения, что приводят к прыщам?

• здоровая диета без злоупотребления простыми углеводами, как основной метод профилактики диабета 2 типа и инсулинозависимой гиперандрогении;
• умеренная физическая активность, базовые ежедневные упражнения, чтобы предотвратить застойные процессы в области таза (йога, пилатес);
• регулярные визиты к гинекологу, забота о женском здоровье, контроль уровня сахара в крови. Правильный подход к выбору контрацептивов, без самостоятельных назначений . Некоторые КОК на базе Линестренола и Левоноргестрела наоборот стимулируют синтез андрогенов;
• использование барьерных методов контрацепции, а не противозачаточных таблеток, в подростковом возрасте, когда эндокринная система все еще формируется;
• профилактическая терапия фитопрепаратами: мятный чай вместо американо, салат с маслом тыквенных семечек, женские витамины ранней весной.

Источник статьи: http://myplast24.ru/pryshhi-i-gormony-u-zhenshhin/