Рецепция медиаторов и гормонов

Рецепты препараты гормонов гипоталамуса

23.1. Препараты гормонов гипофиза и гипоталамуса

Гормоны гипофиза и гипоталамуса имеют пептидную структуру. Выделяют препараты гормонов передней доли гипофиза, гипоталамуса, а также препараты гормонов задней доли гипофиза.

23.1.1. Препараты гормонов передней доли гипофиза

Передняя доля гипофиза выделяет:

1) соматотропный гормон (гормон роста);

2) пролактин (лактогенный гормон); стимулирует секрецию молочных желез; угнетает продукцию гонадотропных гормонов;

3) фолликулостимулирующий гормон (у женщин стимулирует развитие фолликулов яичников, у мужчин — сперматогенез);

4) лютеинизирующий гормон (гормон, стимулирующий интер-стициальные клетки семенников); у женщин вызывает овуляцию, у мужчин стимулирует продукцию тестостерона;

5) тиреотропный гормон (тиротропин); стимулирует образование и выделение гормонов щитовидной железы;

6) адренокортикотропный гормон (АКТГ); стимулирует продукцию гормонов коры надпочечников.

Соматропин (генотропин) — рекомбинантный препарат гормона роста человека. Применяют при задержке роста у детей. Вводят под кожу.

Фоллитропин бета (пурегон) — рекомбинантный препарат фолликулостимулирующего гормона. Дозируют в ME. Применяют для стимуляции развития фолликулов яичников при ановуляторном бесплодии. Вводят внутримышечно или под кожу.

Сходен по действию и применению урофоллитропин, получаемый из мочи женщин в менопаузе. Вводят внутримышечно.

Гонадотропин хорионический (прегнил, хорагон) — препарат соответствующего гормона плаценты (получают из мочи беременных женщин). По действию сходен с лютеинизирующим гормоном. Применяют у женщин при бесплодии, связанном с отсутствием овуляции (ановуляторный цикл) и у мужчин при недостаточной продукции тестостерона (гипогонадизм, крипторхизм). Вводят внутримышечно.

Тетракозактвд (синактен-депо) — синтетический аналог АКТГ (содержит меньшее количество аминокислот; действует более продолжительно). Стимулирует продукцию кортикостероидов, в основном глюкокортикоидов. Применяют с диагностическими целями (при первичной недостаточности надпочечников малоэффективен), а также при болезнях соединительной ткани у больных, которым нельзя назначать глюкокортикоиды. Вводят внутримышечно.

23.1.2. Препараты гормонов гипоталамуса

В гипоталамусе синтезируются гормоны, одни из которых (ри-лизинг гормоны; рилизинг факторы) стимулируют, а другие угнетают секрецию гормонов передней доли гипофиза.

Препараты рилизинг гормонов

Протирелин — синтетический аналог рилизинг гормона, стимулирующего высвобождение тиреотропного гормона гипофиза. Применяют с диагностическими целями. Вводят внутримышечно.

Гозерелин (золадекс) — синтетический препарат гонадорелина, стимулирующего высвобождение гонадотропных гормонов гипофиза — фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Естественная секреция гонадорелина имеет пульсирующий характер (периоды повышенной секреции, между которыми уровень гормона незначителен).

При непрерывном действии лекарственный препарат гонадорелина гозерелин, наоборот, угнетает продукцию гонадотропных гормонов.

Гозерелин и аналогично действующий трипторелин применяют для подавления секреции гонадотропных гормонов, в частности, при раке предстательной железы. Гозерелин вводят в капсуле под кожу, а трипторелин — внутримышечно 1 раз в 28 дней.

К гормонам гипоталамуса, угнетающим продукцию гормонов передней доли гипофиза, относят соматостатин, дофамин и др.

Соматостатин угнетает секрецию гормона роста и тиреотропного гормона. На периферии соматостатин секретируется D-клетками желудка и поджелудочной железы. Снижает секрецию НС1 и ферментов поджелудочной железы. Оказывает сосудосуживающее действие. Лекарственный препарат соматостатин вводят внутривенно при кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода или кровотечениях при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Октреотид и ланреотид — синтетические аналоги соматостатина.

Октреотид вводят под кожу при остром панкреатите, кровотечениях из вен пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Ланреотид применяют при акромегалии; вводят внутримышечно.

Бромокриптин (парлодел) — синтетический препарат, стимулирующий дофаминовые рецепторы. Так же, как дофамин, который выполняет роль гипоталамического угнетающего фактора и снижает продукцию пролактина передней долей гипофиза (пролактоста-тин), бромокриптин тормозит секрецию пролактина. Кроме того, бромокриптин уменьшает чрезмерную продукцию гормона роста.

Назначают внутрь для прекращения лактации, при бесплодии, связанном с повышенным уровнем пролактина (пролактин угнетает продукцию гонадотропных гормонов), а также при акромегалии.

В связи с активацией D₂-рецепторов в neostriatum бромокриптин эффективен при паркинсонизме.

Каберголин (достинекс) — синтетический агонист D₂-рецепторов. Назначают внутрь для подавления лактации, при гиперпролактинемии, паркинсонизме.

Даназол — синтетическое соединение стероидной структуры. Уменьшает секрецию гонадотропин-рилизинг гормона, секрецию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. В результате снижается продукция мужских и женских половых гормонов. Назначают внутрь при преждевременном половом созревании, гинекомастии, эндометриозе, метроррагиях.

Препараты гормонов гипоталамуса и гипофиза

Серморелин — синтетический аналог эндогенного рилизинг-фактора гор­мона роста человека. Имеет полипептидную структуру (40—44 аминокислотных остатков). Стимулирует продукцию и секрецию гормона роста соматотрофными клетками передней доли гипофиза.

Показания к применению — в диагностических целях, при подозрении на не­достаточность гормона роста у малорослых детей. Вводится внутривенно с пред­варительным (за 15 и 1 мин до введения) и последующим (через 15, 30, 45, 60 и 9Ю мин после введения) забором венозной крови для определения концентрации гормона роста. Если в диагностических пробах уровень гормона роста составляет 7 нг/мл и менее, причиной низкорослости можно считать недостаточность гор­мона роста. Кроме внутривенного возможны подкожный и интраназальный спо­собы введения.

_rv Побочные эффекты редки. Могут быть ощущение жара и чувство прилива кро­ви к голове. Возможна болезненность на месте инъекции. •

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, беременность, период грудного вскармливания.

Протирелин (Рифатироин) — синтетический аналог тиротропин-рилизинг-гормона. Имеет трипептидную структуру (5-оксо-Ь-пролил-Ь-гистидил-Ь-про-линамид). Стимулирует продукцию и секрецию тиреотропного гормона и про-лактина передней долей гипофиза. Пик стимулированной концентрации ТТГ отмечается (после внутривенного введения) через 20-30 мин и возвращается к исходному уровню через 2—3 ч.

Показания к применению: дифференциальная диагностика дисфункций щи­товидной железы (первичный, вторичный, скрытый гипотиреоз), гипертиреоз. Вывод о характере поражения делается на основании изменения уровня ТТГ и гормонов щитовидной железы в плазме крови до и через 30 мин после внутривен­ного введения протирелина.

Побочные эффекты: головная боль, колебания артериального давления, тре­вожность, потливость, чувство сжатия в груди, аллергические реакции, покрас­нение и болезненность на месте инъекции.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, нестабильная стенокардия, сердечные аритмии, предрасположенность к бронхообструктивно-му синдрому.

Соматостатин (Стиламин) — синтетический циклический тетрадекапеп-тидный аналог соматостатина. Естественный соматостатин может продуциро­ваться в гипоталамусе и оказывать гормональное действие, угнетая продукцию гормона роста передней долей гипофиза. Кроме того, соматостатин может синтезироваться D-клетками в периферических тканях (слизистая оболочка же­лудка, поджелудочная железа и др.), где выполняет функции паракринного инги­битора секреции. Труднообъяснимым, но ценным свойством соматостатина яв-

ляется его способность значительно снижать кровоток в чревных артериях и уменьшать объем кровотока во внутренних органах, не вызывая значительных колебаний системного артериального давления. Последнее свойство и определя­ет основную сферу применения этого препарата в клинической практике — для остановки кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода (а также — для профилактики послеоперационных осложнений при хирургических операциях на поджелудочной железе и при свищах поджелудочной железы, кишечника и желч­ных протоков). Использование соматостатина по другим показаниям лимитиро­вано короткой продолжительностью действия этого препарата (t_1/2 от 2—3 до 3-6 мин по разным данным). Невысокая продолжительность действия обусловлена тем, что препарат легко деградирует под действием эндопептидаз и аминопепти-даз плазмы крови. Применяется внутривенно капельно. Может вызвать голово­кружение, ощущение приливов крови к лицу, брадикардию, тошноту и рвоту.

Октреотид (Сандостатин) — синтетический октапептидный аналог сома­тостатина. В отличие от соматостатина, действующего непродолжительно, окт­реотид имеет t_1/2 около 100 мин и действует продолжительно, в среднем около 12ч. Вводится парентерально (внутривенно и подкожно). Основные свойства октрёо-тида соответствуют таковым у соматостатина, а значительно большая продолжи­тельность действия позволяют расширить сферу применения этого препаратам

Показания к применению: акромегалия (в связи со способностью октреотида подавлять инкрецию гормона роста) в случае неэффективности дофаминомиме-тиков и невозможности хирургического лечения; язвенная болезнь, гастриномы, глюкагономы, карциноид и другие секретирующие опухоли (в связи со способ­ностью октреотида подавлять экскреторную активность железистой ткани). При­меняется также для остановки и профилактики кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода у больных циррозом печени (в связи со способностью снижать кровоток в чревных артериях).

Побочные эффекты: колебания уровня глюкозы в плазме крови, тошнота, рво­та, понос, нарушение функции печени, при длительном использовании может вызвать образование и рост желчных камней.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, беременность, пери­од грудного вскармливания.

Аналогично, но еще более продолжительно действует ланреотид. Его t_1/2 составляет 2,7-7,7 сут. Вводят его внутримышечно 1 раз в 10-14 сут.

Выделение некоторых тропных гормонов передней доли гипофиза может ре­гулировать дофамин. Гормоном (в строгом смысле слова) он не является, но иг­рает существенную роль в подавлении инкреции лактотропного гормона (про-лактина), гормона роста (соматотропного гормона). Такое действие дофамина связано с его способностью стимулировать дофаминовые рецепторы в гипотала-мо-гипофизарной системе. Для коррекции эндокринных расстройств применя­ют не дофамин (он действует непродолжительно и не проникает через гематоэн-цефалический барьер), а другие дофаминомиметические средства.

Бромокриптин — дофаминомиметик, прямо стимулирует постсинапти-ческие дофаминовые рецепторы в ЦНС. Снижает инкрецию пролактина и гор­мона роста (кроме того, обладает противопаркинсонической активностью).

Показания к применению: акромегалия (при невозможности хирургического лечения), галакторея, пролактинзависимая аменорея, а также для прекращения физиологической лактации.

Побочные эффекты: тошнота и рвота (связаны со стимуляцией дофаминовых рецепторов триггер-зоны рвотного центра), психотические реакции — бред, гал-

люцинации (связаны со стимуляцией дофаминовых рецепторов коры больших полушарий), дискинезии (связаны со стимуляцией дофаминовых рецепторов эк­страпирамидной системы), нарушения периферического кровообращения — ор-тостатическая гипотензия, спазм периферических артерий и связанные с ним су­дороги икроножных мышц, сухость во рту, запоры.

Противопоказания: тяжелые формы артериальных гипертензий, окклюзион-ные заболевания сосудов, хорея Гентингтона.

Аналогично бромокриптину действует дофаминомиметическое средство к а -берголин (Достинекс). Этот препарат отличается от бромокриптина тем, что является селективным агонистом 0₂-рецепторов и, таким образом, в терапевти­ческих дозах угнетает только инкреторную активность лактотрофных клеток пе­редней доли гипофиза. При увеличении дозы могут проявляться другие эффекты стимуляции центральных 0₂-рецепторов. Продолжительность гипопрол актине-мического действия каберголина выше, чем у бромокриптина и составляет 7-28 дней. Применяется по тем же показаниям, что и бромокриптин.

Гонадорелин и другие препараты гонадотропин-рилизинг-гормона пред­ставляют собой синтетические полипептидные аналоги естественного ГТ-РГ. Они стимулируют специфические рецепторы мембран гонадотрофных клеток пере­дней доли гипофиза, в результате чего в них накапливаются диацилглицерол и инозитолфосфат, что приводит к увеличению продукции и выделения этими клет­ками гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующе-го). Это, в свою очередь, приводит к увеличению инкреции половых гормонов (эстрогенов и гестагенов у женщин и тестостерона у мужчин). Однако такое дей­ствие проявляется при однократном или прерывистом («пульсирующем») введе­нии препарата. Если же в течение длительного времени в плазме крови поддер­живается постоянная концентрация препарата, то стимулирующий эффект сменяется угнетающим, что связано с десенситизацией гипофизарных рецеп­торов к ГТ-РГ. Примерно к 14-му дню от начала применения препарата снижает­ся продукция ФСГ и ЛГ передней долей гипофиза, что приводит к уменьшению в периферической крови концентрации половых гормонов до посткастрацион-ного (постменопаузного) уровня. Это, в свою очередь, тормозит пролиферацию гормонально-зависимых тканей. Обеспечить постоянную концентрацию пре­парата в плазме крови позволяют специальные системы доставки лекарствен­ных веществ:

бусерелин (Бусерелина ацетат) выпускается в виде капель в нос (t_1/2 3 ч) и в виде имплантанта (Супрефакт-депо), биотрансформирующегося более 2 мес;

трипторелин (Декапептил депо) выпускается в виде микрокапсул для при­готовления суспензии для инъекций (t_1/2 7,6 ч);

госерелин (Золадекс) в капсуле-депо для подкожного введения (t_1/2 2—4 ч).

Имплантант (Супрефакт-депо) вводят под кожу живота один раз в 2 мес, кап­сулу-депо (Золадекс) вводят под кожу живота один раз в 28 сут, суспензию мик­рокапсул (Декапептил-депо) вводят подкожно или внутримышечно один раз в 28 сут. Капли в нос применяют 3 раза в сутки с интервалом 6—8 ч.

Показания к применению: эндометриоз, миома матки, бесплодие (при прове­дении программы экстракорпорального оплодотворения), рак предстательной железы.

Побочные эффекты: гиперчувствительность, психическая лабильность, неста­бильность АД.

Противопоказания: беременность, лактация, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Подавить продукцию гонадотропин-рилизинг-гормона и гонадотропных гор­монов гипофиза можно действуя на обратную отрицательную связь. Инкреция указанных гормонов снижается при стимуляции эстрогеновых и гестагеновых рецепторов гипоталамо-гипофизарной системы. С этой целью применяется пре­парат даназол (Дановал, Данол).

Дан аз о л (Дановал, Данол) — синтетический препарат стероидной структу­ры, производное 17а-этинил-тестостерона. По фармакологическим свойствам яв­ляется частичным агонистом гестагеновых (а также андрогеновых и кортикосте-роидных) рецепторов. Собственно гестагеновая активность низкая, в связи с чем этот препарат не вызывает периферических гестагеновых эффектов. В то же вре­мя, проникая через гематоэнцефалический барьер, он стимулирует гестагеновые рецепторы в гипоталамусе и гипофизе, в связи с чем подавляет инкрецию ГТ-РГ и гонадотропных гормонов передней доли гипофиза (ФСГ и ЛГ). Это, в свою оче­редь, приводит к подавлению выделения половых гормонов и снижению проли­ферации гормонозависимых тканей. Применяется внутрь (t_1/2 1,5 ч).

Показания к применению: эндометриоз и обусловленное им бесплодие, пер­вичная меноррагия, макромастия, гинекомастия, мастопатия, предупреждение обострений при наследственном ангионевротическом отеке.

Побочные эффекты: диспептические расстройства, нарушение функций пе­чени, нервозность, приливы, головокружения, головная боль.

Противопоказания: порфирия, беременность, период грудного вскармливания.

Активировать продукцию гонадотропин-рилизинг-гормона и гонадотропных гормонов гипофиза можно путем блокады эстрогеновых рецепторов гипоталамо-гипофизарной системы. С этой целью используют антиэстрогенные препараты, проникающие через гематоэнцефалический барьер.

Кломифен (Клостильбегит, Кломид) — синтетическое антиэстрогенное средство. Блокирует эстрогеновые рецепторы в гипоталамо-гипофизарной сис­теме и периферических тканях. В связи с этим в малых дозах оказывает стимули­рующее влияние на инкрецию гонадотропинов, в высоких — антиэстрогенное действие на яичники. Применяется внутрь (t_]/2 5—7 дней).

Показания к применению: ановуляторное бесплодие (для стимуляции овуля­ции), аменорея, олигоспермия и задержка полового развития улиц мужского пола.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, приливы, головокружения, головные боли, расстройства зрения и менструально-овариального цикла.

Противопоказания: киста яичника, опухоль гипофиза, беременность, тяжелая печеночная недостаточность, гиперчувствительность к препарату.

Препараты гормонов передней доли гипофиза

Препараты гонадотропных гормонов гипофиза представлены:

1) препаратами естественных человеческих гонадотропных гормонов (ФСГ и ЛГ);

2) рекомбинантными препаратами с фолликулостимулирующей активностью.
К первой из указанных групп относятся препараты гонадотропинов, получае­
мые из мочи беременных женщин или женщин в постменопаузном периоде.

Гонадотропин хорионический (Прегнил, Профази, Хорагон). Дей­ствующее начало (естественный человеческий хорионический гонадотропин) получают из мочи беременных женщин. Он способствует овуляции, стимулирует образование и выделение прогестерона и эстрогенов. У мужчин стимулирует раз­витие интерстициальных клеток Лейдига и выделение тестостерона.

Показания к применению: у женщин — ановуляторное бесплодие, привычное невынашивание беременности, угрожающий самопроизвольный выкидыш; у муж­чин — азооспермия, гипогонадизм гипоталамо-гипофизарного происхождения.

Побочные эффекты: головные боли, раздражительность, депрессия, кожные высыпания, у мужчин — задержка жидкости в организме.

Противопоказания: опухоль гипофиза, гормонозависимые злокачественные опухоли.

Гонадотропин менопаузный (Меногон, Хумегон) получают из мочи женщин в постменопаузном периоде. Препарат содержит равные количества (по 75 ME) естественного человеческого гипофизарного ФСГ и ЛГ. У женщин препа­рат индуцирует созревание фолликула, у мужчин индуцирует сперматогенез.

Показания к применению: у женщин — ановуляторное бесплодие, у мужчин — нарушения сперматогенеза.

Побочные эффекты: синдром гиперстимуляции яичников у женщин (диском­форт внизу живота), кисты яичников.

Противопоказания: опухоли гипофиза, яичников, яичек.

Фоллитропин-бета (Пурегон) рекомбинантный фолликулостимулиру-ющий гормон (ФСГ). Повышает уровень половых гормонов в крови. У женщин стимулирует созревание фолликулов в яичниках (действуя активнее, чем гона­дотропин менопаузный) и пролиферацию эндометрия.

Показания к применению: ановуляторное бесплодие, индукция суперовуля­ции.

Побочные эффекты: синдром гиперстимуляции яичников, кисты яичников, многоплодная беременность, внематочная беременность.

Противопоказания: опухоли яичников, матки, молочных желез, гипофиза, пбликистоз яичников, доброкачественные опухоли матки.

Кортикотропин — препарат естественного АКТГ, получаемый из гипо­физа крупного рогатого скота. Полипептид, состоящий из 39 аминокислотных остатков. Стимулируя специфические рецепторы в коре надпочечников, усили­вает продукцию глюкокортикостероидов. Вводится парентерально (чаще внут­римышечно), продолжительность действия 6—8 ч. Применяется при вторичной медикаментозной атрофии коры надпочечников (после длительного применения препаратов глюкокортикостероидов). Побочные эффекты связаны с усилением выделения ГКС и проявляются гипертензией, задержкой жидкости в организме, гипергликемией и катаболическим действием на белковый обмен. Кроме того, введение кортикотропина может приводить к усилению выработки антител. В связи с последним обстоятельством более предпочтительным является примене­ние синтетического аналога кортикотропина.

Тетракозактид (Синактен-депо) — синтетический полипептидный ана­лог АКТГ, состоящий из 24 аминокислотных остатков. Их последовательность повторяет N-концевую часть молекулы адренокортикотропного гормона и пол­ностью сохраняет все его свойства. В отличие от кортикотропина, тетракозактид действует более продолжительно (его можно применять 1 раз в сутки) и реже вызывает аллергические реакции. Показания к применению тетракозактида несколько шире, чем у кортикотропина. Его можно использовать не только для профилактики осложнений после длительного применения ГКС, но и в комп­лексной терапии коллагенозов, бронхиальной астмы, дерматозов и неспеци­фического язвенного колита. Лечение препаратами АКТГ проводится курса­ми, поскольку при длительном непрерывном введении возможно «истощение» надпочечников.

Противопоказания к применению обоих препаратов АКТГ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сердечная недостаточность, тяжелые фор­мы гипертонической болезни и сахарного диабета.

Соматропин (Сайзен, Хуматроп) — аналог человеческого гормона роста, полученный генно-инженерным способом. Содержит ту же последовательность аминокислот, что и естественный соматотропин. Действуя на периферические тка­ни, стимулирует образование «соматомединов» — инсулиноподобных факторов роста. При этом инсулиноподобный фактор роста (ИПФР-1), образующийся в печени, считается основополагающим фактором анаболического действия гор­мона роста. Выделяясь из печени, инсулиноподобный фактор роста стимулирует специфические рецепторы в периферических тканях. Это приводит: 1) к актива­ции митоген-активной протеинкиназы и усилению тканевого роста; 2) к актива­ции некоторых видов промежуточного обмена.

В результате такого действия усиливается синтез белка, увеличивается рост костной и мышечной ткани, уменьшается выделение с мочой азотистых продук­тов, задерживается фосфор, кальций и натрий.

Показания к применению: карликовый рост (синдром Тернера).

Побочные эффекты: отеки, слабость, головная боль, гипергликемия.

Противопоказания: злокачественные новообразования.

Препараты тиреотропного гормона (тиротропин) и лактотропного гормона (лактин) широкого применения в медицинской практике не нашли.

Препараты задней доли гипофиза

Задняя доля гипофиза, называемая нейрогипофизом, состоит в основном из окончаний нейронов, тела которых залегают в супраоптическом и паравентрику-лярном ядрах гипоталамуса. Аксоны этих нейронов спускаются через ножку гипофиза в его заднюю долю (образуя гипоталамо-гипофизарный тракт) и закан­чиваются сильно утолщенными терминалями, тесно контактирующими с ка­пиллярами, в просвет которых и выделяют два основных гормона: окситоцин и вазопрессин.

Окситоцин — синтетический октапептидный аналог эндогенного оксито-цина. Состоит из пентапептидного цикла (цикл замкнут дисульфидным мости­ком между двумя группами цистеина) и боковой цепи из трех аминокислотных остатков. Препарат стимулирует специфические рецепторы матки, в связи с чем повышает тонус и сократительную активность миометрия. Плотность рецепто­ров в миометрии увеличивается с увеличением срока беременности и соответ­ственно этому возрастает утеротонизирующее действие препарата, достигая мак­симума непосредственно перед родами, в период родов и сразу после родов. Действуя на миоэпителиальные клетки молочных желез, окситоцин усиливает сокращение гладкомышечных элементов альвеол, что приводит к облегчению выделения молока. Кроме того, окситоцин обладает слабым вазопрессиноподоб-ным антидиуретическим действием (см. ниже). Препарат вводят внутримышеч­но или внутривенно, t 3-5 мин.

Показания к применению: для стимуляции родов (поскольку окситоцин не расслабляет шейку матки, применять его можно либо при полном раскрытии шейки, либо в комбинации с препаратами, снижающими тонус шейки матки); для остановки послеродовых кровотечений, связанных с атонией матки и ее не­достаточной инволюцией; для облегчения отделения грудного молока в раннем послеродовом периоде.

Побочные эффекты: тахикардия, гипотензия, возможна задержка воды в орга­низме (при длительной инфузии).

Противопоказания: преждевременные роды, несоответствие головки плода размерам таза роженицы, повышение АД.

Демокситоцин (Сандопарт) — синтетический аналог окситоцина с деза-минированным цистеином в положении 1. От окситоцина отличается устойчиво­стью к пептидазам, в связи с чем может применяться трансбуккально и внутрь. t_I/2 3-5 мин. В отличие от окситоцина не обладает вазопрессиноподобным дей­ствием, что позволяет применять его при гипертензии. Показания и противопо­казания сходны с таковыми у окситоцина.

Десмопрессин (Адиуретин СД) — синтетический пептидный аналог ва-зопрессина. Действие препарата связано со стимуляцией специфических рецеп­торов. У₂-рецепторы находятся в дистальной части нефрона. Они связаны с аде-нилатциклазой и при их стимуляции в клетках эпителия происходит активация синтеза «водных пор», а также увеличивается встраивание «водных пор» в люми-нальные мембраны эпителиоцитов. В результате усиливается реабсорбция воды и проявляется антидиуретическое действие вазопрессина. У_]а-рецепторы находят­ся в артериальных сосудах. Они связаны с фосфолипазой-С. При их стимуляции в ангиомиоцитах накапливается 1Р₃ (инозитолтрифосфат) и увеличивается содер­жание Са 2+ , что приводит к повышению тонуса сосудов и артериального давле­ния. Кроме того, препарат увеличивает агрегацию тромбоцитов и повышает ак­тивность VIII фактора свертываемости крови (стимуляция соответственно V,- и У₂-рецепторов). Антидиуретический эффект развивается при парентеральном применении (подкожном, внутривенном, внутримышечном, закапывании в нос) и продолжается 8-20 ч, несмотря на то, что t составляет лишь 75 мин.

Показания к применению: несахарный диабет, острая полиурия (закапывание в нос), гемофилия А и болезнь Виллебранда (внутривенно).

Побочные эффекты: гипертензия, головная боль, тошнота, боли в животе, свя­занные со спазмом кишечника.

Противопоказания: задержка жидкости в организме, анурия, недостаточность кровообращения, нуждающаяся в терапии диуретиками.

Несмотря на производство синтетических препаратов гормонов задней доли гипофиза, до сих пор не утеряли значение препараты, получаемые из естествен­ного сырья.

Препарат лиофилизированного порошка задней доли гипофиза, содержащий вазопрессин, называется адиурекрин. Выпускается в виде капель в нос, при­меняется при несахарном мочеизнурении и ночном недержании мочи. Эффект наступает через 15—20 мин после закапывания и сохраняется до 6 ч. Разовая доза 2-3 капли (4-6 ЕД), суточная доза не должна превышать 10 капель (20 ЕД).

Препараты, получаемые из задней доли гипофиза убойного скота (крупного рогатого и свиней) и содержащие окситоцин и вазопрессин, называются гиф о -тоцин и питуитрин. Гифотоцин отличается от питуитрина большей степе­нью очистки и меньшим содержанием вазопрессина. Применяют как средства, стимулирующие миометрий (для стимуляции родов, ускорения инволюции мат­ки и остановки кровотечений послеродового периода).

Препараты средней доли гипофиза

Средняя доля гипофиза находится под контролем гипоталамических факто­ров и продуцирует меланоцитстимулирующие гормоны, стимулирующие пигмен­тные клетки сетчатки.

Интермедии — препарат естественного меланофорного гормона, получае­мый из гипофиза рогатого скота и свиней. Выпускается в виде порошка во фла­конах для приготовления раствора для закапывания в конъюнктивальный мешок. Применяют при гемералопии, дегенеративных изменениях сетчатки, пигментном

ретините в виде 5% раствора (по 3 капли в конъюнктивальный мешок каждого глаза). Продолжительность курса — несколько месяцев.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Разнообразные препараты гормонов гипофиза

Препараты гормонов гипофиза применяют при недостаточной активности органа. Они ускоряют рост и половое созревание, усиливают лактацию. Помогают при бесплодии, нарушении работы щитовидной железы и надпочечников. Окситоцин используют для стимуляции родов, а вазопрессин при мочеизнурении (при несахарном диабете). О том, какие препараты могут заменить свои гормоны, что назначит врач при заболеваниях гипофиза, подробнее узнайте из нашей статьи.

Гормоны, которые может вырабатывать гипофиз человека

В этом органе сосредоточен основной гормональный синтез. Если гипофиз работает не в полную силу, то нарушается активность половой системы, тормозится продукция гормонов щитовидной и надпочечных желез. Организм становится беззащитным при инфекциях и стрессах, возникает бесплодие, останавливается рост у детей и формирование признаков, свойственных полу.

Передняя доля

Наиболее активно функционирует передняя доля гипофиза человека. Ее клетки вырабатывают:

• соматотропин – обеспечивает рост тела и внутренних органов;
• тиреотропин – активирует продукцию гормонов щитовидной железы;
• адренокортикотропный – помогает синтезу кортизола надпочечниками;
• пролактин – отвечает за образование молока, тормозит работу половых желез;
• фоллитропин – нужен для созревания фолликулов в яичниках, выработки эстрогенов, формирования сперматозоидов;
• лютропин – контролирует развитие желтого тела на месте фолликула, продукцию прогестерона, эстрогена у женщин, тестостерона у мужчин, обеспечивает выход яйцеклетки (овуляцию) и активность сперматозоидов.

Гормоны передней доли гипофиза

Эти соединения названы тропными гормонами (от слова тропность – точная (прицельная) направленность действия). Скорость их образования зависит от сигналов гипоталамуса. Он в свою очередь анализирует состав крови и при помощи гипофиза приводит его к норме.

А здесь подробнее о гормонах при эндометриозе.

Задняя доля

Задняя доля является хранилищем и «дозатором» гормонов, которые вырабатывают ядра гипоталамуса – окситоцина и антидиуретического (вазопрессина). Первый отвечает за сокращения мышц матки при родах и молочных протоков грудных желез. При стимуляции соска младенцем импульсы поступают в гипоталамические ядра, а они отдают команду гипофизу на выброс окситоцина, и образованное молоко выделяется из груди.

Антидиуретический гормон необходим, чтобы задержать в организме воду и соли. Если гипоталамус «обнаружил» их недостаток, то он блокируют фильтрацию в канальцах почек с помощью вазопрессина. При его дефиците или потере активности развивается несахарный диабет, сопровождающийся усиленным выделением мочи, сильной жаждой.

Средняя доля гипофиза вырабатывает меланоцитостимулирующий гормон, необходимый для приобретения окраски радужкой глаза, образования кожного пигмента. Защищает кожу от повреждения ультрафиолетовыми лучами.

Гормональные препараты гормонов гипофиза

После изучения роли и строения гормонов созданы препараты синтетического происхождения или выделенные из экстракта гипофиза животных.

Передней доли

Самый известный препарат – соматотропин, или гормон роста. Его прямое назначение – стимуляция роста детей при его задержках. Препараты Нордитропин, Джинтропин, Генотропин, Омнитроп и ряд их аналогов содержат гормон, произведенный методом генной инженерии. Действующее вещество полностью повторяет состав и последовательность аминокислот естественного белка и имеет его биологическую активность. Вводится раствор в инфекциях. Его основное действие:

• увеличивает скорость образования белка;
• стимулирует рост костей, если их ростковые зоны не закрыты;
• тормозит образование жира и помогает его включению в процессы образования энергии, что сохраняет белки и углеводы для формирования мышц, костной ткани;
• улучшает усвоение кальция;
• повышает иммунитет.

Не по назначению его используют бодибилдеры. При введении гормона роста взрослым мышечная ткань действительно увеличивается в объеме, но на ее силу соматотропин не влияет.

К побочным действиям относятся:

• риск роста опухолей;
• ухудшение течения сахарного диабета;
• снижение функции щитовидной железы;
• повышение давления крови;
• стимулирует рост костей кисти, стопы, черты лица становятся грубыми.

Необходимость применения аналога пролактина – препарата Лактин возникает только при слабой лактации.

Вводится внутримышечно на протяжении 5-7 дней. Если результат не получен, то более длительное введение опасно отечностью, повышением веса тела, головной болью, болезненностью грудных желез. Для того, чтобы стимулировать выделение собственного гормона, рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, особенно важно ночное кормление.

Средней доли

Меланоцитостимулирующий гормон отвечает за окраску кожи, глаз, волос, слизистых оболочек. Нарушения его образования могут возникать при болезнях надпочечников, гипофиза, опухолях.

С лечебной целью официальная медицина препараты с активностью гормона средней доли использует только при поражении сетчатой оболочки глаз. Интермедин в виде глазных капель стимулирует активностью колбочек и палочек. В результате улучшается ночное видение, распознавание световых импульсов, приспособление к слабому освещению.

Второй препарат был изначально предназначен для защиты кожи у пациентов, которые из-за светлой и чувствительной кожи могут оказаться беззащитными для лучей ультрафиолетового спектра. При клинических испытаниях Меланотан проявил такое опасное свойство, как рабдомиолиз. Это означает разрушение мышечной ткани. Поэтому его запретили для применения.

Эксперт в области эндокринологии

Задней доли

Антидиуретический гормон выпускается в виде таблеток, спрея, капель в нос. Препараты Уропрес, Минирин, Десмопрессин назначают при несахарном диабете или усиленном выделении мочи после травмы черепа, операции. Гормон применяется и с диагностической целью для определения способности почек к концентрации мочи. Побочными действиями медикаментов является отечность, задержка натрия и повышение давления. У детей и пожилых пациентов могут возникать судороги.

Окситоцин назначают в инъекциях для запуска родовой деятельности. Рекомендуется при показаниях к досрочному родоразрешению или стимуляции активности матки при слабости схваток. После рождения ребенка, выкидыша, аборта уколы назначают при маточных кровотечениях. Введение препарата проходит только при условии постоянного врачебного наблюдения.

Противопоказан при узком тазе, неправильном положении плода или его тяжелом состоянии, предлежании плаценты, болезнях сердца у матери. Может быть использован для стимуляции выделения молока в первые дни после родов.

Другие тропные гормоны гипофиза

При недостаточной функции желез эндокринной системы применяют препараты для стимуляции. Они повторяют действие гормонов гипофиза и активизируют работу яичников, яичек, щитовидки и надпочечников.

Гонадотропины

Гормоны гипофиза, которые действуют на половые железы, называют гонадотропными. С медицинской целью назначают такие гормональные препараты:

• хорионический гонадотропин – Прегнил, Профази, Хорагон, Овитрел;
• менопаузальный гонадотропин – Менопур, Меногон;
• фоллитропин – Фостимол, Гонал, Пурегон, Элонва;
• лютропин – Люверис;
• фолликулостимулирующий и лютеинизирующий – Перговерис.

Все эти средства используют для лечения бесплодия при отсутствии овуляции у женщин или нарушении созревания фолликулов в яичниках. Их могут назначить как для стимуляции зачатия, так и в программах искусственного оплодотворения.

У мужчин показаниями для применения являются:

• недостаточность гипофиза и ее последствие – слабость эрекции, нехватка тестостерона;
• бесплодие, вызванное снижением числа и активности сперматозоидов;
• отставание подростков в половом созревании;
• задержка опущения яичка в мошонку у мальчиков.

Кортикотропин

Точкой приложения этого гормона передней доли гипофиза является кора надпочечников. Он обеспечивает синтез кортизола, мужских стероидов, незначительно влияет на продукцию альдостерона. Его фармакологическое действие похоже на эффекты кортикостероидов (например, Преднизолона):

Кортикотропин вводится в инъекциях для предупреждения надпочечниковой недостаточности при длительном применении Преднизолона, Дексаметазона и их аналогов, развития синдрома отмены при завершении курса.

Похожий по структуре препарат Синактен-депо назначают при болезнях соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная склеродермия), бронхиальной астме, язвенном колите. Он используется редко, преимущественно при непереносимости или противопоказаниях к приему кортикостероидов.

Тиреотропин

При недостаточной функции щитовидной железы используется препарат левотироксин. Его эффекта у подавляющего большинства пациентов достаточно, чтобы компенсировать нехватку своего гормона. Он назначается при слабой активности как самой щитовидки, так и гипофиза, гипоталамуса.

Поэтому тиреотропин применяют только для диагностических целей. Он помогает определить причину нехватки тироксина в крови, а также правильно подобрать дозу для заместительной терапии. Ранее тиреотропный гормон (Тироджин) комбинировали с тиреоидином при гипофизарной недостаточности и ожирении центрального (мозгового) происхождения.

Стимуляция гипофиза гормонами

На гипофиз можно подействовать при помощи препаратов, аналогичных гормонам гипоталамуса, а именно его либеринам (рилизинг-факторам). Так как гипоталамические ядра вырабатывают их не постоянно и низкими дозами, то при введении медикаментов продленного действия активность гипофиза вначале повышается, а затем надолго снижается.

На таком механизме действия основаны показания к применению агонистов (усилителей) гонадотропного рилизинг-фактора (Декапептил, Золадекс). Они вначале стимулируют, а потом истощают запасы фоллитропина, лютропина. Рекомендуются при миоме, эндометриозе, бесплодии, раке простаты. После их введения наступает климакс у женщин, происходит химическая кастрация мужчин.

Для диагностической цели применяют:

Серморелин (соматолиберин)

Препараты для лечения железы

Если гипофизарные клетки усиленно вырабатывают гормоны, то при помощи лекарственных средств можно остановить их активность. Препараты, влияющие на гипофиз, эффективны далеко не во всех случаях. При наличии аденомы пока удалось медикаментами затормозить рост соматотропиномы и пролактиномы. Все остальные опухоли являются показанием для хирургического удаления.

Соматостатин (Сандостатин, Октреотид) назначается при:

• акромегалии (патологический рост тела и его отдельных частей) из-за повышения соматотропина при аденоме гипофиза;
• новообразовании желудка, поджелудочной железы (симптоматическое лечение, не может излечить от опухоли);
• поносе у больных ВИЧ-инфекцией;
• после операции на поджелудочной железе, остром воспалении (панкреатите) и разрушении (панкреонекрозе);
• кровотечении из вен пищевода, язвы желудка.

Препараты для лечения гипофиза могут остановить образование пролактина. Для этого назначают стимуляторы дофаминовых рецепторов. Парлодел и Достинекс связываются с этими белками на мембране клеток и тормозят избыточный синтез гормона лактации.

Применяются для кормящих мам, которым необходимо прекратить выделение грудного молока, при бесплодии, увеличении молочных желез и выделении из них жидкости у мужчин и вне беременности у женщин. Медикаменты помогают лечению импотенции, сбое менструального цикла, если они вызваны избытком пролактина.

Для уменьшения образования гипофизом гонадотропинов (фоллитропина и лютропина) назначается Даназол. Он блокирует выделение соответствующего либерина гипоталамуса, что помогает при преждевременном половом созревании, тяжелых маточных кровотечениях, увеличении грудных желез у мужчин, разрастании внутреннего слоя матки, мастопатии у женщин.

А здесь подробнее о резистентности к тиреоидным гормонам.

Препараты гормонов гипофиза назначаются при недостаточной активности этого органа. Соматотропин применяют при отставании ребенка в росте. Для активизации лактации коротким курсом вводят пролактин. Гонадотропины нужны при задержке полового созревания и для стимуляции овуляции. Тиреотропин преимущественно применяют в диагностических целях.

Адренокортикотропный гормон рекомендуется при непереносимости кортикостероидов или при прекращении курса их приема. На гипофиз можно повлиять путем введения либеринов и статинов гипоталамуса – соматостатина, агонистов дофамина и рилизинг-фактора гонадотропина, его блокатора Даназола.

Полезное видео

Смотрите на видео о гипофизе и его значении:

Всегда анализируют гормоны при эндометриозе. Их анализ сдают для назначения лечения. А чтобы задержать распространение заболевания, выбирают спираль и контрацептивы. Какие повышены, а каких гормон не хватает при миоме и эндометриозе?

При врожденных заболеваниях или нарушениях со стороны яичек, гипофиза назначают препараты мужских гормон. Они повышают природный уровень, для мужчин это способствует лечению бесплодия, росту мышц, нормальной работе желез. Чем опасны и вредны препараты мужских гормон?

Если неправильно работает гипоталамус, анализы помогут выявить причину нарушения выработки гормон. Диагностика включает инструментальные и лабораторные исследования. Как проверить гипоталамус?

В организме меланостимулирующий гормон не только дает пигментацию кожным покровам, волосам, слизистым, а еще и является своеобразной защитой от лучей. Его еще называет меланотропин. Как влияет избыток и недостаток?

Преимущественно резистентность к тиреоидным гормонам возникает как наследственная патология, реже — от мутации генов. Бывает как синдром, так и тотальная. Лечение преимущественно симптоматическое.

Источник статьи: http://mupvirc.ru/gormony/retsepty-preparaty-gormonov-gipotalamusa/

Гормоны гипоталамуса и их функции

Гормоны гипоталамуса были открыты и изучены относительно недавно. Раньше ученые полагали, что функцией органов внутренней секреции управляет гипофиз. Однако впоследствии выяснилось, что деятельность этой железы подчиняется гипоталамусу. Какие гормоны вырабатывает гипоталамический отдел головного мозга? И каковы их функции? На эти вопросы мы ответим в статье.

Что такое гипоталамус

Гипоталамус представляет собой отдел промежуточного мозга. Он состоит из серого вещества. Это небольшой участок центральной нервной системы. Он составляет всего лишь 5 % от веса мозга.

Гипоталамус состоит из ядер. Это группы нейронов, которые выполняют определенные функции. В ядрах расположены нейросекреторные клетки. Они и продуцируют гормоны гипоталамуса, которые иначе называют рилизинг-факторами. Их выработкой управляет центральная нервная система.

Каждая нейросекреторная клетка снабжена отростком (аксоном), который соединяется с сосудами. Гормоны попадают в кровоток через синапсы, затем проникают в гипофиз и оказывают системное влияние на организм.

Долгое время в медицине считалось, что основной функцией этого отдела мозга является управление вегетативной нервной системой. Гормоны гипоталамуса были открыты только в 1970 годы. Изучение их свойств продолжается до сих пор. Исследования нейросекретов помогают понять причины многих эндокринных расстройств.

Виды гормонов

Рилизинг-факторы через сосуды поступают в гипофиз. Они регулируют выработку гормонов в этом органе. В свою очередь, гипофиз стимулирует функцию других желез внутренней секреции. Можно сказать, что гипоталамус управляет всей эндокринной системой человека.

Какие гормоны выделяет гипоталамус? Эти вещества можно подразделить на несколько групп:

• либерины;
• статины;
• вазопрессин и окситоцин.

Каждая разновидность нейросекретов оказывает определенное воздействие на гипофиз. Далее мы подробно рассмотрим гормоны гипоталамуса и их функции.

Либерины

Либерины — это нейросекреты, которые стимулируют выработку гормонов в передней части гипофиза. Они поступают в железу через систему капилляров. Либерины способствуют высвобождению гипофизарных секретов.

Гипоталамус вырабатывает следующие гормоны из группы либеринов:

• соматолиберин;
• кортиколиберин;
• гонадолиберины (люлиберин и фоллилиберин);
• тиролиберин;
• пролактолиберин;
• меланолиберин.

Далее мы подробно рассмотрим каждый из вышеперечисленных нейросекретов.

Соматолиберин

Соматолиберин стимулирует продуцирование гипофизом соматотропина — гормона роста. Гипоталамус вырабатывает повышенное количество этого нейросекрета, когда человек растет. Усиленное образование соматолиберина отмечается у детей и подростков. С возрастом выработка гормона снижается.

Активная выработка соматолиберина происходит во время сна. С этим связано широко распространенное мнение, что ребенок растет, когда спит. Синтез гормона также возрастает при стрессе и физических нагрузках.

Соматолиберин необходим человеческому организму не только для роста костей и тканей в детстве. Этот нейрогормон в небольшом количестве вырабатывается и у взрослых людей. Он влияет на сон, аппетит и когнитивную функцию.

Дефицит этого нейрогормона в детстве может привести к серьезной задержке роста, вплоть до развития карликовости. Если же выработка соматолиберина снижена у взрослого человека, то это мало сказывается на его самочувствии. Может отмечаться лишь небольшая слабость, ухудшение трудоспособности и слабая развитость мускулатуры.

Избыток соматолиберина у детей может привести к чрезмерно высокому росту (гигантизму). Если же этот гормон продуцируется в повышенном количестве у взрослых людей, то развивается акромегалия. Это заболевание, которое сопровождается непропорциональным разрастанием костей и тканей лица, ступней и кистей.

В наши дни разработаны фармакологические препараты на основе соматолиберина. В основном они используются при дефиците роста у детей. Но нередко такие средства принимают люди, занимающиеся бодибилдингом, для наращивания мышечной массы. Если препарат используется в спортивных целях, то перед его употреблением следует проконсультироваться с эндокринологом.

Кортиколиберин

Кортиколиберин — это нейросекрет, который стимулирует образование адренокортикотропного гормона (АКТГ) в гипофизе. Он воздействует на работу коры надпочечников. Кортиколиберин продуцируется не только в гипоталамусе. Он также вырабатывается в лимфоцитах. Во время беременности этот нейрогормон образуется в плаценте, по его уровню можно судить о сроке беременности и предполагаемой дате родов.

Дефицит этого нейрогормона приводит к вторичной надпочечниковой недостаточности. Это состояние сопровождается общей слабостью и падением уровня глюкозы в крови через несколько часов после еды.

Если кортиколиберин вырабатывается в чрезмерном количестве, то такое состояние называют вторичным гиперкортицизмом. Оно характеризуется повышенным продуцированием кортикостероидов корой надпочечников. Это приводит к ожирению, повышению АД, появлению угрей и растяжек на коже. У женщин появляется чрезмерный рост волос на лице и теле, расстройства менструального цикла и овуляции. У мужчин возникают нарушения потенции.

Гонадолиберины

Гипоталамус регулирует половую функцию человека. Его нейросекреты активируют продуцирование гипофизом фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормона.

Какие гормоны вырабатывает гипоталамус для управления репродуктивной функцией? Это нейросекреты, которые называют гонадолиберинами. Они стимулируют выработку гонадотропных гормонов.

Гонадолиберины подразделяются на две разновидности:

1. Люлиберин. Активирует образование гормона ЛГ. Этот нейросекрет необходим для созревания и выхода яйцеклетки. Если люлиберин вырабатывается в недостаточном количестве, то овуляции не происходит.
2. Фоллилиберин. Способствует высвобождению гормона ФСГ. Необходим для роста и развития фолликулов в яичниках.

Дефицит гонадолиберинов у женщин становится причиной расстройств месячного цикла, отсутствия овуляции и гормонального бесплодия. У мужчин недостаток люлиберина и фоллилиберина приводит к снижению потенции и либидо, а также к уменьшению активности сперматозоидов.

Тиролиберин

Тиролиберин активирует продуцирование тиреотропного гормона гипофизом. Он стимулирует выработку тиреоидных гормонов щитовидной железой. Повышение концентрации тиролиберина чаще всего указывает на нехватку йода в организме. Этот нейросекрет влияет также на образование гормона роста и пролактина.

Тиролиберин синтезируется не только в гипоталамусе, но и в шишковидном теле, поджелудочной железе, а также в органах ЖКТ. Этот гормон воздействует на поведение человека. Он повышает работоспособность и оказывает тонизирующее влияние на центральную нервную систему.

В настоящее время созданы медицинские препараты на основе тиролиберина. Они используются для диагностики дисфункции щитовидной железы и акромегалии.

Пролактолиберин

Пролактолиберин представляет собой нейрогормон, который стимулирует выработку пролактина гипофизарными клетками. Он необходим для образования молока во время лактации. Достаточное количество этого гормона очень важно для кормящих матерей.

Однако пролактолиберин и пролактин образуются и у некормящих женщин, и даже у мужчин. Для чего нужны эти гормоны вне лактации? Существует предположение, что пролактолиберин участвует в иммунных реакциях и стимулирует рост новых кровеносных сосудов. Некоторые исследования доказывают, что этот нейросекрет обладает обезболивающими свойствами.

Однако избыток пролактолиберина вреден. Он может стать причиной галактореи. Это эндокринное расстройство, которое выражается в выделении молока из грудных желез у некормящих женщин. У мужчин это заболевание приводит к аномальному увеличению молочных желез — гинекомастии.

Меланолиберин

Меланолиберин высвобождает в гипофизе меланотропин. Это вещество, которое способствует образованию меланина в клетках эпидермиса.

Меланином называется пигмент, который образуется в специальных клетках — меланоцитах. Его избыток вызывает потемнение эпидермиса. Меланолиберин отвечает за цвет кожи. Повышенное количество нейросекрета образуется при воздействии солнечных лучей, что и становится причиной загара.

Статины

Статины — это гормоны гипоталамуса, которые тормозят выработку секретов гипофиза. Можно сказать, что их функция противоположна действию либеринов. К статинам относятся следующие нейросекреты гипоталамуса:

1. Соматостатин. Подавляет синтез гормона роста.
2. Пролактостатин. Блокирует образование пролактина.
3. Меланостатин. Тормозит выработку меланотропного гормона.

В настоящее время гормональная функция гипоталамуса только еще изучается. Поэтому пока неизвестно — существуют ли нейросекреты, ингибирующие выработку гонадотропных и тиреотропных гормонов, а также АКТГ. Медицинская наука предполагает, что в данный момент открыты еще далеко не все гипоталамические нейрогормоны из группы статинов.

Вазопрессин и окситоцин

Задняя часть гипоталамуса вырабатывает гормоны — вазопрессин и окситоцин. Эти нейросекреты накапливаются в задней доле гипофиза. Затем они поступают в кровоток. Раньше считалось, что эти вещества продуцирует задняя доля гипофиза. И лишь относительно недавно было открыто, что вазопрессин и окситоцин образуются в нейросекреторных клетках гипоталамуса. Эти вещества и в наши дни традиционно называют гормонами задней доли гипофиза.

Вазопрессин — это гормон, который уменьшает диурез. Он поддерживает в норме уровень АД и водно-солевой баланс. Если это вещество вырабатывается в недостаточном количестве, то у пациента возникает несахарный диабет. Это тяжелое заболевание, сопровождающееся сильной жаждой, а также очень частым и обильным мочеиспусканием.

Избыток вазопрессина приводит к появлению синдрома Пархона. Это довольно редкая патология. Она сопровождается задержкой жидкости в организме, отеками, редким мочеиспусканием, сильной головной болью.

Гормон окситоцин способствует сокращениям матки во время родов. На основе этого секрета созданы препараты для стимуляции родовой деятельности. Также это вещество улучшает выработку грудного молока в период лактации.

В настоящее время изучается влияние окситоцина на психоэмоциональную сферу человека. Установлено, что это гормон способствует доброжелательному отношению и доверию к людям, чувству привязанности и уменьшению тревожности.

Заключение

Можно сделать вывод, что гипоталамус управляет всеми остальными эндокринными органами. От его работы зависит функционирование желез внутренней секреции. Поэтому при появлении признаков гормональных расстройств нужно обязательно исследовать состояние гипоталамуса. Возможно, что причина нарушений находится именно в этом отделе мозга.

Источник статьи: http://tony.ru/470022a-gormonyi-gipotalamusa-i-ih-funktsii