Сбой гормонов к какому врачу идти

Гормональный сбой у женщин

Гормональный фон женщины не отличается стабильностью. Он меняется в связи с ежемесячным циклом, беременностью, а также с климаксом. В эти периоды изменения обусловлены физиологическими причинами и считаются нормой. Но гормональная система очень чувствительна к внешним факторам. Постоянные стрессы, плохая экология и вредные привычки ежедневно наносят удар по здоровью женщины. В связи с чем возникает гормональный сбой, который не связан с физиологическими процессами. Нередко женщины обращаются к врачу, когда в организме возникли серьезные отклонения. Иногда патологические изменения носят необратимый характер.

В этой статье рассмотрим — какие гормоны важны для женского организма, что приводит к дисбалансу и как восстановить гормональный сбой, если он возник.

Что такое гормональный фон и его важность

В организме все взаимосвязано. Для оптимального функционирования всех систем и органов необходимы биологически активные вещества — гормоны. Они вырабатываются эндокринными железами. Именно от этих веществ зависит протекание всех жизненно важных процессов. Благодаря им женщина может зачать и выносить ребенка.

Все эти вещества должны находиться в организме в определенном количестве. Их переизбыток, или недостаток приводит к различным сбоям. Соотношение гормонов в мужском и женском организме различно.

Основными гормоны у женщин:

Вырабатывается в основном яичниками. Именно от этих гормонов зависит правильное развитие репродуктивной системы у девочки в период полового созревания. Они отвечают за развитие матки, маточных труб, а также за формирование вторичных половых признаков. От эстрогена зависит зачатие, протекание беременности. Этот гормон еще называют гормоном молодости, так он влияет на состояние кожи, костей.

Также важный гормон, от которого зависит регулярность менструального цикла. Он отвечает за подготовку молочных желез к грудному вскармливанию и становится «хранителем» возникшей беременности. При недостатке этого вещества часто возникают проблемы с менструацией, а также возможны выкидыши и замершая беременность.

Это два центральных женских гормона, но есть и другие не менее важные. Среди них можно выделить в особую группу тестостерон, пролактин, лютеинизирующий гормон (ЛГ). Каждый гормон выполняет строго определенную функцию, поэтому концентрация этих веществ в те или иные периоды цикла должна соответствовать норме. Отклонения, даже небольшие, влекут нарушения в эндокринной, репродуктивной и других системах организма.

Отчего возникают гормональные нарушения

Влиять на выработку биологически активных веществ могут как внутренние, так и внешние факторы. Рассмотрим наиболее распространенные причины.

Эндокринные заболевания

Именно от состояния эндокринной системы зависит выработки тех или иных гормонов. Это главный центр, который состоит из желез внутренней секреции. Сюда относятся яичники, гипофиз, поджелудочная и щитовидная железы, эпифиз, надпочечники. Любое отклонения в этих органах автоматически влечет сбои в функционировании организма. Самыми распространенными эндокринными заболеваниями являются:

• сахарный диабет;
• гипотиреоз — возникает из-за нарушений в работе щитовидной железы. Эта патология часто является причиной хронической усталости у женщин.
• зоб — увеличение щитовидной железы. Часто возникает у женщин в связи с возрастными изменениями.
• синдром Иценко-Кушинга. Для него характерен избыточный рост волос, увеличение массы тела. Возникает из-за чрезмерной работы надпочечников.

Любые нарушения в работе эндокринной системе сначала провоцируют развитие воспалительных заболеваний в органах малого таза или репродуктивной системы. Если в этот момент не начать лечение, то впоследствии возникает бесплодие.

Подростковый возраст или половое созревание

До подросткового возраста гормональный фон у мальчиков и девочек примерно одинаков. Но с наступление пубертата у каждого пола начинают вырабатываться свои гормоны, от которых зависит развитие половых органов и вторичных половых признаков.

В этот период считается нормальным усиленная выработка биологически активных веществ. Примерно с 11—12 лет под их воздействием происходит полная перестройка эндокринной системы. Также важна в этот период выработка гормона роста. Этим гормональным бумом и объясняется трудность подросткового возраста.

До полового созревания трудно распознать какие-либо отклонения в выработке гормонов. Врожденные аномалии половых органов могут привести к тому, что в подростковом возрасте у девочки не будет хватать женских гормонов. Также важен наследственный фактор. Для оценки гормонального фона у подростка нужно посетить детского врача-гинеколога или эндокринолога.

Прием гормональных препаратов

Привести к дисбалансу гормонов может и прием некоторых лекарственных средств. Чаще всего причиной является оральная контрацепция, в состав которой входят эстроген или гестоден. Особенно есть риск нарушить гормональный баланс при самостоятельном назначении контрацептивов.

Современные препараты имеют низкую дозу гормонов, но тем не менее назначать их может только врач. Обязательно предварительно нужно проверить гормональный фон и сдать анализы.

Эмоциональные нарушения, стрессы

Эндокринная система очень чувствительна к стрессам и переживаниям. Под воздействием негативных сильных эмоций гипофиз выбрасывает в кровь большое количество адреналина — гормона стресса. Он необходим для кратковременной мобилизации всех ресурсов организма. Но продолжительный или частый стресс приводит к тому, что в организм постоянно выбрасывается этот гормон, что заставляет эндокринные железы работать на пределе. Это и приводит к гормональным сбоям.

Проблемы с надпочечниками

Заболевания надпочечников также влекут переизбыток или недостаток таких биологически активных веществ, как кортизол, катехоламин, половые гормоны. Большая часть патологий связана с доброкачественными новообразованиями — кистами и/или аденомами. Чтобы их вовремя диагностировать необходимо посещать профилактические осмотры.

Нарушения нейроэндокринной регуляции

Сюда относят любые патологии гипоталамо-гипофизарной системы, в которую входит гипоталамус, гипофиз и периферические железы. Это могут быть черепно-мозговые травмы, злокачественные опухоли, инсульты, энцефалит.

Нездоровый образ жизни

Употребление алкоголя приводит к постоянному выбросу в кровь кортизола. При частых возлияниях переизбыток этого гормона влечет нарушения эмоциональной сферы. Появляется тревожность, депрессия, апатия. А это в свою очередь приводит к усиленной работе поджелудочной железы.

Также алкоголь негативно влияет на работу надпочечников, заставляя его постоянно вырабатывать гормон стресса (адреналин). Под его влиянием количество женского гормона эстрогена уменьшается. В результате у пьющей женщины начинают преобладать мужские черты — грубый голос, снижение эластичности кожи, нарушается менструальный цикл. Возможно преждевременное старение и наступление раннего климакса.

Неправильное питание, а именно употребление жирной пищи или фастфуда, приводит к нарушению обмена веществ. А как известно, ожирение — это одно из заболеваний эндокринной системы. Жесткие диеты, увлечение веганством нередко тоже становятся причиной общего физического истощения. В этом случае возможно полное прекращение менструации из-за недостатка питательных веществ и витаминов.

Гинекологические заболевания

Заболевания женской половой системы, которые могут спровоцировать гормональные нарушения:

• миома матки;
• эндометриоз;
• полипы в полости матки;
• дисфункции яичников;
• гиперплазия эндометрия.

Беременность, роды

Для того чтобы женский организм смог выносить ребенка, ему нужна перестройка на новый лад. Поэтому после зачатия существенно увеличивается выработка некоторых важных гормонов. Первым биологически активным веществом, количество которого резко увеличивается, является ХГЧ. Именно по его количеству определяется наступила беременность или нет. Его недостаток свидетельствует о замирании беременности на раннем сроке.

Также увеличивается выработка прогестерона и эстрогенов. При беременности они помогают справляться с возросшей нагрузкой на организм. Обычно после родов для нормализации гормонального фона требуется 2—3 месяца. Но следует знать, что если женщина кормит грудью, то повышенное количество гормонов также является нормой.

Климакс

После 40—45 лет происходит угасание функции яичников. В связи с чем выработка женских гормонов также снижается. Это влияет на весь организм, так он перестраивается на новую систему работы. Из-за этого ухудшается общее самочувствие, женщина начинает быстрее стареть, возникают заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности остеопороз.

Важно! Даже после прекращения менструации, гормоны в минимальном количестве вырабатываются еще 1—2 года. В этот период возможно наступление беременности.

Это основные причины, которые приводят к гормональным нарушения в женском организме. Но к провоцирующим факторам можно также отнести проживание в экологически неблагоприятных районах, работу на вредном производстве и другие факторы.

Признаки гормонального сбоя у женщин

Симптоматика зависит от возраста и причины. Женщины репродуктивного возраста часто жалуются на следующие проблемы:

1. Нарушения менструального цикла. Это могут быть задержки или отсутствие месячных в течение определенного времени (аменорея).
2. Усиление ПМС.
3. Сильные боли в период менструации.
4. Повышенное оволосение (гирсутизм).
5. Проблемы с кожей, а именно угревая сыпь, постоянные воспаления.
6. Частые скачки настроения без причины.
7. Снижение либидо.
8. Расстройства сна.
9. Головные боли.
10. Агрессивность, злость на окружающих, раздражительность.
11. Ломкость ногтей и выпадение волос.
12. Дискомфорт при половом акте из-за снижения количества вагинальной смазки.

Часто женщина связывает постоянную усталость с сильной бытовой или рабочей загруженностью. Но часто это является признаком гормональных нарушений. Это состояние требует врачебной консультации и коррекции.

Симптомы гормонального сбоя у девушек-подростков

У девушек симптоматика несколько иная. Это связано с тем, что у них только начинает устанавливаться необходимый для взрослого человека гормональный фон. О нарушениях могут свидетельствовать проблемы с формированием вторичных половых признаков.

Нужно обратиться к врачу, если:

1. Отсутствует менструация до 16—17 лет.
2. Наблюдается недостаточное оволосение в подмышечных впадинах или в лобковой зоне.
3. Не формируются молочные железы.
4. Наблюдается нерегулярный цикл спустя год после первой менструации;

Чрезмерно худощавое телосложение или наоборот резкий набор веса также могут быть признаком, что с гормонами не все в порядке.

Как лечить гормональный сбой у молодых девушек? Главное здесь не навредить. Поэтому терапия подбирается только врачом после тщательного обследования.

Какие могут быть последствия нарушения гормонального фона

Недостаток или переизбыток биологически активных веществ может приводить к самым разным функциональным нарушениям. У женщины в первую очередь страдает репродуктивная функция. Гормональный дисбаланс нередко является причиной бесплодия, частых выкидышей или нарушений цикла. Другие последствия — миома, мастопатия, полипоз влагалища. В отдельную группу можно отнести формирование гормонозависимых опухолей. Толчком к их развитию как раз служит переизбыток тех или иных гормонов. Общее плохое самочувствие, раздражительность и плохое настроение могут способствовать развитию депрессии.

Как определить гормональный сбой: методы диагностики

Гормональными нарушениями в женском организме занимается гинеколог-эндокринолог. Он собирает анамнез, и проводит осмотр на гинекологическом кресле. Для точной диагностики проводится ряд лабораторных анализов. Для этого нужно сдать анализы на определенные виды гормонов: женские гормоны (ХГЧ, пролактин, прогестерон), гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный тироксин) и уровень свободного тестостерона. Для этого нужно сдать кровь натощак.

Также врач может назначить дополнительное обследование:

1. Внутривагинальное УЗИ.
2. Кольпоскопию.
3. УЗИ эндокринных желез, надпочечников.

При выявлении нарушений требуется консультация других узких специалистов — терапевта, невролога, психотерапевта.

Гормональный сбой у женщин: лечение и профилактика

Терапия включает только комплексный подход. При незначительных отклонениях бывает достаточно нормализовать распорядок жизни. Для подростков часто рекомендуется снизить умственную нагрузку, пропить курс поливитаминов, отказаться от вредных привычек и правильно питаться.

При климаксе рекомендуется гормонозаместительная терапия, так как собственных гормонов в организме не хватает. Также если обнаружен по анализам гормональный сбой у женщин, лечение может включать:

1. Соблюдение определенной диеты.
2. Лечение хронических заболеваний органов малого таза.
3. Проверку на ИППП, так как они провоцируют воспаление в половых органах.
4. При недостатке какого-либо гормона назначается прием синтетических гормонов. Это могут быть таблетки, пластыри, инъекции.
5. Циклический прием специальных витаминных комплексов.

В редких случаях проводится оперативное вмешательство, которое заключается в проведении лапароскопии и выскабливании шейки матки. Обычно этот метод рекомендуется при выявлении новообразований, рост которых зависит от гормонального фона.

Народные средства

Если по какой-то причине нельзя провести гормональную терапию, можно принимать растительные сборы. Некоторые травы содержат в составе фитогормоны, поэтому их используют для восстановления гормонального сбоя. Для этого подойдут отвары или настои из шалфея, мяты, душицы, боровой матки, пажитника. Только их ни в коем случае не следует назначать самостоятельно! Принимать их можно только после консультации и разрешения лечащего врача.

Важно! Растения обладают накопительным эффектом, поэтому для получения положительного результата их принимают длительное время.

Следует помнить и о профилактике. Женский организм вынослив, но и ему требуется внимание. Обязательно посещайте гинеколога регулярно для выявления и своевременного лечения гинекологических заболеваний. Спорт и правильное питание сделают нервную систему выносливей, а значит стрессы будут обходить вас стороной. При усилении ПМС, а также нарушениях цикла не занимайтесь самолечением. Гормональные нарушения многообразны и их истинную причину может установить только врач.

Источник статьи: http://www.polyclin.ru/articles/gormonalny-sboy-u-zhenshin/

У какого врача можно проверить гормоны

Специалист в медицине, занимающийся проверкой гормонов и лечением сопутствующих заболеваний человека называется эндокринологом. В его обязанности входит диагностика и терапия различных сбоев в работе желез внутренней секреции. Эндокринолог также разрабатывает мероприятия по профилактике гормональных нарушений для каждого конкретного пациента.

Особенности эндокринологии

Желез внутренней секреции довольно много. К ним относят, например, щитовидную железу, надпочечники, гипоталамус и другие. Каждая из них вырабатывает свой гормон (гормоны).

Мало кто знает, но данные вещества могут производить и некоторые органы человеческого тела, не относящиеся к эндокринным железам. Например, головной мозг, сердце, печень.

Какие врачи занимаются гормонами? В зависимости от возраста и пола пациента ему следует обращаться к медику с определенной специализацией.

Детские эндокринологи лечат детей, подростков, они решают следующие задачи:

• корректировка при нарушениях роста;
• терапия патологий полового развития;
• лечение диабета;
• борьба с избыточным весом;
• устранение подростковых проблем с кожей.

Женщинам при гормональных сбоях следует обращаться к эндокринологу-гинекологу. Данный специалист лечит бесплодие, климакс, мастопатию, задержку месячных и т. д.

При опухолях мозга любой этиологии, гигантизме и акромегалии, болезнях надпочечников, пациентом должен заниматься нейроэндокринолог. Различные нарушения в работе щитовидной железы лечит тиреоидолог. Помимо перечисленных специалистов занимаются проблемами с эндокринными железами генетики, хирурги-эндокринологи, диабетологи.

Основные железы и их назначение

У эндокринных желез нет выводящих протоков, они выделяют активные вещества сразу в кровь. Они напрямую регулируют обменные и другие процессы жизнедеятельности в организме:

1. Гипофиз. Находится у основания головного мозга. Вырабатывает вещества, контролирующиеработу других эндокринных желез и влияющих на размеры внутренних органов и рост костей.
2. Тимус. У ребенка этот орган имеет большие размеры. В процессе полового созревания и на протяжении всей жизни он постепенно уменьшается. Выделяет гормон тимозин, ответственный за созревание клеток иммунитета.
3. Щитовидная железа. Находится на шее, производит вещества, контролирующие обменные процессы.
4. Паращитовидные железы. Вырабатывают гормон, отвечающий за скорость обмена кальция и фосфора. Работает в комплексе со щитовидкой.
5. Поджелудочная железа. Напрямую участвует в пищеварении, выбрасывая в кишечник свой сок. Кроме того производит важнейший гормон инсулин, контролирующий уровень глюкозы в крови.
6. Надпочечники. Ответственны за выработку гормонов, влияющих на многие процессы в человеческом организме и работу нервныхклеток.
7. Половые железы. Влияют на репродуктивную функцию, секретируя вещества, контролирующие развитие вторичных половых признаков.

В различных религиозных течениях мистическую роль приписывают шишковидному телу (эпифизу). Это небольшая железа, расположенная в среднем мозге. Впрочем, на данный момент изучена она недостаточно.

Нейроэндокринолог

Большинство нейроэндокринных заболеваний связаны с патологическими процессами, протекающими в гипоталамо-гипофизарной области. Наиболее распространенный вид поражения – аденома. По сути – это доброкачественная опухоль, в редких случаях заболевания принимает злокачественную форму. Нейроэндокринолог занимается лечением аденом гипофиза и патологий, которые они провоцируют. При этом могут наблюдаться, как повышенная выработка гормонов данной железы, так и резкое их снижение.

К нейроэндокринологу следует обращаться при акромегалии, пролактиноме, болезни Иценко-Кушинга. Обычно эти заболевания сопровождаются следующими симптомами:

• снижение либидо;
• нарушение менструального цикла;
• ожирение;
• сильная слабость в мышцах;
• разрастание хрящевой ткани.

После обращения пациента с подобными симптомами, нейроэндокринолог отправит его на обследование для определения уровня гормонов, вырабатываемых гипофизом, и выявления возможного патологического увеличения железы. В зависимости от результатов анализов врач назначает лечение. Как правило, оно заключается в медикаментозном приведении в норму уровня гормонов гипофиза. При наличии аденомы и значительном разрастании железы может потребоваться хирургическое вмешательство.

Тиреоидолог

Данный специалист занимается лечением щитовидки. Данная железа внутренней секреции, отвечает за многие процессы, протекающие в организме человека. Она производит специфические гормоны, которые содержат йод. При сбоях в работе щитовидной железы могут начаться серьезные проблемы со здоровьем. В первую очередь наблюдается сильное снижение иммунитета.

При гипотериозе пациент страдает ожирением, проблемами с кожей (шелушение, отечность), снижением умственной деятельности. Человек становится медлительным, его мучают запоры. Гипертериоз сопровождается повышенной потливостью, расширением глазных зрачков, бессонницей, раздражительностью, высоким давлением, тахикардией, повышенным аппетитом.

Все эти симптомы должны заставить пациента обратиться за помощью к тиреидологу. Обычно к данному специалисту направляет терапевт, но, при подозрении на патологию щитовидной железы можно посетить тиреидолога самостоятельно. Он назначит УЗИ органа и сдачу крови на гормоны. Как правило, лечение заключается в медикаментозной корректировке работы щитовидной железы в течение всей жизни. К сожалению, полностью вылечить тиреоидит нельзя. К оперативным вмешательствам прибегают редко, при значительном увеличении щитовидки.

Гинеколог-эндокринолог

Это специалист, занимающийся диагностикой и лечением любых гормональных сбоев в организме женщины. Он проверяет работу яичников, соотношение в крови пациентки прогестерона, эстрогена и тестостерона.

Посещение гинеколога-эндокринолога должно быть обязательным, если, например, у девочки-подростка происходит задержка менструации. Часто первый гормональный сбой у женщин происходит именно в детском возрасте. Поэтому родители должны внимательно следить за здоровьем ребенка, чтобы своевременно устранить возможные нарушения в работе яичников на ранней стадии.

Основанием для обращения женщины к гинекологу-эндокринологу являются следующие симптомы:

• неприятные ощущения при половом акте внизу живота;
• жжение при мочеиспускании;
• выделения с неприятным запахом.

Помимо гинекологического обследования врач назначит пациентке сдачу крови на гормоны и ультразвуковое исследование яичников. Кроме того, он составит менструальный календарь, проверит рост и вес пациентки для подтверждения диагноза. Лечение дисфункций яичников может проводиться консервативно или оперативно. Хирургическое вмешательство потребуется при запущенном патологическом процессе. В ранней стадии для значительного улучшения состояния женского здоровья бывает достаточно корректировки гормонального баланса.

Прогноз

В большинстве случаев, при своевременном посещении врача, с патологиями гормональной системы получится справиться, пройдя простой медикаментозный курс лечения. В некоторых ситуациях эндокринные нарушения появляются на фоне других серьезных патологий. Поэтому, перед тем, как назначать терапию, врач обязательно должен обследовать пациента на основные болезни, которые могут спровоцировать изменения гормонального фона.

Без лечения выявленных нарушений в работе других органов и систем, восстановить нормальную секрецию эндокринных желез не получится. Например, если снижение андрогенных гормонов произошло из-за венерического заболевания, вызвавшего воспаление половых органов, то, в первую очередь, нужно направить силы на исцеление именно от этой болячки. Как правило, врач лечит инфекцию антибактериальными медикаментами. А назначение различных гормональных препаратов, будет проводиться по необходимости. Нередко, устранение основного недуга, позволяет восстановить нормальную работу эндокринных желез, не прибегая к дополнительному лечению.

Источник статьи: http://gormonoff.com/gormony/kakoj-vrach-zanimaetsya-gormonami

Какой врач занимается гормонами?

Контроль работы всех органов и систем осуществляет нервная и эндокринная системы. Последняя объединяет железы внутренней секреции. Многочисленные проблемы со здоровьем часто связаны с гормональным дисбалансом.

Проблемой устранения эндокринных нарушений занимаются следующие узкие специалисты:

На вопрос о том, какой врач занимается гормонами, нельзя дать однозначный ответ. При длительном изменении концентрации биологически активных веществ возникают сбои в работе разных органов и систем, происходит нарушение основных процессов жизнедеятельности.

Причины и симптомы гормонального сбоя

Железы внутренней секреции связаны между собой, поэтому нарушение деятельности любой из них приводит к дисфункции эндокринной системы и всего организма в целом.

На работу эндокринных желез оказывают влияние наследственность, возраст, пол. Нарушают их функциональность:

Симптоматика гормонального дисбаланса многообразна. Общими характерными признаками являются:

• резкий набор или потеря веса без видимых причин;
• сухость кожных покровов;
• оволосение в нетипичных местах;
• облысение;
• постоянная угревая сыпь;
• резкие перепады настроения.

Гормональный сбой может возникнуть в любом возрасте. Выявить его может только специалист. С этой целью врач назначает проверить гормоны. Их список зависит от того, какая система органов дала сбой. С этой целью проводится лабораторное исследование крови.

Эндокринолог

Этот врач по гормонам проверяет баланс биологически активных веществ и, при необходимости, дает направление к узкому специалисту. Консультация эндокринолога необходима при следующих состояниях:

• проблемы с весом;
• диабет (сахарный и несахарный);
• чрезмерная пигментация кожи;
• нарушение роста;
• подростковые проблемы.

Гинеколог

Этот специалист диагностирует гормональный сбой у женщин. Он проверяет соотношение эстрогенов, прогестерона, тестостерона. Выработка этих гормонов зависит от функциональности яичников.

В подростковом возрасте консультация специалиста обязательна, чтобы своевременно устранить возможные нарушения работы половых желез.

Поводом для обращения женщины к гинекологу являются следующие симптомы:

• нетипичные выделения;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• боли во время интимной близости;
• сбой менструального цикла;
• проблемы с зачатием;
• тяжелое течение климакса.

Андролог

Этот врач занимается лечением гормональных нарушений у мужчин. Консультация специалиста важна при естественных физиологических сбоях: в период полового созревания и в преклонном возрасте. Для сохранения потенции обращение к андрологу необходимо при следующих проявлениях:

• инфекции половых органов;
• снижение либидо;
• проблемы с зачатием;
• эректильная дисфункция;
• набор лишнего веса.

Нейроэндокринолог

Заболевания нейроэндокринного характера связаны с патологиями гипоталамо-гипофизарной области. Аденома (доброкачественная опухоль) – самое распространенное заболевание.

Нейроэндокринолог выявляет патологии гипоталамуса и гипофиза. Акромегалия, болезнь Иценко-Кушинга, пролактинома – заболевания, которые лечит данный специалист.

Симптомами этих патологий являются:

• слабость в мышцах;
• сильное разрастание хрящевой ткани;
• ожирение;
• нарушение репродуктивной функции.

Тиреоидолог

Обменные процессы, иммунную защиту обеспечивает щитовидная железа. При нарушении ее секреторной деятельности начинаются серьезные проблемы со здоровьем:

• ожирение;
• ухудшение состояния кожи;
• отечность;
• запоры;
• повышенное давление;
• бессонница;
• раздражительность.

Все эти состояния – повод для обращения к тиреоидологу. Для диагностики дисфункции щитовидной железы он назначает УЗИ органа и анализ крови на гормоны.

Своевременное посещение врача, который диагностирует патологии эндокринной системы, дает возможность выявить первопричину гормонального сбоя и стабилизировать состояние пациента с помощью медикаментозного лечения.

Источник статьи: http://gormonal.ru/endocrinologiya/vrach