Анализ гормона щитовидной железы — как сдавать правильно
Чтобы понять, как правильно сдать анализ на гормон щитовидной железы, требуется сперва определиться, для чего он нужен.
Мы расскажем о том, почему врачи просят сдать кровь на анализы, и о чем им говорят результаты лабораторных исследований.
Содержание:
Зачем сдавать анализ на гормон щитовидной железы
Итак, вы побывали на приеме у гинеколога или эндокринолога, и он дал вам направление на сдачу крови.
Не стоит сразу паниковать и думать о том, что внутри вашего организма происходят ужасные изменения, которые теперь придется лечить длительное время.
Существует множество симптомов различных заболеваний, поэтому врачи просят сдавать анализ на гормоны щитовидной железы исключительно, чтобы подтвердить или же исключить ряд болезней.
Общая симптоматика для назначения анализов
Обычно сдавать пробу крови на гормоны необходимо, если врач обнаруживает следующие симптомы:
- Недостаток или избыток веса
- Аритмия
- Частые сбои менструального цикла
- Чрезмерная потливость
- Резкие скачки артериального давления
- Неустойчивое эмоциональное состояние
- Беспричинный упадок сил
- Ухудшение памяти и рассеянность
Поскольку те или иные комбинации вышеперечисленных симптомов могут свидетельствовать о широком спектре болезней, в самую первую очередь врач должен исключить наиболее опасные для здоровья.
Так, если с щитовидной железой абсолютно все в порядке, то у пациента может быть выявлен синдром хронической усталости .
Это заболевание представляет угрозу только в запущенной стадии и отлично поддается лечению.
Тогда как проблемы щитовидки необходимо устранять на самых ранних стадиях.
Совет: особенно стоит сделать анализ беременным и женщинам в 50 лет, поскольку все они попадают в группу риска возникновения сбоев в выработке гормонов щитовидной железы.
Заболевания щитовидной железы: что представляет угрозу
Поскольку сама по себе щитовидная железа представляет из себя орган внутренней секреции, она отвечает за множество функций в организме.
В ней вырабатываются гормоны — трийодтиронин и тироксин. которые осуществляют контроль обмена веществ, активно участвуют в процессе роста и созревания органов и тканей.
Также она отвечает за количество кальция в клетках и развитие костей.
В случае нарушения функционирования этого органа в организме наблюдается недостаток или переизбыток производимых им гормонов.
В свою очередь, результатом любой из этих крайностей становится заболевание.
Правильно выполненный анализы на гормоны щитовидной железы помогают определить, какие именно системы организма пострадали от нарушения работы этого органа.
Переизбыток гормонов (гипертиреоз) приводит к:
- Уменьшению количества кальция
- Нарушению сердечного ритма
- Воспалению области вокруг глаз
Зачастую он поддается лечению при помощи подавляющих выработку гормонов медикаментов и строгой диеты .
Однако в запущенных стадиях гипертиреоз может вызвать существенную патологию внутренних органов, гипертрофию сердца, потерю зрения и разрушение костной ткани.
Совет: большинство болезней гораздо легче вылечить на ранних стадиях, поэтому следует сдавать анализы не реже одного раза в год в профилактических целях.
Уменьшение выработки гормонов (гипотиреоз) становится причиной:
- Существенного увеличения щитовидки
- Сильной отечности рук, ног и лица
- Ухудшения психического состояния
- Отклонения в работе желудочно-кишечного тракта
- Понижение функции яичников
Если вовремя не начать лечение, гипотиреоз может привести к необратимым последствиям, среди которых хроническая депрессия , диабет , бесплодие.
Наиболее страшным последствием длительного течения заболевания является метаболическая кома, в 40% случаев приводящая к летальному исходу.
Как правильно сдать кровь на гормоны щитовидной железы
Как только врач дал вам назначение на сдачу крови на гормоны щитовидной железы, требуется узнать, как сделать это правильно.
Существует ряд обязательных требований, которых необходимо придерживаться. В ином случае результаты анализов могут оказаться неточными.
Как готовиться к анализу женщине
Поскольку на результаты анализа не влияет текущая фаза менструального цикла, никакой разницы между сдачей крови мужчиной или женщиной нет.
Но нужно придерживаться следующих правил:
- Не курить 12 часов перед сдачей анализа
- Не принимать йод или гормональные препараты за 24 часа до забора крови
- Не подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам в течение 36 часов
- Не посещать сауну, парилку или солярий за 36 часов до анализа
- Соблюдать диету около 7 дней перед сдачей крови
Поэтому, чтобы правильно сдавать анализ на гормоны щитовидной железы, женщине достаточно придерживаться этих несложных правил и предварительно разгрузить организм диетой.
Важно не употреблять в эти дни острую, жирную или копченую пищу, категорически исключить любой алкоголь.
Поскольку в водорослях и морской капусте содержится много йода, стоит воздержаться и от них.
Совет: поскольку забор крови проводится натощак, необходимо плотно поужинать , даже если есть не хочется.
Как готовиться к анализу после операции
Любая операция уже является стрессом для всего организма.
Именно поэтому, если вам нужно сдать анализ на гормоны щитовидной железы после операции, не следует пренебрегать несколькими рекомендациями специалистов:
- Не утомляйтесь. Лучше всего оставайтесь в лежачем положении в течение двух часов перед забором крови.
- Не совмещайте процедуры. Если на один день назначено проведение рентгена, физиотерапия и сдача анализа — перенесите часть процедур на другой день.
- Помните про диету и прием медикаментов. Обязательно сообщите врачу, если вы принимаете йодосодержащие, витаминные или гормональные препараты.
Как готовиться к анализу при беременности
Беременной женщине в обязательном порядке стоит сдать анализ на гормоны щитовидной железы: работа этого органа оказывает влияние на репродуктивную систему.
А поскольку во время вынашивания малыша гормональный фон увеличивается и возникает устойчивое стрессовое состояние для организма, щитовидка может резко ухудшить свое функционирование.
Специалисты настоятельно рекомендуют сдавать анализ только после обстоятельной консультации врача.
Он должен подобрать правильную диету, основанную на обычном режиме питания будущей мамы, и отдельно обговорить правила употребление йодосодержащих препаратов и продуктов.
Разбираем результаты: что говорят анализы
При первичной сдаче анализов перечень результатов будет выглядеть следующим образом:
- ТТГ или же тиреотропные гормон
- Т4 св. или же свободный тетрайодтироксин
- Т3 св. или же свободный трийодтироксин
- АТ к тиреопероксидазе (ТПО)
Помните, что список может быть дополнен несколькими пунктами (при беременности, при ярко-выраженных симптомах нарушений щитовидки), но чаще всего он не содержит дорогостоящих исследований.
Поэтому обязательно уточните цену перед тем, как сдать анализ на гормоны щитовидной железы.
И не соглашайтесь на повторный забор всех вышеперечисленных проб, поскольку не все показатели динамично изменяются в процессе лечения.
Тиреотропный гормон
ТТГ — это гормон, который вырабатывается гипофизом, оказывает воздействие на клетки.
Он может привести к наращиванию тканей органа или к активному синтезу тиреоидных гормонов.
Оптимальные показатели: 0,39–3,99 мЕд/мл. В зависимости от оборудования лаборатории, допускается погрешность от 0,5 до 1.
Свободный тетрайодтироксин и свободный трийодтироксин
Т3 и Т4 представляют собой тиреоидные гормоны, различающиеся по количеству входящих в их состав атомов йода (3 и 4 соответственно).
При помощи их синтеза осуществляется нормальное функционирование вегетативной нервной системы, нормализация обмена веществ и т. д.
Начинают взаимодействие с клетками организма только при соединении с белком ТСГ (тиреосвязывающий глобулин), в остальное время находятся в свободном движении.
Норма Т3 св. — 2,6–5,7 пмоль/л. Обычно измеряется довольно точно. Оптимальное содержание в крови Т4 равно 9,0–19,0 пмоль/л.
Поскольку измерение его количества сопряжено с трудностями при исследованиях, допускается погрешность в 3,0 пмоль/л.
Антитела к тиреопероксидазе
ТПО является ферментом, который участвует в синтезе гормонов. Это антитело выделяется иммунной системой для разрушения веществ, содержащих йод.
Оно отвечает за регулировку количества гормонов в крови.
На данный момент не существует единого подхода к измерению уровня этого фермента в организме, каждая клиника назначает свой диапазон величин.
Специалисты обращают внимание не на цифры, а на величину, т.к. для постановки диагноза важен только факт выхода показателя за верхнюю границу.
Чаще всего норма рассчитывается от 0 до 120 Ед/л.
Совет: при малейших сомнениях в правильности проведенных исследований обратитесь в другую клинику с просьбой о проведении повторных анализов.
Помните, что не следует самостоятельно расшифровывать анализы и назначать себе лечение.
Щитовидная железа — это очень важный и чувствительный к воздействию орган, поэтому в данном случае самолечение может не только значительно ухудшить самочувствие, но и даже спровоцировать сложное заболевание.
Если вы являетесь противником лекарственного метода лечения, то предупредите об этом врача.
Скорее всего, он подберет вам аналоги из народных средств , которые помогут справиться с недугом. Будьте здоровы!
Источник статьи: http://zen.yandex.ru/media/id/5ab903a348c85ee6a742bc7a/analiz-gormona-scitovidnoi-jelezy—kak-sdavat-pravilno-5abc8f5100b3dd561a731e15
Анализы на гормоны: ТТГ, Т4, АТ к ТПО. Какие анализы сдавать не нужно
Как работают гормоны щитовидной железы. Гипотиреоз и тиреотоксикоз
Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова
Почему врач часто просит пациентов сдать анализы на гормоны щитовидной железы, а не сделать УЗИ? Какие гормоны надо проверить в первую очередь, и какие анализы — напрасно потраченные деньги? Доктор Антон Родионов в книге «Расшифровка анализов: как поставить диагноз своими силами» подробно рассказывает о том, что показывает каждый гормон щитовидной железы, о нормах ТТГ, Т3 и Т4 и о лечении гипотиреоза и тиреотоксикоза.
Щитовидная железа — это регулятор обменных процессов, контролирующий многие функции организма. Какой будет пульс, частый или редкий, какое будет давление, высокое или низкое, какая будет температура — на все эти вопросы до некоторой степени отвечает щитовидная железа. Даже степень интеллекта определяется тем, как работала щитовидная железа в детстве, это научный факт!
Стало быть, решая сложные диагностические задачи и отвечая на непростые вопросы пациентов: «А почему у меня кожа сохнет?», «А почему у меня сердце бьется?», «А почему у меня запоры?», «А почему меня мальчики не любят?» и т.д., мы неизменно задаемся встречным вопросом: а нет ли тут нарушения функции щитовидной железы?
И в этом случае поможет нам не УЗИ щитовидной железы, а анализ крови.
Шаг второй: Т3 и Т4
Трийодтиронин (Т3) — активная форма гормона щитовидной железы, содержащая в себе три атома йода.
Тироксин (Т4) — основная форма гормона щитовидной железы, циркулирующая в крови. Перед тем как вступить во взаимодействие с тканями организма, от тироксина отщепляется один атом йода, и он превращается в Т3.
Повышение уровня Т4 и/или Т3 свидетельствует о развитии тиреотоксикоза (гипертиреоза). Это очень серьезное заболевание, которое без лечения может привести к тяжелым осложнениям — развивается гипертония, тахикардия, часто возникают аритмии, главным образом мерцательная аритмия. Пациент худеет, нарушается зрение, страдают функции головного мозга — меняется поведение и восприятие окружающей реальности.
Кажется, я наговорил достаточно, чтобы не возникало соблазна пустить все на самотек. Лечение тиреотоксикоза в значительной степени зависит от его причины.
Чаще всего тиреотоксикоз возникает в результате болезни Грейвса (диффузный токсический зоб). Это заболевание в XXI веке прекрасно лечится, вначале, как правило, приемом тиреостатиков (блокаторов щитовидной железы), а затем радиойодтерапией или хирургическим удалением щитовидной железы.
Снижение уровня Т4 — это признак гипотиреоза. Мы недаром почти всех пациентов, попавших в поле нашего зрения, обследуем на предмет нарушения функции щитовидной железы. Дело в том, что эта болезнь иногда протекает многие месяцы бессимптомно, да и потом признаки заболевания бывают не очень типичными —повышенная утомляемость, сухость кожи, брадикардия, повышение или снижение давления, запоры, снижение температуры тела, повышение холестерина.
Нередко бывают ситуации, когда ТТГ меняется, а Т3 и Т4 остаются в норме. В зависимости от того, куда отклоняется в этот момент ТТГ, это называется субклинический тиреотоксикоз или субклинический гипотиреоз.
Давайте посмотрим, как правильно исследовать функцию щитовидной железы, не тратя лишних денег на ненужные обследования.
Итак, диагноз поставлен. Теперь самое время обсудить с врачом лечение.
Лечение гипотиреоза и тиреотоксикоза
Манифестный (явный) гипотиреоз всегда нужно лечить. Вам назначат заместительную терапию препаратом гормона щитовидной железы — левотироксина, которую нужно будет принимать пожизненно.
Субклинический гипотиреоз в большинстве случаев лечения не требует, необходимо повторить анализы через 3–6 месяцев. Исключение составляет беременность, а также выраженное повышение холестерина (> 7 ммоль/л). В этих случаях даже при субклиническом гипотиреозе назначают заместительную терапию тироксином.
Манифестный (явный) тиреотоксикоз практически всегда нуждается в лечении. Сначала написал «всегда», потом справедливости ради решил добавить, что есть редкие формы, которые проходят сами. Впрочем, тиреотоксикоз всегда требует консультации с врачом и наблюдения.
Субклинический тиреотоксикоз лечения не требует, но анализы надо повторить через 6 месяцев, есть вероятность перехода в развернутую форму.
Анализы на антитела: надо ли сдавать?
Многие увидели в своем анализе еще какие-то загадочные антитела, например, антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО) или антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ). Повышение этих антител свидетельствует о том, что в щитовидной железе, возможно, происходят некие аутоиммунные процессы.
Сразу скажу, если это был анализ «на всякий случай», то это выброшенные деньги (свои или страховых компаний). Просто так, на всякий случай эти анализы делать не нужно. Их используют не для первичной диагностики, а для уточнения диагноза в тех случаях, когда уже найдена болезнь.
Впрочем, беда в том, что нередко это еще и «выброшенные нервы». Дело в том, что сами по себе антитела не нуждаются в лечении, их изолированное повышение не эквивалентно диагнозу «хронический тиреоидит». Так что если у вас в случайном анализе обнаружили повышение антител при нормальной функции щитовидной железы (при нормальном ТТГ), то не переживайте. Просто сдавайте анализ на ТТГ один раз в год.
Болезни щитовидной железы: 5 советов
Раз уж мы заговорили о щитовидной железе, воспользуюсь случаем, чтобы дать еще несколько важных рекомендаций.
- Большинство регионов России находятся в зоне йодного дефицита. Покупайте только йодированную соль и используйте ее вместо обычной.
- В морской капусте не так много йода, как принято считать. Вы можете использовать морскую капусту для приготовления салатов, если вам нравится, но это совершенно не значит, что можно отказаться от традиционных методов йодной профилактики (йодированная соль или фармакологические дозы йода для беременных).
- Нельзя использовать спиртовой раствор йода для «профилактики и лечения щитовидки», как это порой рекомендуют в телепередачах и псевдонаучных книгах о здоровье. «Йодные сетки», раствор йода на сахаре или в молоке может быстро привести к накоплению токсических доз йода в щитовидной железы и развитию тиреотоксикоза.
- Не надо делать УЗИ щитовидной железы на всякий случай. Если функция щитовидной железы не нарушена, а сама железа не увеличена и в ней не пальпируется никаких образований, то УЗИ «на всякий случай» принесет больше вреда, чем пользы. Выявление небольших узловых образований, боязнь обнаружения рака, неоправданные повторные пункции, повторные УЗИ — вот что ждет человека, ступившего на этот скользкий путь множественных ненужных обследований.
- Определять уровень ТТГ здоровому взрослому человеку нужно один раз в 5 лет. Если у вас раньше выявляли субклинический гипотиреоз, субклинический тиреотоксикоз или если вы принимаете противоаритмический препарат амиодарон, то сдавайте анализ крови на ТТГ один раз в 6 месяцев.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Источник статьи: http://www.7ya.ru/article/Analizy-na-gormony-TTG-T4-AT-k-TPO-Kakie-analizy-sdavat-ne-nuzhno/