Почему нужно сдавать анализы утром натощак?
Врач-терапевт, медицинский редактор
Читайте дальше
Почему мы злимся, когда голодны?
Правило «утром натощак» прочно укоренилось в рекомендациях по подготовке к различным обследованиям. Однако анализы, перед которыми нужно голодать и вставать спозаранку, можно пересчитать по пальцам. Большую часть исследований можно выполнить без жестких ограничений.
Чтобы снизить вероятность ошибки в ходе диагностики и точнее интерпретировать её результаты, решили проводить анализы на пустой желудок и в одно время — по утрам. Это, прежде всего, касается исследований крови. Выработка гормонов, активность ферментов и даже количество клеток в периферической крови меняется в течение суток. Более резкие изменения происходят после еды.
Расшифровывая анализ, врач сравнивает ваши показатели с нормой. Табличные нормы — это усредненный результат для здорового человека, который сдал кровь строго натощак в первой половине дня. Нормы для вечернего анализа или для анализа после съеденного бутерброда, к сожалению, не существует.
Другое дело, что для большей части показателей крови швейцарская точность не нужна. Широкие границы нормы прощают погрешности в еде, времени суток, и, скорее всего, ваш результат останется в пределах допустимого, хоть и сместится немного вверх или вниз.
Хуже, когда анализ необходим для контроля динамики показателя крови: важно, каким анализ был пару недель назад и каким стал теперь. После операции, на фоне приема лекарств, во время беременности или если ваш результат изначально был пограничным, даже небольшие колебания имеют значение. Тогда время суток или прием пищи приобретают куда большую важность для правильной трактовки результата.
На что влияет время суток?
Уровень гормонов в крови — это показатель, который очень сильно зависит от времени суток. Например, концентрация соматотропного гормона (СТГ), кортизола и адренокортикотропного гормона (АКТГ) утром и вечером может отличаться в 2-4 раза, суточные перепады гормонов щитовидной железы около 20% от среднего уровня, а тестостерон может увеличиваться и уменьшаться за день наполовину. Поэтому анализы на гормоны лучше сдавать строго в первой половине дня, иначе результат будет малоинформативным. Например, что будет, если вы сдадите кровь на ХГЧ для диагностики беременности не утром, как принято, а в любое другое время суток? Факт беременности вам подтвердят с большой точностью, однако предположить срок беременности будет очень сложно.
Помимо диагностики крови, чувствительным ко времени суток является анализ мочи. Если хотите получить точный результат, собирайте мочу утром, сразу после пробуждения. Вторая и последующие порции будут существенно отличаться по своему составу. При этом в ночь перед анализом нужно спать 6-8 часов, чтобы в мочевом пузыре накопилась моча с «правильной» концентрацией растворенных веществ. Если вы бодрствуете, утренняя моча мало чем будет отличаться от дневной или вечерней.
Что меняет прием пищи?
Самые строгие правила подготовки к биохимическому анализу крови. Практически все его параметры меняются после еды. Наиболее значимые и чувствительные из показателей перечислены ниже.
1. Уровень глюкозы. Если вы сдаете кровь на сахар, строго выдерживайте голодный промежуток 8-12 часов. Не больше и не меньше. Даже сухарик, украдкой проглоченный в ночь перед анализом, или жевательная резинка с сахаром могут испортить результат. Вы получите превышение уровня сахара в крови и будете записаны в ряды потенциальных диабетиков. Придется пересдавать анализ и посещать эндокринолога. Конечно, некоторым везет, и даже несмотря на легкий завтрак, анализ остается в норме. Однако лучше не рисковать. Особенно чувствительным анализ будет у людей с нарушенной толерантностью к углеводам или у беременных женщин.
2. Липидный профиль или отдельно: холестерин, липопротеиды и особенно триглицериды. Их концентрация после еды меняется не так значительно, как уровень сахара, однако риск выйти за пределы нормы все же существует. Если вы страдаете заболеваниями сердца и сосудов, принимаете гиполипидемические средства, правило «натощак» для вас особенно актуально!
3. Уровень белка существенно возрастает после еды, однако границы нормы достаточно широки, чтобы вместить возможные колебания у здорового человека. Хуже, если изначально белок понижен. Тогда поздний ужин или завтрак могут поднять показатель до нормы и скрыть имеющиеся нарушения. Поэтому выдержать 8-12 голодных часов особенно важно для людей с болезнями печени, почек, а также для женщин во время беременности.
4. Уровень сывороточного железа тоже может повышаться после еды. Если у вас пограничные значения, если вы лечитесь от железодефицитной анемии, лучше строго выдерживать голодный интервал перед сдачей крови.
А вот обычный клинический анализ крови многое прощает. Даже если вы позавтракали перед посещением лаборатории, вероятность ошибки в результатах крайне мала. Только чрезвычайно обильное застолье, граничащее с обжорством, может повысить количество лейкоцитов в крови. Легкий перекус не изменит результатов анализа крови на различные инфекции, анализ на группу крови, резус фактор и гормоны.
Строгое воздержание от пищи обязательная мера подготовки ко многим исследованиям желудочно-кишечного тракта. Например, эндоскопия желудка (ФГДС) после завтрака ничего не покажет, так как врач не сможет рассмотреть желудок изнутри — он будет заполнен пищей. Любое исследование под наркозом проводится строго натощак, чтобы избежать осложнений во время общей анестезии.
Анализ крови
Узнать цены на различные анализы крови в вашем городе
Источник статьи: http://blog.napopravku.ru/pochemu-nuzhno-sdavat-analizy-utrom-natoshhak/
Анализы на гормоны: натощак или нет?
Гормоны считаются показателями состояния здоровья человека. Не зря мы часто слышим о нарушении гормонального фона, переизбытке или недостатке определенного активного вещества. Именно поэтому важно знать, какие гормоны сдавать при возникновении определенных симптомов. Но главное – как правильно подготовиться к процедуре. Сдавать анализы на гормоны натощак или нет, имеет ли это значение и как это влияет на результаты? Об этом будем говорить далее.
Особенности подготовки к исследованию
К сдаче анализов на гормоны нужно правильно подготовиться и выполнить ряд рекомендаций врача:
- перед сдачей анализа нужно отказаться от приема любых медикаментов, хотя еще лучше сделать это за пару дней до исследования;
- ужин накануне теста должен быть легким, без жирной и жаренной пищи;
- накануне исследования нужно избегать физической и психологической нагрузки;
- анализ на гормоны сдают строго натощак, независимо от того, какое именно исследование проводится. То есть, сдавать кровь нужно через 6-8 часов после последнего приема пищи и лучше до 12 часов дня;
- за час-два до анализа нужно отказаться от курения;
- не рекомендуется сдавать исследование после МРТ, рентгена и КТ;
- если речь идет о женских половых гормонах, то анализ нужно сдавать в определенные фазы менструального цикла;
- за пар дней до анализа нужно отказаться от приема спиртных напитков;
- при наличии простуды, повышенной температуры или обострении хронических болезней, проводить исследование не рекомендуют.
Материалом для анализа на гормоны выступает венозная кровь, хотя некоторые активные вещества изучаются по моче. В последнем случае технология сдачи и особенности подготовки могут быть другими, о чем врач должен уведомить пациента.
Нормы показателей всегда отличаются, зависят они от типа исследования, пола пациента и его возраста, общего состояния и индивидуальных особенностей организма.
Помните, что главное правило – сдавать анализ на гормоны строго натощак рано утром. Это позволит получить максимально точный результат.
Показания к проведению анализов
Наличие определенных симптомов может стать показанием к сдаче анализов на гормоны. Поэтому необходимо обратиться к врачу и пройти исследование в случае возникновения:
- повышения давления;
- отеков;
- тахикардии;
- резкого скачка веса;
- отдышки и затрудненного дыхания;
- повышенной потливости;
- постоянных позывов в туалет;
- бесплодия;
- частых переломов;
- выраженной депрессии и психических нарушений;
- ухудшения состояния кожи и волос;
- нарушений месячного цикла.
Чаще всего проводят анализ на пролактин, прогестерон, тестостерон, эстрадиол, кортизол, ТТГ, Т3 и Т4, ФСГ и ЛГ. Хотя многое зависит от проблемы и конкретных симптомов, жалоб.
Какие исследования на гормоны проводят?
Гормоны выступают в качестве катализаторов почти каждого процесса, происходящего в нашем организме. Поэтому любой сбой, любое нарушение может говорить о том, что с гормональным фоном есть проблемы.
Общий анализ не назначают, ведь зачастую нужно определить концентрацию определенного вещества, отвечающего за работу конкретного органа или системы. В связи с этим анализы могут назначать разные специалисты – эндокринолог, терапевт, гастроэнтеролог и другие.
При беременности
В процессе беременности организм девушки переживет значительные изменения. Ключевыми веществами в этот период становятся – прогестерон и хорионический гонадотропин, которые и изучаются.
Первый подготавливает матку к вынашиванию плода, отвечает за некоторые процессы во время беременности, останавливает на время менструацию. Его показатели в разное время будут отличаться, а любое отклонение от нормы может привести к выкидышу, неправильному развитию плода.
При климаксе
После наступления менопаузы у женщин не вырабатываются половые гормоны. Поэтому могут назначать анализ на эстроген и прогестерон, хотя самое популярное исследование – на соотношение ЛГ/ФСГ (если результат меньше 1, значит, наступила менопауза).
При проблемах в репродуктивной системе
Невозможность зачатия или вынашивания ребенка часто связана с показателями таких гормонов, как ЛГ и ФСГ, которые есть, как в женском, так и мужском организме. Поэтому при подозрении на дисфункцию репродуктивной системы, назначают именно анализ на ЛГ и ФСГ.
При нарушениях андрогенной функции
Андрогенная функция – это формирование первичных и вторичных половых признаков, как у девушек, так и парней. Происходитэто под воздействием тестостерона. Данное вещество в женском организме содержится в минимальном количестве, а в мужском – преобладает.
При ожирении и проблемах с аппетитом
Нарушение пищевых привычек и неконтролируемое ожирение напрямую связано с таким гормоном, как лептин. Другие активные вещества, влияющие на вес, аппетит и метаболизм – это кортизол, адреналин.
При проблемах с пищеварением и желудком
Если у человека присутствуют проблемы с пищеварительным трактом, гастроэнтеролог может назначить исследование на гастрин. Любое отклонение от нормы может говорить о гастрите, язве, раке желудка, почечной недостаточности.
Очень важно отметить, что специалист назначает анализ на определенный гормон, в зависимости от общей симптоматики. Например, при акне проводится исследование на стероиды или тиреотропный гормон (ТТГ), при нарушениях в росте – анализ на соматотропин, а при депрессии и психических болезнях – исследование на тироксин и тиреотропный гормон.
Анализ на гормоны может многое рассказать о состоянии организма и каждой системы в отдельности. Поэтому в профилактических целях рекомендуют проходить общее исследование раз в год. При наличии конкретных жалоб и наступлении оопределенных состояний (климакс, беременность, бесплодие), назначают сдачу анализа на гормоны.
Важное значение имеет соблюдение всех правил по подготовке и правильность проведения процедуры. Расшифровкой результатов должен заниматься только врач, который учитывает нормы показателей, возраст и пол пациента, общее состояние организма.
Источник статьи: http://infoanaliz.com/pered-vrachom/analizy-na-gormony-natoschak-ili-net/