Сдать кровь на анализ гормонов тестостерон

Анализ крови на тестостерон — показания, правила сдачи и расшифровка результатов

Тестостерон широко известен как главный мужской гормон. Однако он вырабатывается и в женском организме в небольшом количестве. Тест на уровень тестостерона проводится при подозрении на нарушение работы половых желез.

Общая информация о тестостероне

Тестостерон — это половой гормон из группы стероидов. У мужчин его вырабатывают семенники, у женщин — яичники и надпочечники. Функции тестостерона:

• формирование вторичных половых признаков — грудь у женщин, борода и усы у мужчин;
• своевременное начало работы половых желез;
• рост костей и мышц у подростков;
• образование белка в организме;
• стимуляция образования кожного сала;
• участие в обмене жиров;
• стимуляция выработки эндорфинов;
• стимуляция выработки инсулина.

Тестостерон находится в крови в двух формах:

• на свободный приходится 2%;
• с глобулином связано 44%, с альбумином — 54%.

Биологической активностью обладает свободная форма тестостерона.

Формы тестостерона в организме

Свободный тестостерон — 2% от общего количества. Это активная форма вещества, которая оказывает основное действие. В тканях разных органов она становится еще более активной, называется дигидротестостерон. Только свободная форма способна проникать в клетки и запускать биохимические реакции.

97-98% гормона — связанная с альбуминами или глобулинами форма. Через несколько часов она распадается до неактивных элементов и выводится с мочой и калом. Уровень тестостерона в крови определяют по общему количеству. Анализ крови на свободный тестостерон у мужчин назначают, если повышен или снижен общий показатель.

Когда нужно сдавать анализ на тестостерон

Сдавать анализ на тестостерон нужно, когда возникают подозрения на нарушение работы половых желез:

• женское и мужское бесплодие;
• немотивированное ожирение;
• облысение;
• частые мочеиспускания;
• неустойчивость настроения;
• чрезмерная раздражительность;
• частые переломы;
• большое количество угрей;
• снижение либидо;
• простатит;
• сбои менструального цикла.

Анализ на тестостерон у женщин следует сдавать при выявлении опухолей и кист яичников, эндометриоза, при частых выкидышах. Кровь на тестостерон мужчинам сдают при хроническом простатите, нарушениях эрекции.

Исследуют обе формы тестостерона — общий и свободный. При разных заболеваниях в анализе крови изменяются разные формы гормона.

Причины снижения и повышения тестостерона в крови

У женщин тестостерон повышается при:

• поликистозе яичников;
• синдроме резистентных яичников;
• опухолях яичников;
• заболеваниях надпочечников;
• крупной миоме матки;
• эндометриозе;
• дисфункции гипофиза.

Высокий показатель у мужчин наблюдается при:

• заболеваниях печени;
• опухоли предстательной железы;
• опухоли надпочечников;
• генетических заболеваниях половых желез.

Гормон повышается при приеме стероидных добавок, средств против эпилепсии.

Умеренное снижение гормона наблюдается у мужчин по возрасту. Отклонение от возрастной нормы связано с:

• циррозом печени;
• сахарным диабетом;
• опухолями яичек;
• опухолями гипофиза.

При мужском бесплодии дополнительно исследуют ФСГ и ЛГ. Эти гормоны у женщин отвечают за формирование яичников и молочных желез, а у мужчин вырабатываются незначительно.

У женщин снижение уровня мужского полового гормона обычно не является признаком заболевания. Слишком низкие показатели могут указывать на формирование почечной недостаточности.

Чтобы повысить уровень тестостерона, нужно определить и пролечить основное заболевание. Существуют инъекционные формы гормона, которые назначаются врачом по строгим показаниям.

Из немедикаментозных способов рекомендуется:

• рациональное питание;
• адекватная физическая активность;
• отказ от алкоголя;
• исключение эмоциональных стрессов.

Повышать тестостерон у женщин нужно не всегда. Если он снижен по причине заболевания матки или яичников, то при их лечении уровень гормона возрастает.

Симптомы при снижении уровня тестостерона

Снижение показателя в анализе на уровень тестостерона у мужчины сопровождается следующими признаками:

• ожирение по женскому типу — живот, ягодицы, бедра;
• дряблые мышцы;
• увеличение грудных желез;
• быстрая утомляемость;
• депрессивное состояние;
• низкое либидо.

Появление этих признаков — повод сдать анализ на тестостерон.

Симптомы при повышении уровня тестостерона

Повышенный уровень тестостерона сопровождается менее выраженными внешними признаками. Обычно у таких мужчин хорошо развита мускулатура, они энергичны, с высокой сексуальной активностью. Развит волосяной покров на груди, спине, конечностях.

Повышение тестостерона в крови у женщин сопровождается изменением их внешнего облика. Симптомы повышения тестостерона у женщин — грубеет голос, появляются волосы над верхней губой, на груди. Прыщи у женщины репродуктивного возраста тоже связаны с повышением показателя.

Сдавать кровь на тестостерон женщинам следует при нарушении менструального цикла, невозможности забеременеть.

Гипогонадизм и его последствия

Гипогонадизм — это недостаточная функция половых желез со снижением выработки половых гормонов. У обоих полов проявляется бесплодием, у женщин нарушается менструальный цикл. Гипогонадизм бывает первичным, связанным с непосредственным поражением яичек или яичников. Вторичный гипогонадизм развивается на фоне других заболеваний, приема лекарственных препаратов, травм. При этом страдает гипофиз, который отвечает за работу половых желез.

При первичном гипогонадизме у мужчин гормон тестостерон снижается, а ФСГ и ЛГ повышаются. При вторичном гипогонадизме ФСГ и ЛГ снижаются, в результате чего уменьшается выработка полового гормона.

Подготовка к анализу крови на тестостерон

Подготовка к сдаче крови на половой гормон нужна для снижения риска искажения результатов. За сутки до взятия крови исключаются следующие процедуры:

• УЗИ;
• флюорография;
• рентгенография;
• исследование прямой кишки;
• физиопроцедуры.

По возможности нужно исключить прием всех лекарственных препаратов. Врача нужно предупредить, если человек постоянно принимает гормональные контрацептивы, преднизолон, гидрокортизон, даже в виде мазей, кремов, пластырей.

Накануне сдачи крови нельзя заниматься спортом, курить, употреблять алкоголь, есть жирную пищу. Мужчинам запрещаются сексуальные контакты за два дня до исследования. Правильно сдавать кровь утром, с 8 до 11 часов — период самого высокого уровня гормона.

Как правильно сдавать кровь на тестостерон

Кровь сдают из локтевой вены. Забор крови на тестостерон у мужчин осуществляется медсестрой в процедурном кабинете. Для анализа достаточно 3-5 мл крови. Несмотря на небольшой объем, человеку после процедуры следует посидеть несколько минут, на случай, если возникнет головокружение.

К процедурному кабинету следует приходить заранее, не спеша. Перед сдачей анализа рекомендуется посидеть спокойно несколько минут. На фоне физической и эмоциональной нагрузки выработка тестостерона возрастает, что дает ложный результат.

Особенности сдачи крови на тестостерон у женщин

Женщинам следует знать, в какой день цикла сдают тестостерон. Его содержание зависит от уровня эстрогена и прогестерона. Поэтому анализ крови на тестостерон у женщин сдается на 6-7 день цикла.

Снизить уровень тестостерона у женщины могут эстрогены, поэтому анализ не сдают на фоне приема противозачаточных средств.

Расшифровка результатов анализа крови на тестостерон

Расшифровка результата анализа крови на тестостерон проводится в сравнении с нормой. Референсные значения, то есть те, которые укладываются в пределы нормы, в разных лабораториях отличаются. Их всегда указывают на бланке ответа.

Таблица норм тестостерона в крови в зависимости от пола и возраста.

Норма тестостерона в крови у мужчин максимальна в подростковом возрасте. С этим связано появление прыщей на лице, высокая сексуальная активность. К пожилому возрасту уровень гормона снижается, поэтому уменьшается и половое влечение.

Норма тестостерона у женщин зависит от содержания эстрогена. Наибольший его уровень наблюдается в репродуктивном возрасте, поэтому гормона мало. У беременных количество эстрадиола снижается, а мужской гормон растет. Высокий уровень мужского полового гормона у небеременных наблюдается вследствие приема гормональных контрацептивов.

Нормы свободного тестостерона у женщин и мужчин рассчитывают по общему количеству. Показатель не превышает 2% от этой цифры.

Незначительные отклонения от нормы не всегда указывают на заболевание. Колебания результата бывают связаны с неправильной подготовкой, эмоциональным волнением. Поэтому расшифровку анализа всегда должен проводить врач, который учитывает данные других обследований, клиническую картину.

О чем говорит повышение уровня тестостерона в крови

Высокий анализ тестостерон наблюдается при гиперфункции яичек на фоне опухоли. К заболеваниям, повышающим показатель, относят сахарный диабет, опухоли предстательной железы, хронический гепатит.

Понизить уровень тестостерона в крови можно только методом лечения основного заболевания.

Причины и последствия понижения уровня гормона

При пониженном показателе облик мужчины становится женоподобным. Мускулатура становится дряблой, мужчина быстро устает. Развивается хронический простатит, нарушается мочеиспускание. Снижение полового гормона сопровождается развитием бесплодия.

Причины — врожденные нарушения работы гонад или приобретенные на фоне травм, приема лекарств, хронических заболеваний печени, надпочечников. Варикоцеле и тестостерон имеют прямую связь. Варикоцеле — это расширение семенных канатиков. Из-за этого снижается гормональная функция яичек.

Поднять уровень тестостерона в крови можно естественными способами:

• правильное питание;
• физическая активность;
• отказ от алкоголя.

Также нужно проводить лечение основного заболевания. Тестостерон — стероидный гормон, вырабатываемый семенниками, яичниками, корой надпочечников. Отвечает за образование вторичных половых признаков. У мужчин тестостерон регулирует половую функцию, отвечает за либидо и эрекцию. При нарушении функции половых органов, печени, надпочечников происходит изменение уровня показателя. Кровь на тестостерон сдают при подозрении на эти заболевания.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Источник статьи: http://ruanaliz.ru/krov/analiz-krovi-na-testosteron-pokazaniya-pravila-sdachi-i-rasshifrovka-rezultatov/

Основные правила сдачи крови на тестостерон

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте https://ru.siberianhealth.com/ru/blogs/ предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Хотя тестостерон и является мужским гормоном, в небольшом количестве он встречается и у женщин. Его роль в организме очень велика. Понижение или повышение уровня тестостерона в крови может быть симптомом серьезных нарушений. Поэтому врач может назначить анализ крови для определения уровня гормона.

За что отвечает гормон тестостерон?

Это вещество в организме имеет целый ряд важных функций. У мальчиков он способствует развитию вторичных половых признаков и половому созреванию. Но и у женщин он не менее важен, поскольку является предшественником эстрогенов и обеспечивает рост и созревание яйцеклеток.

У тестостерона также множество вторичных функций:

1. Плавный рост ногтей и волос.
2. Прочность костного скелета.
3. Нормальное функционирование сальных желез.
4. Сексуальное влечение.
5. Стимуляция функции кроветворения в костном мозге.
6. Поддержание психики в стабильном состоянии.

Внимание! Изменение показателей гормона как в меньшую, так и в большую сторону от нормы говорит о проблемах со здоровьем.

Нормы тестостерона у мужчин и женщин

Нормальные показатели гормона зависят от возраста и пола. У мужчин они следующие:

• до 12 месяцев — 0–17,10 нмоль/л;
• 1–6 лет — 0–1,51;
• 6–11 — 0,39–2,01;
• 11–15 — 0,48–22;
• 18–60 — 5,76–30;
• старше 60 — 5,41–19,44.

У женщин нормы тестостерона другие:

• до 18 лет максимальный показатель— 0,43 нмоль/л;
• в репродуктивном возрасте — 0,31–3,78;
• во время беременности — в 4 раза выше, чем обычно;
• при использовании гормональных контрацептивов — до 2,88.

Как подготовиться к анализу?

На уровень гормонов может повлиять любой внутренний или внешний фактор, поэтому при сдаче анализа на тестостерон необходимо в обязательном порядке выполнить следующие условия:

1. Не есть, не курить за 12 часов до сдачи анализа.
2. За сутки исключить любые половые контакты.
3. За день до процедуры отказаться от сладкого, жирного, солёного.
4. Исключить любые физические нагрузки.
5. За несколько дней прекратить принимать алкоголь.
6. По возможности прекратить прием препаратов, особенно гормональных.

Внимание! Если человек сидит на диете, которая резко отличается от классического питания, он обязан предупредить об этом врача.

Как проводится анализ?

У мужчины забор крови производится в любое время месяца, а у женщины – только в определенный день после начала менструации. Рекомендуется это делать на 3–7 сутки в зависимости от продолжительности цикла.

В остальном забор крови происходит аналогично. В лабораторию необходимо подойти за полчаса до назначенного времени, чтобы успокоилось и нормализовалось дыхание. Кровь берут из вены и строго натощак.

Внимание! Если нет возможности сдать кровь с утра, то ближайший прием пищи должен быть за 6 часов до процедуры и не должен включать жирные продукты.

Исследование крови проводят в течение 1-2 дней, после чего результаты сообщают пациенту. Для получения более точных результатов рекомендуется сдать анализ в разных лабораториях, чтобы понять средний параметр.

Что влияет на уровень тестостерона?

Уровень тестостерона в крови может меняться в зависимости от разных обстоятельств:

• постоянное нервное напряжение и стрессы;
• неправильное питание с большим количеством соленого, жареного и копченого;
• малое количество физических нагрузок;
• вредные привычки: алкоголизм, курение, употребление наркотиков;
• снижение иммунитета;
• хронические болезни;
• прием медикаментов и стероидных спортивных препаратов.

Внимание! Также на уровень гормона влияет время года. Например, осенью он повышается. При заборе анализа этот факт учитывается.

Источник статьи: http://ru.siberianhealth.com/ru/blogs/zdorove/osnovnye-pravila-sdachi-krovi-na-testosteron/

Как сдавать анализ на тестостерон

Анализ на уровень тестостерона — один из важнейших показателей мужского здоровья. Читайте о правильной подготовке к анализу, его интерпретации и дополнительных гормональных обследованиях, повышающих точность диагностики.

Правила подготовки к анализу на уровень тестостерона

Важно! Лаборатория может отказать в анализе в 2 случаях:

• Прием любой пищи (даже чай) перед обследованием. Забор крови должен проходить не менее 8 часов после последнего приема пищи.
• Позднее обращение. Анализ сдают до 11 часов в специализированной лаборатории, и до 9 утра в обычной больнице.

Во всех остальных случаях кровь будет взята. Ответственность за точность анализа лежит на пациенте. Чтобы результат был корректным, не желательны следующие действия:

• Проведение УЗИ, рентгена, ФЛГ, физиотерапевтических процедур, ректального обследования накануне. Следует сутки подождать.
• Прием лекарств (особенно гормональных). Нужно их отменить и через 2 недели сдать анализ на тестостерон.
• Тяжелые физические нагрузки, употребление алкоголя, никотина, жирной пищи за день до исследования.

Для анализа используется кровь из вены. Определяют тестостерон методом ИФА (иммуноферментный анализ). К взятой крови добавляют меченый реагент, специфически связывающийся только с этим гормоном (по принципу ключ-замок), далее происходит окрашивание. По интенсивности окраски определяют количество нужного вещества. Метод точный, ошибки исключены. Если только не вмешается человеческий фактор, способный исказить результат.

Фракции тестостерона: общий, свободный, биодоступный

Тестостерон, циркулирующий в крови человека, имеет свободное и связанное состояние.

Свободный тестостерон. Самая активная форма гормона, определяющая индивидуальные мужские признаки. На долю свободного тестостерона приходится около 2 % от общего содержания гормона.

Связанный тестостерон. Такой тестостерон связан с белками. Выделяют две формы гормона:

• Связанный с глобулином (ГСПГ) — около 44% от общего числа тестостерона. Это самая прочная связь, поэтому такой тестостерон неактивен. Именно за счет связи с ГСПГ может снижаться доля свободного тестостерона.

• Связанный с альбумином — около 54% от общего числа тестостерона. Связь эта слабая, легко распадается, поэтому такой тестостерон считается активным. За счет данной формы гормона происходит быстрое пополнение свободного тестостерона.

Свободный и связанный с альбумином тестостерон называют биодоступным, обладающий биологической активностью.

Когда сдавать свободный тестостерон мужчине?

Если анализ на общий тестостерон показал нормальный уровень гормона, но жалобы на характерные симптомы андрогенодефицита присутствуют, то исследуют фракцию свободного тестостерона. Имеются 2 причины данной ситуации:

• Нормальный уровень общего тестостерона может быть обеспечен за счет увеличения неактивной (связанной с ГСПГ) формы.
• Несоответствие норме соотношения мужских и женских половых гормонов (уровень тестостерона в норме, уровень эстрогенов — повышен).

Дополнительные гормональные показатели

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

На показатель свободного тестостерона влияет концентрация ГСПГ. Связь прямая: при увеличении ГСПГ, уровень свободного тестостерона снижается. Повышение связывающего белка вызвано возрастным угасанием половой функции и рядом заболеваний: гипертиреоз, цирроз, прием препаратов, сахарный диабет. Выявляют данный показатель редко: показателей общего и свободного тестостерона бывает достаточно. Лишь в случаях, когда общий тестостерон в норме, а жалобы присутствуют, тогда ГСПГ входит в показатели гормонального фона.

Гонадотропные гормоны (ЛГ и ФСГ)

Два гормона центральной нервной системы, вырабатывающиеся в мозге (гипофизе), стимулируют выработку тестостерона и влияют на его показатели. Это — лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Снижение концентрации этих гормонов говорит о нарушении функции гипофиза или гипоталамуса. Одновременное снижение тестостерона, ФСГ и ЛГ свидетельствует о вторичном гипогонадизме. Нормальный или повышенный уровень ЛГ и ФСГ и низкий тестостерон говорит о первичном гипогонадизме.

Дигидротестостерон (ДГТ)

Дигидротестостерон образуется из свободного тестостерона при помощи фермента (5-альфа-редуктазы). Это самая активная форма тестостерона (активнее, чем свободный тестостерон). Снижаться ДГТ может в двух случаях: при недостатке фермента или снижении тестостерона. ДГТ входит в комплексную оценку гормонального статуса для постановки более точного диагноза.

Эстрадиол

Эстрадиол у мужчин — половой гормон, оказывающий противовес тестостерону. Повышение его концентрации ведет к снижению тестостерона. При обследовании выявляют соотношение общего тестостерона к этрадиолу. Этот показатель должен быть выше 10.

Интерпретация результатов гормонального обследования

Предварительный вывод о результате анализа пациент может сделать сам. Уровень тестостерона может измеряться в разных величинах (нмоль/л, нг/мл, пг/м), что зависит от клиники и ее тест-системы.

Таблица 1 — Показатели уровня тестостерона разной фракции у мужчин.

Низкий уровень тестостерона

Снижение показателей общего тестостерона за счет его свободной фракции с характерными симптомами половой недостаточности называют гипогонадизмом.

Гипогонадизм бывает первичный и вторичный. Первичная форма встречается при патологии самих половых органов, а вторичная — при патологии головного мозга.

С целью постановки точного диагноза нужно обратиться к специалисту и исследовать гормональный спектр. В него входят андрогенный статус (общий, свободный тестостерон, связанный с глобулином и альбумином), ЛГ, ФСГ, пролактин, тиреотропный гормон (ТТГ) и эстрадиол. Гормональный статус позволяет врачу поставить более точный диагноз и подобрать необходимое лечение.

Высокий уровень тестостерона

Высокий уровень половых гормонов может указывать на опухоли с гормональной активностью (опухоли гипофиза, коры надпочечников). При этом у мужчины наблюдается выраженное проявление мужских половых признаков.

Источник статьи: http://menquestions.ru/testosteron/kak-sdavat-analiz-na-testosteron.html