Содержание гормонов в крови тироксин

Анализы на гормоны у собак: какие половые, надпочечников сдавать, норма в крови

Гормоны у собак выполняют самую разнообразную функцию: регулируют половое поведение, контролируют уровень необходимых компонентов в крови, поддерживают постоянство внутренней среды. При сбое в работе желез внутренней секреции развиваются многочисленные нарушения в работе внутренних органов: сахарный диабет, гипо- и гиперфункция щитовидной железы, болезнь Кушинга (гиперадренокортицизм), поликистоз яичников.

При подозрении на заболевание эндокринной этиологии будет рекомендовано сдать анализы на гормоны у собак.

У собак и кошек вырабатываются такие гормоны надпочечников, как адреналин (норадреналин) и кортизол. Синтез адреналина в организме связан с действием стресса. В процессе работы гормона происходит активизация сердечной мышцы, повышается кровяное давление, увеличивается концентрация глюкозы в крови, ускоряется обмен веществ. В диагностических целях в сыворотке собак и кошек в условиях ветеринарной лаборатории определяют, прежде всего, уровень кортизола.

Немаловажное значение имеют функциональные пробы, в ходе которых происходит нагрузка той или иной железы. Например, для выявления работы надпочечников применяется дексаметазоновая проба, с помощью которой ветеринарный специалист может установить синдром Кушинга или, наоборот, гипоадренокортицизм.

Железы внутренней секреции собакЩитовидная железа вырабатывает очень важные для животного гормоны – трийодтиронин и тироксин. Они участвуют практически во всех метаболических реакциях, и нарушение в синтезе этих гормонов имеет серьезные последствия. Чаще всего диагностируется гиперфункция щитовидной железы – гипертиреоз.

Паращитовидная железа синтезирует паратгормон, основной функцией которого является увеличение концентрации кальция в крови, мобилизация солей минерала из костной ткани. Как правило, анализ гормонов у собак, в частности, определение уровня паратгормона назначают в комплексе с биохимическим исследованием на содержание кальция в крови.

Половые железы самок продуцируют эстрогены и прогестерон, у самцов – тестостерон. Анализ важен в первую очередь для самок. Исследование помогает определить наступление оптимальных сроков овуляции, что важно для заводчика. Наряду с ультразвуковым обследованием органов половой сферы, цитологией мазка из влагалища, определение концентрации половых гормонов позволяет ветеринарному специалисту установить патологию репродуктивной системы, например, поликистоз.

Симптомы гормональных нарушений у собак, требующие назначения анализов на гормоныИнсулин – один из важных гормонов, который продуцирует поджелудочная железа. Вещество, попадая в кровяное русло, участвует в регуляции уровня глюкозы. При нарушении синтеза инсулина у домашних питомцев развивается сахарный диабет. Наиболее часто эндокринное заболевание поражает собак. В ветеринарной практике инсулин определяют крайне редко, а о развитии сахарного диабета судят по уровню глюкозы в крови.

В гипофизе происходит выработка ряда гормонов – пролактина, гомона роста, фолликулостимулирующего гормона. В ветеринарной практике диагностическое значение имеет адренокортикотропный гормон (АКТГ). Кортикотропин оказывает стимулирующее действие на работу надпочечников, принимает участие в процессах расщепления жиров, высвобождении инсулина из поджелудочной железы.

Норма гормонов у собак
Концентрация общего тироксина (Т4)	15-50 нмоль/л
Общий трийодтиронин (Т3)	от 0,5 до 2,5 нмоль/л
Свободный тироксин	не должен превышать 45 пмоль/л
Концентрация эстрадиола в фолликулярной фазе	не должна превышать 250 пг/мл
У стерилизованных особей концентрация эстрадиола	максимум 35 пг/мл

Если ветеринарный специалист подозревает гиперадренокортицизм, то проводится анализ крови на гормоны собаке с нагрузкой. До введения дексаметазона концентрация кортизола у здоровой особи не должна превышать 50 нг/мл. Результаты исследования интерпретируются в соответствии с дозой дексаметазона в супрессионном тесте.

Для точного результата анализов на гормоны за 8-12 часов до процедуры питомец не должен есть. Манипуляцию по взятию крови лучше всего проводить в спокойной обстановке, так как стресс зачастую негативно отражается на полученных результатах.

Читайте подробнее в нашей статье об анализах на гормоны у собак.

Какие и когда порекомендуют сдать анализы на гормоны у собак

В организме домашних животных функционирует большое количество желез внутренние секреции, которые вырабатывают биологически активные вещества. Гормоны у собак, попадая из этих органов в кровяное русло, выполняют самую разнообразную функцию: регулируют половое поведение, контролируют уровень необходимых компонентов в крови, поддерживают постоянство внутренней среды.

При сбое в работе желез внутренней секреции у питомца развиваются многочисленные нарушения в работе внутренних органов.

Ветеринарный специалист при подозрении на заболевание эндокринной этиологии, в первую очередь, рекомендует владельцу провести больному питомцу комплексное обследование и сдать анализы на гормоны у собак. Решение об исследовании концентрации конкретного гормона основывается на клинических признаках заболевания, результатах инструментальных методов диагностики, ультразвукового и рентгенологического исследования.

У четвероногих питомцев наиболее часто ветеринарные специалисты сталкиваются с такими эндокринными нарушениями, как сахарный диабет, гипо- и гиперфункция щитовидной железы, болезнь Кушинга (гиперадренокортицизм), поликистоз яичников.

Надпочечниковые

У собак и кошек вырабатываются такие гормоны надпочечников, как адреналин (норадреналин) и кортизол. Синтез адреналина в организме связан с действием стресса. В процессе работы гормона происходит активизация сердечной мышцы, повышается кровяное давление, увеличивается концентрация глюкозы в крови, ускоряется обмен веществ. В диагностических целях в сыворотке крови собак и кошек в условиях ветеринарной лаборатории определяют, прежде всего, уровень кортизола.

Помимо определения концентрации гормона в вопросах диагностики эндокринной патологии, обусловленной сбоем в работе надпочечников, немаловажное значение имеют функциональные пробы, в ходе которых происходит нагрузка на ту или иную железу. Например, для выявления работы надпочечников применяется дексаметазоновая проба, с помощью которой ветеринарный специалист может установить синдром Кушинга или, наоборот, гипоадренокортицизм.

Рекомендуем прочитать о том, как проявляется синдром Кушинга у собак. Из статьи вы узнаете о причинах и симптомах синдрома Кушинга, методах диагностики и лечении заболевания. А здесь подробнее о причинах и лечении болезни Аддисона у собак.

Щитовидной железы

В ряде случаев у четвероногих питомцев наблюдаются проблемы в работе щитовидной железы. Орган вырабатывает очень важные для животного гормоны – трийодтиронин и тироксин. Биологически активные вещества участвуют практически во всех метаболических реакциях, и нарушение в синтезе этих гормонов имеет для питомца серьезные последствия. В ветеринарной практике наиболее часто у собак и кошек диагностируется гиперфункция щитовидной железы – гипертиреоз.

Паращитовидная железа синтезирует паратгормон, основной функцией которого является увеличение концентрации кальция в крови, мобилизация солей минерала из костной ткани. Как правило, анализ гормонов у собак, в частности, определение уровня паратгормона в сыворотке крови больного животного назначают в комплексе с биохимическим исследованием на содержание кальция в крови.

Половые

Половые железы самок продуцируют эстрогены и прогестерон, у самцов – тестостерон. В ветеринарной практике выявление гормонального дисбаланса имеет диагностическое значение прежде всего для особей женского пола. Исследование на половые гормоны у собак (эстрогены, прогестерон) помогает определить наступление оптимальных сроков овуляции, что важно для заводчика.

Наряду с ультразвуковым обследованием органов половой сферы, цитологией мазка из влагалища определение концентрации половых гормонов позволяет ветеринарному специалисту установить патологию репродуктивной системы, например, поликистоз.

Поджелудочные

Наиболее часто эндокринное заболевание поражает собак. В ветеринарной практике инсулин определяют крайне редко, а о развитии сахарного диабета судят по уровню глюкозы в крови.

Гипофиз

В гипофизе происходит выработка ряда гормонов – пролактина, гормона роста, фолликулостимулирующего гормона. В ветеринарной практике диагностическое значение имеет адренокортикотропный гормон (АКТГ). Кортикотропин оказывает стимулирующее действие на работу надпочечников, принимает участие в процессах расщепления жиров, в высвобождении инсулина из поджелудочной железы.

При нарушении выработки гормона у домашних животных развивается гипофизарный синдром – болезнь Кушинга. Исследование сыворотки крови на АКТГ проводится, как правило, в комплексе с дексаметазоновой пробой. Смотрите в этом видео о наиболее частых гормональных нарушениях у собак и методах их диагностики:

Норма значений в крови

Анализ крови на содержание гормональных веществ довольно широко применяется в ветеринарной практике. Профессионалу не составит труда грамотно интерпретировать полученные результаты, зная норму гормонов у собак.

Так, у здорового питомца концентрация общего тироксина (Т4) находится в пределах 15-50 нмоль/л. Общий трийодтиронин (Т3) находится в диапазоне значений от 0,5 до 2,5 нмоль/л. При исследовании крови на свободный тироксин его показатель в крови здоровых животных не должен превышать 45 пмоль/л.

При подозрении на гормональный сбой в репродуктивной системе животного ветеринарный специалист проводит исследование сыворотки крови на содержание эстрадиола. В фолликулярной фазе его концентрация не должна превышать 250 пг/мл. У стерилизованных особей этот показатель не выходит за пределы 35 пг/мл.

В том случае, если ветеринарный специалист подозревает у четвероногого питомца гиперадренокортицизм, то проводится анализ крови на гормоны собаке с нагрузкой. До введения дексаметазона концентрация кортизола у здоровой особи не должна превышать 50 нг/мл. В последующем результаты исследования интерпретируются в соответствии с дозой дексаметазона в супрессионном тесте.

На что укажут отклонения в анализах на гормоны у собак

Изменения в гормональном статусе у больного животного имеют отражение в результатах углубленного биохимического исследования сыворотки крови. Анализ клинических признаков недуга, данные лабораторной диагностики, результаты современных инструментальных методов обследования животного наряду с показателями уровня того или иного гормона позволяют ветеринарному специалисту поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

При необходимости профессионал проведет не только обследование на определение базальной концентрации гормона, но и тест с нагрузкой на ту или иную железу. Например, при подозрении на сбой в работе надпочечников и развитие у собаки гиперадренокортицизма животному проводится дексаметазоновая проба.

Методика проведения дексаметазоновой пробы у собакДля того, чтобы результаты анализа на гормоны были информативными, владельцу следует позаботиться о том, чтобы за 8-12 часов до процедуры питомец не принимал пищу. Брать кровь у животного лучше всего в спокойной обстановке, так как стресс зачастую негативно отражается на полученных результатах.

None Сбой в работе эндокринной системе домашних питомцев – не такое уж редкое явление. Наиболее часто у собак и кошек наблюдается гиперадренокортицизм, сахарный диабет, поликистоз яичников и нарушения со стороны щитовидной железы.

Комплексное обследование животного при подозрении на эндокринную патологию в современной ветеринарной практике не обходится без анализа крови на гормоны. Интерпретировать результаты исследований должен высококвалифицированный специалист.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о диагностике синдрома Кушинга у собак, проведении малой дексаметазоновой пробы:

Патологии эндокринной системы появляются обычно у пожилых собак. Чаще возникает сахарный диабет, а наиболее распространённым симптомом является облысение. К несчастью, ветеринары нередко гормональный сбой у собаки принимают за авитаминоз, хотя в настоящее время распространённость этого заболевания существенно упала.

Сейчас зависимость здоровья шерсти от состояния эндокринной системы доказана научно:

Повышенное содержание эстрогенов истончает кожу, увеличивают содержание пигмента меланина, замедляют рост и развитие шерсти
Повышенное содержание андрогенов, наоборот, утолщает кожу, останавливают её самообновление, усиливают деятельность сальных желёз, но рост волос остаётся в норме.
Гипофиз активизирует процесс смены волос, а его адренокортикотропный гормон останавливает рост шерсти.
Наоборот, тиреоидные активизируют самообновление шерсти.

Все эти симптомы гормонального сбоя у собаки необходимо знать, потому что в ветеринарной практике не проводится анализ крови на выяснение содержания гормонов в плазме (из-за высокой стоимости процедуры).

Эстрогения. Феминизирующий синдром.

Обычно у собак болезнь появляется из-за повышения уровня эстрогенов. У сук это возникает из-за опухоли яичников или образования на нём кисты. Нередко заболевание проявляется впервые после течки. У самцов – по причине андробластомы яичка, цирроза печени или при продолжительной терапии эстрогенами.

СимптомыУ сук типичный синдром:

апатия;
нежелание двигаться;
слабость задних ног;
анорексия;
набухание половых губ;
длинная течка;
эндометрит;
длинная линька;
шерсть тусклая, легко ломается;
симметричные аллопеции в зоне почек («очки»);
в последующем облысение затрагивает зону паха, подмышек, постепенно распространяясь на всё тело, за исключением головы, кончика хвоста, ног;
кожный покров сухой не эластичный, иногда толстый, отёчный;
повышенная пигментация кожи (тёмные пятна).

У самцов типичный синдром:

исчезает половое влечение;
кобель начинает привлекать других самцов;
ткани препуция отёчны;
семенники атрофируются, дряблые при пальпации, сперматогенез может сохраняться;
изменения на коже и в шёрстном покрове похожи на синдром у самок, но аллопеция затрагивает в основном бока.

ЛечениеКобелей и сук кастрируют, этого достаточно для решения проблемы. Когда операция невыполнима или нежелательна, проводят гормональное симптоматическое лечение. Сукам – гестагены, кобелям – кортикостероиды.

Появляется при упадке в плазме концентрации половых гормонов. В результате вторичные половые признаки у кобелей и сук исчезают, но хозяин не всегда это замечает. Яркая картина возможна при нарушении функции гипофиза, а ещё после стерилизации сук или кастрации кобелей до полового созревания.

СимптомыТипичные признаки гипогонадотропизма:

полового влечения нет;
собаки вялые;
наблюдается ожирение;
у кобелей атрофируется член, семенники;
у сук недоразвиты половые губы, влагалище, девственная шейка матки;
кожа истончённая, наподобие пергамента, сильно шелушится;
повышенная пигментация с жёлто-коричневыми пятнами;
облысение затрагивает зона ушных раковин, паха, хвоста, ног, шеи.

Обычно симптомы развиваются после кастрации, в патологических случаях – в результате первых родов и лактации, а также сразу от рождения (при наследственной аномалии).

ЛечениеВозможна только заместительная терапия. Выписывают андрогены или эстрогены в минимальных концентрациях (0,1-0,01% от нормального лекарственного количества). Необходимость таких дозировок нужна, чтобы негативные действия не закрыли целебный эффект. По этой же причине каждые 90-180 дней проводят контроль. Что делать, решают по мере течения заболевания.

Гиперадренокортицизм. Синдром Кушинга

Болезнь связана с нарушением функционирования коры надпочечников, которое обычно сопровождается повышением уровня глюкокортикоидов. Очевидно, что есть генетическое предрасположение к заболеванию, так как у немецких боксёров обычно развивается опухоль коры надпочечников, а у пуделей – их атрофия.

Заболевание сначала приводит к гипогонадотропизму (первая стадия), а позже развивается типичный синдром гиперадренокортицизма.

СимптомыРаспространённые признаки синдрома Кушинга:

питомец толстеет, но ноги у него худеют, в результате получается толстое туловище на худых, почти атрофированных лапах;
неестественный изгиб позвоночника и «висячий живот»;
выпученные глаза;
облысение;
кожа тонкая, сухая, под ней можно разглядеть крупные вены и артерии;
кожная гипотермия;
повышенная пигментация, кожа будто посыпана перцем, так как пустые фолликулы заполняются кератином и детрином;
также в коже можно обнаружить белые пятна – отложения солей – при их прощупывании можно услышать крепитацию;
в местах выступления костей (лопатки, рёбра, маклока) видны пролежни;
на рентгене виден остеопороз рёбер и позвоночника.

ЛечениеНазначают хлодитан ежедневно 50 мг/кг в течение 1-2 недель. Позже снижают дозу до 50 мг/кг раз в 7 дней.

Характеризуется пониженным содержанием в плазме тироксина. Болезнь развивается из-за недостаточности щитовидной железы или аутоиммунного тиреоидина. Возможен вторичный гипотиреоз вследствие гипофизарных нарушений. Наблюдается предрасположенность у некоторых пород.

СимптомыКлассические признаки микседемы:

летаргическое притупленное состояние;
низкая температура организма;
брадикардия;
ожирение при малом кормлении;
волосы тонкие, матовые, седые, свалявшиеся;
облысение затрагивает бока, переносицу, круп, основание хвоста, бёдра, пах;
кожа чешуйчатая на облысевших участках неравномерно утолщена;
при собирании в складку кожи не распрямляется (потеря эластичности);
морда припухшая, веки узкие.

ЛечениеПрименяется заместительная терапия. Перорально животному выписывают тироксин в количестве 30 мг в день и раствор Люголя 5-10 капель раз в неделю. Здоровье собаки обследуют регулярно, 2-4 раза в год. Результат обнаруживается спустя 2 месяца лечения. В период половой охоты дозировку препаратов снижают вдвое.

Сахарный диабет

Болезнь связана с полной или частичной нехваткой инсулина. СимптомыТипичные признаки сахарного диабета у собак:

сильная жажда, животное постоянно пьёт;
слабость, вялость;
питомец испытывает зуд;
при этом собака часто ходит в туалет, не может дождаться хозяина;
моча жёлтая (важное отличие от несахарного диабета);
из пасти может исходить запах кислых фруктов;
на коже обнаруживаются гнойнички, чешуйчатые дефекты.

ЛечениеНазначают диету. Из рациона исключают белый и чёрный хлеб, овсяные и манные крупы, другие источники углеводов. В рацион вводят большое количество варёных овощей, умеренное количество варёного мяса, а также яйца.

Важным элементом является введение инсулина. Дозировка – 25-30 ЕД, за полчаса перед каждым кормлением. При устранении жажды перестают давать инсулин. Собакам показана кастрация, так как стероиды негативно влияют на лечение сахарного диабета.

Несахарное мочеизнурение

Патология связана со снижением концентрации окситоцина и вазопрессина. Окситоцин активизирует сокращение матки, а вазопрессин отвечает за сжатие сосудов и гладкой мускулатуры кишечника, останавливает диурез. Заболевание возникает при черепно-мозговой травме. К болезни возможна генетическая предрасположенность.

СимптомыОбычные симптомы несахарного диабета:

сильная жажда, в день питомец выпивает по 3-4 литра воды, в её отсутствие собака может употреблять свою мочу;

животное часто ходит в туалет;
моча при этом прозрачная (отличие от сахарного диабета);
слабость, потеря в весе;
волосы тусклые, ломкие, легко выпадают без чёткой локализации облысения.

ЛечениеДают адиурекрин в виде порошка. Его вдувают в ноздри собаке по 0,01-0,05 грамма 2-3 раза в день. Для молодых животных этого обычно достаточно, для взрослых питомцев назначения адиурекрина иногда недостаточно. В этом случае выписывают салуретики.

Гипопаратиреоз

Возникает из-за недостаточного создания щитовидной железой паратгормона. Паратгормон отвечает за участие фосфора и кальция в метаболизме и ускоряет их движение сквозь клеточные мембраны. Падение содержания гормона приводит к гипокальциемии и гиперфосфатемии.

СимптомыОбычные признаки гипопаратиреоза:

у щенков развивается синдром кишечной остеодистрофии, а костная ткань меняется на фиброзную;
у всех животных расширяется спинка носа, смещаются и деформируются зубы;
частый признак – боли в суставах;
на коже обнаруживаются катаракты, выпадение шерсти;
когти ломкие;
на рентгене видно увеличение челюстных костей;
возможны и другие симптомы остеопороза.

ЛечениеВ чрезвычайных ситуациях впрыскивают внутривенно кальциевые соли глюконовой кислоты, мочегонные препараты, используют ингаляцию углекислым газом, чтобы спровоцировать сдвиг в сторону ацидоза. При обычных симптомах назначают дигидротахистерол в масляном растворе по 1-15 капель в день. Контроль кальция и фосфора в плазме первый раз проводят через неделю, позже – ежемесячно.

Показания для проведения эндокринной диагностики:

· Выраженная внесезонная линька· Выпадение или поредение шерсти (алопеции)· Часто повторяющиеся экземы· Зуд в отдельных местах или по всему телу (после исключения иных патологий сопровождающихся зудом: кожные паразиты, почечная или печеночная патология)· Изменение цвета кожи на отдельных частях тела или генерализованные очаги.

· Стойкие поражения кожи в виде корочек, папул или пустул.

· Поражения кожи на лапах с образованием свищей, мозолей, «разлизов»· Кахексия или избыточный вес при адекватном кормлении· Недержание мочи у сук и кобелей· Некоторые опухоли молочных железПатология щитовидной железыТиреотропный гормон (ТТГ)Гликопротеид состоящий из двух субъединиц, чувствителен к колебаниям Т3 и Т4 в сыворотке крови.

Определение уровня ТТГ является основным методом диагностики тиреоидного профиля, гипо- и гирептиреоза, а так же контроль при применении заместительной терапии.

Тироксин — общая и свободная форма (Т4-общий и Т4-свободный)Тиреоидный гормон, синтезируется в щитовидной железе. Является органическим депо йода в организме. Большая часть находиться в связанном с белками состоянии. Не связанная, активная фракция составляет очень малую часть, которая отвечает за стимуляцию обмена веществ в организме.

Трийодтиронин (Т3)Тиреоидный гормон, является метаболически активной формой. Вырабатывается из Т4 путем дейодирования в переферических тканях (мышцах, печени, почках), поэтому его концентрация в крови зависит от состояния работы этих органов.

Ни один биохимический тест функции щитовидной железы не может быть абсолютно достоверным при наличии заболевания какого-либо другого органа. Ненормальные результаты могут быть получены у пациентов с инфекционными заболеваниями, злокачественными новообразованиями, инфарктом миокарда, нефротическом синдроме, гипопротеинемии, хронических заболеваниях печени и др. Обычно в острой фазе заболевания концентрации Т3, реже Т4 понижены при нормальном или сильно сниженном ТТГ.

Интересно, что у человека, собаки и кошки степень подавления общего сывороточного количества Т4 совпадает больше со степенью тяжести болезни, чем с ее видом. У человека и кошек степень подавления положительно коррелирует со смертностью и может использоваться как предвещающий индикатор.

Гипотиреоз (ГТ) широко распространенная эндокринопатия у собак. Большинство таких патологий у собак связаны с первичным ГТ как результатом лимфоцитарного тиреоидита (аутоиммунное заболевание с генетической предрасположенностью) и идиопатической атрофии щитовидной железы или, что очень редко, ее неопластической деструкции. Вторичный ГТ – результат неадекватной секреции ТТГ аденогипофизом вследствие опухолей гипофиза. Третичный ГТ – результат дефицита гипоталамического тиреотропин-релизинг гормона, однако у собак не описан.

Гипотиреоз редко встречается у собак карликовых пород и у овчарок, зато ему подвержены доберманы, боксеры и гольден-ретриверы. В основном он возникает в среднем и старшем возрасте. Клинические проявления гипотиреоза весьма неспецифичны, поэтому он может быть выявлен случайно.

Часто они могут ограничиваться сонливостью, апатией, сухостью кожи и волос. Список острых и хронических болезней, которые могут изменить концентрации гормона щитовидной железы сыворотки у собак, обширен и включает состояния типа кожных и не кожных инфекционных болезней, болезней печени и почек, сердечной недостаточности, а также гиперадренокортицизм, сахарный диабет, и другие критические болезни.

Дополнительные лабораторные исследования при подозрении на гипотиреоз:

1. ЭКГ (брадикардия, глухость тонов, перикардиальный выпот, отеки)2. ОАК – общий анализ крови (у 42 % собак с гипотиреозом нормохромная нормоцитарная анемия)3. Биохимия крови (у 71% собак и лошадей при гипотиреозе ↑ холестерин и триглицериды, у 10% – ↑↑ КФК как результат миопатии)4. Гормоны – общий и свободный Т4, ТТГ.

Определение общего и свободного Т3 здесь малоинформативно. Хотя Т3 метаболически в 3-4 раза активнее Т4 и клиническое проявление болезни вызывается именно отклонениями в концентрации Т3. Но Т4 секретируется непосредственно щитовидной железой, тогда как большая часть (80%) Т3 производится из Т4 в периферических тканях и органах – в печени, почках, мышцах – и таким образом зависит от функционального состояния этих органов.

Концентрация Т3 меняется в течение дня. Более 15% гипотиреоидных собак с низким Т4 имеют Т3 в норме. Наличие у животного параллельных заболеваний может влиять на концентрации общего сывороточного Т4 и Т3, приводя к подозрению на гипотиреоз у эутиреоидных собак.

Стресс, вызванный нетиреоидными болезнями, может увеличить эндогенную секрецию глюкокортикоидов и изменить концентрацию гормонов щитовидной железы. Секреция аденогипофизом ТТГ происходит импульсно с частотой 9-12 импульсов в сутки. Максимальная амплитуда импульса приходится на период между 3 и 6 часами утра.

Показано, что возраст и размер тела влияют на концентрацию общего T4 у собак. Щенки до отъема имеют общий T4 выше, чем у взрослых собак, и старые собаки имеют немного более низкое значение общего T4, чем более молодые взрослые особи. Кроме того, взрослые собаки крупных и средних пород имеют более низкий общий T4 по сравнению с собаками мелких пород.

Однако, возраст и размера тела, не влияют на концентрации свободного T4 и ТТГ. Собаки таких пород как борзые, салюки, афганцы, гончие имеют концентрации общего T4 и свободного T4 ниже референтных значений нормы, хотя эти данные не опубликованы.

Интерпретация результатов анализа: 1) Истинный первичный гипотиреоз – Т4 ниже нормы, ТТГ – выше нормы. Объяснение – Т4 по принципу отрицательной обратной связи сдерживает секрецию ТТГ аденогипофизом, а при первичном гипотиреозе блокирующее действие Т4 на ТТГ отсутствует.

2) Т4 – в норме, ТТГ – выше нормы. Это может говорить или о начальной стадии гипотиреоза, когда организму путем увеличения секреции ТТГ еще удается поддерживать нормальный уровень Т4 или о наличии параллельной болезни нетиреоидной природы. Также в случае, если животное подвергалось лечению с подавлением деятельности щитовидной железы, ТТГ может компенсаторно возрастать.

3) Т4 – на нижней границе нормы или ниже, ТТГ – в норме. Такие животные должны подозреваться на предмет гипотиреоза и контролироваться дальше. 4) Т4 – ниже нормы, ТТГ – в норме, ниже нормы или не определяется (т.

е. ниже предела чувствительности метода).

Хронический гипотиреоз. Вероятно наличие вторичного гипотиреоза. Однако надо помнить, что вторичный гипотиреоз среди гипотиреодных собак встречается очень редко (около 5% случаев и, как правило, сопровождается заболеваниями центральной нервной системы).

Необходимо исключить заболевания нетиреоидной природы. Так, у кошек с нетиреоидной патологией и сниженным общим Т4, концентрация свободного Т4 находится в пределах нормы.

5) общий T3 низкий, общий T4 – в норме. Для постановки диагноза гипотиреоз измерение Т4 более специфично. Результаты T4 более непосредственно отражают производство гормона щитовидной железы эндокринными железами чем T3, концентрация которого сильно зависит от работы периферических систем, ответственных за преобразование T4 в T3. Такой результат может наводить на мысль о существовании нетиреоидной болезни.

6) общий Т4 – низкий и общий Т3 – в норме. В этом случае, если T3 концентрация поддерживается на должном уровне, свидетельствует в пользу отсутствия клинических признаков гипотиреоза. Возможной причиной могут стать Т3- и Т4- антитела, которые искажают результаты анализа.

Во время терапии медикаментами, влияющими на активность щитовидной железы исследование концентрации гормонов щитовидной железы лишь укажет на эффект лечения. Исследование уровня эндогенных гормонов целесообразно проводить спустя 6 недель после окончания терапии.

Гипотиреоз редок у кошек Описаны только несколько случаев естественно-возникшего первичного гипотиреоза. Однако, ятрогенный гипотиреоз после лечения гипертиреоза, двусторонней резекции щитовидной железы или обработки радиоактивным иодом – обычная причина уменьшенных уровней T4.

Напомним, что сопутствующая глюкокортикоидная терапия может являться причиной уменьшения концентрации гормонов щитовидной железы. Фактически, уменьшение концентрации гормонов щитовидной железы у кошек коррелирует с прогнозом. Чем ниже концентрация T4, тем хуже прогноз независимо от основной причины болезни.

Случаи гипотиреоза у лошадей также достаточно редки, однако были описаны у лошадей различных пород. Было выявлено, что порода и пол не влияют на концентрацию Т4, порода также не влияет на Т3, однако он гораздо выше у жеребцов, чем у кобыл и меринов. У лошадей старше 1 года возраст не влияет на уровень Т4, но вскоре после рождения он очень высок.

Затем он начинает снижаться, но даже у 1,5-2 мес. жеребят общий Т3 и Т4 выше в 2 раза значений нормы для взрослых.

Общий Т4 наиболее низок рано утром и наиболее высок поздно днем. Тренинг и содержание неадаптированных животных при очень низкой температуре приводят к снижению Т4. Одним из симптомов (или даже единственным) может быть алопеция на морде, груди и крупе.

Матрица волоса требует стимуляции гормонами щитовидной железы для инициирования стадии анагена, последующего роста и кератинизации. Недостаток этих гормонов приводит к прекращению роста волоса в телогене. Тонкая сухая кожа обусловлена уменьшением митоза в базальном слое эпидермиса с уменьшением продукции сальных желез.

Тиреотоксикоз Гипертиреоз более характерен для кошек и редко встречается у собак. Помните, что клиническая картина важна при постановке диагноза гипертиреоз. До сих пор гипертиреоз не был диагностирован у кошек моложе, чем 6-7 лет. Большинство котов с увеличенной щитовидной железой имеют высокие концентрации гормонов щитовидной железы. Для подтверждения диагноза у животных с клиническими признаками тиреотоксикоза достаточно определить уровни общего и свободного Т4. В медицинской практике для выявления причины заболевания измеряют также ТТГ. К сожалению, обычное определение ТТГ у собак и кошек не имеет достаточной чувствительности, чтобы дифференцировать нормальные концентрации от низких.

По этой причине нижний предел диапазона нормы продлевают на ноль, и данное испытание не может использоваться, чтобы идентифицировать гипертиреоз. Однако уровень Т4 может повыситься и без тиреотоксикоза. В этом случае измерение Т3 поможет дифференцировать псевдодисфункцию щитовидной железы.

При заболеваниях нетиреоидной природы общий Т3 снижен. Нормальный Т3 позволяет заподозрить, а повышенный Т3 подтверждает тиреотоксикоз.

Стоимость исследований можно уточнить в разделе Гормоны источник

Анализ крови у собак

Владельцы, приходя с больной собакой в ветеринарную клинику, видят, что ветеринарные специалисты кроме клинического осмотра больного животного, с целью постановки точного диагноза заболевания проводят исследование проб крови от больной собаки . Современное эффективное лечение больного животного не может быть основано, только на осмотре больного животного.

Если не так давно никто всерьез не воспринимал возможность проведения исследования для оценки состояния животного клинического и биохимического анализа крови в лаборатории, сейчас ветеринарные работники по аналогии с медициной идут по пути выработки ветеринарного стандарта, когда при любом заболевание или профилактическом осмотре становится обязательным проведение исследования крови у пациента.

Анализ крови у животных сегодня является одним из самых информативных способов обследования домашних животных. Проводя анализ крови, ветеринарный специалист имеет возможность не только подтвердить или опровергнуть поставленный клинический диагноз, но и выявить скрытые патологические процессы в организме животного (субклиническая патология), которые на момент обследования собаки не дали характерных симптомов.

Основными видами исследований является общий клинический и биохимические анализы крови. С помощью ОАК можно установить основной состав крови. Биохимическое исследование позволяет ветеринарному специалисту более предметно судить о функциональном состояние собаки. Перед проведением операции или другого вмешательства исследование крови является нормой, обязательной к исполнению.

Как правильно подготовить животное к сдаче крови

Перед взятием крови на анализ собаку в течение 10-12 часов не кормят, при этом у собаки должен быть свободный доступ к воде.
Ограничиваем двигательную активность животного (отказ от игр и т.д.).
Запрещается прием любых лекарственных препаратов. В том случае если собака по назначению ветеринарного врача регулярно принимает какие – либо препараты, проконсультироваться насчет их отмены.
Перед взятием крови недопустимы терапевтические процедуры, УЗИ, рентген, массаж.

Процедура взятия крови на анализ

Кровь берут из вены передней или задней конечности, сбривая небольшой участок шерсти. Место инъекции обрабатываем дезинфицирующим раствором, в вену вводят иглу от одноразового шприца, кровь в количестве 2 мл набирают в пробирку с гепарином или цитратом натрия.

Какие анализы крови проводятся в ветеринарных клиниках

В современных ветеринарных клиниках проводят два лабораторных анализа крови:

Общий или клинический.
Биохимический.

Общий анализ крови у собаки

Общий анализ крови на основании количества и состояния форменных кровяных элементов показывает состояние здоровья организма собаки. При проведении общего анализа крови в крови у собаки можно обнаружить таких паразитов как – дирофилярии (дирофиляриоз), бабезии (пироплазмоз – бабезиоз).

Какие показатели получает ветеринарный специалист клиники при проведении общего анализа крови:

Гематокрит.
Гемоглобин.
Среднее содержание и концентрацию гемоглобина в эритроците.
Цветной показатель.
СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Эритроциты.
Лейкоциты.
Нейтрофилы.
Лимфоциты.
Эозинофилы.
Моноциты.
Тромбоциты.
Базофилы.
Миелоциты.

Биохимический анализ крови у собаки

Биохимические исследования крови позволяет ветеринарным специалистам выявить субклинические (скрытые) заболевания собаки. Биохимическое исследование крови позволяет определить работу ферментативной системы организма и дать информацию о поражении того или иного органа у собаки.

Биохимический анализ крови у собаки включает в себя ферментативные, электролитные, жировые и субстратные показатели. Основные биохимические показатели:

рН.
Глюкоза.
Белок и альбумин.
Холестерин.
Билирубин прямой и общий.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ).
Аспартатаминотрансфераза (АСТ).
Лактатдегидрогеназа.
Гамма-глутамилтрансфераза.
Щелочная и кислая фосфотаза.
a –Амилаза.
Мочевина.
Креатинин.
Свободные жирные кислоты.
Уровень липазы.
Кальций.
Магний.
Креатинфосфокиназа.
Триглицериды.
Фосфор неорганический.
Электролиты (калий, кальций, натрий, железо, хлор, фосфор).

Показатели полученных анализов крови и их характеристики

Каждый показатель анализа крови показывает работу отдельных органов или целых систем, при этом ветеринарный специалист учитывает не только каждые данные в отдельности, но и соотношение друг к другу. Гематокрит – условный показатель, показывающий соотношение всех форменных элементов крови к ее объему т. е.

определяет густоту крови. Показывает, на сколько кровь способна переносить кислород.

Гемоглобин – сложный белок, содержащийся в эритроцитах и обеспечивающий движение кислорода и углекислого газа по организму животного. Регулирует кислотно – основной уровень.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците показывает в процентном отношении на сколько эритроциты насыщены гемоглобином.

Цветной (цветовой) показатель крови показывает, сколько в эритроцитах содержится гемоглобина по отношению к нормальному значении. По нему определяют тип анемии.

СОЭ – показатель, по которому определяют наличие в организме воспалительного процесса.

Эритроциты – красные кровяные клетки крови, принимающие участие в тканевом газообмене, удержании кислотно-щелочного баланса. Плохо когда результаты анализов выходят за рамки нормы не только в сторону снижения, но и роста.

Лейкоциты (белые клетки крови) – показывают состояние иммунной системы животного. Лейкоциты включают в себя – лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, базофилы и эозинофилы. Для ветеринарного специалиста диагностическое значение имеет соотношение этих клеток между собой.

нейтрофилы – отвечают за уничтожение бактерий в крови.

лимфоциты – говорят об общем показателе иммунитета.

моноциты — выполняют функцию уничтожения в крови чужеродных веществ, попавших в кровь.

эозинофилы — выполняют функцию борьбы с аллергенами.

базофилы — вместе с другими лейкоцитами, помогают организму распознавать и выявлять чужеродные частицы, попавшие в кровь.

Тромбоциты – клетки крови, отвечающие за ее свертываемость. Кроме этой функции они отвечают за целостность сосудов. Для организма опасно как повышенное, так и пониженное их содержание.

Миелоциты – находятся в костном мозге и в норме их в крови не должно быть.

Ретикулоциты – молодые или не созревшие эритроциты. В крови находятся максимум до 2-х суток, а затем трансформируются в эритроциты.

Плазмоциты представляют собой структурную клетку лимфоидной ткани, отвечающие за выработку иммуноглобулинов (белков, отвечающих за иммунитет). В периферической крови у здоровой собаки их не должно быть.

Нормативные показатели крови у собак.

(единицы измерения) Норма у щенков(до 12 месяцев) Норма у взрослых собак Гематокрит (%) 23-52 37-55 Hb (г/л) 70-180 115-185 Эритроциты (млн./мкл) 3,2-7,5 5,3-8,6 Цветной показатель — 0,73-1,06 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (пг) — 21-27 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (%) — 33-38 СОЭ (мм/ч) — 2-8 Лейкоциты (тыс./мкл) 7,2-18,6 6-17 Нейтрофилы молодые (% или ед./мкл) — 0-4 0-400 0-300 Нейтрофилы зрелые (% или ед./мкл) 63-73 60-78 1350-11000 3100-11600 Эозинофилы (% или ед./мкл) 2-12 2-11 0-2000 100-1200 Базофилы (% или ед./мкл) — 0-3 0-100 0-55 Лимфоциты (% или ед./мкл) — 12-30 1650—6450 1100—4800 Моноциты (% или ед./мкл) 1-10 3-12 0-400 160-1400 Миелоциты Ретикулоциты (%) 0-7,4 0,3-1,6 Плазмоциты (%) Тромбоциты (тыс./мкл) — 250-550 Биохимические показатели крови.

легочная и сердечная недостаточности. анемии (включая гемолитическую). Hb обезвоживание; нарушения кроветворения. анемии;

обильные кровотечения. Эритроциты эритремия (лейкоз с увеличением числа эритроцитов); нарушения работы сердца. анемии;

кровопотери. СОЭ некрозы тканей; анемии и внутренние кровотечения. увеличение вязкости плазмы крови;

патологическое изменение формы эритроцитов; недостаточности в кровообращении;

внутривенное введение хлорида кальция. Лейкоциты некроз тканей; злокачественные опухоли. атака вирусов и некоторых бактерий;

метастазы в органы кроветворения и головной мозг; лечение противосудорожными лекарствами. Нейтрофилы палочкоядерные воспалительные процессы;

перевозбуждение. вирусные заболевания; хронические формы заболеваний;

отклонения в работе костного мозга; генетические отклонения. Эозинофилы аллергии различного происхождения;

гиперреакция на лекарства; миелолейкоз. — Базофилы кормовая аллергия;

хронические воспаления ЖКТ; результат передозировки или сильно долгой терапии эстрогенами;

лейкозы. — Лимфоциты поражение системы кроветворения; лечение НПВС (нестероидными противовоспалительными препаратами);

повышенная функция щитовидной железы. злокачественные опухоли; проблемы в кровообращении;

болезни печени. Моноциты различные инфекции; бруцеллез. апластическая анемия;

терапия кортикостероидами. Миелоциты шок; обширные кровотечения. В норме нет. Ретикулоциты кислородное голодание;

острый распад эритроцитов (гемолитическая анемия); обильная кровопотеря. патологическое замедление эритропоэза (процесса образования новых эритроцитов);

гипопластическая анемия. Плазмоциты тяжелые вирусные заболевания; актиномикоз. В норме не выявляются. Тромбоциты рак крови;

терапия кортикостероидами. наследственные патологии в образовании тромбоцитов (тромбоцитопении); лечение антибиотиками, диуретиками, противогистаминными средствами, гепарином;

Источник статьи: http://zoo-pet.ru/analizy-na-gormony-u-sobak-kakie-polov/

Содержание гормонов в крови собак

Гормональный сбой у собак: симптомы и лечение (с фото)

Эндокринная система собак, как и других животных, представляет собой очень сложный механизм, работа которого зависит от многих факторов. Поэтому даже незначительные физиологические изменения могут привести к нарушению гормонального баланса. Как правило, любые перестройки в эндокринной системе практически всегда дают о себе знать, в частности это сказывается на поведении и внешнем виде питомца. Более того, гормональный сбой может повлечь за собой изменения в пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой системе.

Симптомы гормональных нарушений

Как известно, гормональные нарушения распространены среди питомцев зрелого возраста: особенно подвержены нерожавшие и нестерилизованные собаки. Но, как уже было сказано, это зависит от множества факторов.

Что касается симптомов, которые указывают на изменения уровня гормонов, то во многом это зависит от породы животного. Например, если это какая-либо бойцовская порода, то прежде всего изменения будут отражаться на поведении и эмоциях питомца. Если же речь идёт о длинношерстной породе, то сбои в эндокринной системе, в первую очередь, будут заметны по виду шерсти.

Прежде чем выделить основные проявления гормональных нарушений, следует выделить самые распространённые болезни: гипотиреоз, сахарный диабет, поликистоз яичников, пиометра и синдром Кушинга. Как видно, собаки подвержены тем же заболеваниям, что и люди. Интересен тот факт, что гипотиреоз встречается намного чаще, чем гипертиреоз, причем не только среди животных, но и среди людей. Исходя из этого можно выделить следующие симптомы, которые могут указывать на гормональный дисбаланс:

Апатия, постоянная усталость и общая слабость у питомца, несвойственная его породе.
Выпадение шерсти, или ухудшение её качества.
Беспричинная агрессия и повышенная возбудимость.
Непереносимость холода, что обычно не свойственно собакам.
Увеличение вульвы.
Короткий промежуток времени между течками, гипертонус половых органов.
Кровянистые выделения из влагалища, без признаков беременности.
Быстрый набор жировой массы или ожирение.
Постоянная жажда воды.
Мышечная слабость.
Пониженный иммунитет, подверженность простудам и вирусам.

Если хотя бы один симптом присутствует у питомца, то следует обязательно обратиться к ветеринарному врачу. В таких случаях животное подлежит диагностированию и последующему лечению. Нередко домашние любимцы подвергаются хирургическому вмешательству. Стоит отметить, что перечисленные клинические признаки не могут существовать все одновременно.

Причины гормональных нарушений

К основным факторам, приводящих организм животного «врасплох» относятся:

Применение контрацептивов против течки.
Неправильное питание.
Стресс.
Недостаток йода в организме.
Наличие заболеваний, способствующих гормональной перестройке.
Опухоль гипофиза.

Лечение заболеваний

Как правило, диагностируемые болезни собак, связанные с нарушенной выработкой гормонов лечатся только терапевтическим или хирургическим путём. Иными словами, для домашних любимцев практически не существует народных методов по борьбе с недугами. Однако, если причина связана с болезнями пищеварения, то владелец собаки должен позаботиться о правильном питании своего животного. Лечение же неприятных симптомов напрямую зависит от заболевания.

Так, если у домашнего любимца диагностирован гипотиреоз, то врач назначит гормональную терапию, с применением тироксина. В тяжелых или запущенных формах заболевание лечится хирургическим путём. Основными проявлениями гипотиреоза являются: апатия, мышечная слабость, ухудшение качества шерсти, а в некоторых случаях и ожирение. Причины полностью не выявлены, но на гормонах щитовидной железы может сказаться недостаток йода или сильный стресс животного.

Гипертиреоз, в отличие от гипотиреоза, встречается намного реже, но если болезнь имеет место быть, то обычно ветеринарные специалисты советуют больше играть и гулять с питомцем, дабы животное проявляло активность. Как правило, повышенный уровень гормонов щитовидной железы может проявляться в агрессии и повышенной возбудимости. Синтез тироксина несколько спадает при физической активности.

Гипертиреоз

Такие заболевания, как синдром Кушинга или пиометра обычно обуславливаются наличием опухоли. Пиометра обычно сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища, и частыми течками животного. В этом случае опухоль внутри или рядом с репродуктивными органами. Синдром Кушинга образуется на фоне стресса, и как правило, приводит к мышечной слабости или ожирению. Если же выявлены физиологические причины этих заболеваний, то врач назначит гормональную терапию, с применением синтетических эстрогенов или прогестинов.

Синдром Кушинга

Намного сложнее диагностируется сахарный диабет. Дело в том, что как у людей, так и у животных это заболевание долго не даёт о себе знать. Тем не менее, заметить недуг можно по качеству шерсти или же по постоянной жажде питомца. Болезнь практически не излечима: животному назначаются периодические уколы инсулина.

На самом деле перечень гормональных заболеваний очень широк. Перечисленные относятся к самым распространённым. Стоит учесть, что многие болезни имеют схожие симптомы, но разный патогенез развития. Владельцам собак следует быть крайне внимательными к своим домашним любимцам.

Основные анализы на гормоны у собак

При сбое в работе желез внутренней секреции развиваются многочисленные нарушения в работе внутренних органов: сахарный диабет, гипо- и гиперфункция щитовидной железы, болезнь Кушинга (гиперадренокортицизм), поликистоз яичников.

При подозрении на заболевание эндокринной этиологии будет рекомендовано сдать анализы на гормоны у собак.

Железы внутренней секреции собак

Щитовидная железа вырабатывает очень важные для животного гормоны – трийодтиронин и тироксин. Они участвуют практически во всех метаболических реакциях, и нарушение в синтезе этих гормонов имеет серьезные последствия. Чаще всего диагностируется гиперфункция щитовидной железы – гипертиреоз.

Симптомы гормональных нарушений у собак, требующие назначения анализов на гормоны

Инсулин – один из важных гормонов, который продуцирует поджелудочная железа. Вещество, попадая в кровяное русло, участвует в регуляции уровня глюкозы. При нарушении синтеза инсулина у домашних питомцев развивается сахарный диабет. Наиболее часто эндокринное заболевание поражает собак. В ветеринарной практике инсулин определяют крайне редко, а о развитии сахарного диабета судят по уровню глюкозы в крови.

Концентрация общего тироксина (Т4)	15-50 нмоль/л
Общий трийодтиронин (Т3)	от 0,5 до 2,5 нмоль/л
Свободный тироксин	не должен превышать 45 пмоль/л
Концентрация эстрадиола в фолликулярной фазе	не должна превышать 250 пг/мл
У стерилизованных особей концентрация эстрадиола	максимум 35 пг/мл

Читайте подробнее в нашей статье об анализах на гормоны у собак.

Какие и когда порекомендуют сдать анализы на гормоны у собак

Надпочечниковые

А здесь подробнее о причинах и лечении болезни Аддисона у собак.

Щитовидной железы

Паращитовидная железа синтезирует паратгормон, основной функцией которого является увеличение концентрации кальция в крови, мобилизация солей минерала из костной ткани. Как правило, анализ гормонов у собак, в частности, определение уровня паратгормона в сыворотке крови больного животного назначают в комплексе с биохимическим исследованием на содержание кальция в крови.

Половые

Поджелудочные

Инсулин – один из важных гормонов, который продуцирует поджелудочная железа. Вещество, попадая в кровяное русло, участвует в регуляции уровня глюкозы. При нарушении синтеза инсулина у домашних питомцев развивается сахарный диабет. Наиболее часто эндокринное заболевание поражает собак. В ветеринарной практике инсулин определяют крайне редко, а о развитии сахарного диабета судят по уровню глюкозы в крови.

Гипофиз

Смотрите в этом видео о наиболее частых гормональных нарушениях у собак и методах их диагностики:

Норма значений в крови

На что укажут отклонения в анализах на гормоны у собак

Методика проведения дексаметазоновой пробы у собак

Для того, чтобы результаты анализа на гормоны были информативными, владельцу следует позаботиться о том, чтобы за 8-12 часов до процедуры питомец не принимал пищу. Брать кровь у животного лучше всего в спокойной обстановке, так как стресс зачастую негативно отражается на полученных результатах.

А здесь подробнее о причинах образования зоба у собак.

Сбой в работе эндокринной системе домашних питомцев – не такое уж редкое явление. Наиболее часто у собак и кошек наблюдается гиперадренокортицизм, сахарный диабет, поликистоз яичников и нарушения со стороны щитовидной железы.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о диагностике синдрома Кушинга у собак, проведении малой дексаметазоновой пробы:

Эндокринная патология — гипотиреоз собак

К сожалению, несмотря на то, что гипотиреоз – это относительно распространенная среди собак эндокринная патология, данный диагноз достаточно редко устанавливается верно и чаще всего тем животным, которые на самом деле гипотиреозом не страдают. При этом почему-то не обследованными и не диагностированными остаются действительно больные гипотиреозом собаки. «Как избежать лжедиагноза и лжелечения?»
-вот основной вопрос, ответ на который хотелось бы раскрыть в ходе обсуждения данной эндокринной патологии. Лжедиагностика не существующей у собаки проблемы – основная причина выбора неправильного и, соответственно, безуспешного лечения.

Функции щитовидной железы

Рис. 1. Где расположена щитовидная железа? Вдоль длинной оси медиальнее сонной артерии, каудальнее гортани, в области краниальной трети трахеи.

Чтобы понимать суть болезни, следует четко представлять физиологическую роль пораженного органа. Щитовидная железа в норме вырабатывает тиреоидные гормоны, которые играют главную роль в обеспечении метаболизма и необходимы для осуществления основного обмена. Основным обменом называется ряд химических реакций, которые обеспечивают выработку энергии, необходимой для жизнедеятельности организма. Главным механизмом действия тиреоидных гормонов является стимуляция синтеза белков в цитоплазме клеток и повышение уровня потребления кислорода тканями. Также гормоны щитовидной железы участвуют в поддержании необходимой частоты сердечных сокращений, обеспечивают должную нервную возбудимость и т.д.

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы) относится к группе распространенных эндокринных патологий у собак. Это приобретенная или, крайне редко, врожденная болезнь, развивающаяся в результате недостаточного синтеза или нарушения утилизации гормонов щитовидной железы. А раз основная функция этих гормонов – контроль основного обмена, то, соответственно, осуществление этого обмена будет существенно нарушено.

Вероятность гипотиреоза одинакова у собак всех пород, но было доказано, что лимфоцитарный тиреоидит является наследственным заболеванием у биглей и борзых и, соответственно, приводит к развитию гипотиреоза у этих пород собак. В большинстве случаев заболевание регистрируют у собак среднего и старшего возраста (в диапазоне 6-10 лет) любого пола.

В зависимости от причин, вызвавших снижение функциональной активности щитовидной железы, различают следующие виды гипотиреоза:

первичный, обусловленный недостаточной выработкой гормонов самой щитовидной железой;
вторичный, связанный с недостаточной стимуляцией железы аденогипофизом;
третичный, вызванный недостатком тиреотропин-релизинг-фактора гипоталамуса.

Первичный гипотиреоз – самый распространенный вид болезни, на него приходится порядка 95% всех случаев заболевания. Основная причина развития первичного гипотиреоза (примерно 50% случаев) – это аутоиммунное заболевание, так называемый хронический лимфоцитарный тиреоидит. Остальные случаи первичного гипотиреоза связаны в основном с идиопатической атрофией щитовидной железы (а это процесс дегенеративного, а не воспалительного характера). Такие причины гипотиреоза, как наследственные дефекты в синтезе тиреоидных гормонов, врожденные гипо- и аплазия щитовидной железы, тиреоидит при инфекционном процессе, а также неоплазия, достаточно редки. Соответственно, отдельного внимания этим редким патологиям мы уделять не будем.

Клинические признаки

Понимание симптомов гипотиреоза базируется опять же на понимании физиологических функций гормонов щитовидной железы. Гипотиреоз способен повлечь за собой целый ряд патологий из-за существенного основательного влияния, которое оказывают гормоны щитовидной железы на клеточный метаболизм. Типичными клиническими признаками гипотиреоза являются вялость и апатия, увеличение массы тела, себорея и алопеция. Без этих «почти обязательных» симптомов не стоит подозревать заболевание гипотиреозом. Однако могут проявляться и многие другие последствия и осложнения, которые нередко связаны с длительным течением заболевания и несвоевременным обращением к врачу. Распознавание осложнений и заболеваний, связанных с гипотиреозом, поможет поставить правильный диагноз и назначить верное лечение.

В связи с многообразием функций гормонов щитовидной железы гипотиреоз приводит к многочисленным системным нарушениям. Симптомы гипотиреоза проявляются постепенно и в течение длительного времени. Иногда на развитие симптомов, способных навести владельцев на мысль о том, что с собакой что-то не так, требуется несколько месяцев. Начальная симптоматика довольно неспецифична и зачастую не позволяет сразу же предположить верный диагноз. Начальные проявления – это слабость, вялость, быстрая утомляемость, повышенная сонливость и апатичность животного, понижение температуры тела и поиск теплых мест в помещении. Последний симптом связан с тем, что снижение основного обмена, нарушение терморегуляции с преобладанием теплоотдачи над теплопродукцией уменьшает толерантность к холоду.

Итак, что же станет поводом для обращения хозяина собаки в клинику? Во-первых, внимательный хозяин, скорее всего, обратит внимание на чрезмерную вялость и апатичность собаки: обычно владельцы замечают, что собака ищет теплые «укрытия», не желает гулять, избегает любых нагрузок и теряет привычную для нее эмоциональность. С другой стороны, некоторые владельцы не воспринимают такие важные симптомы, как патологические признаки, и могут связать их, например, с возрастом животного. Это приводит к запоздалому обращению к врачу. Часто наряду с перечисленными симптомами владелец обращает внимание на потерю шерсти у питомца. Характерные (но не обязательные!) для гипотиреоза отеки морды, подгрудка, шеи замечают опять же далеко не все. Так называемое «грустное выражение морды» животного (из-за ее отека) становится чем-то естественным на фоне его общего состояния.

Кроме этих часто встречаемых нарушений, отмечаются также и другие неспецифические патологии, на которых хотелось бы остановиться подробнее.

Репродуктивные нарушения

У больных гипотиреозом сук возможны бесплодие и нарушения цикла овуляции. Владельцы чаще всего отмечают удлинение интервалов между течками до 8-10 месяцев либо же в некоторых случаях заболевания – анестрию (прекращение течек). При гипотиреозе и сохранении эстрального цикла часто усугубляются симптомы ложной беременности, которая сопровождается интенсивной галактореей.

Отсутствие полового влечения у кобелей также характерно для гипотиреоза, но не всегда отмечается владельцами как симптом, так как редко вызывает беспокойство у хозяина собаки.

Поражения глаз

Основным офтальмологическим симптомом становится процесс дистрофии роговицы. Эта патология обусловлена повышением концентрации в крови продуктов липолиза. Липидоз роговицы нередко бывает односторонний из-за того, что липиды откладываются в той зоне роговицы, где раньше было какое-либо повреждение, а сейчас есть новообразованные сосуды, из которых липиды диффундируют в окружающую строму.

Возникающая при гипотиреозе гиперлипидемия в редких случаях приводит к воспалительной гиперемии стекловидного тела и хроническому увеиту. Еще реже у собак с гипотиреозом бывают такие осложнения, как изъязвление роговицы, отслоение сетчатки и кровотечение из нее, опухание диска зрительного нерва и сухой кератоконъюнктивит. Большую часть этих патологий нельзя однозначно связать с гипотиреозом. Сухой кератоконъюнктивит встречается у собак с гипотиреозом, но тесная причинно-следственная связь между этими двумя заболеваниями не установлена.

Поражение сердечно-сосудистой системы

Проявляется брадикардией, слабой пульсацией, определяемой пальпаторно на периферических артериях, и ослаблением верхушечного толчка сердца.

Дерматологические изменения

В большинстве случаев заметными для владельцев собак становятся тотальная диффузная алопеция или просто прорежение шерстного покрова на спине и боках животного. При этом следы расчесывания чаще всего отсутствуют. Первыми характерными местами для возникновения алопеции являются спинка носа и дорсальная поверхность хвоста (так называемый «крысиный хвост»). Также характерно первоначальное облысение мест, подвергающихся максимальному трению: паховая и подмышечная области, часть шеи, находящаяся под ошейником. Реже обращается внимание на замедленное отрастание шерсти после стрижки при отсутствии алопеций или очаговые алопеции в области поясницы и крупа. Появляется также гиперпигментация облысевших участков, связанная с усилением меланогенеза – реакции, в результате которой тирозин превращается в меланин в эпидермисе. Однако механизм усиления меланогенеза пока остается неясным.

Снижение содержания в организме гормонов щитовидной железы приводит к атрофии эпидермиса, нарушению его ороговения из-за снижения синтеза белков, митотической активности эпителиоцитов и потребления кислорода клетками. Также при гипотиреозе развивается атрофия сальных желез и снижается выработка кожного сала.

Замедление периферического кровотока, сопутствующая анемия и специфический отек (муциноз) делают кожу холодной, утолщенной и тугой на ощупь. Избыток гликозаминогликанов при гипотиреозе в условиях замедленного лимфотока формирует так называемую микседему – «отечность морды», в результате чего ее одутловатая форма приобретает выражение грусти. У собак светлых окрасов также может быть заметна угревая сыпь – так называемые комедоны, особенно в области спины и живота.

Зуд при гипотиреозе появляется только при осложнении кожных поражений вторичными бактериальными или грибковыми инфекциями. Такие инфекции если и поддаются лечению, то без устранения первопричины – гипотиреоза, обязательно рецидивируют. При неосложненных вторичными инфекциями поражениях кожи зуд для гипотиреоза совершенно не свойственен.

Из числа дополнительных, реже встречаемых симптомов поражения кожи можно отметить замедление заживления кожных ран и язв в результате замедления клеточной пролиферации в условиях недостаточной функции щитовидной железы.

Рис. 2. Алопеция Х – нередко принимаемая за гипотиреоз дерматологическая патология породы шпиц.
Симптомы поражения кожи, встречаемые у собак при этой патологии, не следует слепо списывать на лжедиагноз «гипотиреоз».
Требуется дополнительное обследование и проведение дифференциальной диагностики.

Неврологические осложнения

Гипотиреоз вызывает различные неврологические симптомы, связанные с поражением центральной и периферической нервной системы. Чаще центральных регистрируются периферические невропатии. При физикальном обследовании можно выявить проприоцептивные нарушения и атаксию преимущественно задних конечностей, гипорефлексию и боль в плече у собак с хромотой передних конечностей. У больных собак появляются электромиографические нарушения, сопоставимые с денервацией. Собаки с гипотиреозом и периферической невропатией достаточно быстро положительно реагируют на введение левотироксина. Симптомы могут даже полностью исчезнуть через 3-8 недель после начала лечения.

Вестибулярные поражения, патологии лицевых нервов нередко встречаются при гипотиреозе. При этом у большинства больных собак не наблюдается признаков распространенной невропатии. Вестибулярные нарушения медленнее всех остальных неврологических симптомов реагируют на применение левотироксина, более-менее заметное улучшение настанет не раньше, чем через 8 недель. В некоторых случаях могут остаться последствия в виде, например, наклона головы.

Четкая причинно-следственная взаимосвязь между мегаэзофагусом, ларингеальным параличом и гипотиреозом до сих пор не установлена. Однако есть достоверные сообщения, свидетельствующие о том, что ларингеальный паралич является локализованной невропатией, связанной с гипотиреозом. Мегаэзофагус крайне редко проходит при лечении гипотиреоза. Вне зависимости от взаимосвязи между гипотиреозом и мегаэзофагусом или параличом гортани прогноз на восстановление здоровой эзофагеальной и ларингеальной функции – от осторожного до неблагоприятного.

Заболевания центральной нервной системы при гипотиреозе возникают вследствие церебральной гипоксии или метаболической невропатии. Могут возникнуть парез и паралич вестибулярного, лицевого и тройничного нервов, а также гемипарез и гиперметрия. Эти симптомы проходят медленнее, чем многие другие проявления гипотиреоза, и могут повлечь остаточные неврологические нарушения.

В связи с тем что перечисленные неврологические нарушения могут возникать и по целому ряду других причин, крайне важно правильно интерпретировать полученные лабораторные данные.

Диагностика гипотиреоза: предположение есть, требуется ли подтверждение?

Диагноз «гипотиреоз» можно поставить только комплексно. Главное, с чем нужно смириться в ходе диагностики гипотиреоза, – никакие анализы не имеют диагностической силы без наличия симптомов болезни. К сожалению, в условиях ограниченности диагностических возможностей подтверждение гипотиреоза затруднено. Исследование уровня гормонов (именно во множественном числе!) щитовидной железы в сыворотке крови в условиях ветеринарной клиники чаще всего ограничивается возможностью определения Т4 общего и в лучшем случае видоспецифичного (собачьего) ТТГ. При этом желательным для постановки диагноза и дифференциации гипотиреозов является определение концентрации Т4 свободного.

Рутинные исследования, проводимые в ходе клинического обследования животного, также могут дать ценную информацию. С этой целью следует сделать следующие диагностические шаги:

общий клинический и биохимический анализы крови (обязательно с определением уровня холестерина и триглицеридов);
общий анализ мочи;
электрокардиограмму;
эхокардиографию.

Итак, «золотой стандарт» доступной лабораторной диагностики – это определение концентрации общего тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови собаки. Однако на содержание общего тироксина в крови влияют очень многие факторы (кроме самого гипотиреоза). То же самое можно сказать и о тиреотропном гормоне. Нередко концентрация гормонов в сыворотке крови изменяется при применении различных лекарственных средств, которые собака может получать в ходе проведения обследования. Так, например, метоклопрамид снижает уровень тиреотропного гормона; сульфаниламиды снижают уровень общего тироксина, трийодтиронина (Т3), тиреотропного гормона; салицилаты, противосудорожные препараты и митотан отрицательно влияют только на уровень общего тироксина. Чаще всего влияние на оценку функциональной активности щитовидной железы оказывают глюкокортикоиды, которые снижают концентрацию Т4 общего и Т3 в сыворотке. Использование общей анестезии приводит к снижению содержания тиреоидных гормонов в течение 36 часов, поэтому оценка функциональной активности щитовидной железы должна проводиться до или через 48 часов после анестезии.

Половой диморфизм слабо влияет на концентрацию тиреоидных гормонов в сыворотке крови, но тем не менее у сук в диэструсе слегка повышается содержание Т4 и Т3 по отношению к сукам в анэструсе и к самцам. У щенных сук также относительно повышается концентрация в сыворотке крови Т4 общего.

Нетиреоидные заболевания также становятся очень частой причиной изменения содержания в сыворотке крови Т4 общего. Такое влияние различных болезней на тиреодный статус называется синдромом эутиреоидной слабости и не является показателем истинного снижения активности щитовидной железы. Например, неадекватные лабораторные результаты могут быть получены у пациентов с инфекционными заболеваниями, злокачественными новообразованиями, хронической почечной недостаточностью, хроническими заболеваниями печени и т. д. Соответственно, исследование болезней щитовидной железы лучше проводить в условиях отсутствия нетиреоидных заболеваний.

То есть, попросту говоря, полученные в лаборатории цифры могут оказаться не очень показательными и доказательными. Что делать? Правильно и осторожно интерпретировать. Это, безусловно, главная задача врача. Без правильной интерпретации лечащим врачом постановка или опровержение диагноза невозможны. Цифры, написанные на лабораторном бланке, могут не значить ничего без симптомокомплекса и верной диагностической оценки лечащим врачом.

Кроме того, очень важно, каким методом проводится определение концентрации гормонов щитовидной железы. Так, например, определение концентрации свободного тироксина позволяет миновать некоторые «подводные камни» лабораторной диагностики гипотиреоза. Концентрация этого гормона в крови не зависит от содержания связывающих белков, не подвергается влиянию препаратов, не изменяется при системных заболеваниях и снижается только при гипотиреозе. Все достаточно четко и для диагностики очень понятно, к сожалению, нет доступных для нас лабораторий, которые провели бы данную диагностику нужным достоверным методом – методом равновесного диализа. Остальные методы определения такого диагностически ценного гормона не рекомендованы, хоть и используются в некоторых лабораториях.

Понимание многих факторов, влияющих на результаты проб для оценки функции щитовидной железы, необходимо для постановки правильного диагноза и верной интерпретации данных.

УЗИ и биопсия щитовидной железы не являются основными методами диагностики гипотиреоза, но могут действительно потребоваться при наличии подозрений на новообразования щитовидной железы. Клиническая ценность этого вида исследования будет заключаться в возможности исключения роста новообразования опухолевого характера, что является важным прогностическим критерием.

Рис. 3. Показанием к проведению УЗИ щитовидной железы является подозрение на новообразование щитовидной железы.
На фото четко видна припухлость в области расположения щитовидной железы.

Итого: Т4 общий – широкодоступное исследование, проводится методом ИФА; видонеспецифичный гормон!
ТТГ – доступное исследование, проводится методом ИФА; видоспецифичный гормон!
Т4 свободный – недоступное исследование, проводится только методом равновесного диализа;
Т3 – уровень гормона в сыворотке слабо отражает функцию щитовидной железы, гормон в основном образуется в результате дейодирования Т4 в периферических тканях. Лишь малое количество гормона синтезируется самой щитовидной железой, поэтому его определение диагностически не ценно.

Гематологические данные

Исходя из литературных данных, примерно у 30% собак с гипотиреозом развивается нерегенеративная анемия. Также существуют некоторые данные в пользу того, что гипотиреоз является причиной патологического гемостаза или провоцирует усиление кровотечения.

В сыворотке крови больных собак обычно увеличивается концентрация холестерина и триглицеридов. Гиперлипемия становится достаточно распространенным осложнением гипотиреоза. Примерно у 75% больных собак повышается концентрация холестерина в сыворотке крови, в то время как гипертриглицеридемия встречается реже. Иногда также встречается от слабо до умеренно выраженного увеличение содержания в сыворотке крови ферментов печени и азотемия.

Лечение

Лечение гипотиреоза относительно простое, прогноз при этом заболевании достаточно благоприятный. Заместительное лечение применением препаратов гормона щитовидной железы приводит к улучшению или полному устранению признаков болезни.

В настоящее время наиболее часто используемый препарат – левотироксин, он рекомендован для лечения всех видов гипотиреоза.

Важное правило лечения гипотиреоза собак – это значительное отличие дозы левотироксина от дозы, используемой для лечения гипотиреоза человека. И первое препятствие на пути успешного лечения – это, как ни странно, продавец в аптеке. Продавая L-тироксин для людей, этот человек будет стараться убедить вас в том, что доктор ошибся в дозе и на самом деле вам нужна доза раз в пять меньшая, чем прописал врач. К сожалению, с этим сталкиваются многие владельцы больных гипотиреозом собак.

Заместительная терапия тиреоидными гормонами проводится только при подтвержденном диагнозе. К сожалению, это правило не всегда соблюдается. Безусловно, использование L-тироксина в любом случае улучшит состояние кожи, шерсти и, возможно, даже устранит другие беспокоящие владельца симптомы, но эти изменения будут временными. Эти видимые улучшения возможны даже при неверном диагнозе и отсутствии гипотиреоза.

При правильно поставленном диагнозе вполне вероятен успешный результат лечения и прогноз болезни будет хорошим, но животное всю оставшуюся жизнь будет нуждаться в применении гормонов щитовидной железы. Доза препаратов варьируется и должна подбираться строго индивидуально, во время лечения следует регулярно исследовать концентрацию тиреоидных гормонов в крови пациента. Первоначальная доза (та, с которой начинается лечение гипотиреоза) составляет 10-20 мкг/кг веса собаки 2 раза в день (примерно 1 раз в 12 часов). Период полураспада Т4 у собак составляет 9-15 часов и, соответственно, двукратное введение препарата наиболее стойко нормализует концентрацию Т4 в сыворотке крови. При необходимости одновременного введения препаратов, подавляющих связывающую способность белков плазмы крови (глюкокортикоиды, салицилаты), могут потребоваться более высокие дозы L-тироксина.

Фармакокинетика левотироксина очень сильно варьируется у различных собак при введении препарата внутрь. Собаки, больные сопутствующими заболеваниями, – сахарным диабетом, гипоадренокортицизмом, застойной сердечной недостаточностью – первоначально должны получать ¼ от указанной дозы левотироксина. Затем допустимо увеличение дозы на ¼ каждые 2 недели до тех пор, пока не будет достигнута соответствующая концентрация Т4 общего в сыворотке крови.

Щенкам с врожденным гипотиреозом требуются гораздо большие начальные и постоянные дозы левотироксина.

Таким образом, в любом случае доза левотироксина всегда подбирается индивидуально и корректируется в зависимости от концентрации гормонов щитовидной железы в сыворотке крови.

Во время лечения симптомы гипотиреоза постепенно начинают регрессировать. У большинства собак клинические признаки болезни начинают исчезать при приближении концентрации Т4 общего в сыворотке крови к верхней границе нормы. Первостепенно в ближайшие дни после начала применения левотироксина обычно исчезают сонливость и апатия. Восстановление шерстного покрова – это наиболее длительный процесс, который может занимать несколько месяцев. В среднем о полноценном восстановлении состояния пациента можно судить только через 3 месяца после начала заместительной терапии.

Симптомами возможной передозировки левотироксина являются признаки гипертиреоза (в противоположность – избыточной функции щитовидной железы, тиреотоксикоза): беспокойное и даже агрессивное поведение собаки, частое и прерывистое дыхание, возможно появление чрезмерной жажды, повышение аппетита, понос. В этих случаях доза получаемого препарата должна быть скорректирована. Тиреотоксикоз можно подтвердить при выявлении повышенного уровня Т4 в сыворотке крови. Побочные эффекты применения левотироксина, не связанные с передозировкой, наблюдаются крайне редко.

При сопутствующей выраженной гипохромной анемии с нарушением общего состояния следует подключить к лечению витамин В12, железосодержащие препараты и стимуляторы гемопоэза.

Последующее наблюдение пациента и прогноз

Концентрацию Т4 в плазме оценивают через несколько недель после начала терапевтического лечения. Пик концентрации Т4 общего в сыворотке крови приходится на период времени по истечении 4-8 часов после приема внутрь левотироксина. Концентрация общего тироксина в это время в крови должна достигать нормальных значений или цифр, слегка превышающих референтные пределы. Непосредственно перед приемом препарата содержание Т4 общего в сыворотке крови должно быть на нижней границе нормы.

Низкая концентрация Т4 и до, и после приема левотироксина свидетельствует о неадекватной низкой дозе. Это возможно при нарушении всасывания препарата в кишечнике, при неправильной кратности приема или неправильном введении таблеток. Также о необходимости скорректировать дозу препарата будут свидетельствовать неустраняемые симптомы недостаточности функции щитовидной железы, либо же, наоборот, симптомы передозировки. При наличии симптомов гипертиреоза доза препарата должна быть или значительно снижена (до минимальной первоначальной) или же в некоторых случаях левотироксин следует отменить до тех пор, пока не исчезнут симптомы передозировки.

Пожизненная заместительная гормонотерапия и мониторинг содержания Т4 общего в сыворотке крови предупреждают развитие клинических проявлений рецидива болезни. Прогноз для взрослых собак с первичным гипотиреозом, которым проводится соответствующая заместительная терапия в адекватной дозе, достаточно хороший.

В условиях частоты ошибок постановки диагноза «гипотиреоз» немаловажно оценить состояние пациента, получающего препарат при отсутствии болезни. Что будет с собакой, если лечить ее левотироксином при лжегипотиреозе? Введение левотироксина здоровым эутиреоидным собакам, конечно, за счет механизма отрицательной обратной связи приводит к снижению выработки гипофизом тиреотропного гормона. Если дополнительное введение гормонов щитовидной железы прекращено после длительного использования, то может потребоваться несколько недель или месяцев для восстановления взаимосвязи между гормонами гипофиза и щитовидной железы. В подавляющем большинстве случаев это восстановление происходит без каких-либо последствий для здоровья собаки.

Итак, оценка функциональной активности щитовидной железы – далеко не скрининговое и не рутинное исследование! Проводить его следует только при условии наличия клинических данных, указывающих на возможность заболевания. Интерпретация полученных лабораторных данных – важная и тщательная работа, которая должна проводиться только врачом.

Источник статьи: http://mupvirc.ru/gormony/soderzhanie-gormonov-v-krovi-sobak/