Соматотропный гормон у детей повышен

Дефицит гормона роста у детей

Дефицит гормона роста у детей (соматотропина) является одной из причин замедленного физического развития. Заболевание довольно редко, но иногда все-таки встречается среди детей, поэтому важно вовремя среагировать и начать лечение для того, чтобы малыш полноценно рос и развивался наравне со сверстниками.

Причины

Дефицит гормона роста – серьезное заболевание, которое вызвано изменениями на генетическом уровне. Ребенок может родится с наследственной или врожденной аномалией, или приобрести болезнь на любом периоде жизни, в том числе во время полового развития.

В утробе матери такая патология может возникнуть в случае:

• Заболевания матери;
• Задержки развития плода;
• Плацентарной недостаточности;
• Инфекции матери во время беременности;
• Врожденной патологии или травмы.

Если заболевание вызвано генетической патологией, то в этом случае причинами могут быть:

• Наследственная карликовость;
• Хромосомные заболевания;
• Синдромы Дауна, Тернера, Нунана;
• Врожденные дефекты метаболизма и пр.

Приобрести диагноз дефицит соматотропина ребенок может в следствии:

• Травмы;
• Инфекционного заболевания;
• Недостаточности одного из внутренних органов;
• Воспалительного заболевания толстого кишечника;
• Опухоли.

Симптомы

Определить симптомы с самого рождения невозможно, даже если недостаток соматотропина в организме ребенка врожденный. Такие детки рождаются с нормальным весом, ростом и ничем не отличаются от здорового сверстника, тело пропорционально, они не отстают в умственном развитии. А вот, начиная с 2-х, лет можно уже наблюдать замедление роста – это и будет первым сигналом к тревоге.

После двух лет среднее увеличение роста ребенка в год должно быть 5–7 см. Наблюдать за этим не сложно, тем более, что малышей постоянно измеряют у педиатра и в детском саду.

С самого рождения заполняется таблица роста малыша, в которой ежемесячно, а потом ежегодно, отмечают изменения длины тела ребенка. У этих показателей есть норма, отклонения от которой может стать поводом обращения к специалисту-эндокринологу. Для того чтобы поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение, доктор отправит вас на ряд обследований, которые могут проходить в стационарном режиме.

В более старшем возрасте симптомы становятся ярче: черты лица больного ребенка становятся кукольными, западает переносица. Нехватка гормона роста приводит к тому, что волосы могут тускнеть и становиться ломкими. Кожа бледнеет, может быть с желтоватым или голубым оттенком, она постоянно сохнет и шелушится. В период полового созревания волосы в паховой и подмышечной областях чаще всего отсутствуют.

Низкий уровень соматотропина также может сопровождаться и недостатком половых гормонов, а как результат – задержка в половом развитии подростка.

Диагностика

Поставить малышу диагноз дефицит соматотропина сложно. Для подтверждения выявляют все симптомы и проводят различные обследования, расчеты, беря в учет здоровье и рост родителей, наследственность и перенесенные ребенком заболевания.

Диагностика занимает не один день и включает в себя следующие этапы:

1. Оценка скорости роста от самого рождения по специальным таблицам, оценка пропорциональности тела;
2. Определение костного возраста с помощью рентгеновских снимков;
3. Исследование генетического наследия: протекание беременности матери, болезни ближайших родственников;
4. Обследование внутренних органов;
5. МРТ головного мозга;
6. Исследование уровня инсулинового ростового фактора, этот анализ сдается в лаборатории;
7. Проведение исследований на гормональном уровне. Проводятся медикаментозные тесты с использованием инсулина и клонидина под наблюдением специалиста;
8. Расчет ожидаемого роста по специальной формуле. Для мальчиков: полусумма от роста родителей + 13 см, допускается отклонение в обе стороны 5–7 см; для девочек: полусумма от роста родителей – 13 см, также допускается отклонение в обе стороны до 7 см.
9. При необходимости могут назначить обследование у врача-генетика.

Как лечить?

Совсем недавно при диагнозе дефицита соматотропина врачи могли лишь уныло пожать плечами, ведь не было против этого недуга никакого лечения. Но сегодня, благодаря ученым, сумевшим расшифровать ген роста, в лабораторных условиях воссоздают искусственно соматотропный гормон.

Теперь можно вводить его маленьким пациентам до полного выздоровления и обеспечить полноценное физическое развитие (определить конечную стадию терапии возможно только с помощью рентгеновских снимков). Если вы переживаете о возможных побочных эффектах, то при применении искусственного гормона роста, они минимальны.

Просто так начать вводить препарат нельзя. Для этого нужно полное обследование специалистом и его вердикт о необходимости терапии.

Важно не пропускать ни одного дня терапии, вводится соматотропин самостоятельно ежедневно, в основном вечером (минут за 20 до сна), с помощью специального шприца-ручки. Чем раньше начать лечение, тем скорее проявятся положительные показатели роста и успешнее будет конечный результат.

Конечно, такое лечение пока еще довольно дорогое. Стоит учитывать, что период приема искусственного гормона роста не маленький, но результаты будут заметны, особенно в самом начале лечения. За первый год рост ребенка увеличится на 8–12 см, за второй год — на 6–8 см. На третьем году результаты будут не такие заметные — 4–6 см. Но так и должно быть, ведь организм с самого начала насыщается соматотропным гормоном, восполняет недостающее ему количество.

Когда уровень соматотропина ближе к норме, работа организма стабилизируется и больше не будет резких скачков.

Последствия

Если своевременно не выявить дефицит гормона роста и не начать его лечение, то не избежать серьезных проблем, связанных со здоровьем вашего чада. Прежде всего плохо развиваются костная и мышечная ткани. Соответственно, истончается скелет и ребенок подвержен частым переломам, которые хуже срастаются. Изменение внутренних органов, истощение подкожных жиров – все это следствие недостатка соматотропина.

Во взрослой жизни ребенок, симптомы которого остались незамеченными, особо подвержен заболеваниям сердечно-сосудистой системы, критическим снижениям мышечной массы, нарушениям психического равновесия (особенно социальной адаптации). Также у этих больных наблюдается преждевременное старение организма, морщинистость и истончение кожных покровов.

Профилактика

Если уровень соматотропного гормона зависит от образа жизни человека, то безусловно есть способы, как можно контролировать его выработку в детском организме.

Прежде всего обратите внимание на такие аспекты жизни ребенка:

• Длительность сна. Гормон роста вырабатывается только в период глубокого сна, поэтому отдыхать нужно не менее 7–8 часов за сутки;
• Режим питания. Не есть перед сном тяжелые продукты и делать это за 2–3 часа до отдыха. Когда организм перегружен переваривание пищи, ему практически нет дела до вырабатывания каких бы то ни было гормонов;
• Следить за правильностью питания. Для подрастающего организма необходимо соблюдать баланс поступающих в него белков, жиров и углеводов;
• Уровень глюкозы в крови и выработка соматотропина — обратно пропорциональные показатели (чем выше первый, тем ниже второй), поэтому не допускайте повышение уровня глюкозы в крови;
• Важна физическая активность. Футбол, баскетбол, теннис, бег на протяжении 45–50 минут в день благотворно влияют на развитие молодого организма;
• Эмоциональные всплески, такие как стресс, перевозбуждение и даже голодание тоже положительно влияют на выработку гормона роста в организме.

Источник статьи: http://lecheniedetej.ru/endokrinnaya-sistema/deficit-gormona-rosta.html

Соматотропный гормон у девочек

Соматотропный гормон – главный фактор роста

Гипофиз выделяет несколько химических соединений, которые регулируют деятельность желез внутренней секреции, обмен веществ и развитие организма. Одним из таких гормонов является соматотропин (соматропин). Его концентрация имеет особенное значение для детей, подростков, женщин и спортсменов.

За что отвечает соматотропный гормон?

В юном возрасте (до 20 лет) описываемое химическое соединение выделяется в увеличенном количестве. Оно необходимо для нормального развития длинных трубчатых костей, поэтому указанное вещество еще называют соматотропный гормон роста. После 20 лет, когда опорно-двигательная система почти сформирована, его продуцирование существенно снижается. Соматотропный гормон (СТГ) производит и другие эффекты:

• активизирует и поддерживает Т-клеточный иммунитет;
• интенсифицирует потоотделение;
• повышает эластичность связок;
• замедляет процессы старения;
• улучшает усвояемость кальция в кишечнике.

Влияние соматотропного гормона на обмен веществ

Спортсмены внимательно относятся к СТГ из-за его способности ускорять сжигание запасов жира и наращивать мышечную массу. Соматотропный гормон вырабатывается клетками аденогипофиза (соматотрофами), в плане молекулярного строения схож с пролактином и плацентарным лактогеном. По этой причине женщины тоже должны контролировать концентрацию СТГ. Он улучшает силуэт, обеспечивает поддержку связкам в районе молочных желез, помогает сохранять молодость и подтянутое тело.

Действие соматотропного гормона на обменные процессы:

• усиление синтеза белков и замедление их распада;
• препятствие отложению жировой ткани;
• увеличение уровня глюкозы в крови;
• снижение выведения натрия и калия из организма.

Анализ на соматотропный гормон

Чтобы корректно определить концентрацию рассматриваемого вещества, необходимо выполнить лабораторное исследование венозной крови. Как правильно сдавать биологическую жидкость на соматотропный гормон гипофиза:

1. За сутки до анализа исключить из меню все жирные блюда.
2. По согласованию с доктором прекратить принимать медикаменты за 24 часа до похода в лабораторию.
3. Накануне исследования избегать эмоциональных и физических перегрузок. Соматотропный гормон сильно повышается после любых стрессов.
4. За 12 часов до сдачи крови не принимать пищу, поэтому лучше проводить анализ утром.
5. Не курить 3 часа перед исследованием.

СТГ подвержен колебаниям в течение дня, меняется на фоне концентрации других гормонов и даже настроения. Желательно сдать кровь несколько раз и вычислить среднее значение результатов. Нормальное содержание соматотропина зависит от пола:

Соматотропный гормон – норма у детей

Количество описываемого вещества в крови ребенка соответствует его возрасту, максимальные значения наблюдаются в период полового созревания. Соматотропный гормон – норма по возрастам:

• до 3-х лет – 0,43-3,03 нг/мл для мальчиков, 0,37-2,07 нг/мл для девочек;
• 3-6 лет – 0,1-1,9 нг/мл для мальчиков, 0,07-2,17 нг/мл для девочек;
• 6-9 лет – 0,13-4,67 нг/мл для мальчиков, 0,13-2,77 нг/мл для девочек;
• с 9 до 10 лет – 0,07-0,27 нг/мл для мальчиков, 0,07-1,7 нг/мл для девочек;
• 10-11 лет – 0,1-5,97 нг/мл для мальчиков, 0,07-4,07 нг/мл для девочек;
• 11-12 лет – 0,13-9,7 нг/мл для мальчиков, 0,1-7,7 нг/мл для девочек;
• 12-13 лет – 0,17-15,43 нг/мл для мальчиков, 0,1-6,83 нг/мл для девочек;
• 13-14 лет – 0,13-8,57 нг/мл для мальчиков, 0,1-6,17 нг/мл для девочек;
• 14-15 лет – 0,2-8,67 нг/мл для мальчиков, 0,1-6,77 нг/мл для девочек;
• 15-16 лет – 0,23-10,13 нг/мл для мальчиков, 0,07-9,87 нг/мл для девочек;
• 16-17 лет – 0,27-9,37 нг/мл для мальчиков, 0,2-10,57 нг/мл для девочек;
• 17-19 лет – 0,23,73 нг/мл для мальчиков, 0,83-4,07 нг/мл для девочек.

Соматотропный гормон повышен

Чрезмерная концентрация СТГ вызывает серьезные и опасные для жизни патологии. Если повышен соматотропный гормон у детей, развивается гигантизм. Рост ребенка ускорен и существенно отличается от показателей сверстников. Аналогично увеличиваются в размерах внутренние органы. С возрастом избыточный соматотропный гормон приводит к акромегалии и сопутствующим ей заболеваниям и симптомам:

• уплотнение и утолщение кожи;
• чрезмерная волосатость;
• сильная потливость;
• повышенная жирность эпителия;
• избыток холестерина и атеросклероз сосудов;
• сахарный диабет;
• дефицит кальция в организме;
• патологии нервной системы;
• укрупнение черт лица и частей тела;
• мигрени;
• снижение остроты зрения;
• эпилепсия;
• гинекомастия;
• нарушения обоняния;
• колебания менструального цикла;
• апноэ;
• половая дисфункция;
• изменения аппетита и качества сна.

Почему повышен соматотропный гормон?

Основной причиной описываемой проблемы считается опухоль гипофиза, поэтому эндокринологи при диагностике советуют сначала сделать магнитно-резонансную томографию головного мозга. Иногда СТГ увеличивается вследствие генетических аномалий:

• синдрома МакКьюна-Олбрайта;
• комплекса Карнея;
• синдрома Вермера;
• изолированной семейной акромегалии.

Если соматотропный гормон повышен у ребенка, причиной могут быть временные факторы:

• преобладание белка в рационе;
• интенсивные физические нагрузки;
• голодание;
• избыточный сон;
• снижение концентрации сахара в крови;
• патологии всасывания питательных веществ в кишечнике;
• стресс.

Как снизить соматотропный гормон?

При начальных стадиях проблемы без осложнений назначается специальное медикаментозное лечение. Эффективный способ, как понизить соматотропный гормон, заключается в приеме или введении препаратов, подавляющих деятельность гипофиза и выделение СТГ. Большинство таких лекарств основываются на соматостатине. Это гормон, который продуцирует гипоталамус. Он снижает секрецию описываемого химического соединения и помогает нормализовать его концентрацию в крови.

Когда повышенный соматотропный гормон у ребенка или взрослого является следствием роста опухоли в мозге, может быть рекомендована более радикальная терапия:

1. Хирургическое лечение. В ходе операции новообразование полностью или частично удаляется, иногда – с небольшой областью гипофиза.
2. Облучение. Используется в особых случаях, если хирургическое вмешательство недопустимо.

Соматотропный гормон понижен

Недостаток указанного вещества тоже чреват проблемами, но менее серьезными, чем его избыток. Дефицит соматотропного гормона у взрослых провоцирует:

• мышечную слабость;
• ожирение;
• апатию;
• ускорение старения;
• хронические сердечно-сосудистые болезни;
• снижение либидо;
• депрессию;
• гипотрофию мышц;
• атеросклероз.

Соматотропный пониженный гормон у детей (гипофизарный нанизм) приводит к задержкам физического развития:

• низкий рост;
• мелкие черты лица;
• уменьшенные стопы и кисти рук;
• бледная кожа;
• тонкий голос;
• отсутствие вторичных половых признаков либидо в подростковом возрасте;
• позднее начало менструаций;
• неразвитая мускулатура.

Почему понижен соматотропный гормон?

Гипофизарный нанизм может быть врожденным и приобретенным. Чаще рассматриваемая патология объясняется генетикой, особенно если соматотропный гормон понижен у ребенка с младенчества. Еще один фактор идентичен ситуации с избытком СТГ. Колебания в его концентрации вызываются ростом новообразований в районе гипофиза. Пониженный соматотропный гормон у взрослых диагностируется по следующим причинам:

• ранее перенесенные хирургические вмешательства на мозге;
• облучение головы;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• черепно-мозговые травмы;
• эндокринный дисбаланс.

Как повысить соматотропный гормон?

Для правильного решения описываемой проблемы важно установить, что ее вызвало. Если повышение соматотропного гормона произошло из-за наличия доброкачественной опухоли в гипофизе, потребуется ее хирургическое удаление. В остальных случаях нормализация концентрации химического вещества осуществляется консервативными методами. Медикаментозно можно быстро и надолго стабилизировать соматотропный гормон, препараты, которые используют для этого:

• Соматропин;
• Биосома;
• Растан;
• Генотропин;
• Хуматроп;
• Нордитропин и аналоги.

В лечении детей дополнительно используются другие гормоны, необходимые для правильной работы щитовидной железы и полового созревания:

• эстрогены;
• тестостерон;
• глюкокортикостероиды;
• прогестерон;
• тиреоидные регуляторы.

Важные для жизнедеятельности, развития и роста гормоны у детей

Собственные гормоны начинают появляться в крови плода уже к 10-ой неделе внутриутробного развития, а к моменту рождения их уровень даже выше, чем у взрослого человека. В период родов происходит их резкое уменьшение, но все недостающие гормоны младенец получает с материнским молоком. Отсутствие поступления пролактина в первые дни в дальнейшем отражается на половом развитии, содержании дофамина в мозге, способности к зачатию.

В первые годы жизни продукция гормонов обеспечивает нормальный рост тела и набор веса, развитие головного мозга, укрепление мышечной и костной ткани. В период полового созревания гормональный фон определяет скорость появления вторичных половых признаков, уровень возбудимости нервной системы, способность к обучению, мышлению.

Гормоны у детей выполняют такие функции:

• тироксин и трийодтиронин щитовидной железы отвечают за образование энергии, синтез белков, рост тела, созревание нервной системы, интеллект, синтез витамина А, обмен кальция;
• кальцитонин щитовидной железы снижает уровень кальция при его избытке;
• паратгормон паращитовидных желёз регулирует кальциевый обмен и плотность костной ткани;
• инсулин поджелудочной железы обеспечивает проникновение углеводов внутрь клеток для питания тканей, отложение жира, образование белков, участвует в росте и приобретении тканями функциональных свойств;
• гормоны надпочечников (кортизол, альдостерон) регулируют артериальное давление, водно-солевой обмен, отвечают за реакцию на стрессовые воздействия;
• гипоталамо-гипофизарные гормоны контролируют работу всех желёз внутренней секреции, особенно важен гормон роста для нормального физического развития;
• тестостерон, эстрогены и прогестерон половых желез формируют строение тела и вторичные признаки в соответствии с половой принадлежностью.

Часто ранние симптомы гормональных сбоев бывают стёртыми, а болезнь обнаруживают у подростков в период бурного роста организма и повышенной потребности в гормонах.

При низкой функции щитовидной железы (гипотиреозе) вес ребенка выше нормы, длительно сохраняется желтуха, нарушено пищеварение, медленно прибавляется вес. Младенец обычно заторможенный, редко плачет, у него обнаруживают большой язык, холодные и отёчные конечности, увеличенный родничок. Дети отстают в физическом и умственном развитии.

При гипертиреозе отмечается повышенная раздражительность, плаксивость, увеличенная двигательная активность, температура тела около 37,1-37,3 °C, ускоренный пульс, склонность к повышению артериального давления, приступы голода, понос, потеря веса.

При недостаточности коры надпочечников (адренолейкодистрофии):

• снижается масса тела;
• падает давление крови, могут быть обморочные состояния, головокружение;
• из-за низкого сахара возникают приступы дрожания рук, потливости, голода, судороги;
• мышцы теряют тонус;
• кожа становится бронзового цвета;
• имеется повышенная склонность к аллергическим реакциям в виде высыпаний на коже или спазма бронхов (кашель, приступ удушья);
• ускоряется рост миндалин, аденоидов;
• нарушается работа головного мозга.

При гиперфункции коры у детей обнаруживают ожирение, высокое давление, задержку роста, нарушение полового развития, растяжки на коже. У девочек возможно при рождении обнаружить мужские половые признаки (увеличенный клитор, недоразвитие матки и влагалища).

Сахарный диабет у детей возникает из-за аутоиммунного разрушения клеток, продуцирующих инсулин. Проявляется повышенной жаждой, исхуданием, обильным выделением мочи, приступами голода. Второй тип болезни обычно обнаруживают у подростков или детей младшего школьного возраста совместно с ожирением.

При недостаточной функции яичек мальчики рождаются с женоподобными половыми органонами. Если это нарушение возникает в подростковом периоде, то тормозится появление вторичных признаков:

• отсутствуют волосы на лице, в паховой области;
• не увеличивается половой член и мошонка;
• голос остается высоким.

При избыточной секреции тестостерона эти симптомы обнаруживают у ребенка до 8-11-ти лет. У девочек недостаток половых гормонов проявляется ближе к 12-ти годам. При повышенном образовании эстрогенов и прогестерона появление таких признаков происходит ранее 10-ти лет.

При нарушении выработки гормонов в гипофизе наиболее частой патологией является несахарный диабет, который связан с дефицитом вазопрессина. Этот гормон отвечает за обратное всасывание жидкости в канальцах почек. При нарушении у ребенка появляется сильная жажда, обильное выделение мочи, происходит сильное обезвоживание организма. При дефиците соматотропина развивается гипофизарный нанизм (карликовость), а при избытке – гигантизм.

Из-за высокой опасности для дальнейшего развития младенца на 4-ый день после рождения у него берут кровь для выявления ряда болезней. Гормональными патологиями из них является врожденный гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы) и адреногенитальный синдром (гиперплазия коры надпочечников), при котором нарушается функция половой системы и водно-солевой обмен.

Все остальные исследования крови назначают либо при высокой наследственной предрасположенности (у родителей есть эндокринные болезни), либо при появлении типичной симптоматики. К наиболее распространённым обследованиям в детском возрасте относится:

• инсулин и С-пептид для исключения сахарного диабета 1 типа;
• кортизол крови и кетостероиды мочи для определения функции надпочечников;
• лютеинизирующий, фолликулостимулирующий гормоны, тестостерон, эстрогены при признаках половой дисфункции;
• тиреотропный гормон и тироксин свободный для выявления болезней щитовидной железы;
• анализ соматотропина назначают детям с отклонениями роста тела от возрастной нормы.

Подготовка к анализу:

• в большинстве случаев анализ проводится утром до 10-ти часов;
• в день обследования можно пить только чистую воду, ужин накануне должен быть лёгким;
• у младенцев сдают кровь непосредственно перед очередным кормлением;
• детям особенно младшего возраста важно обеспечить спокойное состояние, рекомендуется отвлечь ребенка просмотром мультфильма или игрушкой;
• за неделю с врачом нужно обсудить возможность применения медикаментов, которые могут влиять на показатели обследования.

Данные о содержании гормонов в крови анализирует исключительно специалист – эндокринолог. Результаты в лабораториях могут отличаться. Для примера, нормой для ребенка 3-6-ти лет будут значения концентрации гормонов, указанные в таблице.

Высокое содержание гормонов в крови бывает при таких заболеваниях:

• гигантизм,
• аденома гипофиза,
• опухоль эндокринных органов,
• диффузный токсический зоб,
• гиперплазия коркового слоя надпочечника,
• инсулинома поджелудочной железы,
• заболевания гипоталамуса,
• врождённые хромосомные нарушения.

Уменьшение гормональной активности чаще всего происходит при аутоиммунных или инфекционных воспалительных процессах: тиреоидите, панкреатите, туберкулёзе, сифилисе. К недостаточности гипофизарно-гипоталамической области может привести кровоизлияние в головной мозг из-за разрыва врождённой аневризмы, сосудистой мальформации.

Врожденная аневризма головного мозга

Ряд доброкачественных и злокачественных новообразований приводит к разрушению функционирующей ткани, вследствие этого продукция гормонов снижается. Гормональная недостаточность нередко является результатом длительного применения препаратов для лечения эндокринных патологий или болезней внутренних органов.

Читайте подробнее в нашей статье о гормонах у детей.

Как влияют гормоны на ребенка

Собственные гормоны начинают появляться в крови плода уже к 10-ой неделе внутриутробного развития, а к моменту рождения их уровень даже выше, чем у взрослого человека. В период родов происходит их резкое уменьшение, но все недостающие гормоны младенец получает с материнским молоком. Это является ещё одним преимуществом грудного вскармливания.

Отсутствие поступления пролактина в первые дни жизни в дальнейшем отражается на половом развитии, содержании дофамина в головном мозге, способности к зачатию.

В первые годы жизни продукция гормонов обеспечивает нормальный рост тела и набор веса, развитие головного мозга, укрепление мышечной и костной ткани. В период полового созревания гормональный фон определяет скорость появления вторичных половых признаков, уровень возбудимости нервной системы, способность к обучению, мышлению.

Гормоны у детей выполняют такие функции:

• тироксин и трийодтиронин щитовидной железы отвечают за образование энергии, синтез белков, рост тела, созревание нервной системы, интеллект, синтез витамина А, обмен кальция;
• кальцитонин щитовидной железы максимально активен в первый год жизни, снижает уровень кальция при его избытке;
• паратгормон паращитовидных желёз регулирует кальциевый обмен (повышает содержание) и плотность костной ткани;
• инсулин поджелудочной железы обеспечивает проникновение углеводов внутрь клеток для питания тканей, отложение жира, образование белков, участвует в росте и приобретении тканями функциональных свойств;
• гормоны надпочечников (кортизол, альдостерон) регулируют артериальное давление, водно-солевой обмен, отвечают за реакцию на стрессовые воздействия;
• гипоталамо-гипофизарные гормоны контролируют работу всех желёз внутренней секреции, особенно важен гормон роста для нормального физического развития;
• тестостерон, эстрогены и прогестерон половых желёз формируют строение тела и вторичные признаки в соответствии с половой принадлежностью.

А здесь подробнее о недостаточности гипофиза.

Признаки гормональных сбоев

При врождённой патологии симптоматика может проявиться в первые дни жизни. Часто ранние симптомы бывают стёртыми, а болезнь обнаруживают у подростков в период бурного роста организма и повышенной потребности в образовании гормонов.

Щитовидной железы

При низкой функции (гипотиреозе) вес рёбенка выше нормы, длительно сохраняется желтуха, нарушено пищеварение, медленно прибавляется вес. Младенец обычно заторможенный, редко плачет, у него обнаруживают большой язык, холодные и отёчные конечности, увеличенный родничок. Дети отстают в физическом и умственном развитии.

Гипотиреоз способствует развитию кретинизма у ребенка

При гипертиреозе отмечается повышенная раздражительность, плаксивость, увеличенная двигательная активность, температура тела около 37,1-37,3 °C, ускоренный пульс, склонность к повышению артериального давления, приступы голода, понос, потерю веса.

Надпочечников

При недостаточности коры (адренолейкодистрофии):

• снижается масса тела;
• падает давление крови, могут быть обморочные состояния, головокружение;
• из-за низкого сахара крови возникают приступы дрожания рук, потливости, сильного голода, судороги;
• мышцы теряют тонус;
• кожа становится бронзового цвета;
• имеется повышенная склонность к аллергическим реакциям в виде высыпаний на коже или спазма бронхов (кашель, приступ удушья);
• ускоряется рост миндалин, аденоидов;
• нарушается работа головного мозга.

При гиперфункции коры у детей обнаруживают ожирение на лице и туловище, высокое давление, задержку роста, нарушение полового развития, растяжки на коже. У девочек возможно при рождении обнаружить мужские половые признаки (увеличенный клитор, недоразвитие матки и влагалища).

Поджелудочной железы

Сахарный диабет у детей возникает из-за аутоиммунного разрушения клеток, продуцирующих инсулин. Проявляется повышенной жаждой, исхуданием, обильным выделением мочи, приступами голода. Второй тип болезни обычно обнаруживают у подростков или детей младшего школьного возраста совместно с ожирением. Для его развития имеет значение наследственный фактор и злоупотребление сладостями, жирной, высококалорийной пищей, недостаток физической активности.

Половых желёз

При недостаточной функции яичек мальчики рождаются с женоподобными половыми органами. Если это нарушение возникает в подростковом периоде, то тормозится появление вторичных признаков:

• отсутствуют волосы на лице, в паховой области;
• не увеличивается половой член и мошонка;
• голос остаётся высоким.

При избыточной секреции тестостерона эти симптомы обнаруживают у ребенка до 8-11-ти лет. У девочек недостаток половых гормонов проявляется ближе к 12-ти годам, когда должны начинаться первые менструации, увеличиваться в размерах молочные железы, формироваться типичное строение тела. При повышенном образовании эстрогенов и прогестерона появление таких признаков происходит ранее-ти 10 лет.

Гипофиза

Наиболее частой патологией является несахарный диабет, который связан с дефицитом вазопрессина. Этот гормон отвечает за обратное всасывание жидкости в канальцах почек. При нарушении этого процесса у ребёнка появляется сильная жажда, обильное выделение мочи, происходит сильное обезвоживание организма. Также от работы передней доли гипофиза зависит рост ребёнка.

При дефиците соматотропина развивается гипофизарный нанизм (карликовость), а при избытке – гигантизм.

Какие стоит сдавать анализы и когда

Из-за высокой опасности для дальнейшего развития младенца на 4-ый день после рождения у него берут кровь для выявления ряда болезней. Гормональными патологиями из них является врожденный гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы) и адреногенитальный синдром (гиперплазия коры надпочечников), при котором нарушается функция половой системы и водно-солевой обмен.

Все остальные исследования крови назначают либо при высокой наследственной предрасположенности (у родителей есть эндокринные болезни), либо при появлении типичной симптоматики. Врач-эндокринолог или педиатр может рекомендовать исследование любого гормонального профиля. К наиболее распространённым в детском возрасте относится:

• инсулин и С-пептид для исключения сахарного диабета 1 типа;
• кортизол крови и кетостероиды мочи для определения функции надпочечников (гипертензия, ожирение);
• лютеинизирующий, фолликулостимулирующий гормоны, тестостерон, эстрогены при признаках половой дисфункции;
• тиреотропный гормон и тироксин свободный для выявления болезней щитовидной железы;
• соматотропин для детей с отклонениями роста тела от возрастной нормы.

Забор крови на анализ

Подготовка к анализу

Для того, чтобы исследование крови было достоверным, необходимо соблюдать правила сдачи крови:

• в большинстве случаев анализ проводится утром до 10-ти часов;
• в день обследования можно пить только чистую воду, а ужин накануне должен быть лёгким;
• у младенцев сдают кровь непосредственно перед очередным кормлением;
• детям, особенно младшего возраста, важно обеспечить спокойное состояние, так как возбуждение, плач могут существенно нарушать результаты диагностики, поэтому рекомендуется отвлечь ребенка просмотром мультфильма или игрушкой;
• за неделю с врачом нужно обсудить возможность применения медикаментов, которые могут влиять на показатели обследования.

Перед сдачей анализа рекомендуется отвлечь ребенка просмотром мультфильма или игрушкой

Расшифровка результатов

Данные о содержании гормонов в крови анализирует исключительно специалист – эндокринолог. Любые полученные итоги не дают основания для постановки диагноза, так как в обязательном порядке учитывается клиническая картина. Нередко ребенку нужно пройти и инструментальную или другую дополнительную диагностику.

Норма у детей

Каждый показатель гормонального обмена имеет возрастные критерии нормы. Их определяют по средним (референсным) значениям. При этом важно учесть, что разные лаборатории применяют для определения гормонов крови неодинаковые методы и реактивы, поэтому для контроля за течением болезни нужно сдавать кровь в одном и том же учреждении.

Для примера, нормой для ребенка 3-6-ти лет будут значения концентрации гормонов, указанные в таблице.

Почему повышен уровень гормон

Высокое содержание гормонов в крови бывает при таких заболеваниях:

• гигантизм,
• аденома гипофиза,
• опухоль эндокринных органов,
• диффузный токсический зоб,
• гиперплазия коркового слоя надпочечника,
• инсулинома поджелудочной железы,
• заболевания гипоталамуса,
• врожденные хромосомные нарушения.

Причины низкого уровня

Уменьшение гормональной активности чаще всего происходит при аутоиммунных или инфекционных воспалительных процессах: тиреоидите, панкреатите, туберкулёзе, сифилисе. К недостаточности гипофизарно-гипоталамической области может привести кровоизлияние в головной мозг из-за разрыва врожденной аневризмы, сосудистой мальформации (аномалии строения).

Ряд доброкачественных и злокачественных новообразований приводит к разрушению функционирующей ткани, вследствие этого продукция гормонов снижается. Гормональная недостаточность нередко является результатом длительного применения препаратов для лечения эндокринных патологий или болезней внутренних органов.

А здесь подробнее о гормоне роста человека.

Гормоны у детей обеспечивают рост и развитие организма. Нарушение гормонального фона проявляются патологическим обменом жиров, углеводов, белков, повышением или снижением веса, гигантизмом, карликовостью, преждевременным половым созреванием или запоздалым появлением вторичных половых признаков.

Для исследования гормонального статуса проводится скрининг новорожденных, анализы крови при подозрении на наследственные болезни или при симптоматике эндокринных заболеваний.

Полезное видео

Смотрите на видео о влиянии питания на гормональный фон детей:

Важную роль еще во внутриутробном развитии играет гормон роста человека. Основные свойства соматотропина влияют на развитие костей, мышц, форму лица и конечностей. В разном возрасте и даже времени суток меняется норма показателя. При недостатке назначают рекомбинантный гормон.

Формируется щитовидная железа у детей во внутриутробном развитии. В норме она без изменений контуров, узлов. Размеры (увеличение, уменьшение), а также другие симптомы могут свидетельствовать о наличии заболеваний (гипофункции, гиперфункции) и необходимости начать лечение.

Довольно распространенным становится гипотиреоз у детей. Разновидностей очень много — врожденный, субклинический, первичный и т.д. Признаки и симптомы не всегда удается сразу распознать. Диагностика начинается с гормон, особенно до года. Важнее проводить профилактику, чтобы не было проблем с психомоторным развитием.

Преимущественно недостаточность гипофиза возникает у пожилых, но бывает врожденная или приобретенная у детей, послеродовая. Также выделяют тотальную, парциальную, первичную и вторичную. Диагностика синдрома гипопитуитарима включает анализ на гормоны, МРТ, КТ, рентген и прочие. Лечение — восстановление функции гормонами.

Если выявлена акромегалия, причины и симптомы могут несколько отличаться при заболевании и синдроме, а также у детей, женщин и мужчин. Помогут в диагностике гормоны, УЗИ, КТ, МРТ. Лечение сугубо индивидуальное.

Источник статьи: http://mupvirc.ru/gormony/somatotropnyy-gormon-u-devochek/