Главный гормон щитовидной железы Т4: норма при беременности и влияние на плод
Помимо трийодтиронина, основными гормонами щитовидной железы считаются общий и свободный Т4: норма при беременности их имеет важное влияние на здоровье будущей мамы, а также рост и развитие ребенка. За что отвечают эти биологически активные вещества, и почему необходимо следить за их изменением во время ожидания малыша: попробуем разобраться в нашем подробном обзоре и видео в этой статье.
Биологическая роль Т4
Т4, или тироксин (тетрайодтиронин) – основной тиреоидный гормон, который вырабатывается клетками щитовидной железы и выполняет в организме множество функций:
- Способствует росту и развитию организма в детском возрасте.
- Активирует процессы синтеза белков и риобонуклеиновых остатков.
- Запускает метаболические процессы.
- Корректирует дислипидемии, снижая уровень «плохого» холестерина (ЛПНП, ЛПОНП, ТГ) и повышая концентрацию «хорошего» (ЛПВП).
- Активирует мыслительную деятельность за счет ускорения передачи сигналов между нейронами.
- Увеличивает продукцию тепла клетками и тканями организма.
- Стимулирует пищеварение, усиливает перистальтику тонкого кишечника.
- Увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает тонус сосудов.
Секретируясь клетками щитовидки, гормон поступает в кровеносное русло и распространяется по всему организму. Перед захватом рецепторами клеток он «теряет» одну молекулу йода и превращается в трийодтиронин, активность которого в 90-100 раз выше, чем у Т4.
Поэтому некоторые современные теории называют тетрайодтиронин прогормоном – химическим веществом с неполноценным биологическим действием, которое при воздействии определенных катализаторов превращается в активную форму.
Обратите внимание! Большинство молекул Т4 сразу же после образования подхватываются специальными белками-переносчиками и транспортируются к клеткам-мишеням в связанной форме. Небольшая часть гормона остается химически обособленной, и именно она имеет большее биологическое значение. Поэтому предпочтительнее сдавать Т4 свободный при беременности, а не общий.
Влияние тироксина на организм будущей мамы
Важно, чтобы в результатах анализов на гормоны у будущих мам была норма: Т4 свободный при беременности не только выполняет все указанные выше функции, но и совместно со стероидными гормонами помогает организму быстрее перестроиться на новый режим работы.
- повышает насыщаемость кислородом всех органов и тканей;
- регулирует циклические колебания половых гормонов, обеспечивает саму возможность зачатия;
- стимулирует активность желтого тела, которое важно для нормального протекания беременности на ранних сроках;
- снижает риск развития самопроизвольного аборта (выкидыша), преждевременных родов;
- контролирует артериальное давление, препятствует формированию гестационной гипертензии.
Обратите внимание! В связи со схожестью строения ТТГ (гормона гипофиза, стимулирующего работу щитовидки) и ХГЧ (гормона беременности ранних сроков) последний провоцирует активное выделение тироксина и трийодтиронина в первом триместре. Поэтому норма Т4 у беременных несколько отличается от стандартных показателей.
Влияние тироксина на плод
Развивающемуся в утробе матери ребенку также необходимо достаточное количество гормона свободный Т4: норма у беременных крайне важна для него.
- правильной закладке всех внутренних органов;
- развитию нервной системы плода;
- формированию щитовидной железы к 12-13 неделе внутриутробного развития, которая в конце первого триместра начинает выделять собственные гормоны в тренировочном режиме.
Таким образом, Т4 при беременности отвечает за рост и полноценное физическое развитие ребенка, а также снижает риск развития многих осложнений.
Нормы гормона при беременности
Так какой же должна быть у гормона Т4 свободный норма при беременности: таблица ниже поможет разобраться.
Таблица: Гормон Т4 – норма у женщин при беременности:
| Т4 общий | FТ4 (свободный) | |||
| Нмоль/л | Мкг/дл | Пмоль/л | Нг/дл | |
| l триместр | 77-231 | 5,87-17,95 | 7,65-18,70 | 0,64-1,47 |
| ll триместр | 75-230 | 5,80-17,90 | 7,60-18,60 | 0,60-1,45 |
| lll триместр | 75-230 | 5,80-17,90 | 7,60-18,60 | 0,60-1,45 |
Обратите внимание! Норма Т3 + Т4 при беременности несколько выше, чем стандартные значения анализов у мужчин и женщин. Это связано с повышенным расходом тиреоидных гормонов для обеспечения нормального развития плода.
Причины увеличения уровня Т4 у беременных
Не стоит пугаться, если у вас наблюдается отклонение от общепринятых норм анализов на общий и свободный Т4: норма у женщин при беременности этих показателей учитывает появление физиологического тиреотоксикоза у будущих мам. Опасения должны вызывать состояния, сопровождающиеся значительным увеличением этих гормоном.
Т4 может быть выше нормы для беременных женщин при:
- диффузном токсическое зобе;
- первичном, вторичном гипертиреозе;
- острой стадии тиреоидита.
Обратите внимание! Часто проблемы с щитовидной железой у женщин начинаются именно во время беременности, так как одним из провоцирующих факторов патологии являются гормональные всплески.
Если первые признаки заболевания могут отсутствовать, в дальнейшем гормональный дисбаланс вызывает появление следующей симптоматики:
- раздражительность, беспричинное беспокойство;
- тревожность;
- бессонница, кошмары;
- дрожь в конечностях;
- повышение теплопродукции: кожа больных влажная, горячая на ощупь, они плохо переносят жару и духоту;
- ускорение метаболизма, резкое снижение массы тела;
- склонность к поносам;
- глазная симптоматика: экзофтальм, симптомы Мебиуса, Греффе, Кохера и др.
Появление этих симптомов – повод для немедленного обращения к врачу. Эндокринолог подберет тиреостатические препараты, которые восстановят нарушенный баланс гормонов и не навредят малышу. Инструкция разрешает применение Тирозола или Мерказалила в случаях, если польза для матери превышает потенциальный вред.
Причины снижения уровня Т4 у беременных
А о чем могут рассказать врачу анализы, в которых понижен свободный Т4 при беременности?
Частыми причинами таких лабораторных изменений являются:
- эндемический зоб;
- первичный, вторичный гипотиреоз;
- аутоиммунный (хронический) тиреоидит.
Симптомы этих заболеваний будут прямо противоположные гипертиреозу:
- слабость, утомляемость, низкая работоспособность;
- сонливость;
- ухудшение памяти, внимания, умственной деятельности;
- замедление метаболизма, склонность к набору веса;
- нарушение пищеварения, запоры;
- плотный межтканевой отек лица, конечностей, верхней части туловища;
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы, брадикардия (замедление сердцебиения).
И в этом случает с проблемой своими руками не справиться. Грамотный эндокринолог подберет необходимую дозировку препаратов левотироксина (Эутирокс, Л-тироксина, Баготирокс), которые являются синтетическими аналогами тиреоидных гормонов и оказывают на организм аналогичное биологическое действие.
Восстановление эндокринного статуса позволит значительно снизить риск патологии беременности и врожденных заболеваний у ребенка.
Щитовидная железа – один из важных эндокринных органов в организме будущей мамы. Отследить его работу можно сдав анализ на Т4 свободный: нормы при беременности его несколько увеличиваются, что говорит о повышенной функциональной активности щитовидки в этот период.
Любое его отклонение от эталонных значений, как в большую, так и в меньшую сторону – повод обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение гормональных заболеваний позволит выносить и родить здорового малыша.
Источник статьи: http://schitovidka.su/pri-beremennosti/t4-norma-pri-beremennosti-17
Гормоны Т3 и Т4 в свободном состоянии при беременности. Норма и отклонения от нее
Для поддержания работы щитовидной железы необходим йод: именно он входит в состав гормонов Т3 и Т4, которые содержат 3 и 4 молекулы микроэлемента соответственно. Состояние эндокринной системы особенно важно при планировании беременности, ведь недостаток или избыток синтеза одного или нескольких гормонов может этому препятствовать. Что в норме должны показать анализы на гормоны Т3 и Т4?
Сведения о гормонах Т3 и Т4
Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) относятся к гормонам щитовидной железы и представляют собой йодированные полипептидные структуры. За их продукцию отвечает еще один гормон щитовидки — тиреотропный (ТТГ).
Т3 и Т4 всегда присутствуют в организме в двух состояниях: свободном и связанном. В последнем случае имеются ввиду комплексы, состоящие из глобулина и связанного с ним гормона, которые не представляют никакой ценности до определенной поры.
Когда возникает потребность в активности этих компонентов, они высвобождаются от белка и циркулируют в крови в свободном состоянии. Именно свободные Т3 и Т4 являются биологически активными гормонами.
Значение для беременных женщин
Гормоны щитовидной железы необходимы не только для женского организма, который отвечает за формирование плода, но и для всей жизнедеятельности. Так, йодированные компоненты участвуют в следующих процессах:
- все виды обменов: белковый, жировой, углеводный;
- поддержание функционирования и здоровья сердечно-сосудистой, дыхательной систем;
- улучшение тонуса сосудов и мышц;
- нормализация частоты сердечных сокращений;
- укрепление иммунных сил организма;
- стабилизация основных процессов ЦНС, психики.
Если говорить непосредственно о будущих мамах, для них нормальная концентрация гормонов щитовидной железы обеспечивает многие функции. Так, Т3 и Т4:
- способствуют развитию и росту плода;
- стимулируют синтез протеинов и РНК;
- улучшают обмен веществ;
- выводят «плохой» холестерин из организма;
- улучшают мыслительные процессы и скорость передачи нервных импульсов;
- поддерживают нормальную температуру организма;
- улучшают пищеварение.
Когда концентрация гормонов не выше и не ниже нормы, уменьшается риск преждевременных родов и выкидыша, оплодотворенной яйцеклетке проще внедриться в маточный эндометрий, клетки и ткани легче получают кислород, а беременность протекает без осложнений.
Как правильно сдавать анализ?
Когда женщина впервые обращается в консультацию с вопросом о планировании беременности, одним из первых анализов будет забор венозной крови для определения концентрации гормонов щитовидки. Перед сдачей крови нужно позаботиться о нескольких моментах.
- Предупредить врача о приеме гормональных препаратов, в том числе — оральных контрацептивов. Специалист отменит терапию или предохранение таким способом, как минимум, за месяц до анализа.
- За 5 дней до анализа необходимо перестать принимать лекарства, в составе которых есть йод, и уж тем более — йодированные добавки.
- За сутки до анализа нужно позаботиться о собственном спокойствии и избавить себя от стресса, который значительно искажает результаты обследования.
Забор крови производится утром, а последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до назначенного времени анализа.
Норма
В 1 триместре
Проводя анализ, врач обращает внимание и на гормоны, находящиеся в свободном состоянии, и на глобулиновые комплексы. При беременности эти показатели должны быть выше, чем у взрослых мужчин и не беременных женщин. Наибольшей концентрации Т3 и Т4 достигает в первом триместре, когда происходит закладка всех основных органов ребенка, поэтому женщина вынуждена «делиться» биологическими веществами с малышом.
В зависимости от лаборатории, количество Т3 и Т4 измеряется в нмоль/л или мкг/дл, если речь идет об общем содержании гормона, или в пмоль/л и нг/л, если нужно узнать содержание гормонов в свободном состоянии.
Нормальные показатели при беременности в первом триместре:
- Т4 общий: 77-231 нмоль/л или 5,87-17,95 мкг/дл;
- Т4 свободный: 7,65-18,70 пмоль/л или 0,64-1,47 нг/дл;
- Т3 общий: 1,3-2,7 нмоль/л;
- Т3 свободный: 2,3-6,3 нмоль/л.
Во 2 триместре
Во втором триместре количество гормонов щитовидки становится немного меньше, хотя небольшое превышение нормы допускается и не требует лечения.
- Т4 общий: 75-230 нмоль/л или 5,80-17,90 мкг/дл;
- Т4 свободный: 7,60-18,60 нмоль/л или 0,60-1,45;
- Т3 общий и Т3 свободный остаются на прежнем уровне.
Во время 3 периода гестации
Обычно показатели, которые показывает анализ в третьем триместре, совпадает с цифрами, полученными во втором. Незначительное отклонение в большую или меньшую степень допускаются, если при этом женщина чувствует себя хорошо, УЗИ не показывает отклонений в развитии малыша и все прочие гормоны находятся в нормальном количестве.
Повышен
Если при беременности содержание гормонов превышает допустимую норму, врач-эндокринолог и гинеколог, ведущий беременность, проверяет количество прочих гормонов. Зачастую превышение незначительное и не представляет опасности.
Симптомы
К симптомам избытка гормонов щитовидной железы относят:
- вспыльчивость, тревожность, раздражительность;
- плохой сон;
- тремор рук;
- приливы жара, повышенная потливость;
- снижение веса при прежнем аппетите;
- расстройства стула и пищеварения;
- заметное выпучивание глаз.
Причины
Если говорить о причинах, они могут быть связаны с особенностями женского организма или патологиями. Среди патологий можно отметить:
- диффузный токсический зоб;
- гипертиреоз;
- острый тиреоидит;
- нарушения в работе печени;
- гломерулонефрит.
Последствия
Опасен ли избыток йодосодержащих гормонов при беременности? Если превышение значительное, потребуется лечение, но смертельной опасности это состояние не представляет ни для матери, ни для малыша.
- Самым серьезным последствием этого является послеродовой тиреоидит. Это патология, при которой организм начинает вырабатывать антитела к собственной щитовидной железе. При этом гормоны щитовидки поступают в кровоток, вызывая гипертиреоз.
- Также из-за избытка Т3 и Т4 образуется повышенное количество билирубина, что может привести к ожирению.
Лечение
После гормонального обследования врач может принять решение снизить уровень гормонов щитовидки путем приема медикаментозных средств. Допустимыми препаратами при беременности являются:
- Тирозол.
- Мерказолил.
Понижен
Пониженный показатель Т3 и Т4 при беременности более опасен, нежели повышенный, особенно если ТТГ при этом выше нормы. Эти гормоны находятся в обратно пропорциональной зависимости: если ТТГ повышается, то Т3 и Т4 понижаются, и наоборот.
Симптомы
Состояние, при котором количество Т3 и Т4 в сыворотке крови низкое, называется гипотиреозом. Как правило, он связан с длительным йододефицитом, и проявляется следующими признаками:
- синдром хронической усталости;
- вялость, апатия, уныние;
- повышенная сонливость;
- ухудшение памяти, внимания, концентрации;
- быстрый набор веса;
- расстройства пищеварения, запоры;
- значительная отечность верхней части туловища, лица, шеи;
- снижение частоты сердечных сокращений.
Причины
Причины этих состояний связаны либо с сильным недостатком йода, который провоцирует неправильное питание, недостаток йодосодержащих продуктов в рационе, голодание и жесткие диеты, либо с патологиями:
- эндемический зоб;
- гипотиреоз;
- хронический тиреоидит.
Последствия
- Недостаток синтеза йодированных гормонов, как и самого йода, ухудшает протекание беременности и самочувствие женщины.
- Если дефицит гормонов обнаруживается на ранних сроках, могут возникнуть врожденные аномалии щитовидной железы, нервной системы и других органов плода.
Лечение
Обычно пониженная концентрация гормонов Т3 и Т4 связана с йододефицитом:
- Йод необходим беременным женщинам, поэтому врач обязательно рекомендует изменить рацион питания и добавить в меню продукты, богатые йодом. Также могут быть назначены препараты йода.
- Если недостаток гормонов щитовидки возник не на фоне йододефицита, назначают искусственные аналоги тиреоидных гормонов — средства на основе левотироксина (Эутирокс, L-тироксин).
Исследование на гормоны Т3 и Т4 назначают на этапе планирования беременности. Врач рекомендует отложить зачатие до тех пор, пока гормональный фон не нормализуется. Лучше ненадолго отложить беременность, нежели столкнуться с неприятными последствиями в период вынашивания малыша.
Источник статьи: http://rebenok.online/beremennost/gormony/t3-i-t4.html
Ст4 гормон норма у женщин беременных
Почему меняется уровень свободного Т4 и какая норма у женщин
Тироксин, или тетрайодтиронин (Т4), является гормоном-предшественником трийодтиронина (Т3). Вырабатывается тироцитами – клетками щитовидки. Норма Т4 свободного у женщин немного ниже, чем у мужчин. Свободной называется биоактивная фракция общего тетрайодтиронина, не связанная с белками-глобулинами в крови. Она играет ключевую роль в метаболизме и регуляции обмена веществ.
За что отвечает свободный тироксин
Тироксин – тиреоидный йодсодержащий гормон, который производится щитовидкой. Когда он проникает в мягкие ткани, один из атомов йода отщепляется, из-за чего Т4 превращается в Т3. Чтобы понять, что это за гормон, нужно рассмотреть его основные функции.
Более 90% тиреоидных гормонов приходится на общий тетрайодтиронин.
В сыворотке крови Т4 встречается в двух состояниях:
- несвязанное – свободные фракции тетрайодтиронина (СТ4), которые не формируют соединений с белками крови;
- связанное – молекулы гормона, образующие органические соединения с белками-глобулинами.
Свободный Т4 составляет не более 0.1% от общего тетрайодтиронина. Но именно эта фракция гормона обладает высокой биоактивностью. Если в организме уровень тироксина сильно повышается или понижается, это влияет на гормональный фон и работу внутренних органов.
Основные функции Т4 свободного:
- регулирует скорость энергетического обмена;
- понижает концентрацию холестерола в сыворотке крови;
- управляет физиологическими процессами в ЦНС;
- стимулирует выработку ретинола печеночной тканью;
- контролирует обновление клеток костной ткани;
- ускоряет расщепление триглицеридов;
- усиливает выведение кальция посредством почек.
Уровень Т4 колеблется в течение суток. Его предельная концентрация достигается в утренние часы, а минимальная – глубокой ночью.
Для тироксина характерны сезонные колебания. Концентрация Т4 достигает минимальных значений в осенне-зимний период, а максимальных – в весенне-летний.
Эндокринологи установили взаимосвязь между содержанием половых и йодсодержащих гормонов у женщин. Если уровень прогестерона или эстрогена резко меняется, это влияет и на концентрацию несвязанного Т4.
Показания и подготовка к анализу на Т4 свободный
Тироксин свободный влияет на скорость метаболизма. Если его содержание не соответствует референсным значениям, у женщин диагностируют гормональный дисбаланс. В зависимости от уровня Т4 в крови, выявляют гипо- или гиперактивность щитовидки.
Анализ на свободный Т4 назначается при симптомах тиреотоксикоза или гипотиреоза:
- учащенное сердцебиение;
- бессонница;
- раздражительность;
- мешки под глазами;
- дрожание рук;
- снижение зрения;
- гиперчувствительность к свету;
- выпячивание глаз;
- утолщение в области шеи;
- резкое изменение веса;
- патологическая сухость кожи;
- нерегулярные менструации.
В большинстве случаев женщинам назначают гормональные исследования в разных комбинациях. В зависимости от симптоматики, они сдают кровь на тиротропин (ТТГ), антитела к тиреоглобулину АТТГ и т.д.
Для чего назначают анализ крови на тироксин:
При планировании беременности эндокринологи рекомендуют определять тиреоидный статус. Гормональный дисбаланс опасен выкидышем, преждевременными родами, врожденными эндокринными болезнями, мертворождением.
Подготовка женщин к гормональному исследованию:
- забор крови делают натощак в утренние часы между 8-00 и 11-00;
- разрешается принимать пищу только на 8-9 часов до процедуры;
- за день до теста отказываются от жирной пищи, пряностей, алкоголя;
- в течение суток до анализа женщины должны избегать стрессов;
- за полчаса до забора крови исключают физические нагрузки.
На результаты обследования влияет прием оральных препаратов. Поэтому за 1 месяц до теста нужно отказаться от:
- гормональных контрацептивов;
- анаболических стероидов;
- вальпроевой кислоты;
- левотироксина;
- йодсодержащих биодобавок;
- фуросемида;
- пропилтиоурацила и т.д.
Чтобы предотвратить ложноположительные и ложноотрицательные результаты, женщины должны сообщить врачу о приеме любых рецептурных и безрецептурных средств.
Нормы Т4 свободного у женщин
Референсные значения Т4 не имеют половой привязки, но сильно зависят от возраста пациента. С годами уровень тетрайодтиронина у женщин постепенно снижается. Это связано с возрастными изменениями, замедлением всех биохимических реакций.
| Возраст | Нижний порог, пмоль/л | Верхний порог, пмоль/л |
| 5-14 дней | 13.47 | 41.32 |
| 2 недели – 1 месяц | 8.71 | 32.53 |
| 1 месяц – 1 год | 11.42 | 21.89 |
| 1-19 лет | 11.44 | 17.59 |
| старше 19 лет | 9.0 | 19.05 |
У беременных женщин гормональный фон сильно изменяется из-за роста концентрации половых гормонов – прогестерона, эстрогена. Они стимулируют секреторную активность щитовидки и транспортных глобулинов. Из-за этого уровень общего Т4 увеличивается. Для определения корректности работы щитовидки во время гестации измеряют свободный Т4.
Норма свободной фракции Т4 у беременных женщин
| Период гестации | Нижний порог, пмоль/л | Верхний порог, пмоль/л |
| 1 триместр | 12.0 | 19.5 |
| 2 триместр | 9.5 | 17.0 |
| 3 триместр | 8.5 | 15.5 |
У 94% пациенток отмечается незначительный рост концентрации свободного тетрайодтиронина. Терапию не проводят до тех пор, пока количество гормона не превышает верхний порог нормы.
Причины изменения концентрации Т4 свободного в крови
Аутоиммунное поражение щитовидки – часто встречающаяся причина дисбаланса йодсодержащих гормонов. Изменение нормальной концентрации тироксина сопровождается признаками гипо- или гипертиреоза.
Повышение
Свободный Т4 – гормон, который влияет на скорость метаболизма. Если его концентрация превышает норму, обмен веществ и выделение энергии ускоряется. К причинам увеличения концентрации гормона в крови у женщин относят:
- гиперфункцию щитовидки (гипертиреоз);
- патологии печени;
- нефротический синдром;
- длительную гепаринотерапию;
- неадекватное лечение левотироксином;
- тиреотоксическую аденому;
- ожирение;
- токсический и диффузный зоб;
- послеродовой гипертиреоз;
- ТТГ-независимый тиреотоксикоз.
На переизбыток тироксина у женщин указывают такие симптомы:
- нарушение сна;
- усиление аппетита при снижении веса;
- повышенная потливость;
- быстрая речь;
- дрожание рук;
- тахикардия;
- нерегулярные менструации;
- выпячивание глаз;
- субфебрильная температура (до 38°C);
- эмоциональная лабильность.
Гипертиреоз у женщин во время беременности проявляется специфическими симптомами. Отмечается недостаточная прибавка в весе, быстрая утомляемость, непереносимость тепла. В первом триместре женщины жалуются на частые позывы к дефекации, неукротимую рвоту и ощущение сердцебиения в животе.
Снижение
Если свободный тироксин ниже нормы, это указывает на недостаточность щитовидки. К возможным причинам эндокринных нарушений относятся:
Снижение Т4 у женщин происходит при злоупотреблении стероидами, гормональными противозачаточными средствами, препаратами лития.
На недостаточный синтез тироксина у женщин указывают:
- сонливость;
- нарушение памяти;
- замедленная речь;
- апатичность;
- снижение аппетита;
- зябкость и отек конечностей;
- одутловатость лица;
- частые запоры;
- повышенная чувствительность к холоду;
- преждевременная менопауза;
- бесплодие;
- снижение интеллектуальных способностей.
Своевременное лечение предупреждает прогрессирование гипотиреоза и других эндокринных болезней.
Как нормализовать уровень тироксина
Если отклонения тироксина от нормальных значений небольшие, ограничиваются приемом витаминно-минеральных комплексов. Но если тироксин (Т4) высокий, прибегают к приему тиреостатиков – препаратов, которые угнетают секрецию тиреоидных гормонов. Женщинам назначаются:
- Карбимазол;
- Тиамазол;
- Пропилтиоурацил;
- Метимазол;
- Мерказолил;
- Пропицил и т.д.
Лекарства препятствуют накоплению йода в щитовидке и синтезу три- и тетрайодтиронина. Если медикаментозное лечение не помогает, женщинам назначается операция:
- субтотальная тиреоидэктомия – удаление большей части щитовидки вместе с перешейком;
- тотальная тиреоидэктомия – иссечение обеих долей щитовидной железы.
При недостаточной выработке Т4 лечение проводят заменителями тироксина. В ЗГТ включаются лекарства на основе левотироксина:
- L-тироксин;
- Эутирокс;
- Новотирал;
- Тиреокомб;
- Тиреоидин;
- Левотироксин натрий и т.д.
Женщинам не назначают ЗГТ при тиреотоксикозе, надпочечниковой недостаточности и сахарном диабете.
Чем опасен дисбаланс гормонов щитовидки
Стойкое повышение Т4 приводит к ускорению метаболизма, истощению энергетических резервов. Колебание гормонов в крови влияет на нормальную работу сердечной мышцы, функции мочевыделительной, репродуктивной и других систем. К осложнениям гипертиреоза у женщин относятся:
- трепетание предсердий;
- сердечная недостаточность;
- нарушение сердечного ритма;
- смещение глазных яблок вперед;
- слепота;
- недостаточность надпочечников;
- отек нижних конечностей;
- анорексия;
- бесплодие.
Переизбыток тироксина у беременных женщин влияет на развитие эмбриона. Обострение болезни в период гестации приводит к:
- раннему токсикозу;
- мертворождению;
- отслоению плаценты;
- самопроизвольному аборту;
- преждевременным родам;
- послеродовым кровотечениям.
Недостаточный синтез свободного и общего Т4 у женщин не менее опасен. К возможным последствиям недостаточности щитовидки относят:
- ишемический инсульт;
- нарушение мозгового кровообращения;
- непроходимость кишечника.
У пожилых женщин дефицит тироксина приводит к гипотиреоидной коме. Она проявляется спутанностью сознания, одышкой, снижением частоты сердечных сокращений.
Профилактика
Чтобы предотвратить эндокринные нарушения, женщинам нужно:
- сбалансированно питаться;
- не злоупотреблять гормональными контрацептивами;
- вовремя лечить болезни щитовидки;
- отказаться от вредных привычек;
- избегать психоэмоционального перенапряжения.
Эндокринологи рекомендуют следить за поступлением йода в организм – 150 мкг в сутки. Для поддержания секреторной активности щитовидки женщинам следует принимать витаминно-минеральные комплексы с селеном, витаминами группы В.