Стероидный гормон коры надпочечников

Стероидный гормон для щитовидной железы

Гормональные и негормональные препараты для щитовидной железы

Таблетки от щитовидки стимулируют или угнетают синтез тиреоидных гормонов. Препараты восстанавливают гормональный баланс, купируют симптомы гипо- и гиперактивности железы. Выбор таблеток определяется причиной эндокринных нарушений, выраженностью проявлений болезни. Для поддержания функций щитовидной железы назначаются йодсодержащие или антитиреоидные препараты.

При каких заболеваниях щитовидной железы необходима лекарственная терапия

Медикаментозное лечение щитовидной железы предусматривает прием лекарств, восстанавливающих ее секреторную активность и нормальные размеры.

Консервативная терапия рекомендована при избыточном или недостаточном синтезе йодсодержащих гормонов.

Длительность лечения определяется причинами дисфункции щитовидной железы. Многие пациенты в течение всей жизни принимают препараты для предупреждения рецидивов.

Какие таблетки нужны при заболеваниях щитовидной железы

Все лекарства для щитовидной железы разделяют на две категории:

• Негормональные – не содержат синтетических заменителей тиреоидных гормонов. К этой категории относятся йодсодержащие биодобавки, витаминно-минеральные комплексы, препараты радиоактивного йода.
• Гормональные – содержат заменители тироксина и трийодтиронина. Используются для повышения уровня тиреоидных гормонов в организме.

Гормональная и негормональная терапия патологий щитовидки должна составляться эндокринологом. Передозировка таблетками чревата еще большими нарушениями в работе эндокринной системы.

Антитиреоидные лекарства (при гипертиреозе)

Тиреостатики, или антитиреоидные препараты, – лекарства, которые препятствуют биосинтезу гормонов железы и накоплению в ней йода. В список наиболее эффективных средств входят таблетки на основе пропилтиоурацила, тиамазола, карбимазола.

Мерказолил

Таблетки с тиамазолом – лучшее лекарство при щитовидной железе, вырабатывающей слишком много тиреоидных гормонов. Мерказолил нарушает йодирование и синтез тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Назначается при повышенной активности железы:

• болезни Грейвса;
• токсической аденоме;
• тиреотоксикозе;
• подготовке к терапии радиоактивным йодом.

Дозировка определяется степенью дисфункции щитовидных долей (суточная доза):

• легкая – 15 мг;
• тяжелая – 30 мг.

Лечение продолжают до полной стабилизации гормонального фона. Предельная дневная доза Мерказолила составляет 40 мг.

Эспа Карб

Препарат на основе карбимазола тормозит встраивание йода в альфа-аминокислоту, из которой синтезируются гормоны щитовидной железы. Таблетки не уменьшают концентрацию циркулирующих в крови Т3 и Т4, но препятствуют их производству. Назначаются при щитовидке, избыточно вырабатывающей Т3 и Т4.

Показания к приему Эспа Карба:

Таблетки назначаются исключительно при избыточной секреторной активности щитовидной железы.

Терапевтическая суточная доза составляет 20-60 мг, а поддерживающая – 5-15 мг.

Тирозол

Лекарство с тиамазолом используется для симптоматического лечения гипертиреоза любого происхождения. Подавляет иммунопатологические реакции у пациентов с болезнью Грейвса. Рекомендуется пить таблетки при:

• консервативной терапии гиперфункции железы;
• подготовке к оперативному лечению гипертиреоза;
• профилактике автономной аденомы в щитовидных долях;
• промежуточной терапии радиоактивным йодом.

Оптимальная суточная доза для взрослых – 10-40 мг в день.

Заместительные гормональные средства (при гипотиреозе)

Гормональные препараты для лечения щитовидной железы у женщин и мужчин восполняют недостаток Т3 и Т4 в организме. Они содержат синтетические заменители тиреоидных гормонов. Прием таблеток обеспечивает восстановление гормонального баланса при гипотиреозе.

L-тироксин

Таблетки содержат 50-100 мкг синтетического заменителя Т4 – левотироксина. Используются в рамках заместительной гормональной терапии (ЗГТ) при:

• эутиреоидных состояниях;
• раковых опухолях в щитовидных долях;
• доброкачественном зобе;
• после удаления тиреоидных узлов в железе.

Особенности приема синтетического гормонального препарата (суточная доза):

• ЗГТ при гипотиреозе – 25-50 мкг;
• доброкачественный зоб – 100-200 мкг;
• предупреждение обострений зоба – 100 мкг.

L-тироксин противопоказан при неконтролируемой гипертензии, ишемической болезни сердца.

Эутирокс

Как и многие другие гормональные препараты, Эутирокс содержит левотироксин. Показан при:

• эутиреоидном зобе;
• ЗГТ гипофункции железы;
• аденокарциноме в щитовидных долях;
• профилактике обострений зоба.

Таблетки выпускаются в разной дозировке – 25, 50, 75, 100 мкг левотироксина. В зависимости от болезни, пациентам назначают только по 1 таблетке препарата в сутки.

Тиреокомб

Комбинированное средство содержит оба заменителя Т3 и Т4 – левотироксин и лиотиронин. Дополнительно включает йодид калия, который усиливает биосинтез гормонов железы. Стимулирует снижение веса у мужчин и женщин при гипотиреозе, предупреждает рецидивы зоба после частичной тиреоидэктомии. Принимают за полчаса до еды по ½-2 таблетки в сутки.

Трийодтиронин

Трийодтиронина гидрохлорид – синтетический заменитель Т3 с лиотиронином. Устраняет симптомы недостаточности щитовидной железы, восстанавливает метаболизм и другие биохимические реакции. Показан при гипотиреозах любого происхождения.

• начальная терапевтическая доза – ½ таблетки в сутки;
• каждые 14 суток дозу увеличивают на ½-1 таблетку;
• поддерживающая доза – 1.5 таблетки.

Трийодтиронин принимают за 20-30 минут до еды.

Йодтирокс

Комбинированные таблетки содержат синтетический заменитель тироксина и калия йодид. Ликвидируют симптомы гипофункции железы, ускоряют энергетические процессы, восстанавливают активность внутренних органов:

• печени;
• головного мозга;
• почек;
• половых желез;
• сердца и т.д.

Йодтирокс принимают при йододефицитном зобе, гипотиреозе. Начальная доза препарата ½, а поддерживающая – 1 таблетка в сутки.

Нельзя принимать гормональные таблетки при гиперфункции щитовидной железы, нелеченой надпочечниковой недостаточности.

Йодсодержащие препараты

Лечение щитовидной железы у женщин и мужчин при гипотиреозе предусматривает прием препаратов с йодом. Они стимулируют биосинтез Т3 и Т4, за счет чего восстанавливается гормональный баланс.

Йодомарин

Таблетки содержат 100-200 мкг неорганического йода – калия йодида. Обеспечивают бесперебойный синтез тиреоидных гормонов. Йодомарин принимают:

• при беременности и в период лактации;
• эутиреоидном зобе у детей;
• эндемическом зобе у взрослых
• йодной недостаточности;
• гипофункции щитовидных долей на фоне йододефицита.

Детям до 12 лет назначают по 50-100 мкг, а взрослым – по 100-200 мкг калия йодида.

Йодбаланс

Аналог Йодомарина содержит такое же количество неорганического йода. Таблетки включают в терапию гипофункции железы, вызванной йододефицитом. Йодбаланс показан при беременности для профилактики йодной недостаточности у матери и ребенка. Перед началом лечения учитывают противопоказания – повышенную чувствительность к йоду и тиреоидную аденому.

Калия йодид

Лекарство активирует метаболизм, нормализует секреторную функцию щитовидных долей, уменьшает вязкость крови. Используется при:

• эндемическом зобе;
• подготовке к хирургическому лечению тиреотоксикоза;
• гиперфункции щитовидной железы;
• профилактике патологий железы после лечения радиоактивным йодом.

При эндемическом зобе принимают 0.04 г 1 раз в 7 дней, а при диффузном – 0.04 г трижды в сутки.

Йод-актив

Препарат с йодказеином применяется для лечения и предупреждения йодной недостаточности. В отличие от других лекарств, содержащийся в нем йод не проникает в щитовидку при избытке микроэлемента в организме. Если йододефицита нет, печень перестает вырабатывать ферменты, которые расщепляют йодказеин и высвобождают элементарный йод. Дети от 14 лет и взрослые принимают по 1 или 2 таблетке Йод-Актива в сутки.

Нельзя принимать таблетки Йод-актив при гиполактазии – непереносимости лактозы.

Фитосредства и симптоматические медикаменты

Фитопрепараты содержат растительные компоненты и используются для нормализации работы щитовидки. Чтобы купировать проявления эндокринных заболеваний, принимают лекарства симптоматического действия.

Эндонорм

Биодобавка обладает тиреопротекторными свойствами, то есть защищает клетки щитовидной железы от разрушения, негативного влияния внешних факторов. Эндонорм содержит несколько действующих веществ:

Принимают по 1-2 капсулы трижды в сутки за 15 минут до еды.

Эндокринол

Как и другие БАДы для щитовидной железы, Эндокринол обладает комплексным действием:

• предупреждает структурные изменения в щитовидных долях;
• защищает клетки железы от разрушения;
• восстанавливает секреторную активность органа.

Капсулы содержат токоферол и экстракт белой лапчатки, которая сохраняет баланс тиреоидных гормонов в организме. Оптимальная суточная доза фитосредства – 2 капсулы в сутки.

Кораксан

Препарат с ивабрадином оказывает противоишемическое действие и используется для восстановления функций сердечно-сосудистой системы при гипертиреозе. Уменьшает частоту сокращений миокарда, предупреждая истощение мышечных волокон. Кораксан включается в симптоматическую терапию кардиопатологий, вызванных гиперактивностью щитовидной железы. Таблетки принимают дважды в день – утром и вечером.

Анаприлин

Лекарство антиаритмического действия снижает кровяное давление. Терапевтический эффект достигается через 1.5-2 недели лечения. Анаприлин назначают при кардиологических осложнениях гиперфункции щитовидных долей:

• тахикардии;
• гипертонии;
• эссенциальном треморе;
• сердечно-сосудистых патологиях на фоне токсического зоба.

Нельзя принимать лекарство при сахарном диабете, вынашивании плода и метаболическом ацидозе.

Другие средства

В зависимости от сопутствующих проявлений дисфункции щитовидки, в схему терапии включаются:

• Атенолол – купирует приступы стенокардии, тахикардии;
• Ново-Пассит – уменьшает тревожность и неврастению при гипертиреозе;
• Дигидротахистерол – устраняет мышечные судороги, связанные со снижением уровня кальция в мышцах.

Продолжительность приема симптоматических средств определяется периодом наступления ремиссии.

Профилактические средства для щитовидки

Для предупреждения обострений гипо- и гиперфункции щитовидной железы назначаются гормональные и негормональные средства. Многие из них вызываются йододефицитом, поэтому пациентам назначают:

• Антиструмин;
• Томогексол;
• Натумин Йод;
• Йодофол.

Для восстановления структуры щитовидной железы, секреции Т3 и Т4 используют Альбу – препарат с экстрактом белой лапчатки и ламинарии. Он улучшает работу органа, ускоряет его восстановление после частичной тиреоидэктомии. Но прежде чем приступать к терапии, надо обязательно проконсультироваться с эндокринологом.

Источник статьи: http://clinica-opora.ru/%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B8-%D0%BD%D0%B5%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0/

Стероидные гормоны щитовидной железы

Что такое ТТГ (тиреотропный гормон) и его функции

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тиреотропный гормон (тиреотропин, тиротропин или просто ТТГ) входит в группу тропных гормонов, выделяемых передней долей гипофиза. ТТГ является одним из продуктов деятельности гипоталамо-гипофизарной системы и одновременно служит посредником между гипоталамусом и щитовидкой, непосредственно влияя на ее работу.

Что такое ТТГ

В общегормональной классификации тиреотропин занимает важнейшее место среди тропных гормонов, наряду с адренокортикотропным гормоном, пролактином, гонадотропными веществами и др. Как и все тропины, ТТГ непосредственно влияет на выработку эффекторных гормонов, а они в свою очередь воздействуют на работу какой-либо конкретной железы внутренней секреции.

В зоне ответственности тиреотропина находится щитовидка. Влияние ТТГ на щитовидную железу включает несколько пунктов: тиротропин стимулирует деятельность и развитие самой железы, а также выработку ее основных гормонов.

Где и как вырабатывается

Синтез ТТГ происходит исключительно в аденогипофизе – передней доле этого органа. За выработку тропина отвечают крупные базофильные клетки, они составляют 10% в структуре гипофиза. Поскольку ТТГ выступает своеобразной связкой между щитовидкой и гипоталамусом, выделение гормона может происходить под влиянием обоих органов.

Со стороны гипоталамуса синтез тиротропина обеспечивает тиреолиберин, полное название – тиреотропин-рилизинг-гормон. Он принадлежит к числу особых пептидных гормонов, которые стимулируют синтез тропинов – примерно так же, как сами тропины активизируют выделение эффекторных гормонов.

Строение и химическая характеристика

Химики относят ТТГ к классу веществ-гликопротеинов – двухкомпонентных белков. Тиреотропин состоит из двух субъединиц, которые соединены нековалентной связью, — α и β.

Αльфа-субъединица является одинаковой для различных гормонов и человека, и животных, – ХГЧ, лютропина и др. Бета-субъединица индивидуальна для каждого гормона, именно она обеспечивает свойства и функции вещества, помогает ему связываться со специфическими рецепторами. Для ТТГ на щитовидной железе также есть специальные рецепторы – тиреоциты.

Функции ТТГ

Основная роль тиреотропина в организме – это повышение активности щитовидной железы. Самое главное, за что отвечает гормон ТТГ, — это выработка тиреоидных гормонов щитовидки, к ним относят тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

ТТГ является своеобразным исходным материалом для создания этих веществ. Также тиротропин помогает активизировать синтез белков, фосфолипидов, нуклеиновых кислот и повышает восприимчивость тканей к воздействию Т3 и Т4.

Эффекторные тиреоидные вещества Т3 и Т4 являются гормонами роста. Если мишенями для ТТГ служат ткани щитовидной железы, то для его «продуктов» такие мишени – практически все ткани человеческого организма. Тироксин и трийодтиронин стимулируют развитие и рост человека, отвечают за частоту сердечного ритма и артериальное давление, усиливают двигательную активность. Они помогают сохранять бодрость, усиливают психическую энергию и мыслительную деятельность. Активизируют распад жиров и не дают лишнему жиру откладываться в организме и т.д.

Из-за такой чувствительности тиреотропина к внешним факторам норма ТТГ у мужчин и женщин имеет широкий разбег – от 0,4 мкМЕ/мл до 4,0 мкМЕ/мл. Цифры могут различаться в зависимости от возраста, у женщин – от периода беременности. Но любое отклонение ТТГ от верхнего или нижнего порога однозначно является признаком неполадок в эндокринной системе.

Обзор наиболее эффективных и популярных тестостероновых бустеров

Многие бодибилдеры используют для роста мышечной ткани спортивное питание – тестостероновые бустеры. Это такие препараты, которые стимулируют выработку естественного гормона в организме человека. Таким образом, удается достигать больших результатов без использования синтетических стероидов.

Спортивное питание для повышения тестостерона

Бустеры тестостерона – это диетические добавки и витаминные комплексы, которые оказывают стимулирующее воздействие на выработку гормона. В составе препаратов растительные экстракты, витамины, минералы – все компоненты природного происхождения. Лишь незначительная часть бустеров содержат синтетические компоненты. Именно этим и привлекают производители внимание к своему продукту.

Кроме повышения уровня тестостерона, бустеры хорошо влияют на организм в целом:

• наблюдается прилив энергии;
• приподнятое настроение;
• улучшается пищеварение;
• восполняется недостаток витаминов и минералов;
• нормализуется обмен веществ.

При повышении в организме уровня тестостерона наблюдаются следующие положительные сдвиги:

• увеличение объема мышц;
• повышение выносливости;
• значительное прибавление силы;
• улучшается потенция;
• стимулируется выработка спермы;
• возрастает сексуальное влечение;
• снижается уровень жира.

Важно знать, что естественная выработка мужского гормона может резко снижаться при употреблении алкоголя и курении. В некоторых случаях отмечается сокращение выработки на 50%. Избыточный вес также отрицательно влияет на андрогены, уменьшая их синтез на 10–15%. Поэтому, если спортсмен ведет неправильный образ жизни, курит и пьет, употребляет много быстрых углеводов, то прием тестостероновых бустеров будет бессмысленным.

Популярные анаболические бустеры для тестостерона и их состав

Рынок спортивного питания для бодибилдеров и атлетов полон различными препаратами, производители которых заявляют, что при их приеме будет стимулироваться выработка гормона. Однако, сегодня опубликованы результаты обширных исследований, которые ставят под сомнение действие некоторых препаратов, например, ZMA. Но это не влияет на продажи таких препаратов – они по-прежнему востребованы и даже отмечаются положительные сдвиги после их применения.

Самые лучшие бустеры, которые действительно активизируют синтез тестостерона в организме – Tribulus terrestris. Препараты, содержащие такой компонент, сегодня относят к лекарственным средствам, и купить их можно только в аптеке.

Рейтинг других, не менее популярных и эффективных бустеров:

• Летрозол – в его основе ингибиторы ароматазы. В результате приема препарата уровень гормона увеличивается на 50%;
• Нолвадекс – его основной компонент тамоксифен способен стимулировать синтез тестостерона, по окончании курса приема уровень гормона в плазме крови достигает 140% от первоначального;

• 6 OXO – бустер нового поколения, его действие направлено на предотвращение конверсии тестостерона в эстрогены, поэтому и увеличивается его уровень в крови;
• Агматин – вещество, входящее в состав многих препаратов, используемых в бодибилдинге. Его действие направлено на секрецию собственного тестостерона и гонадолиберина;

• Weider Testo X-plode – один из популярных среди атлетов бустер, в его составе много витаминов и, в частности, цинка, который способствует гормональной активности;
• Интер-С Трибулустан – также один из востребованных препаратов, отличается высоким содержанием витаминов, антибактериальных трав, растительных компонентов. Благодаря сбалансированному составу улучшается кровообращение в мышечных тканях, повышается уровень адреналина и допамина, которые влияют на синтез тестостерона;
• Brutal Anadrol Biotech – бустер, имеющий в своем составе вещества, предотвращающие преобразование тестостерона в эстрогены. В его составе есть компоненты, которые повышают мужское либидо, увеличивают выносливость и дают прирост силы.

Дозировка спортивного питания в разном возрасте

Принимать препараты, стимулирующие синтез мужских гомонов, следует начинать после исполнения 23 лет, поскольку в более раннем возрасте у парней еще не стабильный гормональный фон, и уровень андрогенов может колебаться в сторону увеличения или понижения. Дополнительная стимуляция может изменить функцию семенников, отвечающую за выработку гормонов.

С точки зрения медицинских предписаний, тестостероновые бустеры необходимы мужчинам старше 40 лет. В этот период наблюдается угасание естественной функции предстательной железы, и выработка гомонов резко сокращается, это приводит к:

• снижению половой активности;
• сокращению сперматогенеза;
• потере силы;
• снижению выносливости;
• значительным жировым отложениям;
• частым депрессиям.

Дозировка приема бустеров в спортивном питании определяется производителем и указывается непосредственно на препарате. Длительность курса приема не должна превышать 6 недель. Более длительный прием стимулирующих бустеров может привести к угнетению собственной выработки гормонов.

Для наиболее распространенного бустера Трибулустана предлагается следующая дозировка:

• длительность приема – 3–5 недель;
• первая неделя – 4 таблетки в день;
• вторая неделя – 10 таблеток в день;
• третья и четвертая – по 20 таблеток в день;
• принимать таблетки нужно вместе с едой, разделив общее количество на равные порции.

Продукт американской компании BioTech Testandrol следует принимать следующим курсом:

• 2 дня – по 2 таблетки;
• следующие 4 дня – по 3 шт;
• следующие 30 дней – по 5 шт;
• затем 4 дня – 3 шт;
• последние 2 дня – по 2 шт;
• принимают препарат утром перед едой и перед тренировками.

Сочетание со стероидными препаратами

Часто бодибилдеры для быстрого роста мышечной массы используют стероидные препараты, такие как:

• тестостерон пропионат;
• тестостерон энантат;
• винстрол;
• туринабол;
• метандиенон;
• болденон.

Во время приема этих стероидов, особенно андрогенов, категорически не рекомендуется употребление стимулирующих препаратов. Также не допускается прием сразу двух бустеров.

Для достижения наилучшего эффекта от приема стимулирующих добавок следует придерживаться правильной диеты, которая будет исключать жареную и жирную пищу, быстрые углеводы. Еда должна быть богата белком, можно пить протеиновые коктейли. Белка должно поступать в организм не менее 2–3 г на 1 кг массы тела.

Креатин – станет отличным дополнением к бустерам, его нужно принимать один раз в день по 3–5 г. Если тестостероновый бустер не содержит витаминного комплекса, то его можно принимать отдельно. Аминокислоты также можно сочетать со стимулирующими препаратами.

Побочные эффекты от бустеров тестостерона

Если не знать что такое тестостерон, и слепо следовать модным спортивным тенденциям, то можно получить совершенно нежелательные последствия бесконтрольного приема препаратов. При несоблюдении дозировки и длительности курса приема могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• повышенная агрессивность;
• облысение;
• депрессии;
• появление акне.

После длительного приема стимулирующих препаратов организм снижает собственные функции по секреции гормонов, поэтому дальнейшая их выработка значительно сокращается. В результате могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• гинекомастия;
• импотенция;
• появление жировых отложений по женскому типу;
• атрофия яичек;
• перепады артериального давления.

Нельзя принимать бустеры при наличии следующих заболеваний:

• почечной недостаточности;
• при повышенном давлении;
• при различных заболеваниях сердца.

Если употреблять препараты строго по инструкции, то побочные эффекты практически не возникают, могут лишь наблюдаться:

• головокружения;
• диарея;
• повышение давления.

Если побочные эффекты приносят сильный дискомфорт, то следует отказаться от употребления бустеров.

Отзывы профессиональных спортсменов о бустерах

Дмитрий, 38 лет, Санкт-Петербург

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Регулярно пью бустеры для повышения уровня тестостерона. Больше всего нравится препарат Weider Testo X-plode. Он, конечно, дорогой, но курс длится три недели и эффект заметен практически сразу.

Пью курсом Testandrol от BioTech, усталости нет, постепенно увеличиваю нагрузку, мышцы, конечно, не сильно выросли в объеме, но результат заметный. Параллельно пью креатин и протеиновые коктейли.

Для активизации выработки тестостерона регулярно использую Трибулустан. Побочных эффектов никаких не было. До и после курса измерял уровень гормона – отмечено превышение на 20%.

Считаю, что прием бустеров совершенно не дает никакого эффекта, разве что для увеличения потенции мужчинам за 40. Уровень тестостерона можно повысить правильно расписанной программой тренировок, а также питанием, например, включить в рацион гречневую кашу, шпинат, болгарский перец, скумбрию, устрицы (по возможности).

Максим, 31 год, Новосибирск

Принимаю Testabolic, он не дорогой, побочных эффектов нет, не нужно глотать пачками таблетки – по курсу только два раза в день по 1 штуке. Регулярно прибавляю в весе. Курсом доволен.

Стероидные гормоны: классификация, механизм действия

Характеристика и биохимия стероидных гормонов

Стероидные гормоны вырабатываются в эндокринных клетках человека. Источником для их синтеза служит холестерин. После производства вещества поступают в кровоток и доставляются в удаленные ткани-мишени, где выполняют роль регуляторов разнообразных процессов, происходящих в организме.

Классификация стероидов и место их продукции:

Стероидные гормоны в коре надпочечников и половых железах синтезируются по одинаковой схеме. Путь, по которому идет превращение холестерина в этих органах, зависит от активности присутствующих в них ферментов. При их дефектах выработка стероидов нарушается, что приводит к гормональному дисбалансу и развитию патологии.

Производство стероидов находится под контролем вышележащих структур — гипоталамуса и гипофиза. Они вырабатывают рилизинг-факторы и тропные гормоны, которые стимулируют работу эндокринных желез. Существуют также обратные связи. Чаще всего они носят отрицательный характер — при повышении концентрации кортикостероидов, андрогенов или эстрогенов снижается продукция веществ-регуляторов в гипофизе и гипоталамусе, а при уменьшении уровня стероидных гормонов — их синтез и секреция увеличивается.

В крови большая часть стероидов находится в связи с транспортными белками, специфическими для каждой группы, и с альбуминами. Эта фракция является биологически неактивной и представляет собой некий резерв. Эффекты на периферии способны осуществлять свободные формы гормонов.

Стероиды обладают ядерным механизмом действия, свойственным только эукариотам — живым организмам, клетки которых содержат ядро. Они легко проникают через клеточные мембраны внутрь, где связываются с чувствительными к ним рецепторами. Образуемый комплекс поступает в ядро, где взаимодействует с участками ДНК и инициирует ряд процессов, способствующих синтезу определенных белков. Таким образом, под воздействием стероидных гормонов происходит длительная и глубокая метаболическая перестройка.

Половые стероиды

Условно половые гормоны разделяют на мужские и женские. Однако и те и другие синтезируются в организме обоих полов, но в разном количестве. Основным местом их производства являются гонады — тестикулы и яичники. В меньшей степени они продуцируются корой надпочечников. Отдельные виды стероидов образуются в периферических тканях под действием специфических ферментов.

• дегидроэпиандростерон;
• андростендион;
• тестостерон;
• дигидротестостерон;
• андростендиол.

• прогестерон;
• эстрадиол;
• эстрон;
• эстриол.

Выработка стероидов в половых железах находится под контролем гонадотропин-рилизинг фактора гипоталамуса и лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов гипофиза. Производство надпочечниковых андрогенов регулируется кортиколиберином и адренокортикотропным гормоном (АКТГ).

Мужские гормоны

Главным андрогеном у мужчин является тестостерон. Основная его часть вырабатывается в клетках Лейдига яичек, и лишь незначительная доля гормона (около 5%) имеет надпочечниковое происхождение. В коже, печени и тестикулах из тестостерона образуется более активная форма — дегидротестостерон. Этот процесс осуществляется под действием фермента 5-альфа редуктазы.

У женщин мужские гормоны и их предшественники продуцируются в периферических тканях, надпочечниках и гонадах. Основным андрогеном является андростендион, из которого в дальнейшем синтезируются эстрогены.

Роль андрогенов в организме:

• формирование мужского пола у плода;
• инициация и регуляция пубертатного периода;
• развитие вторичных половых признаков;
• накопление мышечной массы;
• улучшение углеводного обмена путем повышения чувствительности тканей к инсулину;
• стимуляция образования эритроцитов;
• сосудорасширяющий эффект;
• усиление либидо, повышение настроение, влияние на поведение и мозговую активность;
• регуляция менструального цикла;
• источники эстрогенов у женщин.

Женские гормоны

Наиболее активный эстроген — эстрадиол. Он синтезируется в яичниках из андростендиона и в жировой ткани из тестостерона под действием фермента ароматазы. Прогестерон образуется в надпочечниках и кровяном русле из прегненолона и прегненолон-сульфата, а во вторую фазу менструального цикла основным местом его производства является желтое тело. Во время беременности источником гормонов также служит плацента.

Биологическое значение женских стероидов:

• половое развитие в пубертатный период;
• регуляция менструального цикла;
• возникновение и пролонгирование беременности;
• замедление процессов старения;
• сохранение костной массы;
• поддержание нормальной структуры кожи;
• влияние на свертывающую систему крови;
• снижение риска ишемической болезни сердца;
• антидепрессивное действие;
• улучшение памяти и мозговых процессов.

Кортикостероиды

Кортикостероиды вырабатываются в коре надпочечников. В клубочковой зоне образуются минералокортикоиды, а в пучковой — глюкокортикоиды. Их продукцию регулирует АКТГ гипофиза и кортиколиберин, производимый гипоталамусом. Важную роль в контроле их секреции играют и другие факторы — стресс, инфекции, объем жидкости в сосудах, концентрация гормона вазопрессина и содержание калия и натрия в крови.

Основной представитель группы глюкокортикоидов — кортизол. Его эффекты в организме заключаются в следующем:

• поддержание достаточного уровня глюкозы в крови;
• противовоспалительное действие;
• противостояние стрессу;
• сохранение водно-солевого баланса.

Главным минералокортикоидом является альдостерон. Его секреция в большей степени регулируется ренин-ангиотензиновой системой, чем АКТГ. При снижении почечного кровотока и уменьшении уровня натрия усиливается продукция ренина в почках. Запускается цепь реакций, которая в итоге стимулирует выработку альдостерона. Гормон способствует задержке натрия и воды в организме и увеличивает выведение калия с мочой. Таким образом, его физиологическая роль заключается в сохранении нормальной концентрации электролитов и достаточного объема жидкости в кровяном русле.

Стероидные препараты

В фармакологии используются препараты стероидной природы. Существуют лекарства, содержащие эфиры тестостерона, производные эстрогенов и прогестерона, глюкокортикоидные и минералокортикоидные средства. Все они имеют широкое применение во многих сферах медицины.

Синтетические стероиды выпускают в различных формах, что делает их прием удобным. Выпускают также местные препараты, которые оказывают локальное воздействие и практически не вызывают побочных явлений. При попадании лекарственного вещества в кровоток говорят о его системных эффектах. В этом случае терапевтическое действие более выражено, однако нередко возникают нежелательные реакции.

Лекарства, содержащие тестостерон

Тестостерон выпускается в виде растворов, имплантатов, гелей, пластырей, защечных форм и таблеток. Наиболее распространены средства для внутримышечного введения, поскольку они обладают длительным действием, что позволяет использовать их раз в 1–2 недели, месяц. На фоне приема поддерживается более стабильная концентрация гормона в крови. Таблетированные формы назначают реже. Их эффект является кратковременным и менее предсказуемым. А также при их применении возможно токсическое поражение печени.

Показания для назначения тестостерона:

• лечение гипогонадизма — состояния, связанного с недостаточной секрецией андрогенов в организме;
• задержка полового развития;
• возрастной андрогенодефицит;
• ангионевротический отек;
• микропенис (у новорожденных).

Анаболические стероиды

Анаболические стероиды усиливают синтез белковых молекул в организме. На фоне их приема увеличивается работоспособность, выносливость, нарастает мышечная масса. Препараты способствуют ускорению регенеративных процессов, улучшают доставку кислорода к тканям. Они выпускаются в растворах, предназначенных для внутримышечного введения.

Лекарства этой группы назначают в восстановительный период после тяжелых заболеваний, истощенным и онкологическим больным (кроме рака простаты и грудных желез), при обширных ожогах. Иногда их используют в спорте для достижения лучших результатов. Но такое применение незаконно и может сопровождаться побочными реакциями — поражением печени, нарушением репродуктивной функции.

К анаболическим средствам относятся:

• Метандростенолон (Данабол, Неробол);
• нандролона деканоат (Ретаболил);
• нандролона фенилпропионат.

Препараты женских половых гормонов

Существуют следующие виды лекарств, содержащих женские половые гормоны:

• эстрогены;
• гестагены;
• комбинированные препараты.

Гормональные средства используют для предохранения от нежелательной беременности, профилактики и лечения гиперпластических процессов в эндометрии, проявлений гиперандрогении, в качестве заместительной терапии. Гестагены, содержащие синтетические производные прогестерона, также применяют при недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла, для пролонгирования беременности. Они выпускаются в таблетках и в виде местных форм — внутриматочных спиралей, пластырей, кремов, влагалищных систем.

Современные препараты содержат минимальные дозы эстрогенов и высокоселективные гестагены. Это позволяет добиться выраженного терапевтического воздействия и снизить количество нежелательных реакций. Ряд лекарств обладает дополнительными преимуществами — способствуют выведению лишней жидкости из организма, снижению повышенного давления, эффективно лечат акне.

Список лекарств, в состав которых входят женские половые гормоны:

Кортикостероидные средства

Глюкокортикоиды используют для лечения воспалительных, аллергических, системных, аутоиммунных патологий, заболеваний органов кроветворения. Они обладают следующими эффектами:

• глюкокортикоидный;
• противовоспалительный;
• антиаллергический;
• противошоковый;
• иммуннодепрессивный.

В офтальмологии лекарства применяются для терапии болезней глаз и их придатков, в дерматологии — для устранения аллергических реакций по типу крапивницы, дерматитов различной природы, псориаза. ЛОР-врачи назначают кортикостероиды при заболеваниях носа и придаточных пазух. Внутрисуставное введение средств показано при остеоартрозе, псориатическом и ревматоидном артритах, анкилозирующем спондилоартрите. Существуют ректальные свечи с глюкокортикоидами, которые используют при геморрое.

Для лечения обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы широко распространены ингаляционные формы, которые пациенты вдыхают с помощью ингаляторов. Это позволяет минимизировать побочные действия, связанные с системным приемом стероидов. Таблетированные препараты применяются для коррекции надпочечниковой недостаточности, при тяжелом течении легочной патологии, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, системных поражениях соединительной ткани, после пересадки органов. Внутривенные формы препаратов незаменимы при острых шоковых состояниях.

Список препаратов кортикостероидов, сферы применения и формы выпуска:

Минералокортикоиды — Кортинефф, ДОКСА, используют для заместительной терапии при надпочечниковой недостаточности, гипотензии и гиповолемии, адреногенитальных расстройствах.

Источник статьи: http://norma.shchitovidnaya-zheleza.ru/shhitovidnaya-zheleza/steroidnye-gormony-shhitovidnoj-zhelezy/