Свечи от мужских гормонов

Вагинальные свечи во время климакса: увлажняющие, с эстрогенами

Медицинский эксперт статьи

• Показания к применению
• Форма выпуска
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Противопоказания
• Побочные действия

• Способ применения и дозы
• Передозировка
• Взаимодействия с другими препаратами
• Условия хранения
• Срок годности
• Фармакологическая группа
• Фармакологическое действие
• Код по МКБ-10

В период менопаузы женщина начинает ощущать такие неприятные симптомы, как раздражение, зуд, сухость, жжение во влагалище. Помимо этого повышается также уязвимость этой области к инфекциям. В этом случае оптимальным решением будет использовать специальные свечи при климаксе, которые помогают устранить эти проявления.

Показания к применению свечей при климаксе

Свечи назначаются для устранения связанных с возрастом и недостатком эстрогенов атрофических изменений, затрагивающих влагалищную слизистую (среди симптомов такие проявления, как зуд и сухость, дискомфортные ощущения во влагалище, боль при половом акте).

[1], [2], [3]

Форма выпуска

Лекарство выпускается в форме вагинальных суппозиториев.

Овестин

Овестин содержит эстриол и прочие компоненты, которые позволяют нормализовать влагалищную микрофлору, а также гормональный баланс в этой области. Лекарство помогает поддерживать на необходимом уровне влагалищную кислотность, предотвращая размножение патогенных микроорганизмов.

[4], [5], [6], [7]

Климаксан

Климаксан – это натуральное растительное лекарство, помогающее устранять нарушения, проявляющиеся вследствие наступления климакса. Благодаря этому ЛС можно снизить выраженность климактерических проявлений, не оказывая при этом воздействия на баланс гормонов.

Свечи с эстрогенами при климаксе

Существуют гормональные вагинальные свечи, которые содержат эстрогены. Они очень эффективны при климаксе. Выделяют такие препараты:

• Эстрокад, активным компонентом которого является эстриол, помогающий восстанавливать толщину влагалищной слизистой, а также усиливающий её секреторную функцию;
• Овипол Клио, который также содержит эстриол. Этот активный компонент, дополняющийся вспомогательными элементами, помогает убрать жжение с зудом, а помимо этого увлажняет слизистую и способствует продукции естественной слизи;
• Орто-гинест при помощи эстриола стимулирует продуцирование секрета маточной шейкой, а не только влагалищными стенками. Благодаря увлажнению с помощью этого лекарства восстанавливается микрофлора слизистой;
• Эстриол способствует выработке естественной слизи, вследствие чего мешающие женщине жжение, сухость, а также зуд исчезают.

Негормональные свечи при климаксе

Негормональные свечи, содержащие биоидентичные эстрогены, являются эффективной альтернативой лечению при помощи гормональных средств. Эти лекарства по своей химической структуре схожи с бета-эстрадиолами, имеющими растительное происхождение. В наши дни фармацевты выпускают биоидентичные влагалищные суппозитории, содержащие 3 основных эстрогена – это эстриол, а также эстрон с эстрадиолом.

В случае, если пациентке противопоказано лечение с помощью свеч, содержащих гормоны, следует использовать такие натуральные препараты, как Феминела, Вагикаль, а также Цикатридин.

Свойства свечей при климаксе рассматриваются на примере препарата Овестин.

Фармакодинамика

Овестин является эстрогенным ЛС, которое выступает тождественно естественному гормону, вырабатываемого женским организмом. Помогает восстановить уровень эстрогенов на этапе наступления постменопаузы, а также снижает проявление симптомов климакса.

Очень эффективен при устранении заболеваний мочеполовой системы. При атрофических процессах в слизистых нижней части мочеполовой системы эстриол помогает укрепить эпителиальный слой урогенитального тракта, а также восстанавливает здоровую микрофлору с физиологически необходимым уровнем рН внутри влагалища. Благодаря этому лекарству клетки эпителия в данной области становятся более стойкими к воспалительным процессам и инфекциям, вследствие чего ослабляется выраженность таких симптомов, как влагалищный зуд вместе с сухостью, а также болевые ощущения во время полового акта. Помимо этого снижается риск развития мочеполовых инфекций, нормализуется функция мочеиспускания, устраняется недержание.

Разница между эстриолом и прочими эстрогенами заключается в том, что у него непродолжительный срок воздействия, так как в ядрах эндометриодных клеток он задерживается лишь на короткое время. Считается, что однократная суточная доза эстриола не вызывает размножение клеток эндометрия. Вследствие этого циклическое применение гормона прогестагена не понадобится, а отмена не вызовет кровотечений. Также установлено, что эстриол не усиливает маммографическую плотность.

[8]

Фармакокинетика

После интравагинального введения лекарства в месте его воздействия наблюдается оптимально необходимая биодоступность. Эстриол абсорбируется в системный кровоток, проявляясь под видом быстрого повышения в кровяной плазме показателей концентрации так называемого несвязанного эстриола. После введения лекарства достигает пика спустя 1-2 часа.

Из плазменных белков на 90 связывается с альбумином, а вот с глобулином (он синтезирует половые гормоны) почти не связан, что отличает эстриол от прочих эстрогенов.

При метаболизме активного вещества в процессе кишечно-печеночной циркуляции происходит его преобразование в конъюгированное, а также неконъюгированное состояние. Являясь конечным метаболитом, эстриол выводится из организма вместе с мочой, будучи связанным. Лишь малая часть (примерно 2%) выводится вместе с калом, как несвязанный эстриол. Время полураспада длится около 6-9 часов.

После введения во влагалище препарата в дозировке 0,5 мг пик концентрации равняется 100 пг/мл, а минимальное значение равно около 25 пг/мл. Средний же показатель – около 70 пг/мл. Спустя 21 день каждодневного введения лекарства в дозировке 0,5 мг средний показатель снизился до 40 пг/мл.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Противопоказания

• в период беременности, а помимо этого при непереносимости компонентов лекарства;
• также его нельзя назначать при раке груди (при наличии в анамнезе или если женщина болеет им в настоящий момент либо при подозрении на него);
• кроме этого при злокачественной опухоли эстрогензависимой природы (зачастую при раке эндометрия либо подозрении на него);
• при имеющем неясную природу кровотечении из влагалища;
• при наличии в анамнезе острой закупорки тромба (венозного либо артериального типа);
• при острых болезнях печени либо изменениях в печеночных пробах;
• при порфириновой болезни.

Вагикаль запрещено применять при повышенной чувствительности к компонентам ЛС.

[19], [20], [21]

Побочные действия свечей при климаксе

Как любые лекарства местного введения, свечи при климаксе могут вызывать аллергическую реакцию вследствие непереносимости элементов ЛС – такую, как зуд и раздражение во влагалище.

Овестин способен вызывать такие побочные эффекты, как боль и дискомфортные ощущения в области молочных желез, а также тошноту. В редких случаях появляются головные боли, а также повышается АД.

[22], [23], [24]

Способ применения и дозы

Свечи помогают восстанавливать влагалищные ткани, причём происходит это за довольно короткий срок. Вводить их нужно вагинально по вечерам (перед сном). Осуществлять процедуру требуется в течение 1-2-х недель, а после этого курса продолжать ставить по 1-му суппозиторию 2-3 раза за неделю.

[25], [26]

Передозировка

Среди проявлений передозировки Овестином при попадании суппозитория внутрь: рвота с тошнотой; при вагинальном применении – кровотечения из влагалища. Требуется проводить симптоматическую терапию, так как специфического антидота для лечения нет.

[27], [28], [29], [30], [31]

Взаимодействия с другими препаратами

Не зарегистрировано случаев негативного взаимодействия свечей Овестин с прочими ЛС.

Процессы обмена эстрогенов могут ускоряться вследствие сочетания с веществами, индуцирующими такие энзимы, которые принимают участие в метаболизме ЛС. Особенно это касается изоэнзимов цитохрома типа Р450 – к примеру, противоэпилептических (таких, как фенитоин, а также фенобарбитал с карбамазепином), а также антимикробных средств (таких, как невирапин и рифампицин, а также эфавиренз с рифабутином).

При соединении стероидных гормонов с нелфинавиром и ритонавиром усиливается индуцирующий эффект последних.

Лекарства на растительной основе (в которых содержится зверобой) способны индуцировать процессы обмена эстрогенов.

Усиленный метаболизм эстрогенов способен понизить их клиническую эффективность.

Эстриол повышает свойства гиполипидемических ЛС. Помимо этого снижает воздействие антикоагулянтов, мочегонных, противодиабетических, гипотензивных ЛС, а также мужских половых гормонов.

Препараты общей анестезии, транквилизаторы наркотические анальгетики, отдельные гипотензивные ЛС, а также этанол уменьшают лекарственное воздействие Овестина.

Препараты гормонов щитовидки, а также фолиевая кислота повышают лечебные свойства эстриола.

[32], [33], [34], [35]

Условия хранения

Вагинальные свечи следует содержать в месте, защищённом от влаги и солнечных лучей, а также закрытом от детей. Температурные условия – в основном не более 25°C. Свечи Овестин следует хранить в условиях 2-25°C.

[36], [37], [38], [39], [40], [41]

Срок годности

Свечи при климаксе рекомендуется использовать на протяжении 2-3-х лет с момента изготовления.

[42], [43], [44], [45], [46]

Источник статьи: http://m.ilive.com.ua/health/vaginalnye-svechi-vo-vremya-klimaksa-uvlazhnyayushchie-s-estrogenami_118882i15828.html

Эстрадиол полная инструкция по применению свечей, таблеток и геля, побочные эффекты и аналоги препарата

Какие могут быть побочные действия

Применение препарата должно быть согласовано с лечащим врачом, поскольку Эстрадиол может вызывать ряд нарушений в работе жизненно важных систем и органов. К числу его побочных действий можно отнести:

• со стороны центральной нервной системы — боли в области затылка, беспричинное головокружение, резкие перепады настроения, которые часто заканчиваются хроническими депрессиями, слабость;
• со стороны сердечно-сосудистой системы — перепады артериального давления, одышка, сжимающая боль в области грудной клетки;
• со стороны репродуктивной системы — повышенное (у женщин) или пониженное (у мужчин) половое влечение, набухание груди, нерегулярный менструальный цикл, маточные выделения;
• со стороны органов желудочно-кишечного тракта — расстройство, изменение частоты стула, приступы тошноты, рвотные позывы, метеоризм, колики;
• со стороны мочевыделительной системы — цистит (без поражения);
• аллергические реакции — гиперемия и зуд кожи;
• прочие — резкое изменение веса, дискомфорт при ношении контактных линз.

Нюансы при применении вагинальных свечей

Для нормального уровня выработки влагалищной смазки недостаточно обычного использования препарата на основе эстрогена, следует учитывать правила употребления:

1. Употреблять большое количество чистой воды. Жидкость в достаточном количестве нужна не только для уменьшения веса. Чтобы достичь своей цели, каждый день потребуется употребление полутора литра минерального напитка без газов.
2. Перед применением препарата или вещества интимной гигиены в виде свечи, нужно изучение перед приобретением. В качестве альтернативы подойдет гипоаллергенный гель-мыло.
3. Эстрогены приходит в наш организм с холестерином. Поэтому в рационе должны происходить важные процессы.
4. Не лишним будет принятие витаминного комплекса для параллельного лечения. Это должны быть качественные, обогащенные препараты, решающие имеющиеся проблемы.

Если следовать данным рекомендациям, состояние человека улучшается. Но имеются в данном случаи свои негативные последствия:

• У женщины повышается вес;
• Появляется отечность, что означает плохую выводимость жидкости из тела;
• Начинается головной болевой синдром в виде мигреней;
• Погрубение молочных желез, или наоборот, превышенная чувствительность;
• Застойное желчное явление.

Это ряд побочных эффектов, которые доказывают участие врача в лечении.

Что такое эстрогены и для чего они нужны

Все процессы, которые происходят в женском организме, подконтрольны гормонам. Важную роль отыгрывают половые гормоны. У женщин самый главный – эстроген. Его нехватка или переизбыток могут повлиять на развитие патологических процессов. На сегодня часто применяются гормоносодержащие препараты, которые помогают женщине восстановить гормональный фон. Эстроген входит в состав многих препаратов, а также есть вагинальные суппозитории и таблетки, которые полностью являются заместителем гормона.

Как правило, препараты, содержащие эстроген, применяются в двух случаях: для предохранения и в лечебных целях. В аптечных киосках большой ассортимент медикаментов, которые легко можно купить без рецепта. Поэтому, несмотря на свободную продажу перед применением, необходима грамотная и квалифицированная консультация специалиста. Хотя бы, чтобы избежать нежелательных последствий и побочных реакций от препарата.

Одним из множества переводов термина «эстроген» выступает сильное желание, которое порождает страсть. У девушек гормон вырабатывается фолликулярным образом через яичники, а также в небольшом количестве надпочечниками.

Синтезирование гормона начинается в пубертатный период и длится до наступления климакса. Эстроген относят к ряду стероидных гормонов, который распределяют на три вида: эстрон, эстрадиол и эстриол.

Эстроген выполняет важные функции для женского организма. Он влияет на развитие репродуктивных органов и контролирует их правильную работу. Гормон способствует росту объема матки за счет слизистого и мышечного слоя.

Также под действием эстрогена происходит процесс – васкуляризации (прорастание сосудов) эндометрия и формирование его желез. В зависимости от цикла количество гормона в крови разное, к примеру, в середине цикла он достигает максимального уровня, когда овуляционный период, происходят циклические изменения слизистой матки и влагалища, активизируется рост влагалища, под контролем находится влагалищная среда (кислая реакция уничтожает болезнетворные микробы и бактерии).

Эстроген принимает активное участие в пубертатном периоде, когда девочка превращается в женщину. Он влияет на гипоталамус (отделы головного мозга и эндокринную работу), не последнее место также занимает в регуляции нормальной работы молочных желез. Это еще не все сферы влияния гормона к ним можно отнести обменные процессы в костной, жировой и кожной ткани.

Фармакологическое действие

Эстриол способствует восстановлению состояния влагалища, повышению защитных функций эпителия влагалища к воспалениям и инфекционным процессам, а также устранению последствий атрофических изменений в период менопаузы у женщин. Данное средство оказывает противовоспалительное, регенерирующее, а также противомикробное действие.

Благодаря свойствам компонентов, входящих в состав препарата, Эстриол восстанавливает уровень содержания холестерина в крови, способствует улучшению микроциркуляции и увеличению объема плазмы.

Лекарственное средство полностью абсорбируется в организме. Максимальная концентрация препарата в плазме крови отмечается в течение двух часов. Эстриол выводится из организма посредством работы почек. Лечебный эффект продолжается в течение 15-18 часов.

Эстрогены что это

Гормон, который является главным для женщины и постоянно присутствует у нее — эстроген. При любых отклонениях от нормального его содержания в крови не исключены развития патологий и неприятностей. Чтобы предупредить эту неприятность начинают принимать специальные препараты на основе этого гормона.

Препараты, имеющие в своем составе эстрогены, в большинстве случаев выписываются и употребляются, если девушка хочет предупредить себя от нежелательного зачатия, а также в лечебных или профилактических целях. Аптечные киоски предлагают для потенциальных потребителей множество натуральных препаратов. Большая часть из этих продуктов продается без рецептуры. Но это не значит, что нужно приобретать наугад медикаменты. Если то или иное лекарство не подойдет женщине, будет потерян лечебный эффект или начнется обострение имеющейся симптоматики. Поэтому, перед тем, как принимать свечи с эстрогеном следует пройти консультацию у специалиста.

Данный гормон начинает свой процесс выработки в зоне яичников, а в незначительном количестве — в надпочечниках. Этот стероидный гормон первый раз появляется в кровеносных сосудах, когда человек проходит половое созревание, а продолжение существования приходится до того момента, как начинается климактерическая стадия.

Свечи во время наступления климатического синдрома

Специалистом назначается ряд гормональных вагинальных свечей, содержащих в себе эстрогены. Они приносят положительный эффект во время симптоматики климакса. Широко распространены такие средства:

1. Эстрокад, который имеет в качестве активного компонента эстриол. Эта составляющая участвует в восстановлении толщины слизистой влагалища, а также в усилении её секреторной работы;
2. Овипол Клио, также с содержанием эстриола. Данное активное вещество, которое дополняется вспомогательными микроэлементами, убирает такую симптоматику как зуд и жжение, способствует увлажнению слизистой и влияет на продукции естественных слизей;
3. Орто-гинест, имеющий эстриол в составе, помогает сформировать продуцирование секрета шейки матки, а также влагалищных стенок. Это лекарство увлажняет, восстанавливая микрофлору природной слизи;
4. Эстриол участвует в выработке природной жидкости, что помогает устранить неприятные ощущения.

Механизм воздействия и фармакология

Эстриол — женский половой гормон, который является конечным продуктом взаимодействия эстрона и эстрадиола. Гормон активно вырабатывается плацентой и плодом в период гестации. Эстровагин является аналогом женского гормона, эффективен в отношении мочеполовых расстройств, при атрофических изменениях слизистых органов.

Основное отличие от прочих эстрогенов — кратковременное действие, непродолжительное нахождение в клеточных структурах эндометрия. Этот факт снижает риски пролиферации эндометрия, развития привыкания. На фоне лечения нет необходимости одновременного применения прогестагена для купирования кровотечений. Эстриол не вызывает плотности в молочных железах, набухания груди.

Максимальная концентрация достигается спустя 1,5-2 часа после интравагинального введения. В плазме крови эстриол почти полностью связан с глобулином, который связывает все половые гормоны женщины.

Выведение препарата происходит, преимущественно, почками. Лишь 1-2% выводится через кишечный тракт неизменным. Метаболиты препарата начинают выводиться с мочой уже спустя 2-4 часа после введения. Продолжительность действия разовой дозы 16-18 часов.

Состав биодобавки

Основными действующими ингредиентами являются растительные компоненты, которые близки по своим свойствам к ряду важных гормонов в организме человека. Следует отметить, что фактором, который стабилизирует гормональный баланс женского организма, выступает правильное соотношение веществ наряду с их формой. Итак, в состав данного лекарственного комплекса включены следующие элементы:

• Экстракт семян сои, являющийся аналогом эстрогена растительного происхождения, который необходим на фоне дефицита этого гормона, что особенно остро проявляется в период климакса.
• Экстракт семян гриффонии или, как его называют в научной терминологии, L-5-гидрокситриптофан направлен на мягкое снижение аппетита, что создаёт ощущение сытости.
• Экстракт корней диоскореи — дикий ямс. Этот компонент предотвращает риск возникновения, а также развития вегето-сосудистой дистонии наряду с атеросклерозом, улучшая общее самочувствие женщин. Это подтверждает к «Эстровэлу» инструкция. Отзывы имеются в большом количестве.
• Экстракт плодов священного витекса используют на фоне подавленных состояний. Этот ингредиент нормализует гормональный баланс и обладает антисептическим и обезболивающим воздействием.
• Ацетат токоферола выступает эффективным антиоксидантом, предупреждая ряд заболеваний печени и сердечно-сосудистой системы в том числе.
• Индол-3-карбинол способствует нормализации гормонального баланса в период менструаций и климакса. Этот компонент используют для лечения доброкачественных образований, он также эффективен в роли профилактического средства в борьбе с онкологией. Кроме того, это вещество включено в комплексное лечение целой группы гинекологических заболеваний.
• Тетраборат натрия оказывает противогрибковое воздействие.
• Фолиевая кислота или другими словами витамин В₉ — это, прежде всего, защитник иммунитета, который активизируя кроветворные функции, способен снижать негативную симптоматику во время менопаузы.
• Фитоменадион участвует в нормализации свёртываемости крови.

Для восстановления женского здоровья не только в период климакса

Выше было уже много сказано о препаратах, которые помогают женскому организму в период менопаузы. Однако они подходят и для лечения некоторых заболеваний репродуктивной системы. Например, препарат «Овестин», который выпускается в нескольких формах — таблетки, крем, вагинальные суппозитории. Его применение позволяет нормализовать микрофлору и кислотную среду во влагалище, а также оказать положительное влияние на эпителий ее слизистой оболочки, повысить качество и объем вырабатываемой цервикальной слизи.

Недостаточная выработка гормона может привести к сухости, зуду в области женских половых органов, заболеваниям нижних мочевыводящих путей, бесплодию, которое вызвано шеечным фактором. Данный препарат с бета-эстрадиолом позволяет подобрать необходимую схему применения. Форма лекарственного средства назначается в зависимости от показаний к применению.

Если говорить о таблетках, то в течение первого месяца максимальная дозировка может доходить до 4 шт. в сутки, далее ее снижают до 1-2. Введение крема внутрь влагалища возможно с помощью специального аппликатора — одно применение в день, до месяца. Если «Овестин» назначают в профилактических целях перед оперативным вмешательством, то дозировка и кратность применения может быть больше. Определяется врачом.

Вагинальные свечи также необходимо использовать однократно в сутки, в течение месяца. На второй месяц количество снижают до двух штук в неделю. Свечи или крем используются на ночь. Беременность и период, когда женщина кормит грудью, являются абсолютным противопоказанием для применения данного препарата. Также у «Овестина» имеются побочные эффекты, с которыми необходимо ознакомиться до начала применения. Без предварительного комплексного исследования женского здоровья, гормональная терапия не назначается.

Тазалок

Таким препаратом является «Тазалок», цена которого варьируется от 800 до 2000 рублей, в зависимости от производителя и объема упаковки. Этот БАД растительного происхождения выпускают в форме капель. Он оказывает комплексное воздействие на организм – обезболивающее, спазмолитическое, противовоспалительное, седативное и бактерицидное. Для препарата «Тазалок» инструкция по применению содержит такие показания:

• климактерические расстройства;
• нарушения менструального цикла, его болезненность;
• предменструальный синдром;
• дисменорея;
• альгодисменорея.

В качестве комплексной терапии применяют при фибромиоме матки, эндометриозе, мастопатии, болезнях яичников.

В состав препарата входят растительные компоненты: свежий корень сельдерея, трава подмаренника настоящего, корень лабазника шестилепесткового, трава ленка обыкновенного, цветки календулы, свежий корень петрушки кучерявой. Несмотря на натуральное происхождение препарата «Тазалок», инструкция по применению перед его приемом должна быть внимательно изучена. Имеются противопоказания при аллергии на входящие компоненты, беременности и лактации, раковых опухолях, возрасте до 14 лет. Не рекомендуется употреблять алкоголь при лечении.

Кроме основного своего назначения «Тазалок» оказывает лечебное воздействие при мастопатии (первой или второй степени), уменьшает нервозное состояние и боли при ПМС, нормализует деятельность яичников, а также снижает артериальное давление и обладает мочегонным действием. Судя по отзывам о препарате «Тазалок», цена на который выше, чем на другие подобные препараты, можно сделать вывод, что она полностью оправдана. Женщины отмечают положительный эффект и улучшение состояния.

Ци-Клим Аланин

Этот препарат применяется в период климакса как замена гормональным средствам. Состоит только из природных компонентов. «Ци-Клим Аланин» – препарат российского производства от компании «Эвалар». Основной действующий компонент – экстракт цимицифуги, который является растительным заменителем женских гормонов эстрогенов, не вызывающим прибавки в весе. При климаксе препарат применяют для устранения характерных симптомов: приливов и потливости, головокружения, головных болей. Также он способствует нормализации сердцебиения и артериального давления, устраняет нарушение сна, оказывает благоприятное воздействие на нервную систему. После приема полного курса наблюдается повышение работоспособности, улучшается состояние кожи из-за повышения уровня коллагена и гиалуроновой кислоты. Эффект от препарата наблюдается в полной мере после 2-4 недель приема, так как он имеет накопительное свойство.

Эта биологически активная добавка показана к применению во время климакса как общеукрепляющее средство, оказывающее благотворное влияние на женский организм, а также может быть назначена после операции на репродуктивные органы. Противопоказаниями к применению препарата «Ци-Клим Аланин» является индивидуальная непереносимость какого-либо компонента, беременность и лактация, злокачественные опухоли. Прием средства при миоме матки и эндометриозе нежелателен, но возможен под тщательным наблюдением врача.

Свечи с эстрогенами показания, противопоказания и побочные реакции

Эстрогенные препараты назначаются не только при вагинальной сухости и дискомфорте, существует также целый ряд показаний к применению таких суппозиториев.

• изменения слизистой атрофического типа;
• болевые ощущения во время интимной близости;
• воспалительные процессы цервикального канала, вульвы и влагалища;
• выделения непонятной этиологии;
• язвы в шейке и во влагалище;
• в целях сопутствующей терапии во время лечения инфекционных заболеваний влагалища;
• цистит атрофического типа;
• предупреждение инфекций мочеполовой системы;
• в виде сопутствующей терапии при недержании;
• перед и после оперативного вмешательства;
• для диагностики при неясных результатах микрофлоры влагалищного мазка.

Средства при менопаузе, которые содержат в составе гормоны, не только справляются с симптоматикой и нарушениями, а и имеют массу нежелательных побочных реакций.

• плохой выход жидкости, впоследствии отечности;
• мигрень, головная боль;
• чувствительность и нагрубание молочных желез;
• холестаз, застойные процессы, связанные с желчью, которые влекут проблемы с нормальным пищеварением.

Противопоказаны гормональные препараты, если женщина имеет одно из заболеваний или патологий:

• тромбоэмболия, тромбоз;
• сахарный диабет;
• онкология молочной железы;
• рак эндометрия;
• новообразования, которые эстрогензависимые;
• проблемы с печенью;
• заболевания почек;
• кровянистые выделения из влагалища непонятной этиологии.

Также препараты противопоказаны, если возможна беременность или есть подозрения о наличии. Прием запрещен до полного подтверждения, либо опровержения информации.

Особые указания. К примеру, если лечение эстрогенсодержащими препаратами длительное необходимо проводить регулярные медицинские исследования. Обязательно перед тем, как начать прием средств и по истечению полугода необходимо проходить всестороннее гинекологическое и медицинское обследование, включая молочные железы.

Эстриол

В гормональной терапии препараты эстрадиола в форме эстриола применяются не так часто и встречаются реже других. Некоторые производители объясняют это тем, что он оказывает не такой значительный результат на работу мозга, костей, сердца, как если бы это был 17 бета эстрадиол.

Однако если «Эстриол» был назначен лечащим врачом, необходимо понимать чем он может помочь или навредить. Основная причина для назначения — недостаток выработки гормона женским организмом. Эффективность от его применения ощущается в процессе длительного использования. Если принимать препарат только один месяц, нельзя говорить о наступлении желаемого результата.

Данный лекарственный препарат выпускается в форме вагинальных свечей. Курс лечения регламентируется лечащим врачом. Согласно инструкции — однократно на ночь в течение месяца, далее дозировка снижается до двух свечей в неделю.

Климонорм

Еще один противоклимактерический препарат — «Климонорм», инструкция по применению которого говорит, что это гормональное средство. Он содержит эстроген и гестаген. Применяется при климаксе и менструальных расстройствах. При курсовом использовании помогает справиться с психоэмоциональными и вегетативными проявлениями наступающей менопаузы: нервной возбудимостью, раздражительностью, нарушениями сна, потливостью. Замедляет процесс старения кожи и предупреждает потерю костной массы, восполняет дефицит эстрогенов в женском организме медикамент «Климонорм». Инструкция по применению содержит следующие показания:

• климактерические расстройства;
• дефицит эстрогенов;
• стерилизация;
• дисфункция яичников;
• профилактика остеопороза;
• первичная и вторичная аменорея;
• нарушения менструального цикла.

Препарат выпускается в виде драже. Упаковка средства «Климонорм», цена которого находится в переделах 500-800 рублей, рассчитана на 21 день. Его нельзя принимать при наличии таких заболеваний:

• инфаркт и инсульт;
• острый артериальный тромбоз;
• онкология;
• маточные кровотечения;
• тромбоз глубоких вен.

Нежелательно его применение при сахарном диабете, эндометриозе, артериальной гипертензии, миоме матки, гипербилирубинемии. Противопоказан прием при беременности и лактации, гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав. Препарат «Климонорм», цена и эффективность которого привлекают многих женщин, принимать без назначения врача нельзя, перед началом курса обязательно прохождение медицинского обследования.

Передозировка и взаимодействие с другими лекарствами

Терапия препаратом Эстрадиол требует тщательного подбора других лекарственных средств в случае комплексного лечения. Взаимодействие со средствами различных лекарственных групп можно описать следующим образом:

• Cнижение эффективности других препаратов. Эстрадиол снижает действие препаратов, которые угнетают сворачиваемость крови, мужских гормональных медикаментов, диуретиков, а также гипотензивных и гипогликемических средств.
• При одновременном применении Эстрадиола с фенилбутазоном, барбитуратом, карбамазепином, ампициллином или рифампицином снижается концентрация эстрадиола в крови. В таком случае врачи рекомендуют пациентам дополнительно пить Фолиевую кислоту.
• Эстрадиол повышает плазменную концентрацию гиполипидемических средств.

Передозировка препаратом возможна в редких случаях. При возникновении такой проблемы врачи обычно принимают решение о замене препарата. Основные симптомы передозировки:

• приступы тошноты и рвоты;
• набухание молочных желез;
• беспричинные маточные кровотечения;
• миома матки.

Во всех перечисленных случаях необходимо срочно обратиться к лечащему гинекологу. Самостоятельно принимать решение о приеме дополнительных лекарственных средств категорически запрещено.

Иноклим

Это биологически активная добавка натурального происхождения. Главный действующий компонент – экстракт соевых бобов, который содержит изофлавоны. Это растительные заменители женских половых гормонов. Препарат применяется только при климаксе и помогает справиться с его негативными проявлениями, такими как приливы, ощущение жара, чрезмерная потливость, нарушение сердцебиения. Также средство помогает нормализовать уровень гормонов в организме женщины и улучшить общее самочувствие.

Принимают «Иноклим» в течение трех месяцев, по одной капсуле в день. При отсутствии желаемого эффекта можно увеличить дозировку до двух капсул или повторить курс лечения, но только после консультации с врачом. Препарат назначается женщинам старше 40 лет в период менопаузы. Несмотря на природный состав средства «Иноклим», инструкция по применению, отзывы должны быть тщательно изучены перед применением.

Противопоказаниями являются гиперчувствительность к компонентам и беременность. Если ранее наблюдались аллергические реакции на бобовые культуры, прием препарата лучше исключить. Перед применением обязательна консультация врача. При появлении каких-либо побочных проявлений также необходимо сообщить специалисту.

Как взаимодействует с другими лекарственными средствами

Свечи, вводимые внутрь, можно использовать в качестве параллельного способа лечения.

Эстрогеновый уровень повышается по причине сочетания с микроэлементами, которые индуцируют энзимы, принимающие участие в метаболизме препарата. В особенности это относится к изоэнзимам цитохрома вида Р450, антимикробным средствам.

Натуральная основа на основе трав, таких как зверобой, влияют на индицирование процессов эстрогенового обмена. При усиленном метаболизме эстрогенов понижается их клиническая эффективность.

При наличии Эстриола повышается воздействие гиполипидемических лекарственных средств. Это провоцирует снижение воздействия других типов лекарственных препаратов, а также дополнительных мужских половых гормонов.

Если осуществляется лечение анестезическими, транквилизаторными наркотическими анальгетиками, отдельными гипотензивными лекарствами, этанол понизит лекарственную силу некоторых вагинальных свечей.

Фитоэстрогены — природный гормон

Если женщине препарат эстрадиола в натуральном виде противопоказан, то в ряде случаев допускается назначение его в качестве фитоэстрогенов. Они имеют менее выраженный эффект. Судя по отзывам врачей и пациенток, их назначают в качестве биологически активных добавок к пище. Структура и свойства фитоэстрогенов позволяют использовать средства в двух типах действия: одни выступают в роли антагонистов, другие — блокираторов. Также отмечается, что несмотря на благотворное влияние психологического состояния женщины, фитоэстрогены не могут назначаться в качестве профилактики остеопороза, что свойственно периоду наступления климакса.

Если возникает вопрос о том, в каких препаратах эстрадиол содержится в растительном виде, то здесь стоит выделить:

«Иноклим» — применяется в качестве вспомогательного лечения, поскольку активным компонентом является изофлавон. Это природный аналог женскому половому гормону — эстрогену, полученному из сои. Назначается в период климакса, препарат выпускается в форме капсул. В отличие от синтетических продуктов, не имеет свойственных им побочных действий. По этой причине может назначаться даже при наличии гормонозависимых опухолей. Из противопоказаний имеет только один пункт — аллергия; «Эстровэл» — в форме капсул, имеет в составе экстракт цимицифуге, а также природные изофлавоноиды. Дополняет основные компоненты витаминный комплекс группы Е, В6, К1, фолиевой кислоты (В9), дикий ямс. Последний компонент позволяет ощутить спазмолитическое действие, противостоит появлению атеросклероза; «Климадинон» — оказывает общеукрепляющее комплексное действие на женский организм. Благодаря растительному компоненту из цимицифуги кистевидной удается скорректировать психоэмоциональное состояние, например, приступами плаксивости, бессонницы, раздражительности. В аптечной сети реализуется в двух формах — капли и таблетки. Схема и курс лечения зависят от показаний к применению: дисфункция яичников либо менопауза

Не рекомендуется самолечение, перед покупкой важно получить назначение от специалиста

Это далеко не окончательный перечень, существуют и другие препараты, которые являются растительной производной эстрадиола. Однако в любом случае, прежде чем приобрести то или иное средство, необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник статьи: http://blotos.ru/estrogial-sveci-instrukcia-po-primeneniu

ЭСТРОВАГИН

ЭСТРОВАГИН: инструкция по применению и отзывы

Действующие вещества

Состав и форма выпуска препарата

Суппозитории вагинальные в форме торпеды, от белого до светло-коричневого цвета.

Вспомогательные вещества: витепсол W35 — достаточное количество для получения суппозитория массой 2 г.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Эстроген, аналог естественного женского гормона. Восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Наиболее эффективен при лечении мочеполовых расстройств. При атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполовых путей эстриол способствует нормализации эпителия мочеполового тракта и способствует восстановлению нормальной микрофлоры и физиологического рН во влагалище. Повышает сопротивляемость эпителиальных клеток мочеполового тракта к инфекциям и воспалению, снижая такие жалобы, как болезненность при половом акте, сухость, зуд во влагалище, уменьшает вероятность возникновения вагинальных инфекций и инфекций мочевыводящих путей, способствует нормализации мочеиспускания, предотвращает недержание мочи.

В отличие от других эстрогенов, эстриол обладает коротким периодом действия, поскольку в ядрах клеток эндометрия он удерживается в течение короткого промежутка времени. Предполагается, что одноразовое введение суточной дозы не вызывает пролиферации эндометрия. Поэтому не требуется циклического введения прогестагена и не возникает кровотечений отмены. Кроме того, показано, что эстриол не увеличивает маммографической плотности.

Фармакокинетика

При применении препарата внутрь, а также местно эстриол быстро и почти полностью абсорбируется.

С max эстриола в плазме достигается через 1-2 ч после интравагинального применения.

В плазме почти весь (90%) эстриол связан с альбумином и в отличие от других эстрогенов практически не связан с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ).

Выведение эстриола (в связанной форме) осуществляется, главным образом, почками; около 2% выводится через кишечник в неизмененном виде. Выведение метаболитов с мочой начинается уже через несколько часов после применения и продолжается 18 ч.

Показания

ЗГТ для лечения атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочевых и половых путей, связанной с эстрогенной недостаточностью; пред- и послеоперационное лечение женщин в постменопаузном периоде при операциях влагалищным доступом; с диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки (подозрение на опухолевый процесс) на фоне атрофических изменений.

Противопоказания

Установленный, имеющийся в анамнезе или подозреваемый рак молочных желез; диагностированные эстрогенозависимые опухоли или подозрение на них (например, рак эндометрия); кровотечение из влагалища неясной этиологии; нелеченная гиперплазия эндометрия; наличие венозных тромбозов в настоящее время и в анамнезе; активное или недавно перенесенное тромбоэмболическое заболевание артерий (например, стенокардия, инфаркт миокарда); заболевание печени в острой стадии или заболевание печени в анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме; порфирия; установленная повышенная чувствительность к активному веществу.

Дозировка

Вводят интравагинально. Доза составляет 500 мкг/сут. Схема применения устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний и клинической ситуации.

Побочные действия

Возможно: может отмечаться чувствительность, напряженность, болезненность, увеличение размеров молочных желез, ациклические кровянистые выделения, прорывные кровотечения, метроррагия.

Лекарственное взаимодействие

Метаболизм эстрогенов может усиливаться при их применении в сочетании с соединениями, которые индуцируют ферменты, участвующие в метаболизме лекарственных средств, в особенности, изоферменты цитохрома Р450, например, такие как противосудорожные средства (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин) и противомикробные средства (рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз).

Ритонавир и нелфинавир проявляют индуцирующие свойства при применении в сочетании со стероидными гормонами.

Растительные препараты, содержащие зверобой, могут индуцировать метаболизм эстрогенов.

Повышенный метаболизм эстрогенов может привести к снижению их клинического эффекта.

Эстриол усиливает действие гиполипидемических средств.

Ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических средств.

Средства для общей анестезии, опиоидные анальгетики, анксиолитики, некоторые гипотензивные средства, этанол снижают эффективность препарата.

Фолиевая кислота и препараты щитовидной железы усиливают действия эстриола.

Особые указания

Во время лечения эстриолом возможен рецидив или ухудшение следующих заболеваний и состояний: лейомиома (фибромы матки) или эндометриоз; перенесенные тромбоэмболические нарушения или имеющиеся факторы риска таких нарушений; факторы риска эстрогенозависимых опухолей, например, 1-я степень наследственности для рака молочных желез; артериальная гипертензия; доброкачественные опухоли печени (например, аденома печени); сахарный диабет с наличием или отсутствием сосудистого компонента; желчнокаменная болезнь; желтуха (в т.ч. в анамнезе во время предшествующей беременности); печеночная недостаточность; мигрень или тяжелая головная боль; системная красная волчанка; гиперплазия эндометрия в анамнезе; эпилепсия; астма; отосклероз; семейная гиперлипопротеинемия; панкреатит.

Для лечения постменопаузных симптомов, ЗГТ необходимо начинать только в отношении симптомов, которые неблагоприятно влияют на качество жизни. Во всех случаях, необходимо не менее одного раза в год проводить тщательную оценку риска и пользы лечения. ЗГТ следует продолжать только в течение периода времени, когда польза превышает риск.

Терапию следует прекратить в случае выявления противопоказания и/или при возникновении следующих состояний: желтуха и/или ухудшение функции печени; значительное повышение АД; возобновление головной боли по типу мигрени; беременность.

При интравагинальном применении эстриола риск возникновения рака молочной железы не известен. Показано, что применение эстриола в отличие от других эстрогенов не связывалось с повышением риска развития рака молочной железы.

Если эстриол применяется по показанию «пред- и послеоперационное лечение женщин в постменопаузном периоде при операциях влагалищным доступом» необходимо предусмотреть профилактическое лечение для предупреждения тромбозов.

Если после начала применения эстриола развивается ВТЭ, то лечение необходимо прекратить.

Эстриол является слабым ингибитором гонадотропина и не оказывает других значимых влияний на эндокринную систему.

Беременность и лактация

Применение при беременности противопоказано. В случае возникновения беременности во время терапии эстриолом, лечение необходимо немедленно отменить.

Результаты большинства эпидемиологических исследований, проведенных к настоящему времени относительно непреднамеренного воздействия эстрогенов на плод, свидетельствуют об отсутствии тератогенных или фетотоксических эффектов.

Не рекомендуется применение в период лактации (грудного вскармливания). Эстриол выводится с грудным молоком и может уменьшать образование молока.

Источник статьи: http://health.mail.ru/drug/estrovagin/