Тиреотропный гормон повышен что это значит норма

ТТГ: причины повышения тиреотропного гормона

Эндокринная система организма человека имеет огромное значение для его полноценного функционирования. ТТГ (тиреотропный гормон) является особым маркером, который указывает на наличие патологического процесса в щитовидной железе, гипофизе или гипоталамусе. При обнаружении внешних признаков отклонения от нормальных значений необходимо провести тщательное обследование и выявить причины – почему повышен гормон ТТГ.

Что такое ТТГ

Тиреотропный гормон (ТТГ) является активным веществом, которое вырабатывается в гипофизе. Гипофиз – это образование, расположенное в головном мозге. Таким образом, ТТГ не является гормоном щитовидной железы, но он оказывает на нее большое воздействие. Его производство контролируется центральной нервной системой, а в частности гипоталамусом.

Т3 и Т4 необходимы для нормальной работы сердечно-сосудистой, нервной, репродуктивной систем, а также для обеспечения полноценного обмена веществ и выработки витамина А и протеина (белка).

Функции, которые выполняет ТТГ в организме:

• Стимуляция выработки Т3 и Т4;
• Транспортировка йода к клеткам щитовидной железы;
• Участвует в обменных процессах организма и синтезе питательных веществ.

Если уровень ТТГ значительно увеличивается (больше нормы), то концентрация Т3 и Т4 снижается, и наоборот. Это дисбаланс провоцирует возникновение патологических процессов в организме.

Норма тиреотропного гормона

Концентрация тиреотропного гормона меняется с возрастом человека. Наибольшие значения регистрируются у меленьких детей, а чем старше становится человек, тем меньше значение ТТГ.

Таблица нормы тиреотропного гормона в зависимости от возраста:

Уровень тиреотропного гормона колеблется в течение суток. Так наибольшее значение отмечается в ночное время, между 2 и 4 часами. А наименьшие показатели регистрируются в вечерние часы, между 17 и 18.

Также следует учитывать такое физиологическое состояние у женщин, как беременность. В этот период показатели несколько снижаются, а при многоплодной беременности могут достигать нулевой отметки.

Снижение уровня ТТГ во время беременности обусловлено повышенным кровообращением в щитовидной железе, что в свою очередь приводит в усиленной выработке ее гормонов. А если концентрация Т3 и Т4 увеличивается, то соответственно показатели ТТГ снижаются.

Основные причины повышенного ТТГ

Повышение ТТГ может произойти по причине патологического процесса в щитовидной железе или же гипофизе.

Основные причины повышения тиреотропного гормона:

• Поражение щитовидной железы. В этом случае отмечается недостаток Т4 (тироксина). Этиологическими факторами (причинами) являются:
  • Полное удаление щитовидной железы. Развивается послеоперационный гипотиреоз, который требует медикаментозной коррекции;
  • Аутоиммунный тиреоидит – это воспалительный процесс, протекающий в тканях щитовидной железы, который вызван истреблением клеток органа собственной иммунной системой человека;
  • Травмы щитовидной железы. При повреждении ее тканей отмечается сужение продукции гормонов;
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • Лучевая терапия.

• Поражение гипофиза, то есть нарушается его работа, что и приводит к повышению продукции ТТГ:
  • Злокачественны новообразования гипофиза и окружающих его тканей головного мозга;
  • Доброкачественные опухоли гипофиза;
  • Гиперпролактинемия – это состояние, при котором значительно повышен уровень гормона пролактина. Она может быть связана с наличием опухолей в гипофизе.
• Недостаток йода в организме человека – самая безобидная причина повышения содержания ТТГ.

Также следует отдельно отметить, что существуют такие состояния человека, которые могут привести к повышению концентрации гормона ТТГ.

В следующих ситуациях так же может быть повышен тиреотропный гормон:

• Период новорожденности – это физиологическое состояние, которое не требует лечения и медикаментозной коррекции;
• Психоэмоциональное перенапряжение. Стрессы, интенсивная умственная работа, отсутствие отдыха сказывается на гормональном равновесии в организме;
• Патологии со стороны психики (шизофрения);
• Интенсивные физические нагрузки приводят к незначительному отклонению ТТГ от нормы в большую сторону;
• Голодание. Оно сопровождается дефицитом абсолютно всех питательных веществ, что приводит к нарушению обменных процессов и изменению гормонального фона;
• Длительное отсутствие сна приводит к перенапряжению нервной системы, которая может ответить повышением продукции ТТГ.

Почему повышается показатель при беременности

Как было отмечено выше, у беременных в первом триместре уровень ТТГ в норме снижен, однако с увеличением срока его показатели начинают расти. Это не считается патологией, так как после 18 недель беременности у плода начинает функционировать щитовидная железа и гормоны матери (Т4 и Т3) ему больше не нужны. Это физиологическая причина изменения уровня тиреотропина.

Причины повышения гормона ТТГ на ранних сроках беременности:

• Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы. Беременность – это большая нагрузка на организм женщины. Все органы и системы работают на пределе. В некоторых случаях щитовидная железа не справляется в новых условиях, то есть не может выработать достаточного количества собственных гормонов, чтобы обеспечить ими организм женщины и плода. В этом случае гипофиз начинает вырабатывать больше тиреотропного гормона, чтобы подстегнуть выработку Т3 и Т4;
• Наличие опухолей гипофиза;
• Тяжелый токсикоз, гестоз, который сопровождается массивными отеками, появлением белка в моче и повышением артериального давления;
• Наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем;
• Депрессии и сильные стрессы так же являются причиной повышения гормона;
• Наличие вредных привычек (курение);
• Прием определенных групп препаратов (например, йодсодержащих);
• Интоксикация организма вследствие отравления тяжелыми металлами (ртуть, свинец, цинк) также является причиной повышения содержания гормона;
• Физические нагрузки в большом объеме. Они еще больше ослабляют организм беременной женщины, который и так работает на пределе.

Симптомы высокого содержания гормона

В первое время после повышения концентрации тиреотропного гормона в крови патологические симптомы отсутствуют.

Характерные признаки повышенного содержания гормона:

• Нарушение работы нервной системы. Это проявляется следующими симптомами:
  • Депрессивное состояние;
  • Снижение памяти;
  • Пациент жалуется на постоянное чувство усталости, сонливость;
  • Апатия.
• Проблемы в репродуктивной системе. У женщин отмечается нарушение менструального цикла по типу олигоменореи (уменьшение объема месячных) и аменореи (полное отсутствие месячных), развивается бесплодие. У мужчин наблюдается снижение либидо, импотенция;
• Отмечается увеличение массы тела на фоне сниженного аппетита. Для таких пациентов характерно развитие ожирения;
• Запоры;
• Гипотония – снижение артериального давления;
• Гипотермия – температура тела снижена;

• Отечность. Причем отеки локализуются на лице, а точнее в области глаз;
• Кожные покровы сухие, на них образуются трещины;
• Ногти становятся ломкими;
• Волосы выпадают в большом количестве;
• Опухоль или воспаление в области щитовидной железы. В этом случае наблюдаются следующие симптомы:
  • Увеличение и/или деформация шеи;
  • Речь становится замедленной;
  • Изменение окраски кожи на шее. Она становится красной или синюшной;
  • Ощущение дискомфорта при глотании (комок в горле);
  • Боль в области локализации щитовидной железы.

Методы лечения

При обнаружении повышенного уровня тиреотропного гормона необходимо обратиться к эндокринологу и пройти полное обследование для выяснения причин повышения показателя – следует помнить, что лечение назначает только специалист. Самолечение в данном случае опасно. Оно может нанести огромный вред здоровью.

Если речь идет о субклинической форме гипотиреоза (клинические проявления отсутствуют, наблюдается лишь изменения со стороны крови), то лечение гормональными препаратами не проводится. Пациенты находятся под наблюдением у эндокринолога, осуществляется контроль уровня гормонов в крови.

Лечение при субклинической форме гипотиреоза включает:

• Диету;
• Применение витаминных комплексов и минеральных веществ по показаниям;
• Исключение стрессов. Применение успокоительных средств на основе лекарственных растений: валериана, пустырник.

Если наблюдается гипотиреоз у беременной женщины, то лечение гормонами проводится в любом случае, вне зависимости от формы патологии.

Сначала назначается минимальная дозировка препарата. Через месяц проводят анализ крови на гормоны для контроля проводимой терапии. По результатам которого, врач решает вопрос об изменении дозировки или же продолжении проводимого лечения. Чаще всего пациентам требуется пожизненное применение синтетических гормонов.

Если повышение количества данного гормона произошло на фоне дефицита йода, то назначают йодсодержащие лекарственные средства.

В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение: иссечение доли или полное удаление щитовидной железы.

Диетотерапия

Диета назначается при гипотиреозе. Она направлена на улучшение обмена веществ и окислительных процессов в тканях. Рекомендуется сократить употребление углеводов и жиров.

Продукты, от которых следует отказаться при гипотиреозе:

• Жирные сорта мяса и рыбы;
• Жирные молочные продукты: сливки, сливочное масло, сметана;
• Икра красная и черная;
• Кондитерские изделия;
• Сдобная выпечка;
• Мед и варенье;
• Сладкие фрукты;

• Маргарин, майонез;
• Пшеничная мука;
• Белый шлифованный рис;
• Соль в большом количестве, консервированные продукты;
• Уменьшить количество выпиваемой жидкости.

Продукты, которые можно употреблять в пищу пациентам с гипотиреозом:

• Овощи в любом виде, но предпочтительно сырые, свежая зелень;
• Морская рыба и морепродукты не жирные;
• Кофе натуральный (не более 2 чашек в день);
• Супы и бульоны на кости;
• Фрукты и ягоды должны быть кислыми, в них меньше углеводов в отличие от сладких сортов;
• Мясо индейки, курицы, а также нежирная говядина;
• Хлеб ржаной;
• Сухофрукты;
• Кисломолочные продукты (творог, простокваша, йогурт).

Способы приготовления блюд: тушение, варка и запекание. От жареной пищи следует полностью отказаться. Питание должно быть дробным, 4 – 6 раз в сутки.

Осложнения и последствия

Если изменение гормонального фона обнаружено вовремя и проводится соответствующее лечение, то прогноз благоприятный. Человек живет обычной жизнью, его работоспособность не нарушается.

Признаки гипотиреиодной комы:

• Резкое снижение температуры тела (до 35 градусов);
• Кожа становится холодной и бледной;
• Выраженная слабость;
• Пульс становится редким (брадикардия);
• Резкое снижение артериального давления;
• Гипогликемия;
• Потеря сознания;
• Угнетение всех рефлексов.

Осложнения при беременности:

• Выкидыш на раннем сроке;
• Гестоз (поздний токсикоз), который возникает в третьем триместре беременности;
• Преждевременная отслойка плаценты;
• Развитие патологий у плода;
• Задержка внутриутробного развития плода.

Избежать всех этих осложнений можно при своевременной коррекции уровня гормонов.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Источник статьи: http://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/gormony-shhitovidnoj-zhelezy/povyshennyj-ttg.html

Тиреотропный гормон повышен – что это значит?

Тиреотропный гормон (ТТГ) – регулятор работы щитовидной железы. Если лабораторный анализ показал, что тиреотропный гормон повышен, что это значит? Это означает, что деятельность щитовидной железы, гипофиза или гипоталамуса нарушена, требуется выяснение причины и обязательное лечение. Необходимость коррекции обусловлена важной ролью гормона в организме и серьезными сдвигами обменных процессов при ее отсутствии.

Характеристика и параметры ТТГ

Тиреотропный гормон, или тиреотропин, является представителем биологически активных веществ, вырабатываемых в передней доле нижнего мозгового придатка – гипофиза. Его сфера приложения – щитовидная железа.

Взаимодействие тиреотропина с рецепторами, расположенными на ее поверхности, запускает процесс образования двух гормонов щитовидки: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Особенности синтеза

Синтез тиреотропина осуществляется постоянно, но его концентрация в крови меняется на протяжении суток. Пик выработки приходится на ночные часы, минимальные значения отмечают в вечернее время. В отсутствие полноценного ночного сна нормальный ритм секреции нарушается, что может привести к ухудшению самочувствия. Отмечается снижение уровня тиреотропина в крови при беременности. С возрастом его содержание несколько увеличивается, но уменьшается выброс ночью.

Какие значения считаются повышенными? Для ответа на этот вопрос необходимо знать норму.

Нормальные показатели

Нормы содержания ТТГ в сыворотке крови могут несколько отличаться в зависимости от лаборатории и методики определения.

Дети с 14 месяцев до 5 лет

Приведенные показатели являются общепринятыми и используются в практической работе врачами разных специальностей.

Причины повышения ТТГ

Уровень тиреотропина выходит за верхнюю границу, когда нарушаются процессы его регуляции и синтеза.

Тиролиберин – гормон гипоталамуса

Соматостатин – гормон гипоталамуса и специальных клеток поджелудочной железы

Низкие концентрации Т3 и Т4 в сыворотке крови

Избыток содержания Т3 и Т4 в сыворотке крови

Глюкокортикоиды – гормоны стероидной природы, вырабатываемые корковым веществом надпочечников

В гипофизе вырабатывается ТТГ, запускающий образование Т3 и Т4 в щитовидной железе. Если этих гормонов в крови мало, что бывает при патологиях железы, то гипофиз начинает производить тиреотропина больше, стимулируя щитовидку. При избытке Т3 и Т4 в крови гипофиз наоборот уменьшает синтез тиреотропина, делая железу менее активной. Схема работает, если гипофиз находится в нормальном состоянии и способен реагировать на изменение концентрации тироксина и трийодтиронина в крови.

Патологии гипофиза

• гормонально-активная опухоль гипофиза – тиреотропинома;
• гипофизарная форма резистентности (устойчивости) к тиреоидным гормонам;
• генерализованная форма резистентности к тиреоидным гормонам.

В первом случае чрезмерный синтез ТТГ осуществляется большим количеством опухолевых клеток. Нерегулируемая секреция при синдроме резистентности – это последствие невосприимчивости гипофиза или периферических тканей к Т3 и Т4. Эти причины встречаются гораздо реже, чем дисфункция щитовидной железы.

Патологии щитовидной железы

Причиной высокого уровня ТТГ чаще всего являются проблемы щитовидной железы, возникающие вследствие:

• лечения радиоактивным йодом;
• лучевой терапии;
• отравления элементарным йодом;
• недостатка йода в организме;
• резекции или радикального оперативного удаления щитовидной железы;
• воспалительного процесса в щитовидной железе (аутоиммунного, послеродового, фиброзно-инвазивного, специфического);
• приема лекарственных препаратов, обладающих тиреостатическим, то есть подавляющим синтез гормонов, эффектом.

Заболевания щитовидной железы, способные завышать ТТГ, встречается чаще у женщин. Нарушение синтеза, связанное с патологией гипофиза и гипоталамуса, регистрируется с одинаковой частотой у мужчин и у женщин. Одинаковы и изменения, происходящие в организме в результате действия большого количества тиреотропина. Представление о них можно получить, зная эффект воздействия ТТГ на органы-мишени.

Что нарушается при повышенном ТТГ

ТТГ, контролируя синтез тиреоидных гормонов, через них регулирует процессы роста и развития организма человека. Повышение уровня тиреотропина автоматически ведет к их нарушению.

Влияние тироксина и трийодтиронина распространяется на все ткани. Рецепторы к ним есть везде, кроме семенников и селезенки. Обеспечивая рост и дифференциацию тканей, увеличивая их потребность в кислороде, Т3 и Т4 участвуют во всех видах обмена веществ.

Интенсификация основного обмена и повышение температуры тела

Снижение содержания воды в тканях, уменьшение обратного всасывания жидкости в почках

Рост уровня сахара в крови, увеличение потребления глюкозы тканями, торможение процесса образования гликогена в скелетных мышцах и печени

В небольшой концентрации – повышение синтеза и замедление распада белков, в большой – снижение синтеза и усиление распада белков

Усиление расщепления, торможение образования и депонирования жиров

Центральная нервная система

Стимуляция двигательной возбудимости, оборонительных реакций, психической активности, ускорение мыслительных ассоциаций

Повышение артериального давления, увеличение частоты и силы сердечных сокращений

Свертывающая система крови

Уменьшение образования факторов свертывания, стимуляция синтеза антикоагулянтов

Увеличение выработки эритроцитов в костном мозге

При поражении щитовидной железы выработка Т3 и Т4 снижается, гипофиз отвечает ростом ТТГ, однако ответа на стимуляцию не происходит – железа неполноценна. Все перечисленные виды обмена страдают в этом случае. Такое состояние называется гипотиреозом.

Симптомы при высоком ТТГ

Выраженность клинических проявлений определяется степенью повышения тиреотропина. Если показатель ТТГ – 4,4 мЕД/л, жалоб может и не быть. Если концентрация ТТГ – 5,5 мЕд/л, появляются симптомы гипотиреоза:

• психоэмоциональные расстройства (апатия, заторможенность, склонность к депрессии);
• нарушение пищеварения (снижение аппетита, тошнота, запоры);
• сердечно-сосудистые проявления (слабый и редкий пульс, низкое артериальное давление);
• изменения со стороны волос и кожи (сухость кожи, ломкость, тусклость ногтей и волос);
• поражение нервной системы (снижение внимания, запоминания, сонливость, вялость);
• метаболические сдвиги (отечность, увеличение веса, желтушность кожных покровов).

Все указанные жалобы являются следствием низкого уровня Т3 и Т4 при заболеваниях щитовидной железы.

Если тиреотропин повышен из-за аденомы гипофиза или резистентности к тиреотропным гормонам, то уровни Т3 и Т4 будут, наоборот, расти, ведь здоровая щитовидная железа отвечает на стимуляцию увеличением их синтеза. Появятся признаки гипертиреоза, противоположные вышеперечисленным:

• тахикардия;
• рост систолического артериального давления;
• повышенный аппетит;
• снижение веса;
• раздражительность; и т. д.

В любом случае, если самочувствие страдает, то это означает, что следует принимать меры.

Коррекция гормонального дисбаланса

Когда ТТГ повышен, лечение должно быть этиологическим. При аденоме гипофиза тактика зависит от размеров и гормональной активности новообразования. Используют оперативное удаление и радиохирургическое лечение.

При патологии щитовидной железы выбор лечения определяется степенью ее дисфункции. Выраженный гипотиреоз требует заместительной терапии для восполнения дефицита гормонов. С этой целью назначаются синтетические тиреоидные препараты: Эутирокс, L-Тироксин, Баготирокс, L-Тироксин-Акри и т. д. Их прием эффективно и быстро снижает уровень тиреотропина, но может продолжаться не один год, иногда они принимаются пожизненно.

Определять тактику лечения должен врач. Почему нельзя делать это самостоятельно? Потому что повышение тиреотропного гормона возможно при совершенно разных патологических состояниях, требующих различных подходов к лечению. И не стоит пытаться обойтись без лекарств. Народными средствами и специальным питанием гормоны заменить не удастся.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Особенно – для планомерной работы по усилению иммунитета. Да, именно осенью можно поддержать свою иммунную систему, что называется, со всех сторон. Для этого бу.

Источник статьи: http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/19464-tireotropnyj-gormon-povyshen-chto-jeto-znachit.php