Уменьшает выход кальция из костей в кровь гормон

Чем опасно вымывание кальция из организма и как можно укрепить кости и суставы

Вымывание кальция из костей, или остеопороз, в России встречается у 34% женщин и 27% мужчин старше 50 лет [1] . В 2000-е годы в стране каждую минуту происходило семь переломов позвонков, каждые пять минут — проксимального отдела бедренной кости [2] . Переломы связаны с хрупкостью костной ткани из-за недостатка в ней кальция. У женщин минеральная плотность ткани с возрастом снижается значительно быстрее, чем у мужчин. Почему так происходит и можно ли что-то предпринять?

Основа основ организма: несколько слов о костной системе

Костная система — это каркас, на котором держатся все мягкие ткани и органы нашего тела. Костная ткань непрерывно обновляется, являясь динамической системой. Такой процесс называется ремоделированием костной системы, благодаря ему создается заново до 10% ткани в год [3] . За ремоделирование ответственны несколько групп клеток: остеокласты разрушают «ненужную» костную ткань, остеобласты формируют новую, остеоциты поддерживают минеральную плотность кости.

Костная ткань имеет сложную структуру. В ее основе — волокна коллагена, особого белка, который есть почти во всех органах нашего тела. Ему наши кости обязаны упругостью. Коллагеновая основа минерализуется гидроксиапатитом кальция, который придает костям прочность. Кальций — самый распространенный минерал нашего организма, составляет около 2% массы тела человека. При этом 99% всего кальция содержится в костях и зубах, остальное — в сыворотке крови и внутри клеток. Суточная потребность взрослого человека в кальции — 1 грамм, это количество организм может получить, например, из молочных продуктов.

Обмен кальция регулирует витамин D — кальциферол. Он активирует работу гена, обеспечивающего синтез организмом особого белка, который отвечает за всасывание кальция в кишечнике. Этот белок транспортирует кальций в те участки костной матрицы, которые подвергаются ремоделированию. Витамин D может синтезироваться в коже под действием солнечных лучей. Но врачи полагают, что современный образ жизни не позволяет человеку получать достаточно солнца. Поэтому витамин D должен поступать с пищей и, возможно, в виде фармакологических препаратов. Согласно последним клиническим рекомендациям по профилактике недостаточности витамина D, взрослым младше 50 лет его нужно потреблять в количестве 600–800 МЕ (международных единиц, или единиц действия — ЕД), старше 50 лет —800–1000 МЕ. Основные источники витамина D — жирная рыба, яйца, сливочное масло.

Кроме витамина D, для нормального обмена кальция необходим витамин К, о которым говорят гораздо меньше. Именно он нужен для синтеза белка остеокальцина, который связывает воедино гидроксиапатиты и коллаген в костной ткани. Эксперты Американской медицинской ассоциации полагают, что взрослый мужчина должен получать около 120 мг витамина К ежесуточно, женщина — около 90 мг. Основные источники витамина К — шпинат, капуста, петрушка, отруби.

Причины и симптомы вымывания кальция из костей

Костная ткань в человеческом организме проходит три стадии развития: примерно до 30 лет — нарастание костной массы, потом — относительно короткий период ее стабилизации, после чего начинается физиологическое уменьшение минерализации костной ткани. Плотность костей падает уже в 35 лет у женщин, в 45 — у мужчин [4] . Поначалу этот процесс идет достаточно медленно — по 0,3–0,5% в год. Но у женщин после наступления менопаузы потеря костной массы ускоряется до 2–3% в год и продолжается в таком темпе до 70 лет. Это вызвано тем, что эстрогены в норме поддерживают баланс между остеобластами и остеокластами и по мере снижения количества женских половых гормонов возрастает активность клеток, разрушающих костную ткань. Кроме того, эстрогены влияют и на обмен витамина D в организме: у 70% женщин в постменопаузе отмечается его дефицит [5] .

Эстрогены также связаны с синтезом коллагена: по мере того, как их количество уменьшается, обновление коллагеновых волокон замедляется. Свидетельство тому — морщины и дряблость кожи, которых невозможно избежать с возрастом. Аналогичный процесс происходит и в костной ткани, что не может не влиять на ее плотность, ведь, как уже упоминалось, волокна коллагена — основа костной структуры.

В итоге уже в 50 лет у среднестатистической женщины риск перелома костей в три раза выше, чем у мужчины того же возраста [6] . Именно низкотравматические переломы, происшедшие при минимальном физическом воздействии, — главный симптом остеопороза, вымывания кальция из костной ткани. Наиболее типичными считаются переломы в области верхней части (проксимального отдела) бедра, лучевых костей, тел позвонков, а также ребер и ключиц [7] .

Большинство переломов позвоночника случается не при падении, а при подъеме тяжести или тряской езде. Острую опоясывающую боль в спине, возникающую при таком переломе, часто называют «прострелом», а поскольку она проходит сама собой спустя две–четыре недели, ей обычно не уделяют достойного внимания. Следствием такого рода компрессионных переломов становится снижение роста: на 1–3 см с каждым позвонком. Двигательных и чувствительных нарушений при остеопоротических переломах позвоночника чаще всего, к счастью, не происходит.

Опасней при остеопорозе переломы шейки бедра. Если нет возможности сделать пересадку тазобедренного сустава в клинике, такой перелом обрекает человека на полную неподвижность. В пожилом возрасте ограничение подвижности часто приводит к застойным пневмониям и венозным тромбозам. В итоге летальность после подобного перелома в течение первого года составляет примерно от 12% до 40% [8] .

Способы укрепления костной ткани и суставов: возраст не помеха

Конечно, укреплять костную ткань можно и нужно. Для предупреждения остеопороза, прежде всего, придется избавиться от вредных привычек. При регулярном употреблении алкоголя костная масса снижается в два раза быстрее нормы. Минеральная плотность костной ткани у курящих женщин в полтора–два раза ниже, чем у некурящих [9] .

Кроме того, крайне важна физическая активность. Но выбрать подходящий вид спорта нужно с умом. Не рекомендуются бег и прыжки. Хороши упражнения на растяжку и тренировку равновесия — помогают снизить частоту падений. Но особенно полезны для профилактики остеопороза упражнения с тяжестями. Это могут быть как традиционные тренажеры, гантели или гири, так и тренировки с собственным весом, популярный в последнее время pole dance или просто ходьба вверх по лестнице (особенно если есть лифт, который отвезет вниз, поскольку спуск сильнее нагружает колени). Дело в том, что мышцы крепятся к костям, и по мере увеличения силы мышц организм вынужден увеличивать минерализацию костной ткани, чтобы крепление было прочным.

Но никакие физические нагрузки не помогут, если в организм не будет поступать достаточно «строительного материала» для костей, а также витаминов для регуляции обмена кальция. Это значит, что в пище обязательно должен быть белок, лучше из мяса и молочных продуктов, так как они содержат аминокислоты, необходимые для коллагена. К тому же молочные продукты — отличный источник кальция. При непереносимости цельного молока можно употреблять кисломолочные продукты, в том числе творог, сыры. Зелень поможет обеспечить организм достаточным количеством витамина К, а жирная рыба — витамином D, а также омега-3-полиненасыщенными жирными кислотами, поддерживающими здоровье сердца и сосудов.

К сожалению, не всегда получается сформировать полноценный рацион, особенно в зрелом возрасте, когда появляются ограничения в питании из-за хронических патологий. В таком случае на помощь приходят препараты, содержащие кальций и витамин D.

Но, учитывая, что на фоне сниженного количества эстрогенов в организме женщины нарушается усвоение витамина D и активируются процессы резорбции костей, только кальция и витамина может быть недостаточно. Необходимы и растительные или синтетические аналоги женских половых гормонов. Растительные вещества с эстрогеноподобным действием называются фитоэстрогенами. Из них лучше всего изучены изофлавоны сои (генистеин).

Генистеин действует аналогично природным эстрогенам женского организма. Он активирует синтез коллагена, способствуя укреплению костной ткани. Кроме того, он улучшает усвоение кальция и витамина D. Исследования показали, что при приеме генистеина в дополнение к кальцию и витамину D, плотность костной ткани становится на 15–20% выше, чем при употреблении витамина и минерала без фитоэстрогенов [10] .

Вымывание кальция из костей — проблема, которой особенно подвержены женщины старше 40–50 лет. Это связано, прежде всего, со снижением количества женских половых гормонов — эстрогенов, из-за чего в организме нарушается обмен кальция и витамина D, необходимых для укрепления костей. Замедлить этот процесс помогут правильное питание, дозированные физические нагрузки, а также прием препаратов, содержащих кальций, витамин D и фитоэстрогены — растительные аналоги женских половых гормонов.

Витаминный комплекс с кальцием и фитоэстрогенами

Один из современных комплексов, способствующий укреплению костей и суставов, — «КОМПЛИВИТ® Кальций Д3 Голд». В его состав входят кальций, витамин D3, витамин K — вещества, непосредственно влияющие на плотность костной ткани, а также фитоэстроген сои — генистеин. Одна таблетка содержит 50% от необходимого суточного количества кальция [11] , 104% от рекомендованного суточного количества витамина К1 (но не больше разрешенного суточного уровня) и витамин D3 в количестве, соответствующем клиническим рекомендациям по профилактике гиповитаминоза D.

В одной таблетке «КОМПЛИВИТ® Кальций Д3 Голд» 30 мг генистеина, что соответствует 60% от нормального уровня потребления [12] . Генистеин не только способствует укреплению костной ткани, но и оказывает благоприятное влияние на здоровье суставов и общее состояние женщины, уменьшая интенсивность «приливов», потливости и других вегетативных проявлений климактерического синдрома.

Рекомендованная дозировка «КОМПЛИВИТ® Кальций Д3 Голд» — одна таблетка в сутки, курс применения — месяц. Противопоказан во время беременности, в период лактации и при индивидуальной непереносимости компонентов.

* Номер биологически активной добавки «Компливит® Кальций Д3 Голд» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.88.003.Е.004497.10.16 от 6 октября 2016 года [13] .

Источник статьи: http://www.pravda.ru/navigator/ukreplenie-kostei-i-sustavov.html

Симптомы и профилактика остеопороза костной ткани

Остеопороз является заболеванием, которое вызывает постепенное снижение минерализации костей и постепенное уменьшение плотности костной ткани, в результате чего кости становятся рыхлыми и хрупкими.

В статье мы изучим причины вымывания кальция и методы профилактики, которые следует начинать применять с юности.

Что такое остеопороз костей

Остеопороз – это заболевание костей, характеризуется снижением их плотности из-за потери минералов, таких как кальций и фосфор, и изменением структуры костной ткани.

Кости содержат в себе минералы, которые делают их прочными и компактными. Также костная ткань обладает динамически сбалансированной структурой, т.е. она постоянно обновляется и восстанавливается.

Этот процесс ремоделирования требует баланса между клетками, которые генерируют органическую матрицу (остеобласты), и другими клетками (остеокласты), которыми являются макрофаги, имеющие задачу реабсорбировать костную ткань.

Процесс костного ремоделирования управляется и регулируется рядом гормонов:

половые гормоны (эстроген и тестостерон);
гормоны щитовидной железы;
кортикостероиды;
инсулин и факторы роста.

Если такой баланс будет нарушен в пользу клеток, которые регулируют резорбцию (остеокласты), возникает остеопения (снижение плотности костной ткани).

Остеопения является физиологически естественным состоянием для людей в возрасте, но когда она достигает такой стадии, что приводит к переломам даже при незначительных травмах или даже перенапряжении мышц, то превращается в остеопороз.

Наиболее сильно страдают от этого процесса позвонки, бедренная кость и таз. Кроме того, поскольку заболевание ухудшает качество костной ткани, с высокой долей вероятности возникают переломы, которые трудно лечить и они часто становятся хроническими.

Болезнь поражает, в основном, женщин, около 30% – это женщин старше 50 лет и около 70% – старше 70 лет.

Типы остеопороза костей

Существуют два типа остеопороза:

Первичный остеопороз – развивается спонтанно и имеет три подтипа:

Остеопороз после менопаузы, называемый 1 типом, вызван недостатком эстрогена – женского гормона, который помогает регулировать метаболизм кальция в костной ткани. Развивается после менопаузы в возрасте от 50 до 70 лет. Женщины с низкой массой тела имеют более высокий риск, так как они имеют меньшие кости и меньшее количество эстрогена.
Старческий остеопороз, называемый 2 типом, развивается из-за недостатка кальция в связи с возрастом или от дефицита витамина D.
Идиопатический остеопороз, называемый 3 типом, встречается очень редко, его причины неизвестны.

Вторичный остеопороз – следствие других заболеваний или приёма лекарственных препаратов, возникает меньше, чем 5% субъектов

Как проявляется – симптомы остеопороза

Симптомы остеопороза, развитие которого как болезни занимает очень много времени, являются очень расплывчатыми и слабовыраженными, иногда даже вовсе отсутствуют (в 2/3 случаев).

Симптомы начинают проявляться при прогрессирующем снижении костной массы (фаза остеопороза), что, обычно, сопровождается сильными болями в костях, локализованными в спине, запястьях и бедрах.

Когда болезнь достигает тяжелых стадий, появляются спонтанные переломы при минимальных травматических событиях:

В длинных костях (ноги и руки) перелом происходит, как правило, на концах.
В костях позвоночника, перелом происходит среднем или нижнем сегменте. Позвонки могут повредиться спонтанно или в результате травмы.

Иногда пациент не понимает, что у него перелом, а сильную боль приписывает напряжению и воспалению мышц.

В дальнейшем, к переломам может добавиться хроническая боль в пояснице и ненормальное искривление позвоночника, называемого горб.

Причины потери плотности костей

Кости постоянно изменяются, чтобы соответствовать потребностям организма. У молодых людей они растут в длину и ширину, с первых лет жизни они увеличивают свою плотность, и так до тридцати лет, когда достигают максимальной прочности.

В дальнейшем, если организм не в состоянии поддерживать надлежащий уровень костного метаболизма, для которого требуются минералы, гормоны и витамин D, кости теряют плотность и становятся более хрупкими, что приводит к остеопорозу.

У мужчин остеопороз встречается реже, и появляется в пожилом возрасте, когда снижается уровень тестостерона.
У женщин плотность костной ткани начинает сокращаться после тридцати лет, и ускоряется после менопаузы, то есть после 50 лет, из-за падения уровня эстрогена. Ещё не до конца ясно, почему эстроген отвечает за развитие заболевания, одна из гипотез говорит, что эстроген активно участвует в усвоении кальция в костях.
У пожилых людей остеопороз развивается от недостатка кальция и в 2,5 раза чаще касается женщин, чем мужчин.

Факторы риска остеопороза

Существует множество факторов, которые увеличивают риск развития остеопороза и, следовательно, риск переломов.

Ниже мы перечислим основные из них:

Наследование.
Диета с ограниченным содержанием кальция.
Сниженная физическая активность.
Женский пол и ранний климакс.
Использование некоторых лекарств, таких как кортикостероиды.
Избыточное количество гормона щитовидной железы.
Курение, низкая масса тела, дефицит витамина D, злоупотребление алкоголем.

Диагностика: денситометрия и DEXA-сканирование

Диагностика заболевания может осуществляться с помощью компьютерной минералометрии костной ткани, во время которой с помощью специального оборудования делают рентгеновские снимки костной массы. Это исследование обеспечивает совершенно точную диагностику состояния скелета и возможного возникновения заболевания.

Более целевым исследованием является DEXA-сканирование, которое измеряет плотность костной ткани позвоночника и тазобедренного сустава, где есть большая вероятность возникновения переломов.

Также можно сделать анализы крови, чтобы измерить концентрации кальция и фосфора.

Лечение и профилактика остеопороза

Лечения остеопороза направлено на увеличение плотности костной ткани, первым шагом в этом процессе является обеспечение ежедневного поступления достаточного количества кальция и витамина D.

Лечением заболевания занимается, как правило, несколько специалистов: гинеколог, ревматолог, ортопед и др. Медикаментозная терапия обязательно дополняется соответствующей физической терапией и правильным питанием. Физическая активность, кроме того, предотвращает уменьшение костной ткани, повышает мышечный тонус, уменьшает риск падений и, как следствие, возможные переломы.

Другой важнейшей составляющей лечения против остеопороза является питание. Русская диета, к сожалению, не обеспечивает поступление достаточного количества кальция. Ещё больше усугубляет проблему дефицит витамина D, который необходим для всасывания кальция из кишечника. По этой причине в дополнение к увеличению потребления конкретных продуктов рекомендуются дополнительный приём кальция и витамина D.

Лекарственная терапия остеопороза

В случае остеопороза, существует целый ряд методов лечения, которые в состоянии противостоять вымыванию кальция и потере плотности костной ткани (снижают этот показатель до 1% в год).

Наиболее часто используют:

Биофосфонаты: вещества, которые снижают резорбцию костной ткани, подавляя действие клеток остеокластов. Они имеют свойство прикрепляться к поверхности костей, подлежащих реконструкции, и блокируют механизмы действия остеокластов. Однако, их не следует принимать тем, кто страдает от заболеваний желудка, почек и женщинам во время беременности или кормящим женщинам.
Заместительная гормональная терапия – эстрогены и прогестин для женщин, тестостерон и нандролон для мужчин, не только подавляет резорбцию костной ткани, но также увеличивает плотности костей даже после менопаузы.
Лекарства DABA (Dual Action Bone Agents), такие как реналат стронция, выполняющие двойную задачу: усиливает образование костной ткани и замедляет вымывание кальция. Его большим недостатком является высокая стоимость, поэтому используется только у пациентов с высоким риском переломов, приводящих к инвалидности.
Терипаратид – недавно введенный в медицинскую практику препарат, который стимулирует образование костной ткани и используется в случаях тяжелых переломов, несмотря на использование других лекарств.
Кальций и витамин D рекомендуются для всех мужчин и женщин. Кальцитонин способствует резорбции костной ткани и рекомендуется для профилактики переломов позвоночника при остеопорозе.

Профилактика остеопороза – питание и физическая активность

Заниматься профилактикой остеопороза следует с самого рождения. Профилактика начинается с рождения и продолжается в молодом возрасте, в этот период родители должны приложить максимум усилий, чтобы приучить ребёнка к здоровому образу жизни.

Питание является основой профилактики. Диета при остеопорозе должна включать продукты, богатые кальцием и витамином D:

Как правило, в рацион россиян входят продукты с низким содержанием кальция, в то время как для взрослого человека суточная потребность в кальции составляет 800-1000 мг. Богатым содержанием кальция отличаются сыры длительного созревания, такие как пармезан и эмменталь, далее следуют другие сыры, а затем рыба. Среди овощей хорошие характеристики имеют руккола, капуста, брокколи и фасоль. Хорошим источником являются также некоторые минеральные воды. Следует иметь виду, что усвоению кальция способствует одновременное наличие в еде витамина D и некоторых сахаров и аминокислот. По этой причине некоторые продукты обеспечивают лучшее и полное поглощение кальция.
Витамин D напоминает на гормон. Он, по сути, регулирует всасывание кальция в кишечнике. Частично он синтезируется под действием ультрафиолетовых лучей в глубоких слоях кожи из дегидрохолестерола. Однако, после 65 лет это вещество становится дефицитным, и, следовательно, снижается всасывание кальция из кишечника. Чтобы увеличить количество поступающего в кишечник витамина В, следует включить в рацион яйца, сливочное масло и мясо лосося, а также регулярно гулять подвергать кожу действию солнечных лучей.

Иногда необходимо принимать дополнительные добавки. Рекомендуется принимать ежедневно около 1500 мг кальция и 400-800 единиц витамина D.

Физическая активность является ещё одним столпом профилактики остеопороза. Даже коротки периоды бездействия способствуют снижению костной массы. Упражнения под нагрузкой, такие как ходьба и подъем по лестнице, увеличивают плотность костной ткани, в то время как плавание не имеет никакой эффективности. С другой стороны, трудно составить программу актуальную для всех пожилых людей. Для них достаточно простой аэробной активности.

Следует отметить, что даже легкая физическая деятельность помогает избегать риска падения, а значит и переломов. Пользу могут принести даже SPA-процедуры, которые с помощью ванн и грязей снимают болезненные симптомы.

Источник статьи: http://sekretizdorovya.ru/publ/osteoporoz_vymyvanie_kalcija/12-1-0-641

Уменьшает выход кальция из костей в кровь гормон

Роль соматотропного гормона в организме, норма гормона роста у детей и взрослых

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гормоны — уникальные биоактивные соединения, которые обеспечивают слаженную работу всех органов и систем в организме. Они синтезируются в специализированных клетках эндокринных желез. Гипофиз — один из самых важных органов внутренней секреции. Вместе с гипоталамусом они формируют единую морфофункциональную систему, которая регулирует все виды метаболических реакций. В гипофизе синтезируется очень много жизненно важных веществ. Одно из них — гормон роста (соматотропный гормон, СТГ, соматотропин).

Общая информация

Гормон роста вырабатывается в аденогипофизе (краниальной части гипофиза). Он влияет практически на все виды метаболических реакций, протекающих в организме. В пубертатный период отмечается максимальный уровень соматотропина в плазме крови. Далее, по мере старения организма, с каждым десятилетием продукция гормона снижается на 14 %.

С биохимической точки зрения соматотропин — это белок, в состав которого входит 191 аминокислота. Соматотропин — гормон ассимиляционного действия, то есть он активирует метаболические процессы, усиливает биосинтез белков, а также других питательных веществ.

Ключевые функции белка соматотропина

Соматотропин — гормон, продуцирующийся в течение всей жизни. Для чего нужен гормон роста? Этот вопрос интересует многих читателей. Рассмотрим ключевые функции этого биоактивного вещества:

Кожный покров. Гормон роста активирует биосинтез соединительнотканных белков в толще кожных покровов. При нехватке указанного компонента наблюдается активация процессов старения, кожа теряет эластичность, становится более дряблой.
Сердечно-сосудистая система. Соматотропин регулирует концентрацию холестерина в крови. Дефицит этого гормона может привести к апоплексии, инфаркту, атеросклерозу, а также другим патологиям, связанным с дисфункцией органов кровеносной системы.

Костная ткань. Гормон роста у взрослых обеспечивает прочность костной ткани, а у детей и подростков — удлинение трубчатых костей. Это связано с тем, что гормон роста вызывает активацию биосинтеза холекальциферола, который отвечает за устойчивость и крепость костной ткани. СТГ также активирует всасывание кальция в кишечнике.
Вес. Во время сна гормон принимает участие в регуляции липидного обмена. Нарушение указанного механизма провоцирует развитие постепенного ожирения.
Мышцы. Соматотропин отвечает за прочность и эластичность мышечных волокон, улучшает гибкость и подвижность суставных сочленений. Также стоит отметить, что СТГ участвует в биотрансформации липидной ткани в мышечную, именно к этому стремятся бодибилдеры, тяжелоатлеты, а также те, кто следит за своей фигурой. В целом это вещество оказывает влияние на жизнедеятельность всего организма. Оно помогает сохранить крепкий сон, энергичность и превосходное настроение.

Соматотропный гормон: норма у детей и взрослых

Уровень гормона в организме изменяется с возрастом. Норма у женщин несколько отличается от физиологических показателей у мужчин. Содержание СТГ в плазме крови представлено в табл. 1 и 2.

Физиологическая концентрация, мкг/л

Младенцы до 7-дневного возраста

Таблица 1. Концентрация соматотропина в плазме крови

Средний физиологический показатель

Таблица 2. Концентрация соматотропина в плазме крови детей

Повышению концентрации соматотропина в организме человека способствуют следующие факторы:

физические нагрузки;
продолжительное голодание;
гипогликемия;
чрезмерное употребление незаменимых аминокислот (аргинин, лейцин, фенилаланин);
почечная недостаточность;
сон;
дисфункция пищеварительной системы;
анорексия неврогенного характера;
стресс-факторы;
сахарный диабет;
цирроз печени;
злокачественные новообразования;
протеиновая диета и др.

Концентрация СТГ в крови несколько возрастает при приеме некоторых медикаментов:

Клонидин.
Бромкриптин.
Глюкагон.
Инсулин.
Эстрогены.
Адренокортикотропный гормон.
Вазопрессин.
Никотиновая кислота.
Оральные контрацептивы.

Снижение уровня соматотропина в крови наблюдается при употреблении лекарственных препаратов (Пробукол, Фенотиазид, Бромкриптин) и при некоторых заболеваниях и состояниях:

атеросклероз;
гиперхолестеринемия;
гиперфункция коры надпочечников;
радио- или химиотерапия.

Патология

Гипо- и гиперфункция гипофиза может спровоцировать развитие серьезных аномалий. При недостаточном количестве СТГ в организме ребенка развивается гипофизарная карликовость (нанизм). Эту патологию медики связывают с неблагоприятной генетикой.

Примечание. Эта аномалия диагностируется у маленьких детей. Инновационные технологии, современные медпрепараты и своевременная диагностика позволяют излечить или уменьшить проявления карликовости.

В более зрелом возрасте дефицит СТГ проявляется апатией, слабостью и ожирением. Стоит отметить, что данный вид патологии редко диагностируется.

Чрезмерное выделение соматотропина также чревато для здоровья. Гиперфункция железы, связанная с этим гормоном, проявляется в виде гигантизма и акромегалии. Роль гормона роста в развитии организма предопределяющая. Избыточное количество СТГ в молодом организме провоцирует активный рост костей в длину (гигантизм).

Важно! У взрослых гиперсекреция СТГ провоцирует развитие акромегалии, то есть непропорционального разрастания отдельных органов (конечностей, подбородка, носа). На начальных стадиях развития этот недуг, как правило, не диагностируется. Чаще всего его выявляют через 10-12 лет после начала болезни, когда четко проявляется клиника. В связи с этим средний возраст пациентов с данной аномалией — 35-45 лет.

Акромегалия характеризуется следующими признаками:

гипертрофия скул, нижней челюсти, надбровных дуг, губ и ушных раковин;
утолщение и гиперпигментация кожи;
гирсутизм;
эмфизема;
акне;
пневмосклероз;
нарушение координации движений;
увеличение внутренних органов;
сахарный диабет;
артериальная гипертензия;
атрофия и слабость мускулов;
гипертрофия хрящевой ткани;
сильная боль и деформация суставов;
гиперхолестеринемия;
неврологические патологии.

Применение СТГ в спорте

Соматотропный гормон и его аналоги широко используются в спорте. Что дает гормон роста? Соматотропин активно применяется в следующих направлениях:

набор мышечной массы;
сжигание лишней жировой массы;
максимально быстрое заживление суставов;
коррекция гипосекреции СТГ, связанной с возрастными изменениями в организме.

Максимального терапевтического эффект от СТГ можно достичь только при правильном применении этого гормона. Раньше медики назначали три инъекции в неделю. Сейчас большинство ученых придерживаются мнения, что СТГ нужно вводить пациенту через день. Таким образом достигается максимальная концентрация гормона в организме человека. Лучше всего инъекции назначать за 1-2 часа до начала проведения тренировок.

В спорте неплохих результатов достигают при комбинированном использовании соматотропина со стероидными гормонами. Чаще всего используются производные тестостерона:

Станозолол;
Омнадрен-250;
Метандростенолон;
Тестэнат;
Тренболон.

Побочные эффекты

Кроме того, что гормон роста позитивно влияет на рост мышц, его действие характеризуется еще рядом негативных эффектов:

повышение артериального давления;
гипертрофия почек и сердца;
дисфункция щитовидки;
нарушения половой активности;
развитие сахарного диабета;
гипогликемия.

Возможность развития этих патологий должны учитывать и контролировать спортивные врачи и тренеры.

Применение СТГ в медицине

При диагностировании гипофизарного нанизма лечение базируется на введении в организм СТГ. Доза лекарства рассчитывается на основании содержания указанного гормона в крови пациента. Для лучшего усвоения соматотропина медики рекомендуют назначать основные дозы лекарства в утреннее время. Для стимуляции полового развития назначаются стероиды.

Важно! Для достижения максимальной результативности при лечении нанизма вместе с анаболическими стероидами нужно назначать препараты, содержащие макро-, микроэлементы и витамины. Начинать лечение этой патологии целесообразно в 5-7 летнем возрасте. При правильно подобранной терапии темп роста пациента составляет около десяти сантиметров в год.

При диагностировании акромегалии больному назначают препараты гормона роста (Динатроп, Стиламин, Модустатин, Блютопс, Ансомон, Гетропин, Сандостатин, Неотропин, Соматулин, Октреотид, Джинтропин) в качестве подготовки к радикальной терапии.

Далее проводится лучевая терапия либо оперативное вмешательство. В период реабилитации и после нее больной регулярно должен сдавать анализы на СТГ. Если ремиссия неполная, то в послеоперационном периоде продолжают проводить гормонотерапию.

Заключение

Соматотропин — один из самых важных гормонов, синтезируемых в краниальной части гипофиза. Это биоактивное соединение влияет на метаболические реакции и функционирование большинства эндокринных желез.

Как проводится диагностика паращитовидных желез

Паращитовидные железы – это небольшие образования позади щитовидной железы, отвечающие за обмен кальция и фосфора в организме. Они вырабатывают паратгормон, под действием которого происходит увеличение концентрации в крови кальция и снижение фосфора. Свое действие он реализует через:

костную ткань – стимулирует выход кальция из костей в кровь;
почки – увеличивает выведение с мочой фосфора, задерживает в организме кальций;
желудочно-кишечный тракт – усиливает всасывание кальция в кишечнике.

В целом симптоматика болезней, связанных с выработкой паратгормона обширна и неспецифична. Страдают общее самочувствие больного, пищеварение, нарушается работа почек и нервной системы.

Такие пациенты долгое время обследуются у различных специалистов и лишь после исключения другой патологии их обследуют на дисфункцию паращитовидных желез. К показаниям для обследования относятся:

симптомы диабета при нормальном уровне глюкозы крови и секреции вазопрессина;
остеопороз неясного происхождения;
снижение мышечной силы;
тетанические судороги – длительное повышение тонуса лицевых мышц, мышц спины или конечностей;
аритмия и артериальная гипертензия с неустановленной причиной;
длительная депрессия, устойчивая к лечению антидепрессантами;
снижение умственных способностей;
нарушение роста волос, ногтей, выраженная сухость кожи.

Лабораторные методы диагностики паращитовидки

Для оценки функции паращитовидных желез исследуют содержания кальция и фосфора в крови и моче пациента. Отклонение от нормальных значений косвенно свидетельствует об имеющемся нарушении выработки паратгормона:

Определение концентрации общего кальция в сыворотке крови – для анализа используют венозную кровь, взятую утром, необязательно натощак. Ее исследуют колориметрическим методом – по изменению окраски сыворотки крови после добавления в нее специфического реагента. Нормальные значения от 2,1 до 2,5 ммоль/л.
Определение концентрации ионизированного кальция в сыворотке крови – в ионизированной (активной) форме находится до 50% общего кальция, тест является более чувствительным для выявления нарушений кальциевого обмена. Максимальная концентрация ионизированного кальция наблюдается в предутренние часы, поэтому анализ необходимо сдавать утром. Определяют его концентрацию с помощью ионоселективных электродов. Нормальными считаются значения от 1,03 до 1,23 ммоль/л.
Определение концентрации фосфора в сыворотке крови – для анализа используют венозную кровь, набранную в утренние часы, необязательно натощак. Ее исследуют калориметрическим методом, нормальные значения составляют 1,45-1,78 у детей и 0,87-1,45 у взрослых.
Определение кальция в моче (проба Сулковича) – для анализа собирается утренняя порция мочи сразу после сна и приема гигиенического душа. В лаборатории к материалу добавляют реактив Сулковича, основу которого составляет щавелевая кислота и появление в результате реакции мутного осадка считается положительным результатом. В норме проба Сулковича отрицательная.

Маркером усиленного распада костной ткани, который происходит под влиянием избытка паратгормона, служит щелочная фосфатаза. Ее определяют в сыворотке крови, материал для исследования забирают утром, необязательно натощак. Исследование проводят колоритметрическим методом, нормальные значения составляют 40-150 Ед/л. Превышение верхней границы свидетельствует об активном остеопорозе.

Сыворотку крови исследуют радиоиммунологическим методом – для обнаружения гормона в материал пациента добавляют специфические антитела, помеченные радиоактивной меткой. Антитела связывают паратгормон и количество образовавшихся комплексов учитывают по количеству меток. Нормальные значения колеблются от 1,6 до 7,2 пмоль/л.

Инструментальные методы

Основным методом исследования паращитовидных желез является ультразвуковая диагностика (УЗИ). Его отличают простота, безопасность для пациента и высокая информативность. Врач-диагност проводит по передней поверхности шеи ультразвуковым датчиком, который посылает сигнал вглубь тканей и принимает его отражение. Полученные данные компьютер преобразует в изображение на мониторе.

При обнаружении в паращитовидных железах кист или опухолей в ряде случаев выполняют пункционную биопсию новообразования. Тонкой иглой под контролем УЗИ доктор забирает небольшое количество железистой ткани, которую затем передает в лабораторию для микроскопического и цитологического исследования. О злокачественном характере новообразования говорит наличие в полученном материале атипичных клеток.

Компьютерная томография – это высокоточный рентгенологический метод исследования. Ряд последовательных снимков шеи позволяет получить детальное изображение паращитовидных желез и обнаружить бугристость их контура, посторонние включения, опухоли, кисты. Единственным недостатком метода является радиационная нагрузка на организм.

Сцинтиграфия – метод визуализации паращитовидных желез, основанный поглощении ими препарата с радиоактивной меткой. Специальный аппарат сканирует излучение меток и на основании полученных данных выстраивает двухмерное изображение железы.

Метод позволяет с высокой точностью определить злокачественные опухоли (они наиболее активно накапливают метку), размер и консистенцию железы, наличие в ней неактивных участков. Минус метода – радиационная нагрузка на пациента.

Противопоказания к исследованиям паращитовидных желез

К относительным противопоказаниям для забора венозной крови относятся:

острый тромбофлебит;
пониженная свертываемость крови;
гнойные процессы в месте забора крови.

Процедуру откладывают до устранения перечисленных состояний.

Компьютерная томография, сцинтиграфия противопоказаны:

детям;
беременным женщинам;
людям с выраженным ожирением;
больным клаустрофобией.

Факторы, искажающие результаты исследования

В первую очередь к ним можно отнести прием лекарственных веществ, влияющих на кальциево-фосфорный обмен (витамина Д, диуретиков, препаратов кальция). Перед забором крови для анализа необходимо прекратить их прием либо сообщить об этом лечащему врачу. Обильная пища накануне исследования, особенно богатая кальцием, также может послужить причиной получения ложного результата.

Интенсивные физические нагрузки непосредственно влияют на выброс паратгормона в кровь, поэтому до гормонального исследования крови следует их избегать несколько дней. Для получения максимально точного результата анализа пациент должен спокойно сидеть не менее получаса до забора крови. Незначительные, на первый взгляд, мелочи могут существенно повлиять на диагностику и лечение патологии, поэтому важно соблюдать все рекомендации по подготовке к исследованиям.

Автор статьи: Баландина Анна, врач клинико-лабораторной диагностики.

Причины повышения уровня паратгормона и лечебные мероприятия

Источник статьи: http://preparat.shchitovidnaya-zheleza.ru/narodnyie-sredstva/umenshaet-vyhod-kaltsiya-iz-kostej-v-krov-gormon/