Уровень гормонов надпочечниковой системы

Анализы на гормоны надпочечников

Роль лабораторных анализов

Нарушения выработки гормонов приводят к развитию ряда заболеваний, часто представляющих, при отсутствии своевременного адекватного лечения, угрозу для здоровья и жизни пациента. Диагностика позволяет выявить заболевание на ранних стадиях, когда патологическим процессом еще можно управлять, не нарушая при этом качество жизни пациента.

Анализы на надпочечники назначаются эндокринологом. Также направление на исследование гормональной системы можно получить у терапевта или узких специалистов – гастроэнтеролога, пульмонолога. Названия анализов гормонов надпочечников для женщин указывает гинеколог, у которого пациентка лечит имеющуюся патологию или состоит на учете по беременности. Исследования проводится в таких случаях:

• при подозрении на патологический процесс в организме, вызывающий уменьшение или увеличение выработки гормонов;
• при диагностике заболеваний мочеобразующей, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем;
• в акушерско-гинекологической практике для контроля процесса развития плода и течения беременности;
• для выявления эндокринных заболеваний.

Также регулярный контроль гормонального фона позволяет определять действенность проводимой терапии и, в случае необходимости, вовремя вносить коррективы.

Чтобы проверить надпочечники, в лаборатории следует сдать венозную кровь, суточную мочу или слюну. Исследование называется анализ на гормоны дегидроэпиандростерон, кортизол, альдостерон и катехоламины.

Порядок сбора мочи для исследования

Чтобы правильно подготовить материал, надо поэтапно выполнить следующие действия:

1. За два дня до сдачи анализа взять в лаборатории специальный консервант.
2. Купить в аптеке стерильный контейнер для мочи.
3. Чисто вымыть и ошпарить кипятком большую стеклянную банку объемом не менее 2,5 л, закрывающуюся плотной крышкой.
4. Поместить в банку полученный в лаборатории консервант.
5. На следующее утро выпустить первую порцию мочи в унитаз.
6. Начиная со следующего желания посетить туалет, в течение суток всю биологическую жидкость надо собирать в подготовленную банку, каждый раз закрывая ее.
7. Тара с материалом должно стоять в темном прохладном месте.
8. Перемешать весь материал и отлить примерно 50 мл в контейнер.
9. Доставить анализ в лабораторию не позднее, чем через 1,5 часа после ее сбора.

В случае подозрения на патологию в надпочечниках, надо сдать анализ на гормон дегидроэпиандростерон (ДГЭА), который относится к мужским гормонам и отвечает за нормальное соотношение в организме мужских и женских половых биологически активных соединений. Для его проведения требуется венозная кровь.Особенно важен этот анализ надпочечников у женщин. При нарушениях выработки этого вещества происходит сбой менструального цикла и начинают проявляться вторичные половые признаки.

Чтобы результаты были достоверными, к процедуре надо заблаговременно подготовиться. Перед забором материала пациент должен выполнить следующие требования:

• в течение 2 суток отказаться от приема гормональных препаратов;
• сутки перед посещением лаборатории избегать физического и психоэмоционального напряжения;
• за 12 часов исключить употребление жирных продуктов, не принимать пищу в течение минимум 6 часов до забора крови. Анализ сдается натощак;
• в течение 3 часов перед исследованием отказаться от употребления сигарет;
• женщинам целесообразнее определять уровень ДГЭА с 8-го по 10-й день менструального цикла.

Нормальные показатели содержания гормона в крови зависят от пола и возраста пациента:

Увеличение содержания ДГЭА в крови чаще всего не указывает на конкретный патологический процесс и в этом случае проводятся дальнейшие более подробные исследования. Но иногда повышение показателей наблюдается при опухоли или разрастании тканей надпочечников.

Снижение количества дегидроэпиандростерона в крови свидетельствует об изменениях процессов образования биологически активных соединений в гипофизе.

Анализ на кортизол

Кортизол образуется в корковом слое надпочечников, поэтому относится к группе кортикостероидов. Усиленно вырабатывается при стрессовой ситуации. От содержания кортизола в организме зависит артериальное давление, выработка инсулина, электролитный обмен, а также метаболизм липидов. Под влиянием гормона уменьшаются воспалительные процессы, изменяется формула крови.

Чтобы проверить способность надпочечников вырабатывать это вещеество, необходимо сдать анализ на количественное определение кортизола. Учитывая, что его показатели увеличиваются при повышенных психоэмоциональных нагрузках, материал для исследования надо сдавать в состоянии покоя. Для этого в течение суток требуется:

• отменить любое физическое напряжение;
• нейтрализовать воздействие раздражающих факторов;
• отказаться от курения;
• прекратить прием контрацептивных и гормональных препаратов.

Диагностическое значение имеют показатели гормона в крови, слюне и моче.

Анализ крови

Чтобы проверить надпочечники на уровень кортизола, надо сдать анализ крови из вены натощак. Для получения достоверных данных иногда врач может назначить контрольное исследование.

Если материал берется в первой половине дня, нормальные показатели содержания кортизола в крови находятся в промежутке от 140 нмоль/л до 585 нмоль/л.

При прохождении исследования в послеполуденное время нормальные значения составляют от 65 нмоль/л до 327 нмоль/л.

Анализ слюны

Перед сбором биологического материала для исследования за сутки надо прекратить чистить зубы, снизить физические и нервные нагрузки, отказаться от курения. Слюну можно сдавать в любое время суток, но не ранее, чем через 30 минут после еды.

Нормальные показатели зависят от времени сбора материала:

Анализ мочи

Также можно сдать и анализ мочи на гормоны надпочечников. Для определения уровня кортизола требуется собирать биологическую жидкость в течение суток.

Допустимые показатели гормона в моче составляют от 57 до 400 мкг/сут.

Снижение содержания кортизола в организме свидетельствует об острой или хронической недостаточности надпочечников, поражениях печени, щитовидной железы, адреногенитальном синдроме.

Повешенная выработка гормона указывает на сбой в работе системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники, стрессовом или депрессивном состоянии, ожирении, беременности, нарушении секреторной функции щитовидной или поджелудочной железы.

Анализ на альдостерон

Чтобы проверить образование гормона в надпочечниках у женщин и мужчин, надо сдать анализ на гормон альдостерон. Содержание вещества определяется в венозной крови или суточной моче.

Альдостерон – это активное биологическое вещество, регулирующее электролитный обмен в организме. От этого соединения зависит ряд таких важных функций, как поддержание артериального давления, ритмичность сердечных сокращений, выведение жидкости почками.

Для сдачи материала необходима предварительная подготовка. Для этого надо:

• за 10-14 дней до исследования ограничить употребление соли и углеводов;
• на это же время отменить прием всех гипертензивных, диуретических и контрацептивных средств;
• за трое суток исключить физические и психоэмоциональные нагрузки;
• за 3 часа перед сдачей анализа отказаться от сигарет.

Анализ крови

Лабораторный материал собирается с утра натощак. Между едой и сдачей крови должно пройти не менее 8 часов.

Анализы для определения работы надпочечников начинаются с предоставления пациенту возможности отдохнуть, сидя в расслабленной позе около 2 часов. После этого надо еще 5 минут спокойно посидеть уже в манипуляционном кабинете. Забор крови проводят только в положении сидя или стоя.

Норма содержания альдостерона в крови составляет 30-350 пг/мл.

Повышение показателей указывает на первичный или вторичный гиперальдостеронизм, цирроз печени, недостаточность сердца, почечную патологию. Также это значение увеличивается у беременных женщин.

Снижение уровня гормона может быть при гипоальдостеронизме, недостаточности надпочечников, моносомии по Х-хромосоме, сахарном диабете, а также у лиц пожилого возраста.

Анализ мочи

Проверить работу надпочечников помогут и анализы мочи на альдостерон. В норме показатели находятся в промежутке от 1,5 до 20 мг/сут.

Анализ на катехоламины

Иногда, в случаях упорной гипертензии, подозрении на инфаркт миокарда, опухолевых процессах в надпочечниках, врач рекомендует определить уровень содержания особой группы биологических активных веществ – катехоламинов.

Чтобы проверить выработку этой группы гормонов надпочечниками, необходимо сдать анализ на катехоламины. Их содержание определяется в венозной крови и суточной моче.

Анализ крови

При подготовке к исследованию надо выполнить следующие правила:

• за двое суток до начала сбора материала отменяются все мочегонные, а за сутки – медикаментозные средства;
• за сутки до анализа надо отказаться от курения, нервного и физического напряжения.

Обращается внимание и на ежедневный рацион. В течение двух дней до исследования нельзя пить чай, кофе, алкогольные напитки, есть бананы, сыры, авокадо. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до посещения лаборатории.

Анализ мочи

Мочу можно собирать в течение 3, 6, 12 часов и полных суток. Чем дольше собирается биологическая жидкость, тем достовернее будут результаты исследования.

Показатели содержания катехоламинов в норме:

Серотониндо 200 мкг/сутот 50 до 220 пг/мл

Также для контроля выработки гормонов надпочечниками, помимо перечисленных названий анализов, определяется содержание ряда электролитов.

Определение гормонов надпочечников поможет не только в диагностике заболевания, но и в выборе наиболее эффективного лечения. Для раннего выявления патологии в организме и предупреждения развития тяжелых форм болезней такие анализы нужно проводить раз в несколько лет.

Автор: Ирина Рамазанова, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео про гормоны надпочечников

Список источников:

• Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Основы лабораторной диагностики надпочечниковой недостаточности(лекция) // Клиническая лабораторная диагностика. 1997. №N 8.
• Лелевич В. В. Биологическая химия. Гродно : ГрГИУ, 2009.
• Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Лабораторная диагностика надпочечниковой недостаточности // Проблемы эндокринологии . 1997. №N 5.

Источник статьи: http://nefrologiya.pro/nadpochechniki/analizy-na-gormony/

Анализы на гормоны надпочечников при гипертонии

Для определения нарушений в эндокринной системе, нужно сдать анализ на гормоны надпочечников. К основным продуктам, которые синтезируются этим органом, относятся дегидроэпиандростерона-сульфат, кортизол, альдостерон, адреналин, норадреналин и дофамин. Биологически активные вещества надпочечников регулируют процессы во всех системах организма. а потому считаются индикатором его работы в целом.

Анализы гормонов надпочечников проводят при необходимости выявления некоторых видов патологий в выделительной системе человека.

Влияние гормонов надпочечников на организм

Определение активности парных желез важно, так как позволяет в полной мере оценивать состояние всех органов и систем организма. Гормоны надпочечников регулируют такие процессы:

• послестрессовое восстановление функций организма;
• борьба с инфекционными агентами и иммунный ответ;
• работы сердца и кровеносных сосудов, активность нервной системы;
• обмен веществ;
• функцию восстановления после нагрузок;
• уровень артериального давления и сахара в крови;
• проявление половых различий и сексуальное влечение.

Кортизол общий

Стероидный гормон надпочечниковой коры, исполняющий важную роль в защитных реакциях на голод и стресс, активно задействуется в регуляции обменных процессов, называется общим кортизолом. Повышенная концентрация этого вещества в крови представляет опасность, так как является признаком тяжелых заболеваний. Ожидание ребенка – единственная ситуация, в которой высокие показатели кортизола в организме считаются нормой — они растут приблизительно в 2-5 раз, что полностью отвечает норме.

• гирсутизм;
• очень раннее половое развитие;
• постоянная мышечная слабость;
• олигоменорея;
• заболевание Аддисона;
• необъяснимое возникновение на коже пациента пигментных пятен;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• остеопороз.

Анализ крови на кортизол

Это вещество защищает организм от стрессовых состояний и эмоциональных перенагрузок и относится к группе гормонов коры надпочечников. Кортизол регулируется гормонами гипофиза — кортиколиберинами. Максимум выделения стероида приходится на период с 4 до 8 часов утра. Сдавать анализ крови на кортизол рекомендуется при ускорении полового развития у подростков, в случаях повышенной пигментации или оволосения кожных покровов.

Подготовка и проведение

За несколько дней до анализа, необходимо отказаться от приема любых медикаментозных средств. В первую очередь, это касается лекарств, содержащих эстрогены. Кроме этого, нужно на время прекратить занятия активными видами спорта, а также отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Показано соблюдение диеты с ограниченным добавлением соли. Кровь для анализа сдается утром натощак.

Результаты: нормы и отклонения

Результаты анализа гормонов надпочечников могут говорить о временных явлениях в теле, а не патологиях.
Показатели кортизола в крови взрослого человека колеблется в пределах 140—635 нмоль/литр. Высокая концентрация гормона может свидетельствовать о нервном стрессе, депрессии, алкоголизме или наличии избыточного веса. У женщин повышение гормона является признаком беременности или приема оральных контрацептивов. Низкий показатель кортизола свидетельствует об адреногенитальном синдроме, болезни Аддисона или о цирротическом поражении печени.

Самое опасное среди заболеваний надпочечников, при котором наблюдается повышение кортизола в крови носит название «синдром Иценко-Кушинга».

Показания

Врач может назначить пациенту анализ крови на гормоны надпочечников для исключения или подтверждения диагноза ряда заболеваний эндокринной системы, симптомами которых могут быть:

• мышечная слабость;
• синдром хронической усталости;
• артериальная гипертония или гипотония;
• нарушения ритма сердечных сокращений;
• повышенная раздражительность, тревожность;
• депрессивные состояния;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• снижение веса;
• появление темных пятен на открытых участках кожных покровов;
• сильная жажда;
• тяга к соленой пище;
• увеличенный диурез, сочетающийся с признаками обезвоживания.

Наиболее часто врачи назначают определение уровня содержания в крови кортизола, альдостерона и дегидроэпиандростерона сульфата. Рассмотрим показания к анализу крови на каждый из этих гормонов подробнее.

Общий кортизол

Принимает активное участие в развитии защитных реакций на стресс и голод, регулирует целый ряд обменных процессов. Определение данного показателя показано в следующих случаях:

• болезнь Иценко – Кушинга;
• болезнь Аддисона;
• остеопороз;
• гиперпигментация кожи;
• нарушения менструальной функции;
• раннее половое развитие;
• хроническая мышечная слабость;
• гирсутизм.

Альдостерон

Альдостерон регулирует содержание калия и натрия в крови. Показаниями к лабораторному исследованию являются:

• артериальная гипертензия;
• подозрение на надпочечниковую недостаточность;
• ортостатическая гипотензия;
• подозрение на аденому надпочечников или адреналовую гиперплазию;
• первичный гиперальдостеронизм.

Дигидроэпиандростерон

Необходим для правильного синтеза половых гормонов (эстрогены, прогестерон). Его определение показано в следующих ситуациях:

• задержка полового развития;
• андрогенитальный синдром;
• привычное невынашивание беременности;
• гипотрофия плода;
• недостаточность фетоплацентарной системы;
• опухоли надпочечников.

Анализ кортизола в слюне

Такая методика имеет ряд преимуществ: тест прост в исполнении, и его возможно проводить детям и людям с психическими отклонениями. Кроме этого, кортизол в слюне несвязан со специфическими белками крови глобулинами, поэтому данные концентрации стероида являются наиболее точным. Эта методика применяется для определения показателей кортизола ночью.

Подготовка и проведение анализа

Во время, указанное доктором, пациент собирает материал в специальный стерильный контейнер. Так как в образце не должно содержатся крови, обследование не назначается пациентам с кровоточивостью десен или другими заболеваниями ротовой полости. Перед проведением теста запрещается чистить зубы, курить и употреблять пищу как минимум в течение 30 минут.

Нормы и причины отклонений

Для взрослых приемлемыми показателями содержания кортизола в слюне является 0,2—4,4 нг/мл. Повышенный уровень наблюдается при болезни Кушинга, нервном истощении, гормональных сбоях или беременности у женщин. Иногда, увеличенная гормональная выработка является следствием возникновения опухоли коры надпочечников, а сниженная — развития адреногенитального синдрома.

Норма и отклонения от нее

Расшифровку анализа крови на уровень гормонов должен проводить только врач с учетом особенностей клинической картины и данных других лабораторно-инструментальных исследований. Однако зная показатели нормальных значений, пациент может сделать некоторые выводы и самостоятельно. Поможет ему в этом следующая таблица:

При беременности наблюдается повышение уровня альдостерона, что не является патологией

При беременности уровень кортизола повышается в 2-5 раз, что обусловлено целым рядом физиологических причин

Кортизол в суточной моче

Данный тест поможет определить в точности количество выделяемого гормона за день. Проверку проводят при отставании в росте и ожирении у ребенка. Также, исследование назначают при развитии остеопороза и для дифференциальной диагностики причин артериальной гипертензии в раннем возрасте. Выявление содержания кортизола в суточной моче показано для контроля лечения глюкокортикостероидами.

Сдача и проведение

Перед тестом исследуемый должен придерживаться диеты, избегая употребления соленой, жареной, острой пищи, алкогольных напитков. Требуется полностью отказаться от курения. Первая утренняя порция мочи не учитывается. После завершения сбора, измеряется объем выделенной жидкости за день, урина перемешивается и отбирается 100 мл, которые и сдаются в лабораторию. За сутки до анализа урину собирают в стерильную емкость, добавляя при этом консервант — порошок борной кислоты.

Нормы кортизола в моче

Дисбаланс кортизола в моче может говорить о почечной недостаточности.
Выделения этого стероида с уриной у взрослого человека составляет 29—214 мкг/сутки. Повышение гормона называется гиперкортицизм и является признаком усиленной работы надпочечников в течение суток. Патология встречается при нервном и физическом перенапряжении, а также болезни Кушинга и гормонпродуцирующих опухолей. Низкая концентрация — признак адреногенитального синдрома, почечной недостаточности, гипопитуитаризма. Такое состояние называется гипокортицизм.

Направлением на исследование надпочечников и определение концентрации выделяемых ими гормонов в различных жидкостях организма, занимается врач эндокринолог.

ДЭА-с – это андрогенный, стероидный гормон, который производится корой надпочечников. Это вещество требуется человеческому организму для образования эстрогена и прогестерона. Чрезмерное количество ДЭА-с может стать причиной самопроизвольного выкидыша, чревато замиранием и прерыванием беременности.

Показания к анализу на гормон ДЭА-с:

• адреногенитальный синдром;
• повторяющиеся выкидыши;
• гипотрофия плода;
• опухоли в коре надпочечников;
• задержка полового созревания;
• диагностика фетоплацентарной системы (для беременных женщин).

В среднем срок исполнения составляет один или два дня.

Анализ крови на ДГЭА-сульфат

Дигидроэпиандростерон является стероидным гормоном, вырабатываемым в коре надпочечников. В процессе трансформации из него получаются женские и мужские половые гормоны — тестостерон и эстроген. Концентрация ДГЭА характеризует гормональный фон женщины при бесплодии и частых выкидышах. Также тест показан при задержке полового развития ребенка и при недоразвитии половых органов, для выявления задержки внутриутробного развития и опухолей.

Подготовка и проведение

Сдать этот гормон надпочечников на анализ можно только натощак. Накануне проверки необходимо придерживаться строгой диеты, не употреблять алкогольные напитки и не курить. Физические нагрузки и стрессы также поспособствуют недостоверности результата. Противопоказан прием любых препаратов, особенно гормонсодержащих оральных контрацептивов.

Норма и отклонение

Анализ на ДГЭА-сульфат подтверждает некоторые патологии почек или надпочечников.
Показатель ДГЭА в нмоль/литр колеблется в зависимости от возраста человека:

• у мужчин — 3590—11900;
• у женщины — 810- 9000.

Повышение концентрации диагностируют при таких патологиях:

• врожденная дисфункция коры надпочечников;
• синдроме поликистиза яичников;
• опухолях;
• гирсутизме.

Гормоны надпочечников названия анализы при гипертонии

Надпочечники, являясь частью эндокринной системы, производят такие важные для человека гормоны как альдостерон и кортизол. Как правило, анализ на гормоны надпочечников назначается врачом-терапевтом при имеющихся характерных жалобах.
Анализы крови на гормоны коры надпочечников вполне можно сравнить с диагностическим тестированием состояния организма человека. Например, повышенные показатели говорят о постоянном стрессе, сильном переутомлении, а также могут быть причиной бессонницы и т.д. Гормоны гипофизарно-надпочечниковой системы представлены:

Дегидроэпиандростерон представляет собой андрогенный стероидный гормон, вырабатываемый клетками коры надпочечников. Именно он является прогормоном, который вследствие сложных процессов трансформируется в главный мужской гормон – тестостерон и женский – эстроген.

Показатели имеют довольно широкий диапазон и зависят от возраста. Некоторые погрешности могут давать используемые тест-системы и сами анализаторы крови. Нормой считаются:

Исследование крови на этот гормон гипофизарно-надпочечниковой системы назначается при:

• подозрении на имеющиеся нарушения производства надпочечниками собственных кортикостероидов;
• опухолях коры надпочечников;
• невынашивании ребенка;
• гипотрофии плода;
• имеющихся симптомах отставания в половом развитии;
• подозрении на избыточное содержание гормонов гипофизарно-надпочечниковой системы у беременной.

Перед тем как сдать кровь на гормоны коры надпочечников, необходимо прекратить прием следующих препаратов:

Совет! Чтобы результат был более точным, нужно поставить медицинскую сестру в известность о принимаемых медикаментах, способных оказывать влияние на биохимический состав крови.

В процессе производства гормона принимают участие клетки коры надпочечников. Он относится к категории глюкокортикоидов. Именно кортизол отвечает за контроль над производством АКТГ и кортиколиберина.

Для кортизола характерны сильные суточные колебания:

• максимум наблюдается с четырех часов и до восьми утра;
• минимум – с девяти вечера и трех часов ночи.

Сдача крови на кортизол назначается:

• при гирсутизме;
• для подтверждения синдрома Иценко-Кучинга и болезни Аддисона;
• при олигоменорее;
• при ускоренном половом созревании;
• при остеопорозе;
• при усиленной пигментации кожи;
• при необъяснимой слабости мышц.

Какие условия необходимо соблюсти? За сутки до сдачи надо прекратить (по возможности) прием следующих препаратов:

• эстрогенов;
• средств из категории опиатов;
• контрацептивных средств.

Также накануне посещения лаборатории нужно исключить активные занятия спортом и курение.

Совет! Именно измерение суточного количества кортизола в крови является обязательным исследованием крови при подозрении на синдром Кушинга. Увеличенный показатель этого гормона гипофизарно-надпочечниковой системы характерен именно для этой патологии.

Норма показателей зависит от возраста человека:

Повышенные цифры могут говорить о наличии:

• заболевания Иценко-Кушинга;
• карциномы коры надпочечников;
• понижение уровня сахара крови ниже допустимого;
• опухолей надпочечников;
• снижения функции почек;
• вирилизирующей гиперплазии коры надпочечников;
• гипертироидизме.

Повышенное значение кортизона наблюдается:

• при беременности;
• на фоне приема оральной контрацепции;
• при стрессе и депрессиях;
• при избыточном весе;
• при алкоголизме.

Снижение показателей может подтверждать:

• адреногенитальный синдром;
• нарушение синтеза кортикостероидов надпочечниками;
• недостаточную выработку гормонов надпочечниками (заболевание Аддисона);
• пангипопитуитаризм;
• гепатит;
• цирроз печени;
• гипотиреоидизм.

Сниженный показатель во время беременности может говорить о развитии раннего токсикоза.

Альдостерон – гормон, который синтезирует кора надпочечников. Он отвечает за регуляцию электролитного баланса, а также корректировку общего объема жидкости в организме и показатели артериального давления.

Оказывая влияние на почечные канальцы, гормон задерживает вывод из организма натрия и хлора. Это становится причиной того, что вместе со слюной, мочой и потом из организма выводится гораздо меньшее количество жидкости. Но одновременно с этим увеличивается выведение калия.

Альдостерон помогает поддерживать показатели АД в норме. При повышении количества гормона в крови наблюдается формирование отеков, рост АД, понижение тонуса мышц, судороги и нарушения частоты сердечных сокращений.

Исследование назначается для уточнения следующих патологий:

• недостаточности надпочечников;
• ортостатической гипотензии;
• ускоренного роста клеток коры надпочечников (гиперплазии);
• опухоли железистой ткани (аденомы) коры надпочечников;
• усиленной продукции гормона альдостерона.

Также проведение анализов крови на гормоны надпочечников необходимо и при неподдающемся контролю артериальной гипертонии.

В этом случае норма одинакова для мужчин и женщин: 35-350 пг/мл.

Повышенные показатели альдостерона могут указывать на:

• синдром Кона (при первичном альдостеронизме);
• гиперплазию надпочечников, протекающую двусторонне (при псевдопервичном альдостеронизме);
• сердечную недостаточность;
• нефротический синдром (сложная патология, сопровождающаяся появлением сильных отеков, а также изменение некоторых биохимических показателей);
• синдром Барттера;
• гиповолемию, спровоцированную кровотечением;
• цирроз печени, сопровождающийся формированием асцита;
• гемангиоперицитому почек.

Превышение нормы гормона гипофизарно-надпочечниковой системы может быть при следующих состояниях:

Снижение концентрации гормона ниже допустимого уровня:

• болезнь Аддисона (если нет диагностированной гипертензии);
• при имеющейся гипертонии – повышенная выработка кортикостерона, заболевание Тернера, сахарный диабет, отравление алкоголем;
• чрезмерное потребление поваренной соли;
• адреногенитальный синдром;
• артериальная гипертензия, возникшая при беременности.

Чтобы исследование на гормон гипофизарно-надпочечниковой системы дал верный результат, необходимо соблюдение следующих условий:

• поддержание привычного ритма употребления соли на протяжении двух недель;
• кровь нельзя сдавать во время болезни (показатели могут оказаться искусственно заниженными);
• перед посещением лаборатории надо избегать усиленных физических и психоэмоциональных перегрузок;
• выполнить отмену медикаментов, способных оказать влияние на результаты теста (необходимо обсудить это с лечащим доктором).

Для сдачи крови на гормоны гипофизарно-надпочечниковой системы рекомендуется выбирать специализированные лаборатории. Объясняется это наличием в таких заведениях всего необходимого оборудования, а также подготовленного персонала.

Альдостерон

Этот гормон влияет на фильтрационную способность почки. Функция альдостерона заключается в поддержании нормальных показателей АД. При повышении содержания гормона, у человека наблюдаются отеки лица, особенно по утрам, мышечный тонус снижается, появляются частые судороги. Резкое падение кровяного давления объясняется сниженным уровнем выделения альдостерона. Контролирует баланс электролитов крови и объем плазмы.

Проверка мочи

Лечение артериальной гипертензии эффективно только в случае определения выработки альдостерона в организме. Сдать нужно суточный объем мочи, за исключением первой утренней порции. Чтобы диагностика проходила максимально достоверно, за полмесяца до проведения теста уменьшают потребление соли до 2 грамм в сутки и исключают употребление диуретических препаратов.

Анализ крови

Анализ крови на альдостерон позволяет изучить функциональную пригодность почек.
Перед тем как проверить надпочечники, необходимо придерживаться диеты. Первый забор крови на гормоны проводят утром натощак обязательно в положении лежа. Повторно проводят исследование через 4 часа в стоячем положении больного. Такой алгоритм действий позволяет диагностировать влияние движений тела на уровень гормона.

Какие нужно сдавать гормоны при болезни надпочечников

В надпочечных железах вырабатываются гормоны, которые обладают разным биологическим действием – наиболее важными являются кортизол, альдостерон, катехоламины.

Пациентам назначают также анализы крови на кортикотропный гормон, регулирующий образование кортизола, уровень электролитов, половые стероиды, ренин и ренин/альдостероновое соотношение. Они используются преимущественно для дифференциальной диагностики болезней надпочечников и других внутренних органов, эндокринной системы.

Рекомендуем прочитать статью о диагностике аденомы надпочечника. Из нее вы узнаете о первичной диагностике аденомы надпочечника и детальных методах обследования. А здесь подробнее о том, как проверить надпочечники.

Кортизол

Образуется в корковом слое желез. Основные функции:

• активизация образования белков в печени и уменьшение их продукции в лимфатической системе;
• повышение натрия и снижение калия;
• торможение всасывания кальциевых солей из кишечника и ускоренное его выведение с мочой;
• обеспечение ответа на стрессовые воздействия – голод, боль, резкая смена температур, физическое перенапряжение, психоэмоциональные перегрузки;
• накопление жира, отложение его преимущественно на туловище;
• уменьшение активности воспаления, подавление иммунитета;
• повышение уровня глюкозы в крови;
• рост артериального давления.

Альдостерон

Его вырабатывают клетки коркового слоя для регуляции водно-электролитного обмена. Роль гормона заключается в осуществлении таких реакций:

• задержка натрия и хлора почками;
• выведение калия;
• повышение объема циркулирующей крови и ее давления.

При снижении кровотока в почках и недостаточном количестве жидкости в сосудах почками усиленно образуется ренин. Он запускает цепь превращений ангиотензиногена, одним из итогов является ускоренный синтез и поступление в кровь альдостерона из надпочечников.

Катехоламины

Их вырабатывает мозговое вещество. К этой группе гормонов относятся адреналин, дофамин и норадреналин.

Они обладают следующими свойствами:

• активация расщепления гликогена печени до глюкозы;
• стимулирование распада жиров и белков для их дальнейшего использования в реакциях образования энергии;
• проведение нервных импульсов;
• быстрая мобилизация организма при стрессе – увеличение скорости кровотока, силы сердечных сокращений, ускорение ритма, повышение давления и содержания сахара в крови.

Катехоламины

Эти биологически активные вещества синтезируются в мозговом слое надпочечников. Их названия: дофамин, норадреналин, адреналин. Катехоламины обеспечивают:

• стрессоустойчивость организма;
• мгновенную реакцию на опасность;
• защиту от переутомления при чрезмерных физических нагрузках;
• контроль сахара в крови;
• регуляцию кровяного давления;
• передачу нервных импульсов.

Анализ крови

Основные гормоны, концентрацию которых чаще всего определяют в крови для выявления различной патологии, называются норадреналин (допустимые значения 110—410), дофамин (до 87) и адреналин (до 50). Анализы сдаются утром натощак. Повышение показателей количества этих веществ, является признаком феохромацетомы — опухоли, продуцирующей гормоны. Высокая концентрация наблюдается при диагностике физических нагрузок и гипогликемии, а снижение уровня гормонов связано с длительно текущими стрессами.

Анализ мочи

Анализ на катехоламины позволяет выявить лейкоз, опухоли.
При проведении этого теста, делается забор суточной урины. Первое утреннее мочеиспускание не учитывают, а остальную жидкость собирают в стерильный контейнер в течение 24 часов. В контейнер добавляют концентрат. Для достоверности результатов, перед сдачей мочи нельзя курить и употреблять алкоголь. Уровень катехоламинов в урине снижается при сильных стрессах, почечной недостаточности и при лейкозе, а повышается — когда в организме развивается опухолевый процесс.

Оценка функции надпочечников

Комплексное лабораторное исследование, направленное на оценку функционирования надпочечников.

Синонимы русские

Обследование надпочечников; функция надпочечников.

Синонимы английские

The function of the adrenal gland.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Ограничить потребление углеводов в течение 14-30 дней до исследования.
• Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
• Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
• Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• В течение 14-30 дней до исследования отменить (по согласованию с врачом) мочегонные, антигипертензивные препараты, стероиды, пероральные контрацептивы и эстрогены.
• Исключить (по согласованию с врачом) прием ингибиторов ренина в течение 7 дней до исследования.
• Исключить (по согласованию с врачом) прием эстрогенов, андрогенов в течение 48 часов до исследования.
• Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 72 часов до исследования.
• Перед взятием крови в положении сидя рекомендуется отдых или нахождение в данном положении в течение 120 минут.
• Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Надпочечник состоит из двух различных частей: коркового и мозгового вещества, обладающих различным происхождением, структурой и функцией.

Мозговое вещество продуцирует катехоламины, к которым относятся два основных гормона: адреналин и норадреналин. Они влияют на деятельность сердечно-сосудистой системы, железистый эпителий, процессы углеводного и жирового обмена, термогенеза. Корковое вещество занимает около 70-80 % объема органа и продуцирует большую группу гормонов – кортикостероидов. В корковом веществе выделяют клубочковую, пучковую и сетчатую зоны. Известно свыше 40 веществ, выделенных из этого слоя надпочечников, часть из которых обладает гормональной активностью. Кортикостероиды влияют на различные виды обмена веществ, иммунную систему и течение воспалительных процессов.

Гормоны коры надпочечников по своему действию разделены на две группы: глюкокортикоидные и минералокортикоидные, первые в основном влияют на обмен углеводов, а вторые – на обмен минеральных веществ. В сетчатой зоне синтезируются половые стероидные гормоны. Следует отметить, что это условное разделение и влияние действия гормонов на обмен веществ носит комплексный характер. Глюкокортикоидные гормоны: кортизол, кортизон, кортикостерон синтезируются в среднем (пучковом) слое коры надпочечников. Они оказывают значительное влияние на обмен углеводов и белков. Минеролокортикоидные гормоны: альдостерон и дезоксикортикостерон реулируют в основном обмен воды и минеральных веществ.

Кортизол – это гормон, основной представитель глюкокортикоидов, синтезирующийся в пучковой зоне коркового вещества. Он участвует в регуляции артериального давления, обмене белков, жиров, углеводов, защите организма от стресса. Стимуляция синтеза и секреции кортизола регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ) по механизму отрицательной обратной связи. АКТГ представляет собой гормон передней доли гипофиза, который секретируется под влиянием тропных факторов гипоталамуса по определенному суточному ритму.

Повышение уровня кортизола в крови отмечается при синдроме Иценко — Кушинга. Его развитие может быть связано с доброкачественной или злокачественной опухолью надпочечников, а также с длительным приемом глюкокортикостероидных лекарственных препаратов. Для него характерны такие симптомы, как ожирение, появление растяжек на коже живота, повышение артериального давления, повышение уровня глюкозы в крови, нарушение минерального обмена. Также увеличение секреции данного гормона может отмечаться при эктопическом выделении АКТГ при паранеопластическом синдроме опухолями негипофизарного происхождения и иной локализации.

При первичной недостаточности коры надпочечников, болезни Аддисона снижается продукция глюкокортикоидов, минералкортикоидов и повышается секреция АКТГ. Понижение концентрации АКТГ может отмечаться при гипофункции коры надпочечников вследствие ослабления функции гипофиза, при синдроме Иценко — Кушинга, при введении глюкокортикоидов.

Альдостерон – это гормон, который синтезируется из холестерина в клетках клубочковой зоны коркового вещества надпочечников. Он регулирует поддержание нормальных концентраций натрия, калия в крови и нормальный объем циркулирующей крови, а следовательно, артериальное давление. Главным образом альдостерон воздействует на дистальные канальцы структуры почек, стимулируя реабсорбцию ионов натрия и секрецию ионов калия и водорода. Отмечаются суточные колебания уровня альдостерона. Повышение концентрации данного гормона отмечается при первичном или вторичном гиперальдостеронизме. Первичный гиперальдостеронизм может возникать из-за гормонпродуцирующей опухоли надпочечника, альдостероме, или при гиперплазии коры надпочечников. Вторичный гиперальдостеронизм может быть следствием уменьшения притока крови к почкам, снижения кровяного давления или уровня натрия, из-за чего отмечается повышение активности ренина в плазме крови. Высокий уровень альдостерона способствует увеличению обратного всасывания натрия и потере калия почками, что приводит к нарушению водно-электролитного баланса. Снижение концентрации гормона отмечается при поражении надпочечников или нарушении биосинтеза альдостерона.

Натрий, калий и хлор представляю собой жизненно важные электролиты, в поддержании уровня которых значительную роль играют гормоны надпочечников. Они участвуют в поддержании водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного равновесия, в процессе мышечного сокращения, проведении нервного импульса, поддержании нормального равновесия клеток и межклеточного матрикса.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики синдрома Иценко — Кушинга, болезни Аддисона;
• для дифференциальной диагностики болезни и различных форм синдрома Иценко — Кушинга;
• для оценки эффективности лечения синдрома Иценко — Кушинга, болезни Аддисона;
• для оценки эффективности проводимого хирургического или терапевтического лечения гормонсинтезирующих опухолей;
• для скрининговой диагностики первичного или вторичного гиперальдостеронизма в сочетании с определением других гормонов;
• для определения возможных причин нарушения дисбаланса электролитов: калия, натрия, хлора.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на синдром или болезнь Иценко — Кушинга (симптомы: ожирение, появление специфических растяжек на коже живота, дистрофия мышц, повышение артериального давления, повышение уровня глюкозы в крови, нарушение минерального обмена) или болезнь Аддисона (симптомы: мышечная слабость, усталость, снижение артериального давления, гипогликемия, пигментация кожи);
• при контроле проводимого лечения;
• при подозрении на эктопическое выделение АКТГ при паранеопластическом синдроме;
• при подозрении на дисфункцию коры надпочечников;
• при послеоперационных и посттравматических состояниях;
• при комплексной диагностике причин повышения артериального давления, в том числе у лиц молодого возраста;
• при подозрении на водно-электролитные нарушения;
• при симптомах гипонатриемии (слабости, вялости, спутанности сознания) и гипернатриемии (жажде, снижении количества выделяемой мочи, судорогах, возбуждении;
• при симптомах гипокалиемии (недомогании, жажде, полиурии, анорексии, низком давлении, рвоте, сниженных рефлексах, изменениях в ЭКГ со сниженными зубцами Т) и гиперкалиемии (возбудимости, поносе, судорогах, олигурии, сердечной аритмии с острыми зубцами Т и прогрессирующей желудочной фибрилляции);
• при подозрении на ацидоз или алкалоз с возможным ухудшением состояния, сопровождающимся продолжительной рвотой, слабостью, дезориентацией в пространстве, нарушением дыхания и ритма сердца.

Что означают результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

• 11 Калий в сыворотке
• 32 Натрий в сыворотке
• 8 Хлор в сыворотке
• 8 Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
• 12 Альдостерон
• 18 Кортизол

Повышение и понижение показателей разнообразны и зависят от причины. Так как некоторые гормоны взаимодействуют по механизму отрицательной обратной связи при одном и том же заболевании или синдроме, количество одного показателя может быть повышено, а другого снижено, и наоборот.

Что может влиять на результат?

• Повышенное количество соли в рационе, прием лекарственных препаратов: мочегонных, антигипертензивных, стероидных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов, пероральных контрацептивов и эстрогенов;
• беременность.


Важные замечания

• При оценке полученных результатов необходимо учитывать суточные колебания уровня гормонов надпочечников.
• Для правильной диагностики патологического процесса важно учитывать комплексную оценку лабораторных показателей, клинических данных и данных инструментального обследования.

Кто назначает исследование?

Терапевт, эндокринолог, врач общей практики, нефролог, уролог, эндокринолог, кардиолог, хирург, онколог, невролог.

1. Долгов В.В., Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. – Т. I. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 928 с.
2. Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo, Jameson, Loscalzo Harrison’s principles of internal medicine, 17th edition, 2009.
3. Mazza A, Zamboni S, Armigliato M, Zennaro R, Cuppini S, Rempelou P, Rubello D, Pessina AC Endocrine arterial hypertension: diagnostic approach in clinical practice / Minerva Endocrinol. 2008 Jun;33(2):127-46.
4. Huang CJ, Wang TH, Lo YH, Hou KT, Won JG, Jap TS, Kuo CS Adrenocortical carcinoma initially presenting with hypokalemia and hypertension mimicking hyperaldosteronism: a case report / BMC Res Notes. 2013 Oct 8;6:405.

Анализ на альдостерон

Чтобы проверить образование гормона в надпочечниках у женщин и мужчин, надо сдать анализ на гормон альдостерон. Содержание вещества определяется в венозной крови или суточной моче.

Альдостерон – это активное биологическое вещество, регулирующее электролитный обмен в организме. От этого соединения зависит ряд таких важных функций, как поддержание артериального давления, ритмичность сердечных сокращений, выведение жидкости почками.

Для сдачи материала необходима предварительная подготовка. Для этого надо:

• за 10-14 дней до исследования ограничить употребление соли и углеводов;
• на это же время отменить прием всех гипертензивных, диуретических и контрацептивных средств;
• за трое суток исключить физические и психоэмоциональные нагрузки;
• за 3 часа перед сдачей анализа отказаться от сигарет.

Анализ крови

Лабораторный материал собирается с утра натощак. Между едой и сдачей крови должно пройти не менее 8 часов.

Анализы для определения работы надпочечников начинаются с предоставления пациенту возможности отдохнуть, сидя в расслабленной позе около 2 часов. После этого надо еще 5 минут спокойно посидеть уже в манипуляционном кабинете. Забор крови проводят только в положении сидя или стоя.

Норма содержания альдостерона в крови составляет 30-350 пг/мл.

Повышение показателей указывает на первичный или вторичный гиперальдостеронизм, цирроз печени, недостаточность сердца, почечную патологию. Также это значение увеличивается у беременных женщин.

Снижение уровня гормона может быть при гипоальдостеронизме, недостаточности надпочечников, моносомии по Х-хромосоме, сахарном диабете, а также у лиц пожилого возраста.

Анализ мочи

Проверить работу надпочечников помогут и анализы мочи на альдостерон. В норме показатели находятся в промежутке от 1,5 до 20 мг/сут.

Где сдать анализы на гормоны коры надпочечников в Санкт-Петербурге

Все это лишь общая информация, правильно расшифровать анализ на гормоны коры надпочечников может лишь профессиональный врач (эндокринолог, гинеколог). Сдать такие анализы в СПБ и получить консультацию специалиста по результатам можно в клинике Диана.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Какой врач назначает сбор анализов

Так как симптоматика нарушений работы надпочечников очень разнообразна, то нет однозначного ответа на вопрос о том, какой врач проверяет уровень этих гормонов.

Но чаще всего назначение анализов на уровень гормонов надпочечников происходит по рекомендации таких специалистов:

Любые, даже серьезные отклонения показателей от нормы не могут трактоваться как однозначный диагноз. Это лишь дает врачу информацию о наличии и возможном месте локализации патологического процесса. Для более точной постановки диагноза необходимо использование аппаратных методик и проведение повторных проб.

Надпочечниковые гормоны – какова их роль?

Функция надпочечников в организме женщины заключается в продуцировании веществ, отвечающих за детородную функцию и менструальный цикл. У мужчин эти элементы тоже несут ответственность за работу половой сферы.

Но на этом их действие не заканчивается: каждая из групп ранее приведенных названий гормонов надпочечников отличается по своим функциям от других. И об этом необходимо знать.

Гормоны клубочкового слоя

Какой гормон вырабатывают надпочечники, точнее, клубочковый их слой? Таких элементов 3, это:

• альдостерон;
• кортикостерон;
• дезоксикортикостерон.

На них приходится 90% всего гормонального фона этой парной эндокринной железы. Благодаря воздействию этих веществ происходит повышение проницаемости капилляров и серозных оболочек. Также эти элементы благотворно влияют на водно-солевый обмен, за счет чего:

• снижается интенсивность всасывания калиевых ионов;
• активизируется процесс всасывания натриевых ионов с последующим повышением их уровня в клетках и тканях организма;
• повышается осмотическое и артериальное давление;
• задерживается жидкость в тканях организма.

При нарушении выработки этих гормонов происходит нарушение сердечного ритма, учащается или урежается пульс, значительно повышается или, наоборот, снижается кровяное давление. Симптомы такой гормональной недостаточности напрямую зависят от того, в какую сторону произошло отклонение от нормы вышеописанных элементов.

Пучковая зона

Пучковая зона коры надпочечников продуцирует кортикостероиды – кортизон и кортизол. Под их влиянием происходит интенсивная переработка гликогена в печеночных клетках, за счет чего секретируется и выбрасывается в кровь такой важный компонент, как глюкоза. Процесс протекает интенсивнее, если организм начинает испытывать нехватку энергии. Благодаря этому компенсируется ее дефицит, и все клетки и ткани возвращаются к нормальному функционированию.

Помимо всего прочего, вещества из этой группы принимают незначительное участие в липидном обмене. И хотя их функции в этом случае ограничены, все же, при неконтролируемом продуцировании глюкозы, возникающем на фоне сбоя в выработке данных гормональных элементов, у человека могут появиться жировые отложения на животе.

Гормоны коркового вещества сетчатого слоя

Что выделяют клетки коркового вещества надпочечников? В этом отделе синтезируются андрогены – половые гормоны. К ним относятся эстрогены и тестостерон. Несмотря на то, что эти вещества считаются гормонами надпочечников, в большем количестве они производятся яичниками у женщин, и яичками – у мужчин.

Однако, именно благодаря надпочечникам регулируется уровень тестостерона в женском организме. Следовательно, у представителей сильного пола эти железы контролируют концентрацию женских гормонов эстрогенов. Основой для достаточного продуцирования андрогенов являются ДГЭА – дегидроэпиандростерон и андростендион.

Гормоны мозгового слоя

Гормонами мозгового слоя надпочечников являются адреналин и норадреналин. Эти вещества отвечают за чувство страха, точнее, за реакцию организма на него.

Адреналин – гормон надпочечников, который заставляет человека действовать по принципу «бей или беги». Больше к ситуации с этим гормоном подходит первое действие. Адреналин мобилизует организм для борьбы со стрессом, потрясением, травмами, шоком. При травмах это вещество, выделяясь в кров в повышенных количествах, способствует затуханию болевого синдрома.

Норадреналин начинает выделяться тогда, когда организм немного «отходит» от пережитого потрясения. В это время, после приступа агрессии или гнева, накатывает волна страха.

Так, мы детально изучили вопрос, какие существуют гормоны надпочечников, и каково действие этих гормонов на организм. Исходя из этого, можно предположить, какими бывают последствия нарушения выработки этих веществ.

Источник статьи: http://mediktest.ru/analizy/kakie-dlya-nadpochechnikov.html

Какие гормоны вырабатывают надпочечники?

Надпочечники – парная железа внутренней секреции. Их название указывает только на расположение органов, они не являются функциональным придатком почек. Железы небольшие:

• вес – 7-10 г;
• длина – 5 см;
• ширина – 3-4 см;
• толщина – 1 см.

Несмотря на скромные параметры, надпочечники – самый плодовитый гормональный орган. По информации разных медицинских источников они секретируют 30-50 гормонов, которые регулируют жизненно важные функции организма. По химическому составу активные вещества делятся на несколько групп:

• минералокортикоиды;
• глюкокортикостероиды;
• андрогены;
• катехоламины;
• пептиды.

Надпочечники отличаются по форме: правый – напоминает трехгранную пирамиду, левый – полумесяц. Ткань органа разделяется на две части: корковую и мозговую. Они имеют разное происхождение, отличаются по функциям, имеют специфический клеточный состав. У эмбриона корковое вещество начинает формироваться на 8 неделе, мозговое – на 12-16.

Кора надпочечников имеет сложное строение, в ней выделяют три части (или зоны):

1. Клубочковая (поверхностный слой, самый тонкий).
2. Пучковая (средняя).
3. Сетчатая (примыкает к мозговому веществу).

Каждая из них продуцируют определенную группу активных веществ. Визуальное отличие в анатомическом строении можно обнаружить на микроскопическом уровне.

Гормоны надпочечников

Важнейшие гормоны надпочечников и их функции:

Роль в организме

На гормоны коркового слоя надпочечников приходится 90% общего количества. В клубочковой зоне синтезируются минералокортикоиды. К ним относятся альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон. Вещества улучшают проницаемость капилляров, серозных оболочек, регулируют водно-солевой обмен, обеспечивают следующие процессы:

• активизация всасывания ионов натрия и повышение их концентрации в клетках и тканевой жидкости;
• снижение скорости всасывания ионов калия;
• повышение осмотического давления;
• задержка жидкости в организме;
• повышение артериального давления.

Гормоны пучковой зоны коры надпочечников – глюкокортикоиды. Кортизол и кортизон – самые значимые. Их основное действие направлено на повышение в плазме крови глюкозы за счет преобразования гликогена в печени. Этот процесс запускается, когда организм испытывает острую потребность в дополнительной энергии.

Гормоны этой группы оказывают косвенное влияние на липидный обмен. Они снижают скорость расщепления жира с целью получения глюкозы, увеличивают количество жировой ткани на животе.

К гормонам коркового вещества сетчатой зоны относятся андрогены. Надпочечники синтезируют небольшое количество эстрогенов и тестостерона. Основную секрецию половых гормонов осуществляют яичники у женщин и яички у мужчин.

Надпочечники обеспечивают необходимую концентрацию мужских гормонов (тестостерона) в организме женщины. Соответственно у мужчин под контролем этих желез находится выработка женских гормонов (эстрогенов и прогестерона). Основой для формирования андрогенов выступают дегидроэпиандростерон (ДЭГА) и андростендион.

Главными гормонами мозгового слоя надпочечников являются адреналин и норадреналин, которые относятся к катехоламинам. Сигнал об их выработке железы получают от симпатической нервной системы (иннервирует деятельность внутренних органов).

Гормоны мозгового вещества попадают непосредственно в кровяное русло, минуя синапс. Поэтому этот слой надпочечников рассматривается как специализированное симпатическое сплетение. Попадая в кровь, активные вещества быстро разрушаются (период полураспада адреналина и норадреналина 30 секунд). Последовательность образования катехоламинов следующая:

1. Внешний сигнал (опасность) поступает в головной мозг.
2. Активизируется гипоталамус.
3. Происходит возбуждение симпатических центров в спинном мозге (грудной отдел).
4. В железах начинается активный синтез адреналина и норадреналина.
5. Катехоламины выбрасываются в кровь.
6. Вещества взаимодействуют с альфа- и бета-адренорецепторами, которые содержатся во всех клетках.
7. Происходит регуляция функций внутренних органов и процессов жизнедеятельности, чтобы защитить организм в стрессовой ситуации.

Функции гормонов надпочечников многообразны. Гуморальная регуляция деятельности организма осуществляется без сбоев, если активные вещества вырабатываются в нужной концентрации.

При длительных и значительных отклонениях уровня основных гормонов надпочечников развиваются опасные патологические состояния, нарушаются процессы жизнедеятельности, возникают дисфункции внутренних органов. Наряду с этим изменение концентрации активных веществ свидетельствует об имеющихся заболеваниях.

Дефицит и избыток гормонов надпочечников

Альдостерон

Тестостерон

Прогестерон

Норадреналин

Соматостатин

Гормонального нарушения надпочечников

Сбой в работе надпочечников приводит к развитию болезней и патологических состояний, опасных для жизни. Они требуют точной диагностики и проведения комплексного лечения. В список самых распространенных болезней, связанных с дисфункцией надпочечников входят:

Анализ крови

От полноценной работы этих небольших желез зависит функциональность всего организма. Анализ крови на гормоны надпочечников могут назначить разные врачи:

• онколог;
• гинеколог;
• терапевт;
• эндокринолог;
• уролог;
• кардиолог.

В зависимости от клинической картины врач назначает лабораторное исследование на определение концентрации конкретного гормона. Для получения достоверных результатов анализа требуется предварительная подготовка. Несколько примеров:

• для проведения анализа на альдостерон за две недели нужно снизить потребление углеводов;
• перед сдачей крови на кортизол отменяют гормональные препараты, исключают физические нагрузки, запрещено курение;
• для определения катехоламинов перед забором крови из рациона исключаются кофе, крепкий чай, сыр, бананы.

Профилактика

Для нормальной работы надпочечников важную роль играет здоровый образ жизни. Рациональное питание, полноценный отдых, дозированная двигательная активность, оптимальный питьевой режим благотворно влияют на функциональность органа.

Гормоны надпочечников жизненно важны для человека. При любых негативных изменениях деятельности внутренних органов, ухудшения общего состояния необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы вовремя выявить нарушения деятельности желез.

Источник статьи: http://gormonal.ru/endocrinologiya/nadpochechniki