Шприцы ручки для инсулина базал

Лечение сахарного диабета нередко требует использования инсулинсодержащих препаратов. К их числу относится Инсуман Базал ГТ. Стоит выяснить, какие у него свойства и особенности, чтобы процесс терапевтического воздействия был эффективным и безопасным.

Производителем данного препарата является Франция. Средство относится к группе гипогликемических. Создано оно на основе человеческого инсулина полусинтетического происхождения. В продаже встречается в виде инъекционной суспензии. Продолжительность воздействия активного вещества – средняя.

Помимо активного компонента, в это лекарство включены другие вещества, способствующие повышению его эффективности.

вода;
хлорид цинка;
фенол;
сульфат протамина;
гидроксид натрия;
глицерол;
метакрезол;
дигидрат натрия дигидрофосфата;
кислота хлористоводородная.

Суспензия должна быть однородной. Цвет ее обычно белый или почти белый. Используют ее подкожным способом.

Можно выбрать одну из наиболее подходящих форм, которые встречаются в продаже:

Картриджи объемом 3 мл (упаковка из 5 шт.).
Картриджи, помещенные в шприц-ручки. Их объем тоже 3 мл. Каждая шприц-ручка одноразовая. В упаковке их 5 шт.
Флаконы объемом 5 мл. Они сделаны из бесцветного стекла. Всего в пачке находится 5 таких флаконов.

Пользоваться препаратом следует только по назначению специалиста с учетом показаний и ограничений. Самостоятельно можно только изучить характеристику лекарства. Для правильного применения необходимы специальные знания.

Действие любого лекарства обусловлено активными веществами, включенными в его состав. В Инсуман Базал активным компонентом является инсулин, который получен синтетическим путем. Его влияние аналогично тому, которое оказывает обычный инсулин, вырабатываемый в организме человека.

Его действие на организм заключено в следующем:

снижение уровня сахара;
стимуляция анаболических эффектов;
замедление катаболизма;
ускорение распределения глюкозы в тканях путем активации ее межклеточного транспорта;
повышение выработки гликогена;
подавление процессов гликогенолиза и гликонеогенеза;
снижение темпов липолиза;
усиление липогенеза, происходящего в печени;
ускорение процесса синтезирования белков;
стимуляция потребления калия организмом.

Особенностью активного вещества, составляющего основу данного лекарства, является продолжительность его действия. При этом эффект от него наступает не сразу, а развивается постепенно. Первые результаты становятся заметными через час после инъекции. Максимально результативно препарат влияет на организм через 3-4 часа. Эффект от инсулина такого типа может сохраняться на протяжении 20 часов.

Усвоение лекарства происходит из подкожной клетчатки. Там инсулин вступает в связь с особыми рецепторами, благодаря чему распределяется по мышечным тканям. Выведение этого вещества осуществляют почки, поэтому на скорость этого процесса влияет их состояние.

Использование любого лекарства должно быть безопасным. Особенно это относится к препаратам, которые обеспечивают нормализацию жизненно важных показателей, к каким относится и уровень сахара в крови.

Для того чтобы терапия не навредила больному, нужно соблюдать инструкции к лекарственному средству и использовать его только при наличии соответствующего диагноза.

Инсуман Базал применяется для лечения сахарного диабета. Его назначают в тех случаях, когда пациенту необходимо использовать инсулин. Иногда препарат применяют в комплексе с другими средствами, но допустимо и монолечение.

Еще более важной особенностью использования лекарственных средств является учет противопоказаний. Из-за них выбранный препарат может ухудшить самочувствие пациента, поэтому врач должен предварительно изучить анамнез и провести необходимые тесты, чтобы убедиться в отсутствии ограничений.

Среди основных противопоказаний к средству Инсуман называют:

индивидуальную непереносимость инсулина;
непереносимость к вспомогательным компонентам препарата.

В числе ограничений фигурируют такие особенности, как:

беременность;
грудное вскармливание;
печеночная недостаточность;
патологии в функционировании почек;
пожилой и детский возраст больного.

Эти случаи не относятся к строгим противопоказаниям, но врачам следует соблюдать меры предосторожности, назначая лекарство. Обычно эти меры заключаются в систематической проверке уровня глюкозы и коррекции дозировки. Это снижает риск развития нежелательных последствий.

Изучая особенности действия любого препарата необходимо выяснить, как он влияет на женщин в период беременности и лактации.

Вынашивание ребенка нередко провоцирует повышение уровня сахара в крови будущей матери, из-за чего возникает необходимость в нормализации этих показателей. Очень важно понимать, какие лекарства в такой ситуации являются безопасными.

Точные данные о влиянии Инсумана на беременную женщину и плод не были получены. Исходя из общих сведений об инсулинсодержащих препаратах, можно сказать, что это вещество не проникает через плаценту, поэтому не способно вызвать нарушения в развитии ребенка.

Самой пациентке инсулин должен принести только пользу. Тем не менее лечащий врач должен учесть все особенности клинической картины и тщательно контролировать концентрацию глюкозы. Во время беременности показатели сахара могут резко меняться в зависимости от срока, поэтому за ними нужно следить, корректируя порцию инсулина.

При естественном вскармливании ребенка применение Инсумана Базал тоже допускается. Его активный компонент является белковым соединением, поэтому при его попадании к малышу вместе с грудным молоком вреда не наблюдается. Вещество расщепляется в ЖКТ ребенка до аминокислот и усваивается. Но матери в это время показано соблюдение диеты.

При лечении сахарного диабета с помощью сусп. Инсуман Базал необходимо учитывать все изменения, возникающие в организме пациента. Они не всегда бывают положительными. Как говорится в отзывах больных, этот препарат может вызвать немало побочных эффектов, принцип устранения которых зависит от их типа, интенсивности и прочих особенностей. При их возникновении может потребоваться коррекция дозировки, симптоматическая терапия, а также замена препарата на его аналоги.

Это явление относится к наиболее частым при использовании инсулина. Развивается оно, если неправильно подобрана доза лекарства или при наличии повышенной чувствительности у пациента. В результате организм нагружается большим количеством инсулина, чем требуется, из-за чего уровень сахара будет резко снижен. Такой исход очень опасен, поскольку тяжелые случаи гипогликемии могут завершиться смертельным исходом.

Гипогликемия характеризуется такой симптоматикой, как:

нарушение концентрации внимания;
головокружение;
чувство голода;
судороги;
потеря сознания;
тремор;
тахикардия или аритмия;
изменения в артериальном давлении и пр.

Устранить слабую гипогликемию можно с помощью продуктов, содержащих быстрые углеводы. Они повышают уровень глюкозы до нормы и стабилизируют состояние. При тяжелом течении этого явления нужна медикаментозная помощь.

Иммунная система некоторых людей может реагировать на это лекарство аллергическими реакциями. Обычно для предупреждения подобных случаев проводится предварительный тест на непереносимость состава.

Но иногда использование препарата назначают без таких проб, что может спровоцировать следующие явления:

кожные реакции (отек, покраснение, высыпания, зуд);
бронхоспазм;
понижение АД;
ангионевротический отек;
анафилактический шок.

Некоторые из приведенных реакций не считаются угрожающими. В других случаях требуется немедленная отмена Инсумана, поскольку из-за него пациент может умереть.

Инсулинотерапия может вызвать усиление метаболического контроля, вследствие чего у больного могут формироваться отеки. Также это средство ведет к задержке натрия в организме некоторых пациентов.

Зрительные рассторойства возникают из-за резких изменений в показателях глюкозы. Как только гликемический профиль выравниваются, данные нарушения проходят.

Среди основных зрительных проблем можно назвать:

усиление диабетической ретинопатии;
преходящие зрительные расстройства;
временная слепота.

В связи с этим очень важно не допускать колебаний в уровне сахара.

Основным побочным эффектом в отношении подкожной ткани является липодистрофия. Она обусловлена выполнением инъекций в один и тот же участок, что вызывает нарушения в усвоении активного вещества.

Для предупреждения этого явления рекомендуется чередовать участки введения лекарства в пределах допустимой для этих целей зоны.

Кожные проявления зачастую вызваны неприспособленностью организма к инсулинотерапии. Через некоторое время они устраняются без лечения, тем не менее, о них должен знать лечащий врач.

болевые ощущения;
краснота;
формирование отека;
зуд;
крапивница;
воспаление.

Все эти реакции появляются только в местах введения укола или рядом с ним.

Препарат Инсуман нужно употреблять только подкожным способом. Вводить его полагается в область бедра, плеча или передней брюшной стенки. Чтобы избежать развития липодистрофии, не следует осуществлять инъекции в один и тот же участок, места полагается чередовать. Оптимальным временем для укола является период перед едой (примерно за час или немного меньше). Так удастся достичь наибольшей продуктивности.

В среднем начальная дозировка составляет 8-24 ЕД единовременно. Впоследствии эту дозу можно откорректировать в большую или меньшую сторону. Максимально допустимой разовой порцией является количество в 40 ЕД.

На подбор дозы влияет такой показатель, как чувствительность организма на активный компонент препарата. При наличии сильной чувствительности организм реагирует на инсулин очень быстро, поэтому таким пациентам необходима меньшая порция, иначе может развиться гипогликемия. Больным со сниженной чувствительностью для продуктивного лечения дозировку нужно увеличить.

Видео-урок по использованию шприц-ручки:

Переводить пациента на другой лекарственный препарат следует под тщательным врачебным контролем. Обычно это делается, чтобы не допустить развития негативных последствий из-за противопоказаний или побочных эффектов. Также бывает, что пациента не устраивает цена Базала.

Врачу следует подбирать дозу нового лекарства очень осторожно, чтобы не вызвать сильных колебаний в гликемическом профиле – это опасно побочными явлениями. Также очень важно проверять уровень глюкозы в крови больного, чтобы вовремя изменить дозу препарата или понять, что он не подходит для лечения.

Для изменения дозировки врачу следует оценить динамику. Если назначенная начальная порция лекарственного вещества не приносит результатов, нужно выяснить, почему так происходит. Только после этого дозу можно повышать, опять же контролируя процесс.

Иногда реакция на лекарство может отсутствовать из-за индивидуальных особенностей организма, а гиперреактивность нередко развивается из-за присутствия противопоказаний. Во всем этом может разобраться только специалист.

Существует несколько категорий больных, в отношении которых нужно быть особенно предусмотрительными.

Беременных и кормящих женщин. В отношении них необходимо систематически проверять показатели глюкозы и менять порцию лекарства согласно полученным результатам.
Больных с нарушениями в работе почек и печени. Эти органы подвергаются наиболее активному влиянию препарата. Поэтому при наличии патологий в этой области пациенту требуется уменьшенная доза лекарства.
Пожилых пациентов. При возрасте больного более 65 лет нередко можно обнаружить патологии в функционировании разных органов. Возрастные изменения могут затронуть печень и почки. Это означает, что для таких людей дозировка должна подбираться очень осторожно. Если нарушений в указанных органах нет, то можно начинать с обычной порции, но следует периодически проводить обследование. Если развивается почечная или печеночная недостаточность, обязательно нужно снизить потребляемое количество инсулина.

Прежде чем купить препарат Инсуман Базал, необходимо убедиться в том, что он будет полезен.

Самовольное увеличение дозы может вызвать передозировку лекарством. Обычно это приводит к гипогликемическому состоянию, степень тяжести которого может быть очень разной. В некоторых случаях при отсутствии врачебной помощи пациент может умереть. При гипогликемии более слабой формы можно купировать приступ с помощью продуктов питания, богатых углеводами (сахар, конфеты и пр.).

источник

В 1922 году была сделана первая инъекция инсулина. До этого времени люди с сахарным диабетом были обречены. Изначально диабетики вынуждены были колоть гормон поджелудочной железы стеклянными многоразовыми шприцами, это было неудобно и больно. Со временем на рынке появились одноразовые шприцы для инсулина с тонкими иглами. Сейчас продаются более удобные устройства для введения инсулинов – шприц-ручки. Эти приспособлениями помогают диабетикам вести активный образ жизни и не испытывать трудностей с подкожным введением лекарства.

Ручка-шприц – специальное приспособление (инъектор) для подкожного введения лекарственных препаратов, чаще всего инсулинов. В 1981 году у директора компании Ново (сейчас Ново Нордиск) Сонника Фрюленда появилась идея создания этого устройства. К концу 1982 года были готовы первые образцы приспособлений для удобного введения инсулина. В 1985 г. НовоПен впервые появилась в продаже.

Инсулиновые инъекторы бывают:

Многоразовые (со сменными картриджами);
Одноразовые – картридж впаян, после использования приспособление выбрасывается.

Популярные одноразовые шприц-ручки – Солостар, ФлексПен, Квикпен.

Многоразовые устройства состоят из:

держателя картриджа;
механической части (пусковая кнопка, индикатор дозы, шток поршня);
колпачка инъектора;
отдельно покупаются сменные иглы.

Шприц-ручки популярны среди диабетиков и имеют ряд преимуществ:

точная дозировка гормона (есть устройства с шагом 0,1 ЕД);
удобство при транспортировке – легко помещается в кармане или сумке;
инъекция осуществляется быстро и незаметно;
сделать укол может как ребенок, так и слепой человек без какой-либо помощи;
возможность подбора игл разной длинны – 4, 6 и 8 мм;
стильный дизайн позволяет ввести инсулин диабетику в общественном месте без привлечения особого внимания других людей;
современные шприц-ручки отображают информацию о дате, времени и дозировке введенного инсулина;
гарантия от 2 до 5 лет (все зависит от производителя и модели).

Любое приспособление не идеальное и имеет свои недостатки, а именно:

не все инсулины подходят под определенную модель устройства;
высокая стоимость;
если что-то сломалось, нельзя отремонтировать;
покупать нужно сразу две шприц-ручки (для короткого и продленного инсулина).

Бывает и такое, что выписывают лекарство во флаконах, а для шприц-ручек подходят только картриджи! Диабетики нашли выход из этой неприятной ситуации. Они из флакона стерильным шприцом перекачивают инсулин в использованный пустой картридж.

Шприц-ручка НовоПен 4. Стильное, удобное и надежное устройство для введения инсулина компании Novo Nordisk. Это усовершенствованная модель НовоПен 3. Подходит только для картриджных инсулинов: Левемир, Актрапид, Протафан, Новомикс, Микстард. Дозировка от 1 до 60 ЕД с шагом 1 ЕД. Приспособление имеет металлическое покрытие, гарантия работоспособности – 5 лет. Ориентировочная цена – 30 долларов.
ХумаПен Люксура. Ручка-шприц компании Eli Lilly для Хумулина (НПХ, Р, МЗ), Хумалога. Максимальная дозировка 60 ЕД, шаг – 1 единица. Модель HumaPen Luxura HD имеет шаг 0,5 ЕД и максимальную дозировку 30 единиц.
Приблизительная стоимость — 33 доллара.
Новопен Эхо. Инъектор создан компанией Novo Nordisk специально для детей. Оснащен дисплеем, на котором отображается последняя введенная доза гормона, а также время, которое прошло с момента последнего укола. Максимальная дозировка – 30 ЕД. Шаг – 0,5 единиц. Совместим с картриджными инсулинами Penfill.
Средняя цена – 2200 руб.
БиоматикПен. Приспособление предназначено только для препаратов компании Фармстандарт (Биосулин Р или H). Электронный дисплей, шаг 1 единица, срок действия инъектора – 2 года.
Цена – 3500 руб.
ХумаПен Эрго 2 и Хумапен Саввио. Ручка-шприц компании Эли Элли с разными названиями и одинаковыми характеристиками. Подходит для инсулинов Хумулин, Хумодар, Фармасулин.
Цена – 27 долларов.
PENDIQ 2.0. Цифровая инсулиновая шприц-ручка с шагом 0,1 ЕД. Память на 1000 инъекций с информацией о дозировке, дате и времени введения гормона. Есть Bluetooth, батарея заряжается при помощи USB. Подходят инсулины производителей: Sanofi Aventis, Lilly, Berlin-Chemie, Novo Nordisk.
Стоимость – 15000 руб.

Видеобзор шприц-ручек для инсулина:

Чтобы правильно выбрать инъектор, нужно обратить внимание на:

максимальную разовую дозировку и шаг;
вес и размер устройства;
совместимость с вашими инсулинами;
цену.

Для детей лучше брать инъекторы с шагом 0,5 ЕД. Взрослым важна максимальная разовая дозировка и простота использования.

Срок службы шприц-ручек для инсулина – 2-5 лет, все зависит от модели. Чтобы продлить работоспособность приспособления, необходимо додерживаться определенных правил:

хранить в оригинальном чехле;
не допускать попадания влаги и прямых солнечных лучей;
не подвергать ударам.

Иглы для инъекторов бывают трех видов:

4-5 мм – для детей.
6 мм – для подростков и худых людей.
8 мм – для полных людей.

Популярные производители – Новофайн, Микрофайн. Цена зависит от размера, в упаковке обычно находится 100 игл. Также в продаже можно встретить менее известных производителей универсальных игл для шприц-ручек – Comfort Point, Droplet, Акти-Файн, KD-Penofine.

Алгоритм проведения первой инъекции:

Достать из чехла шприц-ручку, снять колпачок. Открутить механическую часть от держателя картриджа.
Зафиксировать шток поршня в исходном положении (придавить пальцем головку поршня).
Вставить картридж в держатель и присоединить к механической части.
Присоединить иглу и снять внешний колпачок.
Взболтать инсулин (только если НПХ).
Проверить проходимость иглы (спустить 4 ЕД — если новый картридж и 1 ЕД перед каждым использованием.
Устанавливаем необходимую дозировку (показывается цифрами в специальном окошке).
Собираем кожу в складку, делаем укол под углом 90 градусов и нажимаем пусковую кнопку до упора.
Ждем 6-8 сек и вытягиваем иголку.

После каждой инъекции рекомендовано менять старую иглу на новую. Последующий укол должен делаться с отступом 2 см от предыдущего. Это делается для того, чтобы не развивалась липодистрофия.

Видеоинструкция по применению шприц-ручки:

Многие диабетики оставляют только положительные отзывы, так как шприц-ручка намного удобнее обычного инсулинового шприца. Вот что говорят диабетики:

Аделлаида Лис. Новопен Эхо — моя любовь, потрясающее устройство, работает идеально.

Ольга Охотникова. Если выбирать между Эхо и PENDIQ, то однозначно первая, вторая не стоит таких денег, очень дорого!

Хочу оставить свой отзыв как врача и диабетика: «В детстве пользовался шприц-ручкой Humapen Эрго 2, устройством доволен, только не понравилось качество пластика (через 3 года сломалась). Сейчас я владелец металлической Новопен 4, пока работает идеально».

Новопен 4 — идеальная шприц ручка для инсулина актрапид и протафан. Многоразовая ручка намного удобнее обычных исулиновых шприцов, разница ощутима. В Украине приходится доплачивать за картриджи, но что поделаешь, назад к флаконам возвращаться не хочу!

Шприц-ручки для меня лично не подходят. Никакие. Приходится покупать инсулин в одноразовой шприц-ручке и тянуть его инсулиновым шприцом. Как ни старался выдерживать инструкцию, как только вынимаю иглу шприц-ручки, приличная часть дозы инсулина капает из иглы наружу, даже если задержать ее под кожей любое время после нажатия кнопки шприца. При этом какая часть дозы была введена, а какая пролилась мимо — никак не проверишь, но однозначно доза недовводится. Причем, каждый раз по-разному, в зависимости от типа иглы.
Сперва думал, что неисправна шприц-ручка, но этот эффект был и у базального и у короткого инсулина. И у всех «последующих» шприц-ручек.
С обычными шприцами (перепробовал все размеры игл доступных шприцов 0,3 / 0,5 / 1,0 мл) такого эффекта нет. Поскольку у инсулинового шприца меньший диаметр поршня, то инсулин выходит из него с гораздо большим «напором», по сравнению с напором, создаваемым шприц-ручкой. А при меньшем напоре, да еще и небольшой дозе, инсулин просто сжимается под поршнем и не может достаточно растянуть под кожей ткани для своего объема.
Наигравшись со шприц-ручками (и многоразовыми с пенфиллами, и одноразовыми), я решил использовать шприцы. Доза вводится точно, не проливается ни капли. При этом добрая четверть флакона шприц-ручки стала попадать по назначению, а не проливаться мимо.
Поскольку мои инсулины не выдают бесплатно, экономия очевидна даже с затратами на приобретение шприцов. Жаль только, что теперь инсулины стало сложно отыскать в обычных 10 мл флаконах.

Оба инсулина в шприц-ручках одинаково прозрачны, и чтобы не спутать базальный инсулин с коротким, набранными в обычные шприцы, приходится использовать инсулиновые шприцы разных объемов. Набираю дневную дозу и колю нужную часть 3-4 раза из одного шприца.
Всем здоровья!

Собаке надо колоть инсулин (опыта у меня совсем нет). Начала делать уколы с помощью одноразовой шприц-ручки, но из пяти — две не работают, как из них тянуть инсулин шприцом и как определить дозу ?

Вы точно уверены, что не работают шприц-ручки? Вы можете достать картридж, купить инсулиновый шприц U100 и колоть ним. Дозировка: 1 деление = 1 единица.
Вот посмотрите видео, там показано как достать картридж из одноразовой ручки:

У шприцов U100 1 мл — 1 деление = 2 ед.
У шприцов U100 0.5 мл — 1 деление = 1 ед.

Слышал, что бывают шприц-ручки с определением уровня сахара в крови.
Не могли бы Вы подсказать есть ли такие и если есть то ее модель.

В том то и дело, что шприц-ручка. Ранее была такая модель лет 5-7 назад. Сняли с производства. Вот я и подумал, что может есть аналоги

источник

Инсуман Базал ГТ: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Insuman Basal GT

Действующее вещество: инсулин человеческий, изофан (Insulin human, isophane)

Производитель: Санофи-Авентис Дойчланд, ГмбХ (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Германия)

Актуализация описания и фото: 29.11.2018

Цены в аптеках: от 1187 руб.

Инсуман Базал ГТ – инсулин человеческий средней продолжительности действия.

Лекарственная форма – суспензия для подкожного (п/к) введения: легко диспергируемая, почти белого или белого цвета (по 3 мл в картриджах из бесцветного стекла, по 5 картриджей в ячейковых контурных упаковках, в картонной пачке 1 упаковка; по 3 мл в картриджах из бесцветного стекла, вмонтированных в одноразовые шприц-ручки СолоСтар, в картонной пачке 5 шприц-ручек; по 5 мл в бесцветных стеклянных флаконах, в картонной пачке 5 флаконов; в каждой пачке также содержится инструкция по применению Инсуман Базал ГТ).

активное вещество: инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) – 100 МЕ (Международных Единиц), что соответствует 3,571 мг;
вспомогательные компоненты: глицерол 85%, фенол, метакрезол (м-крезол), натрия дигидрофосфата дигидрат, цинка хлорид, протамина сульфат, вода для инъекций, а также хлороводородная кислота и натрия гидроксид (для доведения рН).

Действующее вещество Инсуман Базал ГТ – инсулин-изофан получен методом генной инженерии с использованием E. coli K12 135 pINT90d, по своей структуре является идентичным человеческому инсулину.

Препарат снижает уровень глюкозы в крови, уменьшает катаболические эффекты и способствует развитию анаболических. Увеличивает транспорт глюкозы и калия внутрь клеток, повышает синтез гликогена в печени и мышцах, подавляет глюконеогенез и гликогенолиз, улучшает поступление аминокислот в клетки, синтез белка и утилизацию пирувата. Инсулин-изофан подавляет липолиз, повышает липогенез в печени и жировой ткани.

Гипогликемическое действие развивается в течение 1 ч, максимума достигает через 3–4 ч, сохраняется на протяжении 11–20 ч.

Период полувыведения инсулина из плазмы у здоровых добровольцев составляет порядка 4–6 мин, у больных с почечной недостаточностью этот показатель увеличивается.

Фармакокинетика инсулина не отображает его метаболическое действие.

Инсуман Базал ГТ применяют при сахарном диабете, требующем лечения инсулином.

гипогликемия;
гиперчувствительность к любому вспомогательному компоненту препарата или инсулину, за исключением случаев, когда проведение инсулинотерапии является жизненно важным.

В следующих случаях Инсуман Базал ГТ должен применяться с осторожностью (требуется коррекция дозы и тщательный контроль состояния пациента):

почечная недостаточность;
печеночная недостаточность;
интеркуррентные заболевания;
выраженный стеноз коронарных и мозговых артерий;
пролиферативная ретинопатия, особенно у пациентов, не проходивших курс лечения фотокоагуляцией (лазерной терапией);
пожилой возраст.

Режим дозирования инсулина (дозы и время введения) врач определяет индивидуально для каждого пациента, при необходимости корректирует в соответствии с образом жизни больного, уровнем его физической активности и диетотерапией.

Точно регламентированные правила по дозированию инсулина отсутствуют. Средняя суточная доза составляет 0,5–1 МЕ/кг, при этом доля человеческого инсулина пролонгированного действия составляет 40–60% от общей требуемой суточной дозы инсулина.

Лечащий врач должен проинструктировать пациента касательно частоты определения концентрации глюкозы в крови, а также дать рекомендации относительно режима инсулинотерапии в случае каких-либо изменений в образе жизни или диете.

Инсуман Базал ГТ обычно вводят глубоко п/к за 45–60 минут до еды. При каждом уколе место инъекции следует менять в пределах одной анатомической области введения. Смену области (например, с живота на бедро) следует проводить только после консультации врача, поскольку возможно изменение всасывание инсулина и, как следствие, изменение его эффекта.

Инсуман Базал ГТ не следует использовать в различных инсулиновых помпах, включая имплантированные. Внутривенное введение препарата строго запрещено! Нельзя смешивать его с инсулинами другой концентрации, аналогами инсулина, инсулинами животного происхождения и любыми другими лекарственными средствами.

Инсуман Базал ГТ допускается смешивать со всеми препаратами инсулина человеческого, произведенными компанией Санофи-Авентис групп.

Концентрация инсулина в препарате составляет 100 МЕ/мл, поэтому в случае использования флаконов по 5 мл необходимо пользоваться только одноразовыми пластиковыми шприцами для данной концентрации, в случае применения картриджей по 3 мл – шприц-ручками КликСТАР или ОптиПен Про1.

Непосредственно перед набором суспензию необходимо хорошо перемешать и осмотреть. Готовый к введению препарат должен быть однородной консистенции молочно-белого цвета. Если суспензия имеет другой вид (осталась прозрачной, образовались комочки или хлопья в жидкости или на стенках/дне флакона), использовать ее нельзя.

При замене одного вида инсулина другим довольно часто требуется коррекция режима дозирования, например, в случае замены инсулина животного происхождения человеческим, перехода с одного человеческого инсулина на иной, перевода пациента с растворимого человеческого инсулина на инсулин более продолжительного действия.

В случае замены инсулина животного происхождения инсулином человеческим может потребоваться уменьшение дозы Инсуман Базал ГТ, особенно для пациентов, которые до этого велись на достаточно низких концентрациях глюкозы в крови; имеют склонность к развитию гипогликемии; ранее нуждались в высоких дозах инсулина по причине наличия антител к нему.

Снижение дозы может потребоваться сразу же после перевода пациента на другой тип инсулина. Также потребность в инсулине может уменьшаться постепенно, в течение нескольких недель.

В период перехода на Инсуман Базал ГТ с другого вида инсулина и в первые недели терапии необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы в крови. Пациентов, которым из-за наличия антител требовались высокие дозы инсулина, переводить на препарат рекомендуется в стационаре под тщательным контролем врача.

При улучшении метаболического контроля возможно повышение чувствительности к инсулину, вследствие чего потребность организма в нем снижается.

Изменение дозы Инсуман Базал ГТ также может потребоваться в случае, если у пациента изменились образ жизни (уровень физической активности, пищевой рацион и т. д.), масса тела и/или другие обстоятельства, по причине которых возможно увеличение предрасположенности к развитию гипер- или гипогликемии.

Потребность в инсулине может снижаться у пациентов с почечной/печеночной недостаточностью, у пожилых людей. В связи с этим подбор начальной и поддерживающих доз должен проводиться с особой осторожностью (во избежание развития гипогликемических реакций).

Снять с флакона пластиковый колпачок.
Хорошо перемешать суспензию: взять флакон под острым углом между ладонями и осторожно (во избежание образования пены) поворачивать его.
Набрать в шприц воздух в объеме, соответствующем необходимой дозе инсулина, и ввести его во флакон (не в суспензию).
Не вынимая шприц, перевернуть флакон вверх дном и набрать нужное количество препарата.
Удалить из шприца пузырьки воздуха.
Собрать складку кожи двумя пальцами, ввести в ее основание иглу и медленно сделать инъекцию инсулина.
Не спеша, извлечь иглу и прижать на несколько секунд место укола ватным тампоном.
Записать дату первого набора инсулина на этикетке флакона.

Картриджи предназначены для использования со шприц-ручками КликСТАР и ОптиПен Про1. Перед установкой картридж следует в течение 1–2 ч выдержать при комнатной температуре, поскольку инъекции охлажденного инсулина болезненны. Затем нужно перемешать суспензию до гомогенного состояния: аккуратно переворачивать картридж примерно 10 раз (в каждом картридже имеется три металлических шарика, которые позволяют быстро перемешать содержимое).

Если картридж уже установлен в шприц-ручку, следует переворачивать ее вместе с картриджем. Эту процедуру нужно производить перед каждым введением Инсуман Базал ГТ.

Картриджи не рассчитаны на смешивание препарата с другими типами инсулина. Пустые емкости не подлежат повторному заполнению. В случае поломки шприц-ручки необходимую дозу из картриджа можно ввести с помощью обычного одноразового стерильного шприца, используя для этого только пластиковые шприцы, рассчитанные на данную концентрацию инсулина.

После установки нового картриджа до введения первой дозы нужно проверить правильность работы шприц-ручки.

Перед первым использованием шприц-ручку следует в течение 1–2 ч выдержать при комнатной температуре. В процессе применения шприц-ручку можно держать при комнатной температуре (до 25 °C), однако если она хранится в холодильнике, ее необходимо всегда извлекать за 1–2 ч до укола.

Перед каждой инъекцией нужно перемешивать суспензию до гомогенного состояния: держа шприц-ручку под острым углом между ладонями, аккуратно вращать ее вокруг своей оси.

Использованные шприц-ручки СолоСтар подлежат утилизации, поскольку не предназначены для повторного наполнения. Во избежание инфицирования каждой шприц-ручкой следует пользоваться только одному пациенту.

Перед первой инъекцией рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению шприц-ручки СолоСтар – в ней содержится информация о правильной подготовке, наборе дозы и введении препарата.

Важные правила использования шприц-ручки СолоСтар:

использовать только иглы, совместимые с СолоСтар;
для каждой инъекции использовать новую иглу и каждый раз проводить тест на безопасность;
предпринимать необходимые меры предосторожности, чтобы не допустить несчастных случаев, связанных с применением иглы и возможностью переноса инфекции;
не пользоваться шприц-ручкой, у которой имеется повреждение или нарушен процесс дозирования препарата;
предохранять шприц-ручку от грязи и пыли (с внешней стороны ее можно протирать чистой влажной тканью, однако нельзя мыть, смазывать и погружать в жидкость, поскольку можно повредить);
всегда иметь при себе запасную шприц-ручку на случай повреждения или потери основной.

Применение шприц-ручки СолоСтар:

Контроль инсулина: перед первым использованием рекомендуется всегда проверять этикетку с указанием вида инсулина, чтобы убедиться в правильности выбора. Предназначенная для препарата Инсуман Базал ГТ шприц-ручка СолоСтар белого цвета с зеленой кнопкой. После перемешивания суспензии необходимо каждый раз осматривать ее внешний вид на предмет однородности консистенции и правильности цвета, отсутствия комочков и хлопьев.
Присоединение иглы: использовать только совместимые иглы, для каждой инъекции применять новую стерильную иглу. Устанавливать иглу на шприц-ручку с осторожностью, после удаления колпачка.
Проведение теста на безопасность (перед каждым уколом необходимо проводить тест на безопасность, подтверждающий работоспособность шприц-ручки и иглы, отсутствие пузырьков воздуха): отмерить дозу в 2 единицы; снять наружный и внутренний колпачки; расположить шприц-ручку иглой вверх и осторожно постучать пальцем по картриджу, чтобы все пузырьки переместились к игле; полностью нажать на кнопку введения инсулина. Если суспензия появилась на кончике иглы, значит, шприц-ручка и игла работают правильно. Если суспензия не появилась, следует повторять всю процедуру до тех пор, пока на кончике иглы не появится препарат.
Выбор дозы: шприц-ручка СолоСтар позволяет отмерить дозу с точностью до 1, от минимальной (1 единица) до максимальной (80 единиц). Если пациенту назначена более высокая доза, чем максимальная, делают 2 или более укола. После завершения испытания на безопасность в дозировочном окошке должно отображаться число «0», после этого можно устанавливать нужную дозу.
Введение препарата: необходимо ввести иглу под кожу и полностью нажать кнопку введения инъекции. В течение 10 секунд удерживать кнопку нажатой и не извлекать иглу, чтобы обеспечить полное введение выбранной дозы.
Извлечение и уничтожение иглы: все иглы одноразовые, поэтому после каждого укола их следует удалять и выбрасывать, соблюдая специальные меры предосторожности (например, надевая колпачок одной рукой), чтобы снизить риск несчастных случаев. После снятия иглы шприц-ручку следует закрывать колпачком.

Возможные побочные эффекты (классифицированы следующим образом: очень часто – ≥ 1/10, часто – от ≥ 1/100 до

источник

Приветствую всех читателей блога! Решила написать коротенький пост о шприц-ручках и к каким инсулинам они подходят, а также для чего держать запасную шприц-ручку.

Кроме этого, я выскажу свое мнение что лучше: многоразовая или одноразовая ручка. Поехали!

Дело в том, что сейчас знаменитые бренды выпускают инсулин в готовых одноразовых шприц-ручках, которые по окончании инсулина в ней просто выбрасываются. И как спорят мужчины какая бритва лучше: одноразовая или многоразовая, так и диабетики не унимаются. На просторах интернета ходят многочисленные споры, какая ручка надежнее.

У меня на этот счет однозначное мнение — лучше всего многоразовая инсулиновая шприц-ручка. На то у меня 3 довода:

механизм у многоразовой ручке наиболее надежен
не загрязняет окружающую среду (одноразовая утилизируется и пары ее переработки загрязняют воздух)
приятнее держать в руках и пользоваться

Нам выдают левемир во флекс-пенах, которые мы каждый раз разламываем и вынимаем картридж, который вставляем в ручку Новопен ЭХО. Новорапид выдается сразу в картриджах и мы его вставляем в ручку Новопен 3 ДЕМИ, которая служит исправно вот уже 7 лет, хотя гарантия работы 3 года.

Когда держишь одноразовую ручку, то кажется что она сейчас рассыпется, а механизм кажется больно уж хлипким. И лично мне не внушает доверия поршень, который болтается внутри, кажется что он все время набирает неправильно.

Но все же вам решать какой ручкой пользоваться удобнее. Я лишь высказала свое компетентное мнение.

Извечный вопрос, который я часто встречаю в своей практике. Не буду долго расписывать, только приведу ниже список в которым найдете свой инсулин и ручку к ней.

К инсулинам хумалог, хумулин Р, хумулин НПХ, хумалог микст, хумулин микст подходят ручки ХумаПен (ХумаПен Люксура, ХумаПен Саввио)
К инсулинам актрапид, протафан, левемир, новорапид, новомикс, микстард подходят ручки НовоПен (Новопен 4, Новопен Эхо)
К инсулинам биосулин Р, биосулин Н подходит ручка БиоматикПен, АутоПен Классик
К инсулину росинсулин Р, росинсулин Н подходит ручка КомфортПен и АутоПен Классик
К инсулинам инсуман базал, инсуман рапид, апидра, лантус, инсуман комб подходит ручка ОптиПен Про и ОптиКлик
К инсулинам генсулин Н, генсулин Р подходит ручка ГенсуПен

Шприц-ручка во много раз превосходит по удобности обыкновенные шприцы. Это особенно важно для детей и возрастных пациентов. С шприцами легко запутаться и ошибка может стоить жизни. Так что все рекомендую использовать многоразовые шприц-ручки — это реально удобнее.

У нас был такой случай. Мы отдыхали на море в чужой стране и внезапно у нас сломалась шприц-ручка на Левемир. У прибора перестал двигаться поршень от слова совсем. Но на этот случай у меня была запасная шприц-ручка, которая нас невероятно выручила.

Но даже если вы никуда не собираетесь ехать, то запас все равно должен быть. Хотя бы одна штука… На всякий пожарный… В такой форс мажорной ситуации легко растеряться. Хорошо, если вы живете в мегаполисе, а если в маленьком городишке? Вдруг это случится в выходной или праздничный день?

В общем вы меня поняли… Всегда нужно иметь запас игл, ланцетов, ручек, тест-полосок и даже самого инсулина. Кстати, тем, кто использует инсулиновую помпу для введения инсулина тоже нужна запасная шприц-ручка, потому что часто бывает так, что канюля забивается, а поменять ее нет пока возможности или же помпа вышла из строя. Тогда можно поставить инсулин с помощью ручки.

Иглы, которые продаются в нашей стране универсальные и подходят к любой шприц-ручке. Разница лишь в названии и бренде, ну и качестве металла и остроты кончика. Я уже много лет отдаю предпочтение иглам фирмы BD Микрофайн. Мы используем иголки 4 и 5 мм.

Новофайн 8 и 6 мм
Микрофайн 4, 5, 6, 8 и 12.5 мм
Актифайн 4, 5, 6 и 8 мм

Мы меняем иглы каждый день, поскольку только так удается сделать инъекции менее болезненными и избежать шишек на коже, чего и вам желаю.

На этом у меня все. Если есть какие вопросы, то пишите в комментариях. Жмите на кнопки социальных сетей внизу статьи.

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

источник

Шприц-ручка NOVO NORDICK НовоПен4 шприц-ручка Шприц-руч.

OOO Медсинтез Шприц-ручка росинсулин КомфортПен

Novonordisk Шприц-ручка NovoPen Echo

Шприц-ручка Хумапен Люксура ДТ

Шприц инсулиновый 1мл U100 KDM, интегрированная игла 29.

Иглы для шприц-ручки «BD Micro-Fine Plus», 0.

Шприц инсулиновый 0,3 мл BD Micro Fine Plus Demi U100 8.

Иглы для шприц-ручек 29G(0,33х12,7мм) 100шт/уп

Новопен 4 шприц-ручка для вв инсулина

Шприц-ручка Humapen Ergo II ELI LILLY Шприц-ручка Humap.

Иглы для шприц-ручки Micro-Fine Plus 32G (0,23 х 4,0мм).

Иглы bd микро-файн плюс д/шприц-ручки 30g 0,3х8мм n100

Бектон дикинсон микро-файн плюс шприц инсулиновый 1мл U.

Шприц БД инсулиновый U-100 1мл игла 29G (0.33х12,7) N10

Шприц-ручка НовоПен 4 (NovoPen 4) 3 мл. (шаг 1 ед.)

Lilly Шприц-ручка ХумаПен Саввио 3,0 мл (голубой)

Шприц SFM одноразовый инсулиновый U-100 3х компонентный.

Шприц-ручка НовоПен 4 (иньектор для введения инсулина)

Шприц-ручка росинсулин Комфорт Пен Шприц-ручка росинсул.

Иглы ARTSANA INSUPEN для шприц-ручек 32G (0.23mm x 4mm).

Шприц СФМ инсулин 3Х комп 1МЛ (U100 26G) №20

Иглы для шприц-ручки «BD Micro-Fine Plus», 0.

Novonordisk Шприц-ручка NovoPen-4

Шприц инсулиновый микро-файн плюс, 10шт, 0,5мл, 0,3*8мм

Шприц инсулиновый 1 мл BD Micro Fine Plus U 40 8,0 мм (.

Шприц BD инсулин МИКРО-ФАЙН+ 0,5МЛ (U100 G29 0,33X12,7).

Термопенал фольгированный для 2-х инсулиновых шприц-руч.

Иглы для шприц-ручки «Novofine», 0,25 мм (31G.

Чехол для двух инсулиновых шприц-ручек

Иглы для шприц-ручки «Novofine», 0,30 мм (30G.

Шприц инсулиновый 1 мл BD Micro Fine Plus U100 8,0 мм (.

Иглы для шприц-ручки «BD Micro-Fine Plus», 0.

Шприц-ручка НовоПен Эхо (Novopen Echo) 3 мл (шаг 0.5 ед.

Шприц инсулиновый Micro-Fine Plus U-100 0.5 мл игла 30.

источник

Шприц SFM HOSPITAL PRODUCTS СФМ 3х компонентный 5 мл N1.

Инсулиновые шприцы BD Микро — Файн Плюс 0.5мл 3-х комп.

Шприц инсулиновый 1мл U100 B.Braun Omnican 100, интегри.

Шприц-ручка НовоПен Эхо (Novopen Echo) 3 мл (шаг 0.5 ед.

Шприц-ручка Росинсулин Комфорт

Шприц-ручка Ново Пен Эхо (синяя)

Новопен 4 шприц-ручка для вв инсулина

Novonordisk Шприц-ручка NovoPen Echo

Шприц-ручка НовоПен 4 (NovoPen 4) 3 мл. (шаг 1 ед.)

OOO Медсинтез Шприц-ручка росинсулин КомфортПен

Шприц bd инсулин микро-файн+ 0,5мл n10 (u100 g29 0,33×1.

Иглы HTL-STREFA Droplet для шприц-ручек 0,25 х 8 (31 G).

Шприц-ручка Novopen 4 (д/введ. инсулина)

Шприц bd инсулин микро-файн+ 0,5мл N10 (u100 g29 0,33×1.

Шприц инсулиновый BD Micro-Fine Plus 1мл игла 30G 10 шт

Шприц sf medical 3-х компонентный инсулиновый 1 мл u-10.

Иглы HTL-STREFA Droplet для шприц-ручек 0,33 х 12 (29 G.

Иглы bd микро-файн плюс д/шприц-ручки 31g 0,25х5мм n100

Шприц SFM HOSPITAL PRODUCTS СФМ 3х компонентный 10мл №5

Lilly Шприц-ручка ХумаПен Саввио 3,0 мл (зеленый)

Шприц-ручка Хумапен Люксура ДТ

Шприц 0,5мл инсулиновый U-100 с инт. иглой 29G (0,33х12.

Шприц sfm 3-х комп. инсулиновый 1мл u-40 (0,45х12мм)

Инсулиновые шприцы BD Микро — Файн Плюс 1мл 3-х комп. U.

Иглы ARTSANA INSUPEN для шприц-ручек 31G (0.25mm x 6mm).

Иглы bd микро-файн плюс д/шприц-ручки 32g 0,23х4мм n100

Шприц сфм инсулин 3х комп 1мл n100 (u40 29g 0,33х12,7 и.

Шприц-ручка ХумаПен Люксура ДТ (Humapen Luxura HD) 3 мл.

Шприц BECTON DICKINSON BD инсулин микро-файн 1мл №10

Иглы ARTSANA INSUPEN для шприц-ручек 30G (0.30mm x 8mm).

Игла Дроплет для шприц-ручек 29G*12 мм

Шприц-ручка росинсулин Комфорт Пен Шприц-ручка росинсул.

Иглы bd микро-файн плюс д/шприц-ручки 30g 0,3х8мм n100

Шприц-ручка Ново Пен Эхо (красная)

Иглы ARTSANA INSUPEN для шприц-ручек 32G (0.23mm x 4mm).

Иглы для шприц-ручки Micro-Fine Plus 32G (0,23 х 4,0мм).

Иглы для шприц-ручек Инсупен 6 мм (Insupen 6mm 32G) 100.

Шприц инсулиновый 1мл U100 KDM, интегрированная игла 29.

Шприц BD инсулиновый Микро-Файн Плюс (1мл) №10 (U100 G3.

Иглы ARTSANA INSUPEN для шприц-ручек 32G (0.23mm x 8mm).

Шприц bd инсулин микро-файн+ demi 0,3мл n10 (u100 g30 0.

Иглы для шприц-ручки «Novofine», 0,25 мм (31G.

Шприц инсулиновый Микро-Файн Плюс 1 мл/U-100 0,25 мм (3.

Шприц-ручка Хумапен Саввио

Шприц-ручка Humapen Ergo II ELI LILLY Шприц-ручка Humap.

SF Medical Шприц 1 мл медицинский одноразовый инсулинов.

Иглы для шприц ручек SFM 30G 0,30х8 мм 100шт Иглы для ш.

Шприц-ручка NOVO NORDICK НовоПен4 шприц-ручка Шприц-руч.

Шприц-ручка НовоПен 4 (иньектор для введения инсулина)

источник

Сахарный диабет, требующий лечения инсулином.

Целевая концентрация глюкозы в крови, препараты инсулина, которые следует использовать, режим дозирования инсулина (дозы и время введения) должны определяться и корректироваться индивидуально, чтобы соответствовать диете, уровню физической активности и образу жизни пациента.

Отсутствуют точно регламентированные правила дозирования инсулина. Однако средняя суточная доза инсулина составляет 0,5–1 МЕ/кг/сут, причем на долю человеческого инсулина пролонгированного действия приходится 40–60% от необходимой суточной дозы инсулина.

Врач должен дать необходимые указания, как часто определять концентрацию глюкозы в крови, а также дать соответствующие рекомендации в случае каких-либо изменений в диете или в режиме инсулинотерапии.

Переход с другого вида инсулина на Инсуман® Базал ГТ

При переводе пациентов с одного вида инсулина на другой может потребоваться коррекция режима дозирования инсулина: например при переходе с инсулина животного происхождения на человеческий инсулин, или при переходе с одного препарата человеческого инсулина на другой, или при переходе с режима лечения растворимым человеческим инсулином на режим, включающий инсулин более продолжительного действия.

После перехода с инсулина животного происхождения на человеческий инсулин может потребоваться снижение дозы инсулина, особенно у пациентов, которые ранее велись на достаточно низких концентрациях глюкозы в крови; у пациентов, имеющих склонность к развитию гипогликемий; у пациентов, которым ранее требовались высокие дозы инсулина в связи с наличием антител к инсулину. Потребность в коррекции (снижении) дозы может возникнуть сразу же после перехода на новый вид инсулина или же развиваться постепенно в течение нескольких недель.

При переходе с одного вида инсулина на другой и затем в последующие первые недели рекомендуется тщательный контроль концентрации глюкозы в крови. У пациентов, которым требовались высокие дозы инсулина из-за наличия антител, рекомендуется переходить на другой вид инсулина под медицинским наблюдением в стационаре.

Дополнительное изменение дозы инсулина

Улучшение метаболического контроля может приводить к повышению чувствительности к инсулину, в результате чего может снижаться потребность организма в инсулине.

Изменение дозы может также потребоваться при:

— изменении массы тела пациента;

— изменении образа жизни (включая диету, уровень физической активности и т.д.);

— других обстоятельствах, которые могут способствовать увеличению предрасположенности к гипо- или гипергликемии.

Режим дозирования у специальных групп пациентов

Лица пожилого возраста. У лиц пожилого возраста потребность в инсулине может снижаться. Рекомендуется, чтобы начало лечения, увеличение доз и подбор поддерживающих доз у пациентов пожилого возраста с сахарным диабетом, проводились с осторожностью, чтобы избежать гипогликемических реакций.

Пациенты с печеночной или почечной недостаточностью. У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью потребность в инсулине может снижаться.

Введение препарата Инсуман® Базал ГТ

Инсуман® Базал ГТ обычно вводится глубоко п/к за 45–60 мин до приема пищи. Место инъекции в пределах одной области введения каждый раз надо менять. Смена области введения инсулина (например с области живота на область бедра) должна производится только после консультации с врачом, т.к. абсорбция инсулина и соответственно эффект снижения концентрации глюкозы в крови может варьировать в зависимости от области введения (например область живота или область бедра).

Инсуман® Базал ГТ не используется в различного рода инсулиновых помпах (в т.ч. и имплантированных).

В/в введение препарата абсолютно исключено!

Нельзя смешивать Инсуман® Базал ГТ с инсулинами другой концентрации, с инсулинами животного происхождения, аналогами инсулина или другими ЛС.

Инсуман® Базал ГТ может смешиваться со всеми препаратами человеческого инсулина компании Санофи-авентис груп. Инсуман® Базал ГТ нельзя смешивать с инсулином, предназначенным специально для использования в инсулиновых помпах.

Необходимо помнить, что концентрация инсулина составляет 100 МЕ/мл (для флаконов по 5 мл или картриджей по 3 мл), поэтому необходимо пользоваться только пластиковыми шприцами, рассчитанными на данную концентрацию инсулина в случае использования флаконов, либо шприц-ручками ОптиПен Про1 или КликСТАР в случае использования картриджей. Пластиковый шприц не должен содержать какой-либо другой препарат или его остаточные количества.

Перед первым набором инсулина из флакона необходимо снять пластиковый колпачок (наличие колпачка — свидетельство невскрытого флакона). Непосредственно перед набором суспензия должна быть хорошо перемешана, при этом не должна образовываться пена. Это лучше всего делать, поворачивая флакон, держа его под острым углом между ладонями. После перемешивания суспензия должна иметь однородную консистенцию и молочно-белый цвет. Суспензию нельзя использовать, если она имеет какой-либо другой вид, т.е. если она остается прозрачной или образовались хлопья или комочки в самой жидкости, на дне или стенках флакона. В таких случаях следует использовать другой флакон, удовлетворяющий вышеперечисленным условиям, а также следует проинформировать врача.

Перед набором инсулина из флакона в шприц засасывают объем воздуха, равный назначенной дозе инсулина и вводят его во флакон (не в жидкость). Затем флакон вместе со шприцем переворачивают шприцем книзу и набирают нужное количество инсулина. Перед инъекцией необходимо удалить из шприца пузырьки воздуха. В месте инъекции берут складку кожи, вводят иглу под кожу и медленно вводят инсулин. После инъекции иглу медленно извлекают и прижимают место укола ватным тампоном в течение нескольких секунд. Дату первого набора инсулина из флакона следует записать на этикетке флакона.

После вскрытия флаконы могут храниться при температуре не выше 25 °C в течение 4 нед в защищенном от света и тепла месте.

Перед установкой картриджа (100 МЕ/мл) в шприц-ручку ОптиПен Про1 и КликСТАР необходимо выдержать его 1–2 ч при комнатной температуре (инъекции охлажденного инсулина более болезненны). После этого, мягко переворачивая картридж (до 10 раз) добиться получения гомогенной суспензии. Каждый картридж дополнительно имеет 3 металлических шарика для более быстрого перемешивания его содержимого. После установления картриджа в шприц-ручку, перед каждой инъекцией инсулина несколько раз следует перевернуть шприц-ручку для получения гомогенной суспензии. После перемешивания суспензия должна иметь однородную консистенцию и молочно-белый цвет. Суспензию нельзя использовать, если она имеет какой-либо другой вид, т.е. если она остается прозрачной или образовались хлопья или комочки в самой жидкости, на дне или стенках картриджа. В таких случаях следует использовать другой картридж, удовлетворяющий вышеперечисленным условиям, а также следует проинформировать врача. Удалить любые пузырьки воздуха из картриджа перед инъекцией (см. Инструкцию по использованию шприц-ручек ОптиПен Про1 или КликСТАР).

Картридж не рассчитан на смешивание препарата Инсуман® Базал ГТ с другими инсулинами. Пустые картриджи не подлежат повторному заполнению. В случае если произошла поломка шприц-ручки, можно ввести требуемую дозу из картриджа при помощи обычного шприца. Необходимо помнить, что концентрация инсулина в картридже составляет 100 МЕ/мл, поэтому необходимо пользоваться только пластиковыми шприцами, рассчитанными на данную концентрацию инсулина. Шприц не должен содержать какой-либо другой препарат или его остаточные количества.

После установки картриджа он может быть использован в течение 4 нед. Рекомендуется хранить при температуре не выше 25 °C в защищенном от света и тепла месте. В процессе использования картриджа шприц-ручку не следует хранить в холодильнике (т.к. инъекции охлажденным инсулином более болезненны). После установки нового картриджа необходимо проверить правильность работы шприц-ручки до инъекции первой дозы (см. Инструкцию по использованию шприц-ручек ОптиПенПро1 или КликСТАР.

Инструкция по использованию и обращению предварительно заполненной шприц-ручки СолоСтар®

Перед первым использованием шприц-ручку необходимо подержать при комнатной температуре 1–2 ч.

Перед использованием следует осмотреть картридж внутри шприц-ручки после тщательного перемешивания суспензии в ней путем вращения шприц-ручки вокруг своей оси, держа ее под острым углом между ладонями. Ее следует использовать только в случае, если после перемешивания суспензия имеет однородную консистенцию и молочно-белый цвет. Шприц-ручку нельзя использовать, если суспензия в ней после перемешивания имеет какой-либо другой вид, т.е. если она остается прозрачной или образовались хлопья или комочки в самой жидкости, на дне или стенках картриджа. В таких случаях следует использовать другую шприц-ручку а также следует проинформировать врача.

Пустые шприц-ручки СолоСтар® не должны использоваться повторно и подлежат уничтожению.

Для предотвращения инфицирования предварительно заполненная шприц-ручка должна использоваться только одним пациентом и не передаваться другому лицу.

Обращение со шприц-ручкой СолоСтар®

Перед использованием шприц-ручки СолоСтар® следует внимательно прочитать информацию по использованию.

Важная информация по использованию шприц-ручки СолоСтар®

Перед каждым использованием необходимо с осторожностью подсоединить новую иглу к шприц-ручке и провести тест на безопасность. Необходимо использовать только иглы, совместимые с СолоСтар®.

Необходимо принимать специальные меры предосторожности во избежание несчастных случаев, связанных с применением иглы, и возможностью переноса инфекции.

Ни в коем случае не использовать шприц-ручку СолоСтар® при ее повреждении или в том случае, если пациент не уверен, что она будет работать надлежащим образом.

Всегда необходимо иметь в наличии запасную шприц-ручку СолоСтар® на случай потери или повреждения рабочего экземпляра шприц-ручки СолоСтар®.

Необходимо изучить раздел «Условия хранения» в отношении правил хранения шприц-ручки СолоСтар®.

Если шприц-ручка СолоСтар® хранится в холодильнике, извлечь ее оттуда следует за 1–2 ч перед предполагаемой инъекцией, чтобы суспензия приняла комнатную температуру. Введение охлажденного инсулина является более болезненным.

Использованная шприц-ручка СолоСтар® должна подвергаться уничтожению.

Шприц-ручку СолоСтар® необходимо предохранять от пыли и грязи.

Внешнюю сторону шприц-ручки СолоСтар® можно очищать, протирая ее влажной тканью.

Не следует погружать в жидкость, не промывать и не смазывать шприц-ручку СолоСтар®, поскольку этим можно повредить ее.

Шприц-ручка СолоСтар® точно дозирует инсулин и безопасна в работе. Она также требует бережного обращения. Следует избегать ситуаций, при которых может произойти повреждение шприц-ручки СолоСтар®. Если пациент подозревает, что рабочий экземпляр шприц-ручки СолоСтар® мог быть поврежден, следует использовать новую шприц-ручку.

Стадия 1. Контроль инсулина

Необходимо проверить этикетку на шприц-ручке СолоСтар®, для того чтобы убедиться, что он содержит соответствующий инсулин. Для Инсумана® Базал ГТ шприц-ручка СолоСтар® белого цвета с зеленой кнопкой для введения инъекции. После снятия колпачка шприца-ручки контролируют внешний вид содержащегося в ней инсулина: суспензия инсулина после перемешивания должна иметь однородную консистенцию и молочно-белый цвет.

Стадия 2. Подсоединение иглы

Необходимо использовать только иглы, совместимые со шприц-ручкой СолоСтар®.

Для каждой последующей инъекции всегда применяют новую стерильную иглу. После удаления колпачка иглу необходимо осторожно установить на шприц-ручке.

Стадия 3. Выполнение испытания на безопасность (всегда проводится после перемешивания суспензии, см. выше).

Перед введением каждой инъекции необходимо провести тест на безопасность и убедиться, что шприц-ручка и игла хорошо работают и пузырьки воздуха удалены.

Отмеряют дозу, равную 2 ЕД.

Наружный и внутренний колпачки иглы должны быть сняты.

Располагая шприц-ручку иглой вверх, осторожно постукивают по картриджу с инсулином пальцем таким образом, чтобы все пузырьки воздуха направились по направлению к игле.

Полностью нажимают на кнопку введения инъекции.

Если инсулин появляется на кончике иглы, это означает, что шприц-ручка и игла работают правильно.

Если появления инсулина на кончике иглы не наблюдается, то стадия 3 может быть повторена до тех пор, пока инсулин не появится на кончике иглы.

Стадия 4. Выбор дозы (всегда проводится после перемешивания суспензии, см. выше)

Доза может быть установлена с точностью до 1 ЕД: от минимальной дозы — 1 ЕД до максимальной дозы — 80 ЕД. Если необходимо ввести дозу, превышающую 80 ЕД, следует провести 2 или более инъекций.

Дозировочное окошко должно показывать «0» после завершения испытания на безопасность. После этого может быть установлена необходимая доза.

Пациент должен быть проинформирован о технике проведения инъекции медицинским работником.

Иглу необходимо ввести под кожу. Кнопка введения инъекции должна быть нажата полностью. Она удерживается в этом положении в течение еще 10 с до момента извлечения иглы. Таким образом обеспечивается введение выбранной дозы инсулина полностью.

Стадия 6. Извлечение и выбрасывание иглы

Во всех случаях игла после каждой инъекции должна быть удалена и выброшена. Этим обеспечивается профилактика загрязнения и/или внесения инфекции, попадания воздуха в емкость для инсулина и утечки инсулина.

При удалении и выбрасывании иглы должны быть осуществлены специальные меры предосторожности. Следует соблюдать рекомендованные меры безопасности для удаления и выбрасывания игл (например техника надевания колпачка одной рукой), для того чтобы уменьшить риск несчастных случаев, связанных с применением иглы, а также предотвращения инфицирования.

После удаления иглы следует закрыть шприц-ручку СолоСтар® колпачком.

Суспензия для подкожного введения	1 мл
инсулин человеческий (100% кристаллический протамина инсулин)	3,571 мг (100 МЕ)
вспомогательные вещества: протамина сульфат — 0,318; метакрезол (м-крезол) — 1,5 мг; фенол — 0,6 мг; цинка хлорид — 0,047 мг; натрия дигидрофосфата дигидрат — 2,1 мг; глицерол (85%) — 18,824 мг; натрия гидроксид (используется для доведения pH) — 0,576 мг; кислота хлористоводородная концентрированная (используется для доведения pH) — 0,246 мг; вода для инъекций — до 1 мл

реакция гиперчувствительности к инсулину или к любому из вспомогательных компонентов препарата, за исключением случаев, когда инсулинотерапия является жизненно важной;

С осторожностью: почечная недостаточность (возможно снижение потребности в инсулине вследствие уменьшения метаболизма инсулина); пациенты пожилого возраста (постепенное снижение функции почек может приводить к постоянно увеличивающемуся снижению потребности в инсулине); печеночная недостаточность (потребность в инсулине может снижаться из-за снижения способности к глюконеогенезу и уменьшения метаболизма инсулина); выраженный стеноз коронарных и мозговых артерий (у этих пациентов гипогликемические эпизоды могут иметь особое клиническое значение, т.к. имеется повышенный риск кардиальных или церебральных осложнений гипогликемии); пациенты с пролиферативной ретинопатией, особенно не получавших лечение фотокоагуляцией (лазерной терапией), т.к. у них при гипогликемии имеется риск преходящего амавроза — полной слепоты; пациенты с интеркуррентными заболеваниями (т.к. при интеркуррентных заболеваниях часто повышается потребность в инсулине).

Если у пациента одно из этих заболеваний или состояний, перед применением препарата обязательно следует проконсультироваться с врачом.

источник