Чем заменить препарат глюкофаж

Поскольку содержит меньшее количество дополнительных элементов. Также его преимуществом надо назвать пролонгированное действие: поддерживает сахар в крови на оптимальном уровне в течение 10 часов. Сиофор перестает действовать уже спустя 30 минут.

Ниже приведены аргументы в пользу Глюкофажа:

• не вызывает резких перепадов концентрации глюкозы в плазме;
• имеет меньше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта;
• стоит дешевле;
• принимать таблетки нужно реже.

Выбирая между Сиофором и Глюкофажем, стоит отдать предпочтение последнему.

Редуксин представляет собой набор двух таблеток. Первая содержит метформина гидрохлорид 850 мг, вторая – субутрамина гидрохлорида моногидрат 10 мг и целлюлозу микрокристаллическую 158,5 мг.

Вспомогательными веществами выступают повидон, желатин, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, дистиллированная вода, кальция стеарат.

Вторая таблетка проявляет сорбционные, дезинтоксикационные свойства. Налаживает обмен веществ. Ее принимают дважды в сутки. Метформинсодержащую капсулу пьют раз в день.

Редуксин эндокринологи чаще назначают диабетикам для снижения веса. Поэтому, если нет ожирения, принимать это лекарство не стоит. Лучше выбрать однокомпонентный Глюкофаж с меньшим количеством побочных действий.

Действующим веществом Метформина является метформина гидрохлорид. Дозировки – 500, 850 и 1000 мг. Вспомогательные компоненты представлены повидоном, крахмалом 1500, магнием стеарат, опадраем 2, кроскармелозой натрия, микрокристаллической целлюлозой.

Таблетки Метформин 850 мг

Таким образом, дополнительных элементов в этих таблетках больше, чем в Глюкофаже. Что надо отнести к минусу лекарства. Преимуществом можно назвать более доступную цену.

Исследования показали, что нарушение функционирования органов пищеварительной системы на фоне приема Метформина случаются гораздо чаще, чем при терапии Глюкофажем. Поэтому эндокринологи не рекомендуют выбирать этот аналог.

Глиформин является аналогом российского производства. Имеет то же самое действующее вещество. В одной таблетке содержится 250 или 500 мг метформина.

Также есть следующие дополнительные вещества: стеариновая кислота, дигидрат, кальция фосфат, повидон, сорбитол. По химическому составу Глюкофаж лучше. Поскольку Глиформин продается в малых дозировках, принимать его приходится чаще. При этом цена за упаковку высокая.

По инструкции Глиформин имеет меньше противопоказаний, поэтому этот препарат можно назвать лучшим из всех существующих заменителей.

У Глюкофажа много аналогов. При подборе заменителя надо учитывать не только цену, но и страну производства, репутацию компании-производителя. Отечественные препараты стоят дешевле импортных, при этом они не менее эффективны.

Есть три способа найти заменитель, зная основное активное вещество:

• зайти на сайт Государственного реестра лекарственных средств и в поле «Международное непатентованное наименование» ввести «метформина гидрохлорид». Нажать на кнопку «Найти». Появится перечень медикаментов, которые содержат в своем составе метформин и ряд других действующих веществ. Полученную таблицу следует отсортировать, чтобы получить список тех лекарств, которые основаны только на метформине. Для этого нужно нажать на ссылку в шапке таблицы, а потом – на «Торговое наименование»;
• зайти на страницу алфавитного указателя действующих компонентов и в колонке «М» выбрать ссылку «Ме». Появится список веществ, начинающихся на «Ме». Необходимо найти в этом перечне метформин и нажать на него. Откроется страница с подробным описанием. Внизу будет приведен перечень лекарств с этим активным элементом;
• зайти на сайт webapteka.ru. Перейти на страницу «Перечень фармацевтической продукции». В форму для ввода вписать «метформина гидрохлорид». Нажать клавишу «Найти». Появится таблица с наименованием лекарств, действующим веществом которых выступает метформин.

Самостоятельно принимать решение о замене лекарства нельзя. Но найти аналог и посоветоваться с доктором касательно целесообразности его применения можно.

Когда есть список сахароснижающих лекарств на основе метформина, остается лишь ознакомиться с инструкцией каждого препарата и выбрать наиболее подходящий вариант.

Важно знать!Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются…

О препаратах Метформин, Сиофор, Глюкофаж в видео:

Таким образом, Глюкофаж, по отзывам пациентов с диагнозом сахарный диабет, является эффективным средством для нормализации уровня гликемии. Таблетки стоят недорого, имеют мало побочных действий. Но по разным причинам иногда приходится заменять это средство аналогом.

Медикаментов на основе метформина немало. Лучшим признан Глиформин. Он имеет схожий состав, но меньше противопоказаний. Правда, стоит дороже. Более дешевыми являются Форметин и Редуксин. Самостоятельно принимать решение о переходе на другое лекарство не стоит. Это должен делать доктор-эндокринолог.

Глюкофаж – лекарственное средство, которое уменьшает содержание глюкозы в крови. Производится в виде таблеток для приёма внутрь. Препарат показан людям, страдающим сахарным диабетом II типа на фоне избыточного веса, ожирения.

Глюкофаж – снижающее сахар средство для перорального (через рот) введения, представитель бигуанидов. В него входит активный компонент – гидрохлорид метформина, а к дополнительным веществам относят стеарат магния и повидон. Оболочка таблеток Глюкофаж 1000 содержит, помимо гипромеллозы, макрогол.

Несмотря на уменьшение количества сахара в крови, он не приводит к гипогликемии. Принцип действия Глюкофажа основан на повышении сродства рецепторов к инсулину, а также на захвате и уничтожении клетками глюкозы. Помимо этого, препарат подавляет продукцию глюкозы клетками печени – посредством угнетения процессов глюкогенолиза и глюконеогенеза.

Главный действующий компонент лекарства вызывает продукцию гликогена печенью. Он также обеспечивает прирост объема транспортных систем глюкозы к различным клеткам. Метформин имеет и некоторые второстепенные эффекты – понижает уровень холестерина и триглицеридов, способствует оптимальному проникновению глюкозы в ЖКТ.

Одним из главных достоинств данного препарата при диабете – возможность использования его для похудения. Глюкофаж позволяет корректировать массу тела на фоне ожирения или лишнего веса в сторону уменьшения, а также поддерживать нормальную массу во время назначения препарата.

Глюкофаж представлен как таблетки в дозе 500, 850 и 1000 мг соответственно. Стоит заметить, что таблетки в дозе 500 и 850 мг – круглые, а 1000 мг – овальные.

Препарат для перорального введения в форме таблеток, покрытых белой оболочкой.

С начала курса назначается количеством в 500 или 850 мг несколько раз в день во время приёма пищи или после него. Опираясь на насыщенность крови сахаром, можно поэтапно повышать дозировку.

Поддерживающая часть при терапии составляет 1500-2000 мг в сутки. Общее количество делят на 2-3 приёма во избежание нежелательных расстройств ЖКТ. Максимальная поддерживающая доза – 3000 мг, ее необходимо разделить на 3 приёма в сутки.

Для лучшей переносимости Глюкофажа ЖКТ, можно поэтапно наращивать дозу, тем самым давая организму «привыкнуть» к препарату.

После некоторого времени, больные могут перейти со стандартной дозы в 500-850 мг на дозировку в 1000 мг. Максимальная доза в этих случаях ровно такая же, как и при поддерживающей терапии – 3000 мг, разделенная на 3 приёма.

При необходимости перехода с ранее принимаемого гипогликемического средства на Глюкофаж, то следует бросить приём предыдущего, а Глюкофаж начинать пить в дозе, указанной ранее.

Не угнетает синтез данного гормона и не вызывает побочных явлении при комбинированной терапии. Можно принимать совместно для достижения наилучшего результата. Для этого, доза Глюкофажа должна быть стандартной — 500-850 мг, а количество вводимого инсулина необходимо подбирать с учетом концентрации последнего в крови.

Начиная с 10 лет можно прописывать в лечении Глюкофаж как одиночный препарат, так и в сочетании с инсулином. Дозировка та же, что и взрослых. Через две неделе возможна коррекция дозы, основанная на показателях уровня глюкозы.

Дозировка Глюкофажа у пожилых лиц должна подбираться с учетом состояния почечного аппарата. Для этого необходимо 2-4 раза в год определять уровень креатинина в сыворотке крови.

Необходимо принимать Глюкофаж строго по указанным рекомендациям врача и дозировке. Корректировать дозу может только лечащий врач. Если пациент прекратил принимать данный гипогликемический препарат, об этом нужно срочно сообщить врачу.

Таблетки с белой оболочкой для приёма внутрь. Их нужно употреблять целыми, не нарушая их целостности, запивая водой.

Управление дозой в 500 мг – единично в сутки за ужином или два раза в стуки по 250 мг во время завтрака и ужина. Данное количество подбирается на показателе уровня глюкозы в плазме крови.

Если необходим переход с обычных таблеток на Глюкофаж Лонг, то применение по дозе у последнего будет совпадать с дозой обычного препарата.

По данным уровня сахара по истечении двух недель разрешается повысить основную дозу на 500 мг, но не более максимальной дозы – 2000 мг.

Если эффект препарата Глюкофаж Лонг снижен, или же он не выражен, то необходим приём максимальной дозы по указанию – с утра и вечером по две таблетки.

Взаимодействие с инсулином ничем не отличается от такового при приёме не пролонгированного Глюкофажа.

Пить Глюкофаж необходимо строго по инструкции. Если произошел пропуск одного приёма (утром), новую дозу пьют в следующий прием (вечером).

Первая доза Глюкофаж Лонг 850 мг – 1 таблетка в сутки. Максимальная доза – 2250 мг. Приём аналогичен дозировке в 500 мг.

Глюкофаж 1000 инструкция по применению:

Дозировка в 1000 мг аналогична другим пролонгированным вариантам – 1 таблетка на сутки во время приема пищи.

Нельзя принимать данный препарат лицам, страдающим:

• кетоацидозом на фоне сахарного диабета
• от нарушений в функции почечного аппарата при клиренсе меньше 60 мл/мин
• дегидратацией на фоне рвоты или диареи, шока, инфекционных заболеваний
• заболеваниями сердца, такими как ХСН
• заболеваниями легких — ХЛН
• печеночной недостаточностью и нарушениям функции печени
• хроническим алкоголизмом
• индивидуальной непереносимостью веществ в препарате

Кроме того, запрещается приём Глюкофажа беременным, придерживающимся диете с низким содержанием калорий, лицам, находящихся в стадии или комы на фоне сахарного диабета.

Таблетки по 500, 850 и 100 мг, покрытые оболочкой белого цвета. Применение препарата – во время еды внутрь, запивая водой. Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого больного с учетом его показателей глюкозы и степени ожирения, так как препарат применим для похудения в том числе.

Могут проявиться нежелательные воздействия на организм – такие, как:

• диспепсия – проявляется тошнотой, рвотой, диареей, болью в животе, метеоризмом (повышенное газообразование)
• нарушения вкуса
• снижение аппетита
• печеночные нарушения –снижение активности ее функций вплоть до развития гепатитасо стороны кожных покровов – зудящая сыпь, эритема
• снижение содержания витамина В12 – на фоне длительного приёма лекарства

Стоимость разниться в розничных аптеках и интернет-магазинах. Цена также зависит от дозы лекарственного средства и количества таблеток в упаковке.

В интернет-магазине описание цен на пачки таблеток количеством 30 штук – 500 мг – около 130 рублей, 850 мг – 130-140 рублей, 1000 мг – около 200 рублей.

Те же дозировки, но для пачки с количеством 60 штук в упаковке – 170, 220 и 320 рублей соответственно.

В розничных аптечных сетях стоимость может быть выше в пределах 20-30 рублей.

Из-за действующего вещества метформина аналогов у Глюкофажа довольно много. Вот лишь некоторые из них:

• Сиофор. Препарат с тем же действующим началом. Является самым безопасным вариантом гипогликемических препаратов для похудения. Кроме того, отмечены крайне редкие побочные явления. Примерная цена – около 400 рублей.
• Нова Мет. Особенность этого лекарства заключается в том, что его использование у лиц старческого возраста и у лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом, затруднено. Дело в том, Нова Мет способен спровоцировать появление молочнокислого ацидоза. Помимо того, у пожилых лиц может наблюдаться нарушение работы почек на фоне отсутствующих симптомов. Цена – около 300 рублей.
• Метформин. По сути, это целое действующее вещество всех аналогов Глюкофажа и его самого. Обладает теми же свойствами. Цена в аптеках – около 80-100 рублей.

Как было сказано выше, препарат не способствует гипогликемии – и при передозировке тоже. Но при случаях его приема в количестве, превышающим допустимое, развивается так называемый лактоацидоз. Это нечастое, но достаточно опасное явление, ведь оно может перетечь в летальный исход.

В случае передозировки Глюкофажем необходимо срочно прекратить приём препарата. Показана незамедлительная госпитализация, обследование врача и постановка диагноза. Показано симптоматическая терапия, но наиболее лучшим вариантом будет назначение гемодиализа.

Адриана в своем отзыве http://irecommend.

ru/content/ne-dumaite-chto-vy-budete-est-i-khudet-takogo-ne-budet-no-glyukofazh-realno-pomozhet-nemnogo отмечает, что Глюкофаж ей назначил ей терапевт на фоне повышенного уровня в крови.

Несмотря на то, что сахар у пациентки снизился, вес ее остался на прежних цифрах – разве что колебался в пределах 1-2 килограммов – для похудения Адриана Глюкофж не советует.

Дора оставила отзыв http://evehealth.ru/glyukofazh-dlya-pokhudeniya-kakikh-rezultatov-mozhno-dostich/ в котором сообщает, что помимо снижения глюкозы в крови препарат помог ей сбросить лишние килограммы – до 15 кг за курс лечения – худеющие смогут оценить этот препарат.

Таша дает положительные отзывы http://otzovik.com/review_2258774.html Снижение уровня глюкозы заметно, но гипогликемии не наблюдается. Также пациентка отметила снижение аппетита, и описала подробную процедуру приема препарата в дозе 1000 мг.

Ирина на сайте http://www.stroineemvmeste.ru/blog/glyukofazh-dlya-poxudeniya/5183 дает неоднозначную оценку препарату. Такие отзывы связаны с тем, что врач назначил препарат для похудения – однако побочные явление в виде диспепсии – в частности, диареи и метеоризма заставили ее прекратить данный препарат.

Марина заявляет http://pohudejkina.ru/glyukofazh-dlya-pohudeniya.html#otzyvy-vrachey-i-specialistov/ что препарат Глюкофаж 1000 помог ей сбросить лишний вес после родов – причем, диабета у нее нет. Вкупе с физическими нагрузками средство помогло ей нормализовать вес.

Елена в отзыве http://mirime.ru/diet-tablets/glucophage.html говорит, что побочные явления беспокоили ее только в начале курса приема Глюкофажа, и на фоне употребления мучных сладких изделий, а снижение веса происходит на фоне продолжительного приема.

Препарат Глюконаж 1000 – прекрасное средство для людей с сахарным диабетом. Он не только поможет контролировать уровень сахара, но и способен снижать вес, так что он поможет желающим похудеть. Однако, не стоит принимать его бездумно – принимать его нужно по указаниям врача. Перед покупкой данного препарата проконсультируйтесь со специалистом.

Метаболические нарушения – нередкий вид заболеваний, которые вызывают серьезные проблемы со здоровьем: сахарный диабет, ожирение. В основе обоих недугов лежит невосприимчивость тканей к гормону инсулину. Для борьбы с ним существуют препараты, которые лечат болезни и убирать лишние килограммы.

Фармацевтическая промышленность предлагает решать проблемы с ожирением и диабетом с помощью препарата Glucophage Long. Фармакологическая группа – противодиабетические средства. Форма выпуска – белые капсулы.

Главный действующий компонент – метформина гидрохлорид. Его дозировка может варьироваться от 500 до 750 мг.

Инструкция Глюкофажа Лонг гласит, что его действие пролонгировано, благодаря чему таблетки принимают не чаще 1-2 раза в стуки.

Препарат принимают, когда уровень сахара нужно понизить. В здоровом организме этот процесс происходит естественным образом. Возникают сбои, когда гормон инсулин, ответственный за усвоение глюкозы, не воспринимается тканями. Показания к применению глюкофажа лонг следующие:

• тяжелое ожирение;
• сахарный диабет у взрослых;
• детский и подростковый сахарный диабет;
• невосприимчивость организма к гормону инсулину.

Противопоказанием к применению является беременность из-за угрозы возникновения врожденных пороков у ребенка, хотя данных об этом недостаточно, чтобы утверждать точно.

Если беременность наступает в период лечения, лекарство необходимо отменить и изменить способы терапии. Данных о воздействии на детей при кормлении грудью так же недостаточно.

Однако известно, что основной компонент попадает в грудное молоко, поэтому употребление препарата во время лактации тоже не рекомендовано. Состав несовместим с алкоголем.

Еще одна область применения лекарства – это коррекция фигуры.

Глюкофаж лонг для похудения назначается, поскольку понижает уровень глюкозы, способствует ее правильному усвоению, то есть направляет молекулы сахара к мышцам.

Там под влиянием физических нагрузок сахар расходуется и происходит окисление жирных кислот, поглощение углеводов замедляется. Все это влияет на аппетит, который заметно снижается, что и приводит к похудению.

Основные побочные эффекты Глюкофажа Лонг наблюдаются со стороны ЖКТ и метаболизма. Большинство проблем не опасно и исчезает в течение первых нескольких дней. Можно ожидать:

• вздутия живота;
• поноса и рвоты;
• неприятного привкуса во рту;
• тошноты и отвращения к пище;
• боли в эпигастральной области;
• при длительном приеме – проблем с усвояемостью витамина В12.

Из опасных эффектов, которые требуют немедленного прекращения прима, выделяют лактацидоз. Он возникает при индивидуальной непереносимости, либо при лекарственном взаимодействии с некоторыми препаратами. В ряде случаев может возникнуть крапивница и зуд. Проблемы возникают и при передозировке, поэтому без назначения врача начинать лечение опасно.

Основной действующий компонент метформин содержится во многих препаратах схожего действия. Можно насчитать несколько десятков аналогов Глюкофажа Лонг. Один из самых известных – Сиофор. Разница между ними небольшая, отличия есть в положительную и в отрицательную сторону. Глюкофаж выигрывает за счет пролонгированного действия, которое позволяет реже принимать препарат.

Далее по популярности стоит Метформин, Багомет, Метадиен, Гликон, Метоспанин, Глиминфор, НовоФормин, Глиформин, Форметин, Ланжерин, Нова Мет, Софамет, Формин Плива Метфогамма 1000 и их многочисленны производные. Если рассматривать, чем отличается Глюкофаж от Глюкофаж Лонг, то это содержание активного вещества. Последнее выпускается дозами по 850 и 1000 мг.

Стоимость препарата в аптеках Москвы и Московской области колеблется от 280 до 650 рублей. Цена на Глюкофаж Лонг зависит от состава активного вещества. Упаковка на 30 таблеток французского производства с дозой метформина 500 мг стоит 281 р., норвежского – 330 р.

Упаковку на 60 штук можно купить по цене 444 и 494 р. 30 таблеток Глюкофаж 750 Лонг производства Франции обойдется в 343 рубля, Норвегии – 395 рублей. Упаковки на 60 таблеток стоят 575 и 651 рубль в зависимости от страны-производителя.

По более выгодной цене средство можно заказать из каталогов в интернете.

Метформин
Распечатать список аналогов
Метформин (Metformin) Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов Таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Бигуанид, гипогликемическое средство для перорального приема.

У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее утилизации в тканях; Снижает концентрацию в сыворотке крови ТГ, холестерина и ЛПНП (определяемых натощак) и не изменяет концентрацию липопротеинов др. плотностей. Стабилизирует или снижает массу тела.

При отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется. Гипогликемических реакций не вызывает. Улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора профибринолизина (плазминогена) тканевого типа.

Сахарный диабет типа 2 у взрослых (в т.ч. при неэффективности группы сульфонилмочевины), особенно в случаях, сопровождающихся ожирением.

Гиперчувствительность, гипергликемическая кома, кетоацидоз, ХПН, заболевания печени, ХСН, острый инфаркт миокарда, нарушение дыхания, дегидратация, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, алкоголизм, гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут), лактоацидоз (в т.ч.

в анамнезе), беременность, период лактации. Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения.C осторожностью.

Возраст старше 60 лет, выполнение тяжелой физической работы (повышенная опасность развития у них лактоацидоза).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, «металлический» привкус во рту, снижение аппетита, диспепсия, метеоризм, боль в животе.

Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях – лактоацидоз (слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боль в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия), при длительном лечении – гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания).

Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях – мегалобластная анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

В случаях возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или временно отменить.

Внутрь, во время или непосредственно после еды, пациентам, не получающим инсулин, – по 1 г (2 таблетки) 2 раза в день в первые 3 дня или по 500 мг 3 раза в день, в последующем с 4 по 14 день – по 1 г 3 раза в день; через 15 дней дозировку можно уменьшить с учетом содержания глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая суточная доза – 1-2 г.

Таблетки ретард (850 мг) принимают по 1 утром и вечером. Максимальная суточная доза – 3 г.

При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день). При дозе инсулина более 40 ЕД/сут применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.

При лечении необходим контроль за функцией почек; определение лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При развитии лактоацидоза требует прекращения лечения.

Не рекомендуется назначение при тяжелом течении инфекций, травмах, опасности дегидратации.

При сочетанном лечении с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.

Комбинированное применение с инсулином рекомендуется проводить в стационаре.

Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31 и 42.3% соответственно.

Несовместим с этанолом (лактоацидоз).

С осторожностью назначать в сочетании с непрямыми антикоагулянтами и циметидином.

Производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, клофибрат, циклофосфамид и салицилаты усиливают действие.

При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.

Фуросемид увеличивает Cmax на 22%.

Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, замедляет выведение.

Катионные ЛС (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%.

Используете ли вы Глюкофаж, как аналог или наоборот его аналоги?

Таблетки Глюкофаж относятся к фармакологической группе препаратов гипогликемические лекарственные средства. Они снижают уровень глюкозы в крови и применяются во время лечения сахарного диабета тип 2.

Таблетки Глюкофаж имеют округлую форму (дозировка 1000 мг – овальную форму), двояковыпуклую поверхность и белый цвет. Основным действующим веществом является метформина гидрохлорид. Существует 3 дозировки препарата, с содержанием действующего вещества – 500 мг, 850 мг и 1000 мг в 1 таблетке. Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

• Гипромеллоза.
• Повидон К30.
• Магния стеарат.

Таблетки Глюкофаж расфасованы в блистерах по 10 и 20 штук. Картонная пачка содержит разное количество таблеток – 30, 60 штук. Также в ней находится инструкция по применению препарата.

Основное действующее вещество таблеток Глюкофаж метформин по химической структуре относится к бигуанидам. Его сахароснижающий эффект реализуется за счет таких механизмов:

• Повышение чувствительности рецепторов клеток к инсулину, за счет чего повышается усвоение глюкозы.
• Снижает процесс глюконеогенеза (синтез глюкозы) в гепатоцитах (клетки печени).
• Задерживает всасывание углеводов из просвета тонкого кишечника.
• Улучшает липидный профиль обмена веществ, а именно снижает уровень холестерина, триглицеридов и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) в крови.

Метформин не оказывает влияния на уровень секреции инсулина клетками островкового аппарата поджелудочной железы, поэтому он не приводит к гипогликемии (значительное снижение уровня глюкозы в крови ниже нормального показателя).

После приема таблетки Глюкофаж, действующее вещество всасывается в системный кровоток из просвета тонкого кишечника. Его биодоступность составляет 50-60%, она снижается при одновременном приеме препарата с пищей.

Максимальная концентрация метформина в крови достигается через 2,5 часа после приема таблетки. Действующее вещество частично метаболизируется в печени, его продукты распада и сам метформин выводится преимущественно почками в неизмененном виде.

Период полувыведения (время, в течение которого из организма выводится половина всей дозы препарата) составляет 6,5 часов.

Применения таблеток Глюкофаж показано для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых и детей. Он может использоваться в качестве монотерапии или в комбинации с другими сахароснижающими лекарственными средствами, в том числе и инсулином.

Применение таблеток Глюкофаж противопоказано при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

• Индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность к метформину или вспомогательным веществам препарата.
• Нарушение функциональной активности почек и развитие острой или хронической почечной недостаточности.
• Диабетический кетоацидоз (нарушение обмена веществ с повышением уровня кетоновых тел в крови и смещением ее реакции в кислую сторону), который сопровождается прекомой или комой.
• Нарушение функциональной активности печени с развитием ее недостаточности.
• Острые патологические состояния организма, при которых есть высокий риск развития почечной недостаточности – выраженная дегидратация (обезвоживание и потеря минеральных солей), тяжелые инфекционные заболевания, которые сопровождаются выраженной интоксикацией и шоковым состоянием. Также сюда относятся тяжелые аллергические реакции, при которых происходит критическое снижение системного артериального давления и полиорганная недостаточность.
• Острая патология или хронические соматические заболевания в стадии обострения, при которых развивается тканевая гипоксия (недостаточное поступление кислорода с кровью в ткани и органы) – сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, острый инфаркт миокарда, недостаточность функции органов внешнего дыхания любого происхождения.
• Хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем или продуктами его распада.
• Лактоацидоз (в том числе и в прошлом) – повышение в крови уровня молочной кислоты со сдвигом ее реакции в кислую сторону (показатель рН меньше 7,0).
• Различные (чаще обширные) хирургические вмешательства, при которых показано введение в организм инсулина для скорейшей регенерации (заживление) тканей в области послеоперационной раны.
• Применение радиоизотопных методик диагностики или рентгенологических исследований с введением в организм йодсодержащих соединений в качестве контрастного вещества в течение 2-х суток до или после предполагаемого применения препарата.
• Гипокалорийная диета, при которой суточная калорийность пищи составляет показатель менее 1000 ккал.
• Беременность на любом сроке.

Препарат с осторожностью применяют людям пожилого возраста старше 60 лет, лицам, которые выполняют тяжелую физическую работу (значительно повышается риск развития лактоацидоза вследствие продукции значительного количества молочной кислоты в мышцах во время их работы), женщинам в период грудного вскармливания.

Таблетки Глюкофаж принимаются внутрь во время или после еды. После приема таблетки ее необходимо запить достаточным количеством воды. Дозировка препарата зависит от выраженности повышения уровня глюкозы в крови и использования других сахароснижающих препаратов или инсулина:

• Обычно начальная доза таблеток Глюкофаж составляет 500-850 мг в 2-3 приема. В дальнейшем после проведения контрольных определений уровня глюкозы в крови, доза может быть увеличена.
• Среднесуточная поддерживающая доза составляет 1500-2000 мг, ее необходимо разбить на 3 приема для улучшения биодоступности и снижения вероятности развития побочных эффектов со стороны органов системы пищеварения.
• Максимальная рекомендованная терапевтическая доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на 3 приема.
• При необходимости увеличения дозы, концентрацию препарата увеличивают постепенно, для снижения риска развития побочных эффектов.
• При совместном комбинировании таблеток Глюкофаж с инсулином, начальная доза препарата составляет 500-850 мг 2-3 раза в сутки. Уровень глюкозы в крови дальнейшем корригируется за счет изменения дозы инсулина.
• Детям в возрасте старше 10 лет, препарат может применяться в виде монотерапии или в комбинации с инсулином, средняя доза составляет 500-850 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем она может быть увеличена. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг.
• Лицам пожилого возраста, доза таблеток Глюкофаж подбирается в зависимости от показателей функциональной активности почек.

Продолжительность применения таблеток Глюкофаж устанавливается индивидуально. Их необходимо принимать каждодневно. В случае пропуска приема таблеток, необходимо обратиться к врачу, так как может потребоваться коррекция дозировки.

Прием таблеток Глюкофаж может привести к развитию побочных эффектов, негативных реакций со стороны различных органов и систем, к ним относятся:

• Система пищеварения – тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея. Такие проявления часто развиваются в первые дни от начала приема препарата, затем их выраженность постепенно снижается. Для предотвращения развития или минимизации проявлений этих побочных эффектов, рекомендуется разбивать суточную дозу на 2-3 приема, таблетки принимать во время или непосредственно после еды.
• Нервная система – нарушения вкуса.
• Метаболизм организма – развитие лактоацидоза, при длительном применении препарата в максимальной рекомендованной дозировке возможно ухудшение всасывания витамина В12 из просвета тонкого кишечника.
• Печень и желчевыводящие пути – изменение уровня лабораторных показателей, указывающие на нарушение функциональной активности печени, развитие гепатита (воспаление печени). Эти явления исчезают после отмены препарата.
• Кожа и подкожная клетчатка – развитие эритемы (покраснение) кожи, ее зуда и появление сыпи.

Такие побочные эффекты применения таблеток Глюкофаж развиваются практически с одинаковой частотой у взрослых и детей.

Перед началом приема таблеток Глюкофаж необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению препарата. Существует ряд особых указаний, к которым относятся:

• Риск развития лактоацидоза значительно повышается при использовании препарата у лиц с сопутствующей почечной недостаточностью, которая приводит к накапливанию (кумуляция) метформина в организме. Это тяжелое осложнение, которое может привести к летальному исходу, особенно у лиц на фоне хронического алкоголизма, истощения организма, печеночной недостаточности.
• В случае необходимости выполнения хирургического вмешательства, прием таблеток Глюкофаж прекращают за 2-е суток до его проведения. Применение препарата может быть возобновлено только после лабораторного подтверждения нормальной функциональной активности почек в послеоперационный период, не ранее чем через 2-е суток после операции.
• Во время приема препарата необходимо периодически контролировать функциональную активность почек, уровень глюкозы в крови, при необходимости проводить коррекцию дозы.
• Детям таблетки Глюкофаж могут применяться только после установления диагноза сахарный диабет 2 типа. Прием препарата требует постоянного медицинского наблюдения, особенно у подростков в период полового созревания.
• Во время приема таблеток Глюкофаж рекомендуется соблюдать диетические рекомендации с равномерным поступлением углеводов в организм в течение дня, калорийность пищи не должна быть ниже 1000 ккал в сутки.
• Препарат может взаимодействовать с лекарственными средствами других терапевтических групп. В случае приема других препаратов, об этом обязательно необходимо предупредить лечащего врача.
• В монотерапии, препарат не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. Во время его применения с другими сахароснижающими препаратами или инсулином, возможно развитие гипогликемии, что очень важно учитывать во время выполнения работы сопряженной с повышенной концентрацией внимания.

В аптечной сети таблетки Глюкофаж отпускаются по рецепту врача. Не допускается их самостоятельный прием или применение по рекомендации третьих лиц.

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Глюкофаж (больше, чем в 40 раз) гипогликемия не развивается. Однако при этом существует высокий риск развития лактоацидоза. В таком случае проводится гемодиализ (аппаратная очистка крови), который позволяет снизить концентрацию лактата и метформина в крови, и симптоматическая терапия.

Аналогичными по действующему веществу и терапевтическому эффекту для таблеток Глюкофаж являются препараты Глиформин, Ланжерин, Метфогамма, Метформин, Сиофор 100.

Срок годности таблеток Глюкофаж составляет 5 лет с момента их изготовления. Препарат необходимо хранить в темном, сухом месте при температуре воздуха не выше +25° С. Беречь от детей.

Средняя стоимость таблеток Глюкофаж в аптеках Москвы зависит от их количества и концентрации основного действующего вещества:

• 500 мг, 30 таблеток – 113-127 рублей.
• 500 мг, 60 таблеток – 170-178 рублей.
• 850 мг, 30 таблеток – 119-125 рублей.
• 850 мг, 60 таблеток – 217-233 рубля.
• 1000 мг, 30 таблеток – 186-197 рублей.
• 1000 мг, 60 таблеток – 310-334 рубля.

источник