Препараты Галвус и Галвус Мет используют для лечения сахарного диабета второго типа. Они имеют определенные показания к приему, также есть случаи, когда назначать их нельзя.
Галвус – это таблетки, которые снижают сахар в крови. В основе лекарственного средства находится вещество под названием вилдаглиптин. Несмотря на высокую стоимость препарата, он пользуется популярностью среди пациентов, так как обладает высокой эффективностью и редко провоцирует развитие побочных эффектов.
Галвус Мет – это лекарственное средство, которое представлено комбинацией двух действующих веществ. В препарате содержится вилдаглиптин и метформин.
Ниже представлена информация для пациентов, которым был назначен Галвус или Галвус Мет в качестве средства для лечения сахарного диабета.
Галвус можно считать «молодым» препаратом, так как выпускать его начали не более 10 лет назад. На сегодняшний день недорогие аналоги этого лекарственного средства в продаже отсутствуют. Однако иные фирмы выпускают похожие препараты, которые также имеют высокую стоимость. Это такие средства, как: Янувия и Янумет, Онглиза и Випидия, а также некоторые другие.
Основное действующее вещество (вилдаглиптин) повышает восприимчивость бета-клеток поджелудочной железы к глюкозе, а также стимулирует продукцию глюкагона.
Метформин, который присутствует в составе лекарственного средства Галвус Мет, снижает выработку глюкозы в печени, препятствует избыточному всасыванию углеводов в пищеварительном тракте, повышает способность клеток усваивать инсулин. Итог работы лекарственного средства – стабильный уровень сахара в крови как после приема пищи, так и натощак.
Вилдаглиптин выводится преимущественно почками (до 85%), остальные 15% покидают организм через кишечник. Метформин практически полностью выводится с помощью мочевыделительной системы.
Когда препарат нужно принимать
Показанием к назначению лекарственного средства является сахарный диабет 2 типа, если с помощью активного образа жизни и диеты контролировать уровень сахара в крови уже не удается.
Препарат Галвус Мет можно сочетать с инъекциями инсулина, а также с лекарственными средствами, которые являются производными сульфонилмочевины.
Противопоказаниями к приему являются следующие состояния:
- Сахарный диабет 1 типа.
- Диабетический кетоацидоз.
- Диабетическая кома.
- Почечная недостаточность со снижением креатинина в крови менее 135 мкмоль/л (для пациентов мужского пола) и менее 110 мкмоль/л (для пациентов женского пола).
- Алкоголизм, как болезнь.
- Обострения инфекционных заболеваний.
- Дефицит питательных веществ в организме и снижение суточной калорийности менее 1000 ккал.
- Возраст младше 18 лет.
- Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства.
На что нужно обратить внимание
Инсулинотерапия не может быть заменена приемом препаратов Галвус и Галвус Мет. Чтобы не допустить развития побочных эффектов, перед началом терапии необходимо пройти обследование, которое даст информацию о работе печени и почек. Анализ крови во время лечения нужно будет сдавать регулярно.
Если пациенту предстоит операция, либо рентгенологическое обследование с использованием контрастных веществ, то от приема Метформина отказывают за 2 суток до процедур.
В сутки нельзя принимать более 100 мг вилдаглиптина и более 2000-3000 мг метформина. Ниже будут даны конкретные указания по поводу дозировки лекарственного средства.
Если лекарственное средство Галвус или Галвус Мет сочетают с инъекциями инсулина или с препаратами-производными сульфонилмочевины, то повышается вероятность возникновения гипогликемии. Это состояние характеризуется резким снижением уровня сахара в крови. При появлении симптомов, указывающих на гипогликемию, необходимо вызывать скорую помощь.
Прием вилдаглиптина может иногда провоцировать головные боли, головокружение, тремор конечностей. Метформин также изредка вызывает некоторые побочные эффекты. Однако в целом, Галвус Мет – это безопасный для здоровья препарат.
Беременность и кормление грудью
Лекарственное средство запрещено для приема беременным и кормящим женщинам. В этот период им назначают невысокие дозы инсулина и диету.
Взаимодействие с иными лекарственными средствами
Перед приемом препарата нужно получить врачебную консультацию. Особенно это актуально для людей, которые принимают средства на гормональной основе для лечения заболеваний щитовидной железы или средства для снижения артериального давления, так как метформин может вступать с ними в реакцию. Вилдаглиптин редко взаимодействует с иными препаратами.
Если случилась передозировка
Передозировка вилдаглиптином вызывает появление миалгии, повышение температуры тела, скачок АЛТ и АСТ в крови. Метформин, при приеме в высоких дозах, вызывает лактатацидоз. Это состояние опасно для жизни. Поэтому в случае передозировки необходимо вызвать скорую помощь. Для выведения препарата из организма назначают диализ, а также устраняют негативные симптомы, которые появляются у пострадавших.
Форма выпуска, условия хранения и состав
В препарате Галвус содержится вилдаглиптин в концентрации 50 мг.
Препарат Галвус Мет содержит вилдаглиптин в концентрации 50 мг и метформин (таблетки могут иметь дозировку в количестве 500, 850 и 1000 мг).
Вспомогательные компоненты: гипролоза, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 4000, тальк, оксид железа.
Особых условий хранения препарат не требует. Важно, чтобы температура окружающего воздуха не превышала 30 °C, а дети не имели доступа к таблеткам.
Срок годности препарата составляет 1 год и 6 месяцев.
Большинство пациентов, принимающие препарат Галвус Мет, оставляют о нем положительные отзывы. Они указывает на то, что он позволяет доводить уровень сахара в крови до желаемых отметок. При этом улучшается самочувствие больных, а значит, повышается качество их жизни.
Однако для достижения максимального терапевтического эффекта недостаточно просто принимать Галвус или Галвус Мет. Больному необходимо соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. Если заболевание имеет тяжелое течение, то справиться с ним только благодаря приему сахаросжигающих таблеток не удастся, потребуются инъекции инсулина.
Галвус – это препарат на основе вилдаглиптина, а Галвус Мет – это комбинированное лекарственное средство, которое дополнено метформином. В сочетании с метформином, вилдаглиптин эффективнее снижает сахар в крови. Однако использовать его можно лишь в том случае, когда у больного отсутствуют противопоказания к приему метформина. Частыми побочными эффектами этого вещества являются: диарея, метеоризм и иные нарушения в работе пищеварительной системы. Сразу отказываться от лечения не следует. Как правило, эти нежелательные реакции появляются только в ранние сроки от начала терапии, а затем они проходят.
Янумет и Галвус Мет – это два лекарственных средства, которые обладают равнозначными эффектами. Оба они призваны снижать уровень сахара в крови. На данный момент времени невозможно ответить, какой именно препарат лучше, так как исследований по этому поводу не проводилось.
Стоимость лекарственных средств одинакова. За упаковку Янумета придется заплатить больше, но количества таблеток в ней тоже будет больше.
И Галвус Мет и Янумет защищены патентами, они редко вызывают побочные эффекты и являются безопасными лекарственными средствами. Можно встретить положительные отзывы как об одном, так и о другом препарате.
В препарате Галвус Мет в качестве основного действующего вещества выступает вилдаглиптин, метформин является вспомогательным компонентом. Есть предположение, что эффективное снижение сахара в крови происходит именно благодаря комплексному действию этих двух веществ.
Хотя Галвус Мет стоит дороже, чем препараты на основе только одного метформина, но и работу свою он выполняет лучше. Поэтому если материальное состояние пациента позволяет ему использовать для лечения препарат комплексного действия, то лучше отдать предпочтение именно ему. Если такой возможности нет, то следует остановить свой выбор на препаратах метформина (Глюкофаж или Сиофор). Стоит отметить, что и Глюкофаж, и Сиофор – это лекарственные средства импортного производства. Можно также приобрести их дешевые аналоги, которые производят в России, но особой разницы в цене не будет замечено.
Что касается препарата Галвус, то его нельзя назвать сильным средством для снижения уровня сахара в крови. Галвус Мет для лечения сахарного диабета использовать предпочтительнее. Галвус назначают лишь в том случае, если у больного имеются противопоказания к приему метформина. Если лечение не приносит желаемого результата, то нужно начинать инсулинотерапию.
Чтобы избежать расстройства пищеварения в виде диареи и метеоризма, необходимо принимать препарат Галвус Мет правильно. Стартовая доза должна быть минимальной, ее увеличивают плавно. Такая схема лечения позволяет организму адаптироваться и легко воспринять новое для него вещество. Расстройства пищеварения вызывает именно метформин, а не вилдаглиптин.
Чтобы не допустить возникновения побочных эффектов, нужно начинать лечение с малых доз препарата. Рекомендовано приобрести упаковку таблеток Галвус Мет дозировкой 50 + 500 мг и принимать по 1 таблетке 1 раз в день. Если организм реагирует на подобное лечение хорошо, то спустя неделю или 10 дней, нужно принимать по 2 таблетки лекарственного средства – утром и перед сном. Когда упаковка закончится, следует приобрести препарат дозировкой 50 + 850 мг. Принимают лекарственное средство также 2 раза в день. Третьим этапом лечения является переход на препарат дозировкой 50 + 1000 мг. Таблетки также пьют 2 раза в день. Конечная суточная доза лекарственных веществ составляет 100 мг вилдаглиптина и 2000 мг метформина.
Если кроме сахарного диабета у пациента диагностировано ожирение, то суточная доза метформина может быть повышена до 3000 мг. Для этого в середине дня, во время еды, пациенту дополнительно потребуется принимать метформин дозировкой 850 или 1000 мг. Использовать для этого можно препарат Глюкофаж, либо Сиофор. Это может доставить некоторые неудобства человеку, ведь вместо одного препарата ему потребуется принимать два разных средства. Однако для снижения лишнего веса придется смириться с этим фактом.
Галвус Мет пьют во время приема пищи, это обусловлено содержанием в нем метформина. В лекарственном средстве Галвус метформина нет, поэтому его можно принимать как до еды, так и после еды. Значения это не имеет.
Препарат Галвус практически в 2 раза дешевле, чем Галвус Мет. Если есть желание сэкономить, то можно приобрести препарат Галвус и препарат метформина отдельно (Глюкофаж или Сиофор). Однако нужно соблюдать все рекомендации по приему этих лекарственных средств, что требует от пациента большей дисциплинированности.
Если у больного наблюдается резкое повышение сахара в крови именно в утренние часы, то нужно принимать по 1 таблетке препарата Галвус утром и вечером, а перед сном дополнительно выпивать препарат на основе метформина, дозировкой в 2000 мг (Глюкофаж Лонг). Его пролонгированный эффект позволяет добиться того, что утром уровень сахара не повысится до критических отметок.
Изучив инструкцию, можно не понять, разрешены ли спиртные напитки во время лечения препаратом Галвус и Галвус Мет. Прием больших доз алкоголя однозначно запрещен, так как это повышает вероятность развития панкреатита, поражения печени, резкого снижения уровня сахара в крови. Человек может оказаться в больнице или даже погибнуть.
Что касается малых доз алкоголя, то полной ясности нет. Инструкция напрямую не разрешает и не запрещает сочетать препарат со спиртными напитками. Поэтому человек может выпивать, но только на свой страх и риск. Если после употребления алкоголя пропадает способность контролировать себя, то от его приема следует отказаться вовсе.
Исследования, которые проводились по этому поводу, позволяют утверждать, что Галвус и Галвус Мет не оказывают влияния на массу тела. Однако, как показывает практический опыт использования метформина, он все-таки обладает способностью бороться с ожирением. Поэтому вероятность того, что больной похудеет, остается высокой.
Ситуации, при которых может потребоваться замена препарата Галвус Мет:
Препарат не снижает сахар в крови, который держится на высоких отметках.
Препарат снижает сахара в крови, но его уровень не снижается менее 6 ммоль/л.
Человек не может позволить себе продолжать лечение этим лекарственным средству в силу финансовых возможностей.
Если Галвус Мет не работает, то это может быть вызвано лишь тем, что резервы поджелудочной железы полностью исчерпались. В такой ситуации уже не поможет никакой другой препарат, пациенту срочно требуются инъекции инсулина. В противном случае у него уже в ближайшее время разовьются тяжелые осложнения болезни.
В норме, уровень сахара в крови не должен превышать показателей в 5,5 ммоль/л. Такие значения должны оставаться стабильными и не меняться в течение суток. Если прием препарата Галвус Мет позволяет довести сахар в крови до отметки в 6,5-8 ммоль/л, то нужно подключать инъекции инсулина в небольших дозах. Схему подбирают в зависимости от индивидуальных особенностей течения сахарного диабета у конкретного пациента. Также больному обязательно нужно соблюдать диету и заниматься спортом. Человек должен понимать, что при уровне сахара в крови в 6,0 ммоль/л, осложнения болезни продолжают развиваться, но в замедленном темпе.
Если для пациента препараты Галвус и Галвус Мет стоят дорого, и он не может позволить себе приобрести их, то нужно принимать метформин в чистом виде. Это может быть препарат Глюкофаж или Сиофор. Они производятся за рубежом. Их Российские аналоги стоят еще дешевле.
Обязательно нужно соблюдать диету с низким содержанием углеводов. В противном случае болезнь будет прогрессировать.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт
О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Вода «живая» и «мёртвая», или, что такое ОВП воды?
К сожалению, уровень сахара не всегда возможно контролировать правильным питанием и лечебной физкультурой. Тогда на помощь приходят такие медикаментозные препараты как «Галвус Мет». Это лекарственное средство относится к группе комбинированных пероральных гипогликемических средств. В данной статье рассмотрим отзывы диабетиков о «Галвус Мет».
Активно действующими веществами данного лекарственного медикамента являются: вилдаглиптин, который способен ингибировать фермент дипептилилпептидазу-4, и метформин, относящийся к классу бигуанидов (препаратов, способных угнетать глюконеогенез). Комбинация этих двух компонентов даёт более эффективный контроль количества глюкозы в крови. Что еще входит в состав «Галвус Мет»?
Вилдаглиптин относится к группе веществ, способных улучшать функции альфа- и бета-клеток, находящихся в поджелудочной железе. Метформин понижает синтез в печени глюкозы и уменьшает её всасывание в кишечнике.
Цена «Галвус Мет» интересует многих.
Лекарственное средство применяют для лечения второго типа сахарного диабета:
- при монотерапии, сочетающейся с диетой и лечебной физкультурой;
- для пациентов, которые ранее проходили терапию метформином и вилдаглиптином в качестве монопрепаратов;
- на начальном этапе медикаментозной терапии, комбинируя с метформином (при отсутствии эффективности лечебной физкультуры и диеты);
- в комплексе с сульфонилмочевиной, инсулином, метформином при неэффективности лечебной физкультуры, диеты и монотерапии данными медикаментами;
- с метформином и сульфонилмочевиной для тех пациентов, которые проходили ранее комбинированную терапию данными препаратами и не достигли контроля гликемии;
- вместе с инсулином и метформином для тех больных, которые проходили ранее комбинированную терапию данными препаратами и не достигли контроля гликемии.
Это указывает инструкция к «Галвус Мет».
Для уменьшения побочных реакций рекомендуется пить его во время процесса приёма пищи. Максимальной рекомендуемой дозой является сто мг/сутки.
Дозировка «Галвус Мет» подбирается лечащим врачом строго индивидуально, опираясь на эффективность компонентов и их переносимость пациентом.
На начальном этапе терапии лекарственным средством при отсутствии эффективности вилдаглиптина назначают дозировку, начиная с одной таблетки лекарства по 50/500 мг два раза в день. Если терапия оказывает положительный эффект, то дозировку начинают постепенно увеличивать.
На ранней стадии терапии лекарством от диабета «Галвус Мет» при отсутствии эффективности метформина, в зависимости от уже принимаемой дозы последнего, назначают дозировку, начиная с одной таблетки медикамента по 50/500 мг, 50/850 мг или 50/1000 мг два раза в день.
На первых стадиях терапии препаратом «Галвус Мет» пациентов, которые ранее проходили лечение метформином и вилдаглиптином, в зависимости от уже принимаемой дозы последних, назначают дозировку максимально близкую к уже имеющейся по 50/500 мг, 50/850 мг или 50/1000 мг два раза в день.
Первичная доза лекарственного средства «Галвус Мет» для людей со вторым типом сахарного диабета при отсутствии эффективности лечебной физкультуры и диеты в качестве первичной терапии — по 50/500 мг один раз в день. Если терапия оказывает положительный эффект, то дозировку начинают повышать до 50/100 мг дважды в день.
Как указывает к «Галвус Мет» инструкция, для комбинированной терапии с инсулином рекомендуемая дозировка составляет по 50 мг дважды в день.
Препарат нельзя применять лицам, имеющим дисфункцию почек или почечную недостаточность.
Поскольку препарат выводится почками, то для пациентов возрастом старше 65 лет, у которых наблюдается снижение работы почек, «Галвус Мет» назначается принимать минимальной дозировкой, что обеспечит нормализацию глюкозы. Необходимо проводить регулярный контроль функции почек.
Применение противопоказано для несовершеннолетних лиц, потому что эффективность и безопасность препарата для детей еще не изучена до конца.
По не зависящим от пациента причинам или при неправильном применении лекарственного средства «Галвус Мет» 50/1000 мг может вызвать следующие побочные реакции:
- головокружения;
- головные боли;
- озноб;
- тремор (невольное сокращение мышц);
- приступы рвоты и тошноты;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- запор либо диарея;
- гипогликемия;
- болезненные ощущения в животе;
- повышенная утомляемость;
- повышенное газообразование в кишечнике;
- гипергидроз.
Какие еще побочные эффекты «Галвус Мет» может вызывать?
- Металлический привкус во рту.
- Кожная сыпь.
- Болезненно-щекочущее раздражение кожи.
- Крапивная сыпь.
- Избыточное накопление в мягких тканях жидкости.
- Суставные боли (артралгия).
- Дефицит витамина В12.
- Развитие гепатита (проходит после прекращения терапии).
- Отшелушивание кожи.
- Панкреатит.
- Лактацидоз.
- Появление волдырей.
Это подтверждают к «Галвус Мет» отзывы диабетиков.
Лекарственное средство, так же, как и другие препараты, имеет большое количество противопоказаний:
- дисфункция почек или почечная недостаточность (при уровне креатинина не менее 135 мкмоль/л крови у лиц мужского пола, более 110 мкмоль/л крови у лиц женского пола);
- острые состояния, повышающие риск развития дисфункции почек: обезвоживание из-за рвоты или диареи, тяжёлые инфекционные заболевания, лихорадочные состояния, состояние гипоксии, почечные инфекции, сепсис;
- развитие сердечной недостаточности, острый сердечно-сосудистый шок, инфаркт миокарда в острой форме;
- дыхательная недостаточность;
- развитие дисфункции печени;
- наступление острого или хронического метаболического ацидоза (в том числе кетоацидоз с комой или без неё);
- инсулинозависимый диабет;
- лактацидоз;
- препарат нельзя применять за двое суток перед хирургическим оперативным вмешательством, рентгенологическими и радиоизотопными исследованиями со средствами, содержащими йод;
- I тип сахарного диабета;
- острое отравление алкоголем или алкоголизм в хронической форме;
- соблюдение малокалорийной диеты (не более 1000 ккал в день);
- период кормления женским молоком;
- беременность;
Показания к применению «Галвус Мет» должны строго соблюдаться.
Пациентам с нарушениями печёночных показателей или заболеваниями почек не рекомендуется применять данный лекарственный препарат, потому что были зафиксированы случаи лактацидоза у пациентов с дисфункцией печени.
Также из-за высокого риска развития лактацидоза медикамент не рекомендуется принимать пациентам старше 60 лет и тем, кто постоянно выполняет тяжёлую физическую работу.
Применение «Галвус Мет» 50/1000 мг противопоказано в период беременности, потому что нет достаточных данных по использованию данного медикамента в этот период.
Если в организме нарушен обмен глюкозы, то у беременной женщины может отмечаться повышенный риск развития врожденных аномалий, смертности и частоты неонатальных заболеваний. В таком случае для нормализации глюкозы следует пройти монотерапию инсулином.
Применение лекарственного средства противопоказано кормящим мамочкам, потому что неизвестно, выделяются ли компоненты препарата (вилдаглиптин и метформин) с женским грудным молоком.
Из-за того, что во время приёма вилдаглиптина активность аминотрансферазы повышалась, перед назначением и в ходе терапии лекарством от диабета «Галвус Мет» необходимо регулярно определять показатели функции печени.
При накоплении в организме метформина может возникнуть лактацидоз, который является очень редким, но весьма тяжёлым метаболическим осложнением. В основном на фоне применения метформина лактацидоз отмечался у пациентов, имеющих сахарный диабет, которые имели высокую степень тяжести недостаточности почек. Также риск возникновения лактацидоза увеличивается у тех пациентов с сахарным диабетом, которые долго голодали, плохо поддаются лечению, длительно злоупотребляли алкоголем или имеют печеночные заболевания.
Это медикаментозное средство производит швейцарская фирма «Новартис».
Лекарственное средство можно купить в ближайшей аптеке либо заказать по интернету. Стоимость медикамента варьируется в зависимости от формы выпуска, в среднем 1200-1300 руб.
В итоге получается, что этот лекарственный препарат нельзя назвать дешевым. Далеко не каждый сможет себе позволить покупать его для постоянной терапии.
К «Галвус Мет» отзывы диабетиков это подтверждают.
К аналогам «Галвус Мета» по фармакологической группе относятся:
- «Авандамет» – является комбинированным гипогликемическим средством, содержащим в себе два основных компонента – метформин и розиглитазон. Лекарственное средство назначают для лечения инсулинозависимой формы сахарного диабета. Метформин направлен на угнетение синтеза глюкозы в печени, а розиглитазон – повышение чувствительности к инсулину рецепторов клеток. Средняя цена на препарат составляет 210 рублей за упаковку по 56 таблеток в дозе 500/2 мг. Аналоги «Галвус Мет» должен подбирать врач.
- «Глимекомб» – также способен нормализовать концентрацию глюкозы. Препарат содержит в себе метформин и гликлазид. Этот лекарственный препарат противопоказан инсулинозависимым диабетикам, лицам в состоянии комы, беременным, страдающим гипогликемией и прочими патологиями. Средняя стоимость лекарственного препарата составляет 450 рублей за упаковку по 60 таблеток.
- «Комбоглиз Пролонг» – содержит в составе метформин и саксаглиптин. Препарат назначается для лечения второго типа сахарного диабета, после отсутствия эффективности лечебной физкультуры и диеты. Этот медикаментозный препарат противопоказан лицам, имеющим гиперчувствительность к основным компонентам, входящим в состав препарата, инсулинозависимую форму диабета, вынашивающим ребёнка, несовершеннолетним, а также имеющим дисфункцию почек и печени. Средняя цена на препарат составляет 2900 рублей за упаковку по 28 таблеток.
- «Янувия» — гипогликемическое средство, в составе которого имеется активный компонент ситаглиптин. Использование препарата нормализует уровень гликемии и глюкагона. Дозировку определяет лечащий врач, который учтет содержание сахара, общее состояние здоровья и другие факторы. Противопоказан препарат людям с инсулинозависимым диабетом и индивидуальной непереносимостью компонентов. Во время лечения могут возникать головная боль, расстройство пищеварения, суставные боли, инфекции дыхательных путей. В среднем цена препарата равна 1600 рублей.
- «Тражента» – имеется в продаже в форме таблеток с линаглиптином. Ослабляет глюконеогенез и стабилизирует уровень сахара. Доктором подбираются дозировки индивидуально каждому пациенту.
«Галвус Мет» имеет и множество других аналогичных средств.
В основном, мнения о применении медикаментозного средства весьма положительные. Большинство пациентов, которые принимали данное лекарственного средство, говорят о том, что после первых месяцев употребления показатели глюкозы нормализовались. Помимо этого, лицам, имеющим сахарный диабет, нравится, что во время приёма этого лекарственного средства разрешено есть продукты, которые были запрещены ранее. Пациентам, страдающим ожирением, «Галвус Мет» помог похудеть на несколько лишних килограммов, благодаря тому, что в его состав входит метформин. Единственным недостатком, о котором говорят пациенты, является его далеко не дешевая стоимость.
Нами представлено подробное описание препарата «Галвус Мет».
Галвус Мет является принципиально новым средством от сахарного диабета, действующими веществами в нем являются вилдаглиптин и метформин. Препарат позволяет существенно улучшить показатели гликемии: у контрольной группы за год приема он помог на 1,5% снизить гликированный гемоглобин. Прием этих таблеток позволяет сделать терапию сахарного диабета более безопасной, уменьшая в 5,5 раз количество гипогликемий. 95% больных пациентов оказались довольны лечением и планировали придерживаться его и далее.
Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день. Читать далее >>
Галвус – другая форма препарата, он содержит только вилдаглиптин. Таблетки можно сочетать с метформином, производными сульфонилмочевины, инсулинотерапией.
Действие Галвуса основано на эффектах инкретинов. Это гормоны, которые синтезируются в организме после еды. Именно они стимулируют секрецию и выброс инсулина. Вилдаглиптин в составе Галвуса продлевает действие одного из инкретинов — глюкагоноподобного пептида-1. По фармакологическому классу вещество относится к ингибиторам ДПП-4.
Препарат выпускается швейцарской компанией Новартис Фарма, весь цикл производства находится в Европе. Вилдаглиптин зарегистрирован в российском реестре лекарств сравнительно недавно, в 2008 году. За прошедшее десятилетие накопился успешный опыт применения препарата, он был включен в перечень жизненно необходимых.
Теоретически, теперь его может получить бесплатно любой диабетик со 2 типом болезни. На практике такие назначения редки, так как препарат довольно дорог. В среднем годовая терапия Галвусом на 15000 руб. дороже стандартной.
Регулирует углеводный обмен с нескольких сторон: улучшает синтез инсулина, уменьшает секрецию глюкагона, замедляет поступление глюкозы их кишечника, снижает аппетит, защищает поджелудочную железу, задерживая гибель бета-клеток и стимулируя рост новых. Метформин в составе Галвус Мета снижает инсулинорезистентность, тормозит синтез глюкозы в печени и поступление ее из ЖКТ. Галвус способен улучшать липидный профиль крови, в комбинации с метформином это действие существенно усиливается.
Биодоступность лекарственного средства достигает 85%, она не меняется в зависимости от времени приема пищи. Согласно инструкции по применению, максимальная концентрация вещества в крови наступает уже через 105 минут, если таблетки принимались натощак, и через 150 минут, если вместе с едой.
Большая часть вилдаглиптина выходит с мочой, около 15% — через ЖКТ, метформин полностью выводится почками.
Абсолютное противопоказание — реакции аллергического типа на компоненты препарата. В состав таблеток входит лактоза, поэтому они не рекомендованы при лактазной недостаточности. Детям Галвус не назначают, так как еще не изучено его влияние на детский организм.
Для нормальной работы Галвус должен своевременно метаболизироваться и выводиться из организма. Прежде чем начать принимать таблетки, больным сахарным диабетом с нарушенными функциями печени и почек стоит пройти дополнительное обследование.
Прием Галвус Мета запрещен также при обезвоживании, гипоксии, серьезных инфекционных заболеваниях, острых осложнениях диабета, алкоголизме. Таблетки временно отменяют при хирургических вмешательствах, алкогольной интоксикации, введении рентгенконтрастных веществ.
В связи с тем, что Галвус может влиять на функции печени, инструкция по применению рекомендует во время его приема усилить контроль здоровья. Прежде чем принимать таблетки, желательно сдать печеночные пробы: анализы крови на АсАт и АлАт. Исследования повторяют ежеквартально в течение первого года приема. Если результаты печеночных проб трехкратно превышают норму, Галвус нужно отменить.
Галвус Мет увеличивает риск лактоацидоза. Состояние сопровождается одышкой, болью в мышцах и животе, падением температуры. Больным с лактоацидозом требуется срочная госпитализация.
В каждой таблетке Галвуса 50 мг вилдаглиптина. В сутки пьют 1 или 2 таблетки. Доза зависит от тяжести сахарного диабета.
Галвуса Мет также разрешено не более 2 таблеток. В каждую таблетку добавлено до 1000 мг метформина. Например, в Галвусе Мет 50 + 1000 мг: вилдаглиптина 50, метформина 1000 мг. Дозировку метформина подбирают по данным гликемии.
Четырехкратное превышение предельно разрешенной дозировки вызывает отеки, рост температуры, боль в мышцах, нарушения чувствительности. Шестикратная передозировка чревата увеличением содержания ферментов и белков в крови.
Передозировка Галвус Мета опасна лактоацидозом. При приеме более 50 г метформина осложнение возникает у 32% больных. Передозировка лечится симптоматически, при необходимости препарат выводят из крови при помощи гемодиализа.
Галвус вызывает минимум нежелательных реакций. Большинство побочных действий слабые и временные, поэтому не требуют отмены таблеток. Возможные проблемы: 10% — тошнота или другие проблемы с пищеварением, Всего за 147 рублей!
- 50 мг в начале приема, при применении вместе с препаратами сульфонилмочевины, таблетку пьют утром;
- 100 мг при тяжелом течении сахарного диабета, в том числе и при инсулинотерапии. Лекарство делят на 2 приема.
Для метформина оптимальная доза равна 2000 мг, максимальная – 3000 мг.
Галвус можно пить и на голодный, и на полный желудок, Галвус Мет – только во время еды.
По отзывам диабетиков Галвус Мет переносится немного лучше, чем чистый метформин, но и он часто вызывает проблемы с пищеварением: диарею, рвоту, неприятные ощущения в животе. Отказываться от лечения при таких симптомах не стоит. Чтобы уменьшить выраженность побочных эффектов, нужно дать организму время приспособиться к препарату. Лечение начинают с минимальной дозировки, очень медленно повышая ее до оптимальной.
Примерный алгоритм повышения дозы:
- Покупаем пачку Галвус Мет наименьшей дозировки (50+500), первую неделю принимаем по 1 таблетке.
- Если проблем с пищеварением нет, переходим на двукратный прием утром и вечером. Пить Галвус Мет 50 + 1000 мг нельзя, несмотря на аналогичную дозировку.
- Когда пачка закончилась, покупаем 50+850 мг, пьем по 2 таблетки.
- Если сахар все еще выше нормы, после окончания упаковки переходим на Галвус Мет 50 + 1000 мг. Больше повышать дозировку нельзя.
- Если компенсация сахарного диабета недостаточна, добавляем препараты сульфонилмочевины или инсулин.
Больным диабетом с ожирением рекомендовано принимать максимальную дозу метформина. В этом случае в обед дополнительно пьют Глюкофаж или Сиофор 1000 или 850 мг.
Если сахар натощак повышен, а после еды чаще всего в пределах нормы, лечение можно скорректировать: пить Галвус дважды, а Глюкофаж Лонг – один раз вечером в дозировке 2000 мг. Продленный Глюкофаж будет активно работать всю ночь, обеспечив тем самым нормальную гликемию к утру. Риск гипогликемии при этом практически отсутствует.
В инструкции к Галвусу алкоголь не упоминается, это значит, что спиртные напитки не влияют на эффективность таблеток и не усиливают побочные действия. А вот при применении Галвус Мета алкоголизм и алкогольная интоксикация противопоказаны, так как сильно увеличивают вероятность лактоацидоза. К тому же регулярное употребление спиртного даже в небольшом количестве ухудшает компенсацию сахарного диабета. Редкое употребление алкоголя считается сравнительно безопасным, если степень опьянения легкая. В среднем это 60 г спирта для женщин и 90 г для мужчин.
Прямого влияния на вес Галвус Мет не имеет, но оба действующих вещества в его составе улучшают метаболизм жиров и снижают аппетит. По отзывам, благодаря метформину больные диабетом могут скинуть несколько килограммов. Лучшие результаты у диабетиков с большим количеством лишнего веса и выраженной инсулинорезистентностью.
Обязательно изучите! Думаете пожизненный прием таблеток и инсулина единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать. читать подробнее >>
Таблетки от диабета Галвус и Галвус Мет: узнайте все, что нужно. Ниже приводится инструкция по применению, написанная понятным языком. Узнайте показания, противопоказания и дозировки. Галвус Мет — эффективное лекарство от диабета 2 типа, которое пользуется большой популярностью, несмотря на свою высокую цену. Оно хорошо понижает сахар в крови и редко вызывает серьезные побочные эффекты. Действующие вещества комбинированного препарата — вилдаглиптин и метформин. Таблетки Галвус содержат чистый вилдаглиптин, без метформина.
Прочитайте ответы на вопросы:
- Янумет или Галвус Мет: какой препарат лучше.
- Как принимать эти таблетки, чтобы не было поноса.
- Совместимость препаратов Галвус и Галвус Мет с алкоголем.
- Чем заменить вилдаглиптин, если он не помогает или стоит слишком дорого.
Галвус и Галвус Мет: подробная статья
Галвус — относительно новый препарат. Он начал продаваться менее 10 лет назад. У него нет дешевых отечественных заменителей, потому что срок действия патента ещё не закончился. Существуют аналоги конкурирующих производителей — Янувия и Янумет, Онглиза, Випидия и другие. Но все эти лекарства тоже защищены патентами и стоят дорого. Ниже подробно рассказано, какими доступными таблетками можно заменить вилдаглиптин, если это средство вам не по карману.
| Фармакологическое действие | Вилдаглиптин повышает чувствительность бета-клеток поджелудочной железы к глюкозе, а также влияет на выработку гормона глюкагона. Метформин в составе таблеток Галвус Мет уменьшает выработку глюкозы в печени, частично блокирует усвоение съеденных углеводов в кишечнике, уменьшает инсулинорезистентность. В результате, сахар в крови уменьшается после еды, а также натощак. Вилдаглиптин выводится на 85% почками, остальное — через кишечник. Метформин почти весь выводится почками. |
| Показания к применению | Сахарный диабет 2 типа, в сочетании с соблюдением диеты и занятиями физкультурой. Вилдаглиптин и метформин можно сочетать между собой, а также с уколами инсулина. Официальная медицина разрешает сочетать с производными сульфонилмочевины (препараты Диабетон МВ, Амарил, Манинил и их аналоги), но доктор Бернстайн не рекомендует этого делать. Подробнее читайте статью о вредных таблетках от диабета. |
Принимая Галвус или Галвус Мет, как и любые другие таблетки от диабета, нужно соблюдать диету.
| Противопоказания | Диабет 1 типа, диабетический кетоацидоз, кома. Почечная недостаточность с показателями креатинина в крови > 135 мкмоль/л для мужчин и > 110 мкмоль/л для женщин. Нарушения функции печени. Тяжелые инфекционные заболевания и другие острые состояния. Хронический или запойный алкоголизм. Ограничение калорийности рациона менее 1000 ккал в сутки. Возраст до 18 лет. Непереносимость действующих или вспомогательных веществ в составе таблеток. |
| Особые указания | Не следует пытаться заменить уколы инсулина приемом лекарств Галвус или Галвус Мет. Желательно сдать анализы крови, проверяющие работу почек и печени, перед началом лечения этими средствами. Повторяйте анализы раз в год или чаще. Метформин нужно отменить за 48 часов до предстоящей хирургической операции или рентгенологического исследования с введением контрастного вещества. |
| Дозировка | Максимальная суточная доза действующего вещества вилдаглиптин — 100 мг, метформин — 2000-3000 мг. Подробнее о дозировках и схемах приема читайте ниже, в разделе «Как принимать Галвус и Галвус Мет». Там же узнайте, помогают ли эти лекарства похудеть, насколько они совместимы с алкоголем, чем можно заменить их. |
| Побочные действия | Вилдаглиптин и метформин сами гипогликемию не вызывают, но сахар в крови может чрезмерно снизиться при сочетании с инсулином или производными сульфонилмочевины. Изучите статью «Низкий сахар в крови (гипогликемия)». Разберитесь, какие симптомы этого осложнения, как оказать неотложную помощь. Вилдаглиптин изредка вызывает головную боль, головокружение, дрожание конечностей. О побочных эффектах метформина читайте здесь подробнее. В целом, Галвус — весьма безопасное лекарство. |
| Беременность и грудное вскармливание | Вилдаглиптин и метформин не назначают беременным женщинам для лечения повышенного сахара в крови. Изучите статьи «Диабет беременных» и «Гестационный диабет», а потом делайте, что в них написано. Соблюдайте диету, при необходимости добавьте еще инсулин в низких дозах. Не принимайте самовольно никакие таблетки от диабета. Метформин проникает в грудное молоко. Возможно, что вилдаглиптин тоже. Поэтому лекарство нельзя принимать в период грудного вскармливания. |
| Взаимодействие с другими лекарствами | Вилдаглиптин редко взаимодействует с другими препаратами. Метформин может взаимодействовать со многими популярными лекарствами, в частности, с таблетками от повышенного давления и гормонами щитовидной железы. Посоветуйтесь с врачом! Сообщите ему обо всех препаратах, которые вы принимаете, прежде чем вам назначат схему лечения диабета. |
| Передозировка | Прием вилдаглиптина в дозах 400-600 мг может вызвать боли в мышцах, ощущения покалывания, мурашек на коже, лихорадку, отеки, временное повышение уровней ферментов АЛТ и АСТ в крови. Передозировка метформина может вызвать лактатацидоз, подробнее читайте здесь. В больнице используют симптоматическое лечение, при необходимости проводят диализ. |
| Форма выпуска, сроки хранения, состав | Галвус — вилдаглиптин 50 мг. Галвус Мет — комбинированные таблетки, содержащие вилдаглиптин 50 мг, а также метформин 500, 850 или 1000 мг. Вспомогательные вещества — гипролоза, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 4000, тальк, железа оксид (Е172). Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °C. Срок годности — 18 месяцев. |
Лекарство Галвус Мет имеет наилучшие отзывы пациентов среди всех таблеток от диабета 2 типа, которые продаются в русскоязычных странах. Многие больные хвастаются, что этот препарат снизил у них сахар с заоблачных показателей до 7-8 ммоль/л. Причем улучшаются не только показателя сахара, но и самочувствие. Тем не менее, вилдаглиптин — это не панацея от диабета, даже в комбинации с метформином. Нужно вести здоровый образ жизни, особенно соблюдать диету. При тяжёлом диабете никакие таблетки, даже самые дорогие и модные, не могут заменить уколы инсулина.
Галвус — это чистый вилдаглиптин, а Галвус Мет — комбинированное лекарство, содержащее вилдаглиптин и метформин. Скорее всего, метформин понижает сахар в крови у диабетиков намного сильнее, чем вилдаглиптин. Поэтому нужно принимать Галвус Мет, если только у больного нет серьёзных противопоказаний к назначению метформина. В первые дни лечения могут возникнуть понос, тошнота, вздутие живота и другие расстройства пищеварения. Но стоит потерпеть и подождать, пока они пройдут. Достигнутый результат лечения компенсирует вам перенесённые неудобства.
Янумет и Галвус Мет — это похожие лекарства двух разных производителей, которые конкурируют между собой. Они имеют почти одинаковую цену. Упаковка лекарства Янумет стоит дороже, но она содержит больше таблеток. Ни один из этих препаратов не имеет дешевых аналогов, потому что оба средства еще новые, защищены патентами. Оба препарата собрали хорошие отзывы от русскоязычных больных диабетом 2 типа. К сожалению, пока еще нет информации, чтобы точно ответить, какое из этих средств лучше понижает сахар в крови. Оба они хорошие и относительно безопасные. Имейте в виду, что в составе лекарства Янумет метформин — более важный компонент, чем ситаглиптин.
Производитель утверждает, что вилдаглиптин — это основное действующее вещество в составе таблеток Галвус Мет. А метформин — лишь вспомогательный компонент. Однако доктор Бернстайн говорит, что метформин понижает сахар в крови намного сильнее, чем вилдаглиптин. Лекарство Галвус Мет имеет наилучшие отзывы от пациентов среди всех новых средств от диабета 2 типа. Есть предположение, что основную роль в этом успехе играет старый-добрый метформин, а не новый запатентованный вилдаглиптин.
Дорогое средство Галвус Мет помогает от повышенного сахара в крови немного лучше, чем дешевые таблетки чистого метформина. Однако оно слабо улучшает результаты лечения диабета, а стоит в несколько раз дороже, чем Сиофор или Глюкофаж. Если финансовые возможности позволяют, принимайте вилдаглиптин + метформин. В случае нехватки денег можно перейти на чистый метформин. Лучший его препарат — это оригинальное импортное лекарство Глюкофаж.
Также популярны таблетки Сиофор. Возможно, они действуют немного слабее, чем Глюкофаж, но тоже хорошо. Оба указанных препарата стоят в несколько раз дешевле, чем Галвус Мет. Можно найти ещё более дешевые таблетки метформина производство Россия и страны СНГ, но лучше их не использовать.
К сожалению, пока еще не хватает информации, чтобы напрямую сравнить Галвус Мет и чистый метформин. Если вы в разное время принимали лекарство Глюкофаж или Сиофор, а также Галвус Мет — пожалуйста, поделитесь своим опытом в комментариях к этой статье. Препарат Галвус (чистый вилдаглиптин) — это слабое лекарство от диабета 2 типа. Его целесообразно принимать без других препаратов только в редких случаях при наличии противопоказаний к метформину. Но лучше вместо него сразу начинать колоть инсулин.
Больным диабетом 2 типа обычно нет смысла принимать чистый вилдаглиптин (препарат Галвус), отказываясь от метформина. Поэтому ниже рассказано о схемах приема комбинированного лекарства Галвус Мет. Изредка пациенты жалуются, что не могут переносить это средство из-за сильной диареи и других неприятных побочных эффектов. В таком случае, попробуйте схему приема метформина с низкой стартовой дозировкой и медленным ее повышением. Скорее всего, через несколько дней организм приспособится, и дальше лечение пойдет нормально. Метформин — самое ценное лекарственное средство для больных диабетом 2 типа. Отказываться от него стоит только при наличии серьезных противопоказаний.
Чтобы избежать расстройства пищеварения, нужно начинать с низкой дозы метформина, а потом медленно наращивать ее. Например, можно купить упаковку 30 таблеток Галвус Мет 50 + 500 мг и начать их принимать 1 раз в сутки. При отсутствии сильных побочных эффектов через 7-10 дней переходите на две таблетки 50 + 500 мг в день, утром и вечером.
Допив упаковку, можно перейти на препарат 50 + 850 мг, принимая его по две таблетки в день. В конце концов, диабетику нужно стабильно принимать лекарство Галвус Мет 50 + 1000 мг по две таблетки в день. При этом вы будете получать вилдаглиптин в максимальной суточной дозировке 100 мг и еще метформин по 2000 мг.
Людям, страдающим диабетом 2 типа и ожирением, можно принимать метформин до 3000 мг в сутки. Чтобы повысить дозу этого препарата, имеет смысл принимать в обед дополнительно еще одну таблетку чистого метформина 850 или 1000 мг. Лучше всего использовать оригинальный препарат Глюкофаж.
Подойдет также лекарство Сиофор, лишь бы не таблетки отечественного производства. Вероятно, вам будет не очень удобно принимать два разных средства от диабета одновременно. Однако повышение суточной дозы метформина с 2000 мг до 2850 или 3000 мг может улучшить контроль сахара в крови и помочь сбросить больше лишнего веса. Скорее всего, результат будет стоить потраченных усилий.
Лекарство Галвус, которое содержит чистый вилдаглиптин без метформина, стоит почти в 2 раза дешевле, чем Галвус Мет. Диабетики, у которых хорошая дисциплина и организованность, могут сэкономить деньги, принимая Галвус и еще метформин отдельно. Повторим, что оптимальный препарат метформина — это Глюкофаж или Сиофор, но не таблетки производства РФ и стран СНГ.
У многих больных диабетом сахар повышается сильнее всего утром натощак, а потом в течение дня он почти нормальный. В таких случаях можно принимать Галвус по одной таблетке утром и вечером, а еще на ночь метформин 2000 мг в составе препарата Глюкофаж Лонг. Метформин продленного действия работает в организме всю ночь, чтобы следующим утром сахар натощак оказался ближе к норме.
Официальная инструкция по применению не дает точного ответа на этот вопрос. Сильно напиваться точно нельзя. Потому что это повышает риск панкреатита, проблем с печенью, низкого сахара в крови и многих других осложнений, чреватых госпитализацией и даже смертельным исходом. Однако непонятно, можно ли употреблять алкоголь в умеренных дозах. Инструкция по применению лекарства Галвус Мет прямо не разрешает, но и не запрещает это. Вы можете пить спиртное умеренно на свой страх и риск. Изучите статью “Алкоголь при диабете”. В ней указаны допустимые дозы спиртного для взрослых мужчин и женщин, а также рассказано, какие алкогольные напитки предпочтительны для диабетиков. Если вы не можете соблюдать умеренность, необходимо полностью воздерживаться от спиртного.
Результаты официальных исследований говорят, что препараты Галвус и Галвус Мет не влияют на массу тела пациентов. Однако на практике большинству людей, принимающих метформин, удается похудеть на несколько килограммов. Скорее всего, у вас тоже это получится. Тем более, если перейдете на низкоуглеводную диету для контроля диабета, как рекомендует доктор Бернстайн.
Ниже рассказано, чем можно заменить Галвус Мет в следующих ситуациях:
- Лекарство вообще не помогает, сахар у больного держится очень высокий.
- Таблетки помогают, но недостаточно, сахар остается выше 6,0 ммоль/л.
- Этот препарат слишком дорого стоит, не по карману диабетику и его родственникам.
Если вилдаглиптин и/или метформин почти или совсем не помогают, нужно срочно начинать колоть инсулин. Не пытайтесь использовать какие-то другие таблетки, потому что от них тоже толку не будет. Диабет у больного настолько запущенный, что поджелудочная железа истощилась и прекратила вырабатывать собственный инсулин. Без уколов инсулина уже не обойтись, причём нужно делать несколько инъекций в сутки. Иначе быстро придётся познакомиться с грозными осложнениями диабета.
Больным диабетом нужно довести свой сахар в крови до показателей здоровых людей — 4,0-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки. Таких значений реально достигнуть, если постараться. Изучите пошаговую схему лечения диабета 2 типа и действуйте по ней. Соблюдение низкоуглеводной диеты и прием лекарства Галвус Мет может понизить сахар, но иногда этого бывает недостаточно.
Например, сахар все еще держится 6,5-8 ммоль/л. В таком случае, следует подключить ещё уколы инсулина в низких дозах. Какой инсулин колоть и в какое время, нужно решать индивидуально с учетом поведения сахара в течение суток. У одних пациентов наиболее высокий сахар утром натощак, у других — в обед или вечером. Не игнорируйте лечение инсулином в дополнение к диете и таблеткам. Потому что при показателях сахара 6,0 и выше осложнения диабета продолжают развиваться, хоть и медленно.
Диабетикам, для которых лекарства Галвус и Галвус Мет стоят слишком дорого, нужно перейти на чистый метформин. Лучше всего оригинальный препарат Глюкофаж. Еще одно импортное средство Сиофор действует немного слабее, чем Глюкофаж, но тоже хорошо. Дешевле всего стоят таблетки метформина производства РФ и стран СНГ. Но они могут слабее понижать сахар, чем проверенные импортные лекарства. Приложите все усилия, чтобы соблюдать низкоуглеводную диету. Здоровые продукты, которые вам подходят, стоят дороже, чем каши, картошка и мучные изделия. Но без низкоуглеводного питания никак нельзя защититься от осложнений диабета.
Здравствуйте! Мне 69 лет, рост 164 см, вес 84 кг. Стаж диабета 2 типа 8 лет, инсулин ни разу не колола. Кроме проблем с сахаром в крови, имею еще калькулёзный холецистит, панкреатит, гастрит, узлы на щитовидной железе. Уже несколько лет принимаю Нолипрел от давления. Недавно перешла с чистого метформина на Галвус Мет. С наступлением осенних холодов усилился остеохондроз, стала неметь наружная часть левого бедра. Назначили уколы — артрозилен, вольтарен, мильгамма, мовалис. Переживаю, что из-за этих уколов у меня с желудком станет еще хуже. Может ли остеохондроз быть побочным эффектом таблеток Галвус Мет?
Может ли остеохондроз быть побочным эффектом таблеток Галвус Мет?
Нет. Это следствие вашего малоподвижного образа жизни. Ну и диабетическая нейропатия делает свое дело.
Назначили уколы — артрозилен, вольтарен, мильгамма, мовалис.
В этом списке не менее половины — пустышки.
Недавно перешла с чистого метформина на Галвус Мет.
Это хорошее лекарство, судя по отзывам пациентов. Но оно вас не спасет, если не будете менять свой образ жизни.
Система контроля диабета 2 типа — http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/ — без голодания, приема вредных и дорогих таблеток, уколов лошадиных доз инсулина.
Здравствуйте! Мне 61 год, вес 92 кг (был 104 кг), рост 178 см. Диабет 2 типа обнаружили около 5 месяцев назад. Началось с того, что появилось сердцебиение после малейшей физической нагрузки, еще сухость во рту, вставал в туалет по ночам и т. д. Обратился к эндокринологу — она сначала отправила на анализы, а потом поставила диагноз. Назначила принимать Галвус Мет 50+1000. От этих таблеток у меня сахар нормализовался. Сейчас он держится в узком диапазоне 4,8-5,2 утром и вечером. При этом аппетит резко снизился, я стал меньше есть и худеть. Прочитал у вас о низкоуглеводной диете и что на нее перейти не очень просто. А у меня сладости и белый хлеб почему-то вызывают не тягу, а наоборот отвращение. Беспокоит, что почти совсем пропал аппетит, подташнивает. Галвус Мет так действует? Не вредно ли это? Может, лучше перейти на какой-то другой препарат?
сладости и белый хлеб почему-то вызывают не тягу, а наоборот отвращение. Беспокоит, что почти совсем пропал аппетит, подташнивает.
Народ себе делает дорогие уколы для подавления аппетита (например, Виктоза), а у кого-то оно само получилось и он еще недоволен.
Первый раз о таком слышу. Возможно, это метформин действует в составе препарата. Вряд ли вилдаглиптин дает такой эффект.
Может, лучше перейти на какой-то другой препарат?
В принципе, можете попробовать заменить на чистый метформин (например, Глюкофаж), чтобы проверить сохранится ли такой же чудесный эффект. Но у вас все идет слишком хорошо. Я бы на вашем месте даже не пытался менять препарат с целью экономии денег.
Чтобы было спокойнее, можете сдать анализ крови на ферменты поджелудочной железы. Возможно, тошнота и потеря аппетита вызваны проблемами этого органа. Но это маловероятно.
Здравствуйте! Возраст 56 лет, рост 164 см, вес 82 кг. Недавно у меня обнаружили диабет 2 типа и назначили лекарства: Галвус утром и вечером, а также Глюкофаж 500 во время еды 3 раза в день. Вопрос: не слишком ли это много таблеток для ежедневного приема? Диету на вашем сайте изучила. Сейчас перехожу на нее. Это дается нелегко. Но все же надеюсь обойтись без уколов инсулина. Заранее спасибо за ответ!
назначили лекарства: Галвус утром и вечером, а также Глюкофаж 500 во время еды 3 раза в день. Вопрос: не слишком ли это много таблеток для ежедневного приема?
Галвус без метформина + Глюкофаж — это хороший набор. Убедитесь, что у вас нет противопоказаний, и потом принимайте.
Доброго здравия, Сергей. Мне 58 лет, рост 175 см, вес 75кг. Уже 4 года живу после ишемического инсульта. Сахар повысился сразу после удара. Гликированный гемоглобин делаю раз в 3 месяца — уровень 6-6,9%. Повышен сахар натощак 6,5-7,8 ммоль/л. Через 2 часа после еды он приходит в норму, после обеда и ужина также нормальный. Принимаю метформин 1000 и Галвус 50 мг утром, а потом еще метформин 500 вечером. Но Галвус ведь тоже пинает поджелудочную железу? Несмотря на это, его можно пить?
Галвус ведь тоже пинает поджелудочную железу? Несмотря на это, его можно пить?
Лекарство Галвус не вредно в том же смысле, в каком вредны Диабетон, Амарил, Манинил и их аналоги. Оно не истощает поджелудочную железу, а действует по-другому. Оно обычно не вызывает гипогликемию. Принимать его можно, при наличии показаний, не забывая про диету и физическую активность.
Добрый день. Мне 62 года. Вес 110 кг, рост 164 см. Только что поставили диагноз диабет 2 типа. Гликированный гемоглобин 8.6%, инсулин 31.4, Т4 свободный 1.43, ТТГ 1.930, С-пептид 1611, АТ-ТПО 7.69. С утра сахар был 12.7-11.5. Сейчас с переходом на диету (10 дней) он стал 8-9. выписали по 1 таблетке Галвус Мет 50/1000 перед завтраком и ужином, а еще на ночь глюкофаж Лонг 750. Не слишком много препаратов сразу? Может, надо как-то постепенно начать их принимать?
Гликированный гемоглобин 8.6%. С утра сахар был 12.7-11.5. Не слишком много препаратов сразу?
У вас тяжелый диабет, высокий риск быстрой смерти от разных причин. Вам надо не количество препаратов сокращать, а начинать колоть инсулин. Ну и, конечно, строго соблюдать низкоуглеводную диету. Все это — в случае, если вы жить хотите. А не хотите — ну и ладно.
Может, надо как-то постепенно начать их принимать?
Да, дозу метформина постепенно наращивают до максимальной, см. отдельную подробную статью об этом препарате, ссылка есть выше.
Здравствуйте, меня зовут Фируза. Мне 52 года, вес 67 кг, рост 150 см. Сахарным диабетом 2 типа болею в течение года. Принимаю Галвус Мет 50/850. Чувствовать стала себя намного лучше: зрение улучшилось, перестали болеть почки, а до того были симптомы мочекислого диатеза. Но показатели сахара натощак держаться в диапазоне 8,0-9,5. В течение дня опускается до 6. Гликозилированный гемоглобин -7,8%. Липидный профиль немного высоковат, С-пептид — нижняя граница нормы. Стараюсь придерживаться низкоуглеводной диеты, хотя получается не всегда. Вопрос: уровень сахара не снижается, что посоветуете?
Вопрос: уровень сахара не снижается, что посоветуете?
С-пептид на нижней границе нормы — означает, что вам нужно начинать колоть инсулин. Ну и строго соблюдать низкоуглеводную диету, иначе вообще толку не будет.