У больных сахарным диабетом часто возникают проблемы с ногами. Любые раны при диабете плохо заживают и могут стать причиной ампутации конечности. Возникновение ран и царапин грозит не только здоровью, но и жизни диабетика. Чтобы избежать возможных осложнений следует придерживаться правил гигиены, избегать травм, а при их возникновении лечиться под наблюдением врача. Самостоятельные попытки решения проблемы ухудшают ситуацию.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.
Сахарный диабет характеризуется развитием осложнений, поражающих кровеносные сосуды и нервную ткань, в результате чего на ногах при сахарном диабете возникают раны и язвы.
Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.
У диабетика раны могут образоваться даже на языке, но чаще они возникают на стопе и голени, часто страдают пальцы. Формирование ран при сахарном диабете на ноге или руке обусловлено высоким уровнем глюкозы в крови. Это явление негативно влияет на состояние капилляров, а со временем и на крупные сосуды. По сути, кровеносные сосуды разрушаются, нарушая кровоснабжение конечностей. Клетки тканей не получают необходимого питания, из-за чего образуются ранки. Инфекционное поражение провоцирует гнойники, которые сложно заживить.
Еще одной причиной образования ран считается диабетическая невропатия. Это осложнение болезни характеризуется поражением нервной ткани в результате повышенного сахара. Нервные окончания, регулирующие выделительную функцию кожи, гибнут. Кожа становится сухой и часто трескается. На месте трещин постепенно формируются язвы. При этом значительно снижается чувствительность кожного покрова. Пациент может даже не заметить травму. Потому диабетикам рекомендуется регулярно проводить осмотр рук и ног.
Диабетические раны на пальцах, руках и ногах сопровождаются следующими симптомами:
- повышение температуры тела;
- отечность конечностей;
- утрата чувствительности конечностей, особенно утром;
- снижение упругости кожи;
- покраснение кожного покрова;
- формирование очагов гниения.
Вернуться к оглавлению
У больного сахарным диабетом из мельчайших царапин или мозолей развиваются незаживающие раны, которые опасны следующими последствиями:
- Сложное заживление. Образование ран на ногах грозит длительным лечением. Заживлять раны у больного диабетом сложно, т. к. ввиду особенностей болезни нарушается кровообращение и чувствительность, кровь становится густой, процесс регенерации затормаживается. В результате раны становятся язвами. При трофических язвах наиболее эффективным методом лечения является антибактериальная терапия и оперативное вмешательство.
- Инфекционное поражение. Зачастую долго незаживающие раны становятся объектами инфекционного поражения, в результате чего возникает нагноение. Швы после операции при диабете также часто нагнаиваются. Это негативно сказывается на состоянии пациента и требует особого лечения.
- Гангрена. Если рана долго не заживает, на ее месте образуется язва или гнойник. При отсутствии необходимого лечения, гниение захватывает новые области кожи, образуется гангрена. Особенностью мокнущих гангрен является гнойное поражение всех видов тканей, которые сгнивают, отравляя организм продуктами распада. Заживляющие средства становятся бессильными, требуется ампутация пальца или конечности.
Вернуться к оглавлению
Для заживления ран используются методы традиционной и народной медицины. Лечение ран проводится только под контролем лечащего врача. Любые попытки самостоятельно устранить проблему провоцируют негативные последствия и нередко становятся причиной ампутации. Заживление ран при диабете невозможно без нормализации уровня сахара в крови. Потому терапия включает в себя местную обработку, диету, прием назначенных лекарств.
Лечить раны при сахарном диабете нужно комплексно и под наблюдением врача. Чтобы вылечить даже мельчайшую царапину, врач делает ряд назначений:
- Витамины. Необходимы для укрепления иммунитета, повышения сопротивляемости организма.
- Инсулин. В зависимости от типа болезни врач назначает препараты или инъекции этого гормона. Хорошие результаты дает наружная обработка инсулином пораженной кожи.
- Антибиотики. Хорошо заживляет язвы мазь с антибиотиком. Достаточно несколько раз обработать палец или другую пораженную область, чтобы лекарство вытянуло из очага воспаления лишнюю жидкость и активировался процесс регенерации. Для этого применяют «Левомеколь», «Левосин».
- Антисептики. Для предупреждения инфекционного поражения обязательна антисептическая обработка. Зачастую применяют раствор марганца или фурацилина.
- Заживляющая мазь. Восстанавливает состояние кожи и позволяет быстро вылечить язву мазь «Трофодермин».
- Чистка. Гнойный процесс, развившийся на пальце, может поразить большую часть конечности, если не освобождать язву от отмерших тканей и гноя. Кроме этого, отмершие ткани не позволяют лекарственным препаратам оказывать влияние на живые. Потому ранки нужно промывать, а в тяжелых случаях некроз вырезают.
Вернуться к оглавлению
Чтобы вылечить язвы на коже при диабете, требуется комплексное лечение, которое включает применение народных методов, применяющихся параллельно с консервативной терапией по назначению врача. Самолечение грозит усугублением ситуации. Наиболее популярными являются следующие рецепты, представленные в таблице:
Препараты | Применение |
Фурацилин. Перманганат калия
| Любая травма на теле больного сахарным диабетом, в первую очередь, обрабатывается антисептическим средством. Эта процедура необходима, чтобы избежать нагноения. |
Физиологический раствор
| Способствует очищению ран от бактерий, отмершего эпидермиса и других тел. |
Метилурациловая, солкосерил мазь.
| Улучшит питание кожи во время заживания тканей. |
Левомеколь. Левосин
| При увеличении температуры, отечности и покраснении пораженного участка, нарыве и не заживлении ранки к терапии добавляют мази с антибиотиками, способные извлекать из образований влагу. |
Для лечения также врач назначит антибактериальные препараты и витамины группы B. Если у диабетика нагноения в области голеней возможно использование лечебных ванночек.
Важно! Запрещено для обработки язв пользоваться йодом, зеленкой. Эти средства неблагоприятно воздействуют на кожу и еще больше усугубляют положение.
Если лечение гнойных ран при диабете данными способами не принесло положительных результатов, единственным решением очистки незаживающих ран будет иссечение некроза.
Основной метод терапии при нейропатии – уменьшить показатель глюкозы в крови и поддерживать ее в норме. Важно вести наблюдение за артериальным давлением, так как если оно повышено, возможно, разрушение сосудов. Важно отказаться от курения.
Терапия всегда комплексная. Она направлена на прием средств, влияющих на остановку развития недуга, препаратов, которые снижают сахар.
Также требуется диетическое питание и активный образ жизни:
Препараты | Назначение |
Витамины B | Используются для улучшения проходимости нервных импульсов и блокировки влияния глюкозы на нервные волокна |
Альфа-липоевая кислота | Предотвратит концентрацию сахара в нервных волокнах, тканях, активизирует ферменты, восстанавливающие клетки организма. Кислота очистит организм от токсинов, улучшит общее состояние организма. |
Ингибиторы альдозоредуктазы | Препятствуют преобразованию сахара во вредные компоненты, способные негативно действовать на нервы. |
Актовегин | Утилизирует глюкозу, улучшит движение крови в мелких сосудах. |
Калий, кальций | Уменьшат степень онемения ног, избавят от судорог |
Антибиотики | Лечат язвы и гнойные ранки |
Обезболивающие | Снизят болевой синдром |
Важно! Обезболивающие средства имеют побочные действия при сахарном диабете, потому назначить их может только специалист.
В процессе осложнения недуга возникают глубокие язвы, способные достигать сухожилий и костей. Крайнюю стадию лечат путем ампутации стопы. При своевременной терапии удается избежать операции в 80% случаев.
Гнойные раны небольшого размера, образованные по причине нейропатии, устраняются при помощи камфорного масла. Средство наносится на пораженную область и делается повязка из стерильного бинта.
Обрабатывание язвенных образований в домашних условиях
К самому серьезному последствию у больных диабетом относится симптом диабетической стопы, который нередко приводит к ампутации поврежденной конечности. При патологии из-за повреждения нервных окончаний, не чувствуется боль, нет реакции на ожоги, проколы, натирание ноги.
Данный синдром появляется по следующим причинам:
- присутствие трофической язвы;
- образование тяжелой формы гнойной инфекции в зоне стопы — флегмоны;
- инфекционный и воспалительный процесс костной ткани;
- формирование омертвения на стопе, пальцах;
- длительное заживление ран.
Гангрена при сахарном диабете
Раны, появляющиеся при болезни, очень глубокие, потому сложно поддаются лечению в домашних условиях. Часто приходится обращаться за медицинской помощью.
Чтобы лечение гнойной раны ноги при диабете проходило более эффективно, больной должен соблюдать ряд правил:
- Уменьшить нагрузку на ногу.
- Ходить в удобной обуви.
- Привести в норму уровень сахара.
- Не употреблять легкоусвояемые углеводы.
- Принимать препараты, снимающие спазмы, повышающие тонус сосудов.
При наличии такой болезни не стоит откладывать лечение. Терапевтический курс назначается врачом и проходит под его строгим контролем, иначе есть риск развития осложнения в виде гангрены.
Когда сахар в крови повышен, больной диабетом сталкивается с частым мочеиспусканием, утратой организмом жидкости. Происходит процесс обезвоживания кожи, что приводит к ее сухости и шелушению, кроме того нарушаются потовые и сальные железы. Затем возникают трещины, человеку трудно ходить.
Чтобы предупредить повреждение кожи следует использовать обыкновенное туалетное мыло, которое помогает снизить кислотность тканей поверхности. Для увлажнения и смягчения кожи рекомендуют применять препараты с мочевиной.
У диабетиков нередко формируются язвы, образующиеся вследствие большого количества мозолей. Появляются они при носке тесной обуви. Мозоли оказывают давление на кожу, затем под ней возникает кровоизлияние, которое приводит к гнойнику.
- Для устранения этого фактора следует ходить в удобной, не стесняющей ногу обуви.
- Запрещено обрезать мозоли, размягчать их при помощи горячей воды, наклеивать сверху лейкопластыри.
- Рекомендуют обрабатывать рану смягчающей мазью с мочевиной.
- Смазывать образование необходимо 3 раза на день.
- Наносить средство только на чистую кожу.
При ослабленном иммунитете у больных, в случае проникновения возбудителя микоза, происходит активное размножение грибка. Попадая на ногтевую пластину, изменяется ее цвет, ногти толстеют и слоятся.
Чтобы не было осложнений, нужно регулярно уменьшать пласт больного ногтя, обрабатывая его пемзой.
Поражение ногтевой пластины грибком
У диабетиков изменена терморегуляция, поэтому между кожными складками выделяется пот и появляются опрелости. Предотвратить микоз можно путем обработки участков сильной потливости с помощью талька и окиси цинка.
Даже небольшие ранки и порезы могут стать причиной инфицирования кожи. При поражении рекомендуют тщательно обрабатывать их препаратами антибактериального действия.
Важно! Запрещено использовать лекарства, которые содержат спирт.
Трофические язвы сигнализируют о присутствии инфицированных ран, которые не излечены своевременно:
- Больному назначают пройти терапевтический курс, который заключается в обработке гнойных ран антисептиками, без содержания спирта.
- Помимо этого назначаются антибиотики, используются перевязочные материалы.
Когда гноится палец на ноге при сахарном диабете, это причина образования трофической язвы. Рана формируется вследствие утолщения пластины за счет давления на палец при носке обуви.
Если своевременно обратиться за помощью к врачу и начать соответствующее лечение прогноз при сахарном диабете 1 типа будет иметь положительный исход.
Для ускорения заживления нагноений при диабете используются много действенных народных средств, проверенные временем.
Для приготовления лечебного средства потребуются корнеплоды моркови и стакан масла. Необходимо 500 грамм овоща перетереть на терке.
Поместить в стеклянную кастрюлю, залить масло и поставить на водяную баню. Когда средство остынет, массу нужно отжать при помощи марли. Принимается масло наружно.
Терапия гнойных процессов на коже народными методами
Приготовленное лекарство из растения поможет заживить трофические язвы. Для приготовления сока потребуется измельчить листья лопуха на мясорубке. Профильтровать массу для изготовления средства. Смазывать им пораженные гнойные участки.
Средство имеет сильное противомикробное действие. Им обрабатывают загноившиеся раны, прикладывают в качестве примочки на 2 часа. После очищения язвы соком применяется приписанное лекарство доктором.
Лечение гнойных ранок огуречным соком
Положительный прогноз при сахарном диабете 2 типа и сохранение конечности во многом зависит от того, не нарушен ли кровоток в ноге, соблюдалась ли диета пациентом. Дать оценку кровообращения способен врач, после проведения ультразвукового исследования сосудов либо воспользовавшись ангиографией.
Человек, болеющий сахарным диабетом, должен тщательно ухаживать за своей кожей, при любой травме сразу обращаться за помощью к специалистам.
Пациенты этой категории знают, что раны на их теле заживают медленно. Опасными являются такие проблемы на нижних конечностях. Но наибольшую угрозу для диабетика представляют раны гнойные. Они способны перерасти даже в язвы. Итак, что необходимо знать об этой проблеме тем, кто страдает диабетом второго и первого типа?
Высокий уровень сахара в крови негативно отображается на мелких сосудах. Они со временем разрушаются, ухудшается кровообращение в ногах. Так возникает риск длительного незаживания ран, которые могут быть причиной гангрены. При таком диагнозе доктора прибегают к ампутациям конечностей.
Самым опасным осложнением сахарного диабета является диабетическая нейропатия — состояние, при котором раны заживают очень долго, потому что снижается чувствительность к боли, кожа становится сухой.
У диабетиков очень часто раны стоп, ожоги, натертые мозоли при неправильном или несвоевременном лечении могут перерастать в язвы. Такие раны требуют тщательной обработки с самого момента их возникновения. Ведь инфекции при диабете очень опасны.
Как только пациент поранился, надо сразу же провести обработку поврежденной кожи антисептиком. Если рана глубокая, обширная, то ее заживление может сопровождаться даже жаром, покраснением, отеком с образованием гнойного отделяемого. Такая же ситуация будет развиваться и тогда, когда неглубокое и небольшое повреждение кожи сразу не обработать антисептиком. Не придавая значения мелким повреждениям, ожогам, порезам, диабетики рискуют заработать большие проблемы.
Когда в ране появляется гной, то к антисептикам обязательно надо добавить мазь с антибиотиками. Также применяются и средства, которые из раны вытягивают влагу. Это мази левомеколь и левосин.
Порой при множественных гнойных ранах или их обширности эндокринологи назначают пациентам внутренний прием антибиотиков, витаминов.
Уже много лет в терапии гнойных ран применяются протеолитические ферменты. Ферментные препараты готовят ex tempore, смачивают марлевые тампоны и вводят в раны. Если у пациента большое количество гнойно-некротических тканей, то ферментные препараты используются в виде присыпок.
Для лечения глубоких гнойных полостей используется проточный ферментативный некролиз. Такая терапия начинается сразу после вскрытия гнойника либо на следующий день. Для одной повязки применяется 50-150 мг химопсина, 40 мг химотрипсина. Их меняют ежедневно до тех пор, пока рана не очистится от гноя и некротических тканей полностью.
Иногда протеолитические ферменты сочетают с диадинамическими токами. Возможна одновременная терапия этими токами и 10 % раствором тиосульфата натрия. Лечение ускоряет заживление кожи, ее очистку у диабетиков.
Применяемый для устранения проблемы арсенал методов обеспечивает желаемый результат только в том случае, если их начали применять своевременно.
Прежде всего, это прием препаратов-антиоксидантов. Из них самым эффективным является комплекс антиоксидантов Глюкоберри. Это средство предотвращает повреждение сосудов, улучшает состояние нервов, укрепляет их.
Для профилактики незаживающих ран в повседневной жизни диабетики должны руководствоваться простыми правилами:
- Летом не носить обувь с перемычками (типа вьетнамок).
- Не ходить босиком.
- Новую обувь покупать во второй половине дня. В это время ноги немного отекают — и легче подобрать размер и модель, которые натирать, жать и образовывать мозоли не будут.
- Чередовать ношение нескольких пар обуви.
- Ежедневно при вечернем мытье ног внимательно их осматривать на предмет трещин, мозолей, мелких повреждений. Их надо сразу же обрабатывать антисептическими средствами.
- Прекратить курение. Зависимость от никотина ухудшает кровообращение, усложняет заживление ран.
- Следить за тем, чтобы ногам было тепло в холодное время года, избегать обморожений.
- Не подвергать нижние конечности длительному действию воды. У диабетиков при этом набухает кожа, разрыхляются ткани, увеличивается риск повреждений.
- Нельзя для обработки ран пользоваться перекисью водорода, йодом, салициловой кислотой. Эти средства для диабетиков опасны.
- Ни в коем случае не удалять самостоятельно мозоли, бородавки.
К одним из опасных осложнений сахарного диабета относятся фурункулы. Болезнь характеризуется гнойно-воспалительными процессами на разных участках кожного покрова человека, вызванными гноеродными бактериями. Заболевание носит длительный характер и протекает с общей интоксикацией организма. Отсутствие адекватного и своевременного лечения способствует распространению гнойной инфекции по кровеносным сосудам и может привести к сепсису.
Сахарный диабет приводит к снижению защитных свойств организма и усилению патогенных микроорганизмов. При активации стафилококка или стрептококка происходит воспаление сальных желез, волосяных фолликулов и соединительной ткани вокруг них. Воспалительный процесс характеризуется появлением множественных гнойных чирей — фурункулов. К причинам образования такой патологии при сахарном диабете относятся:
- нарушение тока крови в мелких сосудах;
- нехватка питательных веществ и кислорода в тканях эпидермиса;
- дистрофические процессы кожного покрова, способствующие проникновению стафилококка в волосяные мешочки;
- несоблюдение гигиенического ухода за кожей;
- повышенная потливость;
- раны, царапины, микротрещины на коже.
При сильном ослаблении иммунной системы гнойничковое поражение кожных покровов переходит в хроническую форму — фурункулез. Тяжелое течение заболевания характеризуется появлением множественных фурункулов с разной стадией созревания.
Начальная стадия образования фурункулов характеризуется следующими симптомами:
- появляется оттек пораженного участка;
- кожный покров краснеет;
- ощущается боль или подергивание при нажатии на воспаленное место.
На сегодняшний день заболевание — сахарный диабет достаточно распространено, им страдают люди любых возрастов.
Вторая стадия заболевания наступает через 3—4 дня после появления первых болевых симптомов. Она включает следующие этапы развития болезни:
- На пораженном участке образуется гнойник с плотным стержнем из гноя с пустулой на поверхности.
- Диаметр гнойника достигает 2—4 см. Усиливаются боли, повышается температура тела, появляются признаки интоксикации организма.
- При вскрытии поверхности пустулы выделяется гной с примесью крови. Выходит стержневая пробка желто-зеленого цвета.
- Отечность и болевые ощущения спадают. Нарывы рубцуются в течение 2—3-х дней и становятся белыми, незаметными.
Возникновение фурункулов при диабете имеет ряд особенностей:
- Заболевание провоцируется патогенными микроорганизмами, которые ускоряют воспалительный процесс и усугубляют его течение.
- Возбудитель инфекции попадает в эпидермис при нарушении его целостности и ослаблении защитных свойств кожного покрова.
- Фурункулез при диабете начинается с отечности пораженного участка кожи и образованию плотных узлов на ней.
При отсутствии своевременной лечебной терапии фурункулы перерастают в кожные нагноения, занимающие большие участки кожного покрова. К тяжелым последствиям заболевания относятся:
- постоянные незаживающие гнойные нарывы или чирьи на всех участках кожного покрова;
- подкожные абсцессы;
- абсцессы во внутренних органах;
- карбункулы;
- развитие сепсиса;
- рожистое воспаление;
- гломерулонефрит;
- лимфаденит.
Лечение фурункулов при сахарном диабете требует индивидуального комплексного подхода. Основные задачи лечебной терапии:
- снизить уровень сахара в крови;
- ликвидировать причины и симптомы гнойничкового поражения кожи;
- предотвратить риск появления осложнений и распространения чирьев.
Эффективные препараты для борьбы с фурункулами при диабете представлены в таблице:
Распространенное заболевание среди людей — диабет. Эта болезнь опасна развитием гнойно-воспалительных осложнений, среди которых находятся фурункулы (чирья), представляющие собой гнойные образования, вызванные стафилококком. Многих интересует взаимосвязь фурункулеза и сахарного диабета, но чтобы проложить логическую цепочку между этими двумя патологиями, следует определить, что же кроется за этим эндокринным заболеванием.
В медицине сахарный диабет определяется как нарушение в человеческом организме обмена углеводов и воды, что приводит к серьезным нарушениям функционирования поджелудочной железы. Диабетики больше всего подвергаются недугам кожных покровов, ведь при сахарном диабете значительно слабеет иммунная система, и происходят скачки уровня сахара в крови. Основными симптомами, указывающими на диабет, являются инфекционные патологии, зуд, высыпания и отек покровов кожи. Часто возникают при завышенном показателе в крови глюкозы такие патологии:
- фурункулы и фурункулезы;
- инфекционное поражение ногтевой пластины;
- ячмень в глазу;
- острое гнойно-некротическое воспаление дермы;
- фолликулит.
Фурункул — плотные узелки, располагающиеся на участках эпидермиса, где повышается влажность или кожа подвергается частому трению, например, на ягодицах, лице, подмышками или на шее. Фурункулез характеризуется образованием на участках кожи сразу нескольких чирьев. Появлению фурункула при сахарном диабете способствует повышенная концентрация в плазме крови сахара, что значительно отражается на иммунитете. В итоге больной становится восприимчив к различным инфекциям бактериальной этиологии, которые и провоцируют фурункулез.
При диабете и ослабшем иммунитете повышается риск поражения организма бактериями Staphylococcus aureus, которые заражают волосяные фолликулы, в результате чего они гноятся и нарывают. При здоровом иммунитете происходит подавление стафилококковых бактерий, проникающих в волосяные луковицы, а ослабшей иммунной системе не под силу противостоять бактериальным инфекциям.
Нужно как можно раньше приступить к лечению фурункулов, иначе могут возникнуть такие серьезные осложнения:
Незалеченные фурункулы могут перерасти в обширное кожное нагноение.
- абсцесс;
- фурункулез;
- флегмона;
- сепсис;
- карбункул;
- флебит;
- абсцессы во внутренних органах;
- рожа.
Поэтому наблюдая первые признаки появления плотных узелковых соединений на коже, следует немедленно приступить к лечению. Свидетельствуют о данной патологии такие симптомы:
- отечность пораженного участка;
- покраснения;
- болезненные ощущения при соприкосновении с пораженным местом.
Как происходит терапия фурункулов, спровоцированных сахарным диабетом? В первую очередь профильные медики назначают пациентам антибиотики, с помощью которых происходит уничтожение бактериальной инфекции волосяных фолликул. Кроме этого, антибактериальные препараты предотвращают риск возникновения осложнений и распространения чирьев.
Хорошо помогает при фурункулах тепловой компресс, который способствует разрыву нарыва и облегчению вытекания гноя. Потребуется смочить чистый обрезок ткани в подогретой соленой водичке, хорошенько отжать его и подогреть. Прикладывать компресс к пораженному участку кожи, повторяя процедуру несколько раз в сутки. Лечение тепловыми примочками поможет повысить циркуляцию крови и тем самым ускорит процесс нарыва чирья. Если фурункулы не поддаются домашнему лечению, больному может потребоваться медицинское вмешательство. Доктор сделает надрез на поверхности прыщика и, таким образом, удалит гной.
Представители нетрадиционной медицины рекомендуют лечить фурункулы, возникшие при сахарном диабете, маслом чайного дерева, которое включает в себя мощнейшие антибактериальные вещества, помогающие бороться с бактериальными инфекциями эпидермиса. Масло наносят на чирья 2—3 раза в сутки по несколько капелек. Эффективным средством в борьбе с фурункулами считается эхинацея. Она укрепляет иммунитет и заживляет гнойники.
Используют для терапии фурункулов куркуму, обладающую способностью купировать воспалительные процессы, которые помогают уменьшить воспалительные процессы и болезненность нарыва. Потребуется смешать маленькую ложку куркумы с водичкой и принимать трижды в сутки. Чтобы избавиться от чирьев и предотвратить развитие новых, нужно провести комплексное лечение, а значит, потребуется нормализовать уровень глюкозы в крови, переизбыток которого провоцирует фурункулез и другие бактериальные инфекции кожи. Для поддержания в норме сахара больному следует вести здоровый образ жизни и полноценно питаться.