Анализы мочи у ребенка при сахарном диабете

Обычно дети, в возрасте до 1 года страдают от диабетической болезни 1 типа. Патология 2 типа может развиться у ребенка с 5 до 12 лет при наличии генетической предрасположенности. В этом возрасте диабет на ранних стадиях протекает бессимптомно, а диагностируется с помощью лабораторных исследований.

Обычно при появлении подозрения на развитие диабетического заболевания, ребенку назначается несколько лабораторных исследований:

  • забор крови на выявление объемов сахара в ней;
  • выявление глюкозурического профиля, который заключается в вычислении уровня сахара в моче, которая была собрана от одного употребления пищи до другого;
  • поиск кетоновых тел в забранной крови и моче. В моче ни не должны содержаться, а в крови допускается небольшое количество кетоновых тел;
  • берется проба выявление толерантности к глюкозе. Такое исследование подразумевает двойной забор крови. В первый раз биоматериал берется сутра на пустой желудок, а потом малыш выпивает сладкую воду. Через 120 минут забор повторяют. При нормальной реакции объем глюкозы восстанавливается.
  • определяется гемоглобин, способный захватить глюкозу. Нормальным показателем считается гликированный гемоглобин, объем которого не превышает показателя, равному 6.4%. Также допускается полученный результат от 6.5 до 7.6%. При получении результатов, превышающих 9% диагностируется диабет.

Для малышей, которые еще не достигли возраста 2 лет, считается нормой, что объем глюкозы в их забранной на анализ крови имеет заниженные показатели. Поэтому до 2 лет нормальным объемом сахара считается диапазон от 2.78 до 4.4 единиц. В период с 2 до 6 лет, норма увеличивается до 3.3-5 ммоль/л. В крови школьника глюкоза должна находиться в объеме 3.3-5.5 единиц.

Чтобы получить четкие правильные результаты, требуется производить забор крови утром с учетом того, что последний прием пищи был не менее 10 часов назад. Гипергликемия диагностируется, если полученные результаты превышают показать в 6.1 ммоль/л. Гипогликемия, то есть пониженный до предела объем сахара в биоматериале, диагностируется при результатах, показавших объем сахара меньше, чем 2.5 единицы.

При сдаче биоматериала натощак и получении результатов в пределах от 5.4 до 6.0 ммоль/л, прописывается дополнительные исследования в виде пробы на определение толерантности к глюкозе.

Диабетическое заболевание диагностируется при получении результатов, превышающих 5.5 ммоль/л, при заборе крови на голодный желудок; при результатах, превышающих 7.7 единиц, по окончанию 120 минут после принятия глюкозного напитка.

При взятии мочи у ребенка на анализ особое внимание уделяется объему глюкозы и наличию кетонов в биоматериале. По этим показателям диагностируется диабетическое заболевание, либо его отсутствие.

В норме глюкоза должна отсутствовать в исследуемой моче. Появление глюкозы в биоматериале практически всегда указывает на развитие диабетической болезни. Это обусловлено тем, что сахар в моче появляется исключительно при его повышении в крови до уровня в 11 ммоль/л, а это главный признак диабета.

В норме кетоны должны отсутствовать в исследуемой моче. Ацетон в моче у ребенка всегда свидетельствует о патологии. В некоторых случаях ацетонурия может проявиться у детей из-за неправильного соблюдения диеты, активном росте температуры тела. В половине случаев она свидетельствует о появлении сахарного диабета у ребенка.

Активный рост температуры у ребенка при наличии диабета может означать развитие серьезных осложнений. Также она может возрасти из-за тяжелого состояния диабетиков при активизации простудных и инфекционных заболеваниях. Температура у детей, страдающих диабетом, может быть опасной, а может не представлять вреда для здоровья организма. Опасную температуру вызывает патологии функции ЖКТ, почек и печени, сепсис, заражение нижней конечности при диабетической стопе.

Менее тревожными причинами могут быть:

  • активизация простуды, ангины, гриппа;
  • развитие травления пищевого характера;
  • неострая нехватка инсулина.

Диагностировать точную причину повышения температуры при диабетическом заболевании может только врач на основе полученных анализов. Своевременное их определение позволит избежать появления опасных осложнений, снизить активность появившейся симптоматики.

Симптоматика
Повышение температуры у детей диабетиков более, чем до 37.5 градусов можно определить по появлению следующей симптоматики:

  • сильно снижается работоспособность;
  • состояние приобретает угнетенный, вялый характер;
  • появляются головные боли;
  • часто кружится голова;
  • иногда ощущаются кратковременные спазмы в мышцах;
  • может наблюдаться потеря сознания.

При повышении у диабетика температуры свыше 38.5 градусов появляются сильнейшие мигрени, которые не прекращаются с помощью анальгезирующих препаратов, начинает ломить все тело, причем боль может привести до состояния комы или летального исхода.
При обращении к врачу при наличии критически повышенных температурных показателей, диагностировать истинную причину патологии очень сложно, поэтому для проведения терапии используется большое количество лекарственных средств.

Проводить диагностику диабетического заболевания у детей необходимо вовремя, чтобы предотвратить развитие патологии и осложнений. Особенно это необходимо сделать тогда, когда появились явные симптомы сахарного диабета. Для этого достаточно пройти несколько лабораторных исследований.

В этом видео можно узнать о самых популярных приборах (глюкометрах) для измерения уровня сахара в крови. Остались вопросы? Обязательно оставляйте их в комментариях к статье!

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда организм вырабатывает нормальное количество инсулина, но клеточные рецепторы не реагируют на его выработку, ребенку ставят диагноз — сахарный диабет 2 типа. Почему возникает это заболевание, какая симптоматика и лечение, стоит рассмотреть далее.

  • Причины сахарного диабета у детей
  • Симптомы сахарного диабета 2 типа у детей
  • Осложнения при диабете 2 типа у детей
  • Питание ребенка при диабете 2 типа
  • Лечение сахарного диабета 2 типа у детей
  • Какая профилактика диабета у детей?
  • Видео: Сахарный диабет у детей

Причин диабета 2 типа существует много. В 80% развитие болезни связано с наследственностью. Так, если родители (или один из родителей) имеет такой диагноз, то вероятность того, что ребенок также будет страдать от диабета — практически 100%.

В число других провоцирующих факторов входят:

  • Беременность мамы проходила в осенне-зимний период, когда распространена вирусная инфекция. При этом мама переболела гриппом, краснухой или ветреной оспой.
  • Во время беременности мама переносила стрессовые состояния, что отразилось на малыше в виде такого осложнения, как диабет.
  • Ранний переход грудничка на искусственное кормление.
  • Ребенок переболел инфекционными заболеваниями — гриппом, гепатитом, краснухой, ветряной оспой.
  • Неблагоприятная экология.
  • Плохой иммунитет, аллергии.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Неправильно подобранная пища для ребенка с недостаточным количеством клетчатки и протеинов.
  • Ожирение на фоне употребления пищи, богатой красителями, чипсов, сухариков, хот-догов и другого фаст-фуда, газированной воды, кондитерских изделий из белой муки, шоколада.
  • Сильный стресс, в результате которого провоцируется усиленная выработка адреналина. Именно он нарушает метаболизм (обмен веществ).
  • Малоподвижный образ жизни, который способствует полноте.

Такие причины влияют на организм ребенка следующим образом: в рецепторах клеток провоцируются изменения, что приводит к потере их способности реагировать на инсулин. Это вызывает накопление глюкозы в крови и тканях.

Подробнее о причинах сахарного диабета второго типа — читайте тут.

Очень трудно заметить начало болезни, так как часто проявляет себя без особых симптомов. При этом стоит бить тревогу, если наблюдаются следующие признаки:

  • ожирение или резкое похудение;
  • постоянное желание ребенка пить;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • неуравновешенность нервной системы;
  • сухость кожи и слизистой оболочки
  • боли в суставах (как при гриппе).

При развитии диабета 2-то типа четко отмечается такая симптоматика:

  • кожа становится максимально сухой, часто чешется;
  • нарушается зрение;
  • немеют конечности;
  • ощущаются судороги икроножных мышц;
  • плохо заживают ранки и появляются язвочки;
  • дети часто болеют инфекционными заболеваниями.

Чаще всего распознать начало диабета очень сложно, поскольку ребенок не ощущает особых изменений в организме. Диагноз можно определить лишь благодаря сдаче анализов крови и мочи.

Чтобы не было ошибок, вначале исследуют кровь и плазму на голодный желудок, затем ребенку предлагают выпить сладкий чай и снова берут анализы. Содержание сахара в крови является показателем диабета 2 типа.

Подробная статья на тему признаков сахарного диабета второго типа: http://diabet.biz/info/simptomy/simptomy-diabeta-2-tipa.html.

Все осложнения подразделяют на формы:

  • Острые — когда болезнь сразу ярко проявляется.
  • Хронические — при невозможной остановке развития заболевания.
  • Запоздалые — когда болезнь невозможно сразу распознать, так как нет особых симптомов.

Самыми опасными для детей считаются острые осложнения, поскольку в организме за короткое время происходят губительные процессы, и если врачи не успевают ничего предпринять, ребенок может умереть. К острым осложнениям относят:

  • Кетоацидоз — в организме за короткое время накапливается очень много ацетона, и он не справляется с продуктами обмена. Результат — ребенок отравляется. Причиной является не соблюдение диеты.
  • Гипогликемия — резкое снижение содержания сахара в крови. Может такое произойти при чрезмерных занятиях спортом и нарушении дозировки лекарств. Подробнее о нарушении — читайте тут.
  • Гиперосмолярная кома — возникает при обезвоживании организма, тогда резко повышаются сахар и натрий в крови.
  • Лактацидотическая кома — происходит при накоплении в крови чрезмерного количества молочной кислоты. Это может произойти при плохой работе органов выделения, в первую очередь – почек.

Также вы можете узнать подробно и о диабетической коме, как серьезном последствии диабета.

Правила питания зависят от возраста ребенка.

Если в первые же года жизни у малыша диагностирован диабет, то необходимо соблюдать следующий режим питания:

  • Кормить малыша грудным молоком вплоть до того времени, как ему исполнится 1,5 лет.
  • Составить режим кормления и строго соблюдать его каждый день. Так малыш привыкнет быстрее к питанию, и не будет капризничать, требуя немедленно накормить его.
  • При переходе на искусственное питание необходимо выбирать смеси, которые имеют минимальное количество сахара в своем составе.
  • Когда малышу исполнится 6 месяцев, стоит ввести прикормы в виде свежих соков из овощей и пюре. Через несколько месяцев можно начинать давать каши.

Ребенка должен питаться по правилам дробного питания. Так, за день количество приемов пищи — 5-6, но при этом порции небольшие.

Ежедневный рацион должен состоять из следующих продуктов:

  • Каши — овсяная, гречневая, перловая, ячневая.
  • Овощи — капуста, огурцы, томат, морковь, перец, баклажаны, свекла, тыква, зелень.
  • Фрукты — грейпфрут, груша, слива, зеленые сорта яблок, персики, киви, ананас.
  • Ягоды — смородина, малина, ежевика, крыжовник.
  • Мясо кролика, индейки, баранины, телятины.
  • Нежирная рыба — вобла, камбала, карась, треска, судак, хек, щука, окунь.
  • Обезжиренные кисломолочные продукты — молоко, творог, сыр.
  • Соль — разрешается употреблять от 4 до 5 граммов.
  • Несколько ломтиков хлеба с отрубями, ржаного, белково-пшеничного.

При готовке можно тушить, отваривать, запекать, но не жарить.

Не злоупотреблять продуктами, содержащими холестерин в большом количестве. Это:

  • печень;
  • сливочное масло;
  • икра рыб;
  • жиры животного происхождения.

Самыми опасными являются рафинированные продукты, они способствуют быстрому повышению сахара в крови, от них необходимо категорически отказаться. К ним относят:

  • белый хлеб, батон;
  • сладости — конфеты (но есть исключения), не диабетические печенья и вафли, торты (есть исключения) и мороженое;
  • копченые продукты, маринады, острая пища;
  • фрукты с высоким гликемическим индексом — виноград, банан, финики, инжир, хурма;
  • газированная вода;

Всем любителям сладкого придется добавлять сахарозаменители, у которых ведется учет калорий. К ним относят — фруктозу, ксилит и сорбит. Их рекомендуют принимать не больше 30 граммов в день.

Примерное меню диеты при сахарном диабете 2 типа у ребенка:

  1. Завтрак: манная каша, 1 яблоко, чай без сахара.
  2. Перекус: овощной салат, яичница с томатами.
  3. Обед: салат из овощей, куриные котлеты, компот.
  4. Перекус: ягодно-фруктовый десерт, разрешенные фрукты.
  5. Ужин: тушеная рыба, стакан обезжиренного кефира.

Рекомендуем! Подробная статья на тему: Диета при диабете второго типа.

Лечение диабета 2 типа предполагает ограничения на употребление глюкозы. Обычно назначают специальные лекарственные средства, которые уменьшают ее содержание. Но когда диабет только начинает развиваться, можно обойтись без приема лекарств, при соблюдении строгой диеты.

Если показатели гликемии очень высоки, то врач назначают лечение инсулином — введение 2 раза в день и 1 раз перед сном. Если метаболизм нормализуется, то снижается доза инсулина и добавляется метформин. Этот препарат улучшает липидный обмен, стабилизирует массу тела. Однако он запрещен, если имеются:

Для лечения болезни у детей врач может назначить следующие препараты:

  • Бигуаниды — способствует уменьшению выработки глюкозы, повышению печеночной и мышечной устойчивости к инсулину.
  • Сульфонилмочевины — для улучшения секреции инсулина путем воздействия бета-клеток.
  • Глюкозидазы — помогают расщеплять и всасывать углеводы.

Больные диабетом обязательно должны получать консультации у диетолога и эндокринолога.

Что представляет собой лечение диабета у взрослых? Ответ найдёте здесь.

Профилактику этого заболевания нужно начать еще до рождения малыша. Многое зависит от того, какие правила она соблюдает во время беременности. Мамочка должна:

  • разнообразно и полезно питаться;
  • вести активные образ жизни;
  • постоянно контролировать содержание сахара в крови;
  • делать необходимые анализы;
  • отслеживать развитие плода;
  • принимать инсулин при назначении врача.

Мамам, у которых уже есть диабет, приходится постоянно сдавать анализ на сахар. Обычно, при этом диагнозе вырастает крупный плод, поэтому гинекологи вынуждены прибегнуть к кесареву сечению.

Ребенку, у которого родители или один из них с диагнозом «диабет», нужно особо соблюдать все меры безопасности. К ним относятся:

  • первый год жизни кормить грудным молоком;
  • сдавать анализы крови на содержание сахара сразу после рождения;
  • правильно питаться при переходе к прикорму;
  • следить за нормальным весом;
  • вести активный образ жизни.

Во время занятий спортом происходит улучшение работы всех тканей, поджелудочная железа не является исключением.

Что ещё может входить в профилактику заболевания — узнаете здесь.

В этом выпуске передачи «Школа доктора Комаровского» речь пойдет о сахарном диабете у детей:

Итак, диабет у детей легче предотвратить, соблюдая профилактические меры. Если соблюдать все предписания врача, то ребенок будет защищен от негативных последствий болезни. Если же диагноз поставлен, необходимо соблюдать все правила питания и прием лекарств по рецепту врача.

Анализ мочи при диабете следует сдавать систематически. Таким образом, можно следить за всеми изменениями в почках и прочих внутренних органах.

При исследовании урины можно выявить гипергликемию, которая сопровождает сахарный диабет. При наличии такого заболевания каждые пол года следует проверять наличие белка и ацетона в урине.

Кроме того, анализ мочи на сахар позволяет обнаружить нарушения в мочеполовой системе и выявить, как протекают метаболические процессы в организме пациента. Ведь согласно статистическим данным, у 45% диабетиков имеются проблемы с почками.

Когда показатели гликемии увеличиваются, то почки не могут удерживать избыточный сахар, из-за чего он оказывается в урине. При этом 1 г растворенного сахара в моче выводит из организма около 14 г жидкости, вследствие чего человек испытывает жажду, так как ему нужно восстановить водный баланс. Чем больше сахара выделяется с мочой, тем сильнее будет жажда, а клетки недополучат необходимой жизненной энергии.

Кроме глюкозы, анализ на сахар в моче также позволяет выявить заболевания почек, на наличие которых указывает повышенное содержание белка в урине.

Такое явление называют микроальбуминурией, которая развивается, когда альбумин из кровяного потока проникает в урину. При отсутствии терапии утечка белка может привести к устойчивой почечной недостаточности.

Моча при сахарном диабете должна исследоваться каждые 6 месяцев. Ведь белок – это не единственный показатель, который можно обнаружить, сдав анализы мочи. Так, результаты помогают выявить осложнения, возникающие при сахарном диабете 1 и 2 типа.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Более того, тестирование оценивает следующие показатели:

  1. физические характеристики (осадок, прозрачность, цвет);
  2. химические свойства (кислотность);
  3. удельный вес мочи (определяет насколько почки способны концентрировать урину);
  4. осадок мочи (позволяет выявить воспаления в мочевыделительной системе);
  5. кетоновые тела, белок, сахар – избыток этих веществ свидетельствует об обменных нарушениях, а присутствие ацетона указывает на декомпенсацию диабета, при чем такое состояние сопровождает вкус ацетона во рту.

В случае надобности проводится анализ, позволяющий выявить концентрацию диастазы в моче. Этот фермент вырабатывается поджелудочной железой, также он расщепляет углеводы (крахмал). Повышенная концентрация диастазы указывает на наличие панкреатита.

Одноразовые полоски для определения сахара в моче действуют на основе ферментативной реакции (пероксидаза, глюкозооксидаза), в процессе протекания которой изменяется цвет сенсора, то есть индикаторного поля.

Тест полоски для определения глюкозы можно использовать как в медицинских, так и в домашних условиях. Их применяют для обнаружения уровня сахара в моче у ребенка и взрослого при сахарном диабете и прочих метаболических сбоях.

С помощью пиокотеста можно определить количество глюкозы в урине, контролировать уровень гликемии, корректировать диету и лечебный процесс. Также подобные преимущества можно получить, делая глюкотест или используя бумажные полоски Урискан.

Однако стоит знать, что эта методика выявления глюкозурии дает ориентировочные результаты. Но таким способом удобно проводить анализ как мочи при сахарном диабете у детей, что позволяет избежать прокола пальца. Хотя для получения максимально точного результата все же необходимо применить глюкотест для измерения уровня сахара в крови либо воспользоваться глюкометром.

Чтобы расшифровка результатов исследования мочи на глюкозу была достоверной, не обязательно владеть особыми медицинскими знаниями, но некоторые правила соблюдать все же стоит. Для начала следует знать, что для определения глюкозы в моче можно использовать тест-полоски трех форм – № 25, 50, 100. Они упакованы в металлический, пластиковый иного стеклянный тубус.

Стоит заметить, что при диабете 2 типа на месяц пациенту хватает 50 полосок. Тест-полоски, в том числе и Урискан, помещены в картонную упаковку в которой имеется тубус с 50 полосками и листок-вкладыш.

У большей части полосок сенсор на определение глюкозы окрашен в желтый цвет. Однако его состав и компоненты могут быть различными.

Цвет бумажки меняется под воздействием концентрации сахара. Если глюкоза не была обнаружена, тогда оттенок сенсора остается желтым. Когда моча сладкая, то индикатор приобретает темный сине-зеленый цвет.

Максимальный показатель наличия глюкозы в моче тест полоски показывают 112 ммоль/л. Результаты будут известны уже через 1 минуту после нанесения мочи на индикатор.

Однако расшифровка анализа при сахарном диабете 2 или 1 типа может быть неверной если:

  • емкость, используемая для сбора мочи, была плохо помыта;
  • в пробе присутствуют лекарственные препараты;
  • в моче имеется аскорбиновая либо гентизиновая кислота;

О наличии сахара в урине может говорить увеличенная плотность мочи при сахарном диабете, когда 10 г/л глюкозы увеличивает удельный вес мочи на 0.004. Стоит заметить, что существуют специальные виды тест полосок, имеющие отдельный индикатор, позволяющий определить удельный вес мочи. Однако их цена достаточно высокая, поэтому использовать их только для определения сахара в урине бессмысленно.

Стоимость тест полосок может быть различной – от 115 до 1260 рублей.

Помимо тест полосок, один раз в 6 месяцев необходимо сдавать общий анализ мочи на сахар, особенно при диабете 1 типа. Такое исследование включает в себя комплекс лабораторных анализов, с помощью которых определяется состав и прочие свойства урины.

Анализ мочи при сахарном диабете именно у детей нередко подразумевает исследование суточного объема урины. Кроме того, мочу, собранную в течение 24 часов, также целесообразно применять при использовании тест полосок, что даст более точные результаты.

Также определение сахара в моче может проводиться по методике Нечипоренко. Это высокоинформативная техника, с помощью которой в моче помимо сахара обнаруживаются лейкоциты, ферменты, цилиндры и кетоны. Причем наличие последних в урине является признаком кетонурии при диабете. Это состояние может сопровождаться привкусом ацетона во рту.

В случае надобности врач может назначить проведение трехстаканной пробы. Этот тест позволяет определить наличие воспаления в мочевыделительной системе и выявить конкретное место его локализации.

Расшифровка общего анализа мочи здорового человека:

  1. плотность мочи, указывающая на состояние почек – норма у взрослых составляет 1.012 г/л-1022 г/л.
  2. инфекции, белок, паразиты, глюкоза, грибы, гемоглобин, соли, цилиндры и билирубин – отсутствуют.
  3. Цвет жидкости прозрачный, она не имеет запаха.

При сахарном диабете в анализе мочи отмечается отсутствие гемоглобина, уробилиногена, соли и кетоновых тел. Однако при декомпенсации диабета, у пациента может быть выявлен ацетон, указывающий на кетоноурию, которую также определяет вкус ацетона во рту.

Моча в диабетиков прозрачная соломенно-желтая, обладающая нерезким запахом. Уровень ее кислотности от 4 до 7.

Белок в моче должен отсутствовать. Но при наличии поражений почек и протеиноурии его уровень колеблется от 30 до 300 мг в сутки.

При компенсации недуга глюкоза в урине не наблюдается, но при сильной гипергликемии возможно развитие глюкозурии при сахарном диабете.

Касательно диастазов, то их норма – 1-17 ед/ч. Этот показатель отражает активность ферментов поджелудочной железы. Для обычного течения диабета наличие диастазы в урине не характерно, но в случае воспаления поджелудочной железы его концентрация может быть завышена.

Обнаружение двух и более отклонений от нормы в анализах требует проведения более тщательных анализов для выявления причины патологии. А если нарушения были обнаружены случайно (во время профосмотра), тогда необходимо срочно обратиться к врачу для проведения дальнейшей диагностики.

Зачем сдавать анализ мочи при сахарном диабете расскажет эксперт в видео в этой статье.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Содержание глюкозы в крови — это один из главных показателей состояния здоровья организма и всех его систем. Если он в норме, никаких проблем со здоровьем не диагностируется.

В моче должно содержаться как можно меньше сахара. Показатели должны колебаться от 0,06 до 0,08 ммоль на один литр.

Если при биохимическом и общем анализе сахар не выявляется, принято считать, что с организмом все в порядке.

Когда в крови появляется большое количество глюкозы, почечные канальцы уже не могут забирать её из мочи, что и является причиной появления сахара в моче — глюкозурии.

Чтобы определить, нормально ли усваивается глюкоза у вас в организме, необходимо пройти лабораторные исследования — проверить наличие сахара в моче и сдать анализ крови на сахар. Это можно сделать в поликлинике или дома, с помощью специальных тест-полосок и приборов, которые продаются в аптеках.

Существует три вида исследований мочи:

  • Исследование единожды собранной мочи.
  • Исследование диуреза, собранного за сутки.
  • Исследование мочи, которую собирают в различные промежутки времени.

Для последнего анализа моча набирается четыре раза: с 8 часов утра до 2 часов дня, с 2 часов дня до 8 часов вечера, с 8 часов вечера до 2 часов ночи, с двух часов ночи до 8 часов утра.

Причин появления сахара в моче существует немало. Однако врачи склонны полагать, что первостепенной причиной глюкозурии является все же сахарный диабет.

Возможные причины появления глюкозы в моче:

  • Гипертиреоз.
  • Диабет.
  • Отравления острого характера.
  • Заболевания печени.
  • Раздражения ЦНС (эпилепсия и т.д.).
  • Почечные болезни.
  • Тяжелые инфекционные болезни.

К другим причинам повышения сахара в моче относится нарушение работы почек. В таких ситуациях наблюдается замедленная деятельность при впитывании глюкозы из канальцев почек.

Появления сахара в моче у ребенка считается тревожным симптомом. Он считается намного более опасным, чем повышение глюкозы в крови.

Глюкозурия также может быть вызвана заболеваниями поджелудочной железы или почек.

В отдельных случаях у детей могут быть ложные результаты анализов. Они могут возникнуть в силу того, что ребенок пил антибиотики, принял много витамина С или съел накануне сдачи анализов слишком много сладкого.

Прежде, чем интерпретировать результаты проведенных тестов, нужно исключить все возможные ошибки и пересдать анализ в случае необходимости.

Показатели глюкозы могут колебаться, как у мужчин, так и у женщин. Это зависит от возраста и образа жизни, рациона и других факторов. Если сахар повысился однократно, не стоит паниковать, лучше пересдать анализы.


Высокий сахар в моче дает о себе знать различными симптомами.

  • Чрезмерная жажда.
  • Постоянная сонливость.
  • Неожиданное снижение веса.
  • Постоянные позывы к мочеиспусканию.
  • Зуд и раздражение в области гениталий.
  • Ощущение усталости.
  • Сухая кожа.

При наличии хотя одного из данных признаков, следует обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и поставить диагноз.

Довольно распространенной причиной возникновения сахара в моче оказывается сахарный диабет. Нередко у больных обнаруживается в моче ещё и ацетон.

Глюкозурия при сахарном диабете обнаруживается тогда, когда показатель глюкозы, содержащейся в крови значительно снижен. Такая клиническая картина наблюдается у больных с инсулиновой зависимостью.

Когда сахар в моче составляет более, чем 3%, повышается содержание ацетона (кетонов) в организме.

Также ацетон может находиться в моче и при низком уровне глюкозы.

Показатель ацетона в организме необходимо контролировать. Делать это можно не только в поликлинике, но и дома, покупая в аптеке тесты: «Кетостикс», «Ацетонтест», «Кетур-Тест».

Чтобы вывести сахар из крови и мочи, нужно разобраться с первопричиной — диабетом. Для этого необходимо соблюдать диету для диабетиков.

Исключите из повседневного меню:

Необходимо избавиться от лишнего веса, если он есть, так как ожирение при сахарном диабете может дать осложнения.

Важно не дать развиться гипергликемии, поскольку уровень глюкозы в моче при ней будет только расти. Чтобы не допустить этого, нужно ежедневно контролировать потребление углеводов и вывести шлаки из организма. В этом случае тоже поможет диета.

При диагностике заболеваний у детей необходимо регулярно находиться под контролем специалиста.

Можно понизить сахар в моче при помощи настоев и отваров. Используя народные рецепты лечения сахарного диабета, можно получить ощутимый результат.

Отвар из трав. Смешайте измельченные корни одуванчик, листья черники и крапивы. Залейте кипятком из расчета один стакан на ложку составляющих. Принимайте отвар один раз в 8 дней до еды трижды в день.

Семена овса. Нужно залить один стакан овса 5 стаканами кипящей воды. Варить смесь нужно около часа и процедить. Можно употреблять перед каждым приемом пищи по стакану.

Черника. Отвар готовится из измельченных листьев, проваренных с 2 ст. кипятка. Варить пять минут. Средство поможет снизить сахар в моче, если пить по полстакана за 25 минут до еды.

Каждый день можно употреблять по половине чайной ложки корицы, добавляя ее в чай или еду. Полезно будет смешивать кефир с корицей при диабете. Использование этой пряности хорошо снижает показатели сахара в моче и крови.

источник

Возникновение сахарного диабета связано с дисбалансом функционирования эндокринных желез. Диабет характеризуется нарушением усвоения глюкозы и недостаточной выработкой инсулина — гормона, влияющего на обмен веществ в большинстве тканей организма.

Диабетики должны знать! Сахар держать в норме под силу каждому, достаточно каждый день принимать по две капсулы до еды… Подробнее >>

Существует несколько методов, позволяющих узнать, повышена ли концентрации сахара в организме и есть ли другие, сопутствующие нарушения метаболизма. Анализ мочи при сахарном диабете — один из таких методов.

Первостепенная задача инсулина — снижение содержания глюкозы в крови. Нарушения, связанные с этим гормоном, определяют развитие диабета, который делится на 2 типа:

  • Болезнь 1-го типа. Развивается вследствие недостаточного выделения поджелудочной железой гормона, определяющего регуляцию углеводного обмена.
  • Заболевание 2-го типа. Возникает, если воздействие инсулина на ткани организма не происходит должным образом.

Эта процедура целесообразна в следующих случаях:

  • если имеется симптоматика, указывающая на заболевание диабетом;
  • при необходимости контроля течения болезни;
  • для определения эффективности комплекса лечения;
  • для того чтобы оценить функционирование почек.

Анализ на содержание глюкозы подразумевает сдачу разовой порции мочи. Можно самостоятельно провести исследование, применив специальные одноразовые тест-полоски. С их помощью можно определить, как изменяются показатели мочи. Индикаторные полоски помогают выявить наличие сбоя в обмене веществ, а также узнать об имеющейся патологии почек. Такой анализ занимает не более 5-ти минут и не требует специальных умений. Результат определяется визуально. Достаточно сравнить окраску индикаторной части полоски с нанесенной на упаковку шкалой.

Исследование позволяет определить наличие в моче сахара . Его присутствие свидетельствует о гипергликемии организма (высокой концентрации глюкозы в крови) — симптома сахарного диабета. В моче здорового человека содержание глюкозы несущественно и составляет примерно 0,06 — 0,083 ммоль/л. Проводя самостоятельный анализ с помощью индикаторной полоски, необходимо учитывать, что окрашивание происходит, если количество сахара не менее 0,1 ммоль/л. Отсутствие окрашивания говорит о том, что концентрация глюкозы в моче незначительна.

Случается, что в почках нарушена абсорбция глюкозы. Это приводит к возникновению почечной гликозурии. В этом случает сахар обнаруживается в моче, но в крови его содержание остается нормальным.

Ацетон , обнаруженный в моче, также может свидетельствовать о заболевании сахарным диабетом. Повышение концентрации ацетона в крови влечет за собой появление ацетона в моче. Такая ситуация характерна для болезни 1-го типа, когда глюкоза в крови поднимается на уровень от 13,5 до 16,7 ммоль на литр.

Одним из проявлений сахарного диабета считается появление крови в моче. Это может произойти, если развитие недуга началось более 15 лет назад и возникла почечная недостаточность.

Анализ на общий белок позволяется выявить слишком интенсивное выведение белка с мочой. Микроальбуминурия — признак нарушения функции почек при диабете.

Довольно редко развивается несахарный диабет. У пациентов, страдающих этим недугом, наблюдается неестественно высокая жажда. Для того чтобы ее утолить, больному приходится существенно увеличивать суточную норму потребления воды. Кроме того, заболевание сопровождается выделением из организма большого объема мочи (2-3 литра в стуки). Мочеиспускание при несахарном диабете может быть учащенным. Болезнь встречается в любом возрасте и не зависит от пола.

При этом заболевании снижается плотность мочи. Чтобы определить ее снижение в течение дня, сбор мочи происходит 8 раз за сутки.

К сожалению, диабет обнаруживается и у детей. Чаще всего это происходит случайно во время сдачи анализа мочи или крови на выявление какого-либо заболевания.

Болезнь 1-го типа бывает врожденной, но есть риск заболеть ею в детском или подростковом возрасте.

Инсулинозависимый диабет (2-го типа) может развиться не только у взрослых людей, но и у детей. Если концентрация сахара не находится на уровне критичной отметки, определяющей диабет, можно повлиять на дальнейшее развитие недуга. В этом случае уровень сахара стабилизируется посредством специальной диеты, подобранной врачом.

Почечный диабет — болезнь, характеризуемая дисбалансом транспортировки глюкозы по канальцам почек. Анализ мочи позволяет выявить наличие гликозурии, которая является основным симптомом, сопутствующим течению заболевания.

Исследование мочи на содержание сахара — несложная, но информативная процедура. Обнаружение глюкозы в моче не всегда свидетельствует о заболевании диабетом. На концентрацию сахара влияют продукты питания, физическая активность и эмоциональный фон. Диагноз может поставить лишь врач-специалист, учитывая результаты нескольких обследований пациента.

источник

Чаще всего глюкоза появляется в моче, когда ее концентрация в крови очень высока. Тогда почка не в состоянии отрегулировать ее уровень до правильных значений и удаляет избыток сахара за пределы организма человека.

Пороговое значение концентрации глюкозы в сыворотке крови это 180 мг%. Поэтому у диабетиков (людей, болеющих сахарным диабетом) анализ мочи с точки зрения наличия в ней глюкозы информирует о правильности проводимого лечения.

При повышении сахара выше нормы возникает состояние, при котором человек испытывает постоянную жажду и выделяет большое количество мочи. Жажда возникает потому, что из организма уходит много жидкости. Наши почки работают как фильтр, задача которого – выводить из организма вредные вещества и задерживать полезные.

Поэтому-то и возникает жажда: каждый грамм глюкозы, выделяющийся с мочой, «уводит» следом за собой определённое количество воды (13-15 г). Недостаток жидкости в организме должен быть восполнен, поэтому те пациенты, уровень сахара в крови у которых повышен, испытывают сильное чувство жажды.

Пока уровень сахара в крови остаётся в норме, сахар в мочу не попадает. Но как только сахар в крови повышается выше определённого уровня (где-то 10 ммоль/л) – сахар попадает в мочу. Чем больше сахара выделилось с мочой, тем меньше энергии для жизни получили клетки организма, тем большим будет чувство голода и жажды.

Минимальный уровень сахара в крови, при котором сахар из крови начинает проникать в мочу, называют почечным порогом.

В среднем уровень почечного порога составляет 9-10 ммоль/л. Но у всех людей этот уровень различен. Уровень почечного порога изменяется в течении жизни: низкий у детей, во время тяжёлых заболеваний или при беременности, понижается у пожилых людей. Каждый пациент с сахарным диабетом должен знать свой уровень почечного порога.

Вы не должны допускать, чтобы глюкоза, которая жизненно необходима клеткам вашего организма, уходила из него вместе с мочой. Это всё равно, что заливать бензин в дырявый бензобак автомобиля. Сколько не наливайте – машина не поедет.

Стоит только понизить уровень сахара в крови, как прекратится похудание, исчезнет жажда, количество выделяемой мочи станет обычным, улучшится самочувствие и работоспособность.

Установить свой уровень почечного порога можно при помощи простой таблицы, которую надо несколько раз заполнить. В ней будет всего два показателя: уровень сахара в крови и уровень сахара в тридцатиминутной моче.

Этот показатель вы заносите во вторую колонку. Через несколько измерений вам самому станет ясно – при каком уровне сахара в крови он начинает попадать в мочу.

Надо помнить, что каждый человек – индивидуальность, поэтому единого критерия быть не может. В норме уровень почечного порога колеблется от 8,5 до 11 ммоль/л. В любом случае вы должны обязательно установить уровень своего почечного порога.

При уровне сахара в крови, который равен 10 ммоль/л, уровень сахара в моче составляет 1%. Значит, почечный порог уже превышен, поскольку в моче много сахара. При уровне сахара в крови, равном 9,2 ммоль/л, сахара в моче нет совсем; значит, уровень сахара в крови ниже уровня почечного порога. А вот при уровне сахара в крови, равном 9,7 ммоль/л, в моче появились следы (0,5%) сахара. Следовательно, уровень почечного порога в нашем примере равен 9,5-9,7 ммоль/л.

Глюкоза в моче – это тревожный показатель. Не многим известно, что сахар в моче находится у абсолютно здоровых людей, только в незначительном количестве. Уровень глюкозы настолько низок, что тесты и анализы его не определяют вовсе. Когда показатель становится выше, тест или анализ моментально показывает результат и наличие глюкозы в моче.

Многих интересует, почему появляется глюкоза в моче — что это значит и признаком какого заболевания может быть повышенный сахар в экскрементах?

Повышенная глюкоза в моче возникает по нескольким причинам. Подобное явление носит название глюкозурия.

Глюкозурия бывает нескольких видов:

Физиологическая глюкозурия не расценивается докторами как заболевание или патологическое состояние. Она возникает по нескольким причинам и нередко требует повторной диагностики. При проведении исследований анализ может показать совершенно другой результат.

Содержание глюкозы в моче в повышенном количестве наблюдается при патологической глюкозурии. Это состояние напрямую связано с различными заболеваниями. Причиной патологической глюкозурии может быть как сахарный диабет, так и нарушение работы почек. В отсутствии адекватной терапии патологическая глюкозурия может привести к тяжелым последствиям.

Важно: Определение глюкозы в моче проводится при помощи нескольких исследований. Иногда в качестве метода диагностики достаточно просто сдать мочу на биохимический анализ.

Причины глюкозы в моче могут быть различными, нередко сахар повышается при наличии следующих заболеваний:

    Сахарный диабет. Заболевание почек и поджелудочной железы. Опухоли головного мозга. Гипертиреоз. Инфекционные заболевания. Токсические отравления.

Глюкоза в моче при диабете повышается по нескольким причинам. В крови уровень сахара может быть низким, а моче высоким. Основной причиной такого явления считают недостаток инсулина, который и занимается в организме утилизацией сахара.

Белок и глюкоза в моче появляются при наличии болезней почек. Нефрит и другие патологии могут привести к тому, что в моче появится сахар и белок. По этой причине, если результат анализа показывает наличие в моче белка и глюкозы стоит сделать УЗИ почек и обратится к нефрологу.

Определение глюкозы в моче проводится и при панкреатите. Нарушение работы поджелудочной железы приводит к недостаточной выработке инсулина. Повлиять на этот процесс может неправильное питание, прием медикаментов или алкоголя.

Глюкоза в крови и моче может повыситься при наличии опухолевых образований в головном мозге. По этой причине, при наличии сопутствующих симптомов необходимо сделать МРТ или хотя бы рентген черепа.

Гипертиреоз – еще одна причина, по которой уровень глюкозы в моче может повыситься. Для постановки точного диагноза необходимо провести ряд дополнительных исследований. Сдать анализ на гормоны, обратиться к эндокринологу.

Глюкоза во вторичной моче может превысить допустимый уровень при токсическом отравлении. Некоторые ядовитые вещества воздействуют на организм таким способом, что нарушают выработку инсулина, влияют на работу почек и поджелудочной железы, что приводит к повышению уровня сахара.

Глюкоза в моче при беременности повышается при наличии у женщины сахарного диабета беременных. Впрочем, уровень сахара в крови у женщин стабилизируется организмом. При наступлении беременности запускается процесс регуляции глюкозы. Если повышение сахара в моче и даже крови носит непостоянный характер, то это не свидетельствует о патологии. Причиной подобного явления может быть стресс или неправильное питание.

Глюкоза в моче у ребенка повышается по нескольким причинам. Малыш, который находиться на грудном вскармливании может получать избыточное количество глюкозы с молоком матери. А также причиной повышения показателей может стать гликемия.

Для диагностики сахарного диабета используют дополнительный тест. Он заключается в нагрузке глюкозой. На анализ сдают не мочу, а кровь. Исследование заключается в том, что в условиях лаборатории кровь нагружают глюкозой, опираясь на вес пациента. Подобная нагрузка позволяет определить недостаток выработки инсулина в крови и поставить точный диагноз.

Норма глюкозы в моче варьируется в пределах от 8,8 до 10 ммоль/л мочи. Незначительное превышение показателей не является признаком патологии. Но по возможности стоит провести ряд дополнительных исследований.

Определить уровень сахара в моче можно и в домашних условиях, но если требуется проведение лабораторных исследований, то анализы проводят несколькими способами, применяют:

    исследование утренней мочи: сбор суточной мочи на анализ; исследование мочи, которую собирают в различное время суток.

Нередко используют тест полоски для определения глюкозы в моче, их окунают в пробирку или колбу, а после на основе окраски полоски определяют уровень сахара. Если полоски для определения глюкозы в моче приобрели светло-зеленый оттенок, то значит уровень сахара в моче в пределах нормы. Для такого анализа подойдет порция утренней мочи.

Ее собирают особым образом. Желательно использовать для сбора специальный контейнер. Сдавать нужно среднюю порцию мочи и предварительно провести гигиенические процедуры. Промежность моют с использованием нейтрального мыла. Гигиенические процедуры необходимы для того, чтобы избавиться от бактерий, некоторые из которых разлагают сахар.

Тест на глюкозу в моче можно проводить неоднократно. Если уровень сахара повышен, то анализ необходимо провести повторно. Нередко глюкоза повышается при неправильном питании, употреблении в пищу чрезмерного количества углеводов.

Появление сахара в моче нельзя считать патологией, в том случае если это явление не носит регулярный характер. В противном случае речь идет о патологической глюкозурии. Это состояние может быть признаком тяжелого заболевания.

Обычно глюкоза проходит через почечный фильтр, так называемые клубочки. Но, несмотря на это, у здоровых людей она полностью всасывается в кровь в почечных канальцах. Таким образом, можно сделать вывод, что глюкоза у здоровых людей не может находиться в моче. А точнее в ней присутствует некоторое незначительное количество глюкозы, которое обычные лабораторные исследования, такие как биохимический или общий анализ мочи, не могут выявить.

Следствием такого процесса является появление сахара в моче, который в медицине имеет название глюкозурия. Установленный порог наличия сахара в крови с возрастом постепенно снижается, также этот показатель может становиться меньше из-за разнообразных заболеваний почек.

Именно поэтому наличие сахара в моче может быть спровоцировано повышением уровня сахара в крови или при снижении порога почек. С медицинской точки зрения выделяют несколько форм глюкозурии. Первая форма носит название алиментарной глюкозурии.

Кроме этого может быть выявлена патологическая форма, к которой относится внепочечная глюкозурия. При этом явлении сахар в моче появляется при повышенном уровне глюкозы в крови. Существует много причин, по которым может появиться глюкоза в анализе мочи. Одной из таких причин является сахарный диабет.

В этом случае появление сахара в моче у больного диабетом происходит при достаточно низком уровне сахара в крови. Чаще всего это происходит при инсулинозависимом сахарном диабете. Все заключается в том, что всасывание сахара в кровь в почечных канальцах возможно только при фосфорировании ее ферментом, который называется гексокиназа.

Однако при диабете этот фермент активируется с помощью инсулина. Именно поэтому почечный порог для больных диабетом первого типа ниже обычного. Кроме того, в процессе развития склеротических процессов в тканях почек уровень глюкозы будет высоким в крови, и при этом не будет обнаруживаться в моче.

Лихорадочную глюкозурию вызывают заболевания, которые сопровождаются лихорадкой. При повышении адреналина, глюкокортикоидных гормонов, тироксина или соматотропина проявляется эндокринная глюкозурия. Кроме этого существует также токсическая глюкозурия, которая происходит при отравлении морфином, стрихнином, хлороформом и фосфором. Из-за снижения порога почек развивается ренальная глюкозурия.

Кроме таких разновидностей выделяют также первичную и вторичную глюкозурию. Первичная возникает при отсутствии глюкозы в крови либо ее незначительном снижении. Вторичная развивается при таких заболеваниях почек как нефроз, хронический пиелонефрит, острая почечная недостаточность и болезнь Гирке.

Показание уровня глюкозы в моче является очень важным, потому что он может указывать на развитие достаточно тяжелых заболеваний. Поэтому, если в анализе мочи у вас нашли сахар, то следует немедленно обратиться к специалистам.

Как уже известно, причинами появления сахара в моче могут быть разные заболевания. Но самыми первыми причинами этого явления считается повышение концентрации сахара в крови, нарушение процесса фильтрации в почках, а также задержка обратного впитывания сахара в почечных канальцах.

Чтобы более точно определить самые распространенные причины определения глюкозы в моче, необходимо назвать заболевания, которые влияют на ее появление. Это в первую очередь сахарный диабет, гипертиреоз, тяжелые заболевания печени, а также острое отравление окисью углерода, фосфором, морфином и хлороформом.

Кроме этого к этим причинам относят также и раздражение центральной нервной системы черепно-мозговой травмой, кровоизлиянием в мозг, острым энцефалитом или эпилептическим припадком. Конечно же, к причинам относят и патологию канальцев почек и клубочков, среди которых находятся острые инфекционные заболевания, гломерулонефрит, а также интерстициальные нефрит.

Для того чтобы исследовать сахар в моче, следует в первую очередь собрать утреннюю мочу не менее ста пятидесяти миллилитров в стеклянную чистую и сухую посудину. Затем необходимо доставить эту посудину в лабораторию под закрытой крышкой. Перед тем как собирать мочу следует хорошенько промыть промежность теплой водой с применением нейтрального мыла.

Иногда необходимо сдать анализ суточной мочи. Он представляет собой собирание мочи в сухую затемненную стеклянную темную посудину на протяжении суток. Этот анализ дает более точную и обширную информацию о количестве сахара в моче. Однако для определения глюкозы в моче в лаборатории из всего количество отбирают только сто пятьдесят миллилитров, которые в дальнейшем исследуют.

В наше время существуют и другие методы определения сахара в моче. Например, это могут быть индикаторные полоски или растворы. Такие способы относятся к качественным методикам. Однако также существуют и количественные методики, которые и определяют и рассчитывают количество глюкозы в моче.

Несмотря на то, что глюкоза проходит через фильтр почки (клубочки), у здоровых людей она полностью реабсорбируется (всасывается в кровь) в почечных канальцах. Таким образом, в норме глюкоза отсутствует в моче. Если быть более точным, в моче содержится незначительное количество сахара, которое не выявляется при стандартных лабораторных методах исследования (общий анализ мочи, биохимический анализ мочи).

Таким образом, глюкозурия может появляться при повышении уровня глюкозы крови, а также при снижении порога почек. Исходя из всего выше сказанного выделяют следующие формы глюкозурии:

    Физиологическая: Алиментарная глюкозурия – развивается в результате кратковременного повышения уровня глюкозы крови выше порогового для почки значения после употребления пищи богатой углеводами. Эмоциональная глюкозурия – уровень сахара крови может сильно повышаться на фоне стрессов. При беременности – физиологическая глюкозурия у беременных

Патологическая:

Внепочечная – появляется при повышении уровня глюкозы в крови.

Сахарный диабет. Здесь следует сказать о том, что при инсулинозависимом сахарном диабете глюкоза в моче появляется при более низких цифрах глюкозы крови, нежели стандартные пороговые. Дело в том, что реабсорбция глюкозы в канальцах почки возможна только при ее фосфорилировании ферментом гексокиназой, а данный фермент активируется инсулином.

    Глюкозурия центрального генеза – опухоли мозга, ЧМТ, менингит, энцефалит, геморрагический инсульт. Лихорадочная Г. – на фоне заболеваний сопровождающихся лихорадкой. Эндокринная Г. – при повышении выработки тироксина (гипертиреоз), глюкокортикоидных гормонов (синдром Иценко-Кушинга), адреналина (феохромоцитома), соматотропина (акромегалия). Глюкозурия при отравлениях (токсическая) – отравления хлороформом, морфином, фосфором, стрихнином. Ренальная (почечная) Г. – развивается в результате снижения порога почек. Первичная ренальная Г. – почечный диабет – отсутствует повышение глюкозы крови, либо уровень ее незначительно снижен. Вторичная ренальная Г. – развивается при поражении канальцев при органических заболеваниях почек: хронический пиелонефрит, нефроз, ОПН (острая почечная недостаточность), болезнь Гирке (гликогеноз, гликогеновая болезнь).

Как вы теперь понимаете, такой показатель, как глюкоза в моче (или как говорят «сахар в моче») является очень важным, так как может сопутствовать достаточно грозным заболеваниям. В случая выявления глюкозурии обязательно необходимо обратиться к врачу урологу или эндокринологу.

Анализ мочи при сахарном диабете дает возможность эндокринологу оценить состояние здоровья мочеиспускательной системы больного. При диабете это очень важно, ведь в 20-40% случаев происходит серьезное поражение почек. Поэтому лечение больного осложняется, возникают сопутствующие симптомы, а вероятность необратимых процессов увеличивается.

Общий анализ мочи при диабетической патологии должен выполняться хотя бы 2-3 раза в год при условии, что человек чувствует себя хорошо. Более часто (в соответствии с рекомендациями врача) нужно сдавать анализ, если:

    больная диабетом женщина беременна; выявлены сопутствующие, даже не очень серьезные (например простуда) заболевания; повышенный уровень сахара уже обнаружен в крови больного; есть проблемы с мочеиспускательной системой; присутствуют раны, которые в течение долгого времени не заживают; есть или были любые инфекционные заболевания; присутствуют хронические заболевания, которые время от времени рецидивируют; есть признаки декомпенсации сахарного диабета: неспособность выполнять физическую работу, резкая потеря веса, частые колебания уровня глюкозы в крови, нарушение сознания и т.д.

Выполнять домашний анализ мочи с помощью теста врачи рекомендуют, если человек с I типом заболевания:

    чувствует себя плохо, например, ощущает тошноту, головокружение; имеет высокий уровень сахара – более 240 мг/дл; вынашивает или кормит ребенка и при этом чувствует общую слабость, усталость.

Люди со II типом заболевания должны выполнять экспресс-анализы мочи на наличие ацетона, если:

    проводится инсулинотерапия; обнаружен высокий уровень глюкозы в крови (более 300 мл/дл); присутствуют негативные симптомы: головокружение, жажда, общая слабость, раздражительность или, наоборот, пассивность и вялость.

Иногда анализ мочи больному приходится сдавать для выявления эффективности лечения. Если положительных изменений в результатах нет, врач-эндокринолог должен скорректировать дозу препарата или поменять действующее вещество. Анализ мочи – метод контроля над болезнью.

Особой подготовки перед сдачей анализов не требуется. Вместе с тем, чтобы не повлиять на цвет мочи, не стоит накануне забора материала употреблять напитки и продукты, которые могут повлиять на оттенок жидкости (например свеклу, морковь). Не стоит сдавать мочу после употребления маринованных продуктов, алкогольных напитков.

По возможности следует отказаться от медикаментозных препаратов, особенно диуретиков, витаминов, биодобавок. Если же отказаться от приема этих средств невозможно, стоит предупредить о последнем прием и дозе врача и лаборанта.

Мочу можно собрать в домашних условиях. Для удачно проведенного исследования необходимо хотя бы 50 мл жидкости. Помещать ее нужно в стерильную емкость, можно в простерилизованную баночку. Перед отправкой в лабораторию емкость надо подписать.

Методик проведения анализов немало, и каждая из них имеет свои особенности. Так, для общего исследования нужно использовать утреннюю порцию мочи.
Для суточного анализа нужно насобирать мочу из различных порций. Во внимание при изучении мочи берется ее общий объем, содержание белка и сахара. Анализ по Нечипоренко предусматривает оценку уровня эритроцитов и лейкоцитов в одной единице объема.

Наиболее простым вариантом является тест на ацетон. Его каждый больной сахарным диабетом имеет возможность провести самостоятельно дома. Для этого нужно приобрести в аптеке специальные тест-полоски, стерильную емкость для сбора мочи. Способ выполнения анализа фактически такой же, как и в случае с тестами на беременность.

При обнаружении кетоновых тел реагент сразу проявится на полоске. Информацию об уровне сахара, белков с помощью такого варианта получить невозможно. Факторами, способными повлиять на результаты анализа, являются:

Результаты анализов мочи больных диабетом людей при нетяжелой форме заболевания должны приближаться к таковым у здорового человека. Зная о болезни, врачи могут несколько изменять нормы для диабетиков. Так, при сахарном диабете допускается уменьшение интенсивности цвета мочи или полное ее обесцвечивание. Моча же здорового человека имеет желтый цвет.

Плотность мочи при повышенном уровне сахара незначительно увеличивается до 1030 г/л или уменьшается до 1010 г/л в случае, если возникли проблемы с работой почек. Норма же этого показателя в моче здорового человека – от 1015 до 1022 г/л. Не должен проявляться белок в моче, если человек здоров.

Белок в моче при сахарном диабете может составлять 30 мг в сутки, а при сильном повреждении почек – до 300 мг в сутки.

Плохим признаком является и глюкоза в урине. В моче больного она появляется только в тех случаях, когда ее уже слишком много в крови (более 10 ммоль/л) и система пищеварения не в состоянии уменьшить его самостоятельно.

Не являются, как утверждают эндокринологи, специфическими признаками диабета изменения в количестве:

Увеличение же количества лейкоцитов может дать возможность врачу заподозрить патологические воспалительные процессы в почках, что довольно часто бывает при диабете.

Опасным для диабетика состоянием является гипергликемия. Развивается она в том случае, когда у больных I типом диабетом уровень инсулина в крови понижается вдвое или в организме больных II типом инсулин используется нерационально. Для получения энергии в таком случае начинает сжигаться жир. В кровь попадают продукты распада жиров – кетоновые тела, или, как их еще называют, ацетон.

Выявить такое состояние можно как с помощью лабораторных исследований, так и в домашних условиях посредством тест-полосок. Последние содержат различные реагенты, которые реагируют на разный уровень ацетона. Больной в результате экспресс-исследования получает на ленте квадратик определенного цвета.

Для того чтобы узнать уровень кетоновых тел, нужно сравнить полученный цвет с цветами на упаковке теста. Обязательно использовать такой метод диабетикам нужно в случае, когда они себя плохо чувствуют, проявляется тошнота, вялость, сильная жажда, раздражительность, головная боль, заторможенность, нарушение мыслительного процесса, ощущается запах ацетона изо рта.

Моча при сахарном диабете в таком случае тоже может пахнуть ацетоном, быть обесцвеченной, но иметь осадок. В норме кетоновые тела не должны присутствовать. При обнаружении высокого показателя ацетона обязательно нужно вызывать скорую помощь.

Если моча при диабете не соответствует нормам общего анализа крови, врач направляет пациента на дообследование. В этом случае очень важно выяснить, что именно поражено: мочеиспускательные пути, сами почки или их сосуды. Более точную информацию об этом могут дать такие методы, как УЗИ, МРТ, КТ или рентгенография.

Особенно большой уровень белка или кетоновых тел предусматривает стационарное лечение больного. Обязательным в таком случае является постоянный контроль над холестерином и артериальным давлением. Норма же последнего для больных сахарным диабетом составляет 130 на 80 мм рт. ст., но не выше.

Высокий уровень кетоновых тел в моче, обнаруженный с помощью тест-полосок в домашних условиях, тоже требует срочного вмешательства. В таком случае больной должен немедленно позвонить своему врачу и посоветоваться с ним относительно дальнейших действий. При наличии характерных для гипергликемии симптомов нужно вызвать скорую помощь.

До приезда врачей больной должен:

    много пить – вода обеспечивает нормальную гидратацию организма, а частые мочеиспускания способны уменьшить объем ацетона и в моче, и в крови; проверять уровень сахара – если он окажется слишком высоким, уместным будет использование инсулина.

Больному лучше оставаться на месте и не выходить из дома. Запрещается в таком состоянии любая физическая активность. Сдав анализы на мочу, диабетик имеет возможность убедиться, что его заболевание находится под контролем, или своевременно выявить сопутствующие проблемы со здоровьем. Очень часто такие анализы не просто помогают заподозрить какую-то болезнь, а спасти жизнь человеку.

Сахарный диабет сегодня встречается и у мужского населения, и у женщин, не обходит он стороной ни детей, ни стариков. Характеризуется дисфункцией эндокринной системы, в результате чего организм испытывает абсолютную или относительную нехватку инсулина. Также наблюдается сбои в обмене углеводов и повышение глюкозы в крови и моче. Поэтому контроль за ними является необходимой процедурой.

Анализ мочи при сахарном диабете самая распространенная диагностика, которая точно показывает те изменения, что происходят в организме. При диабете проводят общий анализ мочи, анализ по Ничипоренко, суточный анализ, трехстаканную пробу.

Одними из наиболее востребованных исследований является общий анализ мочи и на количество белка. При отсутствии острых показаний проводят раз в полгода. При общем анализе смотрят на цвет мочи, ее прозрачность, появляется ли осадок.

Использование химических реактивов позволяет определить уровень кислотности, что указывает на изменения, которые могут возникать в организме и оказывать влияние на мочу. Осадок изучают под микроскопом, что позволяет выявить попутно и воспаление в мочевыводящих путях.

Моча при диабете по Ничипоренко и ряд других специфических анализов, проходят исследование согласно показаниям, в условиях стационарного лечения или комплексной диагностики.

Моча при сахарном диабете должна сдаваться с периодической регулярностью. Делать это необходимо для контроля уровня сахара и наблюдения за возможными патологиями в почках и внутренних органах. Ацетон и белок в моче при сахарном диабете контролируют один раз в шесть месяцев.

Почему повышение сахара в крови отражается на составе мочевой жидкости? Когда у женщин возникают проблемы с эндокринной системой и нарушены функции организма и наблюдается острая нехватка инсулина, в крови резко повышается уровень сахара. Поскольку его высокую концентрацию почкам сложно удерживать, то он проникает по мочеточникам в мочу.

При этом организм теряет невероятное количество жидкости, ведь один грамм сахара в моче выводит наружу около четырнадцати грамм воды. Поэтому человек при высоком сахаре испытывает сильную жажду, поскольку включаются защитные функции организма и он всеми силами старается пополнить запас жидкости. Потеря влаги негативно сказывается на жизненных функциях всех клеток организма.

Моча при сахарном диабете считается в пределах нормы, если показатель сахара не превышает 0.02%, при этом глюкоза обнаруживается только в виде следов. Нормальный цвет мочи – это все существующие оттенки желтого. Если он отличается от нормы, то это свидетельствует о патологических изменениях. Однако нужно учитывать, что на оттенок могут повлиять некоторые продукты питания и медицинские препараты.

Когда уровень сахара в крови преодолевает так называемый почечный порог, то есть его количество настолько высоко, что он из крови попадает в мочи. Когда в моче повышается допустимый уровень глюкозы, то почки начинают активно выводить его наружу, при этом идет резкая потеря жидкости в организме.

Внешне при повышении сахара наблюдаются следующие симптомы:

Данные признаки должны послужить поводом к немедленному обращению к врачу. Поскольку без медицинского вмешательства могут возникнуть серьезные осложнения. Почечный порог у каждого человека с сахарным диабетом свой. Поэтому при данном диагнозе, диабетик должен точно знать свои контрольные показатели, так как при этом диагнозе сахар в моче есть всегда.

Во избежания серьезных патологий и других нарушений, диабетики ежегодно проходят плановое комплексное обследование. Некоторые исследования проводятся один раз в полгода или чаще, все зависит от индивидуальных показаний.

При таком диагнозе требуется постоянно следить за своим здоровьем. Для этого нужно своевременно сдавать контрольные анализы мочи. При диабете первого типа их сдают раз в пять лет, второго – ежегодно. Своевременная диагностика позволяет контролировать изменения в организме, вовремя проводить лечения и не допускать осложнений.

источник