Боль в поджелудочной железе при сахарном диабете что принимать

Как лечить поджелудочную железу при сахарном диабете, если нарушены обе главные функции органа? За счет чего достигается компенсация? Какую диету необходимо соблюдать?

Поджелудочная железа — это сложный орган, отвечающий как за пищеварительную и эндокринную функцию. Она вырабатывает панкреатический сок, а также ряд гормонов, без которых невозможно нормально течение обмена веществ. Нарушение любой из функций ведет к серьезным заболеваниям. Наиболее частыми среди них являются панкреатит и сахарный диабет.

Панкреатит является воспалительным процессом, в результате которого железа теряет способность выбрасывать ферменты в двенадцатиперстную кишку, они застаиваются в ее теле и начинают процесс «самопереваривания». Толчком для развития воспалительной реакции может стать желчнокаменная болезнь, отравление, травма, поражение поджелудочной железы грибками, бактериями, паразитами. Но, как показывает практика, до 50% острых случаев панкреатита встречаются у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Часто приступ панкреатита путают с банальным отравлением или желтухой: наблюдается сильная рвота, повышение температуры, бледнеет кал и темнеет моча. Но отличить панкреатит от других заболеваний можно самостоятельно: всегда имеется сильная боль в верхнем отделе живота, она может отдавать в левую часть, но, как правило, больной может указать место локализации.

Сахарный диабет — заболевание, вызванное расстройством другой, эндокринной, функцией железы. Поджелудочная железа имеет сложное строение, всего 2% от ее общей площади отведено островкам Лангерганса. Именно эти клетки продуцируют необходимые для нормального обмена веществ гормоны. Разрушение бета-клеток, находящихся в этих островках, приводит к недостаточности инсулина. Этот гормон отвечает за утилизацию глюкозы. Его излишки приводят к опасным гипогликемическим состояниям, недостаток — к повышению уровня сахара в крови. Поражение островков Лангерганса ведет к деструкции β-клеток, как следствие — к сахарному диабету. Причиной поражения клеток могут быть генетические заболевания, аутоиммунные процессы, болезни экзокринной части поджелудочной железы.

Совокупность панкреатита и сахарного диабета встречается довольно часто. Связано это с тем, что хроническое или острое воспаление разрушает β-клетки и приводит к инсулиновой недостаточности.

Картина «совместного» заболевания включает все признаки, встречающиеся при панкреатите и диабете:

боли в области поджелудочной железы;
рвота;
сильная жажда;
частое выделение мочи;
волчий аппетит.

При сочетании панкреатита и сахарного диабета возникают трудности в выборе адекватного лечения. В первую очередь необходимо снять воспаление, этот процесс нужно выполнять в стационаре. Больному в виде капельницы вводят обезболивающие, противовоспалительные препараты с подавляющим действием на ферменты поджелудочной железы. иногда при тяжелой клинической картине необходимы антибиотики. Назначается строгая диета. На протяжении первых двух суток проводится лечебное голодание. Такая терапия помогает снять острое воспаление, «приглушить» выработку ферментов. После экстренного лечения начинают плановое: больному вводят препараты, замещающие нехватку собственных ферментов, назначается диета, исключающая раздражение железы. Устраняется алкоголь, острое, копченое, жирное и некоторые виды углеводов.

При панкреатите можно говорить о диабете 1 типа, так как идет уменьшение бета-клеток. Восстановить их медицинским путем невозможно. Существуют хирургические методы пересадки островков Лангерганса, но способ не оправдывает себя, так как через время процесс вновь обращается вспять. Единственный способ лечения СД1 — это заместительная терапия, то есть введение инсулина извне. Диета в этом случае направлена только на поддержание нормального веса и недопущения высоких доз препарата. Все употребленные углеводы утилизирует своевременно сделанная инъекция.

Когда диабет и панкреатит сочетаются перед врачом стоит выбор, что лечить в первую очередь. Как правило, больной поступает в отделение с острым приступом, который возникает при панкреатите, и высоким уровнем глюкозы в крови, реже с признаками сильной гипогликемии. В первом случае необходимо срочно снизить уровень сахара, во втором повысить. Значит, помимо традиционного лечения панкреатита, необходимо включать противодиабетические препараты. Введение инсулина достаточно простой вариант для снижения гликемии при панкреатите, ведь он не стимулирует поджелудочную. А вот при низком сахаре необходимо вводить глюкозу, которая будет мешать подавлению ферментов. В этом случае эффективным будет укол глюкагона, он «проходит» через почки и печень и незначительно стимулирует поджелудочную железу. При отсутствии специфического лекарства, а также при дальнейшем лечении, когда больной на диете, допустимо назначение капельницы глюкозы с инсулином.

Диета при панкреатите ограничивает употребление жирных продуктов, грубой клетчатки, углеводов. Стоит отказаться от наваристых бульонов. Многие во время жесткого ограничения в питании переходят на белковую пищу.

Это неправильно. Излишки белков, особенно животного происхождения, также оказывают негативное влияние на поджелудочную железу, более того, могут спровоцировать проблемы с почками.

Диета при панкреатическом диабете не сильно отличается от классической, так как СД1 не требует жесткого ограничения в питании. Тем не менее важно ограничивать углеводы. Несмотря на то что инсулин «гасит» их, есть вероятность того, что больной начнет «кормить инсулин». То есть большое количество съеденных углеводов требует большого количества инсулина, в результате могут образоваться излишки гормона, которые при определенных обстоятельствах откладываются про запас. Излишки жировой ткани могут спровоцировать инсулинорезистентность. Еще большую опасность углеводы представляют для поджелудочной железы: они стимулируют выработку ферментов, что может вновь привести к приступу панкреатита. Отказываться от употребления углеводов полностью категорически нельзя.

Даже для здорового человека это грозит упадком сил, а для диабетика — гипогликемической комой. Следует тщательно выбирать продукты питания, ограничиваться сложными углеводами, нежирными продуктами.

Про поджелудочную железу при диабете

Как известно, поджелудочная железа отвечает за выработку необходимых ферментов, которые принимают участие в переваривании пищи, в том числе гороха . К тому же, именно эта железа необходима для того чтобы расщеплять не только белки, жиры и углеводы, но и их составляющие. Ее нормальное функционирование обеспечивает и выработку инсулина, которая нарушена при сахарном диабете. О том, как изменения происходят в организме каждого из диабетиков и о том, возможно ли восстановление далее в тексте.

У поджелудочной железы одновременно имеются две функции: эндокринной и экзокринной железы. Та ее часть, которая осуществляет эндокринные функции, приблизительно включает в себя миллион кластеров клеток, которые известны под названием островков Лангерганса. Представленные островки, в свою очередь, состоят из четырех разновидностей клеток:

альфа-клетки занимаются выработкой глюканона (и увеличивают соотношение сахара в крови, как и квашеная капуста );
бета-клетки отвечают за секретирование инсулина (уменьшают количество глюкозы);
гамма-клетки разрабатывают соматостатин и дополнительно регулируют степень активности, как альфа-, так и бета-клеток;
PP-клетки дают возможность взаимодействия с панкреатическим полипептидом.

Также, будучи частью экзокринной системы, у поджелудочной железы появляется еще одна функция, а именно помощь в функционировании пищеварительной системы . Ведь именно она вырабатывает панкреатическую жидкость, содержащую необходимые ферменты пищеварительного типа, как и в кукурузе . Они необходимы человеку для того чтобы расщеплять пищу. Это также сказывается на уровне глюкозы в крови.

Как поджелудочная влияет на уровень сахара?

Стоит отметить, что кроме поджелудочной железы, важна также и эндокринная. Ведь эндокринная железа, плохо функционирующая, и сахарный диабет взаимосвязаны между собой.

Влияние работы поджелудочной железы, как и лимон . на уровень сахара является очевидным процессом. В человеческом организме отмечается превращение глюкозы, которая поступает в результате употребления пищи, в энергию для взаимодействия клеток между собой. Как известно, глюкоза в общем виде находится во всех сладостях -допустим, в кондитерских изделиях или мороженом. Также она может быть получено по итогу переваривания такой еды, которая содержит крахмал: картофель, макароны, хлеб. Глюкоза может быть выработана также и печенью.

У человека с нормальным здоровьем инсулин, разрабатываемый клетками в поджелудочной железе, в свое время регулирует и соотношение глюкозы в крови.

После употребления пищи количество глюкозы в крови внезапно увеличивается, и одновременно с этим происходит создание инсулина. Когда же соотношение сахара в крови снижается -допустим, в результате осуществления упражнений физического характер, то и количество инсулина тоже становится меньше.

Еще одним гормоном, который разрабатывается поджелудочной железой, следует считать глюкагон. Он, если есть такая необходимость, напрямую влияет на печень, а потому:

отмечается реализация запасов глюкозы;
за счет этого увеличивается соотношение сахара в крови человека.

Инсулин, что примечательно, отрабатывается и сохраняется именно в поджелудочной железе, которая представляет собой дольчатый органы. Он расположен поперечно в пространстве за областью брюшины. Данную железу часто представляют в качестве двух органов в одном. Это происходит в силу того, что было установлено, что кроме инсулина представленной железой разрабатываются и такие ферменты, которые следует считать жизненно необходимыми для процесса переваривания получаемой еды.

В этот список включена и липаза, которая помогает усваивать жиры, а также и амилаза, которая отвечает за усвоение углеводов. Помимо этого поджелудочной железой разрабатывается такое вещество, как бикарбонат натрия, который нейтрализует лишнее количество кислотности в области желудка. Ведь известно, что именно он способен разрушить изначальное строение стенок в области кишечника. Это также оказывает воздействие и на глюкозу в крови. Что же можно сказать про лечение и восстановление описываемой железы?

В случае появления подозрения на сахарный диабет первого или второго типа специалист должен обозначить необходимые анализы состояния крови. Это единственный достоверный метод в плане диагностики недуга.

Когда диагноз установлен, специалисту следует составить специальный диетический план или же направить больного на консультацию к другому специалисту, допустим, диетологу.

Таким образом, именно диета и полноценный комплекс физических упражнений представляют собой основу лечения и восстановления железы при диабете первого и второго типа. В ходе некоторых исследований было установлено, что в 80% и более случаев при сахарном диабете второго типа возможно осуществлять контроль с помощью снижения общей массы тела и физических упражнений.

Если представленные способы не оказались эффективными и соотношение глюкозы в крови не приходит в норму, то специалисту следует назначить

лекарственные препараты;
пероральные гипогликемические средства на свое усмотрение.

Как лечить поджелудочную при диабете?

В зависимости от количественного соотношения глюкозы в крови и реагирования на терапию, специалист может прописать специальные препараты, которые дают возможность повысить способность организма к результативному применению собственного гормона или тех, которые увеличивают его продуцирование.

В дальнейшем частоту посещения специалист устанавливает в зависимости от того, есть ли необходимость в проведении всевозможных анализов, каково общее состояние пациента и имеется ли риск формирования осложнений, которые требуют дополнительных лечебных мероприятий. В определенных ситуациях может возникать необходимость в инъекциях инсулина. Таким образом, восстановление и лечение поджелудочной железы при сахарном диабете вполне возможно.

В рационе питания каждого человека присутствуют продукты, которые организм усваивает с большим трудом. Именно поэтому есть их следует в небольшом количестве. Поджелудочная железа страдает от многих негативных факторов таких, как алкоголь, болезни пищеварительной системы, инфекции, неправильное питание. Следует отметить, что поджелудочная железа не имеет способность регенерировать в отличие от печени.

Для того чтобы восстановить работу органа при диабете необходимо обеспечить организм всеми необходимыми ферментами. Восстановить железу можно только посредством правильного питания. Для этого внимательно изучите его особенности и ежедневно используйте полученные знания.

Диета используется для того, чтобы избавиться практически от всех болезней пищеварительной системы. Для стабилизации работы поджелудочной необходимо использовать диету, которая также необходима при болезных печени и желчного пузыря.

Ни в коем случае нельзя есть жирные, жареные блюда. При неправильной работе поджелудочной железы происходит вырабатывание недостаточного количества ферментов. Для того чтобы привести их показатель в норму следует восполнять баланс с помощью медикаментозных препаратов. Они не оказывают негативное воздействие на работу всего организма, а только улучшают функционирование поджелудочной железы. Таким образом, удается полностью восстановить нормальную деятельность этого органа.

Медиками было выявлено несколько заболеваний, которые негативным образом отражаются на работе этого органа:

Воспаление поджелудочной железы

Сахарный диабет – главная причина нарушений в работе поджелудочной железы. Из-за этого в организме вырабатывается недостаточное количество инсулина. Для того чтобы суметь поддержать организм в нормальном состоянии и не повредить поджелудочную железу необходимо постоянно вводить дополнительное количество инсулина. При сахарном диабете такие инъекции должны быть регулярными. Следует отметить, что сегодня не существует методик, которые бы позволяли восстановить работу поджелудочной железы. Именно поэтому пациент должен постоянно соблюдать диету, которая не позволит повредить работу этого органа. В некоторых случаях назначается прием лекарственных препаратов. Было установлено, что восстановить работу поджелудочной железы можно за счет пересадки костного мозга, однако, такое оперативное вмешательство очень опасно для пациента.
Поджелудочная железа может нарушить свою работу также из-за панкреатита. Это заболевание, в результате которого начинается переработка клеток органа сама по себе. Заболевание может носить острый и хронический характер. При наличии недуга рекомендуется периодически использовать методику лечебного голодания. Таким образом, удается практически полностью устранить приступы панкреатита. При остром характере недуга необходимо провести оперативное вмешательство. Полного восстановления работы органа можно добиться за счет комплексного лечения. Для этого применяется диета и лекарственные препараты. Ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь, поскольку это может привести к ухудшению формы недуга.

Этот орган в организме человека выполняет две функции. Первая из них заключается в выработке сока, который содержит определенное количество ферментов. Далее этот компонент поступает в двенадцатиперстную кишку и продолжает переваривать пищу. Вторая функция органа заключается в обеспечении организма необходимым количеством инсулина. Это вещество используется в дальнейшем для усвоения глюкозы. При наличии сахарного диабета это назначение полностью не выполняется. Заболевание достаточно серьезное и остановить его можно только посредством регулярных уколов инсулина. Дозировка назначается врачом индивидуально.

Панкреатит может быть спровоцирован чрезмерным употреблением алкоголя, стрессом или частым употреблением жирной пищи. Чаще всего у пациентов недуг протекает в скрытой форме и проявляться начинает только во время приступа. Если в процессе болезни поджелудочная железа поражается полностью, то ее невозможно восстановить. Панкреатит опасен из-за перерождения клеток, которые приводят к летальному исходу у пациента.

Симптоматика, которой характеризуется панкреатит:

Ощущение слабости.
Бледность на кожных покровах.
Рвотные рефлексы.
Понос.
Боль в области желудка.

Осуществить восстановление поджелудочной железы возможно только на ранней стадии.

Человек должен обратить внимание, если у него часто возникают рези в области пупка. При этом следует немедленно обратиться за консультацией к врачу. Это самый характерный признак панкреатита. Приступы при отсутствии лечения могут продолжаться и становится еще более острее.

Восстановление поджелудочной железы

Устранить приступ можно только при использовании анальгетиков, которые имеют сильное действие. Их действие будет заметно только после того, как организм полностью очистится. Облегчения состояния можно добиться только при соблюдении строгой диеты. Пациентам также дополнительно рекомендуется периодически применять лечебное голодание. Дренаж вводится только в том случае, если пациент жалуется на сильные боли.

Заболевания поджелудочной железы характеризуются периодическими приступами. Для того чтобы снять болевые ощущения следует выпить немного негазированной воды, настойки трав или сухофруктов. Госпитализация требуется только в крайнем случае. Если для приступов характерны постоянные проявления, то пациент должен придерживаться диеты на протяжении всей жизни.

Для диагностирования проблем с поджелудочной железой необходимо пройти УЗИ. После получения его результатов приступ купируется. Далее необходимо принять все необходимые меры, которые позволят восстановить работу железы. Врач назначит прием необходимых препаратов, которые позволят полностью заменить ферменты в организме. На сегодняшний день они выпускаются в виде таблеток и капсул. Их использование восстанавливает работу поджелудочной железы.

Для того чтобы восстановить работу поджелудочной железы необходимо уменьшить нагрузку на нее. Для этого пациент должен питаться низкокалорийной пищей. Пища должна содержать большое количество белка, поэтому ежедневный рацион должен включать говядину, телятину или птицу. Дополнительно следует уменьшить прием мучного, пряного, копченного, алкоголя и острых блюд.

источник

Панкреатит-ассоциированный диабет вызван длительным воспалением поджелудочной железы, которое провоцирует обширные повреждения экзокринной ткани. Проявлением становится острая гипергликемия из-за повреждения островковых клеток, производящих инсулин. В результате пациент становится инсулинозависимым. По данным ВОЗ панкреатит и сахарный диабет сочетаются в 50% случаях воспаления поджелудочной железы.

Исследователи до сих пор изучают механизм, объединяющий панкреатит и диабет на фоне экзокринной недостаточности поджелудочной железы:

нехватку ферментов связывают сахарным диабетом, который повредит поджелудочную железу, нарушая выработку ферментов и гормонов;
вирусы или аутоиммунные заболевания повышают риск данных патологий;
панкреатит, как причина экзокринной недостаточности, становится предпосылкой для диабета.

Панкреатогенный диабет — форма вторичного диабета, связанная с экзокринным заболеванием поджелудочной железы – хроническим панкреатитом. Аналогично при муковисцидозе экзокринная недостаточность предшествует эндокринной патологии.

Нередко у пациентов диагностируют одновременно хронический панкреатит и диабет, который называют панкреатогенным.

Патогенез данного заболевания был описан сравнительно недавно, когда и разработали рекомендации по диагностике. Существуют другие менее распространенные формы, которые развиваются на онкологических заболеваний поджелудочной или после панкреатэктомии.

Островки Ларгенганса кровоснабжаются инсуло-ацинарными портальными артериями. Экзокринная часть поджелудочной железы получает большую часть крови именно через островки под действием высокого уровня гормонов. Инсулин нужен для эффективной функции ацинарной или секреторной ткани.

При хроническом панкреатите ткани поджелудочной железы склерозируются, происходит постепенное замещение клеток. При этом протоки и нервные окончания, которые в ней проходят, теряют функцию, что нарушает работу поджелудочная железа при сахарном диабете. Клетки, вырабатывающие инсулин, страдают не только напрямую, но из-за снижения притока крови. Ишемическая атрофия органа приводит к развитию панкреатогенного диабета.

Аналогично при панкреатической недостаточности развивается фиброз, но островковые клетки не повреждаются. Течение панкреатогенного СД отличается от классического инсулинозависимого сахарного диабета, который развивается из-за аутоиммунного разрушения бета-клеток. Также сахарный диабет второго типа определяется по замещению клеток Ларгенганса амилоидным белком, чего нет при хроническом панкреатите.

При хроническом воспалении происходят следующие изменения:

снижается секреторная емкость бета-клеток, возникает недостаточность инсулина;
увеличивается выработка гормона глюкагона, имеющего противоположное инсулину действие.

У пациентов нарушается выработка ферментов поджелудочной железы, развивается синдром мальабсорбции. При отсутствии лечения и частых обострениях отмечается развитие панкреонекроза.

Контроль гипергликемии — остается одним из методов лечения любой формы. Чтобы остановить панкреатический диабет на фоне вырождения тканей железы пациенту предлагают изменить образ жизни: отказаться от алкоголя и курения.

Спиртное понижает печеночную продукцию глюкозы и вызывает гипогликемию — резкое падение уровня сахара в крови, особенно если пациент уже находится на инсулине.

Восстановление поджелудочной железы происходит благодаря еде, богатой растворимой клетчаткой и низким содержанием жиров. При любой степени экзокринной недостаточности терапия хронического панкреатита проводится ферментами для нормального усвоения макроэлементов.

Прием панкреатических энзимов нужен для поглощения жиров и профилактики опасных осложнений: стеатореи и дефицита жирорастворимых витаминов. Поддержание достаточного уровня витамина D необходимо для предотвращения развития метаболических заболеваний костей и остеопороза. Ферменты улучшают толерантность к глюкозе во время еды.

Основное лекарство для поджелудочной железы при сахарном диабете тяжелой степени — это инсулин, который помогает избежать гипергликемии. На фоне недоедания полезны анаболические свойства гормона.

При панкреатическом диабете и легкой гипергликемии, при которой показатель гликозированного гемоглобина не более 8% можно обойтись таблетками для понижения уровня глюкозы в крови нескольких типов:

секретатоги — стимулируют выработку инсулина за счет сульфанилмочевины, но не всегда подходят при диабете 2 типа;
ингибиторы альфа-глюкозидаз (акарбоза) — мешают всасыванию инсулина в определенных зонах кишечника, но назначают в качестве дополнительных средств;
препараты нового поколения — репагнилид, который действует на кальциевые каналы бета-клеток и стимулирует выработку инсулина.

Сенсобилизация метформином применяется, чтобы снизить риск рака поджелудочной железы.

Крайним средством является островковая аутотрансплантация — пересадка клеток Ларгенганса. Сначала хирурги оценивают эндокринный резерв поджелудочной железы, функциональную массу бета-клеток по уровню С-белка в сыворотке крови после приема глюкозы натощак.

При хроническом панкреатите часто сопровождается истощением. Конкретного лечебного стола разработано для данного типа не было. Придерживаются сбалансированного рациона. Диета при панкреатите и сахарном диабете 2 типа строится на полноценном поступлении макроэлементов:

Корректируется нехватка жиров, витаминов и электролитов в питании, чтобы больной перестал терять массу тела.

Диету используют только с одновременным приемом ферментативных препаратов — Креона. За счет микрогранул и высокого соотношения колипазы и липазы средство стимулирует расщепление жиров. Больные с сахарным диабетом на фоне панкреатита боятся принимать еду из-за сильного болевого синдрома. Потому наряду с Креоном используют анальгетики и небольшие дозы инсулина, чтобы стимулировать углеводный обмен.

При панкреатите развивается тогда, когда прогрессирует хроническое воспаление. На этапе нарушений пищеварения необходимо избегать обострений с помощью правильного питания:

отказаться от алкоголя, жирной и жареной еды;
питаться 6 раз в сутки, дробно;
исключить простые углеводы, повысить количество клетчатки из овощей.

Необходимо убрать из питания рис, манку, использовать в рационе гречневую и овсяную крупу. Отказаться от фиников, бананов, винограда, чернослива и сливы.

Фрукты в период обострения употреблять в виде проваренных пюре. Исключить чеснок и лук, острые приправы и копчености.

Упражнения для поджелудочной железы при диабете направлены на раскрытие грудного отдела и снятие спазма диафрагмы. Эта дыхательная мышца при отсутствии раскрытия ребер провоцирует застои в брюшной полости, в том числе нарушает кровоснабжение железы.

В период без обострений выполняются два упражнения при панкреатите и диабете, чтобы стимулировать регенерацию органов:

Лежа на спине обернуть полотенцем нижнюю часть ребер. Делать вдох, раскрывая ребра в стороны, но поясница остается прижатой к полу без прогиба. Вдох происходит с сопротивлением через полотенце. Выдох сопровождается напряжением мышц живота. Повторить 10 раз, три раза в сутки.
Лечь на левый бок, под ребра подложить валик из полотенца. Делать вдох, толкая ребрами валик. Перемещать его вверх по подмышечной линии, обеспечивая подвижность во всех межреберных промежутках.

Сахарный диабет необходимо предотвращать на этапе пищеварительных нарушений. При стойкой гипергликемии требуется строгое соблюдение низкоуглеводной диеты, отказ от алкоголя и жирной пищи. Важен контроль уровня глюкозы, наряду с биохимическими показателями поджелудочной железы. Повышенный сахар обнаруживается портативными глюкометрами. Своевременно диагностику и лечение начинать при повторении нескольких приступов боли в левом подреберье.

источник

Поджелудочная железа играет ведущую роль в обмене веществ и работе системы пищеварения. В результате сахарного диабета данный орган вырабатывает недостаточное количества инсулина, из-за чего скапливается сахар в крови.

Инсулин необходим организму для того, чтобы снабжать глюкозой внутренние органы и обеспечивать полноценную жизнь человека. Нарушенная поджелудочная железа и диабет значительно уменьшают уровень вырабатываемого гормона или полностью останавливают его синтезирование.

Подобное нарушение носит название панкреатический сахарный диабет. Развивается заболевание по причине нарушения обменного процесса и кислотно-щелочного баланса.

Чаще всего первичная болезнь появляется, когда наблюдаются проблемы с поджелудочной железой – нарушается работа островкового аппарата и уровень гемоглобина становится пониженный.

Причиной этого может быть частое употребление алкогольных напитков, желчнокаменная болезнь, также заболевание иногда дает о себе знать после операционного лечения поджелудочной железы.

Нарушение работы поджелудочной железы при диабете сопровождается следующими симптомами:

Больной чувствует боли в животе;
Наблюдается нарушение стула.

Первичная форма воспаления проявляется болью различной интенсивности, которая может наблюдаться в разных местах. Длительность первичной фазы составляет около десяти лет.

При развитии следующей фазы нарушение проявляется в виде рвоты, изжоги, метеоризма, тошноты и диареи. Когда болезнь запущена, помочь больному очень трудно, так как разрушаются клетки и формируется привыкание к глюкозе. Показатели глюкозы повышаются, когда человек поест, в остальных случаях уровень сахара находится в норме.

При сахарном диабете 2 типа нередко можно выявить хроническую форму панкреатита. Само по себе заболевание возникает, если во время воспаления нарушились функции поджелудочной железы и произошло увеличение уровня сахара в крови. В этом случае человек ощущает острую боль в районе живота, также нарушается работа системы пищеварения.

Панкреатический сахарный диабет второго типа может иметь одну из трех фаз:

У больного периодически наблюдается обострение, и болезнь переходит в ремиссию;
Выявляется нарушение обменных процессов;
Врач диагностирует развитие сахарного диабета второго типа.

Когда имеется панкреатический сахарный диабет, больной ощущает тошноту и сухость в ротовой полости. У человека сильно и постоянно болит с правой или левой стороны в области ребер. Если при приступе боли не начать своевременное медикаментозное лечение, подобное состояние может привести к болевому шоку.

Из-за резкого воспалительного процесса ухудшается самочувствие пациента. Болезнь может повышать или понижать показатели артериального давления, также растет температура тела.

Кожа бледнеет, появляется тошнота, во рту сильно пересыхает. При воспалении также наблюдается рвота с желчью. Если врач выявляет подобную болезнь, человек несколько дней соблюдает строгую диету, после чего назначается лечение поджелудочной железы при сахарном диабете.

Заболевание нередко сопровождается поносом или запором.
У больного появляется одышка, он усиленно потеет, особенно после рвоты. Так как желудок и кишечник не могут полноценно сокращаться в моменты приступов, может вздуваться живот.

Симптомом воспаленной поджелудочной железы является синий оттенок на коже в районе поясницы или пупка.

Перед тем, как лечить поджелудочную железу при сахарном диабете при помощи таблеток, пациент обязательно соблюдает строгую лечебную диету. Подобная терапия помогает нормализовать выработку инсулина и улучшить работу пораженного внутреннего органа.

Многие интересуется, как восстановить поджелудочную железу и возможно ли полностью вылечить болезнь. Так как лечение проходит очень сложно, без лекарственных средств здесь не обойтись.

Больной принимает гормональные препараты и ферменты. Также важно правильно питаться, максимально исключить из рациона все вредные продукты и следовать всем врачебным рекомендациям.

При болях в животе назначаются препараты обезболивающего и спазмолитического действия Папаверин, Но-Шпа.
Когда нужно поддержать работу поджелудочной железы, принимают разгрузочные лекарства Мезим, Панкреатин, Дигестал.
Чтобы не допустить развитие инфекции, используется антибактериальная терапия, лечащим врачом назначаются легкие антибиотики.
Препарат Метформин 500 и поджелудочная железа созданы друг для друга при наличии второго типа сахарного диабета. Дополнительно диабетики принимают Дибикор, который оказывает влияние на пораженный орган и нормализует обменные процессы.

Врач может проконсультировать, как почистить поджелудочную железу в домашних условиях и получить низкий сахар. Для этого имеются всевозможные способы, и такая терапия действительно помогает.

Корни цикория измельчают, в банку добавляют две чайные ложки смеси и стакан кипятка. Лекарство варится в течение пяти минут, остужается, процеживается. Принимают средство для улучшения деятельности внутренних органов по несколько глотков в течение суток. Длительность лечения составляет месяц, после чего делается недельный перерыв, и терапия повторяется.
Сниженный сахар можно получить воздействием настойки из листьев облепихи. Сырье в количестве двух чайных ложек заливается горячей водой, настаивается в течение 50 минут, процеживается. Лекарство употребляется по полстакана трижды в сутки до еды. Такое средство ценится поддержанием работы поджелудочной железы путем ее очищения и выведения желчи.

Пациенты нередко спрашивают, можно ли восстановить работу пораженного органа, как снизить уровень сахара в крови и каким образом нужно поддерживать здоровье после терапии.

Чтобы больной быстрее выздоровел, необходимо для лечения не только использовать лекарственные средства, но и принимать в пищу только то, что действительно полезно для диабетика.

Восстановление поджелудочной железы занимает достаточно длительное время. Нужно следовать основным правилам грамотного питания, строго соблюдать соотношение белков, жиров и углеводов в меню. Диетолог должен рассказать пациенту, что означает понятие гликемический индекс и как правильно пользоваться специальной таблицей.

В день разрешается употреблять около 350 грамм углеводов, 100 грамм белков и 60 грамм жиров.
Питаться нужно часто, но понемногу, не менее пяти-шести раз в день.
Продукты для диабетика лучше всего варить при помощи пароварки. Нужно полностью отказаться от жареного. Тушить и запекать блюда разрешено только в случае ремиссии.
Блюда нельзя приправлять специями, чесноком, уксусом и иными продуктами, которые способствуют раздражению слизистой оболочки кишечника.
При обострении заболевания и во время терапии исключается жирная, соленая, острая, копченая и сдобная пища.

Прежде чем лечить поджелудочную железу при сахарном диабете, следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Он объяснит взаимосвязь между болезнью и грамотным питанием, подскажет разрешенные народные средства, которые используют для улучшения общего состояния больного.

В связи с этим к проблеме стоит подходить внимательно, чтобы вовремя выявить нарушение работы поджелудочной железы, её заставляют полноценно работать и принимают сахароснижающие таблетки от диабета.

Как и чем лечить поджелудочную железу при СД рассказано в видео в этой статье.

источник

Поджелудочная железа и сахарный диабет взаимосвязаны: при развитии патологических изменений орган перестает нормально функционировать и вырабатывать инсулин в достаточном количестве. Возникший диабет на данный момент не поддается медикаментозному лечению. Используется пожизненная заместительная терапия или хирургические методы.

ПЖ — орган со сложной структурой, относится одновременно к двум различным системам: пищеварительной и эндокринной. На функции железы влияют различные внешние и внутренние факторы. При нарушении внешнесекреторной функции ПЖ чаще всего развивается панкреатит. Недостаточность эндокринной деятельности ПЖ приводит к развитию диабета.

Выраженное воспаление поджелудочной железы приводит к прекращению синтеза инсулина и появлению диабета 1 типа. При 2 типе СД функции ПЖ не нарушаются, но организм не реагирует на нормально вырабатываемый гормон. Выявлены факторы, провоцирующие изменения уровня сахара:

наследственные заболевания (муковисцидоз);
воспалительный процесс в тканях ПЖ (панкреатит), его осложнения в виде панкреонекроза с необратимыми изменениями в тканях ПЖ в виде развития фиброза;
опухоль ПЖ или доброкачественное новообразование больших размеров, сдавливающее ткани железы;
травмы и оперативные вмешательства;
болезни надпочечников;
атеросклероз и, как следствие этой патологии, — снижение кровообращения и нарушение питания органа;
врожденные заболевания, не связанные с генетическими поломками;
внешние воздействия в виде неправильного питания и вредных привычек;
злоупотребление углеводами, которое может привести к гипогликемической коме — после нее может нарушиться секреция инсулина;
беременность.

Помимо этого, существуют общие причины, которые значительно нарушают функции ПЖ и влияют на ее работу:

повышенная масса тела;
заболевания других органов пищеварения (чаще всего — патология желчного пузыря и дискинезия желчевыводящих путей);
вирусные инфекции с вовлечением ПЖ;
глистные инвазии;
бактериальные инфекции, провоцирующие гнойные процессы в ПЖ;
длительный прием химических препаратов — кортикостероидов, нестероидных (даже длительное применение индометациновой мази), эстрогенов, антибиотиков из группы тетрациклина;
побочное действие длительного приема противозачаточных препаратов;
аутоиммунные заболевания.

Чтобы пациент мог эффективно лечиться лекарством для поджелудочной железы при сахарном диабете, необходимо выяснить, какой вид болезни у него развился. Это зависит от многих факторов. Основную роль играет возраст и патогенез заболевания.

Сахарный диабет относится к патологии эндокринной части ПЖ. Она представлена островками Лангерганса и занимает всего 2% объема всего органа. Островки образованы разными по строению и функциям клетками. Их объединяет секреция гормонов — активных компонентов, контролирующих различные виды метаболизма, процессы пищеварения, роста. В основном выделяют 5 видов эндокринных клеток, играющих значимую роль в выработке гормонов. Среди них с углеводным обменом связаны:

бета-клетки (60%), продуцирующие инсулин и в небольшом количестве – амилин, также участвующий в регуляции уровня сахара;
альфа-клетки (25%), выделяющие глюкагон – антагонист инсулина (расщепляет жиры, увеличивая количество глюкозы в крови).

По механизму развития и клиническим проявлениям заболевание разделяется:

Сахарный диабет первый тип — инсулинозависимый; развивается у пациентов юного возраста, хотя в последние годы возрастная планка поднялась до 40—45 лет. Резкое ухудшение состояния происходит, когда погибает больше половины бета-клеток. В основном это происходит при аутоиммунных заболеваниях, когда организм начинает усиленно вырабатывать антитела к клеткам собственных тканей. В результате это может вызывать гибель клеток, продуцирующих инсулин, и развивается абсолютная недостаточность последнего. Патанатомия ПЖ при СД I типа в микропрепарате описывает чередующееся поражение островков: один подвержен атрофии и гиалинозу, другой — компенсаторно гипертрофируется.
Сахарный диабет второй тип — инсулинонезависимый; характеризуется относительным дефицитом инсулина. Больной с этим видом диабета — пожилой человек с избыточным весом. При этом типе диабета инсулин вырабатывается в нормальных количествах. Механизм развития заболевания заключается в резком уменьшении или блокировании объема структур, обеспечивающих контакт инсулина с клетками для обеспечения их глюкозой. Клетка испытывает недостаток в углеводах — это служит сигналом к еще большему синтезу инсулина. Но поскольку увеличение не может продолжаться до бесконечности, его образование резко падает.
Скрытый (латентный) сахарный диабет: нормальное количество инсулина, вырабатываемого здоровой ПЖ, организм перестает воспринимать как гормон — вырабатывается резистентность к инсулину.
Симптоматический (вторичный) СД — объединяет заболевания, которые стали последствием панкреатита, рака, гемохроматоза, удаления ПЖ. Эти болезни приводят к резкому снижению выработки инсулина, как при СД первого типа, но сама патология, связанная с проявлениями сахарного диабета, протекает с клинической картиной, как при СД II типа.
Гестационный — диабет беременных, возникающий во второй половине беременности. Встречается редко, причины его появления изучены не до конца. Примерный механизм действия заключается в выработке плацентой плода гормонов, которые блокируют усвоение инсулина матери. Развивается инсулинорезистентность — нечувствительность клеток к имеющемуся в достаточном количестве инсулину, в результате чего сахар крови повышается.
Диабет, связанный с голоданием — отсутствием полноценного питания. С 1985 года он выделен в отдельную категорию и классифицируется на панкреатический и панкреатогенный, поражает пациентов тропических стран в возрасте от 10 до 50 лет.

Все виды сахарного диабета, независимо от их этиологии и патогенеза, характеризуются гипергликемией, иногда — глюкозурией, осложнениями, развивающимися на фоне этого. Источником энергии становятся жиры — начинается активный процесс липолиза с образованием большого количества кетоновых тел, которые обладают токсическими свойствами и нарушают обмен жиров, белков, минералов.

Наибольшая вероятность развития СД — это патология поджелудочной железы. Чаще всего встречается панкреатит — воспаление тканей органа. Поскольку происходит поражение всей ткани, патологический процесс захватывает ацинусы, ответственные за внешнесекреторную функцию, и расположенные между ними островки Лангерганса, вырабатывающие инсулин. Часто это происходит при алкогольном панкреатите, желчнокаменной болезни, после операций на ПЖ. При образовании участков панкреонекроза с гибелью клеток, когда нарушаются все функции ПЖ, клинически это проявляется:

болями в животе;
диспепсическим синдромом.

Выделяют первичную фазу воспаления, когда начинает болеть живот, и возникающие ощущения характеризуются разной интенсивностью и локализацией. Продолжительность этой фазы составляет до 10 лет.

Следующая фаза характеризуется появлением диспепсии: к болям присоединяется тошнота, рвота, не приносящая облегчения, диарея в виде многократного жирного зловонного панкреатического поноса, вздутие живота, отрыжка. На этом этапе разрушаются клетки ПЖ, восстановить которые невозможно — происходит необратимый процесс, наступает привыкание к глюкозе. Гипергликемия появляется после еды, в остальное время уровень сахара в крови нормальный.

При поражении поджелудочной железы при сахарном диабете 2 типа выявляются все признаки хронического панкреатита. Длительно протекающее воспаление железы вызывает развитие у больного сахарного диабета, поскольку эти изменения взаимосвязаны в связи со строением ПЖ.

При обострении панкреатита локализация болевого симптома в животе бывает различной локализации. Это зависит от распространенности воспаления в органе:

боли могут беспокоить в правом подреберье и эпигастрии, если процесс больше поразил головку ПЖ или распространился на тело;
локализация в эпигастрии и левом подреберье условно указывает на поражение тела с возможным вовлечением хвоста;
при болях в подреберьях с иррадиацией в поясницу, руку, челюсть, как при стенокардии, или боли опоясывающего характера могут возникать при тотальном поражении всех отделов ПЖ с вовлечением брюшины.

При обострении боли могут быть интенсивными, приступообразными, носить «кинжальный» характер.

Возникновение болей в ПЖ при сахарном диабете на первых этапах болезни не бывает. Это происходит намного позже, когда развивается панкреатит. При первых его появлениях можно помочь больному, если своевременно провести обследование и назначить лечение. В некоторых случаях, когда именно тяжелый панкреатит стал причиной диабета, боли появляются при приступах панкреатита и повышении сахара.

Помимо панкреатических болей, при СД у пациента возникают боли как реакция на пищу (кратковременные), и указывающие на другую патологию. При любой интенсивности болей, даже невыраженной, нужно обращаться к врачу для обследования, поскольку при СД снижается болевой порог — боли могут ощущаться уже при значительных или критических изменениях, требующих немедленной медицинской помощи.

Кроме болей, которые возникают при значительных изменениях в ПЖ в основном воспалительного характера, недомогания могут быть вызваны осложнениями панкреатита. К факторам, провоцирующим болевой симптом при сахарном диабете, относятся:

язва желудка или ДПК;
реакция на прием метформина при недостаточном питании или на применение диабетиком бигуанидов одновременно со спиртными напитками;
кетоацидоз;
болезни печени;
молочнокислый ацидоз.

Диагностика ПЖ при имеющемся диабете должна быть комплексной и определять не только патологию в строении органа, но и функциональную сохранность. Это связано с тем, что при воспалительном процессе повреждение может развиться на небольшом участке, и остальная часть органа может компенсировать его функции. Клинические проявления, а также изменения при проведении УЗИ могут отсутствовать, но лабораторный метод определит функциональные изменения.

Поэтому диагноз выставляется на основании истории болезни, жалоб, объективного статуса, лабораторных и функциональных исследований.

При осмотре больного пропальпировать ПЖ невозможно в связи с ее забрюшинным расположением. Осматриваются и проверяются доступные органы брюшной полости. А также внимательно осматриваются кожные покровы, состояние ногтей и слизистых оболочек. Признаки, которые наблюдаются при панкреатите и сахарном диабете, свидетельствуют о патологии, но не являются характерными только для этих заболеваний:

бледность или иктеричность (желтушность) кожи;
сухость языка, его обложенность;
слоящиеся ломкие ногти, выпадающие волосы;
гиперестезия (повышенная чувствительность или болезненность) кожи слева от пупка;
болезненность в эпигастрии или подреберьях при пальпации.

При назначении какого-либо диагностического способа для верификации диагноза учитываются особенности тканей железы: при обычном рентгенологическом осмотре она не видна, но ее протоки визуализируются при введении контраста.

Лучше всего и удобнее для пациента и врача уточнять заболевание с помощью УЗИ — самый безопасный и доступный метод, хорошо определяющий изменения в структуре и плотности органа, а также точно определяющий размеры железы, ее частей, главного протока, выявляющий наличие образований.

Допплерография определяет имеющиеся нарушения кровотока в сосудах.

Компьютерная томография (КТ) дает возможность увидеть послойное строение железы, а магнитно-резонансная томография (МРТ) определяет мельчайшие структуры. МРТ менее опасна, по сравнению с КТ.

Лабораторная диагностика является обязательной при верификации диагноза. Анализы дают возможность оценить степень функционального поражения органа. Притом определяется нарушение экскреторной (уровень вырабатываемых пищеварительных ферментов) и инкреторной (сахар в крови и мочи) функций железы, а также воспалительные изменения в соседних органах, которые всегда сопровождают панкреатит (уровни трансаминаз, билирубина и его фракций, общего белка с его составляющими).

общий анализ крови — по нему определяется наличие воспалительного процесса в момент исследования (повышение СОЭ, лейкоцитоз);
биохимические исследования: диастаза крови и мочи, сахар крови и мочи, копрограмма.

В случае эпизодического повышения сахара в крови или при нормальных его цифрах, но имеющихся притом жалобах на появившуюся жажду, иногда сухость во рту, необходимо сделать определение сахара в крови с углеводным завтраком или ТТГ (тест толерантности к глюкозе, когда определяется гликемия натощак и через 2 часа после углеводного завтрака). Таким образом выявляется скрытый сахарный диабет.

Наиболее широко применяется УЗИ забрюшинного пространства, где и расположена ПЖ, и брюшной полости.

Ультразвуковое исследование ПЖ и органов брюшной полости — самый безопасный и удобный метод диагностики, не занимающий много времени, не требующий особой подготовки, кроме голодания перед проведением манипуляции. УЗИ дает возможность контролировать состояния в ПЖ и отслеживать их в динамике, его хорошо переносит даже ребенок любого возраста. Поэтому необходимо делать УЗИ 1 раз в полгода, чтобы увидеть, как восстанавливается железа после лечения.

Сахарный диабет — это инкреторное нарушение функций ПЖ. Поэтому при СД ткани органа претерпевают дальнейшие изменения, которые проявляются в виде:

Если процесс острый, наблюдается отек железы, увеличиваются ее размеры, изменяется плотность тканей.

При длительном течении диабета на УЗИ просматриваются участки уплотнений, в основном в головке ПЖ, размеры самого органа становятся значительно ниже нормы.

Изменения поджелудочной железы, которые визуализируются при сахарном диабете, имеют картину, характерную для панкреатитных нарушений. Притом одновременно определяются изменения в соседних органах: печени и желчном пузыре.

К рентгенологическим методам относятся:

Обзорная рентгенография с введением контраста позволяет увидеть крупные конкременты в протоках, участки обызвествления, сужения или расширение вирсунгова протока, что является опосредованным признаком органического изменения тканей или сдавления крупной кистой, опухолью, конкрементом.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – контрастное вещество вводится из ДПК в протоки железы с помощью эндоскопа.
Ангиография – также используется контраст (в сосуды).
КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, позволяющая значительно повысить вероятность диагностики патологических изменений.

Инструментальная диагностика, помимо УЗИ, включает:

ЭФГДС (эзофагофиброгастродуоденоскопию) для исследования состояния слизистой ДПК и желудка — часто эта патология является косвенным признаком воспаления ПЖ или ее осложнением;
МРТ – магнитно-резонансную томографию.

Сахарный диабет в большинстве случаев протекает на фоне панкреатита. Эти два заболевания связаны, поскольку инсулин, участвующий в углеводном обмене, вырабатывается бета-клетками островков Лангерганса, которые находятся в окружении специальных железистых структур – ацинусов, вырабатывающих пищеварительные ферменты. При воспалительном процессе в ПЖ поражается не только железистая ткань с ее внешнесекреторной функцией, но и островковая, с развитием сахарного диабета.

Поэтому назначается комплексное лечение, включающее:

модификацию образа жизни;
диетическое питание;
медикаментозную терапию;
хирургические методы в тяжелых случаях.

Эндокринолог может назначить при невысокой гликемии рецепты народной медицины с применением лекарственных трав, влияющих на уровень сахара.

Комплексная медикаментозная терапия панкреатита при сахарном диабете — основной метод лечения. Пациент наблюдается у гастроэнтеролога и эндокринолога, получает сахароснижающие лекарственные препараты, а также комплекс витаминов, сосудистых, ноотропов в связи с поражениями нервной и сосудистой системы. Объем лечения зависит от гликемии и развившихся осложнений сахарного диабета.

Заместительная ферментная терапия — дозировка и длительность приема зависит от степени поражения органа. Иногда эти препараты назначаются пожизненно, как и сахароснижающие.
Спазмолитики и обезболивающие при наличии болевого симптома и степени его выраженности.
Антисекреторные средства с различным механизмом действия: ИПП (ингибиторы протонной помпы), блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, антациды. Такая терапия приписывается пациенту для лечения в домашних условиях. При остром панкреатите или обострении хронического лечение проводится в стационаре, начинается в отделении интенсивной терапии, где применяются дополнительно инфузионные растворы, антиферментные средства, наркотические анальгетики.

При неэффективности консервативного лечения заболеваний поджелудочной железы возникает вопрос о пересадке органа. После трансплантации могут возникнуть тяжелые осложнения или отторжение органа. Но если операция прошла успешно, состояние пациента улучшится, и он будет избавлен от постоянного введения инсулина в случае сахарного диабета.

Трансплантация ПЖ представляет собой сложную операцию. Это связано:

с забрюшинным расположением ПЖ;
с соседством со многими крупными сосудами и жизненно важными органами;
со строением ткани ПЖ, которая реагирует на любые воздействия;
с возможными тяжелыми осложнениями в виде самопереваривания органа и повреждения соседних при поражении ПЖ.

Но такие операции проводятся: описано примерно 200 случаев, и, согласно статистическим данным, ежегодно им подвергается 1 тысяча человек. Пересадка органа – дорогостоящее и чрезвычайно опасное лечение, но помогает больному существовать без привязки к постоянному введению инсулина.

При панкреатите поражаются ткани ПЖ, включая и островки Лангерганса: частично погибают все виды клеток, синтезирующие гормоны. Повреждаются, прежде всего, бета-клетки, которые вырабатывают инсулин. В тяжелых случаях, когда вылечить сахарный диабет нельзя и медикаментозной терапии оказывается недостаточно, альтернативой трансплантации ПЖ является пересадка клеток островков Лангерганса. Это дает возможность лечить сахарный диабет I типа в тех случаях, когда инсулинзамещающая терапия достигла пределов и становится малоэффективной.

Метод заключается во введении пациенту при помощи катетера здоровых эндокринных донорских клеток в воротную вену печени. Способ направлен на то, чтобы заставлять работать и сохранившиеся собственные бета-клетки, а также избежать дальнейших тяжелых осложнений сахарного диабета.

Прогноз благоприятный, летальных случаев при проведении вмешательства не зафиксировано.

Увеличения бета-клеток можно добиться и терапевтическими методами благодаря развитию современной медицины. Научный метод основан на введении в организм специального белка внутримышечно, стимулирующего превращение предшественниц бета-клеток в полноценно функционирующие. Этот лечебный метод сегодня успешно тестируется при диабетическом поражении ПЖ.

У пациентов с сахарным диабетом первого типа значительно снижено количество бета-клеток, вырабатывающих инсулин. В их организме образуются антитела, направленные на уничтожение этих клеток (аутоиммунный процесс). Сегодня изучается возможность создания иммуномодуляции: если изолировать антитела, можно будет создать специальную вакцину, которая будет стимулировать иммунитет к разрушению этих антител. В таком случае выжившие бета-клетки начнут размножаться и нормализовать углеводный обмен в организме.

Профилактика нарушения функций ПЖ заключается в отказе от алкоголя и курения, соблюдении диеты (исключение жирной пищи, ограничение сладкого). При сахарном диабете назначается диетический стол № 9, исключающий легкоусвояемые и ограничивающий трудноперевариваемые углеводы. При панкреатите соблюдается стол № 5: помимо жиров, запрещается острое, жареное, соленое, копченое. Ограничения по питанию зависят от тяжести заболевания и состояния ПЖ, назначаются врачом, который их корректирует.

Рекомендуется физиотерапевтическое лечение, предполагающее двигательную активность, прогулки, систематическую зарядку и специальный массаж для ПЖ. Он представляет собой комплекс дыхательных упражнений, направленных на изменение тонуса передней брюшной стенки, стимулирующих деятельность соседних органов и самой ПЖ.

Важно исключить или свести к минимуму нервные стрессы и психоэмоциональные перегрузки.

При ухудшении самочувствия рекомендуется обращаться к врачу, не заниматься самолечением. В таком случае можно спасти ПЖ: своевременно предупредить развитие развернутой клинической картины заболевания и его осложнений.

источник