Что может быть с ребенком родившимся при сахарном диабете

Диабетики часто задают вопрос: можно ли иметь здоровых детей с таким серьезным заболеванием. В прежние времена сахарный диабет был серьезной преградой в вопросе рождения детей. Считалось, что ребенок не только может унаследовать заболевание, но и родиться с серьезными отклонениями в здоровье. Со временем современная медицина изменила подход к рождению детей при сахарном диабете.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.

При совместных исследованиях эндокринологи и гинекологи пришли к единому мнению: при сахарном диабете женщина может рожать здоровых малышей. Но важно понимать всю ответственность принятого решения и тщательно планировать беременность. Родится ребенок больным или здоровым зависит от уровня сахара в крови. Если не контролировать его уровень, особенно в период формирования плода, могут возникнуть осложнения у мамы и ребенка.

Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.

У мужчин с сахарным диабетом сильно нарушается качество сперматозоидов. Чем выше степень тяжести патологии, тем меньше вероятность зачать ребенка.

Сахарный диабет негативно воздействует на все жизненно важные системы в организме больного человека. Почки, печень, сердечно-сосудистая и нервная системы подвергаются большой нагрузке. Именно поэтому возникает риск нежелательного прерывания беременности и угроза жизни у женщины. На риск развития осложнений влияет возраст первого проявления патологии, длительность ее течения.

Несмотря на высокие медицинские достижения выделяют ряд факторов, при которых врачи не рекомендуют рожать, когда:

Почечная недостаточность является противопоказанием для беременности.

• обнаружен СД у двоих родителей (риск унаследовать диабет у детей возрастает до 20—30%);
• диабет на фоне резус-конфликта;
• СД сочетается с сердечными патологиями;
• диагностирована почечная недостаточность;
• СД на фоне активного туберкулеза.

Рисковать здоровьем мамы и будущего ребенка не стоит. Хотя в медицине были случаи, когда у родителей с сахарным диабетом рождались здоровые дети. Но без участия врачей решать такой важный вопрос не рекомендовано. Чтобы родить здорового малыша и не навредить здоровью мамы, беременность при СД нужно планировать и согласовывать с докторами — эндокринологом, гинекологом, кардиологом.

О случайной беременности, как правило, узнают не сразу, а спустя 5—6 недель после зачатия. В этот период происходит формирование у плода внутренних органов и основных систем в организме. Без контроля уровня глюкозы, патологий не удастся избежать, и ребенок может родиться больной. Именно поэтому период заблаговременного планирования беременности при сахарном диабете очень важен.

Женщины, больные СД, под четким руководством врача должны соблюдать следующие рекомендации:

• Достигнуть полной компенсации патологии за 2—3 месяца до зачатия. Натощак уровень сахара должен быть 3,5—6 ммоль/л, а после еды — не больше 8 ммоль.
• Пройти полное комплексное обследование.
• Ознакомиться со схемами индивидуального контроля отклонений уровня сахара от нормы.
• Наладить режим питания, скорректировать диету.
• Посещать специализированные курсы по планированию беременности.

Вернуться к оглавлению

Женщина-диабетик минимум 3 раз госпитализируется на сохранение в клинику:

Госпитализация в третьем триместре необходима для подготовки беременной к родам.

• Первая госпитализация направлена на коррекцию питания и введение режима инсулинотерапии. Потребность в инсулине на разных сроках беременности отличается, поэтому врач подбирает дозировку. Остальные препараты ввиду развития тератогенного эффекта не применяются.
• Вторая госпитализация необходима после 20-й недели. Обусловлена ухудшением самочувствия из-за изменения тяжести заболевания.
• Третья госпитализация — после 32 недели. Необходима для подготовки к родам и внутриутробного контроля за состоянием плода.

Для предотвращения углеводного голодания женщина во время всей беременности должна каждый день есть фрукты и овощи.

Доносить беременность до установленной врачами акушерской продолжительности (40 недель) женщине с диабетом тяжело, последние недели значительно осложняют течение основной болезни. Приемлемый срок для родоразрешения 36—37-я недели с учетом индивидуальной ситуации. В развитии плода указанного срока наблюдается незрелость, поэтому ранние роды нежелательны.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения диабета. Читать статью >>

источник

Можно ли родить при сахарном диабете? Чем опасна болезнь? Последствия, влияние на плод и родившегося ребенка, советы и рекомендации врачей

В статье рассмотрим, можно ли рожать при сахарном диабете.

Если еще пару десятков лет назад медики заявляли, что при данном заболевании нельзя беременеть и рожать, то сегодня их мнение существенно изменилось. При данном заболевании, при условии выполнения всех врачебных рекомендаций, имеются высокие шансы родить здорового ребенка без вреда для собственного здоровья.

Тем не менее, женщина должна всегда понимать, что при диабете основной период беременности придется провести в медстационаре. Только таким способом удается избежать возможных осложнений данной патологии.

Можно ли рожать при сахарном диабете? Это частый вопрос.

Бывают ситуации, когда при диабете категорически запрещено рожать, поскольку существует высокий риск не только для жизни женщины, но и для правильного развития плода.

Совместные исследования эндокринологов и акушеров доказали, что диабет не является абсолютным противопоказанием к рождению ребенка. На его здоровье негативно сказывается высокий уровень сахара, а не само заболевание, так что для нормального течения беременности нужно просто поддерживать оптимальный уровень гликемии. Этому способствуют современные средства контроля и введения инсулина. Также существуют специальные аппараты для наблюдения за плодом, которые позволяют отслеживать различные нарушения, так что вероятность рождения здорового ребенка у такой женщины сегодня не ниже, чем у любой другой. И все же некоторые сложности и проблемы в данном случае всегда имеются, отсюда вытекает необходимость пристального контроля за здоровьем.

Можно ли рожать детей при сахарном диабете, интересует многих.

Прежде всего, подобная беременность должна быть запланированной. С момента ее наступления до того, как будущая мать узнает о зачатии, обычно проходит несколько недель, и за это время зародыш формируется практически полностью. Если в данном периоде у мамы повышался уровень глюкозы, это сказывалось и на ребенке. Гипергликемия вызывает изменение обменных процессов, что приводит к нарушениям в закладке органов.

Можно ли родить при сахарном диабете конкретной женщине, лучше выяснить заранее.

Эндокринологи и гинекологи советуют женщинам прервать процесс беременности в следующих случаях:

• когда оба родителя страдают диабетом 1, 2 типа;
• когда наблюдается инсулинорезистентный диабет с вероятностью развития кетоацидоза;
• при развитии ювенильного диабета, осложненного ангиопатией;
• при сопровождающем заболевание туберкулезе в активной фазе;
• у родителей диагностирован конфликт резус-фактора.

Подобная рекомендация актуальна для всех женщин, страдающим той или иной формой сахарного диабета.

Можно ли родить при сахарном диабете, мы выяснили.

За несколько месяцев до ожидаемого зачатия нужно серьезно заняться здоровьем и контролировать уровень сахара — ежедневно использовать глюкометр. Каждый момент кетонурии и выраженной гипергликемии наносит ущерб здоровью женщины. Чем более длительной и качественной была компенсация сахарного диабета до зачатия, тем выше вероятность нормального течения и разрешения беременности.

Можно ли родить при сахарном диабете, пациентки часто спрашивают у врача.

При диабете 2 типа необходимо перейти с измерения сахара в моче на более информативные методы исследований. В некоторых случаях специалист может посоветовать перейти с сахароснижающих медикаментов на инъекции инсулина. Еще перед зачатием нужно проконсультироваться с рядом узких специалистов, поскольку беременность является высокой нагрузкой на организм, а тем более при сахарном диабете.

Большинство женщин интересует вопрос, при сахарном диабете можно ли рожать, здоровый ли будет малыш?

Если женщина принимает какие-либо лекарственные препараты, необходимо уточнить у врача, каково их влияние повлиять на плод. Основную часть противопоказаний к беременности при диабете можно устранить, если всерьез этим заняться.

Но по-прежнему остаются абсолютным противопоказанием сопутствующие заболевания при диабете, например, ишемическая болезнь, почечная недостаточность, артериальная гипертензия, тяжелая гастроэнтеропатия. Когда все проявления заболевания будут компенсированы, пройдена диспансеризация, можно планировать беременность и приступать к зачатию.

Итак, можно ли рожать больным сахарным диабетом? Все зависит от типа недуга. Поскольку при нарушениях продуцирования инсулина может развиваться большое количество тяжелых осложнений, которые наносят вред матери и плоду, медицинские специалисты должны крайне внимательно относиться к процессу беременности у женщин-диабетиков.

В период вынашивания у такой женщины может быть определена одна из разновидностей заболевания. Патология в латентной форме внешне, как правило, не проявляется, однако узнать о заболевании представляется возможным при помощи результатов лабораторного исследования крови на уровень глюкозы.

Продолжаем разбираться, можно ли рожать, если болеешь сахарным диабетом.

Другая ситуация, когда во время беременности развиваются угрожающие формы сахарного диабета у пациенток с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию. Обычно в эту категорию принято включать женщин со следующими отягощающими факторами:

Кроме того, угрожающая форма сахарного диабета может возникать в том случае, если женщина ранее рожала ребенка с весом выше 4,5 кг.

Некоторые беременные страдают явным сахарным диабетом, что подтверждается результатами анализов мочи и крови. Если течение заболевания легкое, показатели сахара в кровотоке не должны превышать 6,64 ммоль/литр, а в моче не обнаруживается кетоновых тел.

На средней степени тяжести патологического процесса концентрация глюкозы в крови достигает отметки 12,28 ммоль/литр, а кетоновые тела содержатся в моче в небольшом количестве, однако их может и вовсе не быть. Подобное состояние можно устранить, если следовать рекомендациям по лечебной диете.

Можно рожать при сахарном диабете тяжелой формы?

Значительно опасна тяжелая форма диабета, которую диагностируют при уровне глюкозы от 12,30 ммоль/литр. Наряду с этим стремительно повышается уровень кетоновых тел в составе мочи беременной пациентки. При явном диабете могут иметь место следующие осложнения состояния:

• гипертоническая болезнь;
• поражение сетчатки глаза;
• патологии почек;
• ишемическая болезнь сердца;
• трофические язвы.

Когда повышается в крови уровень сахара, речь идет о понижении почечного порога глюкозы. В период беременности активно вырабатывается гормон прогестерон, который только увеличивает уровень проницаемости почек для этого вещества. Поэтому практически у всех беременных женщин с диабетом выявляется глюкозурия.

Для того чтобы успешно родить с сахарным диабетом и снизить вероятность развития опасных осложнений, требуется каждый день держать под контролем показатели глюкозы, и делается это посредством исследования крови натощак. Результат должен повторяться в случаях, когда получен показатель свыше 6,64 ммоль/литр. Дополнительно проводится исследование на толерантность к этому веществу.

При угрожающих формах сахарного диабета в обязательном порядке необходимо проводить повторные лабораторные исследования на гликозурический и гликемический профиль.

При беременности может возникать еще одна разновидность данного заболевания – гестационный диабет. Подобное явление патологией не считают и диагностируют примерно у 6 % абсолютно здоровых будущих матерей на 20 неделе вынашивания.

Сахарный диабет классических типов от гестационного отличается тем, что он исчезает сразу же после родов. Тем не менее, если женщина соберется рожать во второй раз, у нее имеется повышенная вероятность возникновения рецидива.

На сегодняшний день точные причины развития гестационного диабета достоверно не изучены, однако известно, что подобное состояние может возникать вследствие гормональных трансформаций в организме женщины. В период вынашивания ребенка вырабатываются особые гормоны, под воздействием которых плод получает все необходимые вещества и защиту, необходимую для правильного развития и сохранения беременности. Эти же гормоны могут воздействовать следующим образом:

• блокировать секрецию инсулина;
• снижать чувствительность к данному гормону;
• повышать уровень глюкозы в крови.

При перепадах показателей глюкозы страдает как мать, так и будущий ребенок.

Когда при диабете резко повышается уровень глюкозы, ребенок может пострадать, что в последующем проявится в форме задержки в развитии. Особенно опасными бывают существенные перепады глюкозы, что в некоторых случаях может спровоцировать самопроизвольный выкидыш у женщины с диабетом первого типа, вследствие чего у данной пациентки вероятность бесплодия повышается до максимума. Другая проблема кроется в том, что при диабете избыток сахара накапливается в организме ребенка, где он превращается в жировые отложения. При избыточном весе плода процесс родов будет длиться гораздо дольше, а ребенок может получить во время родов разнообразные травмы плечевых костей при прохождении по родовым путям.

Поджелудочная железа будущего ребенка может вырабатывать повышенный объем инсулина, в целях компенсации переизбытка сахара в материнском организме. Такой ребенок может родиться с пониженным количеством глюкозы в крови.

Очень часто женщины с сахарным диабетом рожают детей. Но процесс этот довольно непростой. Нужно учесть множество нюансов.

Когда специалист определил, что женщине разрешается рожать при диабете, она должна сделать все, чтобы максимально компенсировать патологический процесс в организме. В первую очередь ей показано соблюдать правила диетического питания.

Диабетический рацион питания предусматривает употребление не больше 120 г белка в день, объем углеводов должен быть снижен до 300-500 граммов, жиров — до 60. Кроме этого, диета подразумевает под собой снижение количества сахара в крови.

Из меню беременной женщины с диабетом обязательно должны быть исключены следующие продукты:

• сахар;
• натуральный мед;
• кондитерские изделия;
• сдоба.

В день необходимо потреблять не более 2800 калорий. При этом показано включать в рацион продукты с высоким объемом витаминов, микроэлементов, без которых развитие плода будет неполноценным.

Не менее важно при беременности с диабетом соблюдать периодичность приемов пищи, инсулиновых инъекций, насколько возможно. Поскольку многие медикаментозные препараты в период беременности запрещены, пациентка должна делать себе уколы инсулина.

Вследствие того что потребность организма в инсулине начинает изменяться, беременную женщину должны госпитализировать несколько раз. Первая госпитализация в стационар необходима сразу после постановки на учет по беременности, второй раз она показана на 20-25 неделе срока, а приблизительно на 32-36 неделе беременности увеличивается вероятность развития позднего токсикоза. Подобное состояние предусматривает обязательное наблюдение за состоянием плода. В это время врач может принять решение о дате и способе проведения родов. Если пациентка отказывается от госпитализации, ей необходимо регулярно проводить профилактические осмотры у гинеколога.

Мы рассмотрели, можно ли родить при сахарном диабете.

источник

Врождённый сахарный диабет – это достаточно редкое, но опасное заболевание, которое поражает новорожденных детей. Симптомы данной болезни начинают проявляться у малышей уже с первых дней после появления на свет, что требует особого внимания и квалифицированной медицинской помощи.

По патогенезу и симптоматике врождённый детский диабет относится к диабету 1 типа, то есть характеризуется полным прекращением секреции собственного инсулина в организме. Как правило дети с таким диагнозом рожаются в семьях, где один или оба супруга страдают от сахарного диабета.

Важно понимать, что врождённый диабет – это отдельное заболевание, поэтому его не следует путать с приобретенным диабетом, который может проявляться у детей даже в очень раннем возрасте.

Приобретенный диабет 1 типа – это болезнь, которая чаще всего развивается в следствии активизации аутоиммунного процесса в организме, из-за чего иммунная система человека начинает атаковать клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин.

В основе врожденного диабета лежит внутриутробная патология развития плода, когда поджелудочная железа формируется неправильно, что мешает ее нормальному функционированию. Это приводит к тяжелому нарушению обмена веществ у ребенка, которое требует обязательного лечения.

Как уже говорилась выше к развитию врождённого диабета у ребенка приводит неправильное формирование поджелудочной железы еще на стадии беременности матери. В результате этого ребенок рождается с серьезными дефектами органа, которые не позволяют его клеткам секретировать инсулин.

Врождённый детский диабет может развиваться по следующим причинам:

1. Неполноценное развитие (гипоплазия) или даже отсутствие (аплазия) в организме ребенка поджелудочной железы. Такие нарушения относится к патологиям внутриутробного развития плода и не поддаются лечению.
2. Прием женщиной в период беременности сильнодействующих препаратов, например, противоопухолевых или противовирусных средств. Содержащиеся в них компоненты оказывают негативное влияние на формирование тканей поджелудочной железы, что может привести к гипоплазии железы (отсутствию клеток, вырабатывающих инсулин).
3. У детей, родившихся раньше срока, сахарный диабет может возникнуть в следствие незрелости тканей железы и B-клеток, поскольку из-за преждевременных родов они не успели сформироваться до нормального состояния.

Помимо вышеуказанных причин также существуют факторы риска, которые значительно повышают возможность развития врождённого диабета у младенца. Таких факторов всего два, однако их роль в формирование болезни весьма велика.

Дополнительные факторы, провоцирующие развитие диабета у новорожденных:

• Наследственность. Если один из родителей страдает от сахарного диабета, то в этом случае риск развития данного заболевания у ребенка при рождении возрастает на 15%. Если же диагноз диабет есть у отца и матери, то в такой ситуации ребенок наследует эту болезнь в 40 случаях из 100, то есть в этих случаях диабет передается по наследству.
• Воздействие вредных токсинов на эмбрион во время беременности.

Независимо от причины развития заболевания у младенца отмечается аномально высокий уровень сахара в крови, который с первых дней жизни оказывает пагубное воздействие на его внутренние органы и системы.

Врождённый диабет, как и диабет 1 типа может стать причиной серьёзных осложнений, которые в силу маленького возраста пациента могут представлять большую опасность для его жизни.

Существует два типа врождённого диабета, которые отличаются по тяжести и длительности развития заболевания, а именно:

1. Транзиторный. Для данного типа диабета характерно короткое течение, не более 1-2 месяцев, после которых он проходит совершенно самостоятельно без лечения лекарственными препаратами. На долю транзиторного типа приходится около 60% всех случаев заболевания врождённым диабетом у младенцев. Точная причина его возникновения пока не выяснена, однако есть мнение, что происходит по причине дефекта в гене 6-ой хромосомы, ответственного за развитие b-клеток поджелудочной железы.
2. Перманентный. Он встречается реже и диагностируется примерно у 40% детей, больных врождённым диабетом. Перманентный тип является неизлечимым заболеванием и как диабет 1 типа, и требует ежедневных инъекций инсулина. Перманентный диабет имеет склонность к довольно быстрому прогрессированию и раннему развитию осложнений. Это объясняется тем, что подобрать правильную инсулинотерапию для новорожденного ребенка очень сложно, из-за чего малыш в течении длительного времени может не получать адекватного лечения.

Независимо от типа врождённого диабета данное заболевание проявляется следующими симптомами:

• Новорожденный ребенок ведет себя крайне беспокойно, часто плачет, плохо спит, срыгивает непереваренной пищей, страдает от коликов в животе;
• При рождении младенец имеет вес ниже нормы;
• Сильный голод. Малыш постоянно требует есть и с жадностью сосет грудь;
• Постоянная жажда. Ребенок часто просит пить;
• Несмотря на хороший аппетит и правильный режим питания дитя плохо набирает вес;
• На коже младенца в очень раннем возрасти появляются различные поражения, такие как опрелости и мацерации. Чаще всего они локализуются в области паха и бедер ребенка;
• У малыша развиваются мочеполовые инфекции. У мальчиков может наблюдаться воспаление крайней плоти, а у девочек вульвы (наружных половых органов);
• Из-за высокого содержания сахара моча младенца становится липкой, а мочевыделение обильным. Кроме того, на одежде ребенка остается характерный белый налет;
• Если диабет осложнен эндокринной дисфункцией поджелудочной железы, то в этом случае у малыша также могут появиться признаки стеатореи (присутствие в испражнениях большого количества жиров).

При наличии хотя бы нескольких из вышеуказанных признаков необходимо пройти с малышом диагностику на сахарный диабет.

Поставить правильный диагноз ребенку и определить у него наличие врожденного сахарного диабета можно еще до появления младенца на свет. Сделать это помогает своевременное УЗИ плода с детальным рассмотрением поджелудочной железы.

В случае высоко риска заболевания в ходе данного исследования у ребенка могут будут обнаружены дефекты в развитие органа. Данная диагностика особенно важна в ситуации, когда один или оба родителя больны диабетом.

Методы диагностики диабета у новорожденных детей:

1. Анализ крови из пальца на сахар;
2. Диагностика суточной мочи на содержание глюкозы;
3. Исследование собранной за один раз мочи на концентрацию ацетона;
4. Анализ на гликозилированный гемоглобин.

Все результаты диагностики необходимо предоставить врачу-эндокринологу, который на их основании сможет поставить ребенку правильный диагноз.

Лечение сахарного диабета у детей должно проводиться только под наблюдением врача-эндокринолога. При этом родителям больного малыша следует приобрести качественный глюкометр и необходимое количество тест-полосок.

Основой лечения врождённой формы диабета, как и диабета 1 типа является ежедневные инъекции инсулина.

Для наиболее эффективного контроля за уровнем сахара в крови в лечебной терапии ребенка необходимо использовать инсулин как короткого, так и пролонгированного действия.

Кроме того, важно понимать, что секреция гормона инсулина является не единственной функцией поджелудочной железы. Она также выделяет ферменты необходимые для нормальной работы пищеварительной системы. Поэтому для улучшения функций желудочно-кишечного тракта и нормализации усвоения пищи, ребенку рекомендуется принимать такие препараты, как Мезим, Фестал, Панкреатин.

Хронически высокий уровень глюкозы в крови разрушает стенки сосудов, что может вызвать нарушение кровообращения особенно в нижних конечностях. Чтобы этого избежать следует давать ребенку лекарства для укрепления кровеносных сосудов. К ним относятся все препараты ангиопротекторы, а именно Троксевазин, Детралекс и Лиотон 1000.

Важнейшее значение в лечение диабета у детей имеет строгое соблюдение диеты, которая исключает из рациона маленького пациента все продукты с высоким содержанием сахара.

Однако полностью избавляться от сладостей не стоит, так как они могут пригодиться для оказания помощи ребенку при резком понижении сахара из-за чрезмерной дозы инсулина. Такое состояние называют гипогликемией, и оно может быть опасно для жизни малыша.

В видео в этой статье доктор Комаровский расскажет о детском сахарном диабете.

источник

Если сахарным диабетом на протяжении длительного времени страдает мужчина, это может стать причиной бесплодия. Дело в том, что одним из осложнений заболевания является повреждение нервов. Таким образом, недуг провоцирует неправильные реакции нервной системы на раздражители, вызывает расстройства потенции, и оплодотворение становится менее вероятным.

Когда мужчины страдают сахарным диабетом более десяти лет, указанные трудности возникают у половины из них. Диабет также способен приводить к обратной эякуляции, другими словами, к выходу семени в мочевой пузырь.

Чтобы ответить на вопрос, можно ли заводить детей диабетикам, следует изучить методы лечения заболевания и его взаимосвязь с половой функцией.

Сахарный диабет ослабляет различные функции организма, при этом возникает нарушение баланса гормонального фона. Все это снижает возможность диабетиков быть родителями.

Для репродуктивной способности мужчины опасны осложнения диабета. При сахарном диабете, парень может замечать снижение либидо и отсутствие сперматозоидов при эякуляции.

Ученые пытаются выяснить, насколько недуг влияет на бесплодие, которое все чаще является мужской проблемой. Установлена, что сперма мужчин с диабетом имеет поврежденный код ДНК, отвечающий за хранение и передачу генетической программы.

Возможно забеременеть, если у мужа сахарный диабет. Даже, если получилось родить от диабетика, всегда существует вероятность, что ребенку заболевания передастся по наследству.

У мужчины может долго не быть симптомов, несмотря на развивающийся недуг. Диабет может приводить к состоянию, опасному для жизни, диабетической коме.

Больной с диабетической комой нуждается в срочной медицинской помощи.

К перечню характерных проявлений диабета относят:

• сильную жажду,
• частое мочеиспускание, особенно ночью,
• зуд кожных покровов,
• сильное чувство голода,
• снижение зрение,
• мигрени,
• постоянные воспалительные процессы слизистых и члена,
• судороги в икрах ночью,
• онемение и покалывание нижних и верхних конечностей.

Признаками опасной ситуации считаются:

1. рвота и тошнота,
2. неприятный запах изо рта,
3. боли живота,
4. сухость слизистых оболочек,
5. нарушения сознания вплоть до обморока.

Сахарный диабет, по сути, группа метаболических патологий, которые характеризуются гипергликемией, а значит, повышенной концентрацией глюкозы в крови.

Процесс появляется вследствие дефекта выработки либо действия гормона инсулин, выделяемого поджелудочной железой.

Гипергликемия хронической формы связана с нарушением работы, повреждением и недостаточностью различных органов, к примеру:

Учитывая причину появления и характера заболевания, может быть один из двух типов диабета: первый или второй.

Патологии диабета 1 типа характеризуется первичной недостаточностью секреции инсулина. При этом сохраняется нормальная чувствительность тканей к гормону.

Склонность к его развитию является наследственной, однако, раскрытие симптоматики зависит от многих факторов. Формирование диабета первого типа возникает, если из-за иммунного нарушения ликвидируется свыше 80% клеток поджелудочной железы. На прогрессирование недуга также оказывают воздействие определенные химические вещества.

Сахарный диабет второго типа это самая распространенная форма сахарного диабета. При сахарном диабете 2 типа происходит снижение чувствительности тканей к инсулину, возникает инсулинорезистентность.

Данная разновидность диабета требует выработки большого количества инсулина, что превышает секреторную способность поджелудочной железы и может вести к нарушению или полному прекращению производства инсулина.

Сахарный диабет 2 типа часто связан с лишним весом или ожирением человека. Его называют сахарным диабетом взрослых людей.

Многие люди ошибочно считают, что если у мужа или жены есть сахарный диабет, он обязательно будет у ребенка. Это не во всех случаях верно.

От больных родителей дети могут получить предрасположенность к недугу, но не сам диабет.

Многие факторы детерминируют появление заболевания и время его развития. К таким условиям относят:

1. частые стрессы,
2. склонность к ожирению,
3. гипертензия и атеросклероз,
4. чрезмерное употребление алкогольных напитков,
5. сбои в нормальном обмене веществ,
6. аутоиммунные заболевания.
7. недуги поджелудочной железы,
8. прием определенных лекарственных средств,
9. редкий отдых и напряженные физические нагрузки.

Как правило, ребенок может заболеть диабетом первого типа, даже при наличии совершенно здоровых родителей. Это объясняется тем, что данному заболеванию свойственна закономерность передаваться через поколение. Часто диабетики могут иметь детей без патологий.

Если родители осведомлены о случаях диабета у родственников, необходимо принять меры, чтобы оградить ребенка от появления неприятной симптоматики. В первую очередь следует следить за питанием в семье, избегать вредных продуктов и сладостей, а также проводить закаливание.

Выявлено, что у диабетиков со вторым типом недуга, в предыдущих поколениях были родственники с аналогичным заболеванием. У таких людей есть изменения в структуре генов.

Если диабет у парня, то риск появления недуга у его ребенка вырастает в несколько раз, до 9%. При наличии у одного из родителей диабета второго типа, дети будут болеть в 80% случаев.

Врачи советуют диабетикам с первым типом, которые хотят рожать ребенка, хорошо подумать над ситуацией. Один ребенок из четверых обязательно будет иметь сахарный диабет. Важно предварительно проконсультироваться с врачом, и спросить, влияет ли имеющаяся ситуация на зачатие и вынашивание ребенка.

Чтобы определить вероятность развития диабета, следует учитывать то, что чем больше количество родственников с диабетом, тем выше риск появления заболевания. Данная закономерность оказывает влияние, если у родственников был одинаковый тип заболевания. Со временем вероятность развития недуга первого типа у человека существенно понижается.

Родители и дети не так тесно связаны, как однояйцевые близнецы. Если имеется наследственная предрасположенность к диабету первого типа, которая передалась к первому близнецу, то риск того, что патология будет у второго близнеца, равняется 50%. Когда у первого из близнецов обнаруживают заболевание 2 типа, то в 70% случаев это заболевание передается второму ребенку.

Генетическая предрасположенность к высокому сахару в крови может также проявиться во время беременности. Если будущая мать имеет большое число родственников-диабетиков, то, вероятнее всего, при вынашивании ребенка, примерно на 20 неделе у нее будет зарегистрирован высокий уровень глюкозы в крови. Как правило, у женщин все неприятные симптомы исчезают после рождения детей. В некоторых случаях, состояние может перерасти в диабет одного из типов.

Диабет, который продолжается долгие годы, может приводить к различным опасным осложнениям. Риск формирования хронических осложнений во многом зависит от контроля над обменом веществ.

Сахарный диабет это причина различных повреждений кровеносных сосудов, другими словами, появляются микроангиопатии капилляров, а также макроангиопатии. Все это приводит к атеросклерозу больших, средних и малых сосудов.

Мужчины, имеющие декомпенсированный диабет, часто имеют нефропатию, а значит, повреждения почек и проблемы с мочеиспусканием. Данное состояние ведет к сужению мочеиспускательного канала, поэтому мужчине не мочь вывести семя наружу.

Вместо того, чтобы выйти при эякуляции из тела, семя проходит обратно в мочевой пузырь. Это состояние называют обратной эякуляцией, которая считается одной из причин бесплодия у мужчин.

Мужской фертильности угрожает также диабетическая нейропатия. Первая симптоматика патологии включает в себя:

• чувство «горения» ног,
• покалывание всех конечностей,
• боли в ногах,
• судороги по ночам.

Расстройства чувствительности опасны тем, что развиваются незаметно. Человек не испытывает болевых ощущений при поверхностных повреждениях.

Мелкие травмы провоцируют язвы, которые разрушают кости и ткани. Этому в особенности подвергаются стопы, и возникает диабетическая стопа (на нашем ресурсе можно узнать, как выглядит диабетическая стопа в начальной стадии). Нейропатия нервной системы опасна нарушениями потенции. Могут появиться проблемы с эрекцией, поскольку кровь не попадает в пещеристые тела. Невозможность совершения половых актов — причина того, что у мужчины не могут родиться дети.

Люди с диагнозом сахарный диабет должны постоянно придерживаться диетического питания. Помимо этого, важно знать все о приеме антидиабетических препаратов.

Диабетики должны знать, как производить инсулиновые инъекции, проводить замеры уровня сахара в крови.

Чтобы диабетик родил здорового ребенка, следует:

• использовать диабетическую диету,
• заниматься физическими упражнениями,
• контролировать концентрацию сахара в крови и ее присутствие в моче.

В некоторых случаях принимают противодиабетические препараты перорально или используют инсулин.

Для обоих типов диабета существуют различные образовательные программы при медицинских учреждениях. Планируя рождения ребенка можно посетить данные курсы.Видео в этой статье выступит предупреждением для мужчин, которые не занимаются своим здоровьем.

источник

ВОЗМОЖНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ РЕБЕНКА

Помимо перечисленных осложнений сахарный диабет беременной женщины, которая заболела им еще до развития беременности, может повлечь за собой осложнения для ребенка, а половина всех беременных, страдающих диабетом в стадии декомпенсации, вообще не может выносить ребенка. Среди осложнений для ребенка чаще всего встречается рождение очень крупных детей – более 4,5–5 кг. Они очень упитаны, круглолицы и неестественно широкоплечи. Почему же у беременной женщины, страдающей диабетом, рождаются крупные дети и чем это им грозит?

Дело в том, что глюкоза матери проникает через плаценту к ребенку, а инсулин не проникает. В результате уровень сахара в крови плода постоянно повышается, на что сразу же реагирует его поджелудочная железа, которая начинает усиленно вырабатывать инсулин, чтобы снизить уровень глюкозы. Но повышенное количество инсулина очень опасно для плода, инсулин питает ткани и органы ребенка, который растет не по дням, а по часам и рождается настоящим «гигантом». Слишком большие органы и жировой запас опасны для развития ребенка, он плохо есть, часто болеет, страдает осложнениями.

Осложнения для ребенка, рожденного женщиной, страдающей компенсированной формой сахарного диабета

• Из-за крупных (более 4 кг) или даже гигантских (более 5 кг) размеров ребенок может получить различные родовые травмы.

• Дети рождаются с отеками, цвет лица синюшный, на коже могут быть видны многочисленные кровоизлияния, слишком сильное оволосение.

• Из-за избыточного отложения жира ребенок вял и неподвижен, плохо сосет грудь и мало прибавляет в весе.

• Эти дети склонны к аллергическим, гнойничковым и простудным заболеваниям.

• Половина детей, рожденных от матерей-диабетиков, имеет пониженный уровень сахара в крови и значительный риск заболеть сахарным диабетом.

• Почти половина детей с гипогликемией, перешедшей от матери, уже имеет врожденные пороки развития: сердца, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, мочевыводящей системы.

• Такие дети часто болеют простудными заболеваниями.

Признаки компенсированного сахарного диабета инсулинозависимого типа у беременной женщины

• Уровень сахара в крови должен быть не ниже 4,4 ммоль/л и не выше 8,3 ммоль/л.

• Уровень холестерина и триглициридов должен быть в пределах нормы.

• Отсутствие приступов гипогликемии.

Признаки компенсированного сахарного диабета инсулинонезависимой формы у беременной женщины

• Уровень сахара в крови от 3,9 до 8,3 ммоль/л.

• Отсутствие приступов гипогликемии.

Осложнения у детей, рожденных от матерей с декомпенсированным сахарным диабетом

Если сахарный диабет плохо компенсируется, уровень сахара в крови у беременной женщины постоянно «скачет», то чаще всего возникают такие осложнения беременности, как поздний токсикоз, многово-дие и нарушение маточно-плацентарного кровотока. Эти осложнения грозят ребенку гипотрофией, то есть недоразвитием внутренних органов и нарушениями обменных процессов в организме. Такие дети рождаются с очень низкой массой тела (менее 2500 г) и малым ростом (меньше 50 см). В худшем случае они становятся инвалидами с множественными патологиями. В лучшем случае они вырастают слабыми и болезненными. Их труднее выхаживать, они подвержены многим хроническим недугам и, в первую очередь, сахарному диабету.

Решая вопрос о сохранении беременности или только планируя ее, каждая женщина должна ориентироваться не только на свое желание, но и на объективное течение сахарного диабета и показатели клинических исследований. В определенных случаях слишком высок риск рождения больного ребенка. Разобраться с рисками вам поможет таблица, разработанная доктором Уайтом (табл. 10).

Риск рождения нежизнеспособного ребенка

Однако в каждом конкретном случае вопрос беременности вместе с женщиной решает лечащий врач.

Подробно о диабете у беременных вы можете прочитать в книгах:

Лака Г. П., Захарова Т. Г. Сахарный диабет и беременность. – Ростов/Д.: Феникс, 2006.

Федорова М. В., Краснопольский В. И., Петрухин В. А. Сахарный диабет, беременность и диабетическая фетопа-тия. – М., 2001.

источник

Сахарный диабет у детей — заболевание из раздела эндокринологии, развивается из-за недостаточности гормона инсулина, что приводит к переизбытку глюкозы в крови.

Статистика по России гласит, что 8,5 тыс. подростков имеют в анамнезе сахарный диабет первого типа.

За последние 20 лет детская статистика такова — до 40% новых случаев установки диагноза в год.

Различают два типа сахарного диабета — инсулинозависимый и инсулин-независимый. Давайте разберемся, каковы особенности каждого типа болезни.

Сахарный диабет первого типа характеризуется полной инсулиновой недостаточностью. Заболевание возникает из-за нарушений работы иммунной системы. Антитела уничтожают клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин.

Вместе с диабетом детям диагностируют иные аутоиммунные заболевания. Чаще всего встречается аутоиммунный тиреоидит. Протекает бессимптомно, но иногда наблюдается ухудшение деятельности поджелудочной железы. Встречается гипертиреоз (гиперактивность поджелудочной железы). Диагностируется в возрасте до 30 лет. Диабетом первого типа чаще болеют женщины.

Степени сахарного диабета первой степени:

• Первая — симптомы отсутствуют;
• Вторая — происходит развитие заболевания;
• Третья — может длиться 2-3 года, выявляется в момент сдачи анализов;
• Четвертая — ухудшение общего состояния, специфическая симптоматика отсутствует;
• Пятая — нарастает клиническая картина;
• Шестая — инсулин не вырабатывается.

Второй тип сахарного диабета характеризуется снижением восприимчивости тканей к инсулину, повышенным содержанием сахара в сыворотке крови. Чаще всего, ребенок болеющий диабетом 2 типа, имеет в анамнезе ожирение. Имеет наследственную предрасположенность, медленно развивается. Несмотря на то, что чаще всего распространен у людей старше 40 лет, в последние годы участились случаи диагностирования у детей 12-16 лет.

Фазы развития:

1. компенсаторная фаза — при соблюдении диеты развитие диабета можно остановить;
2. субкомпенсированная фаза — при помощи лекарств, снижающих уровень сахара, можно частично обратить процесс;
3. декомпенсация — больной нуждается в инсулине.

Легкая степень. Признаки диабета отсутствуют. Незначительное повышение уровня сахара в крови и моче корректируется диетой.

Средняя степень. Возрастает уровень сахара в крови, показатели меняются в течение короткого отрезка времени.

Нарастает специфическая симптоматика — сухость во рту, полидипсия (жажда), частые позывы в туалет.

Стабилизировать состояние можно при помощи инсулина или лекарств, снижающих сахар.

Тяжелая степень. Критические показатели сахара в крови и моче больных, яркая симптоматика. Необходимо постоянное введение гормона инсулина. Тяжелая степень опасна осложнениями: кома диабетиков, сосудистые патологии, нарушение функций внутренних органов.

Моди диабет — особый вид сахарного диабета с нестандартными симптомами и течением заболевания. Термин введен для определения атипичной формы заболевания. Характеризуется изменениями на генном уровне у детей и подростков. Диагностика проводится с помощью генетических исследований.

Известны следующие причины появления сахарного диабета у детей:

• наследственность;
• инфекционные заболевания (краснуха, цитомегаловирус, паротит, вирус Коксаки и другие);
• перенесенные мамой болезни и стрессы во время беременности;
• крупный ребенок при рождении (более 4,5 кг);
• искусственное вскармливание;
• аллергические реакции и плохой иммунитет;
• сердечно-сосудистые заболевания и ожирение, гормональный сбой;
• некачественные продукты питания, с нитратами, консервантами и красителями;
• сильный стресс у ребенка;
• нарушение функций организма по причине низкой двигательной активности.

• Симптомы, позволяющие подозревать у ребенка диабет:
• сильная жажда из-за высокого содержания сахара в крови;
• частое мочеиспускание как следствие жажды;
• дискомфорт и раздражение в области половых органов по причине содержания в моче глюкозы;
• неконтролируемый энурез по ночам;
• изменение веса при обычном питании;
• проблемы со зрением;
• онемение конечностей;
• грибок (у девочек — молочница, у грудничков — незаживающие опрелости);
• гнойные поражения кожи, стоматиты;
• кетоацидоз (проявляется тошнотой, рвотой, потерей сознания).

При опасности появления сахарного диабета необходимо срочно обратиться к педиатру. Врач даст направления к узким специалистам.

Поможет подтвердить или опровергнуть диагноз врач-эндокринолог. При наличии симптомов, требующих участия узкопрофильного специалиста, обращаются к офтальмологу, дерматологу, гастроэнтерологу.

• общий анализ крови. Сдается в утренние часы на голодный желудок;
• биохимия крови покажет состояние внутренних органов;
• анализ крови на С-пептид установит выработку инсулина;
• анализ крови через несколько часов после еды поможет установить, как реагирует организм на употребление углеводов;
• анализ крови на сахар с нагрузкой. Перед сдачей анализа ребенку предлагают выпить раствор глюкозы;
• анализ на гликированный гемоглобин даст информацию об изменениях уровня сахара за последние месяцы. Из-за отсутствия оборудования в государственных поликлиниках анализ проводят платно в частных учреждениях;
• анализ мочи покажет состояние почек, наличие ацетона;
• суточный анализ мочи поможет измерить суточную дозу выделяемого сахара.

Для обследования глазного дна и исключения ретинопатии нужно посетить окулиста. Ретинопатия поражает сосуды и может привести к отслойке сетчатки.

Рекомендуется сделать ЭКГ и доплер сосудов рук и ног, чтобы исключить сердечно-сосудистые заболевания. Нефролог даст направление на УЗИ для оценки состояния почек.

Основным методом лечения диабета первого типа является инсулинотерапия, правильный рацион питания и контроль.

Дозировка инсулина для ребенка подбирается в индивидуальном порядке. Критериями подбора являются возраст ребенка и уровень гликемии. Введение инсулина происходит с помощью инсулинового шприца или помпы.

Главным в лечении диабета второго типа является диета, подвижный образ жизни и прием препаратов, снижающих уровень сахара.

Родителям важно контролировать уровень сахара в крови ребенка при помощи глюкометра. Дети, болеющие диабетом, должны быть максимально ограждены от стрессовых ситуаций. При появлении симптомов диабета необходимо вызвать врача.

Нужен перевод малыша на низкоуглеводную диету и правильное питье для избежания обезвоживания. В стационаре для этого делаются капельницы.

Близким нужно психологически подготовить ребенка к жизни с заболеванием. Рассказать ребенку о его болезни, научить пользоваться инсулиновыми ручками, не бояться уколов.

Персонал в детском саду и школе должен быть осведомлен о том, как оказать первую помощь диабетику. Современные методы инсулинотерапии позволяют ребенку вести обычный образ жизни.

Родители приучают малыша к правильному режиму питания. Приветствуется лечебная гимнастика и дыхательные упражнения.

Острые осложнения:

Гипогликемия начинается из-за активных занятий спортом, неправильной дозировки инсулина, при рвоте.

Может привести к судорогам, потере сознания. Требуются меры для повышения уровня глюкозы в крови.

Диабетический кетоацидоз может перейти в кому — потеря сознания, снижение артериального давления, слабая дыхательная деятельность.

Профилактика:

• своевременная проверка уровня сахара в крови;
• малоуглеводная диета и контроль артериального давления;
• плановые осмотры специалистов;
• контроль веса.

Ребенок с сахарным диабетом 1 типа получает инвалидность.

Льготы ребенку инвалиду:

• бесплатное или на льготных условиях предоставление медицинских препаратов;
• бесплатные путевки в лечебные санатории;
• пенсионное обеспечение;
• привилегии в получении места в учебных заведениях и в учебном процессе;
• освобождение от воинской службы;
• отмена уплаты налогов;
• право на получение лечения за рубежом.

В нашей рубрике «Полезное видео» доктор Комаровский рассказывает о проблеме сахарного диабета у детей:

При благовременном обращении за медицинской помощью диабет можно держать под контролем. Следование всем указаниям лечащего врача позволит ребенку не отличаться от сверстников и вести обычный образ жизни.

источник