Задумывались ли вы когда-нибудь о том, почему в приветствие людей заложено пожелание друг другу здоровья? Здоровье – самая главная ценность человека. К сожалению, мы начинаем о здоровье вспоминать только тогда, когда нас одолевает хандра.
Давайте вспомним, что о здоровье говорит народная мудрость.
Попробуйте из рассыпанных слов-карточек составить пословицы. На сегодняшний день сахарный диабет является самой распространенной гормональной патологией в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 100 миллионов человек на нашей планете страдает этим заболеванием.
Тема: Сахарный диабет – проблема современности.
1. формирование знаний учащихся о сахарном диабете;
2. приобщение учащихся к здоровому образу жизни;
3. повышение мотивации на сохранение здоровья учащихся.
Оборудование. Таблица «Внутренние органы человека», карточки с пословицами.
1.Вступительное слово учителя.
Здравствуйте, дорогие ребята! Я говорю вам: «Здравствуйте», это значит, что я всем вам желаю здоровья. Задумывались ли вы когда-нибудь о том, почему в приветствие людей заложено пожелание друг другу здоровья? Здоровье – самая главная ценность человека. К сожалению, мы начинаем о здоровье вспоминать только тогда, когда нас одолевает хандра.
Давайте вспомним, что о здоровье говорит народная мудрость.
Попробуйте из рассыпанных слов-карточек составить пословицы:
1) здоровый человек – богатый человек;
2) в здоровом теле – здоровый дух;
3) здоровье – дороже золота;
4) чистым быть – здоровым быть.
Ежегодно 14 ноября во всем мире отмечается день борьбы с диабетом. Этот день был учрежден в 1991 году Всемирной организацией здравоохранения и Международной федерацией диабета для привлечения внимания общественности к проблемам диабета.
На сегодняшний день сахарный диабет является самой распространенной гормональной патологией в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 100 миллионов человек на нашей планете страдает этим заболеванием. Но даже такая огромная цифра не отражает реального положения вещей, ведь число людей со скрыто протекающим сахарным диабетом в несколько раз превышает количество выявленных больных. Диабетом страдают и школьники. Чаще всего болезнь дает о себе знать в возрасте от 10 до 14 лет.
ДИАБЕТ характеризуется повышенным содержанием в крови уровня сахара. Главная причина этого явления объясняется пониженной продукцией инсулина. Из курса биологии вы знаете, что инсулин – это гормон, который выделяется нашей поджелудочной железой, расположенной в брюшной полости, непосредственно позади желудка. Источником сахара в организме являются продукты питания. Пища поступает сначала в желудок, затем в кишечник, где она превращается в глюкозу, которая затем поступает в кровь. Глюкоза необходима организму для того, чтобы клетки, из которых состоит весь организм, выработали энергию. Эта энергия нужна для дыхания, движения и других функций.
Как глюкоза поступает в кровь?
Главный ответ – это инсулин. В ответ на повышение уровня содержания сахара в крови после еды поджелудочная железа начинает выделять инсулин. Если представить каждую клетку в виде запертого дома, то роль ключа, который открывает дверь в клетку, будет выполнять именно инсулин. В открытую инсулином клетку начинает поступать из крови глюкоза, которая превращается в энергию, и содержание сахара в крови снижается.
Чтобы вам было понятно: выработку энергии в организме можно сравнить с выработкой энергии автомобилем. Мотор вырабатывает энергию, которая нужна, чтобы машина двигалась. Для работы мотора необходим бензин. Источником энергии в машине является бензин, а в организме человека глюкоза. Бензин по шлангу поступает в бак, глюкоза по кровеносным сосудам в клетки. Для того чтобы бензин воспламенился и мотор заработал, нужно повернуть ключ зажигания. Роль такого «ключа» в организме играет инсулин.
Однако не вся глюкоза поступает в клетки. Часть глюкозы накапливается в клетках печени, мышцах, жировой ткани. Это запас называется гликоген. Он важен для поддержания уровня сахара в крови в тех случаях, когда организм будет нуждаться в сахаре.
Таким образом, в организме человека происходит то повышение уровня сахара (после еды), то его понижение (после того, как железа выделила в кровь инсулин), однако у здоровых людей эти колебания незначительны.
Благодаря такой регуляции, уровни сахара в крови удерживаются в границах 3,3 -5,5 ммоль/л натощак и до 7,8 ммоль/л после еды.
Что же происходит в организме при повышении уровня сахара в крови?
Вопрос о сахарном диабете, его признаках, симптомах и лечении мы адресуем нашему гостю – медицинской сестре.
2. Выступление медицинской сестры.
Встречаются 2 вида сахарного диабета.
Первый тип связан с дефицитом инсулина и называется инсулинозависимым. Поврежденная поджелудочная железа не справляется со своими обязанностями: количество синтезирующегося гормона не может переработать поступающий объем глюкозы. Такой тип встречается редко и чаще возникает у молодых людей.
При втором типе инсулина вырабатывается достаточное количество. Однако гормон почти бесполезен, потому что ткани организма теряют к нему чувствительность. Чаще всего это заболевание встречается у людей старше 40 лет, страдающими ожирением.
Ученые провели исследования, в ходе которых выяснилось, что пик обращений к педиатру по поводу диабета у школьников приходится на время с ноября по март. В «учебные» месяцы организм ребенка ослаблен стрессами и школьными нагрузками и подвержен вирусным заболеваниям, которые могут спровоцировать развитие сахарного диабета.
1.Наследственность. Ученые считают, что предрасположенность к диабету передается по наследству.
2. Развитие опасного недуга также могут спровоцировать травмы, детские инфекции, такие как краснуха, ветряная оспа, паротит и многие другие.
3. Одной из основных причин сахарного диабета является панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Фаст-фуд, некачественное и несбалансированное питание, обилие жирной пищи в рационе – все это оказывает негативное влияние на поджелудочную железу и желудочно-кишечный тракт, и может привести к очень неприятным последствиям, в том числе к диабету.
Ребенок, страдающий диабетом, постоянно хочет пить и часто ходит в туалет. В день он выпивает 3-4 литра жидкости и может даже среди ночи проснуться из-за сильной жажды. Напрашивается вопрос: почему?
У больных сахарным диабетом из-за недостатка инсулина глюкоза не может попасть в клетку и превратиться в энергию. В этом случае в качестве источника энергии используется собственный жир организма. В процессе расходования в клетке жира в кровь выделяются так называемые кетоновые тела, которые выделяются с мочой в виде ацетона.
Если содержание сахара в крови превышает 9-10 ммоль/л, то он появляется в моче. Если в моче нет сахара, то его содержание в крови меньше 9 ммоль/л. При этом с мочой теряется много воды и солей. Отсюда – частое, обильное мочеиспускание и жажда. Обмен веществ нарушается: школьник много ест, но ощущает постоянную слабость, усталость.
Симптомом начинающегося заболевания также являются гнойничковые поражения кожи. Кровь становится «сладкой», и бактерии в этой питательной среде активно размножаются.
Эти сигналы являются поводом для немедленного обращения к врачу.
Первые обследования, которые должен провести врач,- это анализ крови на глюкозу, глюкотолерантный тест (измерение уровня глюкозы в крови натощак и через два часа после еды), гликорованный гемоглобин (средний уровень глюкозы в крови за 2-3 месяца), а также УЗИ поджелудочной железы.
После того, как результаты анализов будут готовы, педиатр направит на консультацию к эндокринологу.
Если не начать лечение, из-за повышенного распада жиров появляется ацетон в крови и моче. Развивается состояние, которое называется диабетическим кетоацидозом. Чувствуется запах ацетона даже изо рта. При этом ощущается сильная слабость, утомляемость, появляются боли в животе, рвота, потому что ацетон действует на организм как отравляющее вещество.
При лечении диабета 1 типа назначается диета, сахаропонижающие таблетки, и, в крайнем случае, инсулин.
При лечении диабета 2 типа используют инсулин.
К счастью, у нас есть инсулин. Он был получен искусственно в 20-е годы прошлого столетия. За прошедшее время велась работа по улучшению качества инсулиновых препаратов, что позволяет бороться с этим недугом.
Промышленность выпускает специальные шприцы-ручки с тонкой иглой для инсулиновых инъекций, приборы — глюкомеры, позволяющие измерять и контролировать уровень сахара в крови.
Советы по здоровому питанию
1) Воздержись от чрезмерно жирной пищи;
2) Не злоупотребляй копченостями и острыми блюдами;
4) Больше в рацион вводи овощей и фруктов.
Игра «Полезное – неполезное»
Из перечня продуктов выбери только полезные: торт, молоко, капуста, пепси-кола, салат из моркови, копченая колбаса, огурцы свежие, кока-кола, жареный картофель, манная каша.
1). Клинические испытания искусственной поджелудочной железы начаты с группой стационарных добровольцев. Эндокринологи из клиники в штате Миннота в США длительное время разрабатывали искусственную поджелудочную железу, которая сможет обеспечить поставку инсулина в организм автоматически с точностью для каждого человека.
2). Коллектив специалистов из Университета Кертин (Австралия) нашел замену инсулину, которая позволяет лечить диабет перрорально.
3). Сенсация: ученым впервые удалось полностью вылечить диабет. Ключ к лечению диабета заключается в мозге. Ученые предлагают превратить нервные стволовые клетки в клетки поджелудочной железы, которые смогут вырабатывать инсулин и лечить диабет.
Всемирный день борьбы с диабетом (на других официальных языках ООН: англ. World Diabetes Day, исп. Día Mundial de la Diabetes, фр. Journée mondiale du diabète) — этот день служит важным напоминанием всему прогрессивному человечеству о том, что распространённость заболевания неуклонно возрастает. Впервые Всемирный День Диабета был проведен IDF (Международной диабетической федерацией) и ВОЗ (Всемирной Организацией Здравоохранения) 14 ноября 1991 года для координации борьбы с диабетом во всём мире. Благодаря деятельности IDF Всемирный День Диабета охватывает миллионы людей во всём мире и объединяет диабетические общества 145 стран с благородной целью повышения осведомлённости о сахарном диабете и его осложнениях. Ежегодно наметив тему, непосредственно касающуюся лиц с диабетом, IDF не стремится сконцентрировать все усилия на акции одного дня, а распределяет активность на весь год.
Отмечается ежегодно 14 ноября — дата выбрана в знак признания заслуг одного из открывателей инсулина Фредерика Бантинга, родившегося 14 ноября 1891 года. Начиная с 2007 года, отмечается под эгидой Организации Объединённых Наций. Был провозглашён Генеральной Ассамблеей ООН в специальной резолюции № A/RES/61/225 от 20 декабря 2006 года.
В резолюции Генеральной Ассамблеи предлагается государствам-членам ООН разработать национальные программы по борьбе с сахарным диабетом и уходом за лицами с диабетом. В этих программах рекомендовано учитывать сформулированные в Декларации тысячелетия цели развития.
Сахарный диабет входит в тройку заболеваний, наиболее часто приводящих к инвалидизации населения и смерти (Атеросклероз, рак и сахарный диабет).
По данным ВОЗ, сахарный диабет увеличивает смертность в 2—3 раза и сокращает продолжительность жизни.
Актуальность проблемы обусловлена масштабностью распространения сахарного диабета. На сегодняшний день во всём мире зарегистрировано около 200 млн. случаев, но реальное число заболевших примерно в 2 раза выше (не учтены лица с лёгкой, не требующей медикаментозного лечения, формой). При этом заболеваемость ежегодно увеличивается во всех странах на 5…7%, а каждые 12…15 лет — удваивается. Следовательно, катастрофический рост числа заболевших принимает характер неинфекционной эпидемии.
Сахарный диабет характеризуется устойчивым повышением уровня глюкозы в крови, может возникнуть в любом возрасте и продолжается всю жизнь. Отчётливо прослеживается наследственная предрасположенность, однако реализация этого риска зависит от действия множества факторов, среди которых лидируют ожирение и гиподинамия. Различают сахарный диабет 1 типа или инсулинозависимый и сахарный диабет 2 типа или инсулиннезависимый. Катастрофический рост заболеваемости связан с сахарным диабетом 2-го типа, доля которого составляет более 85% всех случаев.
11 января 1922 года Бантинг и Бест впервые сделали инъекцию инсулина подростку, страдающему сахарным диабетом — началась эра инсулинотерапии — открытие инсулина явилось значительным достижением медицины ХХ столетия и было удостоено Нобелевской премии в 1923 году.
В октябре 1989 года была принята Сент-Винсентская декларация по улучшению качества помощи лицам с сахарным диабетом и разработана программа её реализации в Европе. Подобные программы существуют в большинстве стран.
Жизнь пациентов продлилась, они перестали умирать непосредственно от сахарного диабета. Успехи диабетологии последних десятилетий позволяют оптимистически смотреть на решение проблем, вызываемых диабетом.
Доброго времени суток! Сахарный диабет – это тяжелая болезнь, которую невозможно побороть, поэтому она сопровождает человека всю его оставшеуюся жизнь. Диабет настигает малышей, взрослых, стариков, успешных бизнесменов, ответственных работников завода – абсолютно всех. Поэтому в 1991 году по инициативе главной международной организации, занимающейся проблемами диабета, МДВ и ВОЗ был создан Всемирный день борьбы с диабетом.
В первую очередь праздник предназначается для здоровых, у которых близкие, друзья, знакомые или коллеги страдают от тяжелого заболевания, напоминая им о существовании этой проблемы. 14 ноября в 145 странах проводятся мероприятия и концерты с целью осведомления населения о заболевании, о его формах, причинах и признаках. Ведь такая важная информация может оказаться спасительной для диабетиков.
Кстати, дата Дня борьбы с диабетом является символичной. 14 ноября – это день рождения канадского врача Фредерика Бантинга, который является открывателем инсулина. К тому же, именно этот человек сделал первый спасительный укол больному мальчику. Инъекция дала начало лечению диабета и стала значимым прорывом в медицине. За свое открытие талантливый врач был награжден Нобелевской премией, которой он поделился со своим напарником, и посвящен в рыцари. Но потомки решили по-своему отблагодарить врача, учредив праздник в день его рождения.
Смотрите так же:
Борьба с диабетом — задача большая,
К ней нет равнодушных, конечно, нигде,
Ведь кто-то о ней понаслышке, но знает,
А кто-то узнал по себе о беде,
В борьбе этой нужно нам объединиться,
Больным помогать и здоровых беречь,
Тогда и проблемы большой не случится,
Не будет с бедой непредвиденных встреч.
Все решительное «нет».
Отодвинем, не допустим
В жизни наши диабет.
Эндокринная система
Будет четкой, как часы.
Только радуют вас очень
Каждый день ваши весы.
Мы поправиться желаем,
Будет длинной и счастливой
Ваша жизнь, мы точно знаем!
День борьбы с этой болезнью
Вдруг сегодня наступил,
Вам желаем мы терпенья
И здоровья, много сил.
Доказать, я сумею, я справлюсь с судьбой,
Волю стиснув в кулак, никогда не сдаваться,
И беду побеждая, гордиться собой.
Берегите здоровье — нет клада дороже
Не меняйте на «сладкую жизнь» этот дар,
Относитесь к себе по возможности строже
И достойно держите болезни удар.
Когда людей здоровье оставляет,
Когда оно уходит навсегда,
Тогда частенько люди понимают:
Не сразу и не вмиг пришла беда!
Порой себя мы сами подставляем,
Живем не так, едим совсем не то,
« И так сойдет!» — махнем, не понимая,
Что жизнь — не лотерея Спортлото!
Так будем с диабетом мы бороться,
Когда его еще в помине нет,
Здоровый образ жизни нам дается
Пусть нелегко — альтернативы нет!
Диабет — болезнь сложная,
Развивается активно.
Надо сделать все возможное,
Чтоб бороться эффективно.
С диабетом надо справиться,
Чтоб могли на всей планете
Люди от него избавиться,
И забыть о диабете.
Лишь объединившись вместе мы
Победим заболевание.
И добьемся повсеместного
Избавленья от страдания.
Чтоб хвори дать стальной отпор,
Мы день наполним спортом,
Мы пересмотрим рацион
День сделаем комфортным.
Отставить стресс, покой и сон.
В бассейне плавать брасом,
Врачи все скажут в унисон,
Ты настоящий чемпион!
Диабет многолик и коварен,
И борьба с ним, увы, нелегка;
Инсулина целебный подарок
Помогает ослабить врага.
За здоровьем следить не устаньте, —
Рядом близкие будут всегда;
Мы желаем, чтоб Ваша улыбка
Продолжала сиять нам года.
Но выход пока есть всего лишь один.
Спасительный круг на берегу,
Спасительный инсулин.
Ты мог бы забыться, ты мог бы пропасть,
И сетовать мог бы на злую судьбу,
Ты борешься, пусть и живется не всласть,
Вступаешь ты смело с судьбою в борьбу.
Пусть не легко, не сладко жить,
Но жизнь одна — ты жить обязан,
И жизнью должен дорожить,
Ты с жизнью накрепко завязан.
Но молчать про диабет
Не могу и не хочу —
Потому и не молчу:
Опасность для глаз
Это раз.
Уколов гора
Это два.
На мёд не смотри
Это три.
Конфет больше не есть
Четыре-пять-шесть!
Пусть диабет уходит прочь,
Планету нашу покидая.
Врачи стремятся пусть помочь
Тем, кто от хвори сей страдает.
Пускай подарит инсулин
Надежду на здоровье людям,
Здесь справится лишь он один,
Он с сахаром бороться будет,
И постепенно понижать
Коварный уровень угрозы,
И диабетик сможет встать,
Высушив навеки слёзы!
Не найти вам ацетона,
Много сахара в крови,
Ведь диеты нам на помощь
В трудный час прийти смогли,
Лишний вес вдруг испарился,
Уровень глюкозы пал,
Диабет вдруг удалился,
И здоровый образ жизни
Счастье нам сумел вернуть,
Диабета нам сюрпризы
Впредь не преграждают путь!
Если любишь ты фастфуд –
То тогда не обижайся,
С ним недуги вряд идут,
На счёт него не обольщайся,
Он ведь может привести
К сахарному диабету,
Даже коль не любишь ты
Шоколад, зефир, конфеты.
Ты запомни, милый друг —
Нужно правильно питаться,
Чтобы с диабетом вдруг
Не случилось повстречаться!
Каши, фрукты с овощами
Мы едим вместо фастфуда!
Так давайте вместе с нами
Объявлять войну недугу!
Диабет пускай уходит,
Мы ему не поддадимся,
Боль и горе пусть проходят,
Сладкого мы не боимся,
Ведь здоровый образ жизни
Шанс на счастье нам дарует!
Диабет пусть будет изгнан,
Пусть здоровье торжествует!
Объединимся вместе мы,
Чтоб страшный диабет прогнать!
Врачей советы нам важны,
Диеты будем соблюдать.
Прочь сладкое и прочь фастфуд,
Они здоровье нарушают
И к диабету приведут,
Глюкозу резко повышая.
Мы не дадим болезни ход,
Здоровье наше сбережем,
И вместе с ЗОЖем у ворот
Мы диабету гол забьём!
День борьбы с диабетом мы отмечаем,
Нас ждет успех во всем, мы знаем,
Ведь медицина не стоит на месте,
Победим недуг все вместе!
Здоровья всем и счастья,
Небес над головою без ненастья,
Всем сегодня мы желаем,
Борьбу с диабетом продолжаем!
Сегодня — 14 ноября — во всем мире отмечается День по борьбе с диабетом. Эта дата совпала с открытием великого ученого, положившего начало успешной борьбы с этим заболеванием посредством инъекций с инсулином. Хочется сегодня пожелать людям, столкнувшимся с этим недугом прежде всего, выздоровления.
Диабет — недуг серьезный,
Очень непростой,
Чтоб его нам одолеть,
Не обязательно быть медсестрой.
В наше время ведь прогресс
В лечении диабета есть,
Уколы с инсулином ставить,
Диету соблюдать, и все подряд не есть!
Сегодня Всемирный день по борьбе с диабетом. К сожалению, в наше время этот недуг не является редкостью. Он не щадит ни взрослых, ни детей. Желаем всем диабетчикам скорейшего выздоровления, активного образа жизни и прекрасного жизненного долгого пути! Верьте, и все будет хорошо!
Желаю всем, страдающим недугом
Под названием диабет,
Не унывать, и верить в чудо,
И сказать своей болезни «нет»!
Не опускайте руки, не грустите,
Ведь выход всегда у вас есть,
Новые лечения пробуйте, ищите,
Надейтесь на чудо из чудес!
В этот день принято отмечать День борьбы с диабетом во всех странах мира. По истине, великие достижения произошли в медицине, в сфере борьбы с этой болезнью. Открытие инсулина — очень огромный шаг, сделанный навстречу выздоровлению. Желаем успехов всем медикам, специализирующимся на данном недуге!
Мы нынче отмечаем День борьбы
С проблемой трудной — с диабетом.
Сегодня твердо мы понять должны,
К болезни этой нет иммунитета.
Давайте будем в нашей жизни
Со сладким сдержанней слегка.
Здоровье чтоб без укоризны
Цвело у каждого всегда.
Был смертельно страшен,
Раскрыли мы его секрет,
Он под контролем нашим.
Желаю вам не унывать
И жизнью наслаждаться,
Всегда вам будет помогать
Привычка не сдаваться!
Пусть ужасный недуг
Мы поборем всем светом,
Он нам вовсе не друг!
Руку помощи дайте
Тем, кому он вредит,
Их поддержим давайте,
Пусть никто не грустит!
Но молчать про диабет
Не могу и не хочу —
Потому и не молчу:
Опасность для глаз
Это раз.
Уколов гора
Это два.
На мёд не смотри
Это три.
Конфет больше не есть
Четыре-пять-шесть!
Людей преследуют болезни.
Мы с этим свыкнулись давно
И выход мы находим вместе.
Но снова к нам пришла напасть —
Больных всё больше диабетом.
Не сможем мы спокойно спать,
Пока не справимся и с этим.
В России на борьбу с диабетом тратится около 15% от общего бюджета здравоохранения. При этом 80% затрат уходят на борьбу с осложнениями диабета, которые можно предотвратить путем раннего выявления и адекватного лечения заболевания.
Профилактика лучшее средство защиты от любых заболеваний, в том числе и сахарного диабета.
Просмотр содержимого документа
«МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА НА ТЕМУ: « Классный час «Здоровый образ жизни: Профилактика сахарного диабета»»»
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное государственное автономное образовательное
учреждение высшего образования
«КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ имени В.И. Вернадского»
(ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вернадского»)
ТЕХНИКУМ ГИДРОМЕЛИОРАЦИИ И МЕХАНИЗАЦИИ СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА (ФИЛИАЛ) ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО АВТОНОМНОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ им. В.И. ВЕРНАДСКОГО»
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА НА ТЕМУ:
«Здоровый образ жизни: Профилактика сахарного диабета»»
1 Общие сведения о сахарном диабете
2 Классификация сахарного диабета
3 Симптомы сахарного диабета
4 Причины возникновения сахарного диабета
5 Профилактика сахарного диабета
Официально в России зарегистрировано более 3 млн. больных сахарным диабетом, а ежегодно выявляется более 130000 случаев заболевания.
В России на борьбу с диабетом тратится около 15% от общего бюджета здравоохранения. При этом 80% затрат уходят на борьбу с осложнениями диабета, которые можно предотвратить путем раннего выявления и адекватного лечения заболевания.
Косвенные затраты, связанные с диабетом — потеря производительности труда и временная нетрудоспособность, инвалидность, досрочный выход на пенсию и преждевременная смертность — вообще трудно поддаются оценке. При этом болезнь неуклонно «молодеет», каждый год поражая все больше людей младше 40 лет.
Все мы знаем, что профилактика лучшее средство защиты от любых заболеваний, в том числе и сахарного диабета.
Профилактика данного заболевания является одной из важнейших задач современного здравоохранения. Во многих случаях профилактические меры способны предупредить развитие заболевания или сделать его прогноз более благоприятным.
Грамотна и комплексная профилактика в целом позволяет снизить заболеваемость и риск возникновения сахарного диабета.
1 Общие сведения о сахарном диабете
Ежегодно 14 ноября во всем мире проходит Всемирный день диабета.
Дата 14 ноября была выбрана в связи с тем, что в этот день родился Фредерик Бантинг, открывший инсулин. Празднование Всемирного Дня Диабета было организовано в 1991 году совместными усилиями Международной диабетической федерации и Всемирной Организации Здравоохранения. С тех пор более 130-ти стран мира участвуют в этой акции.
Президент Международной Федерации Диабета Пьер Лефевр в 2006 году заявил: «Мир стоит перед глобальной эпидемией диабета, угрожающей 400 миллионам человек. А нездоровая пища и пассивный образ жизни продолжают «омолаживать» эту болезнь. Вызвано это употреблением жирной пищи быстрого приготовления и резким сокращением физической активности из-за непомерного увлечения компьютерными играми и телевизором».
Проблема эпидемии сахарного диабета — мировая проблема. Каждый год 6 млн. человек заболевает этим неизлечимым недугом.
По данным Международной федерации диабета (IDF) сахарным диабетом болеют более 250 млн. человек в мире.
Было установлено, что каждую 21-ю секунду на нашей планете появляется новый пациент, страдающий этим заболеванием.
Смерть по причине диабета и его осложнений происходит каждые 10 секунд. Диабет уносит около 4 млн. жизней в год, примерно столько же, сколько СПИД и занимает лидирующее 3-е место в ряду социально-значимых недугов.
По прогнозам Всемирной Организации Здравоохранения, к 2025 году с диабетом будут жить 7 процентов населения планеты. Если не принимать мер по профилактике как диабета, так и его осложнений, эта неинфекционная эпидемия приведет к кризису системы здравоохранения.
Сахарный диабет, называемый также просто диабет или сахарная болезнь – это сложное хроническое заболевание эндокринной системы, которое характеризуется нарушением углеводного обмена, а также всех видов обмена веществ в организме. Для сахарного диабета свойственны такие состояния, как хроническая гипергликемия (повышение в крови больного уровня глюкозы) и гликозурия (выделение глюкозы с мочой), обусловленные относительной или абсолютной инсулиновой недостаточностью.
Проще говоря, сахарный диабет является следствием нехватки в организме гормона инсулина, который снижает уровень глюкозы в крови. За выработку инсулина отвечает поджелудочная железа, она же отвечает и за выработку гормона глюкагона, повышающего уровень глюкозы в крови. В ткани поджелудочной железы располагаются так называемые островки Лангерганса, содержащие четыре разных типа клеток, в том числе и β-клетки, которые продуцируют инсулин. Именно разрушение этих клеток или их недостаточная функция и приводят к нехватке инсулина в организме.
2 Классификация сахарного диабета
Сахарный диабет, согласно классификации экспертов Всемирной Организации Здравоохранения, подразделяют на два основных вида:
• сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый);
• сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый).
Диабет первого типа характеризуется отсутствием выработки организмом инсулина. Это наиболее тяжелая форма, больные диабетом первого типа вынуждены постоянно водить в кровь инсулин, чтобы жить.
Диабетом первого типа в основном болеют дети и подростки. Болезнь может развиться под влиянием вирусной инфекции, стресса, в результате аутоиммунных нарушений. В группу риска входят дети, чей вес при рождении составлял более 4,5 кг. С лишним весом у заболевших проблем нет, наоборот отмечается быстрая потеря веса.
Диабет второго типа возникает в результате неэффективного использования инсулина организмом. Развитие диабета второго типа начинается из-за потери чувствительности тканей к гормону поджелудочной железы.
В целом заболевание характеризуется хроническим течением и нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого.
Диабет второго типа обычно развивается у людей, чей вес больше нормы на 20-30%. В современном мире диабет становится болезнью цивилизации. И главные виновники этого — малоподвижный образ жизни и чрезмерно калорийная пища. К тому же диабетом 2 типа все чаще начинают болеть и дети, хотя раньше этот диагноз ставился пациентам после 40 лет. По той же статистике из 10 людей, страдающих от лишнего веса, 6 станут диабетиками. Так что учитывая тот факт, что у нас в стране и в мире растет количество полных людей, профилактика диабета для многих очень актуальна.
Помимо двух этих типов существуют еще так называемый гестационный диабет, или диабет беременных, несахарный диабет, вызываемый нарушением функции почек, а также отдельные генетические синдромы, которые сочетаются с диабетом – миотоническая дистрофия, синдром Дауна, порфирия. Все эти состояния характеризуются нарушением углеводного обмена в организме и выраженной в той или иной степени инсулиновой недостаточностью.
Стоит отметить, что инсулин не просто понижает уровень глюкозы – он служит ее «проводником» в клетки организма, без этого гормона жизненно необходимая глюкоза не сможет попасть в клетки мозга, мышц, печени, и в результате организм начинает «голодать».
Внешне такой голод организма проявляется в неумеренном аппетите больного – человек много ест и не может остановиться, но при этом насыщения не чувствует, мало того – начинает терять в весе. А поскольку съедается очень много и любая пища в нашем организме расщепляется до глюкозы, этого основного поставщика энергии, то уровень ее в крови заметно повышается.
Возникает такой себе замкнутый круг – организм голодает, в клетки и ткани не поступают необходимые питательные вещества, поэтому больной постоянно испытывает голод и много ест. Пища в желудочно-кишечном тракте расщепляется до глюкозы, глюкоза поступает в кровь, но вещества, которое бы помогло ей проникнуть в клетки, в организме не хватает, и поэтому клетки продолжают голодать, больной продолжает есть, а уровень глюкозы в крови постоянно растет.
А чем выше в крови уровень глюкозы, тем сильнее жажда, соответственно, человек очень много пьет – до 10 литров жидкости в сутки – и часто мочится, чтобы избавиться от переизбытка жидкости в организме.
3 Симптомы сахарного диабета
Симптомами сахарного диабета 1 типа являются:
Вспомогательными признаками диабета 1 типа служат:
судороги и боли в икроножных мышцах,
боли в голове и плохой сон.
Среди дополнительных признаков диабета 1 типа у детей, необходимо выделить стремительное ухудшение состояния здоровья и появление ночного энуреза. Диагноз сахарного диабета 1 типа устанавливается на основе симптомов болезни, и данных лабораторных анализов.
Характерными симптомами диабета 2 типа являются:
боли, онемение и судороги ног,
снижение болевой чувствительности,
снижение потенции у мужчин.
Также к первым признакам сахарного диабета 2 типа относятся:
усиленный рост волос на лице и появление желтых наростов, которые называются ксантомы.
Проявление симптомов диабета 2 типа происходит постепенно, так как их выраженность имеет слабый характер. Чаще всего болезнь проявляется в зрелом возрасте вследствие неправильного питания.
Однако нужно отметить, что у больных диабетом второго типа заболевание может протекать бессимптомно (в скрытой форме, без внешних проявлений) в течение 3-5 лет, и только потом проявиться.
Основным и наиболее достоверным признаком сахарного диабета поэтому будет являться повышение уровня сахара (глюкозы) в крови. У здорового человека натощак содержание в крови глюкозы находится на уровне 3.33-5.55 ммоль/л, а после приема пищи этот показатель может повыситься до уровня 7.8 ммоль/л.
4 Причины возникновения сахарного диабета
Причины возникновения диабета 1 типа
При диабете первого типа снижается или перестаёт вырабатываться инсулин поджелудочной железой. В основном, причиной появления диабета 1 типа становится генетическая предрасположенность. При этом генетически человеку передаётся не сам диабет, а предрасположенность к нему.
Причину мы выяснили – это наследственность, но как болезнь может проявиться? Наследственность диабета может находиться в организме, но под воздействием бактерий и вирусов, хирургического вмешательства и т.п. «скрытая угроза» может выйти в активную фазу. В таком случае, у тех, кто предрасположен к диабету, вирусные инфекции могут провоцировать создание антител, которые разрушают образующие инсулин клетки, что и приводит к появлению болезни.
Человек, имеющий наследственную предрасположенность к диабету, на протяжении всей жизни может так и не стать диабетиком, если будет контролировать себя, ведя здоровый образ жизни: правильное питание, физическая активность, наблюдение у врача и т.п. Как правило, диабет первого типа проявляется у детей и подростков.
В результате исследований, медики пришли к такому выводу, что причины наследственности сахарного диабета в 5% зависят по линии матери, в 10% по линии отца, а в случае если оба родителя болеют диабетом, то вероятность передачи предрасположенности к диабету возрастает практически до 70%.
Причины возникновения диабета 2 типа
Если в случае диабета первого типа инсулин не вырабатывается организмом, то при диабете второго типа инсулина в организме достаточное количество, но глюкоза в клетки не попадает.
Причиной диабета 2 типа является снижение чувствительности клеток к инсулину. Виной данному процессу жир, который вырабатывает гормон адипонектин, из-за него понижается чувствительность рецепторов к инсулину, приводящая к сахарному диабету. Получается, что глюкоза есть, инсулин есть, но клетки не получают глюкозу. В этом случае переизбыток инсулина провоцирует ещё большее ожирение, а повышенное содержание сахара приводит к разрушению сосудов в нашем организме и, как мы уже говорили, это чревато слепотой и иными вышеназванными негативными последствиями.
Ожирение — самая распространённая причина диабета 2-го типа. При ожирении, жиром окутывается поджелудочная железа и печень, в результате чего клетки теряют чувствительность к инсулину и не пускают глюкозу.
Вторая причина — неправильное питание. В наше время очень трудно найти человека, который бы правильно питался. Из-за того что мы: злоупотребляем вредными продуктами, в нашем рационе существует недостаток клетчатки и белка, употребляем большое количество сладкого – всё это приводит к развитию диабета. Переедание чревато появлением лишнего веса, а в последствие и ожирения.
Малоподвижность, сидячий образ жизни способствует появлению лишнего веса, и не только приводит к ожирению, но и негативно влияет на уровень глюкозы в крови. Малоподвижность присуща к офисным работникам, владельцам авто которые передвигаются исключительно на автомобиле, пожилым людям и т.п.
Стресс – еще одна причина сахарного диабета. Ещё совсем недавно, медики не относили стрессовые ситуации к основным причинам возникновения сахарного диабета, но стремительный рост людей, у которых стресс стал причиной появления диабета, переместил стресс в перечень основных причин диабета 2-го типа.
Что характерно, если раньше преобладал диабет первого, то сейчас массово преобладает диабет второго типа. По статистике лишь 17% от общего числа больных диабетом имеют первый тип болезни, когда вторым типом страдают целых 83% больных.
Осложнения, возникающие при сахарном диабете.
Если не проводить должное лечение, сахарный диабет становится причиной множества серьезнейших осложнений. Конечно, нередки случаи, когда осложнения становятся первыми проявлениями диабета 2 типа, протекавшего долгое время в скрытой форме, но основная причина возникновения тяжелых осложнений – халатное отношение к собственному здоровью, несоблюдение диеты и определенного образа жизни, пренебрежение терапевтическими методами.
Все осложнения сахарного диабета принято делить на две группы – острые и хронические. Острые осложнения при диабете – это коматозные состояния, вызывающие внезапную потерю сознания из-за нарушений в работе головного мозга. Такие нарушения провоцируются чрезмерно высоким или чрезмерно низким уровнем глюкозы в крови больного. В зависимости от уровня глюкозы в крови врачи выделяют два типа коматозных состояний при сахарном диабете: гипогликемическая кома, вызванная крайне низким уровнем глюкозы в крови больного, и гипергликемическая, вызываемая высоким уровнем глюкозы. В свою очередь, название гипергликемическая кома объединяет три различных коматозных состояния – кетоацидотическая, лактацидотическая и гиперосмолярная комы.
Хронические осложнения сахарного диабета – это последствия нарушения обмена веществ в организме, приводящего к разрушению клеток и тканей.
На фоне сахарного диабета больше всего страдают кровеносные сосуды и нервы, и именно их поражение приводит к тяжелым заболеваниям различных органов – почек, сердца, глаз, головного мозга, ног. К примеру, поражение сосудов сетчатки приводит к развитию ретинопатий – заболеваний сетчатки, ведущих к ухудшению зрения, а в особо тяжелых случаях заканчивающиеся слепотой. Поражения сосудов почек становятся причиной почечной недостаточности, проблемы с сосудами и периферическими нервами ног приводят к синдрому диабетической стопы и так далее.
5 Профилактика сахарного диабета
Главными методами профилактики диабета являются:
1) Правильное питание. Нужно постараться уменьшить потребление углеводов, чтобы не перегружать поджелудочную железу (которая, напомним, выделяет инсулин), а также уменьшить количество потребляемых ежедневно калорий, чтобы сохранять хорошую форму. Для профилактики диабета нужно свести к минимуму или вовсе изъять из меню легкоусвояемые углеводы, такие как сахар и любые продукты, содержащие сахар (печенье, ненатуральные соки).
Основой питания должны стать сложные углеводы и еда, включающая растительные волокна. В целом диета должна выглядеть следующим образом: 60% сложных углеводов, 20% жиров (при этом 50-70% из них должны приходиться на растительные масла), 20% белков. Предпочтение стоит отдать птице, малокалорийной рыбе, овощам, несладким сокам. Следует ограничить потребление макаронных и мучных изделий, пряных, острых и копченых блюд. Жареную еду нужно заменить отварной, запеченной или тушеной. Восполнить дефицит сладких продуктов можно с помощью сахарозаменителей — лучшим выбором будет стевиозид.
2) Ежедневные физические нагрузки. Профилактика сахарного диабета будет эффективной, только если каждый день выкраивать хотя бы полчаса на занятия физкультурой. Физические нагрузки благотворно влияют на обменные процессы, благодаря им усиливается расщепление жиров, улучшается жировой состав крови, существенно снижается масса тела.
Для профилактики сахарного диабета врачи советуют регулярно ходить пешком, кататься на велосипеде, заниматься танцами, плаванием, футболом и другими видами спорта.
3) Сохранять душевное равновесие. Поскольку регулярные стрессы являются одной из причин развития болезни, профилактика сахарного диабета включает контроль за эмоциональным состоянием. Желательно как можно меньше общаться с отрицательно настроенными людьми, избегать стрессовых ситуаций. Если работа постоянно требует принятия сложных решений, возможно, ради сохранения здоровья следует от нее отказаться.
4) Регулярно проходить медицинские обследования. Для людей, состоящих в группе риска, профилактика диабета обязательно включает сдачу анализов как минимум раз в полгода. Осведомлен — значит, вооружен!
14-го ноября в “Доме Москвы” прошло мероприятие, посвященное всемирному дню борьбы с сахарным диабетом. Мероприятие прошло при участии ведущих специалистов этой области и людей, страдающих сахарным диабетом. Было предусмотрено также ознакомление с производством фармацевтических компаний.
Наш собеседник – председатель Армянской диабетической ассоциации, главный эндокринолог города Еревана, заведующий отделением эндокринологии медицинского центра “Эребуни” к.м.н., доцент Эльза Айрапетян.
– В Армении на сегодняшний день насчитывается около 68.000 больных сахарным диабетом. Это серьезный показатель, учитывая то обстоятельство, что население Армении составляет около 3 миллионов человек. Более того, один из каждых двух больных не знает, что страдает сахарным диабетом. Прискорбно то, что эти показатели постепенно растут, однако этот факт может быть связан с учащением обращений людей к врачам и выявлением заболевания в результате исследования.
– Как можно противостоять этому заболеванию?
– Нужно избежать факторов риска, вести здоровый образ жизни. Предотвращение сахарного диабета и провоцированных им осложнений, приведет к значительному сокращению случаев заболевания.
– К каким осложнениям может привести сахарный диабет?
– Может привести к инфаркту, инсульту, в результате чего больной становиться инвалидом, а его лечение и забота обходятся очень дорого. Только лишь посещением спортзала невозможно предотвратить заболевание. Телевидение, печать должны пропагандировать здоровый образ жизни, важность занятий спортом, правильное питание и т.д. Многим кажется, что лишний вес является национальной особенностью, и у мужчины должен быть большой живот. Жир, скопленный в районе живота, самый опасный. Он способствует появлению сахарного диабета. Многие принимают пищу раз в день или же в очень поздние вечерние часы, каждый день кушают шашлык, естественно злоупотребляют алкоголем. То есть, как будто нарочно, делают все, чтобы искалечить свой организм.
– Какие шаги предпринимает Ваша ассоциация?
– У нас полно работы. На сегодняшний день наше внимание в основном направлено на работу с больными. Членами ассоциации являются или врачи и больные, или же члены их семей. Важность этого факта заключается в том, что если в семье один уже болеет сахарным диабетом, то там будут прилагаться все усилия, для того, чтобы другие тоже не заболели бы.
– Что Вы можете сказать насчет лечения сахарного диабета?
– К всеобщей радости, у нас все больные сахарным диабетом обеспечены инсулином. Это один из лучших инсулинов, применяемый во всем мире. Однако в вопросе обеспечения всех больных лекарствами в виде таблеток у нас все еще имеются проблемы.
– Вас удовлетворяет уровень диагностики в Армении?
– Да, все диагностические центры и лаборатории обеспечены соответствующим оборудованием, которое дает возможность правильной диагностики. Например, лаборатория медицинского центра “Эребуни” оснащена лабораторным оборудованием последнего поколения, благодаря чему создана возможность проведения всех необходимых исследований, что очень важно с точки зрения правильной диагностики и лечения болезни.
Директор городского эндокринологического диспансера Ануш БуниатянМы побеседовали также с директором городского эндокринологического диспансера Ануш Буниатян.
– В городском эндокринологическом диспансере проводятся первичные исследования, диагностика, наблюдение за состоянием зарегистрированных у нас больных, гормональная и инструментальная исследования. Одним словом, все то, что необходимо для диагностики эндокринных патологий. Кроме этого, мы предоставляем также различные услуги в поликлиниках. В нашем диспансере взяты на учет около 800 больных сахарным диабетом.
– Как Вы оцениваете образовательный уровень армянских пациентов? Многие твердят, что он все-таки невысокий. Например, у нас не развита культура посещения врача.
– Согласен, что этот уровень у нас низкий. Еще предстоит выполнить большой объем работы, и в частности создать школы сахарного диабета. Как известно, лечение сахарного диабета довольно затратное, а данное заболевание сопровождает человека на протяжении всей жизни. И в случае, если больной не будет владеть соответствующими знаниями о том, как самообладать над собой, как осуществить самоконтроль, то эти затраты, естественно, увеличатся. Во многих странах люди, перед тем как посетить врача, проходят школу сахарного диабета.
Заведующая кафедрой эндокринологии ЕГМУ, руководитель клиники эндокринологии университетской больницы “Мурацан”, главный детский эндокринолог министерства здравоохранения Елена Агаджанова представила статистические данные.
– В Армении по состоянию на сентябрь есть 416 детей (до 18 лет), больных сахарным диабетом. Около 90 процентов детей взяты на учет в детском эндокринологическом диспансере, который находится в университетской больнице “Мурацан”. Детские диспансеры действуют также и в больнице “Арабкир” и городе Гюмри.
– Чем обусловлено появление этого заболевания у детей?
– Мутациями генов. Мутированный ген ребенок наследует у родителей или данная мутация под воздействием определенных факторов возникает у него самого. Среди таких факторов можно выделить такие, как стрессовая ситуация, вирусная инфекция, наличие различных ядовитых веществ.
– Насколько поздно родители узнают о болезни своего ребенка?
– Сахарный диабет у ребенка не может остаться не диагностированным. Клинические признаки достаточно выражены и поэтому обычно в течение одного месяца появляются симптомы, наличие которых заставляет родителей обратиться к врачу. Очень часто ни педиатр, ни родители не представляют, что имеют дело с сахарным диабетом и думают, что у ребенка кишечная инфекция, вирус, гельминты и в итоге теряют много времени.
– Что бы Вы посоветовали родителям?
– Обязательно с ребенком посетить врача, психологически быть готовым к той мысли, что лечение может быть осуществлено инсулиновое лечение, так как сущность сахарного диабета заключается в инсулиновой недостаточности и единственным лечением является введение путем инъекции инсулина.
Мы побеседовали также с главным эндокринологом министерства здравоохранения РА Эдуардом Тороманяном.
– Согласно статистическим данным, за последние 20 лет число людей, страдающих сахарным диабетом возросло приблизительно в два раза. Это очень большая нагрузка на сферу здравоохранения и финансовую систему страны.
– С чем связано увеличение количества больных, страдающих сахарным диабетом?
– Сахарный диабет является эпидемическим заболеванием, обусловленным различными факторами. В первую очередь это наследственность, лишний вес, высокое артериальное давление и т.д. К сожалению, ни в одной стране не удалось предотвратить рост числа людей, страдающих сахарным диабетом, кроме одной-двух развитых стран, где была решена проблема ожирения, что и привело к положительным результатам.
– Осуществляются ли в Армении какие-либо профилактические мероприятия?
– Министерство здравоохранения РА в ближайшие три года будет осуществлять скрининговую программу по выявлению не только скрытые диабетические случаи, но также и целевые группы и факторы риска, чтобы в дальнейшем были осуществлены профилактические мероприятия. В первую очередь это пропаганда здорового образа жизни, высокой физической активности и рационального питания. Кроме этого, Армянская диабетическая ассоциация разворачивает широкую издательскую деятельность, издавая брошюры, предназначенные как для больных сахарным диабетом, так и для населения в целом.