Диета низкокалорийная при сахарном диабете

Сахарный диабет 2 типа в 80% случаев требует ограничения питания, которое подразделяется на два вида:

1. сбалансированная низкокалорийная диета
2. низкокалорийная диета

Для больных сахарным диабетом назначают питание, содержащие продукты пониженной калорийности с минимальным наличием жиров животного происхождения. Исключается из меню:

• сало
• жирное мясо
• молочные продукты без обезжиривания
• копчености
• сливочное масло
• майонезы

Кроме этого, большую калорийность имеет фарш, пельмени и консервы. Диета и меню может в себя включать растительные жиры, жирные сорта рыбы, орехи и семечки.

Крайне ограничено употребление сахара, меда, фруктовых соков и других сахаросодержащих напитков. Но мороженое, шоколад и другие кондитерские изделия исключаются полностью.

Диета и меню на неделю для диабетиков 2 типа не предполагает высокое содержание сахара и жиров.

Грибы и различная зелень — малокалорийные продукты, поэтому ее можно включать в данную диету. Более того, эти продукты содержат клетчатку, минеральные элементы и витамины.

Питаясь этими продуктами, организм будет насыщаться, но без перегрузки калориями. Их можно свободно употреблять, но без майонеза и сметаны, они заменяются растительным маслом.

Ниже представлены продукты с невысокой калорийностью, которые подходят для людей с диабетом 2 типа, важно их употреблять в небольших количествах:

1. нежирные сорта мяса: говядина, телятина, кролик
2. мясо птицы
3. яйца
4. рыба
5. кефиры и молоко с максимальной жирностью 3%
6. обезжиренный творог
7. хлеб
8. крупы
9. бобовые
10. макароны из муки грубого помола

Все перечисленные продукты питания насыщенны клетчаткой. Их вносят в рацион питания в умеренных количествах. Для диабетиков 2 типа требуется в 2 раза меньше таких продуктов, чем для здоровых людей, и это важно при составлении меню на неделю.

Именно в ограничениях и состоит низкая результативность сбалансированной диеты.

Сахарный диабет 2 типа является приобретенным, а не наследственным заболеванием.

В большинстве случаев заболевание поражает людей, имеющих лишний вес.

Необходимость воздерживаться в еде, безусловно, тяжелое испытание для любого человека. В какой-то момент больной нарушает диету, что сводит результаты лечения к нулю.

Стоит отметить, что нарушение диеты может обернуться новыми проблемами для диабетика.

Чаще всего, после вынужденного голодания, больной начинает есть ранее запрещенную еду в больших количествах. Очень быстро ранее мучавшие человека симптомы, появляются вновь, а сахар в крови начинает зашкаливать.

Многие эндокринологи во всем мире рекомендуют больным не низкокалорийную, а низкоуглеводную диету дли диабетиков 2 типа, и под нее и разрабатывается меню на неделю.

Диета предполагает небольшое содержание углеводов, а не белков и жиров, которые необходимы больному.

Диета, меню на неделю, при сахарном диабете 2 типа всегда имеет один большой недостаток – полное исключение из рациона всех видов фруктов. Есть лишь одно исключение – авокадо.

Такое ограничение на самом деле необходимая мера. Диета без фруктов позволяет снизить и удерживать в нормальном состоянии уровень сахара в крови.

Перечень запрещенных растительных продуктов не является большим, из меню исключаются:

• Фруктовые соки
• Все фрукты (и цитрусовые тоже), ягоды;
• Кукуруза;
• Морковь;
• Тыква;
• Свекла;
• Фасоль и горох;
• Вареный лук. Можно употреблять в сыром виде в небольших количествах;
• Помидоры в любом виде после термической обработки (сюда входят соусы и пасты).

Любые фрукты при сахарном диабете должны тщательно выбираться. ведь они, как и и фруктовые соки имеют простой сахар и углеводы, которые почти сразу перерабатываются в глюкозу, чем ощутимо увеличивают концентрацию сахара.

Как не удивительно, при сахарном диабете 2 типа диета должна быть без типичных продуктов для диабетиков. Имеется ввиду продукция специализированных магазинов.

Такие продукты содержат много углеводов, что не дает организму полностью сжигать жир и перерабатывать его в полезную энергию.

Каждый больной может разработать для себя диетические рецепты, которые подойдут для сахарного диабета 2 типа. Для этого требуется:

1. Знать, на какое количество ммоль/л повышается уровень сахара от 1 грамма углеводов.
2. Знать конкретное количество углеводов, прежде чем употреблять в пищу тот или иной продукт. Для этого можно пользоваться специальными таблицами.
3. С помощью глюкометра измерять до еды уровень сахара в крови.
4. Взвешивать продукты в пищу перед употреблением. Есть их нужно в определенных количествах, не нарушая норму.
5. С помощью глюкометра измерять уровень сахара после еды.
6. Сравнивать, насколько фактические показатели отличаются от теории.

Обратите внимание на то, что сравнивать продукты является первоочередной задачей.

В одном и том же продукте питания, но приобретенном в разных местах, может быть разное количество углеводов. В специальных таблицах же представлены усредненные данные по всем продуктам.

Покупая готовые продукты в магазинах, нужно предварительно изучить их состав.

Важно сразу отказаться от приобретения, если в продукте имеется следующее:

1. Ксилоза
2. Глюкоза
3. Фруктоза
4. Лактоза
5. Ксилит
6. Декстроза
7. Кленовый или кукурузный сироп
8. Солод
9. Мальтодекстрин

Данные элементы содержат максимальный объем углеводов. Но список этот неполон.

Чтобы низкокалорийная диета была строгой, важно внимательно изучать информацию на упаковке. Важно видеть общее число углеводов на 100 граммов продукта. Помимо этого, если есть такая возможность, нужно исследовать количество имеющихся питательных веществ в каждом продукте.

Помимо прочего, при диете для больных диабетом 2 типа, нужно знать:

• Независимо от конкретного рецепта низкоуглеводной диеты, при сахарном диабете 2 типа, переедание категорически запрещается.
• Следует заниматься систематическим самоконтролем: измерять уровень глюкозы и заносить информацию в специальный дневник.
• Планировать питание, как минимум, на несколько суток вперед. Это поможет готовить блюда с нужным количеством углеводом, белков и жиров.
• Стараться мотивировать своих близких перейти на здоровое питание, что даст возможность больному человеку легче преодолевать переходный период. Более того, это снизит риск появления диабета у близких людей.

1. Салат из сырой капусты и буженина;
2. Яйца всмятку, твердый сыр и сливочное масло;
3. Омлет с сыром и зеленью, и какао;
4. Отварная цветная капуста, твердый сыр и буженина
5. Яичница с беконом и спаржевая фасоль.

1. Запеченное мясо и спаржевая фасоль;
2. Тушеная капуста с мясом (без моркови);
3. Грибы с твердым сыром;
4. Филе рыбы жареное и пекинская капуста;
5. Жареная или запеченная рыба с сыром.

1. Жареное или тушеное филе курицы с сыром;
2. Малосольная сельдь;
3. Жареная без кляра цветная капуста и яичница;
4. Фундук или грецкие орехи (не более 120 гр);
5. Куриное мясо и тушеные баклажаны.

Как стало понятно, питание при диабете может быть очень разным. Рецепты имеют массу вкусных составляющих, но самое главное составить перечень продуктов, насыщенных углеводами и больше их не употреблять.

В любом случае, теоретически, пациент с диабетом не только поддерживает сахар на нормальном уровне, но и может похудеть в результате применения всех рекомендаций по диете.

Конечно, диабет при этом не проходит, однако, качество жизни заметно возрастает, что отмечает большинство диабетиков.

Какой бы ни была низкокалорийная диета, она помогает диабетику правильно питаться, а это в свою очередь приводит их к тому, что можно улучшить общее состояние организма.

При сахарном диабете крайне важно поддерживать весь организм в порядке, а не только отслеживать уровень сахара. В конечном итоге это сказывается на состоянии пациента, и как мы писали выше, на качестве его жизни.

источник

При сахарном диабете нарушается обмен веществ, поэтому глюкоза в организме плохо усваивается. Для пациентов с неинсулиновой формой заболевания большую роль играет питание, которое является основным способом лечения легкой формы заболевания. Возникает сахарный диабет 2 типа в основном на фоне ожирения, поэтому прием инсулина здесь не нужен, а вот правильное питание станет своего рода лечением. Питание при сахарном диабете 2 типа имеет некоторые принципы, о которых мы узнаем ниже.Соблюдать их не сложно, а результат будет впечатлять.

Сахарный диабет 2 типа вызывает падение концентрации глюкозы и недостаток энергии в клетках спинного мозга за счет недостаточного поступления глюкозы в клетки организма заболевшего. Развивается сахарный диабет этого типа у лиц пожилого или зрелого возраста и напрямую он связан со старением организма или с ожирением. Задача человека с сахарным диабетом 2 типа – похудеть, тогда он и от болезни избавится. Похудение на 5 кг уже намного улучшит в крови уровень инсулина, поэтому следует соблюдать низкокалорийное питание.

Основную энергию в организм человека при питании вносят белки, жиры и углеводы. Большее количество энергии содержат жиры, почти в два раза больше, чем углеводы или белки, поэтому действенным низкокалорийным питанием при сахарном диабете 2 типа будет значительное снижение жиров в меню. Чтобы убрать максимально жиры, следует придерживаться нескольких правил в питании:

1. Удаляйте перед приготовлением жир с мяса, кожу с птицы.
2. Внимательно читайте информацию на упаковке продукта, она покажет содержание жира.
3. Избегайте жарки продуктов на растительном масле. Лучше использовать тушение, запекание или варку.
4. Добавление в салаты майонеза или сметаны значительно увеличивает их калорийность.
5. Старайтесь больше есть сырые овощи, чем вареные.
6. Избегайте чипсов и орехов – они высококалорийны.

В питании при заболевании сахарным диабетом 2 типа существуют как разрешенные, так и запрещенные продукты. Список разрешенных блюд разнообразен, поэтому при сахарном диабете вкусно питаться – это реально. Диетологи разрешают диабетикам употреблять в пищу нежирные сорта рыбы, мяса, нежирные кисломолочные продукты, овощи, фрукты. Особенно показаны в питании при сахарном диабете любого типа фрукты и овощи, снижающие уровень сахара, а также «плохого» холестерина:

Врачи четко определили продукты питания, которые нужно исключить при сахарном диабете 2 типа. Список этот все больные диабетом должны знать твердо. Недопустимы алкоголь, жирные, острые, сладкие блюда, а также:

• Сахаросодержащие продукты. Вместо сахара нужно употреблять сахарозаменители.
• Слоеное или сдобное тесто.
• Бананы, земляника, виноград, а также полезные сухофрукты: изюм, финики, инжир.
• Маринованные, соленые блюда.
• Неразбавленные свежевыжатые соки.
• Копчености, сало, сливочное масло и жирные бульоны.

Питание при сахарном диабете 2 типа должно быть дробным, суточный рацион нужно делить на 6 приемов небольших порций. Это поможет кишечнику продуктивно всасывать пищу, поддерживая постепенное попадание в кровь глюкозы. Все продукты при сахарном диабете следует употреблять по графику, а чтобы контролировать глюкозу в крови, ежедневное меню должно содержать клетчатку. Питание для диабетиков 2 типа составлено специалистами из продуктов, которые держат организм под контролем, но большинству пациентов трудно изменить привычное питание.

Врачи при сахарном диабете 2 типа настоятельно советуют блюда, которые содержат пищевые волокна: это частицы растительного происхождения, не требующие переваривания. Они оказывают сахароснижающий, липидопонижающий эффект, а также их употребление позволяет притормозить в кишечнике всасывание жиров, постепенно снижая массу тела.

Для диабетиков с ожирением эффективна низкоуглеводная диета. Результаты исследования ее показали, что если больной сахарным диабетом будет в день употреблять не больше 20 г углеводов, то уже через полгода будет иметь низкий уровень сахара и сможет полностью отказаться от лекарств. Такое питание подходит людям с активным образом жизни. Уже через две недели у больного сахарным диабетом улучшается артериальное давление, липидный профиль. Самые популярные низкоуглеводные диеты:

Главный продукт диеты Майо для больных сахарным диабетом 2 типа – жиросжигающий суп. Его готовят из шести луковиц, пары помидоров и зеленых болгарских перцев, небольшого кочанчика капусты, пучка стеблевого сельдерея и двух кубиков овощного бульона. Такой суп обязательно приправляется острым перцем (чили или кайенским), за счет чего он и сжигает жиры. Есть его можно в неограниченном количестве, добавляя в каждый прием пищи фрукты.

Основная цель этой диеты – контролировать у пациента с сахарным диабетом 2 типа чувство голода, снизить вес, поддерживая его в норме на всем протяжении жизни. На первом этапе такого питания очень строгие ограничения: разрешается употреблять белки, строго определенные овощи. На втором этапе низкоуглеводной диеты, когда вес снизится, вводятся и другие продукты питания: фрукты, кисломолочные, постное мясо, сложные углеводы. Среди диабетиков 2 типа эта диета более популярна.

Предложенный режим питания помогает избегать больному сахарным диабетом 2 типа резкого перепада уровня инсулина. В основе ее лежит строгое правило: 40% калорий в организм поступает от необработанных сложных углеводов. Поэтому соки заменяют свежими фруктами, белый хлеб заменяют цельнозерновым и так далее. 30% калорий в организм должны поступать от жиров, поэтому в недельный рацион диабетика 2 типа входит ежедневно постная свинина, рыба, курица. 30% питания должно приходиться на обезжиренные молокопродукты.

Чтобы облегчить питание при возникновении сахарного диабета 2 типа, специалистами была разработана специальная таблица подсчета нужного количества углеводов. В лабораториях изучались разнообразные продукты на содержание углеводов, а чтобы донести результаты исследований людям, далеким до науки, была придумана специальная хлебная единица измерения (ХЕ).

Она уравнивает продукты по содержанию углеводов, а не по калорийности. Условно ХЕ содержит 12-15 г углеводов, а измерять в ней удобно разные продукты – от арбузов до сладких ватрушек. Рассчитать хлебные единицы больному сахарным диабетом просто: на фабричной упаковке продукта, как правило, указывают количество углеводов на 100 г, которое делится на 12 и корректируется по массе.

Чтобы подсчитать ХЕ в домашней кухне, больному диабетом нужен калькулятор, рецепт блюда и таблица ХЕ. Так, к примеру, если для 10 блинов были использованы 9 ст. л. муки (1 ст. л. – 1ХЕ), 1 стакан молока (1ХЕ), 1 куриное яйцо (нет ХЕ) и 1 ст.л. растительного масла (нет ХЕ), то одни блин – это одна ХЕ. В сутки диабетикам старше 50 лет разрешено потребление 12-14 ХЕ, с сахарным диабетом и степенью ожирения 2А – не более 10 ХЕ, а с сахарным диабетом и ожирением в 2Б степени – не более 8 ХЕ.

1ХЕ содержится в следующих продуктах:

• 25 г любого хлеба;
• 1 ст. л. муки, крахмала, сухарей;
• 2 ст. л. вареной крупы;
• 1 ст. л. сахара;
• 3 ст. л. отварных макаронных изделий;
• 35 г жареной картошки;
• 75 г картофельного пюре;
• 7 ст. л. любых бобовых;
• 1 средней свекле;
• 1 блюдце черешни или клубники;
• 70 г винограда;
• 8 ст.л. смородины, малины, крыжовника.
• 3 шт. моркови;
• 70 г банана или грейпфрута;
• 150 г сливы, абрикоса или мандаринов;
• 250 мл кваса;
• 140 г ананаса;
• 270 г арбуза;
• 100 г дыни;
• 200 мл пива;
• 1/3 ст. виноградного сока;
• 1 ст. сухого вина;
• ½ стакана яблочного сока;
• 1 ст. обезжиренных молокопродуктов;
• 65 г мороженого.

Больным сахарным диабетом 2 типа нужно всю жизнь придерживаться низкоуглеводной диеты, но пища должна быть вполне разнообразной, например:

• Питание для понедельника, среды, субботы

Завтрак: морковный салат 70 г, овсяная молочная каша леса 200 г, отрубной хлеб 50 г, несладкий чай 250 г.

Второй завтрак; яблоко, несладкий чай.

Обед: нежирный борщ 250 г, овощной салат 100 г, жаркое 70 г, отрубной хлеб 50 г, без газа минеральная вода 250 г.

Полдник: сырники 100 гр, несладкий отвар шиповника 250 мл.

Ужин: котлеты капустно-мясные 150 гр, яйцо всмятку – 1 шт, хлеб, несладкий чай.

Второй ужин: нежирная ряженка – 250 мл.

• Питание для вторника, четверга

Завтрак: творог 150 гр, гречневая или овсяная каша 150 гр, черный хлеб, несладкий чай.

Второй завтрак: несладкий компот 250 мл.

Обед: куриный бульон 250 гр, отварное постное мясо 75 гр, капуста тушеная– 100 гр, желе без сахара – 100 гр, хлеб, минеральная вода 250 мл.

Ужин: тушеные овощи 150 гр, тефтели 100 гр, шницель из капусты – 200 гр, хлеб, несладкий отвар из шиповника.

Второй ужин: питьевой йогурт – 250 мл.

• Питание для пятницы, воскресенья

Завтрак: вареная свекла 70 г, рисовая каша 150 г, нежирный сыр 2 кусочка, хлеб, кофейный напиток.

Второй завтрак: грейпфрут 1 шт.

Обед: рыбный суп 250 мл, кабачковая икра 70 г, отварное нежирное куриное мясо 150 г, хлеб, лимонный напиток.

Полдник: салат из капусты с морковью, несладкий чай.

Ужин: гречневая каша 150 г, свежая капуста 170 г, хлеб, чай.

Второй ужин: нежирное молоко 250 г.

Рецепт №1. Горошек с луком и фасолью.

Это диетическое блюдо эффективно для диабетиков 2 типа, так как быстро насыщает и снижает уровень сахара. Для него понадобится немного продуктов питания: зеленый горошек и замороженная или свежая фасоль. Чтобы сохранились в продуктах полезные вещества, их следует готовить не более 10 минут. Ингредиенты:

• Горошек, лук и стручковая фасоль.
• Масло сливочное.
• Пшеничная мука.
• Чеснок.
• Лимонный сок.
• Томат.
• Соль, зелень.

На сковороде следует растопить масло и добавить горошек, который обжаривается в течение 3 минут. Затем добавляется стручковая фасоль, накрывается крышкой и тушится до готовности. Лук пассируется отдельно на масле, а после пассировки к нему добавляется мука, томатная паста, сок лимона, зелень и соль. Все вместе тушится 3 минуты, после чего добавляется к готовой фасоли, горошку и натертому чесноку. К столу подавать с помидорами.

При сахарном диабете 2 типа следует чаще употреблять нежирную рыбу ведь это источник полноценного легкоусвояемого белка, который помогает повысить иммунную защиту организма, а также способствует восстановлению тканей, что особенно важно для диабетиков, склонных к трофическим нарушениям. Белковое питание поможет справится и с ожирением.

Рыбу почистить, натереть солью, специями и начинить порезанным кружочками лимоном. Уложить на домашний гриль, обжаривая до готовности.

Рецепт №3. Салат с кальмаром.

Врачи рекомендуют больным сахарным диабетом больше употреблять морепродуктов, ведь в них находятся микроэлементы, которые не встречаются ни в каких продуктах. Особенно ценны для диабетиков 2 типа кальмары, которые по своим качествам не только вполне заменяют мясо, но и содержат множество ненасыщенных жирных кислот, а ведь в них полностью отсутствует холестерин. В правильное диабетическое питание моллюски включать следует обязательно – они понижают уровень инсулина.

Кальмар отваривается в немного подсоленной воде 4 минуты, освобождается от пленки и нарезается соломкой. Сваренное яйцо, лук измельчаются, яблоко очищается, нарезается или натирается на терку. Все смешивается и заправляется йогуртом.

Узнайте подробнее, что такое низкокалорийная диета.

О том, как правильно питаться, должен знать каждый диабетик. Примеры низкоуглеводной диеты, которые при сахарном диабете 2 типа сбалансируют питание и помогут понизить гликемический индекс рациона, вы увидите в этом видео:

DiabeNot капсулы от диабета — эффективное средство, разработанное немецкими учеными из лаборатории Labor von Dr. Budberg в Гамбурге. DiabeNot заняло первое место в Европе среди средств при сахарном диабете.

Fobrinol — снижает уровень сахара в крови, стабилизирует работу поджелудочной железы, снижает массу тела и нормализует давление. Ограниченная партия!

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

источник

Если вы входите в группу риска (при наследственной предрасположенности, лишнем весе), предотвратить развитие диабета возможно изменением образа жизни. Что нужно сделать?

1. Привести в норму вес . Чтобы рассчитать, представляет ли он угрозу для здоровья, медики рекомендуют воспользоваться классификацией по индексу массы тела (ИМТ). ИМТ высчитывают по специальной формуле Кьютла, когда вес в килограммах делится на рост (в метрах в квадрате).
   • норма – 18,5–24,9
   • предожирение – 25–29,9
   • ожирение 1-й степени – 30–34,9
   • ожирение 2-й степени – 35–39,9
   • ожирение 3-й степени – 40 и более
2. Уменьшить количество потребления насыщенных жиров . Исключить из ежедневного меню шоколад, сливочное масло, куриный жир, яйца, пальмовое масло.
3. Увеличить потребление клетчатки : свежих овощей, фруктов, бобов, семян тыквы, орехов.
4. Повысить ежедневные физические нагрузки в виде несложных спортивных упражнений. Они помогают укреплять сердце, способствуют понижению уровня сахара в крови. Измерение показания сахара следует проводить до и после выполнения упражнений. Если оно превышает 13 ммоль/л, то физические нагрузки необходимо отменить.

Были проведены специальные клинические исследования, в ходе которых выяснилось, что коррекция веса и контроль артериальной гипертонии снижает риск неблагополучного исхода развития заболеваний сердечно-сосудистого характера у людей с сахарным диабетом.

Достаточно большой проблемой является развитие сахарного диабета у ребенка. Врачи в такой ситуации рекомендуют назначение специальной углеводной диеты, которые могут составлять до 2/3 рациона.

Одним из нежелательных последствий такого шага является постоянные колебания гликемии. Они могут спровоцировать значительное ухудшение состояния любого пациента.

Поэтому лучшим выходом из такой ситуации считается применение диетического стола №9 по Певзнеру.

Для составления правильного меню необходимо отдавать предпочтение таким продуктам:

• мясо – нежирные сорта, курица, свинина и баранина исключаются;
• овощи – морковка, огурцы, помидоры, капуста в любом виде;
• фрукты – яблоки, персики, вишня.

Рекомендовано полностью исключить сахар как в чистом виде, так и в добавках к таким продуктам, как компот, варенье. Для подслащивания можно его заменить на сорбит или фруктозу, но лучше всего перейти на стевию – природный сахарозаменитель, практически не содержащий углеводов и калорий. Хлебобулочные изделия, сдоба также строго запрещаются.

Перед началом такого режима питания следует учесть следующее.

1. Возможны гипогликемии, поэтому нужно научиться их предотвращать.
2. Сахар нужно контролировать намного чаще, до 7 раз в сутки. Это позволит назначить необходимые дозы инсулина.
3. Крайне важно оградить малыша от стрессов и стараться приучить его примерно к одинаковому режиму двигательной и физической активности. Это позволит стабилизировать инсулинотерапию, углеводный обмен, а также приучит малыша к режиму, что благосклонно отобразиться на его здоровье в будущем.

Сахарный диабет не является приговором. И то, что диабетики питаются невкусно также нельзя считать правдой. Если проявить фантазию, разнообразить свое меню всеми разрешенными продуктами, то заболевание будет напоминать о себе намного реже.

Рецепты для диабетиков представлены большим разнообразием вкусных и полезных блюд, которые обеспечивают сытость на долгое время. Рассмотрим несколько рецептов, пользующихся популярностью.

Для приготовления фаршированных кабачков понадобится 4-5 штук цукини, половина стакана гречневой крупы, 10 измельченных шампиньонов, 2-3 сушенных гриба, головка репчатого лука, один зубчик чеснока, 200 грамм нежирной сметаны, растительное масло.

Процесс приготовления: отправить в кастрюлю гречку, добавить воды так, чтобы жидкость покрывала крупу на один сантиметр. После в емкость добавляют измельченный лук, сушеные грибы. Томить на небольшом огне около 20 минут.

Порезать шампиньоны, потушить с добавлением воды на сковороде, добавив к ним зубчик чеснока. После в сковородку перемещают гречневую смесь с овощами. Помыть цукини, разрезать вдоль, посредством чайной ложки избавиться от мякоти.

Заложить «фарш» в лодочки, присыпать молотой паприкой, немного посолить. Отправить в духовку. За 10 минут до готовности поливают сметаной. К столу подавать в горячем виде, посыпать любой зеленью.

Витаминный салат для диабетика:

• Компоненты: капуста кольраби, свежие огурцы, один зубчик чеснока, много зелени, оливковое масло.
• Огурцы порезать, капусту нашинковать, выдавить чеснок, добавить зелень.
• Перемешать и заправить маслом.

Рецепты блюд предполагают витаминизированное и сбалансированное питание, чтобы организм не испытывал дефицита необходимых веществ для нормального функционирования.

Специально разработанные блюда с рецептами для диабетиков позволяют сделать меню вкусным и разнообразным.

Существует большое разнообразие вкусных блюд, которые можно приготовить на диете 9 стол без использования простых углеводов. Прежде всего, в меню должны входить белковые продукты (мясо, рыба, грибы и творог), а также смешанные блюда из мяса и овощей.

Калорийность пятой диеты в сутки не превышает 2000 килокалорий. При этом существуют особые рекомендации, касающиеся количества потребленных углеводов, жировых веществ и белковых компонентов.

Допустимо включать в день около 90 г жира, при этом свыше 30% от этого количества – жиры растительной природы. Кушают в сутки до 400 г углеводов, не больше 90 г белков (60% — животное происхождение).

Важно соблюдать питьевой режим, помимо чая/отваров с ягодами и т.д. рекомендуется выпивать не меньше двух литров чистой воды в сутки. В день можно потреблять до десяти грамм поваренной соли.

Если говорить в целом, то диета номер 5 схожа общими правилами с питанием под номером 9, однако имеются определенные дополнения:

1. Каждый день необходимо придерживаться одинакового расписания.
2. Грубая пища измельчается посредством терки, блендера либо мясорубки.
3. Нельзя кушать слишком горячую либо холодную еду.

Меню на неделю при сахарном диабете 2 типа помогает составить доктор. При составлении рациона учитываются многочисленные нюансы: степень физической активности больного, «стаж» эндокринного заболевания, изначальный уровень глюкозы, возраст, сопутствующие недуги и пр.

При пятой диете разрешается употреблять сладкие фрукты и ягоды, однако этот момент спорный для диабетиков, так как это приводит к повышению гликемии, увеличивается вероятность развития осложнений. Поэтому, несмотря на разрешение диетпитания, диабетик сладкие продукты исключает из меню.

Продолжительность такого режима в соответствии с номерной диетой варьируется от 3 до 5 недель.

При хорошей переносимости больной может придерживаться рациона в течение нескольких лет.

Меню на неделю для диабетика должен составлять доктор, так как все представленные рационы в виртуальной сети носят ориентировочный характер и в определенной клинической картине могут не подойти.

Рекомендованного рациона необходимо придерживаться не одну неделю/месяц, а всегда – ведь это основа терапии, помогающая предупредить гипергликемическое состояние и гликемическую кому.

Даже при нормализации сахара не следует отказываться от новых пищевых привычек, так как возвращение к вредной пище спровоцирует усугубление клинической картины.

Однозначно, определенные ограничения в питании приводят к тому, что пациенту хочется именно тот продукт, который категорически запрещено кушать. К сожалению, выдержать диету без срыва – это тяжелый труд.

Существуют определенные хитрости в питании, которые способствуют улучшению вкусовых качеств диетической еды, что позволяет исключить переедание и срыв.

Если сильно хочется сладкого, то можно скушать одну или две конфеты из диабетического отдела, но не больше. При желании выпить газировки, напиток можно сделать самостоятельно в домашней обстановке.

На один литр воды добавить очищенный и порезанный апельсин, несколько долек мандарина, пару кусочков киви или любые другие разрешенные фрукты. Добавить заменитель сахарного песка. Дать настояться лимонаду в течение 1 часа, можно употреблять.

Озвучим секреты приготовления диетической еды:

1. В котлеты вместо хлеба или манки добавляют капусту, морковь и геркулес.
2. Овощные салаты заправляют лимонным соком или добавляют зерна граната.
3. Сырые овощи можно перетирать, делая паштет. Кушать с сухим бисквитом.
4. Во фруктовые салаты добавлять чуточку корицы, что дает более насыщенный вкус и аромат.
5. При фаршировке помидоров и кабачков, рис заменяют гречкой или шинкованной капустой.

В 21 веке проблема питания диабетиков решена. Можно найти массу вариантов приготовления различных блюд, которые найдут достойное место на столе, при этом улучшат общее самочувствие и не приведут к повышенной глюкозе в крови.

Как питаться при диабете 2 типа расскажет эксперт в видео в этой статье.

Диетические столы по Певзнеру предназначены для ускорения выздоровления больных при различных патологиях, а также для профилактики обострений заболеваний. При сахарном диабете применяется стол №9, являющийся самым популярным во всем мире.

Главный принцип состоит в ограничении соли, сахара и правильной термической обработке продуктов – запекание, приготовлении на пару. Тушить или жарить этот стол запрещает, но не категорически, возможны незначительные поправки.

Примерная суточная раскладка имеет такой вид.

1. На завтрак молочные продукты с самым низким содержанием жира – творог, молоко или кефир, можно запить чаем.
2. Второй завтрак, или, как говорят за рубежом – ланч, включает перловую кашу с вареным мясом без хлеба.
3. Борщ на обед обязательно должен содержать свежую капусту, а его приготовление должно быть на овощном бульоне. К нему добавляется фруктовое желе и небольшое количество отварного мяса.
4. На перекус между обедом и ужином допускается какой-либо фрукт, лучше всего это яблоко или цитрусовый, но не сладкий, как мандарин.
5. На ужин рекомендовано употреблять рыбу, запеченную без кляра, овощной салат, лучше всего из капусты и огурцов, его можно заправить оливковым маслом.

Сахар заменяется сахарозаменителями, такими как стевия. Рацион подлежит корректировке, главное, исключить из меню все запрещенные продукты.

Осложнения сахарного диабета можно предупредить соблюдением низкокалорийной диеты. В этом случае на 1 кг веса предусмотрено потребление всего 25–30 калорий. При составлении рациона питания важно принять во внимание баланс жиров, белков и углеводов.

Суточная энергетическая калорийность пищи при этом виде диеты не должна превышать 1600–1800 ккал. При наличии ожирения рекомендуется снизить калорийность до 1100–1200 ккал в сутки.

В рамках диетыпри диабете II типа предусмотрено:

1. Полное исключение из рациона некоторых продуктов: растительного происхождения – орехи кокосовой пальмы; животного происхождения – твердые и мягкие сорта сыров, цельное жирное молоко, маргарин или спред, сливки, сметана, мороженое, животные масла, все виды жирного мяса, сосиски, колбасы, копчености.
2. Снижение потребления субпродуктов: мозги, язык, печень, почки (не чаще 2 раз в месяц) и куриных яиц (1–2 желтка в неделю).
3. Обогащение рациона питания продуктами, в составе которых содержатся пищевые волокна или клетчатка (крупы из злаковых культур, бобовые).
4. Употребление нежирных сортов морской и речной рыбы, мяса индейки, белого куриного мяса, телятины. В ежедневный рацион должны входить свежие и замороженные овощи, фрукты, цельные крупы. Из растительных масел можно включить соевое, подсолнечное, оливковое или рапсовое.
5. Во время диеты рекомендуется прием витаминов A и D. При составлении меню на день необходимо вести подсчет хлебных единиц.

Ход любой диеты при диабете должен наблюдать лечащий врач.

Этот вид питания применяется в качестве эффективного дополнения к обычной диетотерапии при диабете II типа. Он способствует усилению обмена веществ в организме, что приводит к снижению веса. Разгрузочные дни на основе тех или иных продуктов можно проводить 2–3 раза в неделю. Общая калорийность пищи в эти дни должна составлять не более 800 ккал.

Стол 9 при сахарном диабете 2 типа является низкокалорийным и применяется для снижения нагрузки на поджелудочную железу с помощью уменьшения количества простых углеводов (в том числе сахара и белой муки), животных жиров и экстрактивных веществ в рационе.

На диете необходимо учитывать количество основных питательных веществ, поступающих с пищей. Основные рекомендации для формирования суточного рациона:

• 90-100 грамм белков (50% животного происхождения);
• 75-80 грамм жиров (30% растительного происхождения);
• 300-350 грамм сложных углеводов.

Суточная энергетическая ценность пищи при диабете для взрослого человека зависит от массы тела. Примерные показатели суточной калорийности:

• при отсутствии лишнего веса – 1600-1900 ккал женщинам и 2000-2500 ккал мужчинам;
• при избыточной массе тела – 1300-1500 ккал независимо от пола;
• при ожирении – 1000-1300 ккал.

При этом значительное снижение калорийности рациона противопоказано в тех случаях, когда сахарный диабет 2 типа сочетается со следующими заболеваниями:

• тяжелая диабетическая ретинопатия;
• нефропатия, почечная недостаточность;
• нарушения работы печени;
• подагра.

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта у больных диабетом приводит к дефициту ряда витаминов и питательных веществ, поэтому питание должно восполнять потребность организма в витаминах группы В, минеральных солях, микроэлементах (калий, магний, цинк, фосфор, кальций) и т.д.

При составлении примерного меню на неделю необходимо максимально разнообразить рацион, чтобы восполнить потребность организма в полезных веществах, включая витамины и минералы.

С тем, что при сахарном диабете второго типа (инсулинонезависимом) диета совершенно необходима, согласны все. По поводу инсулинозависимого диабета мнения разделились. Одни утверждают, что при правильном подборе дозы инсулина диета не нужна, другие советуют ее все-таки соблюдать.

На основе своего опыта и опыта моих друзей — диабетиков могу сказать, что диета облегчает течение диабета первого типа. Конечно можно иногда себе позволить что-то сладкое, если правильно рассчитать порцию инсулина и сделать подколку.

Но это исключение из правила. Если есть сладкое и мучное постоянно и глушить сахар лошадиными дозами инсулина, то разовьется инсулиновая резистентность или просто сахар будет все время скакать.

Потребление углеводов должно соответствовать Вашей физической нагрузке. Признаком правильной диеты является стабильный вес и нормальный сахар.

Количество углеводов, употребляемое каждый день должно быть приблизительно одинаковым. Употреблять их стоит в одно и то же время, тогда легче отрегулировать дозы инсулинов.

• 1 Важность диеты
• 2 Правила питания
  • 2.1 Что можно есть при повышенном уровне инсулина?
  • 2.2 Что нельзя при высоком инсулине?
• 3 Примерное меню при высоком инсулине

Низкокалорийная диета при повышенном инсулине в крови направлена на снижение уровня сахара, нормализацию работы поджелудочной железы и похудение пациента. При высоком сахаре отказ от соблюдения правил питания может иметь пагубные последствия в будущем. При снижении сахара потребность в излишнем инсулине отпадает.

Повышенный инсулин в крови на начальном этапе не сопровождается дискомфортом или болью, поэтому люди не обращают внимание на питание, хотя на ранних стадиях справиться с болезнью можно стабилизацией рациона.

Нелеченый диабет — причина последствий в виде слепоты, гангрены, комы. Но большинство людей считают, что это с ними не произойдет. Поэтому когда врач при высоком инсулине советует правильно питаться и постараться похудеть, пациенты часто пренебрегают рекомендациями. И напрасно: инсулиновая диета иногда позволяет полностью избавиться от диабета. А вот отсутствие приводит к тяжелым осложнениям:

• Диабет становится инсулинозависимым. Из-за постоянной работы в усиленном режиме поджелудочная железа истощается. Потребность в инсулине остается на прежнем уровне, но организм его больше не производит. Инъекции приходится делать до конца жизни.
• Вместо диеты, для нормального состояния придется принимать компенсаторные таблетки. Они назначаются для выравнивания углеводного обмена и стимуляции выработки инсулина. Со временем это приводит к диабету 1 типа.
• Развиваются осложнения диабета. В запущенных стадиях значительно ухудшается зрение, отказывают почки, из-за нарушения кровотока постепенно развивается гангрена конечностей, увеличивается вероятность инсульта.

источник

Сахарный диабет 2 типа может быть отменен только соблюдением чрезвычайно низкокалорийной диеты. На ранней стадии клинических испытаний 11 человек избавились от сахарного диабета 2 типа за счет резкого сокращения их потребления пищи до 600 ккал в день в течение двух месяцев

Если у вас есть проблемы с уровнем глюкозы в крови, лишним весом, ожирением или уже поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа, то приведенные в этой статье знания могут изменить ваше здоровье на всю вашу жизнь.

Диабет 2 типа в значительной степени является проблемой в области питания, поэтому давайте разберемся, почему низкокалорийная диета эффективна при диабете 2 типа. Эта статья для тех, кто хочет преодолеть проблемы дисбаланса глюкозы в крови и избавиться от сахарного диабета 2 типа.

Диабетическая Ассоциация Великобритании считает диабет наибольшей угрозой для здоровья жителей страны и просит уделять больше внимания вопросам профилактики и природных методов лечения. В настоящее время в Великобритании диагноз установлен более 3 млн человек. Кроме того, считается, что полмиллиона человек также болеют диабетом, но не знают об этом. Этот стремительный и тревожный рост в значительной степени является предотвратимым. Сахарный диабет 2 типа, который был когда-то известен как диабет взрослых, в настоящее время встречается у молодых взрослых и даже детей. Такая распространенность заболевания связана с огромным количеством сахара и скрытого сахара в нашем рационе. 90% взрослых больных сахарным диабетом 2 типа имеют избыточный вес.

Сахарный диабет 2 типа развивается, когда ваше тело становится резистентным к инсулину, гормону, который контролирует уровень сахара в крови. Ваше тело в меньшей степени способно справиться с пиками сахара в крови, которые вы испытываете, когда употребляете пищу и напитки с высоким содержанием глюкозы. Но что в первую очередь вызывает эту резистентность к инсулину? В основном это сочетание избыточного веса, вредных привычек питания и кислотообразующей диеты.

У большинства людей с диагнозом сахарный диабет 2 типа есть избыточная масса тела. Поэтому наиболее эффективным способом обратить вспять и избежать болезни является управление весом, изменение образа жизни и соблюдение здоровой диеты, которая держит уровень сахара в крови стабильным.

Сахарный диабет 2 типа является хроническим и дегенеративным заболеванием, которое влияет на весь организм. Пероральные лекарства, такие как метформин, и инъекции инсулина помогают контролировать уровень сахара в крови. Но эти препараты не лечат сахарный диабет 2 типа, поскольку заболевание по-прежнему прогрессирует, а в долгосрочной перспективе могут развиться гораздо более серьезные проблемы со здоровьем (например, сердечный приступ, почечная недостаточность, высокое кровяное давление, инсульт, слепота и неврологические проблемы).

Ряд исследований показывают, что диабет 2 типа можно вылечить! Лечебное голодание или очень низкокалорийная диета повышают чувствительность к инсулину. Когда уровень инсулина поддерживается на низком уровне, повышается чувствительность к инсулину.

В исследовании, проведенном в Университете Ньюкасла, исследовательская группа обнаружила, что сахарный диабет 2 типа может быть отменен только соблюдением чрезвычайно низкокалорийной диеты. На ранней стадии клинических испытаний 11 человек избавились от сахарного диабета 2 типа за счет резкого сокращения их потребления пищи до 600 ккал в день в течение двух месяцев. Спустя три месяца 7 человек избавились от сахарного диабета 2 типа. Интересно также, что всего через 1 неделю соблюдения низкокалорийной диеты у 11 человек уровень сахара утром натощак (до приема завтрака) вернулся к норме.

Исследования, представленные на конференции Американской ассоциации диабета и опубликованные в журнале «Диабетология», показали, что у соблюдающих очень низкокалорийную диету людей исчезает жир, который «засоряет» поджелудочную железу, что способствует восстановлению нормальной секреции инсулина.

Д-р Норман Уокер рекомендовал своим пациентам с сахарным диабетом 2 типа пить супер зеленый сок каждый день. Он был одним из первых людей, написавших о целебных свойствах сока и преимуществах детоксикации. Между прочим, д-р Уокер дожил до возраста 106 лет.

Рецепт зеленого сока: 3 моркови, 2 палочки сельдерея, 4-6 листьев салата или другой зелени, горсть шпината или кресс (или одуванчика), несколько стеблей петрушки или кориандра, немного лайма или лимонного сока. Этот зеленый сок может вам сначала не понравиться по вкусу, но добавьте к нему немного яблока, пока вы не привыкнете к вкусу. Вы также можете развести полученный сок водой.

Любой человек с диабетом или предиабетом, а также с ожирением заметит улучшения в состоянии своего здоровья после употребления этого сока.

источник

Описание актуально на 08.08.2017

• Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1300-1400 рублей в неделю

Сахарный диабет — это заболевание, возникающее при недостаточной выработке инсулина поджелудочной железой. Основной причиной его, является переедание и потребление большого количества жиров и углеводов. Это заставляет «работать на пределе» поджелудочную железу, которая подвергается «углеводной атаке». Когда после еды уровень сахара повышается, железа увеличивает выброс инсулина. В основе заболевания лежат расстройства углеводного обмена: нарушение усвояемости глюкозы тканями и усиленное ее образование из жиров и гликогена.

Самым распространенным является диабет 2 типа, развивающийся чаще у взрослых старше 40 лет и у пожилых. Особенно увеличивается количество больных после 65 лет. Так, распространенность заболевания составляет 8% в возрасте 60 лет и достигает 23% в 80 лет. У пожилых людей сниженная физическая активность, уменьшение мышечной массы, которая утилизирует глюкозу, и абдоминальное ожирение усугубляют имеющуюся инсулинорезистентность. В пожилом возрасте обмен глюкозы определяется чувствительностью тканей к инсулину, а также секрецией этого гормона. Инсулинорезистентность более выражена у пожилых с избыточным весом, а сниженная секреция доминирует у лиц без ожирения, что позволяет дифференцировано подходить к лечению. Особенностью заболевания в этом возрасте является бессимптомное течение, пока не проявятся осложнения.

Эта форма диабета чаще встречается у женщин и вероятность его появления повышается с возрастом. Общая распространенность заболевания среди женщин в возрасте 56-64 года на 60-70% выше, чем у мужчин. И связано это с гормональными нарушениями — наступление менопаузы и недостаток эстрогенов активирует каскад реакций и нарушений обмена веществ, что сопровождается повышением веса, нарушением толерантности к глюкозе, возникновением дислипидемии.

Развитие заболевания можно представить схемой: избыточный вес — усиление инсулинорезистентности — повышение уровня сахара — усиление выработки инсулина — усиление инсулинорезистентности. Получается такой замкнутый круг, а человек не зная этого, потребляет углеводы, снижает свою физическую нагрузку и толстеет с каждым годом. Бета-клетки работают на износ, а организм перестает отвечать на сигнал, который посылает инсулин.

Симптомы сахарного диабета довольно типичны: сухость во рту, постоянная жажда, позывы к мочеиспусканию, быстрая утомляемость, усталость, необъяснимое похудение. Самой главной характеристикой заболевания является гипергликемия — повышенный сахар в крови. Еще одним характерным симптомом является чувство голода при сахарном диабете (полифагия) и вызвано это глюкозным голоданием клеток. Даже хорошо позавтракав, у больного через час появляется чувство голода.

Повышенный аппетит объясняется тем, что глюкоза, которая служит «топливом» для тканей, не попадает в них. За доставку глюкозы в клетки отвечает инсулин, которого у больных либо не хватает, либо ткани не восприимчивы к нему. В итоге глюкоза не поступает в клетки, а поступает в кровь и накапливается. Клетки, лишенные питания, посылают в мозг сигнал, стимулируя гипоталамус, и у человека появляется чувство голода. При частых приступах полифагии можно говорить о лабильном диабете, который характеризуется большой амплитудой колебаний глюкозы в течение суток (0, 6 — 3, 4 г/л). Он опасен развитием кетоацидоза и диабетической комы.

При несахарном диабете, связанном с нарушениями в ЦНС, отмечаются схожие симптомы (повышенная жажда, увеличение количества выделяемой мочи до 6 литров, сухость кожи, похудание), но отсутствует основной симптом — повышение уровня сахара в крови.

Зарубежные авторы склонны считать, что рацион больных, получающих заместительную терапию, не должен ограничивать простые углеводы. Однако отечественная медицина сохраняет прежний подход к лечению этого заболевания. Правильное питание при сахарном диабете является лечебным фактором при начальной стадии заболевания, основным моментом при диабете на фоне приема пероральных сахароснижающих препаратов и необходимым при инсулинзависимом диабете.

Какую диету нужно соблюдать больным? Им назначается Диета №9 или ее разновидности. Это диетическое питание нормализует углеводный обмен (позволяет снизить сахар крови и стабилизировать его на уровне, близком к норме, и предупреждает нарушения жирового обмена. Принципы диетотерапии этого стола основаны на резком ограничении или исключении простых углеводов и включение сложных углеводов до 300 г в сутки.

Количество белков — в пределах физиологической нормы. Количество углеводов корректируется врачом в зависимости от степени повышения сахара, веса больного и сопутствующих заболеваний.

СД 2 типа развивается после 40 лет и обычно связан с излишним весом. Одним из важнейших условий эффективного лечения является проведение самоконтроля, который позволяет поддерживать нормальный уровень сахара крови. Это надежное средство предупреждения диабетических осложнений. Лечение диабета второго типа начинается с диетотерапии, которой удается нормализовать вес и контролировать уровень сахара.

Какая должна быть диета для диабетиков 2 типа? Обычно при нормальном весе назначается основной Стол №9 с калорийностью питания до 2500 ккал и количеством углеводов 275-300 г, которае распределяется врачом между хлебом, крупами и овощами.

Предпочтение отдается продуктам с минимальным гликемическим индексом, высоким содержанием растительных волокон и, желательно, не прошедшим кулинарную обработку или прошедшим минимальную обработку. Основной стол показан для постоянного применения при СД 2 типа легкой и средней степени тяжести у больных с нормальным весом.

Большое значение имеет питание при наличии ожирения, поскольку снижение веса положительно сказывается на течении заболевания. При ожирении назначаются разновидности — редуцированные диеты (со сниженной калорийностью), содержащие 225 г, 150 г или 100 г углеводов в день.

Прежде всего, 9-я диета при сахарном диабете 2 типа исключает употребление легкоусвояемых углеводов, которые быстро и легко всасываются (через 15 минут), резко повышают сахар и не создают ощущения сытости:

• сахар;
• мед;
• джемы, варенье, повидло;
• кондитерские изделия;
• сиропы;
• мороженое;
• белый хлеб;
• сладкие овощи и фрукты, сухофрукты;
• макаронные изделия.

Предусматривается ограничение употребления:

• картофеля, как высоко крахмального продукта;
• свеклы, которая отличается высоким гликемическим индексом;
• хлеба, круп, кукурузы, макаронных изделий и соевых продуктов.

Для похудения калорийность диеты снижают до 1700 ккал за счет ограничения углеводов до 120 г в день, при норме белка (110 г) и жиров (70 г). Рекомендовано проведение разгрузочных дней. Помимо вышеперечисленных рекомендаций исключаются высококалорийные продукты:

• масла (сливочное и растительное), сметана, маргарин, майонез, спреды;
• сало, колбасы, сосиски, сардельки, копчености, жирное мясо и рыба, курица с кожей, консервы в масле;
• жирные сыры, творог, сливки;
• орехи, семечки, выпечка, майонез, алкогольные напитки.

Увеличивается потребление овощей в виде гарниров:

• баклажаны;
• огурцы;
• цветная капуста;
• листовая зелень;
• красный салатный перец (высокое содержание витаминов);
• репа, редис;
• тыква, кабачки и патиссоны, которые благоприятно влияют на углеводный обмен.

Рацион должен быть разнообразным, но содержать меньше калорий. Это выполнимо, если более калорийные продукты (например, сосиски или колбасы) заменить на равное количество отварного нежирного мяса, а масло в бутерброде — на огурец или помидор. Таким образом, чувство голода утоляется, а вы потребили меньше калорий.

При неинсулинозависимом диабете нужно сократить употребление продуктов, которые содержат «скрытые жиры» (колбасы, сосиски, орехи, семечки, сардельки, сыры). С этими продуктами мы незаметно получим большое количество калорий. Поскольку жиры очень калорийны, даже столовая ложка растительного масла, добавленная в салат, сведет усилия по снижению веса на нет. В 100 г семечек или орехов содержится до 600 ккал, а мы их не считаем за еду. Кусочек сыра высокой жирности (более 40%) намного калорийнее, чем кусок хлеба.

Так как углеводы должны присутствовать в рационе нужно включать медленно всасывающиеся углеводы с большим содержанием пищевых волокон: овощи, бобовые, хлеб грубого помола, цельнозерновые крупы. Можно использовать заменители сахара (ксилит, стевию, фруктозу или сорбит) и считать их в общее количество углеводов. Ксилит равнозначен обычному сахару по сладости, поэтому доза его — 30 г. Фруктозы достаточно 1 ч.л. для добавления в чай. Стоит отдать предпочтение натуральному сахарозаменителю стевии.

Для больных очень важно знать гликемический индекс (ГИ) всех продуктов. При употреблении продуктов с высоким ГИ появляется гепергликемия, а это вызывает повышенную выработку инсулина. Продукты со средним и низким ГИ расщепляются постепенно и почти не вызывают повышения сахара. Выбирать нужно фрукты и овощи с индексом до 55: абрикосы, алыча, грейпфруты, брусника, клюква, персики, яблоки, сливы, облепиха, красная смородина, вишня, крыжовник, огурцы, брокколи, зеленый горошек, цветная капуста, молоко, кешью, миндаль, арахис, соя, фасоль, горох, чечевица, листовой салат. Их разрешается употреблять в ограниченном количестве (фруктов не более 200 г на порцию). Нужно помнить, что термическая обработка повышает ГИ. Белки и жиры снижают его, поэтому питание больных должно быть смешанным.

Основой питания должны стать овощи и нежирные продукты. Примерная диета включает:

• Салаты из свежих овощей, отварные или запеченные овощи. Стараться ограничить свеклу и картофель (можно исключить совсем).
• Нежирное мясо и рыба в отварном виде, поскольку калорийность жареных блюд возрастает в 1,3 раза.
• Хлеб грубого помола, умеренное количество круп (исключается рис и пшеничная крупа).
• Нежирные кисломолочные продукты.

Сахар исключают при легкой степени заболевания, а на фоне инсулинотерапии заболевания средней и тяжелой степени разрешается употребление 20-30 г сахара в день. Таким образом, диетотерапия врачом изменяется в зависимости от тяжести заболевания, веса, интенсивности труда пациента и возраста.

Больным рекомендовано также увеличение физической активности. Физические нагрузки обязательны, поскольку повышают чувствительность тканей к инсулину, снижая инсулинорезистентность, а также снижают артериальное давление и уменьшают атерогенность крови. Режим нагрузок подбирается индивидуально с учетом сопутствующих заболеваний и выраженности осложнений. Самым оптимальным вариантом для всех возрастов будут прогулки по часу ежедневно или через день. Правильное питание и подвижный образ жизни помогут бороться с повышенным чувством голода.

Эта форма диабета чаще встречается в молодом возрасте и у детей, особенностью у которых является внезапное начало с острыми метаболическими нарушениями (ацидоз, кетоз, дегидратация). Установлено, что возникновение этого типа диабета не связано с фактором питания, а обусловлено разрушением b-клеток поджелудочной железы, что влечет абсолютный дефицит инсулина, нарушение утилизации глюкозы, снижение синтеза белков и жиров. Все больные нуждаются в пожизненной инсулинотерапии, если доза его недостаточна, развивается кетоацидоз и диабетическая кома. Не менее важно то, что заболевание приводит к инвалидизации и высокой летальности, обусловленными микро — и макроангиопатическими осложнениями.

Питание при диабете 1 типа не отличается от обычного здорового питания и в нем увеличено количество простых углеводов. Больной свободен в выборе меню, особенно при интенсивной инсулинотерапии. Сейчас почти все специалисты считают, что можно есть все, за исключением сахара и винограда, но надо знать сколько и когда можно есть. Собственно говоря, диета сводится к тому, чтобы правильно рассчитать количество углеводов в продуктах. Существует несколько важных правил: за один раз можно употребить не более 7 хлебных единиц и категорически исключаются сладкие напитки (чай с сахаром, лимонад, сладкие соки).

Сложности заключаются в правильном подсчете хлебных единиц и определении потребности в инсулине. Все углеводы измеряются в хлебных единицах и их количество, принятое с пищей за один прием, суммируется. Одна ХЕ соответствует 12 г углеводов и содержится в 25 г хлеба — отсюда и пошло это название. Составлена специальная таблица по хлебным единицам, содержащимся в разных продуктах и по ней можно точно подсчитать количество употребленных углеводов.

При составлении меню можно менять продукты, не превышая назначенного врачом количества углеводов. На переработку 1 ХЕ может понадобиться в завтрак 2-2,5 ЕД инсулина, в обед 1,5-2 ЕД, в ужин 1-1,5 ЕД. При составлении рациона важно не употреблять больше 25 ХЕ в день. Если вы хотите съесть больше, то потребуется ввести дополнительно инсулин. При использовании короткого инсулина количество ХЕ нужно распределять на 3 основных и 3 дополнительных приема пищи.

Одна ХЕ содержится в двух ложках любой каши. Три ложки макарон приравниваются к четырем ложкам риса или гречневой каши и к двум кускам хлеба и все содержат 2 ХЕ. Чем сильнее разварены продукты, тем быстрее они всасываются и быстрее повысится сахар. Горох, чечевицу и фасоль можно не учитывать, так как 1 ХЕ содержится в 7 столовых ложках этих бобовых. Выигрывают в этом плане овощи: одну ХЕ содержат 400 г огурцов, 350 г салата, 240 г цветной капусты, 210 г помидоров, 330 г свежих грибов, 200 г зеленого перца, 250 г шпината, 260 г квашеной капусты, 100 г моркови и 100 г свеклы.

Перед тем, как съесть сладости, нужно научиться применять адекватную дозу инсулина. Позволить сладкое могут те пациенты, которые несколько раз в день контролируют сахар крови, умеют подсчитывать количество ХЕ и, соответственно, менять дозу инсулина. Нужно контролировать уровень сахара перед и после приема сладких продуктов и оценить адекватную дозу инсулина.

Номер Диеты 9Б показан пациентам с тяжелой формой заболевания, получающим большие дозы инсулина, и она отличается увеличенным содержанием углеводов (400-450 г) — разрешается большее количество хлеба, круп, картофеля, овощей и фруктов. Немного увеличивается количество белков и жиров. Диета близка по составу к общему столу, разрешен 20-30 г сахара и сахарозаменители.

Если больной получает инсулин утром и днем, то 70% углеводов должно быть в эти приемы пищи. После инъекции инсулина есть нужно два раза — через 15 мин и через 3 часа, когда отмечается максимальное его действие. Поэтому при инсулинозависимом диабете дробному питанию уделяется большое значение: второй завтрак и полдник нужно делать через 2,5-3 часа после основного приема пищи и он должен обязательно содержать углеводную пищу (каша, фрукты, картофель, соки из фруктов, хлеб, печенье с отрубями). При введении инсулина вечером перед ужином нужно оставлять немного еды на ночь, чтобы предупредить гипогликемические реакции. Меню на неделю для диабетиков будет представлено ниже.

Два крупнейших исследования убедительно доказали преимущества контроля углеводного обмена в плане предупреждения развития микрососудистых и макрососудистых осложнений. Если уровень сахара длительное время превышает норму, то развиваются различные осложнения: атеросклероз, жировая дистрофия печени, но самое грозное — диабетическая нефропатия (поражение почек).

Протеинурия — первый признак этого патологического процесса, но появляется он только на IV стадии, а первые три стадии протекают бессимптомно. Появление ее свидетельствует о том, что 50% клубочков склерозировано и имеется необратимый процесс. С момента появления протеинурии почечная недостаточность прогрессирует, что в итоге приводит к развитию терминальной ХПН (чаще через 5-7 лет после появления стойкой протеинурии). При диабете ограничивается количество соли (12 г в сутки), а при нефропатии почек ее количество еще больше уменьшается (3 г в сутки). Также корректируется лечение и питание при инсульте.

источник