Дневник самоконтроля при сахарном диабете при беременности

К самоконтролю при сахарном диабете следует подходить ответственно и сделать его такой же полезной привычкой, как чистка зубов.

С сахарным диабетом 1 или 2 типа знакомы многие люди напрямую или косвенно. Но мало кто слышал о третьей разновидности сладкого недуга. Это гестационный сахарный диабет, который диагностируется только у женщины при вынашивании долгожданного малыша.

Причины появления, влияние на развитие плода и состояние мамы, методика диагностирования, как лечить гестационный диабет при беременности должно быть известно каждой женщине, находящейся в детородном возрасте.

Нарушение показателей нормы сахара в крови всегда свидетельствует о диабете. Важно лишь определить тип этого заболевания. Если 1 тип — это, в основном, болезнь молодых, а 2 тип — это результат неправильного режима питания и образа жизни, то 3 вид недуга может появиться только у женщины, и только при беременности. Точнее, он может быть диагностирован в этом пикантном положении.

В дальнейшем женщина может жить привычным образом и не опасаться за свое здоровье. Но полной гарантии положительного исхода нет, если будущая мамочка не будет соблюдать рекомендации врача.

Диабет у беременных возникает по причине гормональных изменений, которые являются нормой в большинстве случаев. Механизм природного процесса следующий:

1. После оплодотворения яйцеклетки усиливает активность прогестерон — гормон, который стоит на страже сохранности плода и его благополучного развития. Этот гормон частично блокирует выработку инсулина. Но поджелудочная железа, получая сигнал о дефиците вещества, начинает вырабатывать его в большем количестве и может перенапрячься. Отсюда признаки сахарного диабета.
2. Свою работу ведет плацента, перестраивая внутреннюю жизнь будущей мамы, чтобы малыш правильно сформировался, набрал нужный вес и благополучно родился.
3. При беременности допустимы завышенные показатели уровня холестерина и глюкозы, потому что требуется обеспечение энергией, питанием двух организмов, — мамы и малыша.

Но у гинекологов есть медицинская шкала, которая и определяет, что при беременности можно считать нормой, а что уже стоит называть патологией.

А также обстоят дела с содержанием сахара и количеством инсулина у беременной женщины.

В определенный период повышенные цифры в анализе не вызывают тревог, но если содержание сахара или инсулина в крови выше допустимого, то есть повод предположить развитие диабета беременных. Из-за повышенной выработки гормонов возникает сбой в усвоении глюкозы или недостаточности выработки инсулина поджелудочной.

Несмотря на то что процентное соотношение беременных без патологии и будущих мам с гестационным диабетом небольшое (около 5% из 100), есть закономерность того, на каком сроке может развиться гормональный сбой. Двадцать две недели — это период, когда гинеколог может диагностировать первые изменения при скрининге, который назначают беременным. Активность плаценты усиливается для сохранения внутриутробной жизни и полноценного развития плода.

Если у пациентки нет предварительных жалоб или симптомов, указывающих на принадлежность беременной к группе риска, скрининг проводится в период 24–28 недель. Натощак из вены берут кровь и проверяют ее состав.

При повышенном уровне глюкозы беременную направляют на дополнительный анализ — тест на отношение клеток организма к инсулину, способность усвоения глюкозы. Пациентке предлагают выпить жидкость, содержащую 50 граммов сахара. Через определенный промежуток делают внутривенный забор крови и изучают насколько усвоена глюкоза.

Жидкость обычно преобразуется в полезную глюкозу и впитывается клетками в течение 30 минут или часа. Но при нарушении процесса метаболизма показатели будут далеки от стандартов. Цифра 7,7 ммоль/л — это повод для назначения еще одного забор крови, только через несколько часов голодания.

Такое тестирование позволяет точно определить наличие у женщины диабета при беременности.

Есть обстоятельства, когда гестационный диабет определяют на начальном этапе беременности. Скрытые заболевания поджелудочной железы, начальная стадия сбоя углеводного обмена может быть усилена гормональными изменениями у беременной. Поэтому при постановке на учет в женскую консультацию будущей маме нужно подробно рассказать о любых заболеваниях.

Существуют некоторые критерии, по которым гинеколог понимает, что беременная пациентка находится в группе риска, требуется усиленное наблюдение за общим состоянием женщины и плода. Дамам, готовящимся к беременности или уже ожидающим кроху, будет нелишним обратить на это внимание.

• Присутствие диагноза «диабет» у кого-либо по родственной линии.
• Лишний вес у будущей мамы еще до зачатия. Если индекс массы тела превышает допустимую норму на 20%, то лучше уделить внимание диете и физическим нагрузкам, чтобы уменьшить вероятность сбоя в усвоении глюкозы клетками.
• Возраст будущей мамы. Считается, что после 30 лет в организме женщины возникают процессы, которые могут повлиять на течение беременности. К этому возрасту возможно нарушение толерантности клеток к инсулину. Имея такую проблему до зачатия, дама рискует получить еще большую нечувствительность клеток.
• Предыдущая беременность заканчивалась выкидышем, замиранием плода и рождением мертвого малыша.
• Вес самой женщины при ее рождении был 4 кг и более.
• Предыдущие дети родились с массой тела более 4 кг.
• Многоводье на протяжении всего цикла беременности.
• При обследовании мочи были обнаружены повышенные показатели сахара.
• Гестационный диабет был уже поставлен при предыдущих беременностях, но после родов не развился в серьезное заболевание.

Но не стоит думать, что в группу риска попадают только те дамы, у которых есть предвестники гестационного диабета. Часто диагностируются случаи при стопроцентном здоровье будущей мамы. Зарождение и развитие новой жизни — это сложный процесс, который может нарушать любые правила медицины и природы.

Диабет у беременных — явление редкое, но не дающее повода женщине относится к этому скептически. Если возникнет дисбаланс в усвоение глюкозы организмом мамы и малыша, появятся серьезные проблемы:

• На ранних сроках беременность может перестать развиваться. У плода наступит кислородное голодание, клетки не получат необходимой энергии для развития. Результатом может быть выкидыш или замирание плода.
• При позднем развитии диабета эмбрион будет получать избыток глюкозы, который обычно способствует быстрому набору веса. Ребенок внутриутробно может набрать вес больше 4 кг. Это повлияет на способность эмбриона развернуться, чтобы родоразрешение было без осложнений. Если малыш в родовые пути войдет попой или ножками, осложнения могут быть серьезные, вплоть до летального исхода или нарушения мозговой деятельности.
• У малышей после появления на свет уровень сахара обычно понижен, что требует большего внимания медиков за здоровьем новорожденного.
• Иногда сбои в усвоении глюкозы приводят к развитию внутриутробных патологий плода — развитие мозга, дыхательной системы, формирование поджелудочной железы. Недостаточность материнского инсулина может спровоцировать у малыша усиление функции поджелудочной железы, которая от природы к этому не готова. Отсюда появляются проблемы с выработкой ферментов после рождения крохи.
• У женщины некомпенсированный диабет вызывает гестоз. Повышается артериальное давление, возникает сильная отечность, нарушается работа сосудистой системы. Ребенок может испытывать кислородное и питательное голодание.
• Гестационный диабет тесно связан с образованием большого количества околоплодных вод (многоводье), что доставляет дискомфорт как маме, так и эмбриону.
• Жажда и обильное мочеиспускание тоже могут быть спровоцированы высоким уровнем глюкозы.
• Гипергликемия усиливает риск возникновения половых инфекций у беременной из-за снижения местного иммунитета. Вирусы, бактерии могут попасть в родовые пути, добраться до плаценты и привести к заражению крохи. Женщине потребуется дополнительная терапия, которая может повлиять на ход беременности.
• Недостаточность инсулина в организме мамы может вызвать кетоацидоз — серьезное заболевание, способное ввести женщину в диабетическую кому. Ребенок часто погибает внутриутробно.
• Из-за снижения процесса утилизации глюкозы обычным путем, большую нагрузку испытывают почки и кровеносная система. Возникает почечная недостаточность или сильно снижается острота зрения.

Перечисленные последствия и осложнения при наличии гестационного диабета возникают только из-за бездействия беременной. Если подойти к временным неудобствам со знанием дела и соблюдением рекомендаций гинеколога, можно нормализовать протекание беременности.

Такая особенность у беременных не новшество для медицины. Несмотря на то что причины возникновения патологии именно при вынашивании малыша не определены на 100%, изучен и отработан механизм компенсации сахаров и облегчения жизни женщины. Нужно довериться гинекологу и соблюдать ряд правил:

1. Первая задача пациентки нормализовать уровень глюкозы в крови. Как при любом виде сахарного диабета поможет правильное питание, которое построено на исключении или уменьшении простых углеводов в рационе.
2. Но питание у беременной в любом случае должно быть полноценным, чтобы не лишить кроху питательных веществ, правильных жиров, витаминов, белков. Нужно разнообразить меню, но следить за гликемическим индексом продуктов.
3. Умеренная физическая нагрузка положительно влияет на выработку инсулина и предотвращает отложение лишней глюкозы в жир.
4. Постоянная диагностика на уровень глюкозы в крови. Нужно купить глюкометр и измерять показатели 4 раза в день. Подробнее о методике мониторинга расскажет врач.
5. К ведению беременности должен подключиться эндокринолог и диетолог. Если наблюдаются психологические всплески у женщины, можно проконсультироваться с психологом.

Чуткое отношение будущей мамы к своему здоровью поможет нормализовать углеводный процесс и подойти к родам без осложнений.

При приеме женщины с диабетом у врача нет много времени для подробной консультации по питанию. Даются общие установки или направление к диетологу. Но беременная сама может разработать режим питания и список допустимых продуктов, если изучит информацию о том, как питаются люди с сахарным диабетом 1 и 2 типа. Исключением является лишь тот факт, что польза от еды должна быть не только для мамы, но и для плода.

• Акцент нужно сделать на соблюдении интервала приема пищи. Основные порции употреблять 3 раза (завтрак, обед, ужин). В промежутках должны быть перекусы до 3–4 раз.
• Энергетическая ценность тоже важна, потому что питаются сразу два организма. Чрезмерное употребление углеводов заменяется на белки (от 30 до 60%), полезные жиры (30%), клетчатку (до 40%).
• Питание должно быть комплексным, исключается любая монодиета и голодание. Каши, супы, салаты, мясные, рыбные блюда должны стать основой. В перекусах используют овощи, фрукты, разрешенные десерты, молочная продукция с низким содержанием жира.
• На весь срок беременности должны быть отменены хлебобулочные изделия, торты, сладости, некоторые фрукты, макароны, картофель. Даже рис может быть под запретом из-за высокого гликемического индекса.
• При выборе продуктов в магазине нужно обращать внимание на состав, энергетическую ценность, заранее изучить и составить список круп, овощей, фруктов с низким гликемическим индексом.
• Блюда не должны быть сложными, чтобы не создавать нагрузки на поджелудочную и не обманывать себя.
• Необходимо изменить способ приготовления еды. Нельзя жарить, консервировать продукты. Исключается любой фастфуд, к которому беременные часто неравнодушны. Полуфабрикаты из разряда пельменей, сосисок, колбас, котлет и другой продукции массового производства должны остаться на полках. Близкие должны быть солидарны в отказе, чтобы не травмировать и без того ранимых женщин при беременности.
• Следует обратить внимание на замороженные овощные коктейли, которые позволят приготовить еду на скорую руку и дадут массу пользы. Ассортимент большой, но нужно следить за правильностью хранения товара.

Если в первое время возникают затруднения с правильным меню при гестационном диабете у беременных, можно ориентироваться на рецепты супов, салатов, вторых блюд, десертов для диабетиков 1 и 2 типа. Мамочки, столкнувшиеся с подобным диагнозом, часто объединяются на форумах и делятся своими рецептами.

Диета в этом случае не имеет отличий по типу сладкого недуга, потому что ориентирована на нормализацию углеводного обмена в организме мамы и плода.

Диетолог или эндокринолог обязательно даст рекомендацию по калорийности еды. Суточная норма не должна превышать показатель 35–40 ккал на 1 кг веса беременной. Предположим, что вес женщины составляет 70 кг, тогда общий дневной рацион должен иметь энергетический показатель от 2 450 до 2 800 ккал. Желательно вести дневник питания, чтобы к концу дня было видно не было ли допущено нарушений.

Это вариант примерного меню на каждый день для беременных, имеющих в анамнезе гестационный диабет. Рацион может быть разнообразнее, все зависит от сезона и личных вкусовых предпочтений. Если возникает чувство голода между запланированными приемами еды, можно пить обычную воду мелкими глотками. В рационе должно быть до 2 литров обычной воды, не считая других жидких продуктов.

При лечении гестационного диабета беременной недостаточно соблюдения диеты, если образ жизни в целом будет пассивным. Энергия должна расходоваться, в организм должен поступать кислород в достаточном количестве, недопустимо ослабление мышц брюшной полости и других частей тела.

Физическая активность улучшает выработку и усвоение инсулина, лишняя глюкоза не сможет преобразоваться в жир.

Но даме в «особом статусе» не стоит бежать в спортивный клуб, чтобы получить эту нагрузку. Достаточно сделать повседневными пешие прогулки, посещать бассейн или записаться на специальный фитнес для беременных.

Иногда компенсировать сахара приходится с помощью инсулиновых инъекций. В такой ситуации нужно помнить, что активные физические нагрузки могут максимально снизить уровень глюкозы и гормона в крови, что приводит к гипогликемии.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мониторинг уровня сахара должен быть как перед тренировкой, так и после нее. С собой нужно взять какой-нибудь перекус, чтобы восполнить дефицит. Сахар или фруктовый сок смогут предотвратить последствия гипогликемии.

Забеременеть, выносить малыша и родить может даже женщина, заболевшая сахарным диабетом 1 или 2 типа задолго до зачатия.

Поэтому и при диабете, возникшем при беременности, нет противопоказаний для родоразрешения. Главное, чтобы предварительный этап не был осложнен бездействием пациентки.

Если беременность протекает по определенному алгоритму, лечащий врач заранее готовит особую мамочку к родовому процессу.

Основным риском в таких родах считается крупный плод, который может привести к осложнениям. Обычно рекомендуют кесарево сечение. На практике допустимы и самостоятельные роды, если отсутствует гестоз у беременной или ситуация не ухудшилась в последние дни.

Проводят мониторинг общего состояния как женщины, так и будущего малыша. В роддом беременная поступает раньше, чем дамы без подобного осложнения. Гинеколог выписывает направление с отметкой о родах в 38 недель, но в реальности процесс может начаться в 40 недель и позже, если нет осложнений по УЗИ и анализам.

Стимулировать схватки начинают только при отсутствии естественных, если беременная перехаживает положенный срок.

Кесарево сечение обязательно не для всех женщин с диагнозом гестационный диабет, а только при риске для плода и для роженицы. Если есть специальное отделение для родоразрешения людей с сахарным диабетом, то гинеколог, при наличии всех показаний, направит пациентку именно в такое учреждение.

После родов у младенца может быть низкий уровень сахара, но это компенсируется питанием. Медикаментозная терапия обычно не требуется. Малыш находится под особым наблюдением и проводится диагностика на отсутствие патологии из-за гестационного диабета у мамы.

Последующую беременность лучше планировать не раньше 2 лет, чтобы организм восстановился и не возникло более серьезных патологий. Но до зачатия нужно пройти полное обследование и предупредить гинеколога о факте осложнений при прошлой беременности.

В медицинской практике известны и другие случаи, когда гестационный диабет переходил в стадию постоянной болезни 1 или 2 типа. Причины такого результата разные и носят индивидуальный характер.

Представительницы прекрасной половины, находящиеся в детородном возрасте, должны относиться к своему здоровью, питанию, образу жизни с повышенной ответственностью. Даже у людей, имеющих богатырское здоровье по родословной с обеих сторон, есть риск патологий во время зарождения новой жизни. Ранняя диагностика и правильное лечение позволяют контролировать любой сахарный диабет и дают шанс маме увидеть малыша живым и здоровым.

Гестационный диабет может вызвать ряд осложнений во время беременности. К счастью, женщина может помочь уменьшить осложнения, следуя здоровой диете. Какие продукты следует потреблять женщинам и какие продукты следует избегать, если у них есть гестационный диабет?

Гестационный диабет возникает, если женское тело не может произвести достаточно инсулина, во время беременности. Этот дефицит приводит к повышению уровня сахара в крови. Высокий уровень сахара в крови может вызвать проблемы для женщины и ее ребенка, если им не управлять должным образом.

В этой статье объясняется, какому типу диеты должна следовать женщина во время беременности, если у нее гестационный диабет. Также рассматриваются другие варианты лечения гестационного диабета и какие осложнения могут возникнуть, если состояние не контролируется должным образом.

Гестационный диабет — это тип диабета, который может развиться во время беременности. Этот тип диабета возникает, когда женское тело не может вырабатывать достаточное количество гормонального инсулина. Инсулин производится поджелудочной железой и помогает клеткам организма использовать сахар из крови в качестве энергии.

Когда женщина беременна, ее тело вырабатывает больше гормонов, и она может прибавить в весе. Оба эти изменения означают, что клетки ее тела не могут использовать инсулин, как они привыкли. Это называется резистентностью к инсулину.

Инсулинорезистентность означает, что организму требуется больше инсулина, чтобы использовать сахар в крови. Иногда женское тело не может производить достаточное количество гормона. Это приводит к накоплению сахара в крови и в последствии к высокому уровню сахара в крови.

Симптомы гестационного диабета могут включать:

• необычную жажду
• частое мочеиспускание
• усталость
• тошноту
• частые инфекции мочевого пузыря
• помутнение зрения
• сахар в моче, при проверке врачом

Соблюдение здоровой диеты важно во время беременности, и особенно, если у женщины развивается гестационный диабет.

Высокий уровень сахара в крови может нанести вред женщине и растущему плоду. Чтобы помочь регулировать уровень сахара в крови, важно следить за тем, сколько, какой тип и как часто потребляются углеводы. Ведение пищевого дневника может облегчить это.

Интервал между приемами пищи и перекусами, содержащими углеводы, равномерно в течение дня, может помочь избежать скачков уровня сахара в крови. Российская диабетическая ассоциация рекомендуют женщинам с гестационным диабетом в течении дня три умеренных приема пищи и два-четыре перекуса.

Другие способы помочь регулировать уровень сахара в крови включают:

• избегать употребления слишком большого количества углеводов за один раз
• придерживаться сложных углеводов с высоким содержанием клетчатки
• сочетать углеводы с белком или здоровыми жирами
• не пропускать прием пищи
• употреблять богатый белками и углеводами завтрак

Употребление в пищу продуктов с низкой гликемической нагрузкой является еще одним важным фактором в гестационном диабетическом рационе.

Гликемическая нагрузка рассчитывается путем умножения граммов углевода в порции определенного продукта на гликемический индекс (ГИ) этого продукта. Это число дает более точное представление о реальном влиянии пищи на уровень сахара в крови.

Продукты с низкой гликемической нагрузкой разрушаются медленнее, чем простые углеводы, которые, как правило, считаются продуктами с высоким содержанием ГИ.

Гликемическая нагрузка 10 или ниже считается низкой и идеально подходит для пациентов с гестационным диабетом, которые пытаются управлять сахаром в крови.

Продукты с низкой гликемической нагрузкой:

• 100 процентный цельнозерновой хлеб и хлопья
• некрахмалистые овощи
• некоторые крахмалистые овощи, такие как горох и морковь
• некоторые фрукты, такие как яблоки, апельсины, грейпфрут, персики и груши
• фасоль
• чечевица

Все эти продукты с низким содержанием ГИ медленно выводят сахар в кровь, что помогает поддерживать уровень сахара в крови в норме.

Употребление белка вместе с углеводами или выбор углеводов, которые также содержат в себе белок, помогает сбалансировать уровень сахара в крови. Женщины, страдающие гестационным диабетом, должны стараться употреблять постные, богатые белками продукты, такие как:

• рыба, курица и индейка
• яйца
• тофу
• фасоль
• орехи
• семечки
• бобовые культуры

Ненасыщенные жиры также являются частью любой здоровой диеты. Примеры ненасыщенных жиров включают:

• оливковое масло
• арахисовое масло
• авокадо
• большинство орехов и семян
• лосось
• сардины
• тунец
• семена чиа

Исключение продуктов, которые могут повышать уровень сахара в крови, важно, если человек соблюдает диету при гестационном диабете.

Уровень сахара в крови повышается, когда люди едят сладкие продукты, особенно те, которые обрабатываются. Женщинам с гестационным диабетом рекомендуется избегать или ограничивать сладкие продукты, насколько это возможно.

Сладкие продукты, которые следует избегать, включают:

• торты
• печенье
• конфеты
• пироженое
• сладкие газированные напитки
• фруктовые соки с добавлением сахара

Крахмалистые продукты с высоким содержанием углеводов оказывают большее влияние на наш уровень сахара в крови, поэтому важно есть их только небольшими порциями. Некоторые очень крахмалистые продукты лучше всего избегать или ограничить. К ним относятся:

• белый картофель
• белый хлеб
• белый рис
• белые макароны

Некоторые продукты питания, очевидно, не являются источниками сахара или углеводов, но они все еще могут содержать нездоровые уровни обоих этих типов продуктов. К ним относятся:

• продукты с высокой степенью переработки
• некоторые приправы, такие как соусы и кетчуп
• фаст-фуды
• алкоголь

Молоко и фрукты содержат натуральные сахара и могут использоваться в умеренных количествах.

Если у женщины гестационный диабет во время беременности, это увеличивает риск того, что у нее и ее ребенка возникнут осложнения.

Младенцы, у которых гестационный диабет, подвергаются большему риску:

• вес более 4 кг, что затрудняет роды
• раннее рождение
• низкий уровень сахара в крови
• развитие диабета 2 типа, как у взрослого

Для женщины потенциальные осложнения включают повышенное кровяное давление и большой плод. Рождение большего ребенка может увеличить риск чрезмерного кровотечения и необходимость кесарева сечения.

У приблизительно половины женщин с гестационным диабетом развивается диабет 2 типа после беременности. Управление уровнем сахара в крови во время беременности снижает этот риск.

Гестационный диабет обычно развивается на 24-й недели беременности, поэтому врач проверит беременную женщину на состояние в это время.

Если женщина замечает какой-либо из симптомов гестационного диабета перед тестированием, она должна обратиться к врачу как можно скорее.

К женщинам с повышенным риском развития гестационного сахарного диабета относятся те, чей индекс массы тела (ИМТ) выше 30 и те, кто ранее рожал ребенка более 4.5 кг.

источник

Экология здоровья: Подготовиться морально к долгой (от полугода) жизни с ведением дневника еды, замерами, необходимостью есть.

Обычно все подробности личной жизни и, тем более, здоровья, остаются за кадром. И это нормально.

Однако, сегодня, когда ко мне обратилась с вопросом девушка, знавшая о моем диагнозе в беременность и теперь встретившаяся с таким же воочию, я напишу памятку. Для себя на будущее и для тех, кто точно также испугается и кого напугают словами — у вас гестационный диабет. А кому-то порекомендуют и прервать беременность на 4 месяце.

Как и почему развивается диабет в беременность, останавливаться не буду. Скажу лишь, что для меня, трепетно и занудно относящейся к еде, здоровью и не имеющей отягощенного анамнеза, этот диагноз был полной обидной и несправедливой неожиданностью.

Меня пугали последствия для ребёнка, необходимость примириться с глюкометром от 6 до 10 раз в сутки (исколотые пальцы — это пустяк, сложно психологически перестроиться) и перспектива назначения инсулина, если диета не справится.

Инсулин в итоге был назначен за месяц до рождения, так как тот же набор продуктов диеты стал давать неконтролируемые результаты. Пришлось адаптироваться и к этому — уколы по звонку будильника, где бы он тебя не застал. Надо сказать, так ловко делать уколы в бедро в машине, не прерывая разговор с собеседником и незаметно для него, — тот ещё опыт.

Мой залог успеха (теперь уже об этом можно говорить смело) — это врач, который мотивировала как тренер перед соревнованиями, диета не строгая, а очень жесткая, поддержка мужчины и скучная рутинная дисциплина. Бонус — 5 кг за всю беременность, которые ушли сами собой.

Итак, памятка.

1. Подготовиться морально к долгой (от полугода) жизни с ведением дневника еды, замерами, необходимостью есть каждые 2-2.5 часа и перестроиться, что 1 зеленое яблоко — это уже 1 отдельный прием еды. И 5 орехов — тоже. Анализировать каждый продукт и блюдо, особенно приготовленное не вами лично или в кафе. Большинство блюд, кажущиеся безобидными, в этот период таковыми не являются (суп на воде с картошкой, запеканка в кафе или у мамы, или овсянка на воде с бананом, например).

источник

Сахарный диабет – это заболевание, которое ежегодно поражает здоровье многих людей. Согласно медицинской статистике — число больных постоянно увеличивается.

Один из приемов, который используется при лечении этого заболевания – ведение дневника самоконтроля.

Часто ему не уделяется должное внимание, но это неправильно. Зачем нужен дневник? Как его оформлять и какие виды существуют? Эти вопросы зачастую возникают у пациента после соответствующей рекомендации врача.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Слово «самоконтроль» часто настораживает пациентов. Больные диабетом ассоциируют его с чем-то сложным и нудным. Так ли это? Ведение дневника самоконтроля при сахарном диабете предполагает самостоятельный учет определенных критериев в домашних условиях.

Под контроль берутся следующие показатели:

• количество сахара в крови;
• количество сахара в моче;
• вес тела;
• уровень кровяного давления;
• количество кетоновых тел в моче.

Причины, по которым надо вести дневник самоконтроля:

• анализируя данные, можно понять — эффективно ли лечение;
• можно наглядно оценивать достижение поставленных целей;
• учитывая значения анализов крови и мочи — корректируется питание, физические нагрузки и прием лекарственных средств;
• следить, как изменения в образе жизни влияют на уровень сахара в организме;
• учит контролировать состояние организма и понимать, когда нужна помощь.

Дневник самоконтроля представляет собой таблицу, куда пациент вносит данные. Сейчас предлагается 4 вида дневников для самоконтроля:

• тетрадь, где чертится таблица вручную;
• готовые шаблоны, которые распечатываются на принтере;
• специальные программы на компьютере;
• приложения для смартфонов.

Каждый вид имеет свои достоинства. Тетрадь с таблицей — самый дешевый и доступный вариант для всех. Также этот вид дневника подойдет для людей преклонного возраста, которые не очень хорошо разбираются в современных технологиях.

Шаблоны таблицы экономят время на ее рисовании. Это удобно для тех, кто не любит тратить время.

Программы и приложения удобны для людей, которые ведут активный образ жизни, работают и не могут носить за собой громоздкую тетрадь.

Строгих правил по оформлению таблицы в дневнике самоконтроля нет. Структура таблиц похожа и включает графы:

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

• год и месяц, в котором заполняется дневник;
• значение из анализа на содержание гликированного гемоглобина;
• вес;
• дата и время контроля;
• значения сахара, которые получены анализом глюкометром (утро, день, вечер);
• доза инсулина;
• доза лекарственных препаратов, которые оказывают понижающее действие на уровень сахара;
• количество хлебных единиц, которые употребляются с едой;
• уровень давления;
• самочувствие;
• количество физической активности;
• количество кетоновых тел в моче.

В некоторых вариантах дневников давление, самочувствие, физическая активность записываются в одну графу «Примечания».

Можно найти и упрощенные варианты. В них отображаются только значения содержания сахара в крови до и после того, как человек поел. Показатели записываются на завтрак, обед и ужин. Отдельно выносится графа «Примечания».

Второй вариант дневника для самоконтроля простой и требует меньше времени на заполнение, но менее информативный. Чтобы получить полную картину состояния здоровья — рекомендуется вести развернутую таблицу.

Сейчас существует большой выбор приложений, которые устанавливаются на смартфоны. Среди них много видов электронных дневников для больных сахарным диабетом. Среди них можно выделить несколько приложений, которые популярнее остальных:

• mySugrCompanion. Многофункциональное приложение, которое содержит в себе не только таблицу для внесения данных, но и полезную информацию. Заполнение дневника представлено в виде игры. За каждое внесение показателей человеку начисляются баллы. За них можно победить программного «сахарного монстра». Кроме этого, в приложении есть возможность ставить цели и фиксировать их достижение. Это выполняет роль мотивации для человека, который болен диабетом.
• GlucoseBuddy. Приложение представляет собой электронную таблицу, с помощью которой можно следить за состоянием своего организма. Здесь можно отслеживать следующие показатели — количество сахара в крови, дозировка инсулина, количество углеводов, дозировка медикаментов.
• DiabetesPal. Это приложение сходно с приложением GlucoseBuddy. Его преимуществом можно назвать то, что здесь большее количество отслеживаемых показателей. В этом приложении появляются графы — рост, вес, давление, количество часов сна, особые примечания.
• MedSimple. Главным достоинством этого приложения можно считать наличие напоминаний. Это помогает не забыть, что надо принять лекарство или вколоть инсулин.
• Fooducate. Это приложение не является специализированным для людей, которые имеют диагноз сахарный диабет. Но оно имеет очень полезную функцию – способность считывать по штрих-коду состав продукта и предложение диетического, альтернативного варианта для замены.

Кроме мобильных приложений есть программы, которые устанавливаются на компьютер и тоже помогают в организации процесса самоконтроля. Востребованным среди них можно назвать приложение, которое предлагает 2 вида дневников. Они составлены так, что пациенты с разными видами диабета и формами лечения могут выбрать наиболее удобную для себя таблицу.

Отличиями дневников можно назвать такие:

• дневник пациента с сахарным диабетом 1 типа;
• дневник пациента с сахарным диабетом 2 типа.

Для тех, у кого обнаружен диабет 2 типа, существует 4 типа дневника:

• не получающие инсулин;
• получающие продленный инсулин;
• получающие короткий и продленный инсулин;
• получающие смешанный инсулин.

Сахарный диабет – заболевание, которое требует обязательного ежедневного самоконтроля. Это залог качества лечения и положительного исхода терапии. Регулярный контроль уровня сахара в крови и моче, количество инсулина, лекарств и других показателей — помогают человеку вести полноценный образ жизни.

В первую очередь такой дневник нужен людям, которые страдают инсулинозависимым типом сахарного диабета. Пациентам с 1 типом заболевания так же рекомендуется контролировать показатели.

На основании информации из дневника лечащий врач корректирует направление лечения с целью повышения эффективности. Пользоваться этой методикой можно любому больному диабетом, поэтому не стоит ей пренебрегать.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Дневник самоконтроля для людей больных сахарным диабетом – неотъемлемая часть процесса лечения. Он помогает регулировать рацион питания и следить за концентрацией сахара в крови, а также показывает, как надо изменить план лечения.

Информация, полученная путем контроля — основная в определении направления лечения.

В сравнении с результатами анализов, которые сделаны в условиях стационара, показания домашних исследований показывают настоящую картину болезни. Это повышает эффективность и успешность лечения.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

источник