Дыхательные упражнения при сахарном диабете

Любые дыхательные гимнастики можно рассматривать как уникальное средство безмедикаментозного лечения и оздоровления, которое активизирует различные механизмы репарации (восстановления) практически всех функций организма. Эти тренировки способствуют улучшению состояния здоровья при заболеваниях, а также являются средством профилактики. Происходит стимуляция иммунных реакций организма, повышается устойчивость к действию неблагоприятных факторов.

Еще одним доводом в пользу дыхательной гимнастики является возможность ее сочетания с любыми другими видами лечения. Кроме того, она позволяет свести к минимуму побочные проявления различных видов терапии и сократить сроки применения лекарств.

Проводились многочисленные исследования, посвященные воздействию дыхательных гимнастик на состояние здоровья больного диабетом человека. Как средство, способствующее снятию последствий стресса наряду с другими способами релаксации, дыхательные упражнения способствуют снятию нервного напряжения. Причем воздействие этих упражнений по своей эффективности порой не уступает результатам действия лекарственных препаратов.

Если говорить о сахарном диабете, то важную роль в ухудшении состояния больного и повышении уровня глюкозы в крови играют стрессы. Нервные перегрузки значительно ухудшают состояние здоровья людей, болеющих сахарным диабетом. При стрессе происходит выброс в кровь специфических гормонов, которые приводят к изменению процессов метаболизма. В результате в крови оказывается рекордно высокое количество глюкозы, что для здорового человека не представляет особой опасности. Но для диабетика такой всплеск уровня сахара может обернуться опасными для жизни осложнениями.

Врачи медицинского центра при университете в Дюке выявили интересные факты: у 1/3 находящихся под их наблюдением пациентов, которые регулярно занимались дыхательными упражнениями, было отмечено небольшое (1–2%), но стабильное снижение уровня сахара в крови.

Следует отметить, что занятия дыхательными упражнениями может освоить каждый желающий. Применение их несложно, а улучшение общего самочувствия, повышение работоспособности и многие другие положительные результаты занятий наблюдаются у всех, кто нашел в себе силы бороться с болезнью. Стоит также напомнить, что дыхательная гимнастика оказывает общеукрепляющее действие, активизирует кровообращение, тренирует сердечно-сосудистую систему.

В 1985 г. после изучения различных дыхательных гимнастик и аппаратных методов дыхательного лечения Владимир Фролов, инженер-биохимик по образованию, создал дыхательный тренажер, который в настоящее время носит его имя. К созданию прибора «для каждого человека» В. Фролов пришел, стараясь излечить свой комплекс заболеваний.

В период с 1985 по 1999 гг. проводились многочисленные клинические испытания тренажера на базе таких научно-исследовательских центров, как 2-й Московский медицинский институт им. Н. И. Пирогова, НИИ «Спорт», НИИ педиатрии, Самарский региональный центр респираторной медицины, а также на кафедре фтизиопульмонологии Самарского медуниверситета, в кардиологическом отделении Московского областного научно-исследовательского института (МОНИКИ), в медицинском радиологическом научном центре РАМН и др. Результатом этих испытания явились выдача авторского патента В. В. Фролову и Приказ Министерства здравоохранения, который рекомендовал Дыхательный тренажер Фролова (ТДИ-01) к применению в медицинской практике.

В работе над тренажером В. Фроловым были использованы положительные эффекты других методов оздоровления при помощи дыхания (гимнастика по Бутейко, Стрельниковой, принцип гипербарической оксигенации и др.).

Дыхательный тренажер Фролова представляет собой пластиковую конструкцию, с помощью которой пациент осуществляет дыхание через воду в количестве 10–20 мл. Вода формирует гидравлический затвор, создавая сопротивление дыханию на вдохе и на выдохе. Это основной принцип работы тренажера. При таком дыхании в организме формируется состояние гипоксии. Это достигается за счет удлинения выдоха, уменьшения амплитуды дыхания, а также возвратного дыхания (выдыхая через воду в практически замкнутое пространство тренажера, человек затем вдыхает воздух из этого же пространства, т. е. дышит своим собственным воздухом). Это обеспечивает содержание в воздушной смеси кислорода на уровне 17–18 %. Это своего рода стресс для организма, на который он реагирует включением в работу своих адаптационных механизмов. Человеческий организм изучен еще недостаточно и таит в себе много скрытых резервов, часть из которых удается активизировать при занятиях дыхательными тренировками.

При развитии любого хронического заболевания клетки в той или иной степени страдают от гипоксии, которая может наступать резко и быть значительной (например, при приступе бронхиальной астмы или стенокардии). В результате постоянных занятий на тренажере в условиях нерезко выраженной и непродолжительной гипоксии в организме формируется долговременная адаптация к гипоксии.

Продолжительность дыхательного акта (ПДА) – величина, которая произвольно регулируется человеком в процессе занятий на тренажере Фролова. Этот показатель косвенно характеризует состояние организма и говорит об эффективности занятий на тренажере. Во время тренировок необходимо стремиться к постепенному увеличению ПДА за счет увеличения времени выдоха. Это достигается постепенно и у каждого человека носит индивидуальный характер в зависимости от состояния здоровья, возраста и других факторов.

Как и при применении дыхательной гимнастики по методу Бутейко, устраняются нарушения, вызванные гипервентиляцией, глубоким дыханием, нормализуются содержание в организме углекислоты и кислотно-щелочное равновесие.

При сахарном диабете занятия на ТДИ-01 Фролова призваны повысить сопротивляемость организма, его устойчивость к воздействию разного рода неблагоприятных факторов. Эти тренировки помогают нормализовать психоэмоциональное состояние, улучшить легочную вентиляцию, газообмен, наладить кровоснабжение тканей и органов в условиях нарушенного обмена веществ, когда мишенью заболевания часто становятся мелкие сосуды.

Следует отметить, что занятия на тренажере Фролова должны проводиться постоянно, регулярно и (особенно на начальных этапах) под наблюдением специалиста, знакомого с этой методикой. Положительные результаты достигаются не за один день. При использовании этой методики очень важны упорство, настойчивость и желание победить болезнь. От 1–2 случайных занятий результата ждать не стоит.

Согласно клиническим наблюдениям по применению дыхательного тренажера Фролова у детей, страдающих сахарным диабетом, которые проводил профессор В. В. Туз в центре эндогенного дыхания в Ярославле, у некоторых испытуемых отмечалось снижение содержания сахара в крови на 2–3 ммоль/л. При этом симптомы гипогликемии отмечены не были. Это свидетельствует не о сахароснижающем воздействии дыхательных упражнений на тренажере, а скорее о его нормализующем эффекте на течение всех обменных процессов. Это позволило части испытуемых уменьшить дозу вводимого инсулина. Описанные улучшения были отмечены через 3–4 месяца ежедневных занятий под руководством специалистов.

Занятия на тренажере приводят к улучшению сна, общего самочувствия.

Таким образом, дыхательный тренажер Фролова врачи рассматривают как эффективный метод восстановительного лечения при сахарном диабете, в том числе и при наличии его осложнений, а также как их активную профилактику.

источник

Сахарный диабет второго типа — это заболевание, развивающееся при потере способности тканей реагировать на инсулин. В крови повышается уровень глюкозы, а органы испытывают недостаток питательных веществ. Для лечения применяется специальная диета и при диабете второго типа сахароснижающие таблетированные препараты.

Таким больным рекомендуется соблюдать активный образ жизни для поддержания общего тонуса организма и насыщения крови кислородом.

Обязательны прогулки и занятия лечебной физкультурой (лфк) не менее получаса в день. Дыхательные упражнения при сахарном диабете усиливают основной обмен и способствуют значительному улучшению самочувствия больных.

При тяжелых осложнениях диабета, таких как недостаточность функции почек, сердечная декомпенсация, трофические язвы на ногах, при поражении сетчатки глаза больным противопоказаны все виды физической нагрузки, поэтому дыхательная гимнастика может быть единственным способом поддерживать тонус.

При проведении дыхательной гимнастики нужно предварительно проветрить помещение или заниматься у открытого окна, избегая сквозняка. Самым оптимальным вариантом является проведение ее на природе утром. Если занятие проводится днем, то после приема пищи должно пройти не менее трех часов.

Проведение тренировок в виде дыхательной гимнастики при сахарном диабете 2 типа имеет преимущества по сравнению с другими методиками:

Для занятий не нужно много времени или специальных приспособлений.
Подходит для любого возраста и уровня тренированности.
Легко переносится пожилыми людьми.
При правильном и постоянном использовании повышает выносливость организма.
Повышает защитные силы и дает прилив энергии.
Улучшает пищеварение.
Снижает вес и регулирует уровень холестерина.
Регулирует пульс и артериальное давление.
Усиливает кровообращение.
Снижает уровень стресса, расслабляет и улучшает сон.

Заниматься нужно в просторной одежде. Темп упражнений должен быть плавным. Дискомфорта при гимнастике не должно быть. Лучше проводить упражнения сидя на стуле или можно сесть на пол, скрестив ноги. Грудная клетка должна быть расправлена, спина прямая.

Тело обязательно должно быть расслаблено.

Нужно сесть в удобное положение и начать вдыхать медленно через нос воздух до ощущения наполнения грудной клетки. Без задержки дыхания сделать обычный выдох. Начинать нужно с пяти таких циклов, доведя до десяти. После того как десять дыхательных циклов выполняются с легкостью можно перейти ко второму этапу.

После вдоха нужно задержать дыхание на столько секунд, пока это не вызывает напряжения, затем спокойно и плавно выдохнуть. Также нужно постепенно довести число повторений до десяти. На третьем этапе выдох растянутый и сопровождается последовательным напряжением мышц живота, диафрагмы.

После того, как этот этап пройден и удается с легкостью повторить упражнение десять раз, после выдоха нужно втянуть живот и не дышать пока это комфортно. После этого нужно спокойно вдохнуть.

На освоение каждого этапа отводится не менее десяти дней. Нельзя форсировать этот процесс.

Противопоказано это упражнение при беременности и тяжелой стенокардии, аритмии.

Эта дыхательная гимнастика для лечения диабета была разработана Ю. Вилуносом. Он обосновал ее тем, что причиной нарушения усвоения глюкозы при диабете 2 типа, является кислородное голодание тканей. Поэтому если в крови будет достаточно кислорода, то углеводный обмен будет восстанавливаться.

Используется такой вид дыхания как для профилактики сахарного диабета, так и для лечения самых сложных форм сахарного диабета, и в своем видео автор, который сам болел диабетом, делится способом, который помог ему избавиться от приема таблеток.

Автор советует каждому выбрать свою длительность упражнений, ориентируясь на самочувствие. Главное проводить занятия регулярно. Рекомендуется циклы из двух минут четыре раза в день. Продолжительность и частоту можно со временем увеличивать. Дышать нужно только ртом. Эта разновидность дыхательной гимнастики напоминает звуки при плаче, всхлипывания.

Техника метода состоит в следующем:

Вдох может быть трех видов: имитация – слегка приоткрыть рот и сделать короткий вдох, как бы глотая воздух со звуком «К».
Второй тип вдоха – 0,5 секунды (поверхностный).
Третий – одна секунда (умеренный).
Все типы нужно осваивать постепенно.
Выдох медленный, как будто нужно остудить осторожно чай в блюдце. Губы сложены в трубочку.
На выдохе рекомендует автор про себя считать: «раз машина, два машина, три машина».

Кроме сахарного диабета этот метод рекомендуется для лечения хронической усталости, стрессов, бессонницы, ожирения и для омоложения организма.

Для лучшего эффекта гимнастика должна сочетаться с самомассажем, полноценным ночным сном и здоровым диетическим питанием.

Этот вид тренировок помогает наполнить легкие кислородом, восстановить нарушенный тонус сосудов и улучшить кровоснабжение в капиллярной сети, что особенно необходимо для болеющих сахарным диабетом.

Гимнастика Стрельниковой состоит из серии упражнений: во время вдоха выполняются сжатие кистей, наклоны, обхватывание плеч руками, наклоны вперед.

Вдох при этом активный резкий через нос, а выдох медленный и пассивный через рот.Кроме этого такая методика приносит пользу при:

Простудных заболеваниях.
Головных болях.
Бронхиальной астме.
Неврозах и депрессии.
Гипертонии.
Остеохондрозе.

После четырех циклов «вдох – выдох», наступает пауза на четыре секунды, затем еще один цикл. Количество таких циклов нужно постепенно довести до 12 раз по 8 вдохов и выдохов. При полном цикле гимнастики выполняется в день 1200 дыхательных движений.

Кроме дыхания в гимнастике участвуют мышцы рук, ног, шеи, брюшного пресса, плечевого пояса, что стимулирует обменные процессы во всех тканях, повышается усвоение кислорода и за счет этого повышается чувствительность рецепторов к инсулину.

Дыхательная гимнастика при диабете является наиболее физиологичным методом тренировок. Все же существуют отграничения по самостоятельному ее использованию. Без консультации лечащего врача нельзя начинать занятия в случае:

Гипертонической болезни второй и третьей стадии.
Глаукомы.
При головокружениях, синдроме Меньера.
Высокой степени близорукости.
Сроке беременности более четырех месяцев.
Желчнокаменной болезни.
После травм головы или позвоночника.
При мерцательной аритмии.
При опасности внутренних кровотечений.

Больным сахарным диабетом дыхательная гимнастика может помочь в укреплении организма, но это никак не отменяет соблюдения диеты, приема препаратов, назначенных для снижения сахара в крови, постоянного контроля за содержанием глюкозы и наблюдения у эндокринолога.

В видео в этой статье показаны несколько упражнений дыхательной гимнастики при диабете.

источник

Среди заболеваний эндокринной системы, протекающих с выраженным нарушением обменных процессов, самым распространенным является сахарный диабет. Это очень серьезное заболевание, обусловленное недостатком в организме инсулина — гормона, который вырабатывается в панкреатических островках поджелудочной железы (островки Лангерганса). При отсутствии инсулина продукты питания, содержащие сахар, не могут нормально усваиваться, и в крови быстро повышается концентрация сахара. Такое состояние называется гипергликемия и является главным признаком сахарного диабета.

Различают две основные формы диабета. Инсулинозависимым диабетом (сахарный диабет I типа) среднетяжелой и тяжелой степени заболевают, как правило, дети, подростки и взрослые в возрасте до 30 лет. При среднетяжелой степени диабета больные принимают сахаропонижающие таблетки или инсулин в инъекциях не более 60 единиц в сутки. При тяжелой степени диабета клетки поджелудочной железы полностью прекращают выработку собственного инсулина, поэтому его дозы в инъекциях превышают 60 единиц в сутки. Имеют место различные осложнения, в первую очередь, со стороны сосудистой системы, что может привести не только к заболеваниям почек, ухудшению зрения, но и к диабетической гангрене нижних конечностей и даже к инфаркту миокарда и самому опасному осложнению — диабетической коме. В последних двух случаях необходима срочная госпитализация.

Вторая форма сахарного диабета — инсулинонезависимый диабет (сахарный диабет II типа) — встречается преимущественно у людей старше 40 лет. В пожилом возрасте это заболевание встречается особенно часто. Около 90% больных страдают легкой степенью диабета, и большинство из них имеют, как правило, избыточный вес.

Стрельниковской дыхательной гимнастикой можно заниматься при обеих формах диабета и при любой степени тяжести этого заболевания. Единственным противопоказанием является предкоматозное состояние, когда возникает реальная угроза для жизни человека и ни о каком применении лечебной физкультуры вообще не может быть и речи.

Какие упражнения необходимы больному сахарным диабетом? Желательно делать весь основной комплекс дыхательной гимнастики, начиная с первого упражнения «Ладошки» и заканчивая последним упражнением «Шаги». Норма каждого упражнения — 96 вдохов-движений, т.е. стрельниковская «сотня». Советую выполнять комплекс по схеме трех заходов. Сначала сделать все 12 упражнений, каждое в объеме 32 вдохов-движений (по одной «тридцатке») — это 1 заход. Затем выполнить все еще раз — это будет второй заход. Затем аналогично сделать третий заход по одной «тридцатке» каждого упражнения. Тем самым указанная норма будет выполнена, но в три захода, а это гораздо легче. И помните, что после каждой «тридцатки» надо обязательно отдыхать от 3 до 5 секунд.

При сахарном диабете нарушается периферическое кровообращение, т.е. поражаются сосуды нижних конечностей. У больных не только холодеют ступни ног и возникают судороги в икроножных мышцах, но и появляются боли в ногах при ходьбе, при длительном стоянии на одном месте, при поднятии тяжестей. Поэтому чтобы впоследствии, не дай Бог, не возникла гангрена — одно из самых тяжелых осложнений сахарного диабета — необходимо особое внимание уделять упражнениям, включающим в работу ноги. Это упражнения «Кошка», «Перекаты» и «Шаги» из основного комплекса. К этому следует обязательно добавить упражнения для нижних конечностей из вспомогательного комплекса. Это «Шаги на корточках», «Носочки», «Гарцевание» и другие. Цель этих упражнений — улучшить кровоснабжение пальцев ног и стоп и тем самым не допустить диабетического поражения капилляров и склерозирования стенок артерий нижних конечностей, что позволит в дальнейшем избежать синдрома диабетической стопы и гангрены нижних конечностей.

Задача стрельниковской гимнастики при сахарном диабете — нормализовать нарушенный обмен веществ, и во многих случаях наша гимнастика с этой задачей может успешно справиться.

Лечение инсулинозависимого диабета включает в себя 3 компонента:

• применение лекарственных препаратов,

• дозированную физическую нагрузку, т.е. ежедневное выполнение стрельниковской дыхательной гимнастики.

В настоящее время в аптеках продаются многочисленные препараты инсулина, в основном, зарубежного производства. По срокам действия они делятся на группы короткого действия, средней продолжительности и длительного действия.

Так как прием пищи должен осуществляться сразу после введения инсулина (ни в коем случае не позже чем через 30 минут) возникает вопрос: когда делать дыхательную гимнастику? Ответ таков: не менее чем через час после еды. И только так!

К сожалению, несмотря на популярность стрельниковской дыхательной гимнастики, ни Институт диабета РАМН, ни кафедра эндокринологии и диабетологии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова ею до сих пор не заинтересовались. Поэтому более конкретных рекомендаций по применению нашей гимнастики в практике лечения инсулинозависимого диабета я дать не могу. Мы с Александрой Николаевной Стрельниковой никогда не экспериментировали на своих пациентах, и вне стен специализированной клиники давать рекомендации по отмене препаратов инсулина при сахарном диабете I типа я не решаюсь.

Хочу предупредить больных, страдающих этим заболеванием: ни в коем случае самостоятельно не снижайте и тем более не отменяйте прием препаратов инсулина! Если же вы на это решились, то делать это надо очень осторожно, постепенно, только под контролем своего лечащего врача и только при ежедневных (два раза в день — утром и вечером) занятиях дыхательной гимнастикой в течение нескольких месяцев. При этом должна быть твердая гарантия правильности выполнения дыхательных упражнений нашей гимнастики, а лечащий врач-эндокринолог должен использовать для контроля эффективности лечения критерии компенсации углеводного обмена, предложенные в 1993 г. европейской группой специалистов по инсулинозависимому диабету.

источник

Интернет переполнен как добросовестной, так и не очень, информацией о лечении разных заболеваний, в том числе и нарушения углеводного обмена. Дыхательная гимнастика от диабета – тема, которая широко представлена видеороликами в Ютюбе, заметками на сайтах, посвящённых диабету, а также активно дискутируется на специализированных форумах.

Эффективна ли дыхательная гимнастика при диабете

Такое «внимание» вполне объяснимо. С одной стороны, диабетики надеются «подышать» пару минут в день и излечиться.

С другой, всемирная сеть даёт возможность некоторым людям, жаждущим наживы или удовлетворения собственного тщеславия, использовать желание больных поправиться. Рассмотрим, как в общем, так и конкретно каждую систему, потому что некоторые рекомендации авторских методик представляют реальную угрозу жизни инсулинозависимым пациентам.

Чтобы чётче понять какие эффекты можно ожидать диабетикам от практик дыхательных гимнастик, напомним основные отличия разновидностей этого заболевания.

При сахарном диабете первого типа (СД1) и позднем аутоиммунном диабете LADA бета-клетки поджелудочной железы гибнут и\или не вырабатывают инсулин в должном количестве. Происходит это из-за постоянной их атаки особыми аутоиммунными телами. Медики не выяснили механизм запуска их воспроизводства и поэтому не знают, как его остановить, поэтому болезнь считается пока неизлечимой.

Остаётся только одно – контролировать уровень глюкозы в крови. Для СД1 и LADA это:

инъекции инсулина, особенно в точно выверенной дозировке его короткой формы перед едой;
соблюдение ограничений пищевого поведения – сегодня рекомендуется не сбалансированная низкокалорийная, а низкоуглеводная диета;
ЛФК.

Конечно можно обойтись только инъекциями инсулина, но несоблюдение диеты неизбежно и многократно увеличивает его дозировки, а малоподвижный образ жизни значительно сокращает продолжительность жизни и усугубляет хроническую усталость и депрессию – состояний, характерных для инсулинозависимых диабетиков.

На заметку. Сегодня для СД1 ведётся широкомасштабная исследовательская работа в следующих направлениях: возможность трансплантации островков Лангерганса, применение стволовых клеток для клонирования бета-клеток, стимуляция поджелудочной железы специальным белком, стимулирующим размножение бета-клеток и самое главное – поиск специальной вакцины, которая сможет блокировать выработку аутоиммунных тел, разрушающих бета-клетки.

Сахарный диабет второго типа (СД2) относится к обратимым заболеваниям. Поджелудочная железа работает нормально. Для утилизации глюкозы в крови инсулина вырабатывается достаточно, но мембраны клеток тканей и органов этот гормон «не видят», поэтому глюкоза не усваивается и её содержание в крови растёт (на рисунке вверху).

Для контроля СД2 достаточно правильной координации:

На заметку! Вылечить СД2 можно! Для этого нужны совместные усилия диабетика, эндокринолога, а также специалиста ЛФК и диетолога, специализирующихся на лечение сахарного диабета, и железная дисциплина больного на протяжение 4-8 лет.

Сегодня золотой стандарт лечебной физкультуры при диабете состоит из:

Аэробных физических нагрузок (желательно на свежем воздухе):
1. терренкур;
2. бег трусцой;
3. дозированное плавание;
4. езда на велосипеде;
5. занятия на кардиотренажёрах – беговая дорожка, вело- и гребной тренажёры;
6. подвижные игры – кегли, бильярд, петанк.
Анаэробных физических упражнений:
1. гимнастика для крупных мышечных групп в медленном темпе, в том числе и динамические асаны хатха-йоги;
2. для мелких мышц в быстром темпе;
3. на силовых тренажёрах и\или с гантелями (вес утяжелений должен быть незначительным).

Чередование, день через день, аэробных и анаэробных нагрузок, оказывает на организм следующие воздействия:

повышается чувствительность клеточных мембран тканей к инсулину, а значит увеличивается утилизация ими глюкозы и снижается её концентрации в крови;
уменьшается синтез глюкагона и кортизола;
улучшается метаболизм;
поддерживается тонус мышц нижних конечностей, работа сердечно-сосудистой и мочевыводящих систем;
нормализуется и сохраняется положительный психоэмоциональный фон.

Первые два пункта важны (нужны) для диабетиков 2 типа, а вот для инсулинозависимых больных особо значим последний.

Важно! Обращаем особое, что физические нагрузки должны подбираться строго индивидуально. При этом больным любой формой диабета следует помнить, что интенсивная мышечная работа и стрессовые ситуации резко повышают уровень глюкозы в крови.

Обратили внимание на то, что в выше перечисленном перечне форм ЛФК при диабете отсутствует дыхательная гимнастика? Ответы достаточно просты и логичны.

Популярные техники дыхательных гимнастик безусловно оказывают на организм общеукрепляющее воздействие. Они могут быть задействованы в терапии диабета, но ожидать от них контроля сахара в крови или других значимых изменений не стоит. Это утверждение безоговорочно для больных СД1.

Однако справедливости ради стоит уточнить, что для людей с СД2 дыхательные упражнения являются основным видом физической нагрузки, но только при тяжелом течении болезни, когда стандартные формы ЛФК они выполнять не в состоянии.

Недаром в подзаголовке появились кавычки. Как бы не старались авторы или популяризаторы чужих авторских дыхательных систем, правильнее говорить – дыхательная гимнастика при диабете.

Проведём краткую характеристику дыхательных гимнастик, которые усиленно пропагандируются среди отечественных диабетиков в сети интернет. К сожалению, но и некоторые врачи назначают пациентам такое лечение.

Название	Содержание и влияние на организм
Система Бутейко	Дыхательная гимнастика, придуманная К. П. Бутейко специально для астматиков, состоит из дыхательных упражнений с уменьшенной глубиной дыхания при помощи расслабления диафрагмы. Регулярная практика помогает уменьшить количество и понизить силу приступов астмы. Хорошо зарекомендовала себя для восстановления после операций на лёгких. У некоторых больных СД2 может снижать уровень сахара, но незначительно, и только в первые месяцы занятий. В дальнейшем оказывает только общеоздоравливающий эффект.
Гимнастика Стрельниковой	Дыхательную гимнастику, придуманную вокальным педагогом А. Н. Стрельниковой для постановки голоса у оперных певцов, часто называют парадоксальной. Вдохи и выдохи, иногда с произношением звуков, делаются «наоборот». Например, при наклоне обычно рекомендуют делать выдох, но в данном случае выполняется вдох. Её эффективность доказана при заболеваниях лёгких и верхних дыхательных путей, но при условии выполнения минимум 1500 вдохов и выдохов утром и вечером. На больных СД оказывает общеукрепляющее воздействие.
Рыдающее дыхание от Ю. Вилунаса	Данная методика «заимствована» и является одной из вариаций индийской техники дыхания Удджайя Пранаямы. Только вот нагрузка, предложенная автором: цикл из короткого вдоха, выдоха и задержки дыхания на 4 секунды, который надо повторять каждые 15 минут в течения дня, — не способны оказать на организм никакого положительного влияния. Что касаемо предложений автора бросить соблюдать диету и не колоть инсулин, то пусть эти опасные для жизни диабетиков рекомендации, в полной мере отразятся на его карме.
Эндогенное дыхание Фролова	Эта система также была заимствована и является практикой коротких задержек дыхания (Кумбхаки) с одновременным напряжением мышц в области промежности, определённым положением шеи и втягиванием живота (Мула, Джаландхара и Уддияна Бандхи). Автор «придумывал» её (и специальный тренажёр) для избавления от туберкулёза лёгких, но на практике оказалась действенной для лечения всего спектра лёгочных заболеваний, но и только. По отзывам на форумах снижения сахара в крови добиться не получается.

Существуют и другие дыхательные гимнастики, сулящие волшебное исцеление от диабета. Светлана Кузина, Павел Евдокименко, Михаил Щетинин, Алик Муллахметов и многие другие, к сожалению, предлагают системы, которые на течение диабета не окажут действенного влияния. Тем не менее предлагаем видео дыхательной гимнастики, которую можно попробовать попрактиковать.

Вреда она не принесёт, но обещанные балансировка работы парасимпатической и симпатической нервных систем, вместе со снижением уровня кортизола, если такие изменения действительно произойдут, будут хорошим подспорьем для организма.

Индийские йога-терапевты могут предложить диабетикам действительно эффективные методики дыхательных гимнастик:

Первая подходит для СД2. С её помощью можно получить устойчивую компенсацию уровня глюкозы в крови и нормализацию артериального давления (см. диаграмму официального исследования выше). Она состоит из комплекса, в который входят:
1. полное очищение желудочно-кишечного тракта способом Лангху Шанкхапракшалана – 1 раз в неделю;
2. очищение желудка водой по технике Кунджала – 2 раза в неделю;
3. по 20 подходов дыхательных техник Уддияна-бандха и Агнисара Крия, с последующей 10 минутной релаксацией в позе Мертвеца – ежедневно, утром и вечером, на пустой желудок.
Вторая может быть полезна при СД1, но тут есть много «но». Эффективная стимуляция выработки инсулина бета-клетками наступает только после одномоментной задержки дыхания на ≥ 40 секунд, что требует длительной тренировки. Ну а для того, чтобы добиться такого результата с помощью меньших задержек, потребуется невероятно большое количество их повторов.

Обе методики не получили распространения среди для наших диабетиков. Слишком они непривычны и утомительны, а вторая не только достаточно спорная, ведь нужную компенсацию глюкозы можно получить и не издеваясь над собой.

И в заключение хотим посоветовать взрослым диабетикам и родителям детей, страдающих от этого недуга. Дышите где хотите и как посчитаете нужным, по любой их дыхательных систем или вообще без них.

Однако помните, дыхательная гимнастика диабет не вылечит, простенькие дыхательные нагрузки не помогут добиться устойчивой компенсации уровня глюкозы в крови, а также не снизят количество вкалываемого инсулина. Поэтому в точности выполняйте все рекомендации специалистов. Только так можно прожить с диабетом долго и без особых осложнений.

источник

Как работают дыхательные упражнения при сахарном диабете?

При правильном проведении дыхательных тренировок клетки организма начинают более полноценно всасывать питательные вещества из лимфы и крови. При этом отходы жизнедеятельности клеток будут выводиться лучше. Кроме того, дыхательные упражнения улучшают работу нервной и эндокринной систем, головного и спинного мозга, органов брюшной полости. Дыхательную гимнастику можно сочетать с любыми другими видами лечения.

Дыхательные упражнения – это уникальная антистрессовая терапия, причем совершенно бесплатная!

Все ли мышцы «работают» в сокращенных программах? Слишком сильно сокращенные программы не совсем безупречны в смысле общего мышечного баланса. Их цель – не создание гармоничной мускулатуры и не «шлифовка» разных мышц. Цель таких программ – реальное повышение общей

Упражнения для мышц голени, упражнения на икры ПОДЪЕМЫ НА НОСКИ В ПОЛОЖЕНИИ СТОЯЦель упражнения: Развитие массы и объема икр.Выполнение: (1) Встаньте носками на блок тренажера для икроножных мышц, выставив пятки наружу. Упритесь плечами в подкладки рычажного устройства и

Верхние дыхательные пути Состоят из носовой полости, носовых пазух, глотки, гортани, трахеи и больших бронхов; их назначение — направить воздух извне в легкие, очистив его от случайных вредных частиц, согрев его до температуры тела и увлажнив его.Нос является важной

Глава 3. Отжимания — какие мышцы работают 3.1 Прорабатываемые мышцы Одно из главных достоинств отжиманий (и силового тренинга в целом) заключается в их способности предотвращать травмы.Ничто не помогает костной системе больше, чем укрепление мышц и соединительных тканей,

Дыхательные упражнения С дыхательных упражнений вы можете начинать свой ежедневный комплекс или же заканчивать ими – как вам будет удобнее. Главное, не забывайте: эти три замечательных дыхательных упражнения – очень важное звено в вашей работе над своей

1.2. ОБЩИЕ И СПЕЦИАЛЬНЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ Качественное освоение базовой техники невозможно без правильного дыхания, так как ее тренировка требует от Вас то плавного и слитного, то мощного и концентрированного, с напряжением всех мышц, исполнения отдельных приемов,

Стретчинговые упражнения (упражнения на растяжение) Тренировка гибкости (стретчинг) предотвращает укорачивание мышц, возвращая их к нормальной длине и уменьшая повышенный мышечный тонус после тренировки. Таким образом, стретчинг ускоряет восстановление после

Какова роль лечебной физкультуры при сахарном диабете? Лечебная физкультура при сахарном диабете применяется в комплексе с другими важнейшими элементами лечения:• инсулинотерапия (у больных сахарным диабетом I типа и при прогрессировании диабета II типа); при лечении

Как работают физические упражнения при диабете? Мышцы больного сахарным диабетом не могут утилизировать глюкозу, поскольку окислительные процессы в них нарушены. Физическая нагрузка повышает окислительную активность ферментов, в крови повышаются щелочные резервы,

Особенности физических нагрузок при диабете Вы – особенный «спортсмен». Чтобы занятия были в радость, приносили пользу и, что немаловажно, не были вредны, вам нужно знать особенности физических нагрузок именно для вас!• Ключевое понятие при планировании нагрузок –

Физическая нагрузка при декомпенсированном диабете Декомпенсированный сахарный диабет – это состояние, когда уровень сахара в крови не поддается коррекции лекарственными средствами. В такой ситуации страдает весь организм больного, тяжелые осложнения возникают

Можно ли вести активный образ жизни при диабете? Да! Несмотря на то, что сахарный диабет является пожизненным заболеванием, при хорошем самоконтроле и соблюдении всех назначений врача диабетики могут работать и активно отдыхать наравне со здоровыми людьми и жить до

источник

Гимнастика для диабетиков

Стоит знать, что с возрастом расход энергии в спокойном состоянии снижается примерно на 5% каждые 10 лет жизни. Поэтому, чтобы поддерживать правильную массу тела при употреблении такого же количества пищи, нужно больше двигаться.

Физические упражнения должны быть подобраны к общему состоянию и предпочтениям человека. Следует также учитывать дополнительные проблемы со здоровьем и наличие осложнений сахарного диабета.

Эти полезные эффекты особенно заметны у людей с диабетом. Улучшается чувствительность к инсулину и принимаемым лекарствам, снижается уровень сахара в крови.

Очень важно, чтобы пациенты с диабетом планировали физическую нагрузку. Чтобы она была безопасной, следует обратиться за советом к своему врачу и оговорить правила модификации лечения, особенно изменения в дозах инсулина, некоторых пероральных препаратов, а также свои шаги в случае гипогликемии.

Утренняя гимнастика усиливает потребность организма в кислороде и заставляет интенсивно работать легкие, объем которых постепенно увеличивается, жизненная емкость их повышается. У людей, систематически занимающихся гимнастикой, увеличиваются размеры грудной клетки и хорошо развиваются дыхательные мышцы, приводящие в движение ребра.

Кроме того, «зарядка» воспитывает навык правильного глубокого дыхания, что имеет очень большое значение. Человек, привыкший глубоко дышать, может значительно увеличить вентиляцию легких и не чувствовать одышки даже при большой физической нагрузке.

Приводим следующий комплекс упражнений гимнастики при диабете:

Упражнение 1. Ходьба 1-1,5 минуты. Упражнение 2. Исходное положение. Основная стойка. Выполнение. Поднять руки через стороны вверх с одновременным отведением правой или левой ноги назад на носок — вдох, вернуться в исходное положение — выдох. Упражнение 3. Исходное положение. Ноги на ширине плеч, руки вытиснуты в стороны, пальцы сжаты в кулак. Выполнение. Поочередное сгибание рук в локтевых суставах с одновременным поворотом головы в сторону вытянутой руки. Дыхание произвольное. Упражнение 4. Исходное положение. Основная стойка — вдох. Выполнение. Поочередное сгибание ног в коленном суставе и приведение ее к корпусу — выдох. Упражнение 5. Начальное положение. Ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища — вдох. Выполнение. Приседание на носках с одновременным выбрасыванием рук вперед ладонями вниз — выдох. Упражнение 6. Исходное положение. Сидя, ноги разведены в стороны, руки в упоре сзади — вдох. Выполнение. Поочередно достать левой (правой) рукой но сок правой (левой) ноги — выдох. Не сгибать ног в коленях. Упражнение 7. Начальное положение. Сидя, ноги разведены в стороны, руки вверх — вдох. Выполнение. Коснуться пальцев ног не сгибая ног в коленях — выдох. Упражнение 8. Исходное положение. Сидя, ноги согнуты в коленях, руки в упоре сзади — вдох. Выполнение. Поочередные наклоны колен в стороны — выдох.

Ежедневная утренняя гимнастика при диабете является хорошим укрепляющим средством для сердца. Деятельность сердечной мышцы очень тесно связана с работой всей мускулатуры нашего тела. Чем большую нагрузку испытывает мускулатура, тем сильнее приходится работать сердцу.

Такие упражнения, как приседания, прыжки или бег хорошо тонизируют и укрепляют мышцу сердца. Сокращения ее становятся более сильными, она приобретает способность работать более экономно и успешно справляться с повышенной нагрузкой, например при занятиях спортом.

Утренняя гимнастика помогает работе органов пищеварения. Физические упражнения усиливают перистальтику (сокращения и расслабления) желудка и кишечника, что способствует лучшему перевариванию пищи и продвижению ее по желудочно-кишечному тракту.

Под влиянием упражнений для мышц туловища, особенно живота, улучшается крово- и лимфообращение в брюшной полости и малом тазу, что создает благоприятные условия для лучшего всасывания стенками кишечника питательных веществ и передачи их в кровь.

Выполнение упражнений без одежды, препятствующей доступу воздуха, и последующие водные процедуры (обтирание, обливание, душ или купание) хорошо закаливают организм, повышая его сопротивляемость болезням, особенно простудным.

Больной диабетом должен со всей серьезностью от носиться к физической активности и всегда помнить замечательные слова французского врача Тиссе: «Движение как таковое может по своему действию заменить многие лекарства, но все лечебные вещества мира не в состоянии заменить действие движения».

Движение может заменить разные лекарства, но ни одно лекарство не в состоянии заменить движение. Регулярные физические нагрузки нужно если хотите излечится от сахарного диабета, так как они повышают чувствительность тканей к инсулину, усиливая как его действие, так и действие глюкозоснижающих таблеток, положительно влияют на липидный обмен и свертывающую систему крови, улучшают деятельность сердечно-сосудистой системы, способствуют снижению массы тела при ожирении.

Итак, физические упражнения улучшают чувствительность тканей к инсулину, тем самым являясь первой линией обороны организма в деле профилактики и борьбы с диабетом II типа.

Мышечные клетки довольно избирательны в вопросе, что же пропускать внутрь, а что нет. Нутриенты не могут плыть по кровотоку с мыслями «Эй, я хочу попасть внутрь той мышечной клетки и посмотреть, что же произойдет». Нет, с мышцами такое не пройдет.

Для того чтобы попасть внутрь мышечной клетки, лучше заручиться поддержкой инсулина. Если вы сможете это сделать то можете быть уверены в том, что доступ вам обеспечен, поскольку инсулин – это как бы главный фейсконтрольщик клуба. Если вы с ним дружите, то считаете, что вы уже внутри.

И наоборот, если вы столкнетесь с ним после того, как его любимая футбольная команда выиграет Суперкубок, то, скорее всего, он окажется более дружелюбным и более чутким, чем обычно, – и таким образом впустит в клуб вас, ваших друзей и друзей ваших друзей совершенно бесплатно.

Если вы поняли эту аналогию с фейсконтрольщиками, то поняли, что такое чувствительность к инсулину. Более чуткие фейсконтрольщики впускают в клуб больше людей, а чувствительные к инсулину рецепторы впускают в мышечные клетки больше нутриентов (например, глюкозу, креатин) для того, чтобы начать анаболическую вечеринку.

По разным причинам после упражнений у людей с сахарным диабетом уровень сахара крови может повышаться или снижаться. При нормальном уровне сахара в крови физическая нагрузка средней интенсивности приводит к тому, что количество глюкозы, выбрасываемой в кровь печенью и количество глюкозы, потребляемой мышцами, уравновешиваются; уровень сахара в крови при этом остается стабильным.

Для кратковременных вспышек нагрузки, например, во время быстрой пробежки за автобусом, мышцы и печень могут высвобождать запасы глюкозы для их использования в качестве энергии. При длительной умеренной нагрузке Ваши мышцы используют почти в 20 раз больше глюкозы, чем в норме. Это снижает уровень сахара крови.

Но интенсивные физические упражнения могут оказывать и противоположный эффект при инсулинорезистентности или недостатке инсулина в крови, т.е. значительно повышать уровень глюкозы в Вашей крови.

Печень, получив сигнал о голодании клеток, выбрасывает дополнительную глюкозу. Но и эта глюкоза не достигает цели, поскольку либо вход в клетки закрыта из-за инсулинорезистентности, либо из-за нехватки инсулина. Чем интенсивнее нагрузка, тем больше печень выбрасывает сахара в кровь, тем выше уровень сахара в крови.

Еще, организм воспринимает интенсивные нагрузки как стресс и высвобождает стрессовые гормоны, которые сообщают организму, что необходимо повысить уровень сахара в крови, чтобы обеспечить энергией мышцам.

Поэтому – основное правило для пациентов с сахарным диабетом, пока не нормализуется чувствительность тканей к инсулину, рекордсменами становиться не надо. Чрезмерные физические нагрузки при сахарном диабете могут провоцировать резкое повышение сахара в крови. «Все в меру» – основной принцип здорового образа жизни при диабете. При сахаре выше 13-15 ммоль/л., даже умеренная физическая активность может привести к повышению сахара в крови и появлению ацетона.

Увеличивайте общую нагрузку постепенно Обязательно включайте в комплекс дозированные силовые упражнения, так как они существенно повышают чувствительности к инсулину. Дело в том, что антиинсулиновый гормон ИФР-1 (инсулиноподобный фактор роста) вырабатывается в мышцах во время силовых упражнений и, поступая в кровь, останавливает выделение базового инсулина из поджелудочной железы или подавляет выделение инсулина. Физические упражнения чередуйте с иогой. Многовековой опыт йоги и современные исследования показали, что регулярное выполнение некоторых асан нормализует функцию поджелудочной железы и приводит к ее полному восстановлению. Интенсивность физических нагрузок должна быть средней пока не нормализуется чувствительность тканей к инсулину Нагрузки не должны вызывать усталости Продолжительность занятий — 5-15 минут пока не нормализуется чувствительность тканей к инсулину, так как В первые 5-10 минут от начала выполнения физических упражнений в качестве источника энергии используется гликоген мышц и инсулин не требуется.

Известно, что 100 г гликогена расходуется на бег примерно в течение 15 мин, а запасы гликогена в мышцах после приёма углеводной пищи могут составлять 200—300 г. Новое исследование показало, что высокоинтенсивные интервальные тренировки (HIIT) всего на 3-6 мин, когда короткие всплески активности смешиваются с периодами отдыха, увеличивают метаболизм глюкозы в мышцах, а также чувствительность к инсулину при диабете 2 типа.

Высокоинтенсивные интервальные тренировки — тренировки будущего, можно заниматься всего по 10 минут и серьезно снизить риски сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, снизить повышенное кровяное давление, воздействовать на висцеральный жир.

Вследствие тренировок в стиле ВИИТ чувствительность к инсулину может повышаться на 23-58%; для наступления таких адаптаций требуется от 2 до 16 недель тренировок (по крайней мере столько длились исследования, которые изучали влияние ВИИТ на метаболизм глюкозы).

В результате в крови оказывается рекордно высокое количество глюкозы, что для здорового человека не представляет особой опасности. Но для диабетика такой всплеск уровня сахара может обернуться опасными для жизни осложнениями.

В период с 1985 по 1999 гг. проводились многочисленные клинические испытания тренажера на базе таких научно-исследовательских центров, как 2-й Московский медицинский институт им. Н. И. Пирогова, НИИ «Спорт», НИИ педиатрии, Самарский региональный центр респираторной медицины, а также на кафедре фтизиопульмонологии Самарского медуниверситета, в кардиологическом отделении Московского областного научно-исследовательского института (МОНИКИ), в медицинском радиологическом научном центре РАМН и др.

Результатом этих испытания явились выдача авторского патента В. В. Фролову и Приказ Министерства здравоохранения, который рекомендовал Дыхательный тренажер Фролова (ТДИ-01) к применению в медицинской практике.

В работе над тренажером В. Фроловым были использованы положительные эффекты других методов оздоровления при помощи дыхания (гимнастика по Бутейко, по Стрельниковой, принцип гипербарической оксигенации и др.).

При таком дыхании в организме формируется состояние гипоксии. Это достигается за счет удлинения выдоха, уменьшения амплитуды дыхания, а также возвратного дыхания (выдыхая через воду в практически замкнутое пространство тренажера, человек затем вдыхает воздух из этого же пространства, т. е. дышит своим собственным воздухом).

Это обеспечивает содержание в воздушной смеси кислорода на уровне 17–18 %. Это своего рода стресс для организма, на который он реагирует включением в работу своих адаптационных механизмов. Человеческий организм изучен еще недостаточно и таит в себе много скрытых резервов, часть из которых удается активизировать при занятиях дыхательными тренировками.

При этом симптомы гипогликемии отмечены не были. Это свидетельствует не о сахароснижающем воздействии дыхательных упражнений на тренажере, а скорее о его нормализующем эффекте на течение всех обменных процессов.

Это позволило части испытуемых уменьшить дозу вводимого инсулина. Описанные улучшения были отмечены через 3–4 месяца ежедневных занятий под руководством специалистов. Занятия на тренажере приводят к улучшению сна, общего самочувствия.

Лечебная гимнастика при сахарном диабете, в комплексе с медикаментозным лечением и диетическим питанием, оказывает положительное воздействие на организм больного, помогая сохранять хорошую работоспособность и самочувствие.

Занятие спортом при сахарном диабете стимулирует все виды обмена. В связи с тем, что наша мышечная ткань состоит в основном из белков, когда мы нагружаем мышцы, то улучшаем белковый и углеводный обмен.

Регулярные физические упражнения при диабете, способствуют улучшению жирового состава крови, тем самым, предотвращая осложнения в виде гипогликемического шока и диабетической комы, а так же уменьшая риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза, гангрены нижних конечностей.

Гимнастика при диабете способствует усилению действия инсулина, иногда позволяя уменьшать его дозу.

Регулярный комплекс упражнений при диабете 2 типа помогает поддерживать нормальный сахар в крови, и в свою очередь избавляет от уколов инсулина. Ежедневная 15-ти минутная гимнастика для ног, оказывает большую пользу, улучшая поступление крови к стопе, укрепляя мышцы, разрабатывая суставы, является профилактикой появления отеков.

Лфк при сахарном диабете, не может вылечить больного, но она значительно помогает:

снизить гипергликемию, а у инсулинозависимых больных содействует его действию улучшить функцию дыхательной и сердечно-сосудистой системы нормализовать психоэмоциональное состояние повысить работоспособность поддерживать нормальную массу тела.

Существуют разнообразные методики по улучшению состояния больных, но большинство из них сводятся к улучшению здоровья при помощи спорта и лечебной физкультуры:

Методика И.П.Неумывакина доктора медицинских наук, профессора основана на очищении организма с физической нагрузкой (ЛФК). По его мнению, лечение должно начинаться с очищения кишечника, так как все ткани нашего организма питаются кровью, кровь в свою очередь питает кишечник, следовательно, если кишечник нездоров, то через кровь отравляются все органы нашего организма.
Методика спортивного физиолога Б.Жерлыгина заключает в себе комплекс разных упражнений, систем тренировок и режим питания. Разработанная методика, по отзывам людей испробовавших ее, свидетельствуют о том, что она помогает контролировать это заболевание и даже постепенно излечиваться от него.
Методика А.Стрельниковой основана на совмещении дыхательной гимнастики и физических упражнений, выполнение которых проводятся в определенном ритме. Гимнастика по этой методике не имеет противопоказаний.
Методика тибетской медицины заключается в выяснении причины возникновения болезни и устранения пускового механизма заболевания.

Общая продолжительность упражнений при сахарном диабете и вид спорта зависят от формы тяжести заболевания. Оптимальное время занятий:

При легкой форме комплекс лфк упражнений при сахарном диабете, выполняется средним и медленным темпом, включая в работу все группы мышц. Назначаются упражнения координационного направления, а так же упражнения с предметами и на снарядах. Под контролем специалистов рекомендуется заниматься такими видами спорта: спортивная ходьба, бег, плавание, ходьба на лыжах.

При средней форме проводится ЛФК умеренным темпом с выраженной амплитудой. В лечебных целях можно рекомендовать медленную ходьбу и плавание.

При тяжелой форме занятия физкультурой проводятся в постельном режиме. Упражнения выполняются для мелких и средних мышц, чередуясь с дыхательной гимнастикой. Так же рекомендуется делать массаж и закаливающие процедуры.

Современная медицина делает ставку на физическую активность при диабете и включает ее в обязательную программу борьбы с этим заболеванием. Спортивные занятия необходимы людям, страдающим 1-ым и 2-ым типом диабета в первую очередь, потому что физическая активность действует по аналогии с вводимым инсулином или другими сахароснижающими препаратами. В связи с этим можно даже снизить количество потребляемых лекарств, посоветовавшись с доктором.

Физкультура помогает приблизиться к норме. Не будем забывать и о повышении жизненного тонуса, укреплении общего состояния организма, когда физические упражнения являются ежедневной приятной нагрузкой. В любом случае, прежде чем начать заниматься физкультурой, не забудьте посоветоваться с лечащим врачом.

Физические упражнения хорошо сжигают сахар, но предназначены они только для больных, не имеющих серьезных осложнений.

Держась за спинку стула или стену, подняться на носочках 15–20 раз.
Держась за спинку стула, присесть 5–10 раз.
Лечь на пол напротив стены, поднять прямые ноги под углом 60 градусов, прижать ступни к стене. Полежать так 3–5 минут.
Сесть, прикрепить эспандер к пальцам ног, сгибать ноги в коленях 8–15 раз.
Полезны прогулки, чередующие быстрый и медленный темп.

Выполняйте упражнения столько раз, сколько получится, постепенно увеличивая нагрузку.

Если вы хотите заняться спортом, то обязательно проконсультируйтесь со своим врачом перед началом тренировок. Если у вас есть определенные диабетические осложнения, такие как нейропатия, заболевания глаз и болезни почек, врач может рекомендовать конкретные упражнения для тренировок.

После того, как вы получили одобрение для начала фитнес-программы, следует учитывать некоторые советы для безопасности во время тренировки:

источник