Ваши изначальные анализы (уровень гликемии натощак выше 6,1 ммоль/л и уровень гликозилированного гемоглобина 7,1%) однозначно свидетельствовали о наличии сахарного диабета типа 2. Ошибки в диагнозе здесь не было.
Учитывая то, что Вы снизили массу тела + на фоне приёма Галвуса повысилась чувствительность тканей к инсулину, уровень гликемии вполне мог нормализоваться. Это не говорит о том, что сахарного диабета больше нет, это свидетельствует о хорошей компенсации заболевания.
Я верно понимаю, что Вы сейчас решительно настроены обходиться без медикаментозного лечения?
С уважением, Надежда Сергеевна.
«Обходиться ли без медикаментозного лечения — буду по этому поводу советоваться с лечащим врачом, разумеется. В планах — физические нагрузки, отказ от курения, ограничение алкоголя до сугубо терапевтических доз. « — по этим пунктам Вы мыслите совершенно верно.
» если причиной СД 2 типа является утрата чувствительности тканей к инсулину, почему восстановление чувствительности не считается выздоровлением? » — для начала скажу, что конкретная причина развития сахарного диабета в Вашем случае не установлена. Нормальное количество С-пептида говорит о синтезе достаточного количества инсулина, но не более. Информации об инсулинорезистентности или нормальности синтезируемого инсулина у Вас нет. А посему нет никакой гарантии того, что ситуация не повторится. Поэтому мы говорим о ремиссии заболевания, а не об излечении от него. Рекомендовала бы Вам сейчас сдать свежий анализ крови на инсулин, С-пептид и НОМА-индекс, это прояснит ситуацию.
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 47 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 96.27% вопросов.
Основными причинами, как уже было сказано, является ослабление поджелудочной железы.
При употреблении большого количества нездоровой пищи, к которой относятся все газированные, консервированные, жирные, копчёные и сладкие продукты, происходит сильное напряжение железы, из-за этой нагрузки она может отказать или допустить сбой, который приводит к данному заболеванию.
Начало болезни можно подразделить на три стадии развития:
- Предрасположенность от неблагоприятной генетической наследственности. Это сразу видно у младенца, когда он рождается. Более 4,5 кг, считается избыточной массой для рождённого ребёнка, такой вес относится к ожирению;
- Скрытая форма, она диагностируется методом исследования анализов;
- Явные признаки болезни с характерными симптомами . Это может быть слабость, постоянное желание пить, зуд, вялость и отсутствие аппетита или наоборот его повышение. У больного может нарушиться сон, болеть голова, наблюдаться боли в мышцах и сердце.
Отличия диабета первого и второго типа так же заключаются в характере осложнений, так как наибольший процент заболеть диабетическим кетоацитозом у пациентов с СД 1.
Что может спровоцировать осложнения?
- Если неправильно поставлен диагноз при СД 1. Без соответствующего лечения ситуация может значительно усугубиться;
- При инфекционных проявлениях, гриппе, воспалениях, а также инфаркте. Это связано с повышенной дозой лекарственных препаратов;
- Когда неправильно подобрана дозировка для внутривенных инъекций или просрочены препараты;
- Во время беременности и токсикозе, больные СД имеют повышенный риск;
- При несовместимости заболевания и алкоголизма приводит к кетоацидозу;.
- Игнорирование строгой диеты и употребление продуктов с высоким содержанием углеводов;
- Стрессы и операционные мероприятия.
Основные симптомы схожи для сахарного диабета 1 и 2 типов.
Типичные признаки диабета 1 типа:
- чувство сильной жажды;
- частое мочеиспускание, особенно в ночное время;
- чувство хронической усталости;
- потеря веса и мышечной массы (характерно для сахарного диабета 1 типа).
Симптомы сахарного диабета 1 типа могут развиваться быстро, в течение нескольких недель или даже дней. Другие симптомы включают в себя:
- зуд вокруг влагалища или полового члена, либо регулярные проявления молочницы (грибковой инфекции);
- нарушение зрения, обусловленные изменениями в хрусталике глаза;
- судороги;
- кожные инфекции.
Также на более позднем этапе заболевания могут появиться рвота или тяжелое, глубокое дыхание . Эти симптомы являются тревожным знаком и требуют немедленной госпитализации для дальнейшего лечения.
Если у вас сахарный диабет, уровень глюкозы в крови может быть очень низким. Это явление называется гипогликемией (низкий уровень сахара в крови) или инсулиновым шоком и происходит потому, что инсулин в организме вывел слишком много глюкозы из крови.
Второе название СД1 – инсулинозависимый диабет. Он определяется всего у 10% всех людей, больных диабетом. У основной части пациентов, диагностируется вторая степень заболевания, которая легче контролируется.
Как определить диабет 1 или 2 типа?
Диагностирование данной болезни проводится путём лабораторных исследований на предмет содержания в крови уровня глюкозы. Иными путями поставить конкретный диагноз невозможно.
Больной сдаёт на обследование необходимые анализы мочи и крови.
Забор крови производится несколько раз. Анализы берутся натощак. Диагноз подтверждается в том случае, если уровень сахара в крови превышает 6,7-7,5 %. Иммунореактивный инсулин при СД 1, снижен, а в случае СД 2, находится в норме или повышен.
Важно как можно раньше диагностировать сахарный диабет, чтобы сразу начать лечение. Если вы обнаружили у себя симптомы сахарного диабета, не откладывайте посещение терапевта (своего участкового врача). Врач расспросит вас о ваших симптомах и возможно направит вас сдать анализ мочи и крови.
Ваш анализ мочи будет проверен на содержание глюкозы. Моча обычно не содержит глюкозу, но если у вас диабет, некоторое количество глюкозы может попасть через почки в мочу. Моча может быть также проверена на химические вещества кетоны, наличие которых указывает на сахарный диабет 1 типа.
Если ваша моча содержит глюкозу, анализ крови может быть использован для подтверждения диагноза сахарного диабета. Кровь на анализ надо сдать утром на голодный желудок, чтобы измерить уровень глюкозы в ней.
Если выявленный уровень глюкозы в крови недостаточно высок для того, чтобы врач мог с уверенностью поставить диагноз «сахарный диабет», вам может потребоваться сделать глюкозотолерантный тест (пероральный глюкозотолерантный тест).
После того как вы выпьете стакан воды с растворенной в ней глюкозой, вам надо будет сдавать анализ крови каждые полчаса, в течение двух часов. Результаты теста покажут, как ваш организм реагирует на поступление глюкозы.
В современной медицине существует перечень показателей, которые характерны для диагноза СД1. В первую очередь уровень глюкозы в крови определяется анализом крови, сдаваемым натощак.
Так же уровень сахара в крови определяется в течение суток, вне зависимости от времени принятия пищи. Если показатель не опускается ниже 11 ммоль/л в любое время дня, можно смело говорить о наличии сахарного диабета 1 типа.
Если по результатам диагностики, больному поставлен диагноз СД1, обязательным условием является госпитализация. В стационаре пациенту подберут схему лечения, проведут дополнительные исследования. Человек должен научиться самостоятельно контролировать содержание глюкозы в крови, придерживаться специальной диеты.
Полное излечение инсулинозависимого диабета невозможно, но при соблюдении всех рекомендаций врача, можно добиться его ремиссии.
Так какие же методы терапии существуют в настоящее время? В первую очередь, к основным мероприятиям лечения диабета относится инсулинотерапия. Она является единственным способом восстановления необходимого уровня инсулина в организме человека.
Далее, для больного разрабатывается схема питания, которая определяет, какие продукты можно употреблять в пищу. Прием пищи должен осуществляться в строго определенные часы, продукты не должны содержать много калорий.
Кондитерские изделия, мучная выпечка, газированные напитки повышают уровень сахара в крови и при их приеме характерно увеличение массы тела, а это противопоказано при данном заболевании. Копченая, соленая пища так же категорически запрещена.
При соблюдении режима питания, больному удается поддерживать вес в норме и контролировать уровень глюкозы.
Для профилактики заболевания, в первую очередь необходимо поддерживать правильный водный баланс. Для того чтобы глюкоза попала в клетки, необходим не только инсулин, но и обычная вода.
Это объясняется тем, что клетки состоят на 75 процентов из воды. Часть воды израсходуется на усвоение организмом питательных веществ, остальная часть пойдет на выработку бикарбоната.
Поэтому врачи рекомендуют пить чистую воду натощак и перед каждым приемом пищи. Чай, кофе, лимонад, компот – не восполняют водные запасы организма.
Наблюдая за диабетиками, читая их вопросы к медикам, где они просят прокомментировать их результаты обследования, пришёл к выводу, что иногда диагноз ставят по внешнему виду и случайно определивши уровень сахара в крови выше нормы, то есть выше 6,1 ммоль\л.
Вот несколько выдержек из интернета о нормах сахара в крови.
Показатели должны быть такими: уровень сахара натощак — больше 6,1 ммоль/л или «случайный» уровень, т.е. взятый в любое время дня — больше 11,1 ммоль/л.http://www.iokb.ru/endocrinology/info1.htm
Чтобы четко поставить диагноз сахарного диабета, врач должен точно знать уровень сахара в крови пациента. При уровне сахара крови натощак менее 7,0 ммоль/л, но более 5,6 ммоль/л.http://doctorpiter.ru/diseases/54/
Сахар 5,5 это норма. От 5,6 до 6,9 ммоль\л это пред диабет. Выше 7,0 диабет
Упрощенные рекомендации предлагают считать уровень глюкозы с 5,6 до 6,0 ммоль/л «пред диабетом», а 6,1 и больше — диабетом.
Ну вот примерно так. А нормой допустимой вилки считается примерно от 3,5 до 5,5 ммоль\л.
А теперь давайте разбираться. Я всегда прошу медиков назвать всё-таки одну цифру, так сказать идеальную, золотую, которая подходит мне, и от которой можно отталкиваться вверх и в низ. Ведь от такого показателя при изменении определяются некие ступени допустимого, пред диабет, диабет.
А мне говорят, что такого показателя нет и быть не может. Есть вот эта вилка и она для всех одинакова. То есть, смешали не только женщин, но и мужчин. А ведь мы все разные и тому подтверждение хотя бы группы крови. Но медики стоят на своём. А ведь я нашёл эти показатели и всё чудненько получается. А медики не могут или не хотят. Ведь куда выгодней поставить диагноз которого нет. Я у одного эндокринолога спрашиваю. Вот к примеру, измеряя свой уровень сахара, он показал 3,5 ммоль\л. Это для меня хороший показатель? Отвечает, что допустимый, но нижняя планка допустимого. Ага, то есть не очень хороший. Но допустимый. А какой хороший? Всё же должна быть золотая середина. Молчат. Или говорят нет такой.
Предлагаю по прибавлять ступени пред диабета и диабета. И так, мой, как определили, идеальный показатель 3,5 ммоль\л, а уровень 5,5 и до 6,1 это и есть допустимая ступень, то есть через 0,6 ммоль у вас диабет начинается. Значит по логике к своему идеальному уровню я должен прибавит 0,6 ммоль и получится, что диабет у меня должен начаться с 4,1 ммоль. Но ведь так не бывает и мне с такими показателями диабет не поставят. Тогда напрашивается вопрос, а почему с идеальным уровнем 5,5 такой диагноз ставят? У меня сформировалось подозрение, что вот эти допустимые ступени медики пишут от фонаря. Ведь откуда-то появилась некий показатель уровня сахара 11,1 ммоль. Это видимо конечный барьер, за которым точно сидит диабет. Но нам говоря нет и ставят диагноз после 6,1 ммоль.
Но и это ещё не всё. Оказывается, 5,5 ммоль это хорошо, а 5,6 это пред диабет, а точнее толерантность к глюкозе. А собственно толерантность к глюкозе — это хорошо или плохо. Уверен ответят плохо. А я думаю,что, создавая толерантность организм нас спасает. Отдаляет нас от диабета.
Я снова усомнился в медиках. А может и правильно, что вам ставят диагнозы, которых ещё пока нет, чтобы хоть как-то вас напугать. Ведь если скажешь вам, что уровень сахара повысился, но в пределах нормы. Вы и ухом не поведёте, чтобы призадуматься и начать что-то менять в своей жизни. А ещё лучше заняться своей поджелудочной железой.
Плохо что людей при этом сажают на таблетки.
Ну и напоследок. Прежде чем соглашаться с диагнозом сахарный диабет, сдайте мочу на наличие сахара. Нет сахара, нет диабета. Удачи.
Сколько таких, как я? По данным ВОЗ, сейчас в мире насчитывается около 250 млн. человек, которым поставлен такой диагноз. 90-95% из них — это люди с СД 2 типа.
В России учётом пациентов занимается Государственный регистр больных сахарным диабетом, включающий на начало 2010 г. 2 823 524 пациента с СД 2 типа. Но это официальная статистика. Есть еще очень много людей, которые вообще не подозревают о существовании у них проблем со здоровьем. Предположительно реальное число больных — не менее 9 миллионов. Поэтому, если диагноз поставлен, обязательно встаньте на учёт в районной поликлинике.
Многие люди задаются вопросом: виноват ли я в том, что у меня появился диабет? Конечно, винить себя в развитии какого¬либо заболевания, тем более, если оно уже состоялось, бессмысленно. СД 2 типа имеет наследственную предрасположенность, то есть, если в роду у кого¬то был этот недуг, то и у Вас существует риск заболеть. С этим риском мы ничего сделать не можем.
В то же время известно, что в одной семье у кого¬то из братьев и сест`р СД развивается, а у кого¬то нет. И связано это, в первую очередь, с образом жизни, который ведёт каждый конкретный человек. К факторам риска СД 2 типа относятся, прежде всего, избыточный вес (ожирение), чрезмерное употребление сладкой и жирной пищи и малоподвижный образ жизни. Переедание — прямой путь к диабету. Ярким примером являются борцы сумо. Чтобы набрать необходимую массу и активно выступать, они потребляют до 7000 ккал в сутки. Но затем, когда борцы уходят из спорта и начинают вести физически менее активный образ жизни, более чем у 40% развивается СД 2 типа. Что уж говорить о людях, которые с детства со спортом не дружили?
Это заболевание, при котором происходит комплексное нарушение обменных процессов в организме, симптомом которого является повышение уровня сахара (глюкозы) крови. Давайте попробуем разобраться, что стоит за этим определением.
Человеческий организм состоит из большого количества клеток. Каждая клетка представляет собой отдельный маленький организм и для нормальной жизнедеятельности нуждается в энергии так же, как двигатель автомобиля нуждается в бензине. Источником энергии для клетки является глюкоза. Она циркулирует в кровеносном русле, попадая туда каждый раз, когда Вы поедите.
Но для того, чтобы глюкоза попала в клетку, необходим гормон инсулин, который, как ключ, открывает рецептор клетки для проникновения туда глюкозы. Инсулин — это гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе специальными клетками (они называются бета¬клетки).
В случае отсутствия инсулина глюкоза останется в крови и не сможет проникнуть в клетку. Таким образом, при недостатке или полном отсутствии инсулина, связанным с диабетом, происходит повышение содержания глюкозы в крови.
Наиболее часто встречаются две формы заболевания — сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа.
СД 1 типа развивается, как правило, в молодом возрасте, и связан с гибелью бета¬клеток, что вызывает выраженный, т.е. абсолютный дефицит инсулина. У людей среднего и старшего возраста мы чаще всего сталкиваемся с СД 2 типа, и наши занятия, в первую очередь, предназначены тем, кому поставлен именно этот диагноз. В основе развития СД 2 типа лежат две основных проблемы. Первая — заключается в плохой чувствительности мышечной и жировой ткани к собственному инсулину, которого на ранней стадии заболевания может вырабатываться в достаточном или избыточном количестве. В медицине этот феномен получил название инсулинорезистентности (ИР).
Как правило, ИР возникает у людей с избыточным весом, особенно опасны жировые отложения в области живота. Чтобы скомпенсировать избыточный вес и инсулинорезистентность, организм пациента на стадии, предшествующей диабету (предиабет), вынужден вырабатывать инсулина больше, чем раньше, что приводит к повышенной нагрузке на бета¬клетки. Но одной ИР недостаточно для того, чтобы человек заболел СД 2 типа, тем более, что это «обратимое» состояние, т.е. чаще всего достаточно просто похудеть и ИР значительно уменьшится или даже исчезнет совсем. Для развития СД 2 типа необходимо одновременное наличие второй проблемы — наследственного дефекта функции бета¬клеток.
Клинические исследования показали, что гибель бета-клеток в организме больного СД 2 типа начинается задолго (за 5¬6 лет) до того, как у него впервые произойдёт повышение уровня глюкозы крови. К моменту появления первых клинических признаков заболевания функция бета-клеток уже снижена на 50%. Связано это как с наследственным дефектом функции бета¬клеток, так и с их истощением вследствие повышенной нагрузки, возникающей из-за стараний организма скомпенсировать инсулинорезистентность.
По мере прогрессирования заболевания количество и функция бета¬клеток продолжают снижаться на 5¬7% в год. Поэтому рано или поздно любой человек с СД 2 типа придёт к необходимости вводить инсулин. Для многих эта фраза звучит как приговор, но не стоит отчаиваться. Современные методы профилактики и лечения позволяют пациенту повысить чувствительность к собственному инсулину и как можно дольше сохранить бета¬клетки и их способность вырабатывать собственный инсулин. Нужно только приложить определённые усилия. А мы постараемся Вам в этом помочь.
Можно ли предупредить развитие СД? Поскольку конкретно у Вас диабет уже состоялся, «отменить» его не в нашей власти. А вот предупредить диабет у Ваших детей и внуков — более чем реально. Здоровая еда, занятия спортом, нормальный вес, отказ от алкоголя и курения — то, что принято называть «здоровым образом жизни», обезопасят не только от развития, но и от прогрессирования СД, а также от многих сердечно-сосудистых, онкологических, ортопедических и прочих проблем. На этом фоне улучшаются также показатели артериального давления, уменьшается уровень холестерина. Итак, начните новую жизнь всей семьёй, и она заиграет всеми красками!
О коварстве диабета. Чем раньше будет выявлен диабет и Вам назначат адекватное лечение, тем меньше шансов, что Вы столкнётесь впоследствии с серьёзными осложнениями. Коварство СД заключается в том, что повышенный уровень глюкозы крови «не болит» и до определённого уровня может вообще не доставлять неприятностей пациенту. Поэтому распространённое мнение о том, что «раз я себя хорошо чувствую, значит у меня всё в порядке», а повышение уровня глюкозы — это, мол, случайность, несостоятельно.
Повышенный уровень глюкозы крови исподволь разрушает организм, и, когда изменения становятся явными, излечить их бывает крайне сложно. Вовремя начатое лечение позволяет жить с уровнем сахара, близким к норме, и тогда риск тяжёлых осложнений будет минимален.
Как многие хронические заболевания, СД имеет тенденцию к прогрессированию. Если Вы длительное время живёте с высоким уровнем сахара крови, он серьёзно осложняет работу всех внутренних органов и систем, в том числе и поджелудочной железы. Это называется «глюкозотоксичностью» (токсическое воздействие высокого сахара). Поэтому лечение, направленное на нормализацию глюкозы крови, должно быть начато как можно раньше.
На первых этапах предпочтение отдаётся препаратам, снижающим инсулинорезистентность и/или сохраняющим функцию бета¬клеток. Наиболее перспективным в этом отношении представляется новейший класс таблетированных сахароснижающих препаратов с принципиально новым механизмом действия, основанном на так называемом «инкретиновом эффекте». Данные исследований свидетельствуют о том, что назначение этих препаратов, особенно в комбинации с метформином, позволяет продлить жизнь бета¬клеткам и сохраняет их способность вырабатывать инсулин.
В следующих публикациях мы подробно расскажем о традиционных и новых методах лечения СД 2 типа, о правильном образе жизни и рациональном питании для Вас и Вашей семьи, а также о том, как сохранять веру в себя и положительный настрой.
К.м.н. Мария Павлова (Первый МГМУ им. И.М.Сеченова)
При проведении анализа крови пациент может узнать, что у него повышен сахар. Значит ли это, что у человека сахарный диабет и всегда ли при диабете увеличены показатели глюкозы в крови?
Как известно, сахарный диабет предоставляет собой заболевание, которое возникает при недостатке выработки инсулина организмом или по причине плохого усваивания гормона клеточными тканями.
Инсулин в свою очередь вырабатывается при помощи поджелудочной железы, он помогает перерабатывать и расщеплять сахар в крови.
Между тем важно понимать, когда сахар может увеличиться не по причине наличия заболевания. Это может происходить при причине беременности, при сильном стрессе или после тяжелого заболевания.
В этом случае повышенный сахар держится на протяжении некоторого времени, после чего показатели приходят в норму. Подобные критерии могут служить сигналом к приближению заболевания, но сахарный диабет врачами не диагностируется.
Когда у пациента впервые повышается уровень глюкозы в крови, организм пытается сообщить, что необходимо сократить употребление продуктов, содержащих углеводы.
Также необходимо пройти обследование, чтобы проверить состояние поджелудочной железы. Для этого врач назначает УЗИ, анализ крови на наличие панкреатических ферментов и анализ мочи на уровень кетоновых тел.
Чтобы своевременно предотвратить развитие сахарного диабета, необходимо при первых же признаках приближения заболевания сменить рацион питания и перейти на диету.
Спустя неделю после повышения сахара нужно заново пройти анализ крови. Если показатели остались завышенными и превышают 7.0 ммоль/литр, врач может диагностировать преддиабет или сахарный диабет.
В том числе бывают случаи, когда у пациента наблюдается скрытый диабет, при этом уровень глюкозы в крови натощак оказывается в пределах нормы.
О заболевании можно подозревать, если человек ощущает боли в области живота, часто пьет, при этом у пациента резко снижается или, наоборот, повышается вес.
Чтобы выявить скрытую болезнь, необходимо пройти тест на толерантность глюкозы. В данном случае анализ берется натощак и после приема раствора глюкозы. Показатели второго анализа не должны превышать 10 ммоль/литр.
К развитию сахарного диабета может привести:
- Повышенная масса тела;
- Болезни поджелудочной железы;
- Наличие тяжелых заболеваний;
- Неправильное питание, частое употребление в пищу жирных, жареных, копченых блюд;
- Пережитая стрессовая ситуация;
- Период климакса. Беременности, последствия аборта;
- Излишнее употребление алкогольных напитков;
- Наличие острой вирусной инфекции или интоксикации;
- Наследственная предрасположенность.
Если врачи поставили диагноз сахарный диабет, первым делом для выявления заболевания проводится исследование крови на уровень сахара. Основываясь на полученных данных, назначается последующая диагностика и дальнейшее лечение.
На протяжении многих лет показатели нормы глюкозы в крови пересматривались, но сегодня современная медицина установила четкие критерии, на которые необходимо ориентироваться не только врачам, но и пациентам.
При каком же уровне сахара в крови врач признает сахарный диабет?
- Нормой сахара в крови натощак считаются показатели от 3.3 до 5.5 ммоль/литр, через два часа после еды уровень глюкозы может подниматься до 7.8 ммоль/литр.
- Если анализ показывает результаты от 5.5 до 6.7 ммоль/литр натощак и от 7.8 до 11.1 ммоль/литр после еды, диагностируется нарушение толерантности к глюкозе.
- Сахарный диабет определяется, если на голодный желудок показатели составляют более 6.7 ммоль и через два часа после еды более 11.1 ммоль/литр.
Ориентируясь на представленные критерии, определить предполагаемое наличие сахарного диабета возможно не только в стенах поликлиники, но и в домашних условиях, если провести анализ крови при помощи глюкометра.
Аналогично подобные показатели используются для определения, насколько эффективно проводится лечение сахарного диабета. При заболевании идеальным вариантом считается, если уровень сахара в крови ниже 7.0 ммоль/литр.
Однако добиться таких данных весьма сложно, несмотря на старание пациентов и лечащих их врачей.
Вышеназванные критерии используются для определения тяжести заболевания. Врач выявляет степень сахарного диабета на основании уровня гликемии. Также значительную роль играют сопутствующие осложнения.
- При сахарном диабете первой степени показатели сахара в крови не превышают 6-7 ммоль/литр. Также у диабетика гликозилированный гемоглобин и протеинурия находятся в норме. Сахар в моче при этом не обнаруживается. Эта стадия считается начальной, заболевание полностью компенсируется, лечится при помощи лечебной диеты и лекарственных средств. Осложнения у пациента не выявляются.
- При сахарном диабете второй степени наблюдается частичная компенсация. У пациента врач выявляет нарушение работы почек, сердца, зрительного аппарата, кровеносных сосудов, нижних конечностей и иные осложнения. Показатели глюкозы в крови составляют от 7 до 10 ммоль/литр, при этом сахар в крови не выявляется. Гликозилированный гемоглобин находится в норме или может быть слегка повышен. Тяжелых нарушений работоспособности внутренних органов не обнаруживается.
- При сахарном диабете третьей степени заболевание прогрессирует. Показатели сахара в крови составляют от 13 до 14 ммоль/литр. В моче в больших количествах выявляется белок и глюкоза. Врач выявляет значительное поражение внутренних органов. У пациента резко понижается зрение, повышено артериальное давление, немеют конечности и диабетик теряет чувствительность к сильным болям. Гликозилированный гемоглобин держится на высоком уровне.
- При сахарном диабете четвертой степени у пациента наблюдаются сильнейшие осложнения. При этом показатели глюкозы в крови достигает критического предела от 15-25 ммоль/литр и выше. Сахароснижающие препараты и инсулин не могут полностью компенсировать болезнь. У диабетика нередко развивается почечная недостаточность, диабетическая язва, гангрена конечностей. В таком состоянии пациент склонен к частым диабетическим комам.
Сам по себе сахарный диабет не смертелен, однако опасность представляют осложнения и последствия этого заболевания.
Одним из самых тяжелых последствий считается диабетическая кома, признаки которой проявляются очень быстро. Пациент испытывает заторможенность реакции или теряет сознание. При первых же симптомах комы диабетика необходимо госпитализировать в медицинское учреждение.
Чаще всего у диабетиков встречается кетоацидотическая кома, она связана с накоплением в организме токсических веществ, которые губительно влияют на нервные клетки. Основным критерием такого вида комы становится стойкий запах ацетона изо рта.
При гипогликемической коме пациент также теряет сознание, тело покрыто холодным потом. Однако причиной такого состояния является передозировка инсулина, что приводит к критическому понижению глюкозы в крови.
Из-за нарушения работы почек у диабетиков появляется отечность внешних и внутренних органов. При этом чем тяжелее диабетическая нефропатия, тем сильнее отечность на теле. В том случае, если отеки располагаются несимметрично, только на одной голени или стопе, у пациента диагностируется диабетическая микроангиопатия нижних конечностей, подкрепленная нейропатией.
При диабетической ангиопатии диабетики ощущают сильные боли в ногах. Болевые ощущения усиливаются при любой физической нагрузке, поэтому больному приходится делать остановки во время ходьбы. Диабетическая нейропатия становится причиной появления ночных болей в ногах. При этом конечности немеют и частично теряют чувствительность. Иногда в области голени или стоп может наблюдаться небольшое жжение.
Дальнейшей стадией развития ангиопатии и нейропатии становится образование трофических язв на ногах. Это приводит к развитию диабетической стопы. При этом необходимо начать лечение при появлении первых же признаков заболевания, в противном случае болезнь может стать причиной ампутации конечности.
Из-за диабетической ангиопатии поражаются мелкие и крупные артериальные стволы. В результате к стопам не может поступать кровь, что приводит к развитию гангрены. Стопы краснеют, чувствуется сильная боль, спустя некоторое время появляется синюшность и кожа покрывается пузырями.
А дальше наступает шок. В голове начинают проноситься всякие безобразные, страшные мысли о том, что теперь постоянно придется принимать лекарства, соблюдать режим жизни и питания. Страх заползает в сердце, как только представишь осложнения, к которым может привести сахарный диабет. Наступает момент, когда, кажется — жизнь закончилась. Ну, нет, сдаваться нельзя.
“Сахарный диабет это не диагноз, это новый образ жизни!”
Сахарный диабет – это хроническое заболевание эндокринной системы, характеризующиеся расстройством обмена веществ (в частности углеводного) и высоким уровнем сахара в крови, вследствие недостатка инсулина. Конечно, сахарный диабет заболевание серьёзное и имеет множество осложнений, но не стоит паниковать.
К сожалению, в последнее время это заболевание стремительно набирает актуальность. На ранних стадиях симптомы не значительны или вообще отсутствуют. Первыми звоночками является триада симптомов: полидипсия (жажда), полиурия (обильное мочеиспускание), полифагия (повышенный аппетит). Нарушения могут быть так же со стороны различных органов, так как при сахарном диабете страдают все системы. Подробное описание самых распространенных первых симптомов сахарного диабета вы можете найти в нашей предыдущей статье.
Пройдите обследование, и эндокринолог определит для Вас традиционное лечение – прием таблеток один раз в день. Выдаст листик с указанием того, что можно есть и что обязательно исключить из своего рациона, порекомендует ежедневные физические нагрузки, скажет о том, что вес можно снижать, но ни в коем случае нельзя набирать, и, конечно же, регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.
Да, лечение сахарного диабета является комплексным.
Очень большое значение отводиться диетотерапии. Следует в корне изменить стиль своего питания. Быстрорастворимые углеводы заменяются углеводами, содержащими большое количество клетчатки, ограничиваются жиры животного происхождения. Из рациона нужно полностью исключить сахар, мёд, конфеты, пшеничную муку, манку, крахмал, виноград, бананы, хурму. Нельзя принимать алкогольные напитки и курить. Разрешается употреблять ржаную и пшеничную муку с отрубями, гречневую, овсяную, перловую, пшеничную каши, бобовые. Пища должна быть богата витаминами, поэтому следует больше употреблять овощей и фруктов: картофель, капуста, помидоры, кабачки, кислые яблоки, вишня, красная смородина.
В сегодняшнее время в магазинах есть специальные отделы, где продаётся питание для людей с сахарным диабетом. Среди них можно найти такие продукты, как печенье, вафли, конфеты, мороженое. Дело в том, что в их состав входит не сахар, а сахарозаменитель (фруктоза, ксилит, и др.). Благодаря пищевой промышленности вкусовые качества больных страдают минимально. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в сутки, небольшими порциями.
Это полезно любому даже здоровому человеку. Начните с самого приятного – каждый день не менее получаса пешком. Куда – откуда — неважно. Прогуляться по свежему воздуху – это же сплошное удовольствие.
Вот как все замечательно! Если хорошо подумать, то список полезностей можно дополнить и не одним пунктом.
Следущий шаг назначение необходимых лекарств (инсулин, сахаропонижающие) и составляет схему их приёма. Ваша задача строго следовать предписанному, ни в коем случае не заниматься самолечением. Также мы неоднократно напоминали, важно не нагружать ваш организм медицинскими препаратами, так как в их составе присутствуют химические добавки. Поэтому очень важно принимать препарат на основе натуральных составляющих. В случае выполнения всех рекомендаций достигается компенсированное состоянии, при котором больной чувствует себя как здоровый человек.
Подведем итоги, выведем план действий:
- Радоваться жизни и не подстегивать себя мыслями о сахарном диабете и его осложнениях.
- Исключить из своего питания все продукты, содержащие быстрые углеводы, поскольку сахарный диабет второго типа – это болезнь, характеризующаяся, прежде всего, нарушением углеводного обмена. Поэтому такие продукты, как сахар, мёд, конфеты, торты, фруктовые соки, и т. д. быстро усваиваются организмом и, как следствие, резко повышают сахар в крови.
- Отказаться также или максимально ограничить употребление рисовой и манной круп, картофеля, белого хлеба, пшеничной муки, некоторых фруктов (финики, бананы, инжир, манго).
- Ограничить употребление животных жиров.
- Изменить рацион в пользу увеличения овощей.
- Питаться 5 раз в день. Это полезно и для снижения веса.
- Вести дневник питания. Очень полезно при выявлении продуктов, приводящих к повышению сахара в крови.
- Ежедневная ходьба пешком не менее 30 минут.
- Постоянный контроль уровня сахара в крови. Благо сейчас доступны глюкометры для домашнего использования.
- Контроль веса. Главное не прибавлять даже 100 грамм. Поскольку можно и не заметить, как ежедневные 100 грамм превратятся в десятки килограммов.
Сахарный диабет известен с давних пор, но только в последнее время врачи научились его если не лечить, то хотя бы контролировать.
Это требует времени, сил и средства, зато сегодня больные сахарным диабетом могут жить полноценной жизнью.
Главное – вовремя обнаружить его и взять под контроль.
И приходится отметить, что диабет – это заболевание комплексное.
Сахарный диабет 1-го типа
Появиться он может в любом возрасте, но чаще всего его впервые определяют у подростков.
При этом заболевании клетки поджелудочной железы меняются настолько, что она уже не способна производить инсулин в необходимом количестве.
Такие больные нуждаются в пожизненном регулярном введении инсулина.
Заболевание проявляется резко.
В некоторых случаях она опасна развитием осложнений:
инсульт, инфаркт, поражение глаз вплоть до слепоты, поражение почек с развитием почечной недостаточности, диабетическая стопа с исходом в гангрену и потерю конечности, мышечная атрофия, остеопороз и др.
Сахарный диабет 2-го типа
Более распространенная форма, при которой меняется количество или структура инсулина.
Больной может длительное время не замечать начала заболевания, поскольку его состояние ухудшается медленно и постепенно.
При этой форме диабета люди могут обходиться без введения инсулина, лишь придерживаясь специальной диеты и контролируя уровень сахара в крови.
Диабет при беременности
Иногда у женщин, которые никогда не страдали диабетом, он появляется во время беременности и потом исчезает после родов.
Связан он с эндокринными изменениями в организме.
Стоит отметить, что помимо этих, существует ещё множество других форм, как сахарного, так и не сахарного диабета.
Но в большинстве случаев его симптомы довольно типичны.
- Повышенная жажда. При повышении сахара в моче, организм стремиться понизить её количество, производя больше мочи. Из-за этого повышается жажда.
- Учащенное мочеиспускание. По тем же самым причинам значительно увеличивается суточное количество мочи. Оно может составлять от двух литров и более.
- Сухость слизистых оболочек. Это явление связано с теми же факторами.
- Зуд, раздражение кожи.
- Более длительное заживление повреждений кожи.
- Слабость, сонливость, утомляемость.
- Судороги мышц.
- Более длительное течение простудных и других инфекционных заболеваний.
- Снижение массы тела при сохраненном аппетите.
- Стабильный уровень температуры тела менее 36,6 °С.
- Ухудшение зрения.
На сегодняшний день Сахарный диабет занимает лидирующие позиции, и с определенной долей вероятности он может появиться у каждого.
В группу риска входят:
- Люди с избыточной массой тела.
- Имеющие родственников первой линии с диабетом любого типа.
- Люди в преклонном возрасте.
- Перенесшие заболевания поджелудочной железы и некоторые вирусные инфекции (корь, краснуха, гепатит и так далее).
- Любители из лишнего алкоголя.
- Люди, находящиеся в состоянии затяжного стресса, длительного эмоционального и психического напряжения.
Диагностируется это заболевание по появлению избыточного количества глюкозы в крови человека, а через некоторое время – и в моче.
Поэтому первичная диагностика направлена главным образом на определение ее концентрации.
- Определение концентрации глюкозы в моче, а также суточное её количество.
- Содержание глюкозы в крови.
- Тест на толерантность к глюкозе. Пациенту дают выпить воду с глюкозой, после чего определяют динамику содержания глюкозы в крови.
По результатам этих тестов врач может назначить дополнительное обследование, но в большинстве случаев их достаточно, чтобы поставить диагноз.
Методы лечения
К сожалению, даже сегодня медицина не способна излечить сахарный диабет.
Все существующие лекарства и методики направлены лишь на то, чтобы контролировать состояние человека и не допустить появления осложнений диабета.
Наиболее важную роль в этом играет правильное питание.
Диабет делает человека неспособным правильно усваивать глюкозу, но обойтись без неё совсем тоже нельзя.
Она служит источником энергии для всего организма, а для некоторых органов, к примеру, мозга, является единственным.
Поэтому крайне важно составить такой рацион, при котором организм получал бы оптимальное количество глюкозы, которое не навредило бы ему, но обеспечило необходимый энергетический запас.
При диабете 1-го типа применяют схемы расчета количества инсулина.
При диабете 2-го типа – придерживаются требований диеты и отслеживают изменение уровня глюкозы в крови.
Если же появляются осложнения, их следует лечить незамедлительно и под контролем врача.
С появлением нового направления в медицине, информационная медицина, нормализация состояния людей, страдающих данным заболеванием, стала в разы проще.
Российские ученые создали препараты XXI века.
Препараты показаны всем, противопоказаний нет!
Препараты помогают заниматься профилактикой сосудистой системы, головного мозга, глаз, щитовидной железы.
Возможно поочередное применение: месяц MatrixCerebrum, месяц MatrixCerebrum -1, затем MatrixCerebrum-2 и MatrixCerebrum-3.
Таким образом, Вы будете поддерживать нормальное питание клеток головного мозга, нейронов и в целом нервной системы. И тем самым будут тормозить развитие энцефалопатии.
Это очень неприятное заболевание, которое с возрастом и так развивается, а сахарный диабет усугубляет его.
Кстати, употребляя серию MatrixCerebrum и MatrixVisum совместно, профилактика заболеваний зрительного нерва Вам обеспечена.
А это такие малоприятные заболевания, как отслоение сетчатки глаз, кровоизлияние на глазном дне, катаракта, поражение роговицы.
MatrixThyroidea – профилактическое средство, направленное на устранение патологий щитовидной железы.
Советую всем женщинам, и мужчинам то же. По 5 капель под язык один раз в сутки.
Для профилактики сосудистых осложнений употребляем MatrixCardin и MatrixCoronar – препараты для восстановления сердца и сосудов.
Совместно с препаратами для сердца и сосудов, препараты MatrixP1 и MatrixP2 очень хорошо нормализуют давление, и верхнее, и нижнее. Вы перестанете наращивать дозы химических препаратов.
Многие относятся к таблеткам, как к витаминам!
Но больше трех таблеток одномоментно пить нельзя!
Люди пьют горстями эти таблетки и надеются, что им что-то поможет! А получают токсический эффект — токсическое поражение печени.
У печени при такой нагрузке уже нет сил заниматься сахарами. Вот сахар и повышается…
Принимать MatrixHepar – профилактическое средство, направленное на устранение патологий печени и MatrixPancreas – Здоровье поджелудочной железы рекомендовано в обязательном порядке. Потому что Печень в нашем организме дружно работает с поджелудочной железой.
MatrixCholen – препарат с информацией об энергоинформационной матрице желчных протоков и лекарственных растений (зверобой, горный шиповник, чечевица, укроп).
Этот уникальный препарат, проникая в организм, регулируют работу желчных протоков, что положительно влияет на работу печени и ЖКТ. Холестерин быстрее уходит в толстый кишечник, тем самым предотвращается вторичное всасывание холестерина в кровь.
С помощью «Матрицы Здоровья» у Вас получиться свести употребление химических таблеток, которые пьете горстями, до минимума. И, в принципе, сохранить свое общее здоровье.
Таким образом, Вы будете проводить не только профилактику сахарного диабета, но и профилактику кровоизлияний в головной мозг, профилактику от слойки сетчатки на глазах, инфарктов, почечной недостаточности и всех сосудистых осложнений, в том числе «диабетической стопы».
Ваше здоровье в Ваших руках.
А теперь Самый главный вопрос!
ГДЕ МОЖНО ПРИОБРЕСТИ ЭТИ ПРЕПАРАТЫ?
Самый надежный способ их приобретения, это заказать на сайте производителя
Это гарантия минимальной цены и страховка от подделок. Отечественные препараты PowerMatrix прошли сертификацию во всех странах.
Профилактика сахарного диабета
Всем людям, больным диабетом, придется соблюдать строгие правила питания:
- Полностью исключается сахар, конфеты и сладости на основе сахарозы. Исключение – специальные диабетические продукты, основанные на фруктозе, иногда – немного качественного черного шоколада.
- Нельзя есть жирные продукты: свинину, копчености, колбасы, сосиски, плавленый сыр и твердый с высоким содержанием жира.
- К минимуму следует свести углеводные продукты: хлеб, каши, макароны.
- Полезны и необходимы свежие овощи и фрукты, диетические сорта мяса, рыба, морепродукты.
- Следует исключить жареные блюда, заменив их запеченными, тушеными, отварными и приготовленными на пару.
Такой рацион на всю жизнь!
Это достаточно сложно, но зато позволяет держать диабет под контролем, оставаться долгие годы здоровым и активным человеком.
«Сахарный диабет – это заболевание, которое дисциплинирует человека,»- считает Председатель учёного совета Кандидат медицинских наук Врач-эндокринолог высшей категории Любовь Викторовна Засорина.
Посмотрите вебинар с ее участием.
В нем Вы найдете много квалифицированных советов по нормализации своего состояния.
И если Вы правильно начинаете все соблюдать, то Вам обеспечена долгая и активная жизнь. По статистике дольше, чем у остальных людей вашей возрастной категории.
Желаю всем быть здоровыми, молодыми. Правильно себя вести. Поменьше таблеток, побольше любви к себе.
Организм само восстанавливающаяся система и еще очень долго каждому из нас может послужить.
Периодически проходите регулярное обследование и постоянное наблюдение за своим состоянием.
Сахарный диабет — серьезнейшее заболевание эндокринной системы, требующее постоянного контроля, не только со стороны врача, но и самого больного.
Диабет 1 типа требует соблюдения определенных правил и ограничений. К сожалению, многим хочется получить результат, совершенно не
прилагая никаких усилий. Так не бывает.
Диабет изо дня в день ставит тебя перед выбором, когда нужно принять решение. Послабления, которые ты себе позволишь, могут казаться незначительными и неважными. Но с течением времени ошибки в твоем поведении накапливаются. Повторяясь систематически, они приводят к тяжелым осложнениям.
Какие грубые ошибки совершают больные диабетом 1 типа?
Диабет 1 типа может развиться в любом возрасте, хотя чаще всего он диагностируется у детей, в том числе и у грудничков, у подростков и молодых людей в возрасте до 30 лет.
Если тебе поставлен диагноз «диабет 1 типа», то следует помнить, что этот тип болезни заметно сокращает длительность жизни.
Повышенный в течение долгого времени уровень сахара со временем приводит к развитию опасных осложнений:
► инфаркту миокарда и инсульту (в 2-4 раза повышается смертность от сосудистых заболеваний и инсультов, 8 из 10 больных сахарным диабетом умирают от заболеваний сердца),
► хронической почечной недостаточности и диализу,
► проблемам со зрением вплоть до полной слепоты,
► повреждению периферических нервов (ведущая причина нетравматических ампутаций нижних конечностей).
► 55% мужчин, больных диабетом страдают от нарушения потенции.
► 40 – 70 % женщин, больных диабетом, страдают от нарушения половой функции. Все эти заболевания способны привести к преждевременной смерти.
Но часто, как дети, так и молодые люди не желают постоянно контролировать уровень сахара в крови. 54% детей с сахарным диабетом 1 типа имеют явные проблемы в школьной жизни связанные с диабетом: они не проводят самоконтроль, не вводят инсулин, стесняются своего заболевания, считая себя «не такими как все». Тем более что при диабете, особенно в начальной стадии, ничего не болит. И практически каждый уверен, «все плохое обойдет стороной, уж со мной-то ничего такого не случится»…
Тебе необходимо вовремя осознать, что твой организм прекратил вырабатывать необходимый инсулин. И уровень твоего сахара меняется несколько раз за день. А догадаться, какой у тебя сахар, ориентируясь только на собственные ощущения (чувство голода или отсутствие аппетита, головную боль, усталость или повышенную возбудимость и др.) невозможно.
При перепадах уровня сахара в крови от 4 до 10 ммоль/л ты можешь не чувствовать никаких изменений. При этом твой организм настолько привыкает к высокому сахару, что ты можешь не отмечать плохого самочувствия даже при уровне сахара крови 14 – 16 ммоль/л! А на первых этапах лечения, когда увеличивается доза инсулина, нормальные значения сахара в крови будут восприниматься как гипогликемия!
Зачем нужно знать уровень сахара крови перед каждым приемом пищи и перед сном?
Большинство пациентов с сахарным диабетом делают инъекции инсулина как раз в это время: ведь с едой организм обязательно получит углеводы. А точно зная, какой в данный момент уровень сахара, можно рассчитать необходимую дозу инсулина.
Также важно знать, каков уровень сахара крови перед сном. Чтобы скорректировать его при необходимости. Например, сделать дополнительную инъекцию, если уровень сахара повышен.
Известие о том, что тебе, еще недавно здоровому, ставится диагноз «диабет», всегда вызывает шок, отрицание случившегося и неприятие своего заболевания.
Юношеский максимализм предлагает игнорировать болезнь. «Буду есть все что захочу, а инсулин буду вводить только тогда, когда почувствую себя откровенно плохо» — так часто поначалу думают подростки и молодые люди с диабетом 1 типа. И не понимают они, что еда, богатая углеводами, привычка переедать, любовь к фастфуду, отсутствие режима питания и малоподвижный образ жизни только усугубляют состояние.
Диета при диабете 1 типа – обязательное условие успешного лечения. Диета заключается не столько в ограничениях, сколько в контроле углеводов, которые ты съедаешь каждый прием пищи. Эта информация поможет тебе подсчитать, сколько инсулина необходимо ввести перед едой, чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови.
Основная особенность диабетического питания при диабете 1 типа – практически полное исключение из меню легкоусвояемых углеводов и снижение доли жиров до 15%, а белков – до 20% от суточного рациона. А поскольку все случаи диабета 1 типа крайне индивидуальны, разработка диеты в каждом конкретном случае должна производиться профессиональным диетологом.
Физическая активность очень важна в борьбе с диабетом.
С помощью физической активности можно существенно уменьшить дозировку необходимых лекарственных средств.
Однако важно соблюдать некоторые правила, чтобы исключить возможность причинения вреда здоровью:
► Нагрузка должна соответствовать возрасту и состоянию здоровья.
► Нагрузка должна быть регулярной.
► Интенсивность нагрузки должна возрастать постепенно и плавно.
► Любая нагрузка исключена при «высоком сахаре» (выше 11 ммоль/л).
► Имей при себе на всякий случай как быстрые, так и медленные углеводы.
► Контролируй уровень сахара до нагрузки, во время и после нее, чтобы избежать нежелательных колебаний.
Занятия физкультурой являются самым недооцененным средством управления диабетом, несмотря на то, что это очень эффективный и полезный способ контроля уровня глюкозы крови, не требующий особенных материальных затрат.