Если есть подозрение на сахарные диабет к какому врачу обратиться

Среди врачей и пациентов диагноз диабет всегда ассоциируется с эндокринологом. Это «тот самый», лечащий диабет врач, который ответит на все вопросы и решит все проблемы пациента. Но так ли это на самом деле? Может ли только один врач полностью справиться с диабетом? Давайте разберемся в данных вопросах.

В первую очередь, что такое диабет? Если ответить совсем просто и коротко, это ненормально повышенный сахар крови. Причем на момент постановки диагноза часто имеется только этот единственный признак.

Самое главное, вовремя выявить повышение глюкозы крови, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить страшные осложнения диабета. Это задача каждого врача, к которому обратился человек по любому вопросу: хирурга, гинеколога, невролога, окулиста, дерматолога и др.

Конечно, чаще всего пациенты приходят на прием к терапевту и врачу общей практики. Поэтому именно эти врачи выявляют больше всего пациентов с диабетом. А уж только потом пациент попадает к эндокринологу.

Любой врач может и должен установить диагноз сахарный диабет при чрезмерном повышении глюкозы крови. Как правило, к эндокринологу приходит пациент с уже имеющимся диагнозом.

А если не сдать анализ на глюкозу крови в необходимый момент? Роль самого пациента в этой ситуации сложно переоценить.

Факторами риска развития диабета 2 типа являются:

• Возраст старше 45 лет.
• Ожирение или избыточная масса тела.
• Сахарный диабет у родителей и близких родственников.
• Повышенное артериальное давление.
• Изменения в липидном обмене с увеличением количества «плохого» холестерина в крови.
• Малоподвижный образ жизни.
• Недостаточное потребление зелени, овощей и фруктов.

Факторы возникновения сахарного диабета

Каждый взрослый с 45-летного возраста должен периодически сдавать анализ на глюкозу крови, но об этой процедуре знают не все. Значения глюкозы крови, соответствующие норме, преддиабету и диабету представлены в таблице.

Если выявлено пограничное состояние – преддиабет, возможно два варианта:

• изменить образ жизни с целью нормализации массы тела (пересмотреть пищевые привычки и физическую активность), что поможет избежать или максимально отдалить диабет;
• «подождать» повышения сахара крови до «диабетического» уровня.

В любом случае, требуется не реже 1 раза в год измерять глюкозу крови. Направление на анализ дает участковый терапевт или врач общей практики.

Эндокринолог и медсестра эндокринологического кабинета. Во многих странах с хорошим уровнем развития здравоохранения медицинская сестра выполняет особенные, очень важные функции. Вот некоторые из них:

• регулярное измерение массы тела и окружности талии пациента;
• обучение технике инъекций инсулина;
• обучение самоконтролю уровню сахара крови с помощью глюкометра;
• обучение методике осмотра стоп и уходу за ними и др.

«Медсестра эндокринологического кабинета» является благоприятным моментом в истории медицины, данная профессия появилась в постсоветском пространстве.

Офтальмолог. Диабет опасен своими осложнениями, одним из которых является слепота. Посещение «глазного врача» обязательно для пациентов с диабетом. Частота визитов зависит от типа и длительности заболевания.

Коварность диабета в отношении глаз в том, что на начальных стадиях диабетической ретинопатии нет никаких специфических симптомов, изменения может выявить только офтальмолог с помощью специальной аппаратуры.

Однако требуется срочный осмотр, если возникли следующие симптомы:

• «вспышки молнии» перед глазами;
• «пелена» или черные пятна;
• резкая боль или внезапное снижение остроты зрения.

Даже при отсутствие беспокойства со стороны глаз требуется регулярное посещение офтальмолога при диабете.

Невролог. Как правило, самое первое осложнение сахарного диабета – это нарушение чувствительности на стопах (диабетическая дистальная полинейропатия). Сам пациент отмечает онемение пальцев ног, чувство «ползания мурашек», покалывание и другие симптомы.

Невролог в таком случае проводит специальное исследование пяти видов чувствительности и устанавливает точный диагноз.

Если вовремя не лечить дистальную полинейропатию, может развиваться синдром диабетической стопы и остеоартропатия Шарко. При данных факторах будет необходима помощь специального доктора – подотерапевта (его еще называют подиатр, подолог). Также этой проблемой занимаются хирурги.

Кардиолог. Упорная статистика доказывает, что именно влияние диабета на сердце и сосуды является самым страшным для пациента и определяет его продолжительность жизни.

Поскольку при диабете в первую очередь «умирают» нервные окончания, в сердце будут происходить изменения, а пациенты не будут ощущать особенной боли. Даже инфаркт может остаться не замеченным для человека. А без своевременного лечения ситуация будет стремительно ухудшаться.

Самое страшное последствие диабета – это инфаркт и инсульт в молодом возрасте.

Кардиолог является обязательным врачом для регулярного посещения при наличии жалоб со стороны сердца или изменений на ЭКГ.

Нефролог. Этот врач занимается заболеваниями почек, в том числе диабетической нефропатией. Установить это осложнение можно по биохимическому анализу крови и анализу мочи на альбумин. Эти обследования выполняются регулярно, а направляет на них обычно эндокринолог. В случае необходимости он же дает направление к нефрологу.

Гинеколог. Особенным этот врач становится на этапе планирования беременности. Еще лет 10 назад сахарный диабет 1 типа нередко рассматривался как противопоказание к беременности.

На сегодняшний день пациентки успешно беременеют и рожают здоровых детей, но это требует планирования беременности, в котором участвуют и эндокринолог, и гинеколог.

Уролог. К этому врачу пациенты обращаются только при острой необходимости, чаще решая проблемы самостоятельно, доверившись рекламе и советам друзей. Диабет и нарушение половой функции у мужчин очень тесно связаны, поэтому визит к этому врачу лишним не будет.

Ответ на это вопрос в каждом конкретном случае индивидуален, но обобщенно можно представить следующим образом:

Таблица – Как часто посещать врачей пациенту с диабетом Таблица – Как часто проходить обследования пациенту с диабетом

Таким образом, только совместные усилия врачей, пациента и его родственников позволяют успешно лечить сахарный диабет.

источник

У взрослых пациентов сахарный диабет, как правило, обнаруживается терапевтом при плановом осмотре.

Какой врач лечит диабет у взрослых?

После того, как станет понятно, что у пациента может быть диабет, к его лечению приступает врач-эндокринолог.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Существуют два вида диабета. Диабет первого типа — врожденная патология, которая диагностируется в раннем возрасте. Обусловлен он дефектами развития поджелудочной железы, которая не вырабатывает достаточного количества инсулина.

Диабет второго типа возникает у взрослых людей из-за неправильного питания, употребления избыточного количества алкоголя, наследственной предрасположенности или заболеваний поджелудочной железы. Развивается он у людей старше 35 лет.

При подозрении на сахарный диабет обратиться к врачу заставляют следующие симптомы:

• постоянное ощущение сухости во рту;
• жажда, которая не проходит даже после того, как человек выпил воды;
• участившиеся мочеиспускания;
• зуд кожи и появление на кожных покровах гнойничков;
• ощущение слабости, повышенная утомляемость;
• потливость;
• похудение, или напротив — набор веса (при условии, что рацион человека не претерпевал серьезных изменений).

В первую очередь человеку, подозревающему у себя сахарный диабет, следует обратиться к терапевту. Терапевт проведет осмотр, соберет анамнез и выяснит, каким образом меняется состояние пациента.

Терапевт — врач, который может лишь предположить наличие диабета при первичном приеме: для уточнения диагноза понадобятся многочисленные анализы.

Когда будет поставлен диагноз, терапевт лечением пациента заниматься не будет — для этого существуют эндокринологи или диабетологи.

В связи с большим количеством людей, страдающих диабетом, выделилась отдельная врачебная специальность — диабетология. Диабетолог — специалист, занимающийся лечением пациентов с диабетом.

Узкая специализация позволяет специалисту точно назначать дозировку препаратов, подбирать необходимый пациенту вид инсулина или иных лекарственных средств для контроля над уровнем сахара в крови, а также пользоваться высокотехнологичным диагностическим оборудованием.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

К лечению подключаются также следующие специалисты:

• Диетолог. Этот доктор помогает пациенту составить диету, при которой будет минимален риск развития осложнений диабета.
• Клинический психолог или психотерапевт. Доказано, что сахарный диабет относится к психосоматозам, то есть к заболеваниям, в формировании которых огромную роль играет личность пациента. Поэтому нередко людям, страдающим от этого заболевания, нужна работа с психологом.
• Сосудистый хирург. Этот специалист занимается последствиями сахарного диабета: атеросклерозом, тромбозом вен и диабетическим поражением крупных сосудов.
• Дополнительно при развитии осложнений привлекаются офтальмологи, невропатологи, нефрологи и другие специалисты.

Сделать выводы о наличии у пациента диабета врач может только после клинических анализов. Обычно назначаются:

• общие анализы мочи и крови;
• изучение крови на толерантность к глюкозе.

Эти анализы проводятся несколько раз, чтобы уточнить — не связаны ли колебания уровня сахара с какими-либо другими факторами помимо возможного диабета.

Дополнительно назначаются следующие анализы:

• измерение уровня глюкозы в течение суток;
• исследование мочи на содержание ацетона;
• биохимический анализ крови;
• проверка остроты зрения;
• рентген грудной клетки;
• исследование вен нижних конечностей.

Все эти анализы позволяют определить тип заболевания, динамику его развития, а также назначить необходимое пациенту лечение и скорректировать его питание.

На приеме эндокринолог оценивает текущее состояние пациента. Он выясняет, как он чувствует себя больной, как меняется уровень глюкозы. Также может назначить какие-либо анализы для того, чтобы отследить динамику заболевания и выяснить, как организм пациента реагирует на назначенную терапию.

Эндокринолог осматривает пациента для определения возможных осложнений, например, диабетическая стопа.

Кроме того, врач дает рекомендации по корректировке питания пациента и в случае необходимости — отправляет к другим специалистам.

На что больной сахарным диабетом жалуется хирургу? Как правило, на развитие одного из самых опасных осложнений диабета — диабетическую стопу. Связано это с нарушением иннервации конечностей и избыточным уровнем глюкозы в крови. Из-за повреждений сосудов возникает ишемия, а нервные окончания теряют способность проводить болевые импульсы.

В результате такое повреждение стопы может привести к некрозу и даже к гангрене. Пациент не замечает травм стоп, которые перерастают в трофические язвы и абсцессы, не вызывающие боли.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Чтобы избежать диабетической стопы, необходимо регулярно проводить осмотр ног на предмет повреждений, вросших ногтей, потемневших или слишком светлых участков и т. д.

Выявить начальные стадии развития диабетической стопы могут эндокринолог и диабетолог. В первую стадию диабетической стопы пациенту может быть достаточно консервативного лечения. В случае, если повреждение достаточно серьезное — может возникнуть необходимость в консультации хирурга.

При обширном некрозе тканей возникает потребность в операции и даже в ампутации поврежденных участков стопы.

Еще одним коварным и довольно частым осложнением диабета является ретинопатия, то есть патологическое изменение сосудистой стенки глаза. Результатом ретинопатии становится снижение зрения, которое без лечения зачастую заканчивается полной слепотой.

По этой причине людям, страдающим сахарным диабетом, требуются регулярные консультации с врачом-офтальмологом. Специалист проводит следующие исследования:

• оценка состояния глазного дна;
• оценка остроты зрения;
• измерение прозрачности хрусталика и стекловидного тела.

Начавшийся диабет вылечить уже невозможно. Однако можно избежать осложнений этого хронического заболевания:

• Важно не нарушать схему приема прописанных врачом препаратов для контроля над уровнем сахара в крови. Это приводит к опасным для здоровья и жизни осложнениям, в том числе и к развитию гипогликемической или гипергликемической комы. Если препарат вызывает побочные эффекты, требуется его замена, которая возможна только после консультации с эндокринологом.
• Следует придерживаться специальной диеты: не употреблять продукты с большим содержанием сахара и жирную пищу. Диета при диабете — залог долгой жизни и профилактики осложнений.
• Чтобы не развивалась диабетическая стопа, людям, страдающим от диабета, следует бережно относиться к своим ногам. Ноги следует ежедневно осматривать на предмет повреждений. Важно носить только удобную обувь, которая не натирает и не травмирует ноги;
• Необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови в течение дня при помощи индивидуального глюкометра. Отсутствие контроля над глюкозой — причина развития резкого падения, или напротив — увеличения содержания сахара в крови. Это вызывает резкое ухудшение самочувствия и даже может стать причиной развития коматозного состояния.

Диабет является хроническим заболеванием, которое при условии выполнения всех рекомендаций специалистов практически не влияет на качество жизни.

Важно регулярно посещать специалистов и следить за своим состоянием: только так можно избежать осложнений диабета.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

источник

К какому врачу обращаться при сахарном диабете волнует людей, которые впервые заподозрили симптомы непереносимости сахара у себя и, сделав анализ крови на глюкозу, узнали, что этот показатель намного превышает норму. В этой ситуации главное – не медлить и идти в поликлинику.

Не пытайтесь бороться с симптомами самостоятельно, чтобы не причинить вреда своему здоровью. Вам нужно выяснить, что привело к повышению глюкозы. А если худшие опасения подтвердятся, только врач может установить тип заболевания и назначить правильное лечение.

При любом нарушении в организме мы в первую очередь обращаемся к участковому терапевту. Он даст направление на анализы, УЗИ поджелудочной и щитовидной железы, и на основе полученных результатов поставит диагноз. Многие люди не знают, какой врач лечит сахарный диабет, и к кому в первую очередь обращаться, если проведенное обследование подтвердит симптомы заболевания.

Если анализы подтвердили первоначальный диагноз, терапевт посоветует обратиться к специалисту, который называется эндокринолог. Этот врач по сахарному диабету будет наблюдать за дальнейшим течением болезни, назначать лечение. Также он проинформирует пациента о том, какой диеты ему нужно придерживаться, какие физические нагрузки ему разрешены. Расскажет, как действовать при гипогликемии.

Если заболел ребенок, родителей волнует, какой врач лечит диабет именно у деток. В этом случае родителям нужно обращаться к эндокринологу, который имеет более узкую специализацию. Например, лечением маленьких пациентов занимается детский эндокринолог. Рассмотрим подробнее, какие виды специализации бывают у врачей-эндокринологов.

Он специализируется на болезнях щитовидной железы.

Этот доктор потребуется, если у малыша обнаружена патология эндокринных желез, а также разные отклонения в росте и развитии. Он также занимается лечением сахарной болезни у деток. Если вы заметили у ребенка признаки этого заболевания, то можете напрямую обращаться к детскому эндокринологу. Он сам назначит необходимые анализы, поставит правильный диагноз. Не откладывайте обследование ребенка, потому что эта болезнь в детском возрасте развивается стремительно. Ее осложнения тоже появляются очень быстро, поэтому лучше вовремя перестраховаться, чем упустить драгоценное время. Вовремя назначенная терапия поможет сохранить здоровье ребенка.

Он консультирует тех, у кого в семье есть заболевания, передающиеся по наследству, а также проводит мероприятия, направленные на профилактику этих болезней. Если симптомы генетических болезней проявляются, он ставит пациента на учет и занимается его лечением. Например, этот доктор изучает течение таких патологий как гигантизм, карликовость. Сахарную болезнь также можно лечить у этого доктора.

Этот специалист занимается лечением женского и мужского бесплодия, а также патологиями яичников и яичек.

источник

В большинстве случаев первые симптомы сахарного диабета у пациента замечает терапевт при плановом осмотре или получив результаты анализа крови на глюкозу. Но так как в его функции не входит лечение этого заболевания, пациент направляется к врачу-эндокринологу. Как раз этот специалист и занимается больными диабетом.

По данным ВОЗ, каждые 5 секунд диабетом заболевает один человек. Болезни присвоен статус эпидемии, и к 2030 году она займет седьмое место по причинам смертности в мире.

О классических симптомах заболевания – сильной жажде, частых мочеиспусканиях, знают почти все. Такие клинические проявления должны стать обязательным поводом для визита к семейному врачу, терапевту. Они дают направление к эндокринологу, сфера деятельности которого сосредоточена на диагностировании, лечении и профилактике болезней эндокринной системы. Диабетология, как подраздел эндокринологии занимается исключительно сахарным диабетом.

• Проводит исследование работы эндокринной системы в целом.
• Назначает комплекс диагностических мероприятий.
• Диагностирует патологию, форму и вид заболевания, назначает лечение (коррекцию гормонального баланса, восстановление обмена веществ).
• Корректирует и подбирает индивидуальную диету.
• Назначает комплекс профилактических мер против осложнений, назначает дополнительное лечение.
• Осуществляет диспансерное наблюдение.

Эндокринологи-диабетологи занимаются патологией у детей и взрослых отдельно. Такое дифференцирование необходимо по нескольким причинам:

1. В детском возрасте развивается диабет по 1 типу, а взрослые чаще страдают от болезни 2 типа. Принципы и подход в лечении разных возрастных групп отличаются.
2. Взрослые пациенты требуют назначения других дозировок и типов инсулина.

Люди часто не спешат со своими проблемами к доктору, и надеются на то, что болезнь пройдет сама. Но сахарный диабет – коварное хроническое заболевание, и вылечиться от него невозможно.

Только специалист может подобрать правильную терапию для пациента, предупредить у него развитие диабетической комы и других осложнений.

Какие недомогания должны быть поводом для визита к эндокринологу:

• постоянная жажда с сухостью во рту;
• учащенное мочеиспускание;
• сухие и зудящие кожные покровы, гнойничковые высыпания;
• резкое похудение или, наоборот, набор веса;
• слабость с потливостью;

На первичном приеме эндокринолог осматривает пациента. После назначается комплекс диагностических мероприятий:

• клинический анализ крови и мочи;
• исследование крови на толерантность к глюкозе.

Эти простейшие анализы дают возможность на 99% установить наличие заболевания или снять подозрение на диабет.

Если предварительный диагноз подтверждается, врач назначает дополнительные исследования:

• уровень глюкозы в течение дня;
• анализ мочи на ацетон;
• биохимический анализ на триглицериды, холестерин;
• офтальмоскопию для определения остроты зрения;
• комплексное исследование мочи на скорость фильтрации, альбуминурию, креатинин, мочевину.

Перед началом лечения эндокринолог также измеряет пациенту АД, направляет на рентгенографию грудной клетки и реовазографию нижних конечностей.

Эндокринолог на основании полученных данных определяет тип диабета, скорость развития заболевания и назначает лечение. Оно начинается с лекарственной терапии в комплексе с корректировкой питания.

Методы лечения у взрослых и детей одинаковые. О нём читайте тут.

Основной специалист, который лечит диабет – это диабетолог. Узкая специализация у врача дает ему возможность самостоятельно пользоваться высокотехнологическим оборудованием. База знаний позволяет выявлять и анализировать все патологические процессы, которые развиваются на фоне сахарного диабета.

К лечению и ведению пациентов также подключаются диетологи, процедурные сестры, лаборанты, психологи. Они проводят индивидуальные и групповые обучения по специальным программам.

Каждый пациент должен знать о клинических проявлениях болезни, причинах неотложных состояний и оказании первой помощи. Больным необходимо научиться самостоятельно определять и контролировать уровень сахара в домашних условиях.

При развившихся осложнениях пациент нуждается в ежегодном обследовании у смежных специалистов:

1. Осложнение сахарного диабета – ретинопанию, нарушение сосудистых стенок глазного дня и постепенное снижение зрения лечит и наблюдает офтальмолог. Врач измеряет внутриглазное давление, оценивает остроту зрения, состояние сосудов, прозрачность стекловидного тела и хрусталика.
2. При нефропатии, поражении почек с нарушением фильтрации, пациентам показано наблюдение у нефролога. Врач оценивает состояние нервных тканей: их чувствительность, рефлекс, мышечную силу.
3. Диабетическое поражение крупных сосудов, атеросклероз, тромбоз вен консультирует сосудистый хирург.
4. При нейропатиях, поражении периферического отдела нервной системы, больным назначают осмотр у невропатолога.

В ежегодный осмотр пациенткам с сахарным диабетом включено посещение гинеколога.

Диспансерное наблюдение больных с сахарным диабетом проводится в районных поликлиниках по месту регистрации. Для постановки на учет необходимо взять с собой паспорт, полис, карточку СНИЛС, выписку.

Специализированную помощь оказывают в эндокринологических диспансерах, районных и городских больницах. В крупных городах работают специальные диабетологические центры и многопрофильные клиники. Кроме диабетологов, в них консультируют врачи разных специальностей: диетологи, сосудистые хирурги, андрологи, репродуктологи, генетики.

При первичном обращении к эндокринологу, пациента с подозрением на диабет оправляют на сдачу необходимых анализов, далее его ознакамливают с сутью недуга, методом лечения, возможными осложнениями и рисками.

В видеоролике врач-эндокринолог рассказывает об основных моментах, касающихся заболевания. Эту информацию должен получать каждый пациент, обратившийся к врачу.

У сахарного диабета есть особенность. Он становится пожизненным партнером. И главным наставником и помощником на этом нелегком пути может быть только хороший специалист. Только совместными усилиями врача и пациента можно избежать нежелательных и опасных осложнений сахарного диабета.

источник

Сахарный диабет – болезнь всех возрастов. Этот недуг можно обнаружить как у пожилого человека, так и у ребенка. Диабет неизлечим на 100%, но его можно контролировать. Главное, знать, какой врач лечит сахарный диабет.

Обнаружить сахарный диабет может только терапевт (семейный доктор, участковый) по результатам анализа крови на глюкозу. Выявить этот недуг можно вполне случайно, при прохождении планового обследования или по определенным симптомам.

Терапевт не занимается лечением гликемии. Для борьбы с болезнью придется пойти за помощью к другому специалисту. Так, какой врач лечит сахарный диабет? Это эндокринолог. Именно в его специализацию входит контроль за больными диабетом.

Лечащий доктор по результатам анализов оценит степень недуга и назначит правильное лечение в сочетании с диетой. В случае когда диабет дает осложнения на другие органы, больному необходимо посетить таких узких специалистов:

• офтальмолог;
• невропатолог;
• кардиолог;
• сосудистый хирург.

По их заключению о состоянии здоровья соответствующих органов, врач-эндокринолог принимает решение о назначении дополнительных препаратов для поддержания нормального функционирования организма.

Эндокринологи занимаются лечением не только сахарного диабета І и ІІ типа, но и другими заболеваниями, среди которых:

• ожирение;
• зоб;
• проблемы щитовидной железы;
• онкологию эндокринной системы;
• гормональные сбои;
• остеопороз;
• бесплодие;
• синдром гипотиреоза.

Таким большим количеством болезней не может заниматься один эндокринолог. Поэтому эндокринология подразделяется на узкие специализации.

1. Эндокринолог-хирург. Занимается проблемами сахарного диабета. При возникновении осложнении в виде язв, гангрены, он решает, проводить хирургическое вмешательство или нет.
2. Эндокринолог-генетик. Врач, который следит за проблемами наследственности. Это сахарный диабет, карликовость или большой рост.
3. Эндокринолог-диабетолог. Этот доктор поможет подобрать правильную диету и рацион при диабете І, ІІ типа.
4. Эндокринолог-гинеколог решает проблему мужского и женского бесплодия.
5. Эндокринолог-тиреодиолог. Специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний щитовидной железы.
6. Детский эндокринолог. Специализируется на патологии эндокринных желез. Занимается проблемами развития и роста детей.

Раздел на узкие специализации позволяет специалистам более глубоко проникнуть в один вид заболевания, таким образом быть более компетентным в своих вопросах.

Потенциальному пациенту стоит обратиться к эндокринологу, если у него наблюдаются некоторые из этих симптомов:

• резкий набор или сбрасывание килограммов;
• постоянная жажда;
• неконтролируемый аппетит;
• частое возникновение грибковых заболеваний (молочница);
• частые заболевания гриппом и ОРВИ;
• сухость в ротовой полости;
• слабость в мышцах;
• зуд кожи.

При нескольких симптомах можно говорит о развитии сахарного диабета ІІ типа. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз может только эндокринолог.

В нашей стране процедура посещения эндокринолога не проста. Направление к узким специалистам можно получить только через терапевта. Так что первым делом, надо пойти к участковому. После сдачи анализа крови на глюкозу и выявлении гликемии, последует направление к эндокринологу.

Этот специалист проведет свои исследования для подтверждения или опровержения диагноза. Обнаружив диабет любого типа, больной становится на учет, дальше доктор действует по таким принципам:

• определение типа диабета (І или ІІ);
• подбор медикаментозного лечения;
• профилактика сопутствующих заболеваний;
• поддерживающая диета;
• контроль анализов и состояния больного.

Пациенту под контролем врача придется придерживаться этих принципов, если он хочет жить нормальной полноценной жизнью.

Сахарный диабет бывает двух типов, І и ІІ. Отличаются они приемом инсулина.

Диабет второго типа легче первого и считается не зависимым от инсулина. Услышав такой диагноз, не надо отчаиваться. Излечиться полностью не получится, но держать развитие болезни под контролем – вполне реально. Диета – основной метод лечения. Отказ от сладкого, жирного, острого и мучного, позволит держать уровень сахара в допустимых пределах. Преимущество надо отдавать овощам, нежирному мясу, сокам без сахара. На гарнир употреблять каши, но не увлекаться ими.

Возможен прием медикаментозных препаратов в сочетании с диетой для нормализации уровня глюкозы в крови.

Важно постоянно следить за здоровьем и вовремя сдавать анализы. Придерживаясь таких рекомендаций можно заметить изменения показателей сахара и своевременно поменять методику лечения.

Сахарный диабет первого типа называют инсулинозависимым. Показатели сахара в крови высокие. Одной диетой их не снизить, поэтому назначается инсулин. Дозировку и количество введений может прописать только эндокринолог. Заниматься самолечением категорически запрещается. При любых изменениях в самочувствии лучше обратиться к доктору.

Особое внимание стоит обратить на сахарный диабет у детей. Наследственность – основная причина появления этого недуга. Дети, чьи родители больны диабетом, становятся на учет к детскому эндокринологу. Обнаружив у них диабет, назначается лечение.

При появлении первых симптомов болезни – сразу к доктору. Сахарный диабет у детей развивается более быстрыми темпами, чем у взрослых. Откладывать обследование нельзя. Возможны осложнения, которые не позволят ребенку жить нормальной жизнью.

К общим рекомендациям по борьбе с диабетом І и ІІ типа относятся:

• занятия легкими видами спорта (бег, ходьба);
• активный отдых;
• диета;
• прием лекарственных препаратов в одно и то же время;
• соблюдение режима дня;
• личная гигиена;
• введение инсулина в назначенных доктором дозах;
• прием витаминов;
• проветривание помещения;
• прогулки на свежем воздухе;
• иммунотерапия.

Комплексный подход к лечению гарантирует успешный результат. Регулярные посещения эндокринолога, выполнение всех его указаний, поход к другим специалистам – помогут держать болезнь в узде.

Пренебрежительное отношение к рекомендациям доктора и своему самочувствию, позволит перейти болезни в более тяжелую стадию. В организме начнут возникать осложнения, которые помешают жить человеку полноценной жизнью и быть дееспособным.

Назначенное вовремя лечение, поможет избежать неприятных последствий. Невнимательное отношение к своему организму чревато развитием таких проблем:

• снижение зрения;
• отслойка сетчатки глаза;
• сердечнососудистая недостаточность;
• трофические язвы;
• гангрена;
• разрушение сосудов;
• атеросклероз артерий;
• лактоцидоз;
• жжение в ногах;
• почечная недостаточность;
• диабетическая кома.

Развитие сопутствующих заболеваний, ухудшает состояние больного диабетом любого типа. Не своевременное обращение за помощью, часто приводит к хирургическим вмешательствам и летальному исходу.

Любую болезнь легче предупредить, чем бороться с её последствиями. Эндокринология – это отрасль, которая постоянно развивается, проводит исследования причин возникновения сахарного диабета. Работает в направлении изобретения действенных препаратов по борьбе с недугом.

Беспрекословное соблюдение рекомендаций эндокринолога, поможет на долгие годы сохранить нормальное функционирование организма.

источник

Сахарный диабет (СД) — распространенное заболевание, которое представляет собой нарушение усвоения глюкозы или недостаточную выработку инсулина. По мере развития болезни увеличивается уровень глюкозы в крови. У многих людей возникают вопросы о том, какой врач лечит сахарный диабет. После выявления болезни терапией занимается эндокринолог, но при этом лечением осложнений или сопутствующих патологий могут заниматься другие медики. СД выделяется в отдельный раздел эндокринологии, которые называется диабетология.

Если по результатам анализа был зафиксирован высокий уровень сахара в крови, то терапевт самостоятельно запишет человека на прием к эндокринологу. Если по каким-то причинам этого не произошло, нужно сделать это самостоятельно. Врач-эндокринолог назначит дополнительные обследования.

Доктор проведет визуальный осмотр и изучит анамнез. Стоит отметить, что подход к диагностике диабета у ребенка и взрослого может отличаться. В первую очередь исключаются заболевания со схожими симптомами, в том числе и несахарный диабет. После того как будут получены результаты анализов, удастся поставить точный диагноз.

Если человек еще не знает о том, что у него СД, то поводом для обращения к специалисту могут стать следующие симптомы:

• недомогание;
• набор веса или похудение;
• жажда;
• частые позывы к мочеиспусканию.

При наличии данных симптомов в первую очередь необходимо обращаться к терапевту. Он назначит анализ крови из пальца на сахар натощак. Если подозрения на СД подтвердятся, дальнейшей диагностикой будет заниматься профильный специалист.

Важно! Терапевт не может лечить человека, страдающего от диабета, но при этом он может помочь в диагностировании заболевания. Часто люди обнаруживают данную болезнь в ходе профилактического обследования, которое назначается врачом-терапевтом.

Составлением терапии, наблюдением и корректировкой занимается врач, который называется эндокринолог. После постановки диагноза СД человек регулярно посещает данного врача для получения рекомендаций. Помимо этого, в терапии заболевания могут участвовать следующие врачи:

• сосудистый хирург;
• кардиолог;
• офтальмолог;
• невропатолог.

Другие профильные специалисты лечат осложнения диабета, которые возникают при неправильном лечении или несвоевременном обращении за помощью.

Эндокринолог занимается подбором наиболее предпочтительного способа лечения. При СД 1 типа назначается инсулинотерапия. 2 тип диабета лечится за счет препаратов, повышающих чувствительность тканей к действию инсулина и усиливающих его секрецию. Немаловажным в терапии является правильная диета и здоровый образ жизни.

Помимо этого, чтобы эффективно лечиться, человек должен самостоятельно научиться контролировать заболевание. Если используется терапия инсулином, потребуется следить за сахаром в крови при помощи глюкометра. Диабетик должен знать, какая доза ему необходима для поддержания нормального сахара.

Полностью вылечить диабет невозможно, поэтому потребуется выполнять определенные действия на постоянной основе. Стоит отметить, что ранняя диагностика патологии позволяет достичь длительной ремиссии при помощи таблетированных лекарств. Современная медицина предлагает массу высокоэффективных средств. Удается излечить все проявления заболевания. На поздних стадиях требуется применять инсулинотерапию. От всех проявлений болезни нужно избавляться как можно раньше.

При желании узнать, какой врач занимается сахарным диабетом, потребуется обратиться в поликлинику. Практически всегда для составления успешной схемы лечения требуется помощь нескольких профильных специалистов.

Диабетическая стопа — осложнение СД, характеризующиеся поражением нервов и сосудов. По мере развития патологии в мягких тканях возникают некротические процессы и язвы. Если глюкоза в крови не будет нормализована, патология может стать причиной гангрены, единственным лечением которой является ампутация.

Терапией осложнения занимается эндокринолог и врач, которые имеет название подиатр. Эндокринолог занимается нормализацией уровня глюкозы за счет назначения специализированных препаратов или инсулина. Подиатр осуществляет терапию непосредственно поражения нижних конечностей, назначая заживляющие и антисептические средства для скорейшего восстановления ступни. Стоит отметить, что без приведения в порядок сахара избавиться от осложнения невозможно.

Поражение конечностей при диабете угрожает жизни человека. Как правило, диабетическая стопа появляется примерно через 7-10 лет после начала развития болезни. В большинстве случаев это осложнение возникает у пожилых людей, страдающих от СД 2 типа. Многие диабетики не придают должного внимания осложнению, когда оно только начинает развиваться. Именно это является главной причиной появления язв и гнойно-некротических процессов в стопе.

Диабет может стать причиной ухудшения зрения и даже слепоты. Чтобы не дать появиться данному осложнению, необходимо вовремя начинать лечение. При первых признаках проблем с глазами необходимо обратиться за помощью к окулисту.

Окулист проведет следующие манипуляции:

• осмотрит глаза при помощи офтальмоскопа;
• проверит остроту зрения;
• измерит внутриглазное давление.

Если диабет станет причиной появления ретинопатии, то окулист назначит лечение, которое замедлит развитие данной патологии. Осложнение на глаза чаще возникают во взрослом возрасте.

После постановки диагноза СД человеку нужно посещать окулиста не реже 1 раза в год для проведения профилактических обследований. При необходимости назначается соответствующее лечение врачом-окулистом.

Важно! Залогом здоровья глаз является нормальный уровень глюкозы в крови. Если нет желания сталкиваться с осложнениями, желательно строго следить за диетой и регулярно принимать медикаменты.

При диабете поражаются маленькие сосуды. Это в свою очередь может приводить к нейропатие. Данная патология представляет собой расстройство нервной системы. По мере развития осложнения снижается трудоспособность человека. Различают центральную и периферическую нейропатию. Диабетическая нейропатия сопровождается следующими симптомами:

• нарушение чувствительности;
• двигательные расстройства;
• мышечная слабость.

Если человек хочет точно знать, как называется врач, который лечит нейропатию, то ответ ему может дать терапевт. В большинстве случаев лечением занимается невролог. Для подтверждения диагноза нейропатия проводится диагностика с использованием электронейромиографии.

Стоит отметить, что в лечении нейропатии могут принимать участие кардиологи, урологи, дерматологи, гинекологи и многие другие специалисты. Из-за данного осложнения СД возникает огромное количество проблем. Необходимо наблюдаться у врача, чтобы не допустить развития нейропатии.

Диабет требует немедленного лечения. При его выявлении основную схему лечения составляет эндокринолог. По мере возникновения осложнений и других проявлений болезни к терапии могут подключаться другие специалисты. Диабетик должен обладать достаточными знаниями, чтобы оказывать себе помощь самостоятельно. С болезнью потребуется жить оставшуюся жизнь, поэтому обязательно нужно знать все ее проявления и возможные осложнения.

Интересную информацию о СД можно узнать из видео:

источник

У взрослых пациентов сахарный диабет, как правило, обнаруживается терапевтом при плановом осмотре.

Какой врач лечит диабет у взрослых?

После того, как станет понятно, что у пациента может быть диабет, к его лечению приступает врач-эндокринолог.

Существуют два вида диабета. Диабет первого типа — врожденная патология, которая диагностируется в раннем возрасте. Обусловлен он дефектами развития поджелудочной железы, которая не вырабатывает достаточного количества инсулина.

Диабет второго типа возникает у взрослых людей из-за неправильного питания, употребления избыточного количества алкоголя, наследственной предрасположенности или заболеваний поджелудочной железы. Развивается он у людей старше 35 лет.

При подозрении на сахарный диабет обратиться к врачу заставляют следующие симптомы:

• постоянное ощущение сухости во рту,
• жажда, которая не проходит даже после того, как человек выпил воды,
• участившиеся мочеиспускания,
• зуд кожи и появление на кожных покровах гнойничков,
• ощущение слабости, повышенная утомляемость,
• потливость,
• похудение, или напротив — набор веса (при условии, что рацион человека не претерпевал серьезных изменений).

В первую очередь человеку, подозревающему у себя сахарный диабет, следует обратиться к терапевту. Терапевт проведет осмотр, соберет анамнез и выяснит, каким образом меняется состояние пациента.

Терапевт — врач, который может лишь предположить наличие диабета при первичном приеме: для уточнения диагноза понадобятся многочисленные анализы.

Когда будет поставлен диагноз, терапевт лечением пациента заниматься не будет — для этого существуют эндокринологи или диабетологи.

В связи с большим количеством людей, страдающих диабетом, выделилась отдельная врачебная специальность — диабетология. Диабетолог — специалист, занимающийся лечением пациентов с диабетом.

Узкая специализация позволяет специалисту точно назначать дозировку препаратов, подбирать необходимый пациенту вид инсулина или иных лекарственных средств для контроля над уровнем сахара в крови, а также пользоваться высокотехнологичным диагностическим оборудованием.

К лечению подключаются также следующие специалисты:

• Диетолог. Этот доктор помогает пациенту составить диету, при которой будет минимален риск развития осложнений диабета.
• Клинический психолог или психотерапевт. Доказано, что сахарный диабет относится к психосоматозам, то есть к заболеваниям, в формировании которых огромную роль играет личность пациента. Поэтому нередко людям, страдающим от этого заболевания, нужна работа с психологом.
• Сосудистый хирург. Этот специалист занимается последствиями сахарного диабета: атеросклерозом, тромбозом вен и диабетическим поражением крупных сосудов.
• Дополнительно при развитии осложнений привлекаются офтальмологи, невропатологи, нефрологи и другие специалисты.

Сделать выводы о наличии у пациента диабета врач может только после клинических анализов. Обычно назначаются:

Эти анализы проводятся несколько раз, чтобы уточнить — не связаны ли колебания уровня сахара с какими-либо другими факторами помимо возможного диабета.

Дополнительно назначаются следующие анализы:

• измерение уровня глюкозы в течение суток,
• исследование мочи на содержание ацетона,
• биохимический анализ крови,
• проверка остроты зрения,
• рентген грудной клетки,
• исследование вен нижних конечностей.

Все эти анализы позволяют определить тип заболевания, динамику его развития, а также назначить необходимое пациенту лечение и скорректировать его питание.

На приеме эндокринолог оценивает текущее состояние пациента. Он выясняет, как он чувствует себя больной, как меняется уровень глюкозы. Также может назначить какие-либо анализы для того, чтобы отследить динамику заболевания и выяснить, как организм пациента реагирует на назначенную терапию.

Эндокринолог осматривает пациента для определения возможных осложнений, например, диабетическая стопа.

Кроме того, врач дает рекомендации по корректировке питания пациента и в случае необходимости — отправляет к другим специалистам.

На что больной сахарным диабетом жалуется хирургу? Как правило, на развитие одного из самых опасных осложнений диабета — диабетическую стопу. Связано это с нарушением иннервации конечностей и избыточным уровнем глюкозы в крови. Из-за повреждений сосудов возникает ишемия, а нервные окончания теряют способность проводить болевые импульсы.

В результате такое повреждение стопы может привести к некрозу и даже к гангрене. Пациент не замечает травм стоп, которые перерастают в трофические язвы и абсцессы, не вызывающие боли.

Чтобы избежать диабетической стопы, необходимо регулярно проводить осмотр ног на предмет повреждений, вросших ногтей, потемневших или слишком светлых участков и т. д.

Выявить начальные стадии развития диабетической стопы могут эндокринолог и диабетолог. В первую стадию диабетической стопы пациенту может быть достаточно консервативного лечения. В случае, если повреждение достаточно серьезное — может возникнуть необходимость в консультации хирурга.

При обширном некрозе тканей возникает потребность в операции и даже в ампутации поврежденных участков стопы.

Еще одним коварным и довольно частым осложнением диабета является ретинопатия, то есть патологическое изменение сосудистой стенки глаза. Результатом ретинопатии становится снижение зрения, которое без лечения зачастую заканчивается полной слепотой.

По этой причине людям, страдающим сахарным диабетом, требуются регулярные консультации с врачом-офтальмологом. Специалист проводит следующие исследования:

• оценка состояния глазного дна,
• оценка остроты зрения,
• измерение прозрачности хрусталика и стекловидного тела.

Начавшийся диабет вылечить уже невозможно. Однако можно избежать осложнений этого хронического заболевания:

• Важно не нарушать схему приема прописанных врачом препаратов для контроля над уровнем сахара в крови. Это приводит к опасным для здоровья и жизни осложнениям, в том числе и к развитию гипогликемической или гипергликемической комы. Если препарат вызывает побочные эффекты, требуется его замена, которая возможна только после консультации с эндокринологом.
• Следует придерживаться специальной диеты: не употреблять продукты с большим содержанием сахара и жирную пищу. Диета при диабете — залог долгой жизни и профилактики осложнений.
• Чтобы не развивалась диабетическая стопа, людям, страдающим от диабета, следует бережно относиться к своим ногам. Ноги следует ежедневно осматривать на предмет повреждений. Важно носить только удобную обувь, которая не натирает и не травмирует ноги,
• Необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови в течение дня при помощи индивидуального глюкометра. Отсутствие контроля над глюкозой — причина развития резкого падения, или напротив — увеличения содержания сахара в крови. Это вызывает резкое ухудшение самочувствия и даже может стать причиной развития коматозного состояния.

Диабет является хроническим заболеванием, которое при условии выполнения всех рекомендаций специалистов практически не влияет на качество жизни.

Важно регулярно посещать специалистов и следить за своим состоянием: только так можно избежать осложнений диабета.

источник