Есть ли таблетки заменители инсулина

Сахарный диабет второго типа представляет собой хроническое заболевание, при котором нарушается обмен веществ. Содержание в крови глюкозы держится выше положенного значения. Нужно как можно раньше начинать следить за патологией, снизить в крови глюкозу и держать ее в стабильном состоянии. После определения причин недуга врач назначит необходимое лечение.

Пациент вынужден держать ситуацию под контролем с помощью пилюль, уколов инсулина и диеты. Применяется также инсулин в таблетках. Нужно изучить список запрещенных и рекомендуемых продуктов питания, определиться с препаратами, которые будут по-настоящему эффективными.

Компании, которые занимаются разработкой препаратов, давно задумывались над новой формой средства, которое можно было бы вводить диабетику без проведения инъекций.

Инсулин в таблетках впервые стал разрабатываться австралийскими и израильскими исследователями. Люди, которые участвовали в эксперименте, подтвердили, что таблетки гораздо удобнее и лучше инъекций. Инсулин принимать перорально быстрее и легче, при этом его эффективность совершенно не снижается.

После проведения опытов над животными исследователи планируют протестировать заменитель инсулина в таблетках и среди людей. После этого будет начато массовое производство. Сейчас полностью готовы к производству препаратов Индия и Россия.

У таблеток есть несколько преимуществ:

удобно брать с собой;
отсутствие болевых ощущений при приеме;
принять таблетку легче, чем сделать инъекцию.

Под инсулином понимается определенный тип белка, синтезируемый поджелудочной железой. При недостатке инсулина в организме глюкоза не может дойти до тканевых клеток. Практически все человеческие органы и системы страдают от этого, и формируется патология – сахарный диабет.

Исследователи в России начали разрабатывать инсулин в таблетках в 90-е годы. Сейчас готов к производству лекарственный препарат «Рансулин». Названия инсулина в таблетках интересуют многих.

При диабете доступны разные типы жидкого инсулина в форме инъекций. Использование их причиняет неудобства больному, несмотря на съемные иглы и инсулиновые шприцы.

Кроме того, трудность заключается в специфике переработки инсулина в форме таблеток внутри человеческого организма. Гормон имеет белковую основу, то есть желудок принимает его в качестве обычной пищи, благодаря чему происходит разложение до аминокислот и выделение с этой целью конкретных ферментов.

В первую очередь ученые должны были произвести защиту инсулина от ферментов для поступления его в кровь в цельном виде, не разложенном до мельчайших частиц. Не должно быть взаимодействия инсулина с желудочной средой и попадания в первоначальном виде в тонкий кишечник. Поэтому вещество следовало покрыть оболочкой, которая защищает от ферментов. Оболочка при этом тоже должна с высокой скоростью растворяться в кишечнике.

Российские ученые создали взаимосвязь между молекулами ингибитора и полимерным гидрогелем. Кроме того, в гидрогель были добавлены полисахариды для улучшения всасывания вещества в тонком кишечнике.

Пектины располагаются по тонкой кишке. Они отвечают за стимуляцию всасывания компонентов при связи с полисахаридами. Кроме них, также в гидрогель был введен инсулин. Данные вещества между собой контакта не имели. Соединение сверху покрывается оболочкой, цель которой – предупреждение растворения в желудочной кислой среде.

Оказавшись в человеческом желудке, гидрогель, содержащий инсулин, освобождался. Полисахариды начинали связываться с пектинами, гидрогель же закреплялся на кишечных стенках.

Ингибитор не растворялся в кишке. Он защищал в полном объеме инсулин от раннего распада и влияния кислоты. Поэтому был достигнут необходимый результат, то есть инсулин попадал в первоначальном состоянии в кровь человека полностью. Полимер с присущей ему функцией предохранения вместе с продуктами распада выводился из организма.

Российские ученые проверяли препарат опытным путем на пациентах со вторым типом сахарного диабета. В отличие от инъекций, люди получали двойное количество вещества в форме таблеток. Содержание глюкозы снижалось при таком эксперименте, однако меньше, чем при инъекциях инсулина.

Стало ясно, что нужно увеличить концентрацию, поэтому теперь в таблетке от диабета инсулина в четыре раза больше. Вследствие такого препарата сахар снижается еще сильнее, чем при уколах. Также отпал вопрос уменьшения качества пищеварения и приема больших объемов инсулина.

Организм, таким образом, стал получать именно такую дозировку инсулина, которая ему была необходима. Все лишнее выводилось наряду с другими веществами естественным путем.

Имеются ли отзывы об инсулине в таблетках?

Применение инсулина в форме таблеток можно выбрать вместо инъекций, и такой вид препарата будет оправдан в течение некоторого времени. Но отзывы врачей свидетельствуют, что таблетки в определенный момент могут перестать снижать содержание сахара в крови. Именно поэтому важно пользоваться в домашних условиях измерителем глюкозы.

Со временем резерв бета-клеток поджелудочной железы сокращается, что сразу влияет на содержание сахара в крови. В частности, об этом свидетельствует гликированный гемоглобин, отражающий за три месяца среднюю степень сахара в составе крови. Всем диабетикам нужно регулярно проходить такие исследования и анализы на инсулин.

При превышении показателей допустимого значения нужно задумать о получении рецепта на инсулин. Данные медицинской практики свидетельствуют, что в России примерно 23 % больных вторым типом диабета получают инсулин – пациенты с высоким содержанием в крови сахара и гликированным гемоглобином, который начинается с 10% и выше.

Данная терапия, по мнению многих, – это пожизненная зависимость от инсулиновых инъекций. Конечно, можно отказаться от инсулина, однако это грозит возвращением к высоким показателям уровня сахара и возникновению разного рода осложнений.

При правильно подобранной инсулинотерапии больной может быть выносливым и активным.

Если у человека развивается второй тип сахарного диабета, симптомы и терапия во многом похожи с признаками и лечением первого типа. Часто возникновение первых симптомов наблюдается лишь через несколько месяцев и даже лет (заболевание скрытой формы).

Во время развития диабета второго типа у человека отмечаются следующие признаки:

сильная жажда и непрерывное желание сходить по нужде;
головокружения, раздражение, усталость;
ухудшение зрения, которое провоцирует развитие заболевания – ретинопатии диабетической;
голод, если даже употребляется пища в больших количествах;
пересыхание полости рта;
уменьшение массы мышц;
высыпания и зуд кожи.

Если патология протекает длительно, то симптомы могут усугубиться. Пациенты могут жаловаться на такие признаки сахарного диабета, как опухание и боль нижних конечностей, дрожжевые инфекции, продолжительное заживание ран, онемение рук и ног. Симптомы и лечение диабета 2 типа взаимосвязаны.

При втором типе диабета большинство людей интересуется, какие лекарства нужно принимать. Специалист может выписать:

Препараты, повышающие производство инсулина, – «Глипизид», «Новонорм», «Толбутамид», «Амарил», «Диабетон». В основном зрелые и молодые пациенты нормально переносят данные средства, однако отзывы пожилых людей не совсем положительные. Препарат из такой серии в некоторых случаях может стать причиной нарушения деятельности надпочечников и аллергии.
Лекарство, снижающее в кишечнике абсорбцию глюкозы. В каждой таблетке средства из данной серии есть метформин в качестве активного вещества. К ним относятся «Диаформин», «Формин Плива», «Инсуфор», «Глиформин». Действие медикаментов направлено на повышение тканевой чувствительности к инсулину и стабилизацию сахарного синтеза в печени.
Ингибиторы гликозидазы, в число которых входит «Акарбоза». Данное средство воздействует на ферменты, способствующие расщеплению до глюкозы сложных углеводов, блокируя их. Процессы всасывания глюкозы в результате замедляются.
«Фенофибрат» — препарат, который активирует альфа-рецепторы с целью притормаживания прогрессирования атеросклероза. Данное средство укрепляет сосудистые стенки, улучшает обращение крови и предотвращает возникновение опасных осложнений, например, нефропатии и ретинопатии. Это подтверждает инструкция по применению.

Инсулин в таблетках скоро будет активно применяться в лечении пациентов. Однако эффективность использования таких препаратов со временем уменьшается. Поэтому лечащий врач может назначить пациенту инсулинотерапию.

Второй тип сахарного диабета может привести к различным осложнениям, в связи с чем инсулин выписывается для компенсации концентрации в крови сахара.

Необходимо понимать, что не все препараты, которые требуются для профилактики и лечения диабета, будут предоставлены бесплатно. Подобные лекарственные средства входят в специальный перечень, который создается и утверждается в Министерстве здравоохранения. Этот список включает бесплатные лекарства для диабетиков первой необходимости. Если человек нуждается в том или ином средстве, которое отсутствует в перечне, он может обратиться к специалистам медицинской комиссии за помощью. Может быть, они рассмотрят индивидуальный случай и решат предоставить препарат бесплатно или со значительной скидкой.

При получении инвалидности и постановке к эндокринологу на учет пациент имеет право получить инсулин бесплатно. В некоторых регионах на получение данного сахароснижающего средства нельзя рассчитывать, так как в государственном бюджете отсутствуют деньги. Тем не менее, иногда инсулин завозят крупными партиями, и можно стать в очередь, чтобы его получить.

Нужно отметить, что некоторые пациенты отказываются от уколов инсулина, говоря о том, что в дальнейшем будут полностью от него зависеть. Но инсулин – это незаменимый препарат, особенно при первом типе сахарного диабета, он нормализует содержание сахара и препятствует появлению осложнений.

При сахарном диабете второго типа бесплатные лекарства включают в себя различные средства для нормализации в крови пациента содержания глюкозы. Таблетки при первом типе не помогают, однако при втором типе патологии довольно эффективны, если поджелудочная железа еще производит инсулин самостоятельно.

Также могут быть предоставлены инсулиновые шприц-ручки или шприцы. Чтобы делать при заболевании инъекции, нужно пользоваться специальными шприц-ручками (очень удобны и практичны) или шприцами. В соответствии с законодательством, человек имеет право на бесплатное получение шприц-ручек и шприцов с иглами.

Государство готово предоставить и средства для диагностики болезни. К ним относятся тест-полоски и глюкометры. С помощью данных измерительных приспособлений человек контролирует содержание сахара. Устройства выдаются с той целью, чтобы пациент ежедневно проводил анализы.

Для людей со вторым типом диабета предусматриваются те же средства, что и для первого типа. При отказе в бесплатном предоставлении препаратов нужно обратиться в отвечающие за это инстанции и добиваться соблюдения закона и справедливости.

При лечении сахарного диабета у детей и подростков особое место занимают ультракороткие инсулины – «НовоРапид» и «Хумалог».

При введении под кожу данные препараты имеют ускоренные начало и кульминацию влияния, параллельно степени посталиментарной гипергликемии, меньшую длительность, что позволяет вводить данные средства непосредственно перед едой, при желании избегая частых перекусов.

Новейшим достижением в сфере инсулинотерапии является введение инсулина «Лантус» в клиническую практику. Он является первым беспиковым аналогом инсулина человека с действием 24 часа.

«Детемир» — это также беспиковый аналог, обладающий продлинным влиянием, его пролонгирующий эффект достигается за счет присоединения цепочки из четырнадцати остатков жирных кислот В-цепи в 29-ой позиции. Вводится препарат два раза в день.

Инсулина в таблетках для детей в продаже пока нет.

Данные комбинированные препараты включают в себя инсулины короткого действия и средней продолжительности в разных пропорциях – 50 к 50 или 90 к 10. Они считаются очень удобными, так как их использование дает возможность снижения количества инъекций. Но в педиатрии широко не применяются из-за необходимости изменения дозировки короткого инсулина у пациента в зависимости от значений гликемии. При стабильном сахарном диабете (в особенности в первые годы) посредством смешанного инсулина достигается хорошая компенсация.

Инсулин в аптеке стоит от 350 до 8000 руб. в зависимости от фирмы-производителя и дозировки.

Сейчас инсулин в форме таблеток используется в качестве эксперимента, в этой области еще продолжаются исследования. Но уже отмечается большое количество преимуществ его по сравнению с инъекциями. Однако есть и ряд недостатков. Например, высокая стоимость, но приобрести его еще трудно.

Мы рассмотрели инсулин в таблетках. Названия большинства препаратов пока неизвестны.

источник

Согласно прогнозам ученых, инсулин в таблетках должен был стать доступным только к 2020 году. Но на практике все случилось намного раньше. Экспериментальными работами над созданием лекарственного препарата в новой форме занимались медики многих стран, первые результаты уже представлены к рассмотрению.

В частности, таблетированный инсулин готовы производить Индия и Россия. Неоднократные опыты на животных подтвердили эффективность и безопасность лекарства в таблетках.

Многочисленные компании, занимающиеся разработкой и производством медикаментов, уже давно были озадачены созданием новой формы лекарства, которое обычно вводится в организм посредством инъекций. Таблетки были бы лучше во всех отношениях:

Их удобнее носить с собой в сумке или в кармане;
Принять таблетку быстрее и проще, чем сделать укол;
Прием не сопровождается болевыми ощущениями, что особенно важно, если инсулин нужно вводить детям.

Первыми данным вопросом занялись австралийские ученые. Их поддержали Израиля. Пациенты, добровольно принявшие участие в экспериментах, подтвердили, что таблетки действительно намного практичнее и лучше, чем инсулин в ампулах. Принимать его проще и удобнее, а эффективность совершенно при этом не снижается.

Ученые Дании также принимают участие в разработках инсулина в таблетках. Но результаты их экспериментов пока что не обнародованы. Поскольку клинические исследования еще не проводились, точные сведения о действии лекарства отсутствуют.

После проведения опытов на животных планируется перейти к тестированию инсулина в таблетках на людях. А затем уже начинать тиражированное производство. На сегодняшний день полностью готовы к массовому выпуску препараты, разработанные двумя странами – Индией и Россией.

Инсулин сам по себе – это определенный вид белка, который в виде гормона синтезируется поджелудочной железой. Если инсулина не хватает в организме, глюкоза не получает доступ к клеткам тканей. Страдают практически все органы и системы человека, развивается сахарный диабет.

Взаимосвязь инсулина и глюкозы была доказано еще в 1922 году двумя учеными, Беттингом и Бестом. В тот же период и начались поиски оптимального способа введения инсулина в организм.

Исследователи России начали разработки по инсулину в таблетках в середине 90-х гг. На данный момент к производству полностью готов препарат под названием «Рансулин».

Существуют различные виды инсулина жидкого, предназначенного для инъекций при сахарном диабете. Проблема в том, что применение его нельзя назвать удобным, даже несмотря на то, что существуют инсулиновые шприцы со съемной иглой. Куда лучше было бы это вещество в таблетках.

Но сложность заключалась в особенностях переработки инсулина в таблетках человеческим организмом. Поскольку гормон имеет белковую основу, желудок воспринимал его как обычную пищу, которую необходимо разложить до аминокислот, и выделял для этого соответствующие ферменты.

Ученым требовалось в первую очередь обеспечить защиту инсулина от ферментов, чтобы он попадал в кровь цельным, а не разложенным до мельчайших частиц аминокислот. Процесс переваривания пищи происходит таким образом:

Сначала еда попадает в кислую среду желудка, где начинается распад продуктов.
В преобразованном состоянии пища перемещается в тонкий кишечник.
Среда в кишечнике нейтральная – здесь пища начинает всасываться.

Нужно было сделать так, чтобы инсулин не контактировал с кислой средой желудка и попадал в тонкий кишечник в первозданном виде. Для этого следовало покрыть вещество такой оболочкой, которая была бы устойчивой к воздействию ферментов. Но при этом она должна быстро растворяться в тонком кишечнике.

Другая проблема, которая неизменно возникала в ходе разработок – следовало предупредить преждевременное растворение инсулина в тонком кишечнике. Ферменты, воздействующие на его расщепление, можно было нейтрализовать, чтобы сохранить инсулин не измененным.

Но тогда процесс переваривания пищи вцелом длился бы очень долго. Эта проблема стала главной причиной, по которой в 1950 году были прекращены работы над проектом М. Ласовски, построенные на совместном применении ингибиторов ферментов и инсулина.

Российские исследователи избрали другой подход. Ними была создана взаимосвязь между молекулами ингибитора и полимерным гидрогелем. Дополнительно в гидрогель были добавлены полисахариды для улучшения всасывания вещества в тонком кишечнике.

На поверхности тонкой кишки находятся пектины – именно они и стимулируют всасывание веществ при контакте с полисахаридами. Кроме полисахаридов в гидрогель был веден также инсулин. При этом оба вещества не контактировали между собой. Соединение сверху покрывалось оболочкой, которая бы предупреждала бы преждевременное растворение в кислой среде желудка.

Что получилось в результате? Оказавшись в желудке, такая таблетка была устойчива к воздействию кислот. Растворяться оболочка начинала только в тонком кишечнике. При этом освобождался гидрогель, содержащий инсулин. Полисахариды начинали взаимодействовать с пектинами, гидрогель закреплялся на стенках кишечника.

Растворение ингибитора в кишке не происходило. Вместе с этим он полностью защищал инсулин от воздействия кислоты и преждевременного распада. Таким образом достигался необходимый результат: инсулин попадал в кровь в своем изначальном состоянии. Предохраняющий полимер выводился из организма вместе с другими продуктами распада.

Свои опыты ученые России проводили на пациентах, страдающих сахарным диабетом 2 типа. В сравнении с инъекциями они получали двойную дозу инсулина в таблетках. Уровень глюкозы в крови при таком эксперименте снижался, но меньше, чем при введении инсулина посредством инъекций.

Ученые поняли, что концентрация должна быть увеличена – теперь таблетка содержала в четыре раза больше инсулина. После приема такого лекарства уровень сахара понизился больше, чем при уколе инсулина. Кроме этого, отпадала проблема нарушения пищеварения и употребления инсулина в большом количестве.

Вопрос был полностью решен: организм получал именно то количество инсулина, которое ему требовалось. А излишек выводился вместе с другими веществами естественным путем.

Авиценна, древнейший медик и целитель, в свое время отметил, насколько важна функция печени в переработке пищи и правильном распределении полученных веществ в организме. Именно этот орган в полной мере отвечает за синтез инсулина. Но если просто колоть инсулин, печень оказывается не задействованной в этой схеме перераспределения.

Чем это грозит? Поскольку печень больше не контролирует процесс, пациент может страдать от нарушений работы сердца и проблем с кровообращением. Все это сказывается на активности головного мозга в первую очередь. Вот почему для ученых так важно было создать инсулин в форме таблеток.

Кроме того, далеко не каждый пациент мог привыкнуть к необходимости минимум раз в сутки делать укол. Таблетки можно без проблем принимать где угодно и когда угодно. При этом полностью исключен болевой синдром – большой плюс для маленьких детей.

Если инсулин принимался в таблетках, сначала он попадал в печень. Там именно в том виде, который требовался, вещество транспортировалось далее, в кровь. Таким способом инсулин попадает в кровь у человека, не страдающим сахарным диабетом. Диабетики теперь тоже смогли получать его самым естественным путем.

Еще одно преимущество: так как в процессе принимает участие печень, происходит контроль количества вещества, поступающего в кровь. Автоматически происходит его регулировка, что позволяет избежать передозировки.

Была идея создать инсулин в форме капель, точнее спрея для носа. Но эти разработки не получили должной поддержки и были прекращены. Главной причиной послужил тот факт, что невозможно было точно установить количество инсулина, попадающего при этом в кровь через слизистую носоглотки.

Не исключалась возможность введения инсулина в организм и вместе с жидкостью перорально. Проводя эксперименты на крысах, было установлено, что нужно растворить 1 мг вещества в 12 мл воды. Ежедневно получая такую дозу, крысы избавлялись от дефицита сахара, без дополнительного приема капсул, использования гелей и других форм лекарства.

В настоящее время несколько стран уже готовы начать массовое производство инсулина в таблетках. Но в виду высокой концентрации вещества в одной таблетке стоимость их пока что очень высока – таблетированный инсулин доступен лишь единицам.

источник

В терапии сахарного диабета используются инъекции искусственного инсулина. Это химическое вещество, действие которого сходно с природным гормоном.

Фармацевтическая промышленность выпускает несколько препаратов, которые воздействуют на организм, как природный гормон.

Пациентам важно знать, чем различаются эти препараты, какие особенности использования они имеют, а также — их цену. Это поможет подобрать подходящее лекарственное средство.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Использование аналогов инсулина для лечения сахарного диабета – распространенная медицинская практика. Синтетические препараты снижают концентрацию глюкозы в крови и приводят к нормальным показателям глюкозы.

удобство использования;
безопасное воздействие на организм пациента;
можно сочетать инъекции и естественную выработку гормона поджелудочной железой;
быстрое достижение результата.

Пациенты, которым диагностирован 2 тип сахарного диабета — употребляют таблетки на первых этапах лечения. Но с развитием болезни и у них возникает потребность в дополнительном введении искусственного инсулина.

При диабете 1 типа также иногда возникает необходимость заменить один препарат на другой. Эту потребность можно определить по симптомам:

быстрые темпы уменьшения остроты зрения;
плохое самочувствие и нарушение работы систем органов;
у пациента отмечаются резкие перепады концентрации глюкозы в крови.

Помимо этого синтетические инсулинзаменители помогают избежать побочных эффектов использования естественного гормона.

Недостатки введения природного инсулина:

долгое время ожидания эффекта;
долгая продолжительность работы.

Среди аналогов инсулина популярностью пользуются:

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

Действующий компонент препарата Хумалог – инсулин лизпро. Он снижает уровень свободной глюкозы в крови и нормализует показатели.

Способы применения Хумалога:

Дозировку препарата, продолжительность лечения и режим введения инъекций определяет врач. Самостоятельно подбирать для себя схему лечения нельзя.

Достоинства препарата Хумалог:

можно вводить препарат перед приемом пищи или сразу после него;
Хумалог можно вводить внутривенно (после операций, при воспалительных процессах и

Достоинства препарата Хумалог:

можно вводить препарат перед приемом пищи или сразу после него;
Хумалог можно вводить внутривенно (после операций, при воспалительных процессах и кетоацидозе).

Форма выпуска лекарства – раствор для инъекций (без цвета, без осадка или примесей).

Противопоказания к применению лекарственного средства:

низкая концентрация сахара в крови;
индивидуальные аллергические реакции на компоненты Хумалога.

На фоне терапии этим заменителем инсулина могут возникать побочные действия:

гипогликемия;
гипогликемическая кома;
летальный исход на фоне комы;
крапивница;
аллергическая сыпь;
снижение уровня кровяного давления;
дыхательная недостаточность;
отек Квинке.

Цена Хумалога варьирует от 1800 до 2000 рублей.

Активный компонент препарата – инсулин аспарт. Действие этого препарата направлено на инсулиновые рецепторы. В результате происходит ускорение транспорта молекул глюкозы через мембраны клеток. Уровень сахара в крови понижается и состояние человека нормализуется. Аспарт подходит для пациентов, у которых есть 1 тип сахарного диабета.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

низкий уровень глюкозы в крови;
аллергия на компоненты препарата;
детям до 6 лет;
беременность у женщин;
период кормления грудью.

На фоне приема Аспарта могут проявляться побочные эффекты в работе зрительной и нервной систем, а также на кожных покровах.

инъекции шприцом в подкожную жировую клетчатку;
инъекции шприц-ручкой;
при помощи помп;
внутривенно (только в медицинских учреждениях).

Нельзя использовать несколько препаратов в сочетании с Аспартом при введении его через помпу.

На первых этапах терапии Аспартом рекомендуется отказаться от управления автомобилем и от дел, которые требуют высокой концентрации внимания. В первые недели его применения снижается острота зрения.

Цена от 1500 до 1800 рублей.

Действующее вещество препарата — инсулин глулизин. Начало работы Глулизина происходит через 10-15 минут после введения. Действие лекарства направлено на:

увеличение активности поглощения глюкозы клетками;
уменьшение синтеза сахара в печени.

Назначается пациентам с 1 и 2 видом сахарного диабета. Как и другие аналоги инсулина, Глулизин имеет противопоказания. Его нельзя применять при аллергии на компоненты и изначальном низком уровне сахара в крови.

Побочное действие Глулизина:

нарушение сна;
нарушение концентрации внимания;
аллергическая сыпь и крапивница;
психоэмоциональное напряжение;
тремор конечностей;
тошнота и рвота;
сильные головные боли;
снижение остроты зрения;
потеря сознания;
летальный исход.

Этот аналог инсулина в 2 раза быстрее абсорбируется клетками, чем природный гормон. В результате нужный эффект достигается быстрее.

Действующее вещество препарата — инсулин гларгин. По продолжительности работы Лантус – аналог длительного действия. Выпускается в виде растворов для инъекций. Внутри ампулы находится прозрачный раствор без окраски.

Этот аналог нельзя использовать при:

наличии аллергии на активные и вспомогательные ингредиенты препарата;
беременности у женщин;
детям, возраст которых меньше 6 лет.

Лантус может вызывать побочные действия во время лечения. Они типичны для всех аналогов инсулина – ухудшение зрения, сыпь на коже или крапивница, резкое снижение концентрации сахара.

Дозировка препарата и схема приема определяется врачом. Если пациент заменяет Лантусом другой препарата инсулина, то необходимо проконсультироваться у специалиста, чтобы скорректировать дозу инъекции.

Нельзя изменять рекомендованную дозировку препарата. Это может стать причиной опасных для жизни последствий. Лантус нельзя смешивать с другими аналогами инсулина и сахароснижающими препаратами.

Цена препарата 4500 рублей.

Относится к группе инсулинов длительного действия. Активный компонент – инсулин детемир. Инъекции препарата проводятся 1 или 2 раза в сутки. Частота введения определяется степенью тяжести болезни.

На фоне приема препарата могут возникать такие побочные действия:

резкое снижение концентрации глюкозы в крови;
гипогликемическая кома;
смерть на фоне комы;
психоэмоциональное напряжение (нервозность, тревожность, чувство страха);
нарушения сна;
нарушение концентрации внимания;
зрительные патологии;
сыпь на коже и крапивница;
отеки в месте введения препарата.

Помимо этого, у пациентов, которые используют этот аналог — отмечается увеличение массы тела в период лечения.

Форма выпуска – прозрачный раствор для инъекции.

Цена препарата Детемир 2800 рублей.

В составе этого аналога активным компонентом является двухфазный инсулин лизпро. Как и другие виды инсулина, Хумалог микс 25 вводится в подкожную жировую клетчатку в области бедра, живота или ягодиц. Дозировка препарата назначается каждому пациенту индивидуально.

Запрещено попадание препарата в кровеносные сосуды. Неправильное введение провоцирует гипогликемию и кому. В особо тяжелых случаях может произойти летальный исход.

Форма выпуска – суспензия для инъекций. Препарат необходимо хранить в холодильнике, но перед использованием обязательно прогреть в руках.

низкий уровень сахара в крови;
аллергия на компоненты препарата;
опухоль β-клеток островков Лангерганса.

аллергическая сыпь или крапивница;
отек Квинке;
дыхательная недостаточность;
головокружение;
уменьшение остроты зрения.

Этот аналог нельзя использовать беременным женщинам и детям, возраст которых меньше 6 лет. Цена лекарственного средства Хумалог микс 25 в пределах 1700-1900 рублей.

Аналоги инсулина часто используются в лечении сахарного диабета 1 или 2 типа. Многие заменители позволяют делать инъекции только 1 раз в сутки. Это удобно для пациентов. Лекарственное средство одного вида можно заметь другим, но перед этим необходимо проконсультироваться у

аллергическая сыпь или крапивница;
отек Квинке;
дыхательная недостаточность;
головокружение;
уменьшение остроты зрения.

Этот аналог нельзя использовать беременным женщинам и детям, возраст которых меньше 6 лет. Цена лекарственного средства Хумалог микс 25 в пределах 1700-1900 рублей.

Как и любое лекарство, аналоги инсулина нельзя принимать бесконтрольно. Только специалист может определить необходимую дозировку и схему введения гормона.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

источник

Для избавления от сахарного диабета в медицинской практике принято применять аналоги инсулина.

С течением времени такие лекарственные препараты становятся все более популярными среди врачей и их пациентов.

Подобную тенденцию можно объяснить:

достаточно высокой эффективностью инсулина промышленного производства;
отличным высоким профилем безопасности;
удобством применения;
возможностью синхронизировать инъекции препарата с собственной секрецией гормона.

Больные сахарным диабетом второго типа спустя некоторое время вынуждены переходить от таблеток, снижающих сахар крови, к инъекциям гормона инсулин. Поэтому вопрос выбора оптимального препарата для них первоочередной.

В применении человеческого инсулина существуют некоторые ограничения, например, медленное начало воздействия (диабетик должен делать укол за 30-40 минут до приема пищи) и слишком продолжительное время работы (вплоть до 12 часов), что может становиться предпосылкой запоздалой гипогликемии.

Еще в конце прошлого века возникла необходимость разработать аналоги инсулина, которые будут лишены названных недостатков. Инсулины короткого воздействия стали производиться с максимальным сокращением периода полувыведения.

Это приблизило их к свойствам нативного инсулина, который может быть инактивирован уже спустя 4-5 минут после поступления в кровоток.

Беспиковые варианты инсулина могут равномерно и плавно всасываться из подкожно-жировой клетчатки и не провоцировать ночную гипогликемию.

В последние годы произошел существенный рывок в фармакологии, ведь отмечено:

переход от кислых растворов к нейтральным;
получение человеческого инсулина при помощи технологии рекомбинантной ДНК;
создание качественных заменителей инсулина с новыми фармакологическими свойствами.

Аналоги инсулина изменяют время действия человеческого гормона для обеспечения индивидуального физиологического подхода к терапии и максимального удобства для диабетика.

Препараты дают возможность достичь оптимального баланса между рисками перепада уровня сахара крови и достижением целевого показателя гликемии.

Современные аналоги инсулина по времени своего действия принято делить на:

ультракороткие (Хумалог, Апидра, Новорапид Пенфилл);
пролонгированные (Лантус, Левемир Пенфилл).

Кроме этого, существуют комбинированные препараты заменителей, которые являют собой смесь ультракороткого и пролонгированного гормона в определенном соотношении: Пенфилл, Хумалог микс 25.

В структуре этого инсулина была изменена позиция пролина и лизина. Отличие препарата от растворимого человеческого инсулина – слабая спонтанность межмолекулярных ассоциаций. Ввиду этого, лизпро быстрее может всасываться в кровоток диабетика.

Если колоть препараты в одинаковой дозировке и в одно и то же время, то именно Хумалог даст пик в 2 раза скорее. Этот гормон намного быстрее элиминируется и спустя 4 часа его концентрация приходит к изначальному показателю. Концентрация же простого инсулина человека будет сохранена в пределах 6 часов.

Сравнивая лизпро с простым инсулином короткого срока воздействия, можно сказать, что первый намного сильнее может подавлять продуцирование глюкозы печенью.

Существует еще одно преимущество препарата Хумалог – он более предсказуем и может облегчать период адаптации дозировки к пищевой нагрузке. Для него характерно отсутствие изменений в продолжительности воздействия от увеличения объема вводимого вещества.

Применяя простой инсулин человека, продолжительность его работы может варьироваться в зависимости от дозы. Именно от этого и возникает средняя продолжительность от 6 до 12 часов.

При увеличении дозировки инсулина Хумалог длительность его работы остается практически на одном уровне и будет равняться 5 часам.

Из этого следует, что с повышением дозы лизпро риск запоздалой гипогликемии не повышается.

Этот аналог инсулина способен практически идеально имитировать адекватный инсулиновый ответ на употребление пищи. Его короткий срок действия обуславливает относительно слабый эффект между едой, что и дает возможность получить максимально полный контроль над сахаром крови.

Если сравнивать результат лечения аналогами инсулина с обычным человеческим инсулином короткого действия, то будет отмечено существенное увеличение качества контроля постпрандиальных показателей уровня сахара крови.

Комбинированное лечение препаратами Детемир и Аспарт дают возможность:

практически на 100 % нормализовать дневной профиль гормона инсулин;
качественно улучшить уровень гликозилированного гемоглобина;
существенно снизить вероятность развития гипогликемических состояний;
уменьшить количество амплитуды и пиков концентрации сахара в крови диабетика.

Примечательно, что за время терапии при помощи базально-болюсных аналогов инсулина средний прирост массы тела был значительно ниже, нежели за весь период динамического наблюдения.

Аналог человеческого инсулина Апидра являет собой препарат ультракороткого срока воздействия. По своим фармакокинетическим, фармакодинамическим характеристикам и по биодоступности Глулизин равноценен Хумалогу. По своей митогенной и метаболической активности гормон ничем не отличается от простого инсулина человека. Благодаря этому возможно его использовать продолжительное время, причем абсолютно безопасно.

Как правило, Апидру следует применять в сочетании с:

человеческим инсулином продолжительного срока воздействия;
аналогом базального инсулина.

Кроме этого, для препарата характерно более быстрое начало работы и меньшая ее продолжительность, нежели у обычного человеческого гормона. Он дает возможность больным сахарным диабетом проявлять большую гибкость в использовании его во время еды, нежели человеческий гормон. Инсулин начинает свое воздействие сразу же после введения, причем уровень сахара крови падает спустя 10-20 минут после того, как Апидра была введена подкожно.

Чтобы избежать состояний гипогликемии у пациентов преклонного возраста, медики рекомендуют введение препарата сразу же после приема пищи или одновременно с ним. Сниженный срок действия гормона помогает избежать так называемого эффекта «наложения», что дает возможность предупредить гипогликемию.

Глулизин может быть эффективным для тех, кто страдает избыточной массой тела, ведь его применение не вызывает дальнейшее повышение веса. Препарат характеризуется быстрым наступлением максимальной концентрации по сравнению с иными типами гормонов регуляр и лизпро.

Апидра идеально подходит страдающим лишним весом различной степени благодаря высокой гибкости в использовании. При ожирении висцерального типа скорость всасывания препарата может варьироваться, затрудняя прандиальный гликемический контроль.

Левемир Пенфилл – это аналог инсулина человека. Он отличается средней продолжительностью работы и не имеет пиков. Это помогает обеспечить базальный гликемический контроль в течение суток, но при условии двукратного применения.

При подкожном введении Детемир образовывает вещества, которые связываются с альбумином сыворотки в интерстициальной жидкости. Уже после переноса посредствам капиллярной стенки инсулин повторно связывается с альбумином в кровотоке.

В препарате только свободная фракция является биологически активной. Поэтому связывание с альбумином и его медленный распад обеспечивает продолжительную и беспиковую работу.

Инсулин Левемир Пенфилл воздействует на организм больного сахарным диабетом плавно и восполняет его полную потребность в базальном инсулине. Он не предусматривает встряхивания перед подкожным введением.

Заменитель инсулина Гларгин действует ультрабыстро. Этот препарат хорошо и полностью может быть растворим в среде слабокислой, а в нейтральной среде (в подкожно-жировой клетчатке) растворяется плохо.

Сразу же после подкожного введения Гларгин вступает в реакцию нейтрализации с формированием микропреципитации, которая необходима для дальнейшего высвобождения гексамеров препарата и их расщепления на мономеры и димеры гормона инсулин.

Благодаря плавному и постепенному поступлению Лантуса в кровоток больного сахарным диабетом его циркуляция в русле происходит в течение 24 часов. Это дает возможность производить инъекцию аналогов инсулина только единожды в сутки.

При добавлении незначительного количества цинка обеспечивается кристаллизация инсулина Лантус в подкожном слое клетчатки, что дополнительно удлиняет время его абсорбции. Абсолютно все из названных качеств этого препарата гарантируют его плавный и полностью беспиковый профиль.

Работать Гларгин начинает уже спустя 60 минут после подкожной инъекции. Устойчивая его концентрация в плазме крови пациента может наблюдаться через 2-4 часа с того момента, как была введена первая доза.

Не завися от точного времени укола этого ультрабыстрого препарата (утро или вечер) и непосредственного места инъекции (живот, рука, нога), продолжительность воздействия на организм будет составлять:

средняя – 24 часа;
максимальная – 29 часов.

Замена инсулина Гларгин может полностью соответствовать физиологическому гормону по своей высокой эффективности, ведь препарат:

качественно стимулирует потребление сахара зависимыми от инсулина периферическими тканями (в особенности жировой и мышечной);
ингибирует глюконеогенез (снижает уровень глюкозы в крови).

Кроме этого, препарат существенно подавляет процесс расщепления жировой ткани (липолиз), разложение белка (протеолиз), усиливая при этом продуцирование мышечной ткани.

Медицинские исследования фармакокинетики Гларгина показали, что беспиковое распределение этого препарата дает возможность практически на 100% имитировать базальную выработку эндогенного гормона инсулин в течение 24 часов. При этом в значительной мере снижается вероятность развития гипогликемических состояний и резкие скачки уровня сахара крови.

Данный препарат являет собой смесь, которая состоит из:

75% протаминизированной суспензии гормона лизпро;
25% инсулина Хумалог.

Этот и другие аналоги инсулина комбинирован также и по механизму своего выделения. Отличная продолжительность работы препарата обеспечена благодаря воздействию протаминизированной суспензии гормона лизпро, что дает возможность повторить базальную выработку гормона.

Остальные 25% инсулина лизпро – это компонент с ультракоротким сроком воздействия, что положительно сказывается на показателе гликемии после приема пищи.

Примечательно, что Хумалог в составе смеси влияет на организм намного быстрее в сравнении с гормоном коротким. Он обеспечивает максимальный контроль постпрадиальной гликемии и поэтому его профиль более физиологичен, если сравнивать с инсулином короткого срока воздействия.

Комбинированные инсулины особенно рекомендованы людям, страдающим сахарным диабетом второго типа. В эту группу относят пациентов преклонного возраста, которые, как правило, страдают проблемами памяти. Именно поэтому введение гормона перед приемом пищи или же сразу после него очень помогает существенно улучшить качество жизни таких больных.

Исследования состояния здоровья диабетиков возрастной группы от 60 до 80 лет с применением препарата Хумалог микс 25 показали, что удалось получить отличную компенсацию углеводного обмена. В режиме введения гормона перед едой и после нее медикам удалось получить незначительный прирост веса и крайне низкое количество гипогликемий.

Если сравнивать фармакокинетику рассматриваемых препаратов, то их назначение лечащим врачом вполне оправдано при сахарном диабете, как первого, так и второго типа. Существенное различие этих инсулинов – отсутствие увеличения массы тела на фоне проводимого лечения и уменьшение количества ночных перепадов концентрации глюкозы в крови.

Кроме этого, важно отметить необходимость только однократного введения в течение суток, что намного удобнее для пациентов. Особенно высока эффективность аналога человеческого инсулина Гларгин в комбинации с метформином для больных вторым типом диабета. Исследования показали существенное снижение именно ночных скачков концентрации сахара. Это помогает достоверно нормализовать суточную гликемию.

Было исследовано сочетание Лантуса с пероральными лекарственными средствами для снижения сахара крови у тех пациентов, у которых не удается компенсировать диабет.

Им необходимо назначать Гларгин как можно раньше. Этот препарат может быть рекомендован при лечении у доктора эндокринолога и врача общей практики.

Интенсивная терапия с применением Лантуса дает возможность существенно улучшить контроль гликемии у всех групп пациентов, страдающих сахарным диабетом.

источник

Привычной формой выпуска инсулина для людей, страдающих сахарным диабетом, является раствор для инъекций. Однако прогресс в современной науке позволил изобрести препарат в таблетках, что в некоторой степени может облегчить жизнь пациентов. Тогда не придется делать постоянных уколов, а времени на принятия лекарства будет тратиться значительно меньше.

Синтетический аналог человеческого инсулина был изобретен в конце прошлого века. Пройдя несколько модернизаций, продукт в настоящее время является обязательным компонентом лечения людей, страдающих сахарным диабетом. Он рекомендован при болезни первого и второго типа и имеет несколько видов: короткого, длительного и продленного действия.

Подбор правильного средства производится в индивидуальном порядке и во многом зависит от образа жизни пациента.

Инсулин с промежуточным временем воздействия может быть эффективен в течение суток. Его вводят непосредственно перед обильным сытным обедом. В свою очередь, препарат продленного действия может работать более суток, время введения устанавливается в индивидуальном порядке.

Для введения лекарства сегодня применяют стерильные шприцы, а также индивидуальные дозаторы с возможностью программирования количества раствора. Их необходимо постоянно держать при себе, чтобы была возможность в любое время сделать необходимые процедуры. Также у пациентов всегда должен присутствовать индивидуальный глюкометр для осуществления контроля течения болезни.

Исследования в области сахарного диабета и гормона, перерабатывающего глюкозу, начались еще в начале двадцатого века, когда была обнаружена прямая взаимосвязь между инсулином и сахаром в организме человека. Постепенно разрабатывались и инъекции, которые сегодня активно используются диабетиками.

Вопрос о производстве инсулина в форме таблеток стоит уже много лет. Первыми им задались ученые из Дании и Израиля. Именно они начали начальные разработки в сфере изготовления таблеток и провели ряд экспериментов, подтверждающих их потенциальное удобство в использовании. Также исследованиями с девяностых годов прошлого века занимаются представители Индии и России, результаты которых во многом схожи с продуктами из Дании и Израиля.

Сегодня разработанные препараты проходят необходимые тесты на животных. В ближайшее время планируется их массовое производство в качестве альтернативы инъекциям.

Инсулин – белок, который производит в организме поджелудочная железа. При его недостатке глюкоза не поступает к клеткам, из-за чего нарушается работа практически всех внутренних органов и развивается сахарный диабет.

Глюкоза в крови повышается сразу же после приема пищи. В здоровом организме поджелудочная железа в момент повышения концентрации начинает активно вырабатывать гормон, который попадает в печень через кровеносные сосуды. Она и контролирует его количество. При введении инъекций инсулин сразу попадает в кровь, минуя печень.

Врачи считают, что прием инсулина в таблетках может быть намного безопаснее из-за того, что в этом случае печень будет участвовать в его работе, а значит, возможна и правильная регуляция. Кроме того, при их помощи можно избавиться ежедневных болезненных уколов.

Одним из главных преимуществ инсулина в таблетках по сравнению с инъекциями является безопасность его использования. Дело в том, что натуральный выработанный гормон помогает переработать печень, при введении раствора она участия в переработке не принимает. В результате этого могут возникнуть осложнения заболевания, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, появление хрупкости капилляров.

При приеме внутрь же лекарство всегда попадает в печень и проходит контроль с ее помощью. Так, возникает система, схожая с природной схемой работы гормона.

Кроме того, таблетированный инсулин обладает следующими преимуществами:

Избавляет от болезненных процедур, шрамов и гематом после их проведения;
Не требует высокого уровня стерильности;
Благодаря контролю дозирования инсулина печенью при переработке риск передозировок значительно снижается;
Действие препарата длится намного дольше, чем при инъекциях.

Для того, чтобы определить, что лучше, инсулин или таблетки, необходимо ознакомиться и с недостатками последнего. Он может иметь один существенный минус, который касается работы поджелудочной железы. Дело в том, что при приеме лекарств внутрь орган работает в полную силу и быстро истощается.

Однако в настоящее время в области решения данного вопроса также ведутся разработки. Кроме того, здесь поджелудочная железа будет вести активную деятельность только непосредственно после приема пищи, а не постоянно, как при использовании других препаратов для понижения сахара в крови.

Несмотря на важность использования препаратов данного типа, они имеют некоторые ограничения. Так, их с осторожностью следует применять при болезнях печени и сердечно-сосудистых патологиях, мочекаменной и язвенной болезнях.

Почему нельзя детям принимать инсулин в таблетках? Данное противопоказание связанно с недостатком данных о результатах исследований в области его применения.

Поскольку таблетки инсулина сейчас находятся на стадии разработки и тестирования, точных и достаточных данных об исследованиях пока нет. Однако имеющиеся результаты показывают, что применение таблеток более логично и безопасно, поскольку наносит организму гораздо меньше вреда, чем инъекции.

При разработке таблеток ученые ранее сталкивались с некоторыми проблемами, связанными со способами и скоростью попадания гормона в кровь, из-за чего многие эксперименты заканчивались неудачей.

В отличие от инъекций, вещество из таблеток всасывалось медленнее, а результат падения сахара сохранялся ненадолго. Желудок же воспринимать белок как обычную аминокислоту и переваривал ее в стандартном режиме. Кроме того, минуя желудок, гормон мог распадаться в тонком кишечнике.

Для того, чтобы сохранить гормон в необходимом виде до попадания в кровь, ученые увеличили его дозу, а оболочку изготовили из веществ, не позволяющий желудочному соку его разрушить. Новая таблетка, попадая в желудок, не разрушалась, а при попадании в тонкую кишку освобождала гидрогель, который закреплялся на ее стенках.

Ингибитор не растворялся в кишечнике, но предотвращал действие на лекарство ферментов. Благодаря такой схеме препарат не разрушался, а целиком попадал в кровь. Его полное выведение из организма происходило естественным путем.

Таким образом, при появлении возможности перехода на заменитель инсулина в таблетках, ее необходимо использовать. При соблюдении режима и отслеживании уровня глюкозы лечение с его помощью может быть максимально эффективным.

Ранее рассматривалась варианты выпуска инсулина в форме раствора для закапывания в нос. Однако разработки и эксперименты не увенчались успехом из-за того, что точную дозировку гормона в растворе установить не удалось из-за сложностей с попаданием компонента в кровь через слизистую оболочку.

Также проводились опыты на животных и с пероральным приемом лекарства в виде раствора. С его помощью подопытные крысы быстро избавлялись от дефицита гормона и уровень глюкозы стабилизировался за считанные минуты.

Несколько передовых стран мира уже фактически готовы к выпуску таблетированного препарата. Массовое производство поможет устранить дефицит лекарства во всем мире и снизить его рыночную цену. В свою очередь, некоторые медицинские учреждения в России уже практикуют применение препаратов данного типа и отмечают положительные результаты в терапии.

Инсулин в таблетках названия в данный момент не имеет, поскольку исследования в данной области еще не закончены. В настоящее время он применяется в основном как экспериментальный продукт. Однако уже отмечено множество его преимуществ по сравнению со стандартными препаратами. Но есть и недостатки, которые также важно учесть. Так, инсулин в таблетках цену имеет высокую, а приобрести его пока что очень трудно.

источник