Статья в основном посвящена родственникам и друзьям людей с диабетом, но мы уверены, также она будет полезна и самим людям с сахарным диабетом.
В первую очередь, нам нужно понять, что наше видение проблем, связанных с диабетом, или какой-либо ситуации может совершенно отличаться от взгляда на нее человека с этим заболеванием. И брошенное нами слово или даже выражение лица могут раздражать и быть обидными для людей с сахарным диабетом.
Сахарный диабет — это заболевание, которое занимает ВСЕ ВРЕМЯ жизни человека, это как работа 24 часа в сутки, и при этом нельзя взять отпуск или выходной. Если Вы не верите, то попробуйте хотя бы неделю вести дневник, записывать все, что съели, рассчитывать дозы инсулина, и помнить о необходимости делать инъекции инсулина как минимум 4 раза в день, что, кстати, может быть довольно болезненно. А главное, несмотря на то, что Вы все это сделали, уровень глюкозы все равно может стать экстремально низким или высоким.
С другой стороны, нельзя относиться к человеку с сахарным диабетом так, как будто он немощный или беспомощный. Он такой же, как и другие и может в жизни добиться всего, что сам пожелает, и стать тем, кем хочет стать. В мире есть много примеров спортсменов, актеров, ученых с сахарным диабетом.
Ниже приведены 10 советов, за основу которых мы взяли обучающий материал одного из самых значимых психологов в мире диабета Вильяма Полонски под названием «Этикет диабета для людей без сахарного диабета». Мы надеемся, что нижеописанные советы, помогут Вам осознать существующие проблемы, а главное найти пути их решения.
1. Не давайте советов о еде или других аспектах диабета, если вас об этом не попросили
Вам может казаться это правильным, но давать советы относительно личных привычек человека, особенно когда вас никто об этом не просил, не очень хорошая идея. Кроме того, широко распространенное мнение о том, что «людям с сахарным диабетом нужно просто не есть сахар» является устаревшим и даже ошибочным.
2. Осознайте и примите, что диабет — это тяжелый труд
Контроль сахарного диабета – это как работа, на которую вы не соглашались, не хотите делать, но при этом не можете бросить. Она состоит из постоянных мыслей о том, что, когда и как много вы съели, при этом необходимо учитывать действие физической активности, стресса и других факторов. А также не забывать контролировать уровень глюкозы крови. И так каждый день!
3. Не рассказывайте ужасные истории о том, что вы слышали о ком-то с сахарным диабетом, кому ампутировали ногу, и не пугайте осложнениями сахарного диабета
Жить с сахарным диабетом и так довольно страшно, и подобные истории нисколько не обнадеживают! К тому же сейчас мы знаем, что при хорошем контроле сахарного диабета, у человека очень высокие шансы на долгую, здоровую и счастливую жизнь.
4. Поощряйте и мотивируйте людей с сахарным диабетом к совместным физическим тренировкам, здоровому питанию и отказу от вредных привычек
Это та область, в которой вы реально можете быть полезны, так как самому человеку очень сложно изменить свой образ жизни. Запишитесь вместе в бассейн или начните следовать принципам здорового питания всей семьей.
5. Не смотрите с ужасом или болью в глазах, когда дорогой вам человек измеряет глюкозу крови или делает инъекцию инсулина
Измерять глюкозу крови или делать инъекции совершенно не весело, но это необходимо для контроля сахарного диабета. И человеку с сахарным диабетом будет еще сложнее это делать, если ему придется думать о том, что вам больно на это смотреть.
6. Спросите, чем вы можете помочь
Чаще всего наше с вами понимание о поддержке и помощи человеку с сахарным диабетом, совершенно отличается от его представлений на этот счет. К тому же, все мы разные, и каждому человеку нужна своя степень поддержки. Так что просто спросите, в чем конкретно нужна ваша помощь, а в чем нет.
7. Не говорите, что диабет – это ничего страшного
Когда вы узнаете, что у близкого человека сахарный диабет, то в таких случаях, с целью поддержки, вы можете сказать: «Все не так плохо, ну у тебя же не рак!». Не приуменьшайте значимость сахарного диабета, это серьезное заболевание. А контроль сахарного диабета – это тяжелый труд, с которым приходится жить человеку каждый день.
8. Уважайте решения, принятые человеком с сахарным диабетом
Вы можете создать условия, например, начать готовить более здоровую пищу. Но нельзя заставлять человека есть только конкретные продукты или следовать определенным правилам, если он этого не хочет. Уважайте принятые им решения и поддерживайте его.
9. Не надо смотреть и комментировать уровень глюкозы крови, не спросив перед этим разрешения
Просматривать показания глюкометра, это как смотреть сообщения в телефоне, мы как бы вторгаемся в личное пространство человека. К тому же, уровень глюкозы крови не может постоянно находиться в целевых значениях, как бы мы этого не хотели. И ваши неуместные комментарии могут обидеть человека и даже вызвать гнев.
10. Любите и поддерживайте друг друга
Нашим близким людям с сахарным диабетом, необходимо знать и чувствовать, что мы любим их и готовы всегда прийти на помощь.
Подытоживая все вышесказанное, основная проблема заключается в отсутствии диалога между родственниками (или друзьями) и человеком с сахарным диабетом. И главный совет заключается в необходимости общаться, обсуждать сложившиеся проблемы, говорить о том, что вы чувствуете в той или иной ситуации. Ни в коем случае нельзя держать все в себе, так как это приведет только к накоплению обид и изоляции себя от внешнего мира. Всегда помните о том, что вы родные люди, и вы любите друг друга, пусть даже по-своему, потому что если бы это было не так, то Вы бы не стали тратить время и читать данную статью.
Совсем другое дело — человек, страдающий хроническими заболеваниями. Такими, как сахарный диабет. Нужно с осторожностью подбирать выражения, а от некоторых стоит отказаться совсем.
Эту статью посвящаю тем словам и выражениям, которые не нужно употреблять в компании человека, страдающего сахарным диабетом.
.jpg)
Лучше стоит умолчать в присутствии диабетика, нежели сказать «вы не выглядите больным» Каждый человек имеет право на свою личную жизнь, каждый человек по-своему реагирует на болезни.
У одного человека болезнь проявляется ярко, так, что видно всем, другой не испытывает видимых проблем со здоровьем, поэтому внешне нет никаких отличий от других. Указание на проблемы со здоровьем будет выглядеть, по меньшей мере, некорректно со стороны человека, задающего вопрос, а может и сильно обидеть больного человека.
Запретное выражение звучит так: «вы слишком молоды, чтобы быть больным» Стоит понимать, что болезнь может застигнуть человека в любом возрасте. От этого не застрахован никто.
Говоря человеку, что болезнь в его возрасте — что- то сверхъестественное и не д опустимое, вы вызываете чувство вины. Человек замкнется в себе, что может даже навредить течению болезни.
Вам стоит избегать в общении с больным диабетом — «каждый человек устает». Это является той правдой, которую лучше не озвучивать. Естественно, любой человек имеет свои запасы энергии, но отличие лишь в том, что из-за болезни человек, страдающий диабетом, не так полон энергии, как здоровый.
У него ресурсы всегда на исходе, и делать на этом акцент- значит дать понять больному, что он бессилен. Это негативно сказывается на самооценке человека. Несправедливо прямо указывать на физические и эмоциональные ресурсы больного человека.
«У вас просто плохой день» также будет не лучшим утешением в данной ситуации. О каком плохом дне вообще идет речь? Человек, страдающий хроническими заболеваниями, каждый день испытывает дискомфорт, и то, что он сегодня с вами, может означать, что день как раз выдался хорошим.
Что точно нельзя говорить больному человеку — «наверное, хорошо не ходить в школу или на работу». Вы можете не владеть полной информацией. Несомненно — хорошо взять на пару дней отгулы, провести время с семьей, друзьями, отдохнуть. Так рассуждает любой здоровый человек.
Другое дело- когда вы вынуждены целыми днями сидеть дома, когда вам просто нельзя реализовать себя в обществе. Трудно такое осознавать, и поверьте — это не выход: отсутствовать в школе или на работе. Это может стать ловушкой, ведущей к деградации личности.
«Вам нужно быть более физически активным» — такая фраза убивает человека, который имеет хронические проблемы со здоровьем. Неужели он не будет более активным, если есть такая возможность? Нужно адекватно оценивать возможности человека. Уметь подмечать детали и не просить человека о невыполнимом.
Неделикатно получать ответ любой ценой. Возможно, стоит подумать о чувствах человека, прежде чем удовлетворить свое любопытство.
Последнее, что не стоит упоминать в разговоре с человеком, страдающим сахарным диабетом — «хотел бы иметь время, чтобы вздремнуть». Вы можете не замечать причину. Человек спит потому, что ему не достает энергии, нет сил. Хотели бы вы вместе со сном получить весь букет заболевания человека?
Для больного человека такое заявление равноценно тому, что вы бы сказали, что хотите сделать перерыв в работе или учебе, правда звучит странно? Такое выражение показывает, что человек просто не владеет всей информацией.
Они могут жить полноценной жизнью, общаться, работать. Просто не стоит акцентировать внимание на личных проблемах таких людей. Поверьте, если они смогут, они обязательно дадут вам знак, что им по силам то или иное действие.
По многочисленным заявкам и недвусмысленному поведению многих членов нашего клуба, мы всётаки решили открыть для вас новый сервис: ЗНАКОМСТВА! Это должна быть площадка, где люди с Диабетом могли бы знакомиться между собой и проводить вместе время. Мы начнём с этой новой категории форума, а дальше — посмотрим, как пойдёт! 
Даёт вам преимущества перед обычными посетителями:
- Участие в конкурсах и ценные призы
- Общение с членами клуба, консультации
- Новости Диабета каждую неделю
- Форум и возможность обсуждения
- Текстовый и видео чат
Регистрация очень быстрая, занимает меньше минуты, зато сколько всего полезного!
познакомлюсь с парнем для отношений с Ульяновска. пишите в лс..
Меня зовут Елена,в начале декабря у сына выявили диабет 1 типа.Хотелось бы начать общаться и дружить с мамами «сладких» деток.
Здравствуйте) кто рожал при сахарном диабете 1 типа?) как все прошло? Здоровы ли малыши?)Как протикала беременность?) на какой неделе были роды ? Е Р или КС ?)
Всем привет! Буду рада познакомиться,дружить и общаться,особенно если откликнется ОМСК!
Добрый день! Я Юрий 54 лет из Ростовской области, инвалид 3 группы по инсулино-зависимому сахарному диабету 1-го типа (раньше я был на 2 группе). Диабет у меня с декабря 1981 года после травмы и гриппа.Мой рост 184 см,вес 79 кг .Чувствую себя хорошо, диабетических осложнений нет .Хочу с серьезной целью познакомиться с больной диабетом женщиной для создания семьи! Пишите, буду рад.
Добрый День!
Меня зовут Дарья!
С диабетом 5 лет!
Растет сынок около 3 лет!
Счастливая жена любимого мужа!
Как говорят «Диабет — это образ жизни», я так и живу.
Благодаря мужу могу раз в неделю есть запретный плод.
И скоро обо мне выйдет статья в честь всемирного дня диабета.
Буду рада знакомству и общению!
очень нужна помощь ,я тут только первые минуты ,моей болезни еще не знаю сколько думаю (1-2года)
сахар от 9-13 на тощак ,у врачей не была пока диета будет наверное но мама дала ручку-шприц с инсулином сегодня первый раз поставила . неужели это до конца моих недолгих дней . как же страшно я только недавно поняла что я больна 2 тип вероятно
Здравствуйте. Если вы диабетик или кто-то из родных является диабетиком, то это сообщение точно Вам. Если нет, то простите за беспокойство.
Моя команда занимается разработкой первого неинвазивного глюкометра и в рамках его создания, мы сделали опрос, который займёт меньше 3 минут и его результаты очень нам помогут!
Диагноз «диабет» может прозвучать как гром среди ясного неба.
Тому, кто его услышал, потребуется любовь и поддержка близких. Члены семьи и друзья больного начинают задаваться вопросами: что и как нужно делать? И как самим не стать заложниками болезни любимого человека?
Любой диагноз требует ликбеза. Ваш первый и лучший шаг на пути к тому, чтобы стать союзником близкого человека против болезни, — узнать как можно больше о недуге.
Некоторым людям кажется, что страсти вокруг диабета неоправданно раздуты, для других этот диагноз, напротив, звучит как смертный приговор. Как на самом деле обстоят дела, помогут разобраться факты. Человеческая психология такова, что мы склонны доверять мнению знакомых людей больше, чем кому-либо, поэтому, если после беседы с врачом больной услышит подтверждение полученной информации от вас, он примет это как истину. А истина в том, что с диабетом можно жить долго и без особых мучений, вовремя взяв болезнь под контроль, — не устают повторять доктора.
Вы можете сходить на прием к эндокринологу вместе с тем, кого поддерживаете, и узнать у него, где можно получить больше информации о диабете, каким книгам и сайтам можно доверять, есть ли ассоциации, которые поддерживают диабетиков, сообщества таких же больных.
Главный совет в самом начале — глубоко вдохнуть и осознать, что начало – это самый худший момент. Потом все это станет всего лишь рутиной, вы научитесь справляться, как миллионы других людей.
Процесс «знакомства» с болезнью и изменения в жизни, которых она потребует, должны быть поэтапными. Иначе она заполнит собой всю жизнь больного и его близких. Американский психолог Джесси Грутман, которой 5 (!) раз ставили диагноз «рак», написала книгу «После шока: что делать если вы или кто-то, кого вы любите, услышал неутешительный диагноз». В ней она рекомендует дать и себе и больному время на то, чтобы переварить новые обстоятельства. «Сначала люди погружаются в состояние шока, им кажется, что под ними разверзлась земля. Но мере того, как они узнают больше, как проходит время и они приспосабливаются, принимая важные решения, это ощущение проходит», — пишет доктор.
Так что не торопите ни себя, ни заболевшего перейти от переживания к принятию. Вместо того, чтобы убеждать его: «Завтра все будет иначе», скажите: «Да, это страшно. О чем ты волнуешься больше всего?» Дайте ему все осознать и захотеть действовать.
Грань между желанием удостовериться, что у близкого человека все под контролем, и стремлением проконтролировать все самому, очень тонка.
Родственники и друзья на самом деле хотят помочь больному, но эта забота часто вызывает негативную реакцию. Не донимайте его постоянным контролем, просто договоритесь, что он может делать сам, а где требуется ваша помощь.
Конечно, в случае с детьми, без внимания со стороны взрослых не обойтись, но необходимо определить, что они в состоянии делать сами. Давайте им поручения, связанные с контролем болезни, по одному за раз, и обязательно выжидайте время, чтобы они научились их успешно выполнять. Будьте также готовы часть этих поручений «отозвать» и взять на себя, если видите, что ребенок не справляется. Даже подростки периодически нуждаются в родительском контроле и помощи.
Диагноз «диабет» обязательно потребует изменения прежнего образа жизни. Если больной будет проходить этот этап в одиночку, он и почувствует себя одиноким, поэтому именно в этот момент ему очень нужна поддержка любящих людей. Начните, например, вместе заниматься спортом или искать диабетические рецепты, а потом вместе готовьте и ешьте их.
В этом есть бонус для всех: большинство изменений ежедневной рутины, которые требуются диабетикам, пойдут на пользу даже здоровым людям.
Самый легкий способ внести радикальные изменения в свою жизнь – двигаться к ним маленькими шажочками. Мелочи, вроде прогулки после ужина, помогут нормализовать уровень глюкозы в крови и общее самочувствие при диабете. Кроме того, небольшие постепенные перемены позволяют своевременно оценивать результаты и вносить нужные коррективы. Это очень мотивирует пациентов и дает им ощущение контроля над ситуацией.
Предлагайте помощь, только если действительно готовы ее оказать. Формулировки вроде «давай я хоть что-нибудь для тебя сделаю» слишком общи и, как правило, большинство людей на такое предложение не отреагирует реальной просьбой. Так что предложите сделать что-то конкретное и будьте готовы к тому, что это действительно потребуется. Ужасно трудно просить о помощи, еще труднее получить отказ. Можете отвезти близкого человека к врачу? Предложите это, и даже если это не потребуется, он будет очень вам благодарен.
Если тот, о ком вы заботитесь, согласен, сопровождайте его на прием к врачу или занятия в школе диабета. Слушайте и медицинских работников и больных, особенного того, с кем вы пришли, задавайте вопросы сами, тогда вы сможете позаботиться о своем близком наилучшим образом.
Врач не может догадаться сам, испытывает ли больной трудности с приемом медикаментов или соблюдением диеты, а пациенты стесняются или боятся в этом признаться. В этом случае его очень выручит, если тревожащий вопрос зададите вы.
Лучший способ позаботиться о ком-то, это не забывать и о себе. Пациент – не единственный, кто испытывает стресс от своего недуга, те, кто его поддерживают, тоже переживают, и важно вовремя себе в этом признаться. Попробуйте найти группу для родственников или друзей больных, встречайтесь с другими родителями больных детишек, если у вашего ребенка диабет. Общаться и делиться своими чувствами с теми, кто проходит через те же испытания, очень помогает. Вы можете обнять и поддержать друг друга, это дорогого стоит.
Диабет, как и любая болезнь, отражается не только на больном, но и на его родственниках. Семья должна быть сплоченной и поддерживать пациента, это является обязательным условием выздоровления. О том, как выстраивать общение с родственником, у которого диабет, рассказывает врач-эндокринолог Городской клинической больницы № 11 Департамента здравоохранения г. Москвы, врач высшей категории, член EASD Ольга Юрьевна Демичева.
Проблема близкого человека, связанная с его здоровьем, — это всегда, в первую очередь, его проблема, не ваша. Поддерживайте, помогайте, но не контролируйте человека с сахарным диабетом, даже если речь идет о ребенке. Гиперопека, запреты, одергивания принесут больше вреда, чем пользы. Собственная мотивация человека с сахарным диабетом на правильный образ жизни и своевременное применение лекарственных препаратов легко может оказаться подавленной гиперактивными родственниками.
Не искушайте человека с диабетом. Здесь прежде всего мы говорим о лицах с диабетом 2 типа, которым предписан весьма строгий режим питания. Не следует покупать домой торты, колбасы, жирные сыры. И уж тем более не следует подкладывать ему кусочки пирожных или жирный шашлык, подливать в рюмку коньяк со словами: «От одного раза ничего не будет». Человек слаб, ему трудно отказываться от многих вкусных вещей, помогите ему, разделив его режим питания. Кроме того, этот режим полезен каждому.
Человеку, страдающему сахарным диабетом, полезно много двигаться. Предлагайте своему близкому ежедневные совместные прогулки. Можно подарить ему собаку: гулять придется регулярно. Не забудьте перед прогулкой вместе перекусить, возьмите с собой пару яблок и съешьте их во время прогулки, это поможет предотвратить гипогликемию.
Умейте распознавать симптомы острых осложнений диабета — гипогликемии и высокой гипергликемии. Научитесь измерять глюкометром сахар крови. Попросите врача вашего близкого человека записать для вас алгоритм действий на случай, если ваш родственник потерял сознание из-за очень низкого или очень высокого уровня сахара в крови.
Будет очень неплохо, особенно, если диабетом болен ребенок или пожилой человек, совместно пройти обучение в Школе диабета. Это поможет избежать многих мифов о жизни с диабетом и предотвратить его осложнения.
Не драматизируйте ситуацию. Пациенты с диабетом могут вести полноценную жизнь, но при условии что лечение проводится регулярно и эффективно.
Не надо консультироваться с целителями, шарлатанами и знакомыми-всезнайками, не надо искать разрекламированных чудодейственных препаратов, всегда советуйтесь с врачом.
23 ноября, 12:14 
Вена представляет новейшую технологию лечения артроза плечевого сустава X 512 K 0
21 ноября, 14:37 
Как обеспечить телефонией медицинскую клинику X 867 K 0
16 ноября, 13:27 
Как жить: поговорим о депрессии X 617 K 0
Статья в основном посвящена родственникам и друзьям людей с диабетом, но мы уверены, также она будет полезна и самим людям с сахарным диабетом.
В первую очередь, нам нужно понять, что наше видение проблем, связанных с диабетом, или какой-либо ситуации может совершенно отличаться от взгляда на нее человека с этим заболеванием. И брошенное нами слово или даже выражение лица могут раздражать и быть обидными для людей с сахарным диабетом.
Сахарный диабет — это заболевание, которое занимает ВСЕ ВРЕМЯ жизни человека, это как работа 24 часа в сутки, и при этом нельзя взять отпуск или выходной. Если Вы не верите, то попробуйте хотя бы неделю вести дневник, записывать все, что съели, рассчитывать дозы инсулина, и помнить о необходимости делать инъекции инсулина как минимум 4 раза в день, что, кстати, может быть довольно болезненно. А главное, несмотря на то, что Вы все это сделали, уровень глюкозы все равно может стать экстремально низким или высоким.
С другой стороны, нельзя относиться к человеку с сахарным диабетом так, как будто он немощный или беспомощный. Он такой же, как и другие и может в жизни добиться всего, что сам пожелает, и стать тем, кем хочет стать. В мире есть много примеров спортсменов, актеров, ученых с сахарным диабетом.
Ниже приведены 10 советов, за основу которых мы взяли обучающий материал одного из самых значимых психологов в мире диабета Вильяма Полонски под названием «Этикет диабета для людей без сахарного диабета». Мы надеемся, что нижеописанные советы, помогут Вам осознать существующие проблемы, а главное найти пути их решения.
1. Не давайте советов о еде или других аспектах диабета, если вас об этом не попросили
Вам может казаться это правильным, но давать советы относительно личных привычек человека, особенно когда вас никто об этом не просил, не очень хорошая идея. Кроме того, широко распространенное мнение о том, что «людям с сахарным диабетом нужно просто не есть сахар» является устаревшим и даже ошибочным.
2. Осознайте и примите, что диабет — это тяжелый труд
Контроль сахарного диабета – это как работа, на которую вы не соглашались, не хотите делать, но при этом не можете бросить. Она состоит из постоянных мыслей о том, что, когда и как много вы съели, при этом необходимо учитывать действие физической активности, стресса и других факторов. А также не забывать контролировать уровень глюкозы крови. И так каждый день!
3. Не рассказывайте ужасные истории о том, что вы слышали о ком-то с сахарным диабетом, кому ампутировали ногу, и не пугайте осложнениями сахарного диабета
Жить с сахарным диабетом и так довольно страшно, и подобные истории нисколько не обнадеживают! К тому же сейчас мы знаем, что при хорошем контроле сахарного диабета, у человека очень высокие шансы на долгую, здоровую и счастливую жизнь.
4. Поощряйте и мотивируйте людей с сахарным диабетом к совместным физическим тренировкам, здоровому питанию и отказу от вредных привычек
Это та область, в которой вы реально можете быть полезны, так как самому человеку очень сложно изменить свой образ жизни. Запишитесь вместе в бассейн или начните следовать принципам здорового питания всей семьей.
5. Не смотрите с ужасом или болью в глазах, когда дорогой вам человек измеряет глюкозу крови или делает инъекцию инсулина
Измерять глюкозу крови или делать инъекции совершенно не весело, но это необходимо для контроля сахарного диабета. И человеку с сахарным диабетом будет еще сложнее это делать, если ему придется думать о том, что вам больно на это смотреть.
6. Спросите, чем вы можете помочь
Чаще всего наше с вами понимание о поддержке и помощи человеку с сахарным диабетом, совершенно отличается от его представлений на этот счет. К тому же, все мы разные, и каждому человеку нужна своя степень поддержки. Так что просто спросите, в чем конкретно нужна ваша помощь, а в чем нет.
7. Не говорите, что диабет – это ничего страшного
Когда вы узнаете, что у близкого человека сахарный диабет, то в таких случаях, с целью поддержки, вы можете сказать: «Все не так плохо, ну у тебя же не рак!». Не приуменьшайте значимость сахарного диабета, это серьезное заболевание. А контроль сахарного диабета – это тяжелый труд, с которым приходится жить человеку каждый день.
8. Уважайте решения, принятые человеком с сахарным диабетом
Вы можете создать условия, например, начать готовить более здоровую пищу. Но нельзя заставлять человека есть только конкретные продукты или следовать определенным правилам, если он этого не хочет. Уважайте принятые им решения и поддерживайте его.
9. Не надо смотреть и комментировать уровень глюкозы крови, не спросив перед этим разрешения
Просматривать показания глюкометра, это как смотреть сообщения в телефоне, мы как бы вторгаемся в личное пространство человека. К тому же, уровень глюкозы крови не может постоянно находиться в целевых значениях, как бы мы этого не хотели. И ваши неуместные комментарии могут обидеть человека и даже вызвать гнев.
10. Любите и поддерживайте друг друга
Нашим близким людям с сахарным диабетом, необходимо знать и чувствовать, что мы любим их и готовы всегда прийти на помощь.
Подытоживая все вышесказанное, основная проблема заключается в отсутствии диалога между родственниками (или друзьями) и человеком с сахарным диабетом. И главный совет заключается в необходимости общаться, обсуждать сложившиеся проблемы, говорить о том, что вы чувствуете в той или иной ситуации. Ни в коем случае нельзя держать все в себе, так как это приведет только к накоплению обид и изоляции себя от внешнего мира. Всегда помните о том, что вы родные люди, и вы любите друг друга, пусть даже по-своему, потому что если бы это было не так, то Вы бы не стали тратить время и читать данную статью.
Люди с диабетом вынуждены постоянно регулировать состояние своего здоровья, выполняя не очень приятные предписания и рекомендации врачей, соблюдать диету и придерживаться чёткого распорядка дня. Всё это не может не влиять на окружающих его близких людей. В этой статье мы расскажем, как сделать жизнь диабетика приятнее, и каким образом можно поддержать человека с хроническим заболеванием.
Регулирование симптомов диабета — совсем не лёгкая работа. Она требует большой самоотдачи и усилий от человека, на чьи плечи легли данные трудности. Этот процесс не прощает лени. Диабетик должен регулярно принимать лекарства, придерживаться правильного рациона питания, измерять уровень глюкозы в крови, выполнять физические упражнения. Порой в этом деле бывает вовсе не легко. Помните об этом.
Не стоит давать советы по регуляции диабета, особенно тогда, когда Вас об этом не просят. К тому же не следует слепо верить устаревшим рекомендациям, таким как «Вам нужно просто перестать употреблять в пищу сахар» и так далее. Они не верны. Люди с диабетом знают всю необходимую информацию по компенсации заболевания.
Диабет — это заболевание, которое довольно быстро прогрессирует, если не контролировать его. Без соблюдения всех необходимых мер компенсации, прогнозы об исходе диабета действительно остаются не утешительными. Однако, эндокринологи в один голос говорят о том, что при соблюдении всех мер по регуляции заболевания, шансы прожить долгую и счастливую жизнь очень велики.
Если Вы хотите выразить своё участие и показать то, что ситуация близкого человека Вам не безразлична, то спросите об этом прямо. Возможно, Ваше видение ситуации ошибочно. Поэтому лучше уточните, чем Вы можете помочь и требуется ли Ваша помощь вообще.
Не выражайте лишних эмоций, когда Ваш близкий человек или родственник вводит себе инсулин или измеряет уровень сахара в крови
Близкому Вам человеку будет гораздо сложнее, если ему придётся изолировать себя от Вас во время мониторинга уровня глюкозы в крови. Помните, что необходимые меры для грамотной компенсации диабета. Не реагируйте на это излишним проявлением эмоций.
Помогите ему с выбором полезных продуктов питания. В большинстве случаев продукты, которые полезны для диабетиков, полезны и людям без диабета. Поэтому попробуйте сами воздерживаться от вредной пищи.
Если Вашему близкому человеку был диагностирован сахарный диабет, Вам наверняка захочется поддержать его. Остерегайтесь необдуманных высказываний наподобие сравнивания диабета и, предположим, онкологических заболеваний. «Всё могло быть и хуже, это же не рак» — не лучшие слова поддержки, согласитесь. К тому же, подобными высказываниями Вы умаляете серьёзность диабета.
То, что показывает глюкометр касается только пациента. Уровень глюкозы в крови может быть слишком высоким или слишком низким ввиду многих причин. Неуместные комментарии могут огорчить или разгневать Вашего близкого человека. Воздержитесь от них.
Выявление закономерностей продуцирования медицинского дискурса врачом и пациентом, больным сахарным диабетом. Основные интенции, которые можно выделить в дискурсе «врач – пациент»: первичный прием больного, физикальный осмотр, заполнение истории болезни.
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
НЕКОТОРЫЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ОБЩЕНИЯ ВРАЧА И ПАЦИЕНТА, БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Современные проблемы медицины приобрели глобальный характер, и поэтому врач должен видеть и разрешать вопросы, которые ставит перед ним жизнь. Он решает профессиональные задачи, которые заключаются в развитии рефлексивного клинического мышления, и способствуют развитию дискурсивной компетенции профессионально-ориентированной направленности. В своей деятельности врач вступает в коммуникативный процесс, и одним из профессионально востребованных качеств специалиста-медика является умение эффективно общаться с пациентом.
Несмотря на активные разработки в области медицинского дискурса западных и американских последователей социолингвистики, дискурс-анализа и анализа разговора, этнографов речи, социологов и психологов отечественной лингвистической науки, устный медицинский дискурс стал объектом изучения лишь в последние годы. В центре внимания исследователей до сих пор оказывались только его частные аспекты, в основном лингвопрагматический и когнитивный аспекты, проблемы медицинского терминообразования.
Устную медицинскую коммуникацию отличает двухкомпонентность коммуникативной цели. Инструментальная цель, способствующая осуществлению профессиональной деятельности, и терапевтическая цель, которая заключается в оказании воздействия на психоэмоциональное состояние пациента для его стабилизации или улучшения, установления доверительных отношений между ним и врачом 1 . К механизмам, регулирующим порождение дискурса, относятся ценности и нормы медицинской деятельности. Регуляторами коммуникативного поведения врача выступают постулаты профессиональной медицинской этики деонтологии. Основными принципами дискурсивной деятельности врача являются принципы уважения пациента, правдивости, гуманизма, актуализируемые посредством особых дискурсивных ходов (элиминирование оценочных высказываний, сокрытие информации, позитивное содержание высказываний, демонстрация эмпатии, адаптация вербального уровня дискурса врача к уровню пациента и т. д.).
Цель данной статьи состоит в выявлении закономерностей продуцирования медицинского дискурса врачом и пациентом, больным сахарным диабетом.
Сахарный диабет серьезное и коварное заболевание. Пациенту необходимо соблюдать диету, иначе могут быть осложнения, которые повлекут за собой смертельный исход. Не каждый пациент, больной сахарным диабетом, понимает это, так как вначале болезнь не дает о себе знать: ничего не болит и ничто не беспокоит. И больной думает, что он здоров, и не соблюдает рекомендации врача. Врач должен предупредить пациента, научить его бороться с болезнью.
Врач является лидером в медицинском дискурсе. Для него характерны черты, обусловливающие его отношение к обществу в целом. За ним остается право вмешательства и решения. В дискурсе врач находит источник приложения своих способностей, выход своих знаний и умений. При беседе врач обязан выявить причины заболевания, объяснить последствия, дать рекомендации и указания.
Дискурсивная компетенция участников общения проявляется в том, что участники общения, ориентируясь друг на друга, на общее денотативное пространство, фоновые практические знания, национально-ментальные стереотипы, выражают свои интенции, эмоции, отношения, оценки в системе высказываний 2 .
В дискурсе «врач пациент» можно выделить следующие интенции, выражающие коммуникативные намерения говорящего: сообщение, запрос информации, побуждение к действию.
Данные интенции характерны для следующих этапов:
1. Первичный прием больного. Он состоит из приветствия, жалоб пациента, выяснения времени начала заболевания, первых симптомов. На данном этапе предметом общения становятся две группы тем: а) причины обращения к врачу (появление патологических проявлений, существование различных факторов, ускоривших обращение к врачу, просьбы пациента о прохождении какого-либо обследования и лечения, рекомендации третьих лиц или направления от других специалистов); б) жалобы пациента (локализация симптомов, характер проявлений, частота, длительность, протекание, степень тяжести, отягощающие и паллиативные факторы, сопутствующие симптомы, адаптация к заболеванию).
На этапе истории жизни врач и пациент ведут беседу на следующие темы: а) общий анамнез (серьезные/хронические заболевания, а именно заболевания сердца, сахарный диабет, гепатит и т. п., госпитализации, операции, факты переливания крови, лечение, получаемое по поводу имеющихся заболеваний, аллергия, иммунизация); б) условия труда и быта пациента: профессиональный риск (подверженность вредным воздействиям на работе); вредные привычки (употребление алкоголя, курение, количество, длительность/стаж, регулярность); режим питания (рацион, количество и качество употребляемой пищи, регулярность, употребление здоровой и нездоровой пищи); в) семейный анамнез (наследственные заболевания, состояние здоровья родственников).
2. Физикальный осмотр пациента. Врач использует императив (разденьтесь, откройте рот). В данном случае следует отметить интенции, выражающие эмоциональное состояние коммуникантов и их отношение к чему-либо. К ним относятся выражения удовлетворения, удовольствия, радости, надежды, огорчения, волнения, стремления. Доктор, а если я буду соблюдать диету, я вылечусь?/ Нельзя говорить о полном выздоровлении. Уровень глюкозы будет в норме и не будет осложнений.
3. Заполнение истории болезни. Речевые намерения данного этапа состоят из формулирования вопросов о паспортных данных больного, основных жалобах, семейном положении, характере работы, вредных привычках, генетической предрасположенности, выяснения жалоб пациента, разъяснения, обобщений, выводов. На данном этапе часто используются нарративы. Пациент рассказывает о своей жизни, причинах заболевания.
4. Постановка диагноза. Врач сожалеет (К сожалению, анализ крови показывает, что у Вас сахарный диабет 2 типа), констатирует (Давление стабильное, холестерин в норме), требует (Вам необходимо соблюдать строжайшую диету. Через день повторите анализ крови). На этапе рекомендаций обследования и/или лечения обсуждаются предлагаемые виды обследования и лечения, диагноз пациента, меры по укреплению здоровья. Направляя на лабораторные исследования, врач советует, рекомендует, требует.
Дискурс «врач пациент» может состоять как из повествования самого пациента, так и ответов и вопросов. Например; Доктор, я болею давно. Болезнь не проходит, сахар не уменьшается. Я пью таблетки. К тому же повысилось давление, плохо сплю. Пациент не дает сказать врачу слово. Врач не прерывает больного, и, выслушав его речь до конца, дает новые рекомендации.
Диалог зависит от врача и пациента. В психологии выделяют несколько видов поведения пациентов, что определяет их речь. Пациент может быть излишне стеснителен, молчалив, болтлив, агрессивен. Поведение пациента является причиной изменения дискурсивного поведения врача, который должен использовать различные речевые намерения.
Особенности общения врача и пациента могут быть детерминированы гендерной принадлежностью его участников 3 . Отмечены различия в коммуникативном поведении пациентов-женщин (директивность, большая кооперативность) и пациентов-мужчин (полный контроль над общением, меньшая кооперативность). Диалог зависит также от места и обстановки общения. Так, например, в поликлинике врач старается задавать более конкретные вопросы. Это связано со временем, которое отводится на больного. В стационаре же врач уделяет больше времени на беседу.
Функции речевого этикета (вежливости, воздействия, призывная) имеют специфическую вербальную реализацию в общении «врач пациент».
Группа А. Сообщение информации.
1. Констатация фактов. У Вас в семье были родственники с сахарным диабетом. Ваша мама. / У вас гипертония 2-ой степени. А сахарный диабет генетическое заболевание.
2. Анонсирование. Апидра: Новый аналог инсулина ультракороткого действия для лечения пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа.
3. Уточнение информации. Апидра инсулин глузулин.
4. Дополнение информации. Начальная доза инсулина перед едой равна уровню гликемии после соответствующего приема пищи в ммоль/л, деленному на 2.
5. Опровержение информации. Инсулин это не наркотик. Никто Вас не сажает на иглу.
6. Альтернатива. Вам необходимо принимать данное лекарство и соблюдать диету, или у Вас будут осложнения.
7. Собственное мнение/суждение. Я думаю, Вам надо перейти на инсулин. / Мы считаем, что этот препарат лучше действует на центральную нервную систему и не дает осложнений. / На наш взгляд, ваше состояние хорошее, несмотря на возраст вашего заболевания.
Группа Б. Запрос информации.
1. Запрос новой информации. Когда Вы почувствовали боли в ногах? / Как долго Вы болеете?/Как оформить отказ от операции?
Среди вопросительных речевых действий наиболее частотны собственно-вопросительные, формально-грамматические признаки, которые заключаются в наличии местоименного вопросительного слова. Эти действия требуют от пациента ответа, в котором конкретизируются интересующие врача количественные или качественные признаки процесса, явления, действия; временные и локальные характеристики; способы и условия действия. Зачем Вы сдавали анализ крови на сахар? Почувствовала жажду, и подруга посоветовала сдать кровь.
Группа В. Побуждение к действию, взаимодействию.
1. Обращение с просьбой. Для выражения побудительных речевых действий используются как побудительные конструкции с императивом, так и формально-грамматические вопросительные конструкции. Для того чтобы вопрос носил оттенок вежливости, в состав этих конструкций включаются модели, представляющие собой этикетные клише (Будьте добры, повернитесь на бок), вопросительные конструкции (Вы не могли бы прийти завтра на повторный анализ?).
С точки зрения языкового материала представляются интересными возможные речевые реакции пациента, выражающие согласие/готовность выполнить назначения /указания врача. Не забудьте, пожалуйста, завтра сходить к окулисту. Обязательно схожу. Я уже записалась на прием. / Составьте, пожалуйста, список принимаемых Вами лекарств. / Когда это нужно принести?
Предложения взаимодействия. Мы предлагаем Вам принимать инсулин. Вы больны уже 6 лет. Уровень глюкозы 8 и 5 ммоль. /Мы советуем Вам поехать в санаторий. Пребывание там укрепит Ваши нервы.
Принятие предложения. Хорошо, меня устраивает все, и я буду принимать инсулин.
Отклонение предложения. Я не буду принимать инсулин. Вы сажаете меня на иглу. Я не хочу постоянно делать инъекции.
Предложения рекомендации/совета. Мы советовали бы Вам пока не принимать эти лекарства. / Мы рекомендуем снизить дозу / Мы хотели бы предупредить Вас об осложнениях диабета.
Запрещение, ограничение. Посещение этого больного строго ограничено. / Вам запрещено вставать.
Врач так должен вести беседу, чтобы между ним и пациентом было понимание. Понимание представляет собой сложный процесс соотнесения имеющегося и нового знания. Готовность участников общения перенастраиваться в процессе коммуникации свидетельствует о настроенности на получение информации. В этом плане процесс общения представляет собой динамическое смысловое пространство.
Но в общении пациента и врача часто встречаются и дискурсивные помехи, которые связаны со спецификой самого медицинского дискурса, определяющей его семантические и структурные параметры. Такие помехи вызваны: 1) противоречием между тенденцией данного дискурса к точности и объективности представления информации и диффузностью и многозначностью семантики используемых медицинских терминов и общеупотребительных слов (нефропатия, нейропатия, инсулин-тест, диабетическая полинейропатия, сопор и т. п.); 2) тенденцией к краткости, компактности содержания, выражаемого посредством эллипсиса, вследствие дефицита отведенного на общение времени (Пациент: Чем болею? Ну, у меня диабет. Врач: Какой? Пациент: Сахарный. Врач: Понятно, что сахарный. Какого типа? Пациент: Второго).
Вторая группа коммуникативных помех обусловлена уровнем дискурсивной компетенции участников (пациента или врача). Недостаточная речевая компетенция пациента приводит к субъективности его дискурса, затрудняющей понимание (Врач: Как у Вас болит голова? Пациент: Не могу объяснить. Давит в затылке. Как будто ободок).
Еще одним источником коммуникативных помех является неадекватная стратегическая (интерактивная) компетенция пациента, результатом чего выступает нарушение им правил коммуникативного институционального поведения (прерывания, речевые наложения, введение собственных тем, не входящих в институциональную повестку).
К закономерностям общения врача и пациента, больного сахарным диабетом, можно отнести нейтрально-эмоциональное общение, целью которого является взаимное либо одностороннее информирование и реакция на него. Каковы причины обращения к нам? / У меня сильная жажда, я худею, ночью не могу спать, хочу есть, но не поправляюсь. Сильное сердцебиение. Ответ другого пациента на этот же вопрос: Что-то плохо мне. Пришел посоветоваться, может, какие анализы сдать.
Общение врача и пациента зависит от профессиональных качеств специалиста-медика и его умения строить общение. Ведь больной реагирует на все нюансы слова и настроение доктора. Несомненно, врачу всегда приходится решать трудные задачи: какие слова могут быть целительными, а какие могут сжечь последнюю надежду. Следовательно, медицинский дискурс функционирует благодаря влиянию языковых личностей, участвующих в общении, и «является процессуальным, деятельностным и динамическим явлением».
Медицинский дискурс, целью которого является оздоровление пациента, оказание помощи и запрос информации, имеет некоторые закономерности. Общение врача и пациента, больного сахарным диабетом, характеризуется комбинированным типом изложения (речи). Типы изложения представляют собой разновидности речи, отличающиеся коммуникативными целями. Это находит отражение в их функциональных особенностях, используемых в них способах семантизации информации, формах их вербальной презентации. Различные типы изложения реализуются посредством специфических речевых форм (нарративов, императивов). Адекватность/неадекватность дискурсивной компетенции врача может быть установлена путем анализа в медицинском дискурсе коммуникативных помех, к числу которых относятся особенности самого дискурса, недостаточная дискурсивная компетенция врача/пациента, эмоциогенность общения.
К специфике изучаемого дискурса можно отнести и то, что в нем стереотипы гендерного поведения оказываются вторичными по отношению к стереотипам профессионального поведения. Важную роль в формировании формально-содержательных параметров продуцируемого дискурса играют также возрастные, статусные и этнические характеристики пациентов, характер заболевания, место (стационар, поликлиника, место проживания пациента) и обстановка общения.
Медицинский дискурс строится на принципах уважения пациента, правдивости, гуманизма. Для этого в беседе используются особые дискурсивные подходы (сокрытие информации, позитивное содержание высказываний, демонстрация доверия, эмпатии, адаптация вербального уровня дискурса врача к уровню пациента и т. д.).
медицинский врач пациент диабет
1 Жура, В. В. Дискурсивная компетенция врача в устном медицинском общении: автореф. дис. . д-ра филол. наук / Виктория Валентиновна Жура. Волгоград, 2008. С. 9.
2 Формановская, Н. И. Речевое общение: коммуникативно-прагматический подход / Н. И. Формановская. М., 2002. С. 32-35.
— См.: Жура, В. В. Дискурсивная компетенция врача в устном медицинском общении. — С. 11.
3 Манерко, Л. А. Истоки и основания когнитивно-коммуникативного терминоведения / Л. А. Манерко // Лексикология. Терминоведение. Стилистика: сб. науч. тр., посв. юбилею В. М. Лейчика. М.; Рязань, 2003. С. 120-126.
4 Акаева, Э. В. Коммуникативные стратегии профессионального медицинского дискурса: автореф. дис.. канд. филол. наук / Элеонора Вячеславовна Акаева. Омск, 2007. 19 с.
5 Бейлинсон, Л. С. Характеристика медико-педагогического дискурса: дис.. канд. филол. наук / Любовь Семеновна Бейлинсон. Волгоград, 2001. 182 с.
6 Жура, В. В. Виды коммуникативного взаимодействия врача и пациента / В. В. Жура // Вестн. Волгоград. гос. мед. ун-та. 2004. № 10. С. 84-85.
7 Жура, В. В. Коммуникативное взаимодействие в ситуациях профессионального общения врача с пациентом / В. В. Жура // Гуманитарное образование и медицина: сб. науч. тр. Волгоград : ГУ «Издатель», 2003. Т. 60, вып. 1. С. 113-120.
8 Карасик, В. И. Языковые ключи / В. И. Карасик. Волгоград : Парадигма. 2007. -520 с.
9 Swartz, M. N. Physical Diagnosis, History and Examination / M. N. Swartz. 4 th ed. — W. B. Saunders Company. USA, 2002. 826 p.
Сахарный диабет как одна из глобальных проблем современности. Выборка историй болезни пациентов с сахарным диабетом за 2005- 2007 годы. Уровень самоконтроля у больных сахарным диабетом. Вероятность развития осложнений. Количество холестерина в пище.
курсовая работа [529,4 K], добавлен 11.03.2009
Общение с пациентом в медицинской сфере. Значение способности практикующих врачей эффективно общаться с пациентами для качества врачебной помощи. Коммуникативная сторона профессионального общения врача с пациентом. Влияние врача на самосознание больного.
реферат [35,0 K], добавлен 19.05.2009
Проблема взаимоотношений между врачом и пациентом. Искусство общения врача с больным. Основные принципы биоэтики. Утрата психологического контакта между врачами и больными как самое главное отрицательное следствие современного развития медицины.
реферат [18,1 K], добавлен 11.09.2014
Особенности общения между врачом и пациентом как основа врачебной деятельности. Тактические действия и особенности личности медицинского работника. Типы медицинских сестер и их характеристика. Умение медицинского работника понять и выслушать больного.
презентация [421,7 K], добавлен 11.02.2014
Этиология, патогенез, стадии развития и симптомы заболевания. Методы лечения, профилактическая реабилитация, осложнения и неотложные состояния больных сахарным диабетом. Основные принципы дието- и медикаментозной терапии. Польза физической нагрузки.
курсовая работа [637,3 K], добавлен 26.10.2014
Медицинские аспекты проблемы сахарного диабета. Психологические особенности личности больных сахарным диабетом. Общие положения психологической помощи лицам с психосоматическими расстройствами. Принципы психотерапии при психосоматических заболевания.
дипломная работа [103,6 K], добавлен 17.03.2011
Значение общения в лечебной деятельности. Коммуникативная сторона профессиональных взаимоотношений между врачом и больным. Влияние врача на самосознание больного. Значение способности врачей эффективно общаться с пациентами для качества врачебной помощи.
презентация [596,9 K], добавлен 22.11.2014
Взаимоотношения между врачом и пациентом как одна из важных проблем медицины. Обратная связь в контексте общения. Языковой, фонетический, стилистический барьер. Умение медработника понять больного человека как одна из основ лечебной деятельности.
презентация [510,4 K], добавлен 25.10.2013
Изучение влияния шоколада на содержание сахара, уровень общего холестерина в крови, массу тела, артериального давления, ЧСС. Анализ профессиональной роли медсестры при осуществлении сестринского ухода за пациентами с сахарным диабетом второго типа.
дипломная работа [2,2 M], добавлен 16.06.2015
Сахарный диабет, его типы и причины возникновения. Статистическая оценка и анализ показателей уровня заболеваемости сахарным диабетом с помощью пакета STATISTIСA. Анализ корреляции и лаговой корреляции, построение множественной регрессионной модели.
курсовая работа [1000,6 K], добавлен 07.06.2008