Как избежать сахарный диабету детей

Каждый родитель мечтает, чтобы его малыш рос и развивался полностью здоровым. Но по мере того, как ребенок взрослеет, становится все более уязвимой его поджелудочная железа. Критический период приходится на возраст от 5 до 12 лет, а затем, с началом гормонального всплеска, проблема постепенно ослабевает. Но ни один ребенок не застрахован от появления сахарного диабета. Особенно риск велик у тех детей, родители или ближайшие родственники которых страдают этим недугом. Как же защитить ребенка от сахарного диабета?

Сахарный диабет 1 типа – это недуг, связанный с недостатком инсулина, производимого поджелудочной железой. Болезнь имеет наследственные корни, так как передается по аутосомно-доминантному типу. Это означает, что если хотя бы один родитель болен сахарным диабетом 1 типа, то заболевание передастся малышу с вероятностью минимум 75%. Патология развивается обычно именно в детском возрасте, поэтому крайне важно исключить влияние предрасполагающих факторов на ребенка.

Сахарный диабет 2 типа – болезнь, связанная с относительным недостатком инсулина. Другими словами, поджелудочная железа может вполне неплохо справляться со своими функциями, но клетки тканей слабовосприимчивы к гормону. Недуг чаще развивается у взрослых людей, но и здесь существует своя «ложка дегтя». Болезнь также передается по доминантному типу, что означает столь же высокую вероятность ее развития в течение жизни, как у диабета 1 типа. Поэтому не менее важно в детском возрасте избегать влияния провоцирующих факторов, так как сахарный диабет 2 типа неуклонно молодеет.

Ниже рассмотрены самые актуальные причины развития недуга в детском возрасте.

Травмы живота. Подавляющее большинство детей ведут активный образ жизни, что нередко сопровождается падениями, случайными ударами в область поджелудочной железы. В результате в ней образуются микрогематомы, которые заживают, не причиняя серьезного беспокойства ребенку. Однако ткань органа начинает функционировать с нарушениями уже после нескольких травматических эпизодов.
Простудные инфекции. Вирусы обладают возможностью напрямую поражать поджелудочную железу, что уже через несколько недель, а иногда и сразу, приведет к диабету. Но вероятность фатального поражения панкреатических клеток тем выше, чем дольше у ребенка повышена температура тела.
Аутоиммунные воздействия. Играют роль любые инфекционные агенты – вирусы, бактерии, грибы. На фоне затяжной болезни либо хронических очагов размножения микроорганизмов (в миндалинах, почках, желудке) страдает иммунитет. В итоге, возникает ситуация, когда клетки поджелудочной железы воспринимаются как враждебные, что вынуждает ослабленную защитную систему вырабатывать иммунные комплексы (аутоантигены). Они повреждают клетки поджелудочной железы, вызывая сахарный диабет.
Опасные вирусные болезни. Есть инфекционные заболевания, вирусы которых всегда оказывают повреждающее действие на островки Лангерганса (клетки, непосредственно вырабатывающие инсулин) поджелудочной железы. Это свинка (эпидемический паротит), краснуха и гепатит А. Недуги бесследно проходят, они не смертельные, но у детей, имеющих наследственную предрасположенность к диабету 1 типа, болезнь развивается в 95% случаев.
Переедание. Это косвенный провоцирующий фактор. Увеличивается нагрузка на островки Лангерганса, в результате чего они истощаются. Постоянный избыток пищи, ведущий к ожирению, на фоне малоподвижного образа жизни, сидя у монитора компьютера, неминуемо приведет к сахарному диабету. Вопрос лишь во времени, но сформироваться может как болезнь 1 типа, так и второго.

Сочетание провоцирующих причин приводит к увеличению риска развития сахарного диабета у ребенка. Поэтому чрезвычайно важно не ждать появления опасных симптомов в виде липкой мочи или неутолимой жажды, а с рождения малыша заниматься профилактикой развития серьезного недуга.

Главный провокатор болезни – наследственность, поэтому после рождения малыша изменить ее уже не получится. До планируемой беременности желательно посетить центры медико-генетического консультирования для минимизации риска предрасположенности к диабету. Все остальные профилактические мероприятия в руках родителей.

Ниже перечислены основные ограждающие мероприятия.

Избегать простудных инфекций. Достаточно не посещать в период эпидемии мест скопления людей либо давать ребенку антивирусные средства в этот временной отрезок. Речь идет строго о препаратах, обладающих свойством подавлять репликацию вируса в организме ребенка (осельтамивир, занамивир, альгирем). Стимуляторы интерферона принимать не следует — в большинстве ситуаций они окажутся неэффективны. При возникновении болезни – активно лечить, чтобы максимально быстро наступило выздоровление.
Снижать температуру, особенно выше 39 градусов, всеми доступными методами при любых инфекциях. Это чрезвычайно важно для детей с отягощенной по диабету наследственностью. При фебрильной температуре риск поражения тканей поджелудочной железы несоизмеримо выше.
Бороться с хроническими болезнями. Вовремя и до конца лечить кариес, тонзиллит и особенно гастриты, так как в желудке персистирует (постоянно размножается) бактерия – пилорический хеликобактер.
Реагировать на любые травмы живота. Предупреждать ребенка об их опасности.
Избегать заражения опасными инфекциями. Строго соблюдать карантинные мероприятия, следить за личной гигиеной ребенка.
Правильно питаться. Чем меньше жирной высококалорийной пищи, тем лучше будет функционировать поджелудочная железа.

Соблюдая простые профилактические правила можно минимизировать риск появления сахарного диабета. Но при развитии первых подозрительных симптомов болезни главное — не тянуть с визитом к специалисту. Раннее начало лечения поможет полностью компенсировать проблему, а ребенок проживет долгую и счастливую жизнь.

источник

Сахарный диабет (СД) – одна из самых опасных патологий, не поддающаяся лечению.

Квалифицированная своевременная терапия поможет организму нормально функционировать, но не избавит от заболевания.

Болезнь может возникнуть в любом возрасте как сразу после рождения, так и в пубертатный период.

Когда бы ни появилась патология, важно начать своевременное лечение и объяснить ребенку все серьезность заболевания. Из данной статьи вы узнаете, каковы причины возникновения сахарного диабета у детей?

У детей обнаруживается сахарный диабет двух видов:

Инсулинозависимый диабет 1-го типа. Возникает из-за плохого синтеза инсулина поджелудочной железой.

Инсулиннезависимый диабет 2-го типа. Такая патология определяется невосприимчивостью инсулинозависимых тканей к гормону поджелудочной железы.
У детей чаще всего диагностируют СД 1-го типа. Патология развивается из-за травмирования поджелудочной железы. СД 2-го типа у детей встречается очень редко. Обычно такому заболеванию подвержены взрослые люди после 40 лет.

Существует несколько факторов риска развития сахарного диабета у детей.

Наследственность
Генетическая предрасположенность – это основная причина возникновения СД.

Если у родителей диагностировано данное заболевание, то оно перейдет и к детям. Болезнь возникает как у детей раннего, дошкольного возраста, так и в более позднего.

Ускоряет ее появление неправильное питание (у грудных детей развитию болезни способствует искусственное или смешанное питание, а также употребление коровьего молока), нестабильный эмоциональный фон, оперативное вмешательство и токсические воздействия.

Высокий уровень глюкозы
Высокий уровень глюкозы наблюдается у новорожденного ребенка, если у мамы диагностирован СД. Это связано с тем, что плацента быстро впитывает глюкозу из крови и накапливает ее. Если сахар повышен, то в тканях и органах плода скапливается большое его количество. В результате ребенок появляется на свет с врожденным заболеванием. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют матери весь период вынашивания малыша контролировать уровень сахара в крови.

Чрезмерное употребление углеводов
Большое употребление продуктов, содержащих легко усвояемые углеводы, создает повышенную нагрузку на поджелудочную железу. Из-за этого снижается синтез инсулина, а со временем гормон совсем перестает вырабатываться, что и приводит к сахарному диабету.

Ожирение
При ожирении происходит накопление излишней жировой ткани. Такая ситуация возникает из-за неправильного питания. Жировая ткань, в свою очередь, препятствует выработке инсулина. Как следствие, развивается сахарный диабет.

Недостаточная физическая активность
Отсутствие физической активности приводит к набору лишнего веса. От этого, как и в случае с ожирением, происходит накопление жировой ткани. Она замедляет синтез гормона поджелудочной железы и все заканчивается развитием сахарного диабета.

Чтобы этого не произошло, родители должны ограничивать время провождения возле компьютера и у телевизора и поощрять занятия спортом.

Сильная стимуляция иммунитета
Стимуляция иммунитета происходит из-за частых простудных патологий. В результате этого организм постоянно вырабатывает большое количество антител. Когда заболевания носят хронический характер, антитела синтезируются даже при отсутствии активности болезни. Из-за этого они начинают уничтожать инсулин, и развивается СД.

Вирусы и аллергия
Из-за тяжелых вирусных патологий и аллергической реакции организма страдает поджелудочная железа. Во время протекания заболевания разрушается инсулин, но это не является обязательным условием возникновения сахарного диабета. Болезнь появляется только в том случае, если есть генетическая предрасположенность, а аллергия и вирусы только ускоряют развитие СД 1-го типа.

Патология у детей развивается стремительно, поэтому родителям особенно внимательно нужно следить за состоянием своего ребенка, тем более, если у него есть предрасположенность к сахарному диабету.

Симптомы заболевания 1-го и 2-го типа:

постоянная жажда, которую не утоляет даже обильное питье;
повышенное мочеиспускание в дневные часы и недержание мочи ночью;
изменение оттенка урины на более светлый цвет;
сухость во рту;
тошнота, рвота и неприятный запаха изо рта;
на эпидермисе появляются гнойные высыпания, и возникает сильный зуд;
царапины, порезы и другие раны не заживают в течение долгого времени;
жалоба на зрение;
повышение аппетита, но на этом фоне резкая потеря веса;
резкая смена настроения, частые слезы без видимого повода;
сонливость и апатия ко всему.

Если у ребенка появились симптомы сахарного диабета, его необходимо незамедлительно показать врачу. Специалист осмотрит маленького пациента и проведет опрос родителей. После этого врач выпишет направления на анализы – крови и мочи, а также на УЗИ поджелудочной железы. На основе всех исследований он диагностирует патологию и определит ее тип. Далее врач назначает лечение.

Родителям следует придерживаться советов специалиста и тогда у ребенка улучшится самочувствие.

Терапия сахарного диабета зависит от типа патологии. Комплекс лечения болезни 1-го типа должен состоять из инсулинотерапии, правильного образа жизни и специальной диеты.

Из рациона ребенка полностью исключается сахар.

Рекомендуется также ограничить употребление продуктов с животными жирами и углеводами. Питание должно быть дробным. Еду следует употреблять небольшими порциями 5-6 раз в день. Нельзя перекармливать детей.

Детям с патологией 1-го типа врач назначает регулярное введение инсулина. Доза подбирается индивидуально. При расчете необходимого количества препарата учитывается возраст ребенка, его вес и степень гипергликемии.

Детям с патологией 2-го типа назначают специальную диету, пероральные сахороснижающие лекарственные средства и рекомендуют повысить физическую активность.

Профилактика возникновения сахарного диабета начинается сразу после рождения малыша, и она заключается в грудном вскармливании. Кормить ребенка грудью рекомендуется на протяжении первого года жизни.

Когда ребенок подрастет, профилактикой станет правильное питание. В его рационе должны присутствовать свежие овощи, фрукты и ягоды. Следует ограничить потребление мучного и жирного, а сахар в любом виде употреблять нельзя.

Правильный образ жизни – еще одна профилактическая мера возникновения патологии. Ребенок с детства должен осознавать вред, которые причиняют дурные привычки, а также понимать необходимость закаливания и физической активности.

Избежать развития СД 2-го типа также поможет правильное питание и физическая активность. Комфортная психологическая атмосфера дома – еще одна профилактическая мера возникновения патологии.

Сахарный диабет в детском возрасте развивается стремительно. Отсутствие своевременной квалифицированной терапии может вызвать острые осложнения:

Диабетическая кома – потеря сознания, ведущая к летальному исходу;
Диабетический кетоацидоз – появление тошноты, рвоты, запаха ацетона из ротовой полости, резкая боль в животе, такое осложнение также может закончиться летальным исходом.

Помимо острых существуют и хронические осложнения СД:

развитие атеросклероза, что приводит к гангрене рук и нок и возникновению инсульта;
ухудшение зрения или полная слепота;
остановка роста;
половое недоразвитие;
патологии внутренних органов.

Как объяснить ребенку, как, почему и от чего бывает сахарный диабет? Посмотрите это интересное пособие для детей с русскими субтитрами:

Родители малыша, которому поставили сахарный диабет, должны сами понимать, что это опасная и неизлечимая болезнь и рассказать об этом своему ребенку. При этом его не нужно делать изгоем общества.

Ребенок должен общаться со сверстниками и не должен чувствовать себя другим. Родителям также следует научить его самостоятельно вводить инсулин и пользоваться глюкометром. Этих мер достаточно для полноценной жизни.

источник

Диабет может также вызвать физическое или нервное переутомление, стресс. Сахарный диабет у детей, к сожалению, не излечим. Именно поэтому каждая мама должна знать, как предупредить диабет у ребенка?

Сахарный диабет — это болезнь, при которой в крови ребенка повышается уровень сахара. Это происходит вследствие того, что клетки поджелудочной железы повреждаются, и она не может правильно работать.

Первыми признаками заболевания становится жажда, сухость во рту. У ребенка начинает чесаться все тело, а изо рта пахнет ацетоном. Болезнь выявляет себя не сразу. Мамы начинают замечать, что их ребенок хорошо ест, но при этом худеет. Он часто ходит в туалет ночью. Днем он чувствует себя усталым, мало двигается.

Такие симптомы должны насторожить родителей, и они просто обязаны сразу же обратиться к врачу-эндокринологу.

Рискуют заболеть диабетом, прежде всего те детки, у которых в семье также диабетики, а также те, кто родились с высокой массой тела или страдают ожирением. Дети с низким иммунитетом. Сахарный диабет чаще встречается у тех деток, которых сразу после рождения кормили не грудью, а смесями. Дело в том, что в их состав входит белок коровьего молока, который плохо влияет на поджелудочную железу. К тому же, у таких деток слабый иммунитет.

Врачи должны регулярно обследовать детей из группы риска на уровень сахара в крови. Для этого у малыша берут кровь через час-три часа после еды. Нормальный уровень глюкозы в крови ребенка —

Дети в основном болеют сахарным диабетом первого типа, а именно его инсулинозависимой формой. Главной причиной возникновения этой формы диабета является генетическая предрасположенность или стресс (перенесенные тяжелые потрясения, испуг), а также осложнения инфекционных болезней, например ветрянки, у детей.

Раньше считалось, что предупредить сахарный диабет у ребенка невозможно. Но сейчас врачи настаивают на профилактике диабета у детей, которые попадают в группу риска. Чтобы позаботиться о здоровье ребенка, мамы должны:

следить, чтобы малыш не переедал;
ограничить потребление сахара и мучного ребенком;
мотивировать его к активным играм и прогулкам;
поддерживать иммунитет и предупреждать простудные заболевания.

Ни в коем случае нельзя давать малышу блюда из фаст-фуда

Диетологи считают, что основной причиной становится неправильное питание ребенка. Ни в коем случае нельзя давать малышу блюда из фаст-фута, такие как картошка фри, или сухие завтраки, которые достаточно залить молоком (кукурузные хлопья). Если ребенок никогда не будет пробовать такие сладкие завтраки, обогащенные глюкаматом натрия чипсы и сухарики, он и не будет капризничать при виде овсянки в своей тарелке. А привыкнув к компотам и домашним лимонадом, не будет истерически выпрашивать сладкую газировку.

Конечно, пока малыш еще постоянно с тобой, ты сможешь следить, что он ест. Когда же он пойдет в школу, от сверстников узнает и о газировке, и о чипсах. Но на то и мама, чтобы объяснить, что не все продукты полезны, часть из них, к сожалению, разрушает организм.

Дети, рожденные от родителей с сахарным диабетом, должны проходить обследование, которое покажет, унаследовали ли они диабетический ген. Дети с таким геном еще не больны, но риск заболеть у них значительно выше. Особо опасны для таких деток инфекционные заболевания — краснуха, эпидемический паротит, корь, ветряная оспа. Если малыш заболел, врач назначает препараты, которые укрепляют иммунную систему.

Предупредить развитие сахарного диабета у ребенка можно. Секрет очень прост — рациональное питание, физическая активность и положительные эмоции. Все в наших руках!

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

источник

Как ни печально констатировать факт, но сахарный диабет у детей в нашей стране прогрессирует год от года. И дело тут не только в вирусных инфекциях, которые принимают все более агрессивные формы. И даже не в экологии, которая стремительно ухудшается. Часто основной причиной сахарного диабета среди малышей становится неправильное питание и чрезмерное увлечение сладостями. Как уберечь от заболевания любимое чадо, и что должны сделать родители, чтобы их ребенок не стал диабетиком?

Если вы заметили, что ребенок хочет пить чаще обычного – это может быть первым серьезным симптомом. Естественно, что при употреблении большего количества жидкости ребенок будет чаще ходить в туалет. Даже если период непроизвольных ночных мочеиспусканий уже прошел, возвращение энуреза также должно вызвать тревогу у родителей.

У ребенка могут наблюдаться сухая кожа и слизистые. Неудивительно, ведь вся жидкость из межклеточного пространства уходит вместе с мочой.

Опасным симптомом диабета у детей является изменение массы тела в большую или в меньшую сторону. На фоне изменения веса у ребенка может наблюдаться повышенная утомляемость, отсталость в физическом развитии, ухудшение зрения.

В особую группу риска входят дети, у которых в роду были диабетики. При генетической предрасположенности сахарный диабет у детей может появляться до 3-х летнего возраста, поэтому ребенку с диабетической предрасположенностью так важно проходить осмотр у эндокринолога ежегодно.

К превеликому сожалению, легкие формы заболевания практически никак себя не проявляют, а первые, вышеописанные симптомы диабета проявляются уже при среднем течении заболевания. Но есть ряд правил, соблюдение которых значительно уменьшает риск развития болезни. Итак, чтобы предотвратить возникновение диабета у детей, родители должны:

— следить, чтобы ребенок был вовремя привит против вирусных заболеваний;

— приучать ребенка к правильному питанию и к физическим упражнениям, а также самому быть примером для малыша;

— создавать благоприятный психоэмоциональный фон в семье.

Конечно, удалить генную предрасположенность такая профилактика не поможет, но, следуя этим простым советам, вы сможете избежать осложнений сахарного диабета у детей.

Диабет напрямую связан с ожирением, но некоторые родители начисто забывают об этом, и позволяют ребенку есть что угодно. Конфеты, шоколадные батончики, снеки из уличных киосков, сладкие газированные напитки. Неудивительно, что поедая все это бесконтрольно, ребенок может довольно быстро набрать вес. Запомните, родители, до трех лет детям вообще нельзя есть шоколад и его производные! Они содержат много жира, и создают непомерные для такого возраста нагрузки на ферментативную систему желудка и поджелудочную.

Приучайте ребенка к полезным сладостям: фруктам, овощам, мюсли и кашам с сухофруктами, творожным десертам. Да мало ли полезных вкусностей можно приготовить, если подойти к делу с фантазией! И не ешьте вредные сладости сами – не подавайте чаду плохой пример.

Понятно, что полностью исключить конфеты из рациона не получиться. Но если вы вовремя приучите ребенка к такому понятию как «порция в день», тем меньше будет риск развития сахарного диабета.

источник

“Сладкая болезнь” – именно так называют самую распространенную на планете, опасную болезнь. Речь идет о сахарном диабете, которым болеет очень много людей. Как избежать сахарного диабета? Ответ на этот вопрос волнует каждого. Очень важно уметь предотвратить этот коварный недуг, который развивается не спеша, незаметно, проявляясь в самом начале, казалось бы, самыми незначительными симптомами. Человек может подумать, что он просто переутомился, недостаточно спит. Впоследствии болезнь бьет беспощадно по всем органам и системам.

Появилась сильная слабость во всем теле, совсем не хочется есть? Человек списывает такие проявления на простуду. На самом деле, в результате недостаточной переработки главного энергоносителя в организме, коим является сахар, наблюдаются сбои в работе внутренних органов. Это приводит к нарушению абсолютно всех видов обмена веществ. Нарушаются углеводный и жировой обмены, а также белковый и минеральный. То же касается водно-солевого.

При недостатке инсулина абсолютно невозможна нормальная жизнедеятельность человеческого организма.

Для того чтобы предотвратить сахарный диабет, важно выяснить, какие именно механизмы запускают болезнь. Так, из факторов, способствующих развитию “сахарной болезни”, следует выделить следующие:

наследственность;
избыточная масса тела, в результате чего возможно ожирение;
депрессии и стрессы;
инфекции;
заболевания сердца и сосудов.

Из-за провоцирующих факторов возможно проявление наследственной предрасположенности к диабету Это инфекционные и вирусные болезни, а также перенапряжение психического или физического характера. В список следует добавить переедание.

Развитию этого опасного заболевания способствуют недуги, которые сопровождаются повреждением части поджелудочной железы – именно здесь происходит выработка инсулина. Следует выделить следующие болезни:

панкреатит в острой или хронической форме;
новообразования в поджелудочной железе – опухоли, кисты;
гемохроматоз;
туберкулез.

Несмотря на то что благодаря современным диагностике удается на самых ранних стадиях обнаружить “сладкую болезнь” 1 типа, полностью предотвратить появление этого аутоиммунного наследственного заболевания просто невозможно. Но с помощью профилактики инсулинозависимого диабета становится возможным исключить факторы риска недуга у беременных, а также кормящих.

Предупреждение заболеваний корью и краснухой. То же касается герпеса и гриппа.
Обязательно следует не прекращать грудное вскармливание до года или даже до полутора лет.
Следует исключить из рациона во время беременности и кормления грудью лакомства, в которых много искусственных добавков и красителей, заменителей и подсластителей.

Конечно, каждый человек должен вести здоровый образ жизни. Для тех, кому уже за сорок пять, необходимо регулярно измерять уровень сахара в крови. При избыточном весе следует наладить рацион.

Из принципов рационального питания следует выделить следующие.

Необходимо есть как можно больше фруктов. То же касается овощей. Выбирать их следует насыщенными по цвету – в таких плодах больше витаминов.
Следует заменить сладости медленными углеводами – речь идет о цельных зерновых, овощах и фруктах.
Нужно минимизировать употребление напитков с содержанием сахара.
Во время перекусов уместны орехи и фрукты по сезону.
В меню следует добавлять здоровые ненасыщенные жиры – масла.
Еда ночью – табу.
Нельзя заедать плохие эмоции.

Для борьбы с лишними килограммами следует регулярно заниматься спортом – физические упражнения помогут укрепить здоровье и улучшить фигуру. Побольше необходимо гулять на улице – во время перерыва на обед на работе или по дороге домой.

Отличная привычка – прогулка перед сном. Собираясь за покупками в супермаркет, лучше забыть о том, чтобы отправиться туда на машине – отлично можно пройтись пешком, физическая активность всегда полезна.

Их следует учитывать, планируя уровень двигательной активности, диету.

Важен возраст, особенно для представительниц слабого пола до климакса. Все дело в том, что эстроген помогает снизить риск возникновения сахарного диабета. С возрастом опасность заболеть этим недугом повышается у мужчин.
Важный фактор – наследственность.
В некоторых регионах жители более подвержены заболеванию, причем как женщины, так и мужчины.
Если у женщины когда-то развивался гестационный диабет, она подвержена риску заболеть инсулинонезависимым типом “сладкой болезни”.
Избыточный вес при рождении ребенка – еще один весомый неконтролируемый фактор для мамы.

Если в этом возрасте есть еще и наследственная предрасположенность к сахарному диабету, то необходимо минимизировать употребление легкоусвояемых углеводов. Сюда относятся следующие продукты:

конфеты;
сахар;
шоколад;
мед;
варенье;
изделия из пшеничной муки высшего сорта.

То же касается животных жиров. Необходимо побольше употреблять растительные жиры.

Предпочтительны молочные продукты, а также растительные, овощи и фрукты с содержанием большого количества витаминов, микроэлементов и макроэлементов. А еще здесь много клетчатки, которая помогает улучшить работу кишечника.

Следует употреблять низкокалорийные продукты.
Стоит минимизировать употребление углеводов. То же касается жиров.
В рационе нужно повысить количество употребляемого белка.
Для того чтобы было чувство сытости, достаточно кушать малокалорийную, но внушительную по объему пищу – это касается сырых овощей и фруктов.
Важно сделать дробным режим питания – есть нужно от четырех до пяти раз в сутки.
Табу – блюда и продукты, которые возбуждают аппетит. Это касается острых закусок, пряностей.
Соли – максимум 5 грамм в день.
Минеральную воду нужно пить до полутора литров.
Раз за неделю нужно делать разгрузочный день – это может быть выходной или любой другой день. Если мясной, то разрешается четыреста грамм мяса, отваренного без соли, столько же отварной белокочанной капусты или зеленого салата. Подойдет морковка, огурцы и помидоры. Пищу следует распределить равномерно на четыре или пять порций. Кушать нужно через три-четыре часа. В результате разгрузочных дней намного легче работает инсулярный аппарат поджелудочной железы.
После еды сразу отдыхать не рекомендуется.

Так же как и для взрослых, в случае первого типа болезни предотвратить диабет невозможно. Но есть некоторые рекомендации, которые помогут противостоять инфекционным недугам и создадут благоприятные условия для того, чтобы обменные процессы налажено и четко работали. Речь идет о закаливании. Кроме того, мамам полезно длительно кормить грудью малышей и как можно позже вводить в рацион крохи коровье молоко.

Нельзя есть много сладостей. Ведь в этом случае еще задолго до того как появляется сахарный диабет, возможно возникновение его предвестника. Речь идет о гипогликемическом состоянии на фоне снижения уровня глюкозы в крови. В этом случае наблюдается следующая симптоматика:

чувствуется сильная усталость;
кружится голова;
хочется кушать;
человек становится раздражительным;
выступает холодный пот;
мучает бессонница;
ухудшается зрение.

Для того чтобы подобная симптоматика исчезла, следует скушать немного сахара, а может быть, сдобную булочку или пирожное. После этого необходимо срочно обратиться к врачу, так как очень скоро состояние снова ухудшится. Для того чтобы предупредить подобное состояние, следует рационально питаться, не употреблять много сладкого и контролировать свой вес.

Важно, чтобы вес не превышал норму, особенно в том случае, если человек гипертоник или страдает атеросклерозом. То же касается пожилых людей и тех, у кого среди близких родственником кто-то болен сахарным диабетом.

Несмотря на то что медицина до сих пор не может предложить средства, которые бы избавили людей от генетической предрасположенности к “сладкой болезни”, с помощью диеты вполне реально предупредить и предотвратить развитие недуга. Таким образом удается приостановить прогрессирование процесса и нормализовать уровень глюкозы в крови.

источник

От диабета во всем мире страдают миллионы людей. Без надлежащего лечения это хроническое заболевание способно привести к различным сердечным патологиям, почечной недостаточности, потере зрения. Это заставляет многих задаваться вопросом относительно того, как минимизировать риски развития диабета. Профилактика является лучшим способом сохранения как собственного здоровья, так и своих близких. Данный аспект особенно важен, учитывая то, что многие люди имеют предрасположенность к болезни. Это означает то, что сахар высокой, но еще не достигает того уровня, когда у пациента диагностируют диабет.

У семидесяти процентов людей, имеющих предрасположенность к этому недугу, может развиться диабет второго типа. Однако, предпринимая определенные шаги, этого избежать вполне возможно. Повлиять на возраст, гены, образ жизни, предшествующий тому моменту, когда человек решает уделять своему здоровую повышенное внимание, не получится, но вот исключить определенные вредные привычки и обзавестись полезными, помогающими минимизировать риски развития болезни, под силу каждому.

Пересмотр собственного рациона — это первый шаг на пути к профилактике диабета. Пища, в которой сахар и рафинированные углеводы присутствуют в большом количестве, способна дать значительный толчок в развитии заболевания. Молекулы сахара, образуемые в результате расщепления таких продуктов, попадают прямо в кровеносную систему. Это вызывает резкое возрастание в крови уровня сахара и синтез инсулина — гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, выполняющего «транспортную» функцию, в результате чего сахар из крови поступает и в другие клетки.

Инсулин не воспринимается организмом людей, имеющих предрасположенность к диабету, и, вместо распределения, сахар, получаемый из «вредной» пищи, остается полностью в крови. Поджелудочная, пытаясь восстановить баланс, начинает еще активнее вырабатывать инсулин. Это не приводит к нормализации сахара, а, наоборот, еще больше повышает. Кроме того, количество инсулина начинает зашкаливать. Подобная схема и становится толчком к развитию диабета.

Наличие связи между потреблением продуктов, богатых рафинированными углеводами и сахаром, и увеличением вероятности возникновения недуга было доказано в ходе различных исследований. Если воздерживаться от употребления такой пищи, подобный риск значительно минимизируется. Из тридцати семи исследований, проведенных на сегодняшний день, все подтвердили то, что питающиеся быстрыми углеводами люди на сорок процентов больше подвержены диабету.

Физическая активность позволяет повысить восприимчивость клеток к инсулину, что позволяет поджелудочной не вырабатывать этот гормон в больших количествах, а, следовательно, и поддерживать уровень сахара становится гораздо легче. Необязательно становится профессиональным спортсменом. Главное, просто выполнять различные упражнения. Ученым удалось выяснить, что занятия с высокой интенсивностью повышают чувствительность организма к инсулина на 85, а с умеренной — на 51 процент. Эффект, к сожалению, сохраняется только в тренировочные дни.

Занятия различными видами физической активности понижают уровень сахара не только у предрасположенных к диабету, но и у страдающих ожирением людей. Такой результат дают силовые, высокоинтенсивные и аэробные тренировки. Если сделать спорт частью своей жизни, то инсулин начнет вырабатываться без каких-либо нарушений. Такого результата можно добиться, доведя количество сжигаемых при выполнении упражнений калорий до двух тысяч в неделю. Чтобы этого было проще достичь, следует выбирать именно тот вид активности, который больше всего нравится.

Не следует увлекаться различными напитками. Они, в отличие от обычной питьевой воды, особенно покупные, содержат сахар, консерванты и прочие не всегда известные покупателю добавки. Употребление газированных напитков повышает вероятность развития LADA, то есть диабета первого типа, которому подвержены люди от 18 лет и старше. Он начинает развиваться еще в детстве, но без какой-либо выраженной симптоматики и достаточно медленно, нуждается в сложном лечении.

Наиболее крупное исследование по данному аспекту охватило порядка 2800 человек. У людей, которые выпивали в сутки по две бутылки газированных сладких соков, риск развития диабета второго типа увеличился на 20, а первого — на 99 процентов. Следует учитывать и то, что фруктовые соки тоже могут стать провоцирующим фактором. Совершенно иначе на организм влияет вода.

В отличие от прочих сладких и газированных жидкостей, у воды выявлено множество положительных качеств. Она не просто утоляет жажду, но позволяет держать под контролем инсулин и сахар. Подобное воздействие было выявлено экспериментальным путем, когда группе людей, страдающих от переизбытка массы, вместо газировки, во время диеты давали пить обычную воду. У всех участников было отмечено не только понижение уровня сахара, но и повышение чувствительности к инсулину.

Диабетом страдают не только люди с излишком массы тела, но именно они составляют подавляющее большинство. И если предрасположенность к болезни есть, то жир скапливается вокруг печени и брюшной полости. Его переизбыток становится главной причиной того, что организм становится менее чувствительным к инсулину, что и увеличивает риск возникновения диабета.

Учитывая этот факт, даже несколько потерянных килограммов, становятся причиной значительных улучшений и профилактики болезни. Чем больше вес теряется, тем лучше. В ходе одного эксперимента с примерно тысячей участников было выявлено, что похудение на килограмм сокращает риски развития недуга на 16%. Максимальное достижение, которое было выявлено во время исследования, составило впечатляющие 96%.

Чтобы избавиться от лишней масса тела, следует придерживаться диетического питания. Можно соблюдать средиземноморскую, вегетарианскую или любую другую диету, которая не навредит здоровью. Важно не только похудеть, но и сохранить достигнутый результат. Вместе с возвращающимися килограммами о себе дадут знать и старые проблемы, когда концентрация и инсулина, и сахара в организме вновь повысится.

Курильщики входят в группу риска людей, подверженных развитию многих проблем со здоровьем, в том числе и диабету 2 типа. Это касается и активного, и пассивного курения, то есть вдыхания табачного дыма. Как показали исследования, охватывающие свыше миллиона курильщиков, риск заболевания у людей, выкуривающих в день умеренное количество сигарет, возрастает на 44, а от 20 и более штук — на 61%.

Есть данные и о том, как отказ от этой вредной привычки отражается на снижение проявления недуга у человека среднего возраста. Через 5 лет после прекращения курения вероятность развития болезни снижается на 13%, а уже спустя 20 лет этот показатель не превышает того, который имеют люди, которые никогда не курили.

Необходимо понимать, что отказ от курения возымеет положительный эффект как при нормально, так и при лишнем весе. У человека, бросившего вредную привычку, а затем набравшего вес, риски всегда будут гораздо ниже, чем в том случае, когда он продолжил бы и дальше курить.

Рацион с низким содержанием углеводов еще называют кетогенной диетой. Она является наиболее действенной и эффективной для тех, кто желает похудеть без каких-либо последствий и вреда, поскольку беспокоится следует об общем состоянии, а не только о высоком сахаре и инсулине. Такое питание рекомендовано в качестве профилактики как благодаря хорошему результату в потере килограммов, так и в следствие того, что оно снижает невосприимчивость к инсулину.

Трехмесячный эксперимент, на протяжении которого люди придерживались низкоуглеводного питания, выявил понижение концентрации сахара на 12, а инсулина — на 50% по сравнению с теми, кто аналогичный период времени был на диете, ограничивающей употребление жиров. Показатели второй группы оказались гораздо скромнее и составили 1% падения уровня сахара и 19% — инсулина. Это лучшим образом демонстрирует преимущество низкоуглеводного питания. Искусственно создаваемый дефицит углевода позволяет поддерживать сахар и до, и после приема пищи практически одинаковым. Таким образом, поджелудочной не будет вырабатываться большое количество инсулина, что и является профилактикой к диабету.

Это не единственный эксперимент на тему взаимосвязи углеводов с концентрацией инсулина и сахара в организме. Другое исследование показало, что благодаря кетогенной диете у людей, склонных к диабету, сахар в крови снизился до 92 ммоль/л, то есть опустился до нормы, хотя до этого был на уровне 118. Были отмечены и другие улучшения в состоянии здоровья, а также снижение веса.

Это касается как диетического, так и обычного питания. Порции блюд, выкладываемые на тарелку, должны быть малы. Это принципиально важно для людей с излишком веса. Чем большее количество еды употребляется за раз, тем выше поднимается сахар и инсулин. И если кушать пищу малыми порциями, можно избежать резких всплесков.

Целых два года длилось исследование, которое доказало то, что объем приема пищи влияет на вероятность развития сахарного диабета. Экспериментально было установлено снижение риска заболеть диабетом на 46% после перехода от больших порций к маленьким. Если же ничего не менять в рационе, на подобные изменения рассчитывать не придется. Еще один эксперимент доказал, что благодаря маленьким порциям уже через три месяца можно заметить разницу в состоянии уровня и инсулина, и крови.

Нельзя практически не двигаться и предупредить появление диабета. Отсутствие движения, как удалось выяснить ученым, играет важную роль в развитии болезни. Было проведено порядка 47 разнообразных исследований, но все они продемонстрировали наличие связи между сидячим образом жизни и ростом факторов риска на 91%.

Конечно, изменить это вполне осуществимая задача. Достаточно просто один раз в час вставать и прогуливаться. Главное, перебороть собственные привычки, что, как было доказано, очень тяжело. Молодые люди, принимающие участие в годовом эксперименте, целью которого было изменить образ жизни, после окончания исследования вернулись к аналогичному стилю жизни.

Сила привычек порой сильнее даже самых благих намерений. И чтобы не произошло «срыва», не стоит пересиливать себя, а лучше ставить реально достижимые задачи. Если вставать каждый час из-за стола и гулять по кабинету или офису трудно, то вот ходить по лестнице, а не подниматься на лифте, либо разговаривать по телефоне стоя, а не сидя, гораздо проще.

Продукты с высоким содержанием клетчатки полезны для здоровья, способствуют поддержанию и инсулина, и сахара на оптимальном уровне. В зависимости от способности поглощать воду, клетчатка бывает растворимой и нерастворимой.

Особенностью первой является то, что она, впитывая жидкость, образует в пищеварительном тракте своеобразную желейную смесь, замедляющую процессы переваривания, что сказывается на более медленном поступлении сахара в кровь. Нерастворимая клетчатка тоже препятствует тому, чтобы сахар резко поднимался, но точный механизм действия этого вещества до конца неизвестен.

Следовательно, продукты с высоким содержанием клетчатки, независимо от типа, необходимо включать в рацион, учитывая то, что в максимальной концентрации растительных волокон содержится в пище тогда, когда она не была подвергнута термической обработке.

Холекальциферол представляет собой один из наиболее важных витаминов, принимающих непосредственное участие в контроле сахара в крови. И если человек недополучает его, то риски проявления болезни значительно повышаются. Оптимальным уровнем его содержания считается не менее 30нг/мл.

Как показали исследования, благодаря высокой концентрации витамина D в крови, вероятность появления диабета 2 типа снижается на 43%. Это касательно взрослых людей. В Финляндии наблюдение за состоянием здоровья детей, принимающих добавки с холекальциферолом, показало, что риски развития у них диабета 1 типа снизились на 78%.

Витамин D, как полагают ученые, положительно отражается на клетках, синтезирующих инсулин, нормализует сахар, уменьшает вероятность появления диабета. Восполнить его суточную норму, равную от 2000 и до 4000 ME, позволяет нахождение на солнце, употребление печени трески, жирных сортов рыбы.

№11 Минимизировать количество пищи, прошедшей термическую обработку

Способ приготовления еды напрямую влияет на состояние здоровья человека. Считается, что добавки и растительные масла, применяемые в готовке, имеют негативное воздействие на процесс ожирения и развитие сахарного диабета.

Растительная пища, овощи, орехи и фрукты, то есть цельные продукты, предотвращают эти риски. Главное, чтобы они не подвергались термическому воздействию. Готовые продукты увеличивают вероятность возникновения болезни на 30%, а «сырые», наоборот, уменьшают.

Наряду с водой, необходимо включать в ежедневный рацион кофе и чай. Многочисленные исследования показывают, что кофе позволяет снизить риски возникновения диабета от 8 и до 54%. Разброс обусловлен количеством употребления этого бодрящего напитка. Аналогичный эффект оказывает и чай, особенно на людей с лишним весом и женщин.

В составе чая и кофе присутствуют антиокислители, называемые полифенолами. Они противостоят диабету, защищая организм от этого недуга. Еще одним антиокислительным компонентом, но присутствующим только в зеленом чае, является EGCG или галлат эпигаллокатехина, понижающий сахар, повышающий восприимчивость организма к инсулину.

Представляет собой один из компонентов куркумы — специи, являющейся основой карри. Он проявляет мощные противовоспалительные свойства, применяется в Аюрведе. Это вещество прекрасно помогает справиться с артритом, положительно воздействует на многие маркеры, ответственные за возникновение и прогрессирование сахарного диабета. Данные свойства вещества были доказаны экспериментальным путем.

В исследовании, которое длилось 9 месяцев, приняли участие 240 человек. Все они входили в группу риска, то есть имели предрасположенность к сахарному диабету. Весь эксперимент участники принимали в день по 750 мг вещества, в результате у всех было отмечено нулевое прогрессирование хронического недуга. Кроме того, у каждого участника повысилась степень чувствительности инсулина, улучшились функции клеток, отвечающих за выработку этого гормона.

входит в состав некоторых трав, традиционно применяемых в китайской народной медицины уже несколько тысячелетий. Он, как и куркумин, уменьшает воспалительные процессы, но еще и помогает избавиться от вредного холестерина. Уникальность вещества заключается в том, что он понижает сахар даже у тех, кто страдает от диабета 2 типа.

Существует порядка четырнадцати научных исследований, которые подтвердили факт того, что берберин обладает свойствами, аналогичными метформину — наиболее известному из древних препаратов для терапии сахарного диабета, то есть он понижает сахар. Однако следует понимать, что прямых исследований, которые бы касались испытаний действия вещества на людях, которые входят в группу риска, не было проведено.

Предположительная польза берберина основывается на его способности повышать чувствительность к инсулину, понижать концентрацию сахара. Этого вполне достаточно, чтобы сделать соответствующие выводы, рекомендовать компонент к включению в рацион и больным, и имеющим предрасположенность к сахарному диабету. Однако, решив принимать берберин, следует сначала проконсультироваться с врачом, так как он относится к сильнодействующим веществам.

Полностью исключить риск, если предрасположенность к сахарному диабету существует, нельзя, однако контролировать факторы, которые способны привести к развитию этого недуга, можно. Если проанализировать свой распорядок дня, вредные привычки, питание, физическую активность, внести в уже привычный образ жизни изменения, то предотвратить развитие болезни вполне возможно. Главное, приложить максимум усилий, так как от этого зависит сохранность здоровья.

источник

Сахарный диабет у детей — заболевание из раздела эндокринологии, развивается из-за недостаточности гормона инсулина, что приводит к переизбытку глюкозы в крови.

Статистика по России гласит, что 8,5 тыс. подростков имеют в анамнезе сахарный диабет первого типа.

За последние 20 лет детская статистика такова — до 40% новых случаев установки диагноза в год.

Различают два типа сахарного диабета — инсулинозависимый и инсулин-независимый. Давайте разберемся, каковы особенности каждого типа болезни.

Сахарный диабет первого типа характеризуется полной инсулиновой недостаточностью. Заболевание возникает из-за нарушений работы иммунной системы. Антитела уничтожают клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин.

Вместе с диабетом детям диагностируют иные аутоиммунные заболевания. Чаще всего встречается аутоиммунный тиреоидит. Протекает бессимптомно, но иногда наблюдается ухудшение деятельности поджелудочной железы. Встречается гипертиреоз (гиперактивность поджелудочной железы). Диагностируется в возрасте до 30 лет. Диабетом первого типа чаще болеют женщины.

Степени сахарного диабета первой степени:

Первая — симптомы отсутствуют;
Вторая — происходит развитие заболевания;
Третья — может длиться 2-3 года, выявляется в момент сдачи анализов;
Четвертая — ухудшение общего состояния, специфическая симптоматика отсутствует;
Пятая — нарастает клиническая картина;
Шестая — инсулин не вырабатывается.

Второй тип сахарного диабета характеризуется снижением восприимчивости тканей к инсулину, повышенным содержанием сахара в сыворотке крови. Чаще всего, ребенок болеющий диабетом 2 типа, имеет в анамнезе ожирение. Имеет наследственную предрасположенность, медленно развивается. Несмотря на то, что чаще всего распространен у людей старше 40 лет, в последние годы участились случаи диагностирования у детей 12-16 лет.

Фазы развития:

компенсаторная фаза — при соблюдении диеты развитие диабета можно остановить;
субкомпенсированная фаза — при помощи лекарств, снижающих уровень сахара, можно частично обратить процесс;
декомпенсация — больной нуждается в инсулине.

Легкая степень. Признаки диабета отсутствуют. Незначительное повышение уровня сахара в крови и моче корректируется диетой.

Средняя степень. Возрастает уровень сахара в крови, показатели меняются в течение короткого отрезка времени.

Нарастает специфическая симптоматика — сухость во рту, полидипсия (жажда), частые позывы в туалет.

Стабилизировать состояние можно при помощи инсулина или лекарств, снижающих сахар.

Тяжелая степень. Критические показатели сахара в крови и моче больных, яркая симптоматика. Необходимо постоянное введение гормона инсулина. Тяжелая степень опасна осложнениями: кома диабетиков, сосудистые патологии, нарушение функций внутренних органов.

Моди диабет — особый вид сахарного диабета с нестандартными симптомами и течением заболевания. Термин введен для определения атипичной формы заболевания. Характеризуется изменениями на генном уровне у детей и подростков. Диагностика проводится с помощью генетических исследований.

Известны следующие причины появления сахарного диабета у детей:

наследственность;
инфекционные заболевания (краснуха, цитомегаловирус, паротит, вирус Коксаки и другие);
перенесенные мамой болезни и стрессы во время беременности;
крупный ребенок при рождении (более 4,5 кг);
искусственное вскармливание;
аллергические реакции и плохой иммунитет;
сердечно-сосудистые заболевания и ожирение, гормональный сбой;
некачественные продукты питания, с нитратами, консервантами и красителями;
сильный стресс у ребенка;
нарушение функций организма по причине низкой двигательной активности.

Симптомы, позволяющие подозревать у ребенка диабет:
сильная жажда из-за высокого содержания сахара в крови;
частое мочеиспускание как следствие жажды;
дискомфорт и раздражение в области половых органов по причине содержания в моче глюкозы;
неконтролируемый энурез по ночам;
изменение веса при обычном питании;
проблемы со зрением;
онемение конечностей;
грибок (у девочек — молочница, у грудничков — незаживающие опрелости);
гнойные поражения кожи, стоматиты;
кетоацидоз (проявляется тошнотой, рвотой, потерей сознания).

При опасности появления сахарного диабета необходимо срочно обратиться к педиатру. Врач даст направления к узким специалистам.

Поможет подтвердить или опровергнуть диагноз врач-эндокринолог. При наличии симптомов, требующих участия узкопрофильного специалиста, обращаются к офтальмологу, дерматологу, гастроэнтерологу.

общий анализ крови. Сдается в утренние часы на голодный желудок;
биохимия крови покажет состояние внутренних органов;
анализ крови на С-пептид установит выработку инсулина;
анализ крови через несколько часов после еды поможет установить, как реагирует организм на употребление углеводов;
анализ крови на сахар с нагрузкой. Перед сдачей анализа ребенку предлагают выпить раствор глюкозы;
анализ на гликированный гемоглобин даст информацию об изменениях уровня сахара за последние месяцы. Из-за отсутствия оборудования в государственных поликлиниках анализ проводят платно в частных учреждениях;
анализ мочи покажет состояние почек, наличие ацетона;
суточный анализ мочи поможет измерить суточную дозу выделяемого сахара.

Для обследования глазного дна и исключения ретинопатии нужно посетить окулиста. Ретинопатия поражает сосуды и может привести к отслойке сетчатки.

Рекомендуется сделать ЭКГ и доплер сосудов рук и ног, чтобы исключить сердечно-сосудистые заболевания. Нефролог даст направление на УЗИ для оценки состояния почек.

Основным методом лечения диабета первого типа является инсулинотерапия, правильный рацион питания и контроль.

Дозировка инсулина для ребенка подбирается в индивидуальном порядке. Критериями подбора являются возраст ребенка и уровень гликемии. Введение инсулина происходит с помощью инсулинового шприца или помпы.

Главным в лечении диабета второго типа является диета, подвижный образ жизни и прием препаратов, снижающих уровень сахара.

Родителям важно контролировать уровень сахара в крови ребенка при помощи глюкометра. Дети, болеющие диабетом, должны быть максимально ограждены от стрессовых ситуаций. При появлении симптомов диабета необходимо вызвать врача.

Нужен перевод малыша на низкоуглеводную диету и правильное питье для избежания обезвоживания. В стационаре для этого делаются капельницы.

Близким нужно психологически подготовить ребенка к жизни с заболеванием. Рассказать ребенку о его болезни, научить пользоваться инсулиновыми ручками, не бояться уколов.

Персонал в детском саду и школе должен быть осведомлен о том, как оказать первую помощь диабетику. Современные методы инсулинотерапии позволяют ребенку вести обычный образ жизни.

Родители приучают малыша к правильному режиму питания. Приветствуется лечебная гимнастика и дыхательные упражнения.

Острые осложнения:

критическое понижение уровня сахара в крови (гипогликемия);

высокое содержание кетоновых тел (кетоацидоз);

отдаленные осложнения: атеросклероз, катаракта, ретинопатия, нефропатия.

Гипогликемия начинается из-за активных занятий спортом, неправильной дозировки инсулина, при рвоте.

Может привести к судорогам, потере сознания. Требуются меры для повышения уровня глюкозы в крови.

Диабетический кетоацидоз может перейти в кому — потеря сознания, снижение артериального давления, слабая дыхательная деятельность.

Профилактика:

своевременная проверка уровня сахара в крови;
малоуглеводная диета и контроль артериального давления;
плановые осмотры специалистов;
контроль веса.

Ребенок с сахарным диабетом 1 типа получает инвалидность.

Льготы ребенку инвалиду:

бесплатное или на льготных условиях предоставление медицинских препаратов;
бесплатные путевки в лечебные санатории;
пенсионное обеспечение;
привилегии в получении места в учебных заведениях и в учебном процессе;
освобождение от воинской службы;
отмена уплаты налогов;
право на получение лечения за рубежом.

В нашей рубрике «Полезное видео» доктор Комаровский рассказывает о проблеме сахарного диабета у детей:

При благовременном обращении за медицинской помощью диабет можно держать под контролем. Следование всем указаниям лечащего врача позволит ребенку не отличаться от сверстников и вести обычный образ жизни.

источник