Меню

Как лечить экзему при сахарном диабете

Сахарный диабет – это заболевание, которое протекает со множеством осложнений, затрагивая все системы организма. Одним из первых признаков диабета являются различные кожный недуги, которые не только ухудшают внешний вид больного, но и причиняют ему огромные страдания.

Наиболее распространенной кожной болезнью при сахарном диабете является экзема, которая может поражать обширные участки кожи.

Чтобы справиться с диабетической экземой необходимо комплексное лечение, направленное не только на устранение поражения кожи, но и понижение уровня сахара в крови и улучшение общего состояния больного.

Экзема при сахарном диабете может возникать по следующим причинам. Нарушение кровообращения. Оно развивается в следствии повышения уровня сахара в крови, которое разрушает стенки кровеносных сосудов, что препятствует нормальному кровообращению в организме.

Особенно губительное воздействие сахар оказывает на капилляры, полностью уничтожая их структуру и нарушая поступление к тканям кислорода и необходимых питательных веществ. Это приводит к постепенному омертвению клеток кожи и образованию экземы.

Сухость кожи. Одним из основных симптомов диабета является обильное мочеиспускание, которое приводит к серьезной потере влаги в организме и развитию хронического обезвоживания. Особенно сильно на недостаток влаги реагирует кожа, которая становится очень сухой и начинает шелушиться.

В сочетании с нарушением кровоснабжения тканей, это вызывает сильнейший зуд, который невозможно терпеть. Расчесывая зудящие участки кожи, больной травмирует их, оставляя сильные расчесы и царапины. Такие повреждения является одной из главных причин развития экземы.

Аллергические реакции. Регулярные инъекции инсулина и принятие препаратов для понижения сахара в крови часто провоцируют развитие различных аллергических реакций, таких как крапивница и дерматит. В наиболее тяжелых случаях кожная аллергия проявляется в виде экземы. Сложность данный ситуации заключается в том, что диабетик не может отказаться от применения лекарственных средств, что ухудшает течение аллергии и приводит к более тяжелым стадиям экземы.

Пониженный иммунитет. Плохая работа иммунной системы часто провоцирует развитие экземы даже у здоровых людей. А так как сахарный диабет наносит серьезный удар по иммунитету, то все пациенты, страдающие от этого заболевания, являются наиболее подверженными образованию экземы.

Резкий скачки сахара являются дополнительным фактором, способствующим развитию экземы. Так довольно часто больной может заметить на своей коже первые признаки экземы после приступов гипергликемии.

Экзема – это воспалительное заболевание кожи, для которого характерны следующие симптомы:

  • Воспаление поражённых участков кожи, на которых появляются ярко-алые пятна, не имеющие четко очерченных границ;
  • Образование папулезной сыпи, которая имеет вид небольших пузырьков. Они могут быть разного диаметра от 5 мм до 2 см. С развитием заболевания пузырьки лопаются и на их месте появляются эрозии;
  • Развитие серозных колодцев, как еще называют эрозии. Они появляются в виде язв из которых сочится серозная жидкость. По этой причине экзему часто называют мокнущим лишаем;
  • Сильный зуд, который может стать настоящим мучением для больного. Расчесывая и без того воспаленную кожу, диабетик усугубляет течение болезни и повышает риск инфицирования язв;
  • Со временем язвы покрываются коркой, пораженная кожа начинает шелушится и покрываться глубокими трещинами.

При сахарном диабете экземы часто переходят в хроническую форму, которая протекает с частыми рецидивами. Избавиться от хронической экземы крайне сложно, так как она плохо поддается лечению.

Экзема при сахарном диабете не у всех пациентов развивается одинаково. Так у больных диабетом 1 типа и 2 типа данная болезнь часто протекает по-разному, что следует обязательно учитывать при лечении экземы, вызванной повышенным сахаром в крови.

Экзема при диабете 1 и 2 типа проявляется следующими признаками:

  1. Диабет 1 типа развивается в следствии значительного уменьшения или полного прекращения выработки гормона инсулина, необходимого для усвоения глюкозы. Данный недуг обычно поражает больного в детстве или юности. Для диабета 1 типа характерно очень быстро прогрессирование, что приводит к скорому появлению у больного осложнений, в том числе и кожных заболеваний. Поэтому первые признаки экземы могут наблюдаться у больного уже на втором году болезни. Она, как правило появляется внезапно и очень быстро достигает наиболее тяжелых стадий.
  2. Диабетом 2 типа чаще всего заболевают люди в зрелом возрасте, когда внутренние ткани больного теряют чувствительность к инсулину. При этом недуге уровень сахара в крови повышается медленно, из-за чего первые признаки диабета могут начать проявляться только спустя длительное время. В следствие этого экзема может приобретать вялотекущий хронический характер с периодическими рецидивами. При этом типе диабета экзема долго протекает в легкой форме.

Таким образом тип диабета имеет ключевое значение при развитии экземы. Именно он определяет тяжесть поражения и скорость ухудшения болезни.

Лечение экземы при сахарном диабете – это длительный процесс, который требует применения сильнодействующих препаратов.

Справиться с запущенной формой экземы больному могут помочь только гормональные лекарственные средства, а именно глюкокортикостероиды.

Как правило для лечения этой болезни применяются следующие медицинские препараты:

Важно подчеркнуть, что принимать их больным сахарным диабетом необходимо с большой осторожностью и только под присмотром врача, так как одним из побочных эффектов этих средств является повышение уровня сахара в крови.

Кроме того, для улучшения состояния кожи и повышения иммунитета больным диабетом очень полезно принимать витаминные препараты. Наиболее полезными при диабете считаются следующие средства:

  1. Масляный раствор витамина Е;
  2. Аскорбиновая и никотиновая кислота в таблетках;
  3. Уколы витаминов группы В;
  4. Фолиевая кислота в капсулах или таблетках.

Такая витаминная терапия полезна, как при легких формах экземы, так и при тяжелых течениях болезни.

Для местного применения против экземы можно использовать специальные мази, которые помогают снять зуд и ускорить заживление кожи. Наиболее популярны в борьбе с экземой, такие мази как:

  • Эплан;
  • Бепантен (или его аналоги Пантенол, Д-Пантенол, Пантодерм);
  • Скин-Кап;
  • Радевит;
  • Гистан (не путать с Гистан Н);
  • Элидел;
  • Лостерин;
  • Тимоген;
  • Нафтадерм;
  • Видестим.

Некоторые из этих препаратов будут эффективны на начальных стадиях экземы, другие хорошо справляются с хроническим поражением кожи, а третьи способны вылечить экзему, даже осложнённую бактериальной инфекцией. Поэтому перед тем как выбрать наиболее подходящее средство следует ознакомится с их составом, фармакологическим действием и способом применения. Видео в этой статье расскажет, что делать при зуде и экземе.

источник

Диабет – это заболевание, связанное с нарушением содержания глюкозы в крови и ее усвоением организмом. При данном заболевании у пожилых людей нередко могут возникать гангрены. Поэтому часто возникает вопрос о том, какие еще нарушения кожи могут возникать при диабете и насколько опасными они могут быть, и какое лечение должно проводиться.

Пузырьки, которые образуются на поверхности эпидермиса, обычно, сами вскрываются, превращаясь после этого в эрозии. Затем, места поражения покрываются корочкой. В момент образования эрозий и вскрытия пузырьков человек испытывает сильное жжение в пораженных местах, а также зуд.

Существует несколько форм экземы, для которых назначается различное лечение:

  • Истинная;
  • Микробная;
  • Мозолевидная;
  • Профессиональная;
  • Варикозная.

Экзема может быть вызвана различными причинами:

  1. Нарушение в иммунной системе человека – недуг часто возникает у людей с пониженным иммунитетом;
  2. Нервные срывы и стрессовые ситуации;
  3. Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  4. Генетическая предрасположенность;
  5. Аллергические реакции;
  6. Нарушения в эндокринной системе.

К последнему пункту причин и относится сахарный диабет, который является одним из проявлений нарушений эндокринной системы. При сахарном диабете постоянное повышение уровня сахара в крови приводит к последующим нарушениям сосудистой системы. Особенно страдают мелкие артерии. Поэтому, заболевание большое влияние оказывает на состояние кожи, которая пронизана капиллярами.

Экзему нельзя назвать специфическим заболеванием диабета, однако, ее возникновение может говорить о том, что в организме присутствуют подобные нарушения в эндокринной системе.

Диабет бывает двух типов – первого и второго. Первый развивается у людей в молодом возрасте и даже у детей, второй – у пожилых людей. В зависимости от того, какой тип диабета обнаружен у человека, диабетическая воспалительная экзема может развиваться по-разному.

При первом типе диабета характерен недостаток инсулина, который вырабатывается поджелудочной железой. Болезнь развивается довольно стремительно и повышения уровня глюкозы в крови очень значительные. Поражения кожи могут начаться уже через несколько лет, после возникновения диабета. Обычно экзема возникает внезапно и практически сразу обретает хроническую форму и осложненное течение.

Важно помнить, что течение экземы зависит от степени контроля над диабетом, то есть его компенсации. Если контроль за уровнем сахара осуществляется плохо, и кровь человека постоянно содержит повышенное количество глюкозы, течение экземы может осложняться и приобретать серьезную форму. Если компенсация диабета проводится хорошо, то изменения на коже могут пройти самостоятельно без медицинского вмешательства. Но, в большинстве случаев необходимо лечение.

При сахарном диабете экзема отличается неоднородностью. В зависимости от стадии заболевания, она может иметь противоположную картину и характер развития. Но можно обозначить наиболее общий ход развития поражения кожи.

После того, как начинают повреждаться сосуды под влиянием повышенного содержания сахара в крови, часть клеток погибает. На этом месте образуется дефектное состояние кожи, которые имеют несколько стадий последующего развития:

  • Первые проявления связаны с уменьшением кровотока по мелким сосудам, обычно они незаметны при сахарном диабете;
  • Процессы восстановления нарушаются, это ведет к истончению кожи;
  • В тканях наблюдаются признаки атрофии, которые особенно заметны на пальцах;
  • Даже небольшие раны медленно заживают, кожа не может полностью восстановиться. Это связано с потерей защитных свойств кожи, которую вызывает диабетическая форма заболевания;
  • Микробы и бактерии легко проникают через поврежденные участки и вызывают различные воспаления и изменения.

Можно заметить, что изменение стадий проходит практически незаметно. Обычно, пациент при первых стадиях не понимает, что это признаки заболевания. Поэтому обращение к специалисту часто происходит уже на последних стадиях.

Каждой стадии соответствуют определенные симптомы. Они бывают ранними (первоначальными) и поздними.

К ранним признакам можно отнести следующие особенности и изменения, которые происходят на фоне постоянного повышенного уровня глюкозы в крови:

  1. Сухость, трещины, шелушение на пораженных участках;
  2. Долгий процесс заживления любых ран и ссадин – место раны долго мокнет, регенерация не наблюдается. Если они все-таки происходят, то рубец наблюдается очень тонкий и неполноценный;
  3. Чаще всего наблюдаются поражения и диабетическая, сильно выраженная, экзема нижних конечностей, но в некоторых случаях, болезнь поражает пальцы рук и кисти;
  4. Болезнь прогрессирует при отсутствии необходимого лечения и компенсации диабета.
Читайте также:  Как употреблять льняную муку при сахарном диабете

К поздним признакам и изменениям при сахарном диабете можно отнести следующие проявления:

  1. Нетипичный характер высыпаний – в некоторых местах могут появиться безболезненные отечные пятна;
  2. Формируются процессы некроза – развивается гангрена.

Процесс перехода от начальной стадии заболевания к поздней, может быть очень резким. Это связано с тем, что не проводится лечение сахарного диабета, и в крови постоянно присутствует чрезмерное содержание глюкозы, которое губительно влияет на сосуды и ткани. Поэтому лечение надо начинать, как можно раньше.

Лечение экземы должно проходить под строгим контролем специалиста. При обнаружении даже начальных и мало заметных признаков, необходимо обратиться к дерматологу. В первую очередь выполняется диагностика для определения степени развития болезни, поле этого уже назначается лечение.

Главным принципом лечения экземы при диабете считается максимальная нормализация и снижение содержания глюкозы в крови. Особенно это эффективно на ранних стадиях развития поражений кожи. Поэтому при лечении экземы необходима консультация и постоянное наблюдение эндокринолога.

Лечение назначается специалистом индивидуально и корректируется в ходе течения болезни. Назначаются различные мази, часто с содержанием антибиотика. Если наблюдаются мокнущие ранки, то используются антисептические средства, которые наносятся на пораженные участки, с помощью примочек. Кроме того, необходимо полностью исключить контакт с различными химическими веществами, которые могут раздражать кожу. Лечение сразу может быть неэффективным, но очень важно выполнять его до достижения результатов.

источник

Сахарный диабет — это заболевание, которое протекает со множеством осложнений, затрагивая все системы организма. Одним из первых признаков диабета являются различные кожный недуги, которые не только ухудшают внешний вид больного, но и причиняют ему огромные страдания.

Наиболее распространенной кожной болезнью при сахарном диабете является экзема, которая может поражать обширные участки кожи.

Чтобы справиться с диабетической экземой необходимо комплексное лечение, направленное не только на устранение поражения кожи, но и понижение уровня сахара в крови и улучшение общего состояния больного.


Экзема при сахарном диабете может возникать по следующим причинам. Нарушение кровообращения. Оно развивается в следствии повышения уровня сахара в крови, которое разрушает стенки кровеносных сосудов, что препятствует нормальному кровообращению в организме.

Особенно губительное воздействие сахар оказывает на капилляры, полностью уничтожая их структуру и нарушая поступление к тканям кислорода и необходимых питательных веществ. Это приводит к постепенному омертвению клеток кожи и образованию экземы.

Сухость кожи. Одним из основных симптомов диабета является обильное мочеиспускание, которое приводит к серьезной потере влаги в организме и развитию хронического обезвоживания. Особенно сильно на недостаток влаги реагирует кожа, которая становится очень сухой и начинает шелушиться.

В сочетании с нарушением кровоснабжения тканей, это вызывает сильнейший зуд, который невозможно терпеть. Расчесывая зудящие участки кожи, больной травмирует их, оставляя сильные расчесы и царапины. Такие повреждения является одной из главных причин развития экземы.

Аллергические реакции. Регулярные инъекции инсулина и принятие препаратов для понижения сахара в крови часто провоцируют развитие различных аллергических реакций, таких как крапивница и дерматит. В наиболее тяжелых случаях кожная аллергия проявляется в виде экземы. Сложность данный ситуации заключается в том, что диабетик не может отказаться от применения лекарственных средств, что ухудшает течение аллергии и приводит к более тяжелым стадиям экземы.

Пониженный иммунитет. Плохая работа иммунной системы часто провоцирует развитие экземы даже у здоровых людей. А так как сахарный диабет наносит серьезный удар по иммунитету, то все пациенты, страдающие от этого заболевания, являются наиболее подверженными образованию экземы.

Резкий скачки сахара являются дополнительным фактором, способствующим развитию экземы. Так довольно часто больной может заметить на своей коже первые признаки экземы после приступов гипергликемии.

Экзема — это воспалительное заболевание кожи, для которого характерны следующие симптомы:

  • Воспаление поражённых участков кожи, на которых появляются ярко-алые пятна, не имеющие четко очерченных границ;
  • Образование папулезной сыпи, которая имеет вид небольших пузырьков. Они могут быть разного диаметра от 5 мм до 2 см. С развитием заболевания пузырьки лопаются и на их месте появляются эрозии;
  • Развитие серозных колодцев, как еще называют эрозии. Они появляются в виде язв из которых сочится серозная жидкость. По этой причине экзему часто называют мокнущим лишаем;
  • Сильный зуд, который может стать настоящим мучением для больного. Расчесывая и без того воспаленную кожу, диабетик усугубляет течение болезни и повышает риск инфицирования язв;
  • Со временем язвы покрываются коркой, пораженная кожа начинает шелушится и покрываться глубокими трещинами.


При сахарном диабете экземы часто переходят в хроническую форму, которая протекает с частыми рецидивами. Избавиться от хронической экземы крайне сложно, так как она плохо поддается лечению.

Экзема при сахарном диабете не у всех пациентов развивается одинаково. Так у больных диабетом 1 типа и 2 типа данная болезнь часто протекает по-разному, что следует обязательно учитывать при лечении экземы, вызванной повышенным сахаром в крови.

Экзема при диабете 1 и 2 типа проявляется следующими признаками:

  1. Диабет 1 типа развивается в следствии значительного уменьшения или полного прекращения выработки гормона инсулина, необходимого для усвоения глюкозы. Данный недуг обычно поражает больного в детстве или юности. Для диабета 1 типа характерно очень быстро прогрессирование, что приводит к скорому появлению у больного осложнений, в том числе и кожных заболеваний. Поэтому первые признаки экземы могут наблюдаться у больного уже на втором году болезни. Она, как правило появляется внезапно и очень быстро достигает наиболее тяжелых стадий.
  2. Диабетом 2 типа чаще всего заболевают люди в зрелом возрасте, когда внутренние ткани больного теряют чувствительность к инсулину. При этом недуге уровень сахара в крови повышается медленно, из-за чего первые признаки диабета могут начать проявляться только спустя длительное время. В следствие этого экзема может приобретать вялотекущий хронический характер с периодическими рецидивами. При этом типе диабета экзема долго протекает в легкой форме.

Таким образом тип диабета имеет ключевое значение при развитии экземы. Именно он определяет тяжесть поражения и скорость ухудшения болезни.


Лечение экземы при сахарном диабете — это длительный процесс, который требует применения сильнодействующих препаратов.

Справиться с запущенной формой экземы больному могут помочь только гормональные лекарственные средства, а именно глюкокортикостероиды.

Как правило для лечения этой болезни применяются следующие медицинские препараты:

  • Кортикотропин;
  • Преднизолон;
  • Триамцинолон;
  • Дексаметазон при диабете.

Важно подчеркнуть, что принимать их больным сахарным диабетом необходимо с большой осторожностью и только под присмотром врача, так как одним из побочных эффектов этих средств является повышение уровня сахара в крови.

Кроме того, для улучшения состояния кожи и повышения иммунитета больным диабетом очень полезно принимать витаминные препараты. Наиболее полезными при диабете считаются следующие средства:

  1. Масляный раствор витамина Е;
  2. Аскорбиновая и никотиновая кислота в таблетках;
  3. Уколы витаминов группы В;
  4. Фолиевая кислота в капсулах или таблетках.

Такая витаминная терапия полезна, как при легких формах экземы, так и при тяжелых течениях болезни.

Для местного применения против экземы можно использовать специальные мази, которые помогают снять зуд и ускорить заживление кожи. Наиболее популярны в борьбе с экземой, такие мази как:

  • Эплан;
  • Бепантен (или его аналоги Пантенол, Д-Пантенол, Пантодерм);
  • Скин-Кап;
  • Радевит;
  • Гистан (не путать с Гистан Н);
  • Элидел;
  • Лостерин;
  • Тимоген;
  • Нафтадерм;
  • Видестим.

Некоторые из этих препаратов будут эффективны на начальных стадиях экземы, другие хорошо справляются с хроническим поражением кожи, а третьи способны вылечить экзему, даже осложнённую бактериальной инфекцией. Поэтому перед тем как выбрать наиболее подходящее средство следует ознакомится с их составом, фармакологическим действием и способом применения. Видео в этой статье расскажет, что делать при зуде и экземе.

источник

Сахарный диабет нарушает регуляцию углеводного обмена в организме человека, что в итоге приводит к повышению уровня сахара (глюкозы) в крови. Это изменение кажется незначительным, но с течением времени оно вызывает необратимое поражение сосудистой системы. В первую очередь страдают мелкие артерии, от функционирования которых зависит питание и дыхание всех тканей и органов. Поэтому начальные симптомы сахарного диабета отражают состояние тех систем, которые буквально пронизаны сетью небольших капилляров.

К ним относится и кожа – общая масса её артерий и вен является максимальной во всём организме. Так как повышение уровня глюкозы нарушает кровоснабжение, то со временем на кожных покровах начинает появляться разнообразная сыпь – экзема. Она не является специфическим признаком сахарного диабета, но в сочетании с другими проявлениями позволяет заподозрить наличие заболевания.

Экзему при сахарном диабете отличает неоднородность – в зависимости от стадии болезни, проявления на коже могут иметь прямо противоположный характер. Это связано с индивидуальными особенностями организма, а также со скоростью прогрессирования заболевания. Поэтому оценивать сыпь нужно в совокупности с другими, более точными признаками диабета.

В основе кожных проявлений лежит нарушение обменных процессов – поступление кислорода и питательных веществ с течением заболевания в ткани прогрессивно уменьшается. Поражение сосудов происходит в результате следующих патологических процессов:

  • Избыток сахара в сыворотке крови организм пытается удалить в жировую ткань с помощью специальных каналов на оболочках их клеток. На ранней стадии болезни ему это частично удаётся, что позволяет поддерживать уровень глюкозы на пограничном уровне.
  • С прогрессированием диабета этот процесс выходит из-под контроля – сахар под давлением начинает закачиваться в оболочки артерий, а также окружающие клетки.
  • Так как он там постепенно накапливается, то происходит его разрушение – окисление.
  • Ядовитые продукты обмена поражают сосуды кожи, количество которых начинает уменьшаться.
  • На тех её участках, где кровоснабжение полностью нарушается, формируется ранняя экзема. Она связана с гибелью эпителиальных клеток, на месте которых не происходит адекватного восстановления.
  • Если течение диабета не контролируется, то развиваются поздние варианты сыпи. Их вызывают микробы, которые инфицируют повреждённые участки кожи.
Читайте также:  Лизиноприл можно ли пить при сахарном диабете

Скорость развития симптомов напрямую зависит от типа заболевания, так как механизмы и причины нарушения углеводного обмена у них различаются.

Клиническая картина и тактика ведения пациента с диабетической экземой определяется вариантом заболевания. Современная классификация чётко разделяет симптомы и течение каждого из них:

  • Первый тип характеризуется уменьшением в крови гормона – инсулина, который регулирует уровень глюкозы. Заболевание обычно возникает в молодом возрасте и быстро прогрессирует. Поэтому признаки поражения кожи появляются уже через несколько лет после начала болезни. Такие высыпания появляются внезапно, нередко сразу приобретают осложнённое течение.
  • Второй тип характерен для пожилых людей, ткани которых постепенно теряют чувствительность к инсулину. Уровень сахара у них повышается постепенно, нередко заболевание длительно не проявляет себя. Поэтому экзема может приобретать рецидивирующее течение, долго оставаясь на ранней стадии.

Возраст пациента, а также скорость развития и характер сыпи, имеет значение для разделения этих двух типов заболевания. Для этого достаточно лишь хорошей беседы, после которой врач окончательно определяется с диагнозом и тактикой лечения.

Течение экземы зависит от степени контроля над сахарным диабетом – если уровень сахара не находится на критических значениях, то изменения на коже проходят самостоятельно.

Формирование сыпи происходит вследствие поражения мелких сосудов кожи, после чего гибнет часть клеток. На их месте формируется дефект, который претерпевает несколько этапов. В зависимости от течения болезни экзема проходит несколько стадий развития:

  • Самые первые проявления пропускаются большинством пациентов – они связаны с уменьшением кровотока по мелким сосудам.
  • Происходит нарушение процесса восстановления, что приводит к истончению и снижению устойчивости кожи.
  • Слабеющий организм уже неспособен «прокормить» такой массив ткани – в ней наблюдаются признаки атрофии. Отдалённые сегменты конечностей – пальцы – страдают в первую очередь.
  • Далее, по мере утраты защитных свойств наблюдается замедление заживления небольших ран и ссадин.
  • Через повреждения проникают микробы, которые вызывают различные по выраженности воспалительные изменения. Они могут даже развиваться до такой степени, что приходится проводить ампутацию конечностей.

Переход между стадиями может быть незаметен, так как ранняя экзема часто не распознаётся пациентами как признак заболевания. Они обращаются за помощью лишь при развитии вторичных кожных проявлений, которые не только ухудшают состояние здоровья, но и угрожают жизни человека.

Первые симптомы диабетической экземы развиваются уже на фоне стабильно повышенного уровня глюкозы в крови. Изменения на коже при этом имеют характерные черты, отличающие их от обычной сыпи:

  • Образование высыпаний всегда проходит определённые стадии, длительность которых обусловлена типом диабета.
  • Отмечается прогрессирующее течение кожных изменений на фоне отсутствия специфического лечения, которое обеспечивает снижение уровня сахара в крови.
  • Изменения почти всегда касаются нижних конечностей, хотя при запущенных случаях диабета поражаются кисти и пальцы рук. В ногах сосудистая сеть меньше разветвлена, что приводит к быстрому нарушению кровообращения в них.
  • Сыпь является результатом атрофических процессов, поэтому на поражённых участках наблюдается шелушение, сухость, истончение, трещины. Если она перемещается на окружающую кожу, то в самом центре очага изменения сразу же усиливаются.
  • Любые ранения на фоне таких процессов плохо заживают – дефект долго мокнет, не покрывается сухой корочкой. Если регенерация всё же происходит, то рубец формируется тонкий и неполноценный.

Неконтролируемое течение сахарного диабета обеспечивает резкий переход к вторичным осложнениям – через трещины и раны в мягкие ткани проникает инфекция.

Вместе с уменьшением кровообращения нарушаются защитные свойства кожи – через поражённые сосуды лейкоциты не могут проникать к очагу поражения. Такие патологические изменения приводят к развитию вторичной экземы инфекционной природы:

  • Поражения развиваются только на нижних конечностях, поражая наиболее отдалённые их сегменты – стопы и пальцы.
  • Это связано с прогрессирующим нарушением кровообращения, так как болезнь разрушает не только мелкие сосуды, но и крупные артерии.
  • Высыпания приобретают нетипичный характер – на фоне выраженного покраснения кожи и её отёка в форме пятен могут полностью отсутствовать болевые ощущения. Если их лечить антибиотиками, то наблюдаются повторные и частые рецидивы.
  • Воспалительный процесс плохо отграничивается, поэтому на фоне распространённой сыпи быстро формируются процессы некроза – развивается гангрена.

Из-за нарушенного кровообращения пациенты часто недооценивают своё состояние, так как продукты распада тканей почти не попадают в кровь. Поэтому больным диабетом необходимо следить за состоянием своих ног, контролируя заживление на них небольших ран или ссадин.

В статье рассмотрены причины появления экземы на ногах у детей и взрослых. Разновидности данного заболевания (варикозная, микробная, аллергическая и другие) и методы его лечения на различных стадиях.

Экзема представляет собой воспалительное заболевание кожи острого или хронического характера. В ходе патологического процесса наступают дегенеративные изменения со стороны верхнего и среднего слоев кожи. Развивается болезнь по множеству причин.

Согласно данным медицинской статистики (европейские источники), распространенность заболевания составляет 10% от всего населения планеты. Это значительная цифра. У детей и пожилых людей экзема встречается в разы чаще. Половых особенностей болезнь не имеет.

Часто развивается экзема на ногах, на руках, в складках тела, в паховой области, в промежности (между ног) и т.д. Что же нужно знать об этой деликатной проблеме?

В деле становления экземы роль играет целая группа факторов. Все причины экземы на ногах можно подразделить на несколько категорий.

Фото: Начальная стадия экземы на ногах

Это так называемые триггерные факторы. Среди них:

Наличие в анамнезе аллергических болезней или иных поражений кожного покрова

Чаще всего речь идет о детях. Наиболее распространенные заболевания — это дерматиты: атопический, контактные и иные. Они вызывают локальное воспаление, которое с течением времени может перейти в экзему.

Чаще всего страдают ноги (лодыжки, бедра, места под коленками, стопы возле пальцев ног, возле ногтей и т.д.).

Доказано, что заболевания кожного покрова аллергического типа (а экзема в большинстве своем имеет иммунное происхождение) передаются по наследству, но лишь отчасти. От родителя к потомку переходит предрасположенность к развитию той или иной болезни. К счастью, дальше этого дело не идет. В рамках профилактики можно свести все риски к минимуму.

  • Если в роду был человек, страдавший экземой, риск получить ее составляет 30%.
  • При наличии двух родственников по восходящей линии — 50% и более.

Потому важно следить за собственным состоянием и регулярно посещать врача.

Раневые поверхности с длительным сроком заживления

Открытые раны чреваты развитием вторичной экземы. Особенно рискуют лица с варикозным расширением вен, поскольку у них часто формируются так называемые трофические язвы.

Ожоги и химические поражения кожи

Вовлекают в патологический процесс верхний и средний слои кожи. Провоцируют гиперсенсибилизацию организма и, как итог, экзему.

Глистные поражения вызывают гиперсенсибилизацию организма. Проще говоря, тело и в частности иммунитет, перестает адекватно реагировать на угрозы. Причина тому — проникновение в кровеносное русло токсинов и вредных веществ, одним словом, продуктов жизнедеятельности глистов.

Экзема оказывается вторичной патологией и может сохраняться некоторое время даже после излечения инвазии.

Дефицит витаминов и микроэлементов

В основном влияет недостаток витаминов группы B. Полезные вещества данной группы в ответе за замену отжившей кожи новой. Если этот процесс нарушается, возникают вторичные воспалительные процессы. Чтобы исключить гиповитаминозы нужно скорректировать собственный рацион.

Сказывается на состоянии кожи негативным образом и недостаток других витаминов и микроэлементов — она утрачивает эластичность, поскольку коллаген перестает адекватно синтезироваться. Отсюда сухость, трещины, снижение местного иммунитета.

Фото: Аллергическая экзема на ногах у ребенка

Аллергия, особенно пищевая

Наличие аллергической реакции на те или иные вещества, особенно на продукты питания, также является одним из триггеров. Рекордсменами по числу спровоцированных реакций были и остаются цитрусовые, томаты и красные ягоды.

Патологии желудочно-кишечного тракта

В первую очередь колиты, дисбактериоз.

  • Дисбактериоз — нарушение кишечной флоры. При развитии подобной патологии наступает интоксикация организма и его гиперсенсибилизация.
  • Холецистит — воспаление желчного пузыря.
  • Проблемы с печенью . Печень — барьер для вредных веществ и крупная биохимическая «лаборатория» всего организма. При гепатитах, циррозах, некрозе этого органа наступает проникновение токсинов в кровеносное русло.

Использование агрессивных средств бытовой химии

Мыло, шампуни и иные средства повседневного использования нужно использовать с большой осторожностью, особенно, если имеют место аллергические реакции.

Наличие в организме очагов инфекционного поражения. В том числе кариозных зубов, больного горла и т.д.

Существует доказанная зависимость между вероятностью развития экземы и интенсивностью работы иммунной системы. Почему же порой защитная система дает сбой:

  • Курение. Табакокурение сказывается на состоянии всего организма негативным образом. Угнетается выработка Т-лимфоцитов и лейкоцитов, снижается скорость кровотока, что делает невозможной адекватную защиту. Особенно вредно потребление табачной продукции для женщин.
  • Алкоголь. Злоупотребление этиловым спиртом вызывает те же самые нарушения. Максимально допустимая доза алкогольных напитков в сутки составляет 50 мл. Только красное вино.
  • Бесконтрольное и необоснованное применение антибактериальных препаратов. Принимая антибиотики без достаточных к тому оснований, пациент делает большое одолжение бактериям, которые активно приспосабливаются. К тому же, так человек убивает собственный иммунитет. Возможно развитие экземы.
  • Употребление оральных контрацептивов. Представительницы слабого пола должны быть предельно осторожны при использовании противозачаточных таблеток. Они вызывают искусственное повышение эстрогена. Это опасно для защитных сил организма.
  • Раннее отнятие от груди, позднее прикладывание к молочным железам, искусственное вскармливание. Это косвенные факторы развития экземы у детей.
  • Депрессии, стрессы. Вызывают синтез гормонов коры надпочечников. В том числе норадреналина, адреналина, кортизола. Эти вещества угнетают работу иммунной системы.
Читайте также:  Витамины для сахарного диабета состав

Некоторую роль играют и бактериальные возбудители, однако напрямую экзему они обуславливают редко. В таких случаях речь идет о бактериальной, грибковой формах болезни.

Классифицировать экзему можно по характеру патологического процесса.

В подавляющем большинстве случаев имеет аллергическое происхождение. В самых легких клинических ситуациях проявляется минимальным «набором» симптомов. Среди них:

  • Зуд. Развивается в первый же момент течения болезни. Появляется одним из первых. Интенсивность ощущения столь велика, что пациент не может нормально жить.
  • Жжение пораженной области кожи. Возникает, как и зуд, по причине раздражение особых нервных окончаний, которые расположены в верхнем слое кожи.
  • Появления красноватой сыпи . Иначе говоря, эритема. Захватывает небольшие участки кожного покрова. Очаги имеют округлую форму и нечеткие контуры. При длительно текущем патологическом процессе возможно объединение очагов воедино.
  • Папулезная сыпь . На дермальном покрове образуются так называемые везикулы или папулы, заполненные серозным экссудатом. С течением времени они вскрываются самостоятельно, образуя небольшие мокнущие язвы.
  • Шелушение дермы . После заживления участков поражения наступает период их ороговения. Но зуд слабее не становится.
  • Трещины на коже . В месте поражения обнаруживаются небольшие, но весьма болезненные трещины, что обусловлено сухостью кожного покрова.
  • Бессонница . Этот общий симптом обусловлен интенсивным зудом и дискомфортными ощущениями.

Таким образом, истинная или идиопатическая форма болезни проходит две основных стадии: мокнущей экземы и сухой экземы. Наиболее распространена данная разновидность болезни у взрослых. Очаги локализуются на ягодицах, на попе, на бедре, на стопах ног, пятках, подошвах.

Также называется микробной разновидностью. В первую очередь провоцируется золотистыми стафилококками и гемолитическими стрептококками. Наиболее часто очаги локализуются в области крупных повреждений кожи: в местах пролежней, свищей, открытых необработанных ран. Это не только неприятно, но и опасно: возможно существенное нагноение и сепсис. Симптомы следующие:

  • Боли в месте поражения.
  • Интенсивный зуд, жжение.
  • Растрескивание кожи.
  • Гиперемия дермального покрова.
  • Гнойные папулы или везикулы, которые вскрываются самостоятельно.
  • Сухость дермы.

Лечится исключительно медикаментозными средствами, в том числе антибиотиками.

Вызывается грибками, обычно рода кандид. Опасности не несет, но доставляет немало дискомфорта пациенту. Помимо стандартных проявлений экземы (боль, зуд, жжение, сыпь, трещины на коже) возникает беловатый налет в области раневых колодцев (не всегда).

Ни в коем случае нельзя лечить микозную форму болезни гормональными мазями. Это приведет к усугублению патологического процесса.

Распространена на стопах и в области подошв. Характеризуется слабой симптоматикой. Папулы быстро вскрываются и образуют корки. Сыпь малозаметна и слабо чешется. Можно спутать дисгидротическую форму болезни и грибок стопы. Нужна дифференциальная диагностика.

Варикозная экзема характеризуется интенсивными симптомами, которые некупируются никакими стандартными препаратами. Причина кроется в недостатке трофики тканей из-за венозной недостаточности.

Проявления стандартны. Образуются зудящие красные очаги, трескается кожа и т.д. Участки поражения сильно чешутся и болят. Расчесывание облегчения не приносит. Образование папул нехарактерно.

Существуют и иные формы болезни, вроде себорейной экземы, мозолевидной формы, но симптоматика, в целом, остается прежней.

В наибольшей опасности находятся:

  • Дети любого возраста. Особенно груднички и молодые люди до 10 лет.
  • Лица, работающие на химических, металлургических предприятиях (так называемая профессиональная экзема).
  • Аллергики.
  • Лица с ослабленным иммунитетом.
  • Престарелые пациенты.
  • Лица, страдающие инфекционными и микозными патологиями.

Этим категориям лиц нужно быть предельно осторожными, важно соблюдать правила профилактики.

Любая форма экземы (кроме варикозной) проходит несколько стадий:

  • Начальная стадия экземы. Эритематозная. Появляется зуд, жжение, болевой синдром и покраснение кожного покрова.
  • 2 стадия. Папулезная. Формируются везикулы и папулы.
  • 3 стадия. Мокнущая экзема. Папулы вскрываются, образуются мокнущие раневые колодцы.
  • 4 стадия. Сухая экзема. Кожа роговеет, становится жесткой. Клиническая картина становится наиболее полной.

Каждый рецидив проходит через эти 4 стадии.

Сахарный диабет – это заболевание, которое протекает со множеством осложнений, затрагивая все системы организма. Одним из первых признаков диабета являются различные кожный недуги, которые не только ухудшают внешний вид больного, но и причиняют ему огромные страдания.

Наиболее распространенной кожной болезнью при сахарном диабете является экзема, которая может поражать обширные участки кожи.

Чтобы справиться с диабетической экземой необходимо комплексное лечение, направленное не только на устранение поражения кожи, но и понижение уровня сахара в крови и улучшение общего состояния больного.

Экзема при сахарном диабете может возникать по следующим причинам. Нарушение кровообращения. Оно развивается в следствии повышения уровня сахара в крови, которое разрушает стенки кровеносных сосудов, что препятствует нормальному кровообращению в организме.

Особенно губительное воздействие сахар оказывает на капилляры, полностью уничтожая их структуру и нарушая поступление к тканям кислорода и необходимых питательных веществ. Это приводит к постепенному омертвению клеток кожи и образованию экземы.

Сухость кожи. Одним из основных симптомов диабета является обильное мочеиспускание, которое приводит к серьезной потере влаги в организме и развитию хронического обезвоживания. Особенно сильно на недостаток влаги реагирует кожа, которая становится очень сухой и начинает шелушиться.

В сочетании с нарушением кровоснабжения тканей, это вызывает сильнейший зуд, который невозможно терпеть. Расчесывая зудящие участки кожи, больной травмирует их, оставляя сильные расчесы и царапины. Такие повреждения является одной из главных причин развития экземы.

Аллергические реакции. Регулярные инъекции инсулина и принятие препаратов для понижения сахара в крови часто провоцируют развитие различных аллергических реакций, таких как крапивница и дерматит. В наиболее тяжелых случаях кожная аллергия проявляется в виде экземы. Сложность данный ситуации заключается в том, что диабетик не может отказаться от применения лекарственных средств, что ухудшает течение аллергии и приводит к более тяжелым стадиям экземы.

Пониженный иммунитет. Плохая работа иммунной системы часто провоцирует развитие экземы даже у здоровых людей. А так как сахарный диабет наносит серьезный удар по иммунитету, то все пациенты, страдающие от этого заболевания, являются наиболее подверженными образованию экземы.

Резкий скачки сахара являются дополнительным фактором, способствующим развитию экземы. Так довольно часто больной может заметить на своей коже первые признаки экземы после приступов гипергликемии.

Экзема – это воспалительное заболевание кожи, для которого характерны следующие симптомы:

  • Воспаление поражённых участков кожи, на которых появляются ярко-алые пятна, не имеющие четко очерченных границ;
  • Образование папулезной сыпи, которая имеет вид небольших пузырьков. Они могут быть разного диаметра от 5 мм до 2 см. С развитием заболевания пузырьки лопаются и на их месте появляются эрозии;
  • Развитие серозных колодцев, как еще называют эрозии. Они появляются в виде язв из которых сочится серозная жидкость. По этой причине экзему часто называют мокнущим лишаем;
  • Сильный зуд, который может стать настоящим мучением для больного. Расчесывая и без того воспаленную кожу, диабетик усугубляет течение болезни и повышает риск инфицирования язв;
  • Со временем язвы покрываются коркой, пораженная кожа начинает шелушится и покрываться глубокими трещинами.

При сахарном диабете экземы часто переходят в хроническую форму, которая протекает с частыми рецидивами. Избавиться от хронической экземы крайне сложно, так как она плохо поддается лечению.

Экзема при сахарном диабете не у всех пациентов развивается одинаково. Так у больных диабетом 1 типа и 2 типа данная болезнь часто протекает по-разному, что следует обязательно учитывать при лечении экземы, вызванной повышенным сахаром в крови.

Экзема при диабете 1 и 2 типа проявляется следующими признаками:

  1. Диабет 1 типа развивается в следствии значительного уменьшения или полного прекращения выработки гормона инсулина, необходимого для усвоения глюкозы. Данный недуг обычно поражает больного в детстве или юности. Для диабета 1 типа характерно очень быстро прогрессирование, что приводит к скорому появлению у больного осложнений, в том числе и кожных заболеваний. Поэтому первые признаки экземы могут наблюдаться у больного уже на втором году болезни. Она, как правило появляется внезапно и очень быстро достигает наиболее тяжелых стадий.
  2. Диабетом 2 типа чаще всего заболевают люди в зрелом возрасте, когда внутренние ткани больного теряют чувствительность к инсулину. При этом недуге уровень сахара в крови повышается медленно, из-за чего первые признаки диабета могут начать проявляться только спустя длительное время. В следствие этого экзема может приобретать вялотекущий хронический характер с периодическими рецидивами. При этом типе диабета экзема долго протекает в легкой форме.

Таким образом тип диабета имеет ключевое значение при развитии экземы. Именно он определяет тяжесть поражения и скорость ухудшения болезни.

Лечение экземы при сахарном диабете – это длительный процесс, который требует применения сильнодействующих препаратов.

Справиться с запущенной формой экземы больному могут помочь только гормональные лекарственные средства, а именно глюкокортикостероиды.

Как правило для лечения этой болезни применяются следующие медицинские препараты:

Важно подчеркнуть, что принимать их больным сахарным диабетом необходимо с большой осторожностью и только под присмотром врача, так как одним из побочных эффектов этих средств является повышение уровня сахара в крови.

Кроме того, для улучшения состояния кожи и повышения иммунитета больным диабетом очень полезно принимать витаминные препараты. Наиболее полезными при диабете считаются следующие средства:

  1. Масляный раствор витамина Е;
  2. Аскорбиновая и никотиновая кислота в таблетках;
  3. Уколы витаминов группы В;
  4. Фолиевая кислота в капсулах или таблетках.

Такая витаминная терапия полезна, как при легких формах экземы, так и при тяжелых течениях болезни.

Для местного применения против экземы можно использовать специальные мази, которые помогают снять зуд и ускорить заживление кожи. Наиболее популярны в борьбе с экземой, такие мази как:

  • Эплан;
  • Бепантен (или его аналоги Пантенол, Д-Пантенол, Пантодерм);
  • Скин-Кап;
  • Радевит;
  • Гистан (не путать с Гистан Н);
  • Элидел;
  • Лостерин;
  • Тимоген;
  • Нафтадерм;
  • Видестим.

Некоторые из этих препаратов будут эффективны на начальных стадиях экземы, другие хорошо справляются с хроническим поражением кожи, а третьи способны вылечить экзему, даже осложнённую бактериальной инфекцией. Поэтому перед тем как выбрать наиболее подходящее средство следует ознакомится с их составом, фармакологическим действием и способом применения. Видео в этой статье расскажет, что делать при зуде и экземе.

источник