Как лечить лимфостазу при сахарном диабете

“Инсулин — лекарство для умных, а не для дураков,
будь то врачи или пациенты”
(Э.П. Джослин)

Людмила Быкова » 19 июл 2008, 11:19

Dr.Anna » 19 июл 2008, 21:26

Людмила Быкова
давайте разберемся — на УЗИ невозможно обнаружить лимфостаз. Есть ультразвуковые методы исследования кровеносных сосудов (артерий и вен), но не лимфатических. По УЗДГ (или УЗДС) можно исключить только венозные причины отеков. Напишите, пожалуйста, как дословно звучит заключение.
Во-вторых — как были исключены сердечная недостаточность и поражение почек? Есть ли результаты общего анализа мочи (интересует белок), биохимии (креатинин, мочевина, общий белок), УЗИ сердца (фракция выброса)?

В-третьих, лимфостаз, если это действительно он, не имеет отношения к диабету. А имеет — к выраженному избытку веса.

И самое главное — диабет декомпенсирован и имеются очень серьезные осложнения. В чем состоит Ваша диета? Какой у Вас рост? Как часто меряете сахар и как вводите инсулин?

Людмила Быкова » 20 июл 2008, 12:07

Dr.Anna
Большое спасибо Вам за проявленное внимание. Отвечаю на Ваши воросы.
Я делала 27.12.2007 Дуплексное сканирование артерий нижний конечностей. Заключение: облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей: стеноз проксимальных отделов левых берцовых артерий (бляшки, стенозирующие просвет до 60%), гемодинамически незначимые бляшки магистральных артерий. Повышение тонуса стенок правой заднеберцовой и левых берцовых артерий.

УЗИ вен нижних конечностей 10.07.2008 заключение: умеренные расширения подкожних вен ниж кон. Несостоятельности клапанов глубоких вен не выявлено. В обеих голенях антерогенные трубчатые структуры диам справа до 2 мм,слева до 1 мм, ориентированные по вертикали и горизонтали, некомпенсируемые датчиком, сообщающиеся между собой, по Доплеру кровоток не определяется. Лимфостаз обеих голеней.

Общий анализ мочи – сахара нет, белка нет, РН – 5,5, эритроциты и лейкоциты – нет. В суточном анализе мочи сахар – 1,5%, Биохимия крови: холестерин – 5,4, фибриноген – 8,75, белок СРБ – отрицательный, общий билирубин – 10, прямой – 2, непрямой – 8, мочевина – 5,6, креатенин – 81 мкмоль/л
Микропротеин в моче – 27 мг/л , креатенин, — 3,8 ммоль/сут

УЗИ 10.07.2008 органов брюшной полости– гепатомегалия, жировая инфильтрация печени, косвенные признаки внутрипеченочного холестата, состояние послехолецистэктомии,. Структурные изменения поджелудочной железы, умеренное расширение чашечно-лоханочных комплексов обеих почек. Мелкий конкремент правой почки. Птоз правой почки 2-й степени.

Эхограмма сердца – доплероэхокардиография: сократимость миокарда левого желудочка снижена, фракция выброса 51%, фракция сократимости 26%. Нарушение диастолической функции левого желудочка 1 типа. Кардиосклероз с умеренным снижением общей сократимости левого желудочка, признаки атеросклероза аорты. Нарушения диастолической функции по гипертрофическому типу левого желудочка.

Диета: ограничена жирная пища, углеводы; соленая, копченая, острая пища практически исключена. Всего употребляю 8-10ХЕ в день (утро – 2, перекус – 1, обед – 3, перекус – 1, ужин – 2, на ночь – 1 (стакан кефира))
Рост 164 см
Контроль сахара – ежедневно: 2 раза в сутки (натощак и на ночь) и 2-3 раза в неделю – 4 раза в сутки
Инсулин – Протафан утро 18, на ночь – 30 ед
Актропит – по 8 ед перед основной едой 3 р в день

Dr.Anna » 21 июл 2008, 13:41

Людмила, как и у многих людей с большим стажем СД2, у Вас целый ряд серьезных проблем, требующих постоянного внимания. И лимфостаз (к которому, скорее всего, добавляется некоторый сердечный и венозный компоненты) — не самая большая из этих проблем. В любом случае, снижение веса (это возможно, если поставить себе такую цель) поможет решить проблему с отеками.

На что обязательно нужно обратить внимание — это компенсация диабета, поддержание нормального уровня АД (какое оно?) и холестерина, уход за стопами и лечение сосудистых поражений (артерии ног, почки). Что Вы принимаете постоянно? Где Вы побежите? Сразу обо всем я не напишу, начну с диабета.

Здесь два принципиальных момента:
1. Снижение массы тела. В Вашем случае в основном за счет изменения питания. Правила просты, а соблюдать их сложно: чтобы похудеть, изо дня в день Вы должны тратить больше калорий, чем получаете их с пищей. Поэтому важно приблизительно оценить ваш калораж и понять, что нужно изменить в питании. Попробуйте вести дневник питания и написать дня за три — что, когда и примерно сколько Вы съели.
Желательно так же рассмотреть вопрос о назначении препаратов, которые помогают снижать вес. Компенсации диабета они тоже немного помогают.

2. Адекватная инсулинотерапия. Вы используете жесткую схему инсулинотерапии — т.е. доза инсулина не изменяете в зависимости от показателей сахара и еды. Эта схема имеет свои плюсы, но минусов у нее больше. Я понимаю, что Вам трудно было бы ежедневно измерять СК перед и после каждой еды, есть по-разному и каждый раз менять дозу. Но результат мы имеем неудовлетворительный —

При таком уровне СК осложнения будут прогрессировать.

Поэтому явно эта схема нуждается в коррекции — скорее всего, и в коррекции доз, и в коррекции распределения ХЕ.
Если Вы хотите заниматься этим, то придется подключить кого-то из родственников и представить подробный дневник хотя бы за пару дней — наверное, это легче сделать в выходные.
Нужна информация по ситуации ночью (СК перед сном, около 2 ч ночи, в предутренние часы (4-5 утра) и натощак.
Потом нужно будет разбираться с едой — какой СК в момент инъекции, какой после еды, какой перед перекусом и т.д.
Инсулинотерапия только тогда бывает успешной, когда мы вводим адекватное количество инсулина — адекватное потребности организма в данный момент. К сожалению, это требует и финансовых затрат, и работы самого пациента.

источник

В этой статье мы расскажем, что такое лимфостаз ног, и объясним, чем грозит лимфостаз нижних конечностей.

Лимфостазом нижних конечностей называют застой лимфы в мягких тканях ног. В зависимости от причины, из-за которой нарушился нормальный отток лимфы, различают первичный (врожденный) и вторичный (развившийся на фоне травм, варикозной болезни, сахарного диабета, инфекционных и онкологических заболеваний) лимфостаз.

На первой стадии заболевания из-за нарушения проходимости или целостности лимфатических сосудов в мышцах и подкожной клетчатке начинает застаиваться лимфатическая жидкость. Лимфа пропитывает мягкие ткани, и развиваются обширные отеки.

Поскольку лимфатическая жидкость содержит много белка, чужеродного для мягких тканей, на этот белок развивается иммунная реакция. Так как иммунная реакция повреждает клетки мышц и подкожной клетчатки, на месте повреждения разрастается соединительная ткань. В результате мягкий обратимый отек превращается в трудноизлечимый плотный отек.

На второй стадии заболевания в результате разрастания соединительной ткани мягкий отек превращается в плотный. Если процесс не остановить, развивается слоновая болезнь — необратимое увеличение ног в размерах. Слоновая болезнь заметно ухудшает качество жизни. Из-за осложнений лимфостаза пораженные необратимым отеком ноги быстро устают, в них часто возникают тянущие боли, и возникает риск развития сопутствующих болезней.

На третьей стадии заболевания в области нарушается кровоснабжение нижних конечностей. Из-за этого в области отека появляются красноватые участки кожи, на месте которых со временем развиваются трофические язвы. На третьем этапе лимфостаза часто присоединяются инфекционные осложнения, и возникает риск развития онкологических заболеваний.

Легче всего вылечить лимфостаз на первой стадии заболевания – то есть до уплотнения отека. Поскольку эффективность лечения напрямую зависит от стадии заболевания, важно обращаться к врачу-лимфологу как можно раньше. Терапия лимфостаза направлена на восстановление проходимости закупоренных лимфатических сосудов. С этой целью назначают лимфотропные препараты, лечебный массаж, физкультуру, физиотерапевтические процедуры и компрессионный трикотаж.

Для лечения лимфостаза российская компания «Интертекстиль корп.» выпускает компрессионное белье 2 класса компрессии (23-32 мм ртутного столба). Компрессионные чулки или колготки «Интекс» стимулируют отток лимфы от ног, уменьшая отек, и помогают восстановить нормальное кровообращение в ногах. Это предотвращает появление трофических язв.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Сахарный диабет – это заболевание эндокринной системы, при котором нарушается усвоение глюкозы организмом, что приводит к тяжелым последствиям. Если у человека поставлены два диагноза одновременно: сахарный диабет и гипертония, то ему нужно с осторожностью отнестись к выбору медицинских препаратов и вести особый образ жизни.

При диабете в организме сформирована абсолютная или относительная нехватка инсулина, из-за чего формируется гипергликемия, нарушается обмен и усвоение углеводов, белков, жиров и минералов. Это хроническое заболевание, которое вызывается генетической предрасположенностью человека.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1. Первого типа. Поджелудочная железа не производит совсем или выдает в малом количестве гормон инсулин. Диагноз ставится в раннем возрасте. Это инсулинозависимый тип заболевания.
2. Второго типа. Он развивается в зрелом возрасте у людей, ведущих малоактивный образ жизни и страдающих лишним весом. Поджелудочная железа не производит инсулин в необходимом количестве или выработанный инсулин не усваивается организмом. Для диабета второго типа высока вероятность наследования заболевания.

Возможны две причины, по которым увеличивается показатель уровня сахара в крови:

1. От углеводов, поступающих с пищей в организм.
2. Из глюкозы, попадающей в кровеносную систему из печени.

Если человек перестанет употреблять пищу, содержащую углеводы, сахар все равно будет попадать в кровоток из печени. При недостаточной выработке инсулина, концентрация сахара в кровотоке превысит допустимую величину.

Для того, кто живет с диабетом, высокий показатель артериального давления (АД) чреват тяжелыми последствиями. Повышенное давление увеличивает вероятность внезапного инсульта или инфаркта. Кроме того, может случиться почечная недостаточность, наступить слепота, развиться гангрена с дальнейшей ампутацией. При гипертонической болезни важно сразу же приводить АД в норму. Для человека с диабетом уровень давления 140/90 мм рт. ст. уже считается высоким и требует скорейшего снижения.

При заболевании диабетом 1 типа гипертония формируется не сразу, а с возрастом. Основная причина этого – поражение почек (диабетическая нефропатия). По этой причине гипертония прогрессирует у 80% диабетиков первого типа. Остальные 20% приходятся на пожилой возраст, лишний вес, нервное перенапряжение и стресс.

При диабете второго типа гипертония развивается по тем же причинам. С той лишь разницей, что на диабетическую нефропатию приходится до 20% случаев. Треть всех случаев приходится на первичную гипертонию (стресс, дефицит магния, атеросклероз) и около 40% на гипертонию, связанную с преклонным возрастом.

Диабетическая нефропатия или поражение почек – главная причина формирования гипертонии у диабетиков первого типа. Почки начинают плохо справляться с солями натрия в моче. Их концентрация растет, и организм накапливает объем жидкости, чтобы развести натрий. При увеличении объема жидкости растет объем крови в организме, что ведет к росту АД.

Казалось бы, гипертоническая болезнь и проблемы с почками вместе образуют безысходность. Организм старается восполнить плохую работу почек, что провоцирует рост давления. Рост АД приводит к повышению давления в фильтрующих элементах почек. Со временем они начинают отмирать, что ухудшает работу органа. Рано или поздно этот порочный круг завершается почечной недостаточностью. Начатое вовремя лечение гипертонии при диабете такого типа с высокой вероятностью исключит негативный исход.

У людей с диабетом второго типа источником повышения давления служит высокая концентрация инсулина в крови. С течением времени давление растет по причине атеросклероза и возможного заболевания почек. Часто у больных диабетом 2 типа гипертония развивалась до постановки диагноза. Ее удается обнаружить одновременно с диабетом.

Для больных диабетом 2 типа важно придерживаться диеты с низким содержанием углеводов. Это поможет справиться как с высоким давлением, так и с уровнем сахара в крови.

Для здорового человека норма АД составляет показатель до 139/89 мм рт. ст. Все, что выше – это гипертония. Для людей, больных диабетом, велика вероятность осложненных сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому их норма давления ниже показателя 140/90. Желательно, выйти на уровень 130/85. Но таблетки от гипертонии при диабете следует принимать с осторожностью. Недопустимы резкие скачки давления. Его следует снижать постепенно.

Лечение гипертонической болезни при сахарном диабете имеет первостепенное значение. Чем раньше оно будет начато, тем выше вероятность уйти от негативных последствий, возникающих в организме, от высокого АД. Решение о назначении медицинских препаратов и их дозировке должен принимать лечащий врач с учетом степени развития диабета и сопутствующих заболеваний.

Существуют основные группы препаратов при сахарном диабете и гипертонии:

• диуретики или мочегонные;
• блокаторы кальция;
• β-блокаторы;
• ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II.

Гипертония при диабете зачастую связана с повышенным объемом жидкости, а именно циркулирующей крови в кровеносной системе. К тому же в организме задерживаются соли, которые препятствуют выходу жидкости. Мочегонные препараты помогают выводить лишнюю жидкость, тем самым снижая показатель АД. Часто врачи прописывают диуретики параллельно с другими препаратами, направленными на лечение гипертонии.

Врачи до сих пор не пришли к единому мнению по поводу использования бета-блокаторов во время лечения повышенного давления у людей с диабетом. С одной стороны, эти препараты хорошо снижают уровень АД, с другой – имеют множество противопоказаний, к которым также относится и диабет.

Если лечащий врач принял решение о назначении бета-блокатора, то у больного, помимо диабета, скорее всего, диагностировано одно из следующих заболеваний:

• сердечная недостаточность;
• ишемия;
• острая форма послеинфарктного периода.

Вероятность осложнения от применения бета-блокаторов должна быть ниже, чем вероятность тяжелого исхода от сопутствующих заболеваний.

Такие препараты являются довольно действенными и регулярно назначаются терапевтами с целью уменьшения давления у диабетиков. С особой осторожностью блокаторы кальциевых каналов следует принимать пациентам с диагностированным ишемическим заболеванием сердца. Особенно если в текущем периоде наблюдается острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия или сердечная недостаточность.

Препараты от гипертонии при сахарном диабете, относящиеся к этому классу, назначаются всегда, когда есть вероятность осложнения заболеваний для почек. Если у больного диагностирована диабетическая нефропатия или сердечная недостаточность, то ингибиторы АПФ определяются ключевыми препаратами в программе лечения. Блокаторы рецепторов ангиотензина II – это более современная, чем ингибиторы АПФ, группа препаратов. Они назначаются как альтернатива ингибиторам АПФ.

Каждая группа лекарств направлена на подавление конкретных проблем в организме, что в конечном счете приведет к снижению повышенного давления. Если диагностирована гипертония при диабете, то возможно развитие множества попутных заболеваний, способствующих росту давления.

В этом случае, препарат одной группы не сможет помочь. Лечащий врач рассматривает все заболевания в комплексе, а затем принимает решение о назначении лекарств.

Не стоит игнорировать назначения врача, так как риск возможных осложнений от гипертонии при диабете увеличивается многократно. В то же время выбирать препараты самостоятельно, без сдачи всех необходимых анализов и комплексного обследования, нельзя и просто смертельно опасно.

Ключевую роль в лечении гипертонии и диабета играет рацион больного. Есть ряд продуктов, употребление которых категорически запрещено. В то же время некоторые виды пищи и напитков благоприятно сказываются на организме больного. Меню при гипертонии и диабете должно быть с минимальным содержанием углеводов. Это не только поможет уменьшить уровень сахара в крови, но и понизит АД.

Существует ряд трав, отвар из которых поможет кратковременно помочь при гипертонии у диабетика. Но не стоит отказываться от традиционных методов лечения. Врач должен следить за состоянием анализов и общего самочувствия больного, иначе в организме могут начаться необратимые процессы.

Гипертония и сахар являются достаточно распространенной проблемой современности. При правильно подобранном лечении больной может вести полноценную жизнь. Важно соблюдать диету и все рекомендации лечащего врача.

Такие заболевания, как гипертония и диабет, могут прогрессировать совместно. Нарушения в обменных процессах провоцируют неконтролируемые изменения АД. Это в 3—5 раз увеличивает вероятность развития инфаркта либо инсульта. Кроме того, растет риск появления серьезных патологий выделительной системы, гангрены, нарушений зрения и т. д.

Эффективное лечение гипертонии при диабете должно быть комплексным и учитывать целый ряд факторов. Об этих факторах, стратегии лечения и действенных профилактических мерах расскажем ниже.

Довольно часто при сахарном диабете развивается гипертония. В перечень причин специалисты включают:

• нефропатию, развивающуюся на фоне диабета;
• увеличение объема крови (возникает при нарушении процессов выведения натрия);
• повышенную реактивность кровеносных сосудов, приводящую к спазмам;
• нарушение проходимости сосудов, связанных с почками;
• увеличение массы тела.

Увеличение массы тела

Гипертония и сахарный диабет могут быть связаны и опосредованно – например, через различные эндокринные патологии, которые возникают при нарушении работы почек. Вот почему так важно диагностировать причину заболевания, и не просто купировать рост АД, а устранять факторы, провоцирующие развитие заболевания.

Если у пациента диагностирован диабет первого типа, то именно диабетическая нефропатия рассматривается в качестве основного провоцирующего фактора. Эта патология представляет собой нарушение функционирования почек, которое протекает в несколько этапов:

1. Нарушение кровобращения в артериях.
2. Появление белковых молекул в моче (протеинурия).
3. Почечная недостаточность.

Клиническая картина гипертонии при сахарном диабете проявляется в следующем:

• проблемы в работе почек снижают эффективность выведения натрия;
• для выравнивания концентрации ионов натрия приостанавливается выведение жидкости, что становится причиной увеличения объема крови;
• увеличение объема циркулирующей крови провоцирует рост АД;
• присутствие в крови глюкозы усугубляет ситуацию, поскольку для снижения ее концентрации объем крови дополнительно повышается.

Ухудшение работы почек

Опасным в этой ситуации будет и то, что рост АД провоцирует ухудшение работы почек. Из-за повышения давления нарушается работа фильтрующих элементов, и почки функционируют все хуже, а для компенсации этого ухудшения организм снова поднимает уровень АД.

При диабете второго типа развитие патологии идет по другой схеме:

1. На первом этапе ключевую роль играет резистентность тканей к инсулину. Для компенсации резистентности количество инсулина в крови возрастает, при этом возрастает и объем крови – это приводит к первичному росту АД.
2. В итоге у пациента типа развивается гиперинсулинизм – повышение содержания инсулина в крови. Со временем поджелудочная железа перестает вырабатывать нужное количество инсулина – просто не справляется. Результатом становится сахарный диабет 2 типа.
3. При отсутствии адекватного лечения сахарного диабета 2 типа на фоне метаболического синдрома продолжает развиваться гипертония.
4. Основными факторами, повышающими давление, считают сужение просвета сосудов, вызванное атеросклерозом, и ожирение в абдоминальной области.

Вред соли

Если гипертония развивается в результате сахарного диабета, то для этого заболевания характерными будут такие симптомы:

1. Нарушение суточного ритма колебаний АД (в норме давление ночью снижается примерно на 15—20%, при патологии этого не происходит).
2. Снижается эффективность регулировки тонуса сосудов (сужение или расширение просвета происходит с очень большой задержкой).
3. Возникает повышенная чувствительность к соли (даже небольшое количество хлорида натрия может спровоцировать скачок АД).
4. Развивается ортостатическая гипотония (давление резко падает при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное). Это явление сопровождается обмороками и головокружениями.

При этом не стоит забывать и о самом давлении: оно повышается до опасных уровней, и это повышение сопровождается рядом неприятных симптомов. Из-за гипертонии диабетики страдают от головных болей, головокружения, снижения работоспособности, повышенной утомляемости и т. д. Гипертония также повышает риск появления серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой (инфаркт, инсульт, поражение сосудов в органах зрения, гангрена).

Терапия в описанной ситуации будет эффективной только при комплексном подходе. Пациентам назначают несколько медикаментов из разных групп, что позволяет влиять на несколько провоцирующих факторов одновременно.

Выбирая, чем лечить гипертонию при сахарном диабете, врачи применяют схемы, включающие:

• диуретики;
• собственно антигипертензинвные препараты.

Таблетки при диабете от гипертонии

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мочегонные препараты обеспечивают эффект по ряду причин:

• прием диуретиков стимулирует работу выделительной системы;
• активное выведение жидкости из организма способствует уменьшению объема крови (как следствие – уменьшается уровень АД);
• применение диуретиков при сахарном диабете 2 типа позволяет снизить риск инфаркта/инсульта примерно на 20—25%.

Диуретические препараты для лечения гипертонии при сахарном диабете выбирают по следующей схеме:

• тиазидные мочегонные средства («Гидрохлортиазид» и аналоги), а также тиазидоподобные препараты не применяются, если они могут спровоцировать почечную недостаточность.
• при серьезных патологиях выделительной системы или отеках применяют диуретики петлевой группы («Фуросемид», «Торасемид»);
• мочегонные препараты осмотического ряда в данной ситуации не используются.

Важно! Любые мочегонные таблетки при гипертонии при сахарном диабете нужно комбинировать с лекарствами, купирующими гипертензию. В противном случае гипотонический эффект будет минимальным.

Комплекс препаратов для лечения гипертензии при сахарном диабете должен включать медикаменты, способствующие понижению давления. Их основные группы:

1. Бета-блокаторы. Пациентам-диабетикам следует применять селективные препараты: помимо снижения АД они также повышают восприимчивость клеток к инсулину. Примером селективного бета-блокатора может служить «Небиволол».

Безопасные таблетки от давления

Важно! К неселективным бета-блокаторам, применение которых допускается при диабете, относится «Карведилол». Он не оказывает негативного влияния на обмен углеводов и не стимулирует гиперинсулинизм.

1. Альфа-адреноблокаторы («Празозин» и аналоги). Используются при длительном лечении гипертонии и гипертензии. Нормализуют обмен веществ (отмечается снижение уровня сахара, уменьшение резистентности к инсулину), потому эти таблетки от гипертонии при сахарном диабете назначают довольно часто. К противопоказаниям относятся невропатия и серьезные патологии сердечно-сосудистой системы.
2. Ингибиторы АПФ. Снижают инсулиновую резистентность, предотвращая развитие диабета 2-го типа (при применении этих препаратов купируется гипертония, и сахар не повышается). Противопоказаниями к их применению будут стеноз артерий в почках и гиперкалиемия. Также нежелательно применять ингибиторы АПФ беременным и кормящим женщинам.
3. Антагонисты рецепторов ангиотензина. Действуют аналогично препаратам предыдущей группы, но при этом не вызывают сухой кашель (может возникать примерно у 20—25% пациентов). Отличаются лучшей переносимостью в целом, но стоят дороже.
4. Блокаторы кальциевых каналов. В небольших дозировках не влияют на обменные процессы, потому не стимулируют развитие диабета 2 типа. Но применение дигидропиридинов короткого действия может стать причиной серьезных патологий сердечно-сосудистой системы. Больным с ишемической болезнью назначают дигидропиридины длительного действия. При необходимости купирования симптомов диабетической нефропатии желательно использовать «Дилтиазем» или «Верапамил».

Обязательная консультация с доктором

Разные пути избавления от гипертонии при диабете предполагают использование различных препаратов. Многие лекарства, эффективно снижающие АД, имеют серьезные противопоказания – потому назначать их должен исключительно врач.

В лечении гипертонии и сахарного диабета важную роль играет образ жизни пациента, в частности – режим его питания. Вот несколько наиболее важных рекомендаций:

1. Уменьшить потребление поваренной соли (4—5 г/сут. – физиологическая норма для человека). Также желательно исключить соленья и копчености, колбасы, сосиски и аналогичные продукты – соли в них тоже очень много.
2. Ограничить объем потребляемого белка (не более 200 г мяса в сутки в пересчете на сырой продукт). Рекомендуется есть нежирную говядину, курицу, индейку или кролика в отварном виде – так в бульон переходят многие вещества, которые могут навредить диабетику.
3. Казеин – белок, содержащийся в молоке и молокопродуктах – достаточно полезен. В рацион стоит включить нежирные творог, сметану и кефир. Сливки допускаются в небольших количествах, от соленого или жирного сыра лучше отказаться.
4. Сахар при гипертонии, развивающейся на фоне диабета, опасен. Необходимо исключить из рациона практически все сладкие блюда, тогда риск неконтролируемого повышения АД снизится.
5. Количество потребляемых жиров тоже нужно уменьшить. Также желательно отказаться от любых блюд с уксусом, острыми приправами и от алкоголя.
6. Поскольку при диабете есть риск развития почечной недостаточности, не стоит перегружать выделительную систему. В сутки желательно употреблять не боле 1000—1200 мл свободной жидкости (питье, жидкие блюда). Предпочтительны свежевыжатые соки, отвары из сухофруктов и травяные чаи.
7. Рацион нужно разнообразить за счет включения свежих овощей и фруктов (желательно – без термообработки). Это позволит компенсировать недостаток витаминов и минеральных веществ.

Правильная диета при гипертонии и диабете

Правильное питание при диабете второго типа с гипертонией подразумевает не только изменение рациона, но и корректировку самого процесса приема пищи:

1. Основная задача – избежать резкого повышения уровня сахара после еды, тем самым убирая предпосылки для роста АД.
2. Оптимальная схема питания предполагает употребление пищи небольшими порциями 5—6 раз в день. Так можно эффективно бороться с чувством голода, и при этом не переедать.
3. В идеале каждая следующая порция должна быть меньше по объему, чем предыдущая.
4. При отсутствии проблем с лишним весом калорийность можно не ограничивать (в разумных пределах).

Важно! Питание должно быть регулярным, пропускать приемы пищи нежелательно.

Соблюдение этих рекомендаций позволит избежать неприятных симптомов диабета, и не создаст предпосылок для неконтролируемого повышения АД при развивающейся у пациента гипертонии.

Лечение гипертонии у больных сахарным диабетом будет эффективным только при соблюдении ряда правил. К таким правилам относится комплексный характер терапии, подбор соответствующих препаратов с учетом противопоказаний и соблюдение рекомендации в отношении диеты. Но в любом случае самолечение недопустимо: высокое давление на фоне диабета может привести к печальным последствиям, так что действовать нужно, строго соблюдая врачебные рекомендации.

источник

Проблема с обувью, психологический дискомфорт — тревожные звоночки развивающейся патологии. Ткань удерживает жидкость, кожа грубеет, болезнь прогрессирует, а остановить лимфостаз нижних конечностей помогает только своевременное и правильное лечение. Терапия народными средствами доказала свою эффективность, помогая справляется даже с сильными отеками или улучшить состояние сосудов. Главное – точно знать, что и в каком количестве использовать.

Перед тем, как выбрать правильную методику лечения, следует разобраться в особенностях самого заболевания. Лимфостаз нижних конечностей – патологическое состояние, для которого характерно нарушение оттока лимфы, ее задержки в тканях, что приводит к появлению оттеков. В лимфатической системе возникает дисбаланс, скопление жидкости приводит к разрыву сосудов, потому что вены не выдерживают такого давления. Результатом развития лимфостаза нижних конечностей становится появление трещин, рожистого воспаления, язв на коже.

В медицине патологическая задержка лимфы в тканях получила название «лимфостаз», вариант народного звучания болезни – слоновья нога. Недуг прогрессирует не сразу, а постепенно, давая знать о себе легкими и быстро проходящими отеками. Если заметить признаки лимфостаза нижних конечностей на ранних стадиях, то получится обойтись непродолжительным курсом лечения в домашних условиях с помощью народных средств или консервативными методами. Поэтому важно вовремя заметить следующие симптомы лимфостаза нижних конечностей:

• появление оттека к вечеру, который после ночного сна исчезает;
• ноги наливаются после долгого стояния, нахождения в неподвижном состоянии, физических нагрузок;
• болезненные ощущения при надавливании;
• натянутость, уплотнение кожи;
• судороги.

Чудодейственного средства, которое помогло бы избавиться от заболевания навсегда, не существует. И все же застой лимфы в ногах поддается лечению, а эффект будет заметен, если начать терапию как можно раньше. Важно не допускать появления тяжелых осложнений, поэтому любой курс лечения лимфостаза нижних конечностей должен быть направлен на то, чтобы остановить прогрессирование патологии и нормализовать обменные процессы. Длительность, меры, успех будут зависеть от стадии болезни, при этом для лечения лимфостаза в домашних условиях противопоказаний нет.

Проведение любых процедур, прием лекарств, средств народной медицины должно осуществляться строго после консультации с врачом. Индивидуальный осмотр пациента необходим для выбора правильной тактики лечения, поскольку причины патологии, как и формы заболевания, при котором нарушен лимфоотток, могут быть разными. Если диагноз окажется ошибочным или не определен источник недуга, то рассчитывать на выздоровление не получится.

Перед тем, как лечить лимфостаз нижних конечностей, специалисту необходимо определить вид заболевания:

1. Врожденный лимфостаз (первичный) – патологическое изменение, появление которого обусловлено генетической наследственностью. Отеки мягких тканей появляются еще в детском или подростком возрасте, среди причин: отсутствие некоторых сосудов, уменьшение диаметра путей, выводящих лимфу, и другие аномалии лимфатической системы.
2. Вторичный лимфостаз (приобретенный) – нарушение, которое появилось в результате травмы, воспаления, инфекции.

Примерная схема лечения лимфостаза нижних конечностей:

• МРТ (магнитно-резонансная томография);
• УЗИ сердца, брюшной полости, органов малого таза;
• Лимфография (рентгенологическое исследование);
• Дуплексное сканирование сосудов;
• Лимфосцинтиграфия (радиоизотопная диагностика);
• Биохимический анализ крови;
• Общий анализ мочи.

2. Медикаментозную терапию.

Врач может назначить применение следующих препаратов:

• Флеботропные (Троксевазин, Детралекс);
• Энзимные (Флогэнзим, Вобэнзим);
• Антибиотики (назначаются при трофических нарушениях кожи, например, рожистое воспаление, экзема);
• Диуретики;
• Иммуномодуляторы;
• Гомеопатические средства;
• Витамины.

Специальная диета, которая направлена на снижение потребления острых блюд, соли, корректирование употребления воды, фруктов, овощей.

7. Народные методы лечения.

(эффективны только на начальной стадии лимфостаза нижних конечностей)

• Компрессы (прикладывание листьев капусты, смеси из березового дегтя с запеченным луком);
• Настои;
• Отвары из трав;
• Свежевыжатый сок (свекла, подорожник, одуванчик).

Лекарственная терапия включает широкий спектр препаратов, которые могут применяться по назначению врача-флеболога. Действие одних будет направлено на нормализацию лимфо- и кровотока, других – на повышение эластичности стенки сосудов, снижения их проницаемости. На ранних стадиях лимфостаза нижних конечностей свою эффективность доказали витамины С, Р , а уменьшить отеки помогают препараты на основе конского каштана, корня солодки.

Кинезиотерапия представляет собой действенную манипуляцию при лимфостазе нижних конечностей. Эффективная оздоровительная процедура может проводиться массажистом вручную, альтернатива – техника аппаратного метода. Цель лимфодренажного массажа – восстановление лимфотока, избавление отечных тканей от лишней жидкости, усиление системы капилляров. В домашних условиях при лимфостазе нижних конечностей рекомендуется выполнение самомассажа с предварительным принятием солевой ванны и нанесением специального крема на отечную область.

Лимфостаз нижних конечностей – это тот редкий случай, когда использование пиявок помогает быстрее справиться с патологией лимфатической системы. Вещество (гирудин), которое выделяют обитатели пресных водоемов, способствует улучшению состояния сосудов. С лечебными целями необходимо приложить не более 5 пиявок, для заметного эффекта процедуру придется проделывать дважды в неделю на протяжении месяца. С помощью гирудотерапии успешно лечат и варикоз, при этом риск переноса инфекции отсутствует.

Чем лечить лимфостаз нижних конечностей в домашних условиях? Еда должна способствовать скорейшему выздоровлению, поэтому рацион следует пересмотреть. Животные и растительные белки, рыба, кисломолочные продукты, каши, тушеные овощи, оливковое масло – вот на чем стоит сделать акцент при составлении меню. Больным лимфостазом надо обязательно пить чистую воду каждый день, при этом ограничить употребление острых блюд, простых углеводов, соли. Еще в рацион рекомендуется добавить зеленый чай, цитрусовые, ягоды, фрукты, а от алкоголя отказаться полностью.

Применять это направление терапии в домашних условиях можно как дополнительное. Хорошо помогают отвары, настои, компрессы по народным рецептам на начальной стадии лимфостаза нижних конечностей либо при отеках во время беременности. Одни средства рекомендуется наносить на ночь и оставить до утра, другие – пить курсом. Чтобы приготовить лекарства от лимфостаза для лечения в домашних условиях, можно взять продукты пчеловодства, другая категория полезных ингредиентов – специи, травы, плоды растений.

Для проведения лечения лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях с помощью этой процедуры смесь потребуется приготовить заранее. Чтобы зафиксировать компресс, рекомендуется использовать эластичный бинт или делать повязку из марли, а ноги держать в приподнятом положении. Повязку с рассасывающим или отвлекающим средством для лечения лимфостаза ног делают с применением следующих продуктов:

• капустный лист;
• уксус;
• глина;
• запеченный лук;
• березовый деготь.

Возникновение неприятных симптомов лимфостаза нижних конечностей требует применения эффективных средств. Для регулирования водно-солевого баланса в организме хорошо принимать свежие настои, предварительно проконсультировавшись с врачом. Готовят народные средства из листьев подорожника, смеси измельченного чеснока (250 г) с медом (350 г). Время настаивания домашних лекарств – от нескольких часов до недели, а продолжительность курса лечения лимфостаза зависит от состояния пациента.

Борьбе с лимфостазом нижних конечностей способствует фитотерапия. Приготовленные в домашних условиях отвары помогают наладить работу многих внутренних систем, восстановить лимфоток, кровоток чтобы недуг отступил и перестал доставлять дискомфорт. Схема приготовления лечебных отваров простая: взять ингредиенты, перемешать, залить кипятком, плотно укутать посуду и оставить на 40-50 минут. Затем жидкость надо процедить, принимать два-три раза в день перед едой. Рекомендуемый разовый объем – 100 мл (или половина стакана).

Застой в тканях, нарушение оттока лимфатической жидкости спровоцирует появление других серьезных заболеваний и ограничит движения. Как же предупредить развитие патологии? Если уже диагностирован лимфостаз нижних конечностей — лечение в домашних условиях поможет быстро справиться. Системой воздействия на факторы риска не следует пренебрегать пациентам с генетической предрасположенностью или находящимся в стадии ремиссии. Для предупреждения лимфостаза нижних конечностей, рекомендуется следовать следующим правилам:

• носить компрессионное белье;
• ежедневно пить не меньше двух литров чистой воды;
• каждый день совершать получасовые пешие, велосипедные прогулки;
• регулярно посещать бассейн;
• отказаться от неудобной обуви;
• ухаживать за кожей ног: состригание ногтей, удаление отмершей кожи, лечение ран, обработка укусов насекомых антисептиками или борной кислотой – все должно быть проделано своевременно.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

По медицинской статистике у 80 % больных инсулиннезависимый диабет сопровождается артериальной гипертензией, что многократно повышает риск инвалидизации и смертельного исхода. Грамотное лечение может предотвратить опасные последствия, но прежде чем принимать таблетки, стоит попробовать немедикаментозные методы.

Диета и народные средства при гипертонии и сахарном диабете 2 типа помогают контролировать уровень гликемии и давление – факторы, ответственные за осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы и почек.

Артериальная гипертензия при диабете 2 типа начинает развиваться еще в период предиабета. На этой стадии у человека формируется метаболический синдром, в основе которого – пониженная восприимчивость клеток к инсулину.

Для компенсации инсулинрезистентности поджелудочная железа синтезирует избыточное количество гормона, ответственного за утилизацию глюкозы. Возникшая гиперинсулинемия вызывает сужение артерий, в результате — давление циркулирующей по ним крови возрастает.

Гипертония, особенно в сочетании с лишним весом – один из первых сигналов, позволяющих заподозрить начало инсулиннезависимого диабета. Списывая повышенное давление на возраст и постоянные стрессы, многие пациенты не спешат на прием к врачу, рискуя получить в медицинской истории сахарный диабет 2 типа и гипертоническую болезнь. И совершенно зря, ведь выявить метаболический синдром на ранней стадии можно всего лишь сдав тест на толерантность к глюкозе.

Если на этом этапе взять уровень сахара под контроль, дальнейшего развития заболевания можно избежать. Для лечения гипертонии при сахарном диабете в начальной стадии достаточно придерживаться низкоуглеводной диеты, больше двигаться и отказаться от пагубных привычек.

С развитием заболевания артериальная гипертензия при диабете проявляет свои особенности:

1. Гипертония сохраняется круглые сутки. В норме вечерние и ночные показатели давления снижаются относительно дневных, при диабете эти циклы нарушены.
2. Возможны резкие колебания давления. Неожиданное потемнение в глазах, головокружение, полуобморочное состояние при смене положения – признаки ортостатической гипотонии, которая является «обратной стороной» диабетической гипертонии.

Если лечение гипертонии при сахарном диабете 2 типа отсутствует, у больного наступают тяжелые необратимые последствия:

• Атеросклероз;
• Инсульт;
• ИБС, инфаркт миокарда;
• Почечная недостаточность;
• Диабетическая гангрена (ампутация);
• Слепота и другие.

Все эти осложнения так или иначе связаны с сосудами, которые вынуждены испытывать двойную нагрузку. Когда сочетаются гипертония и сахарный диабет 2 типа, лечение направлено на снижение давления, что позволяет сократить риск летального исхода на 30%. Но при этом антигипертензивная терапия не должна вызывать скачков сахара в крови и влиять на жировой обмен.

Сложность контроля за давлением у пациентов связана с тем, что многие препараты от гипертонии при сахарном диабете 2 типа применяться не могут. При всей гипотензивной эффективности диабетикам они не подходят из-за негативного влияния на уровень сахара в крови. Назначая лечение, врач учитывает:

• Максимальные показатели давления у больного;
• Наличие ортостатической гипотонии;
• Стадию диабета;
• Сопутствующие заболевания;
• Возможные побочные эффекты.

Препарат от гипертонии при сахарном диабете должен:

• Плавно снижать давление;
• Не затрагивать липидно-углеводный обмен;
• Не усугублять имеющиеся патологии;
• Исключать негативное влияние на сердце и почки.

Из 8 групп существующих сегодня гипотензивных препаратов диабетикам рекомендуются:

Основные пути избавления от болезней гипертонии, диабета:

1. Похудеть, восстановить восприимчивость организма к инсулину. Уже одно снижение веса до оптимальных показателей способно полностью нормализовать сахар крови, устранить инсулинрезистентность и довести давление до нормы. Этот пункт помогут выполнить низкоуглеводная диета и посильные физические упражнения: прогулки, гимнастика, зарядка.
2. Ограничить потребление соли. Она задерживает в организме воду и увеличивает объем циркулирующей крови, что поднимает давление в сосудах. Гипертоникам рекомендуется бессолевая диета.
3. Избегать стрессов. Гормон адреналин, активно выделяющийся в стрессовых ситуациях, обладает сосудосуживающим действием. По возможности необходимо воздерживаться от негативных эмоций, использовать успокаивающие техники.
4. Полюбить чистую воду. Правильный питьевой режим способствует снижению отеков и нормализации давления. Речь идет о негазированной воде без добавок в объеме около 30 мл на 1 кг веса.
5. Отказаться от курения и алкоголя.

При таком серьезном «дуэте», как диабет и гипертония, методы народной медицины могут применяться только с разрешения эндокринолога и под его контролем. Лечение нетрадиционными средствами длительное, от 4 месяцев до полугода. Каждый месяц пациент должен делать паузу на 10 дней и корректировать дозировку в сторону снижения, если чувствует улучшение состояния.

Для нормализации давления диабетикам рекомендованы:

• Боярышник;
• Черника;
• Брусника;
• Земляника;
• Рябина;
• Валериана;
• Пустырник;
• Мята;
• Мелисса;
• Березовые листья;
• Льняное семя.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1. Прием свежих ягод боярышника по 100 г после завтрака, обеда и ужина снижает давление и уровень глюкозы в крови.
2. Травяной чай от гипертонии при диабете: на день заварить сбор из расчета 2 ст. л. на пол-литра кипятка. Состав: измельченные в равных пропорциях морковная ботва, болотная сушеница, цветы ромашки, ноготков, боярышника; листья смородины, калины; валериановый корень, череда, пустырник, душица и укропные семена. Настоять 2 часа и выпить в течение дня.
3. Отвар из айвы для лечения гипертонии у диабетиков: 2 ст.л. измельченных листьев и веток айвы отварить в стакане воды. Процеженный и охлажденный напиток принимать 3 раза в сутки по 3 чайных ложки.
4. Сбор от давления: 30 г пустырника, по 40 г донника, сушеницы и корня одуванчика, 50 г боярышника измельчить, смешать. На 300 мл горячей воды взять 1 большую ложку сырья, прокипятить 5 минут, оставить в тепле на 1 час. Добавить не более ложки меда, разделить на 3 приема и пить до еды.
5. Виноградная вода при диабете от давления: сушеные листья и веточки винограда в количестве 50 г заварить 500 мл кипятка, поставить на огонь на четверть часа. Перед едой принимать по ½ стакана.

Перед применением любого из указанных рецептов не забудьте проконсультироваться с доктором!

Многие заболевания при отсутствии адекватной терапии приводят к развитию серьезных осложнений. Лечение в домашних условиях или народными рецептами при некоторых патологиях оборачивается фатальными последствиями. При таких недугах, как атеросклероз, варикозное расширение вен и сахарный диабет, существует риск развития трофических язв. Эта патология характеризуется образованием хронических обширных и глубоких ран на нижних конечностях, чаще всего в области голени и стоп. При подобных повреждениях заживление происходит очень медленно, травмы часто инфицируются и повышается риск развития гангрены и сепсиса. Варикозная язва формируется медленнее других и первым симптомом является образование яркого цианотичного очага в области нарушения кровообращения. В дальнейшем формируются небольшие ранки, которые позднее сливаются в одну более крупную. Трофические язвы при тяжелом течении сахарного диабета развиваются довольно часто и имеют характерный вид. Это происходит из-за накопления в крови токсичных концентраций глюкозы.

Язвы на ногах при варикозе и сахарном диабете требуют немедленного лечения. Для таких целей применяют различные мази для заживления образовавшихся на ноге трофических язв. Эти лекарства позволяют нормализовать питание пораженной области, ускоряют восстановление и препятствуют развитию инфекции. На сегодняшний день в медицинской практике известно большое количество препаратов. Однако не стоит заниматься самолечением. Мазь от трофических язв на ногах должна быть назначена врачом с учетом всех клинических проявлений болезни, ее стадии и индивидуальных особенностей пациента. На просторах глобальной сети можно найти множество фото с результатами неудачного самолечения.

Лечение трофических язв нижних конечностей предполагает применение препаратов с различными механизмами действия.

Выделяют несколько основных звеньев патогенеза:

1. Нарушения кровообращения развиваются при множестве заболеваний. Самыми распространенными из них являются атеросклероз, поражающий артерии, и варикоз, развивающийся в венах. Особо выделяют ангиопатию, формирующуюся при сахарном диабете, которая также вызывает появление незаживающих трофических язв. Эти патологии приводят к изменению строения и нарушению функций сосудов. Сбои в работе кровеносной системы вызывают недостаточное поступление кислорода и питательных веществ в ткани, а также затрудняют эвакуацию вредных продуктов обмена. Сочетание этих факторов ведет к местной интоксикации и формированию участков, плохо защищенных от пагубных воздействий. Возникают очаги тканей, подверженных излишней травматизации, где и формируются трофические язвы.
2. Нарушение функций ЦНС. Подобные изменения являются характерными для травм разных участков нервной системы. Нейрорегуляция играет важную роль в поддержании нормальных функций всех органов. При нарушении прохождения сигналов из ЦНС происходят сбои в работе иннервируемого участка. Это приводит к отсутствию нормального питания тканей пораженной области и формированию язв.
3. Инфицирование даже незначительных ссадин и царапин при ослабленном иммунитете вызывает развитие опасных для здоровья последствий. Микроорганизмы способны серьезно влиять на обмен веществ, приводя к нарушению структуры и функции тканей. При отсутствии адекватного ответа защитных систем организма происходит формирование хронической незаживающей раны.

Медикаментозное лечение трофических язв на ногах при различных заболеваниях подразумевает исключение влияния данных факторов, в связи с чем выделяют следующие группы используемых препаратов:

1. Антикоагулянты способствуют разжижению крови. Это позволяет улучшить микроциркуляцию и снизить риск образования тромбов. Наиболее эффективна антикоагулянтая терапия на ранних стадиях заболевания. Для лечения трофических язв применяются гепариновые мази и гели.
2. Фибринолитические средства подавляют интенсивность склеивания тромбоцитов. Препараты данной группы являются ключевыми в лечении варикозного расширения вен. Поврежденная стенка сосудов перестает быть гладкой, на ней появляются дефекты и неровности. Это способствует скоплению форменных элементов крови и повышает риск развития тромбоза. Фибринолитики препятствуют слипанию клеток, предотвращая негативные последствия. Именно поэтому они успешно применяются при лечении трофических язв, вызванных варикозом.
3. Венотонизирующие препараты также широко используются при заболеваниях сосудов, повышая их тонус и укрепляя стенки, что способствует нормализации кровообращения. Флеботоники необходимо применять при наличии риска развития тромбозов, а также при формировании выраженных отеков и синюшности кожи вокруг места поражения.
4. Спазмолитики применяются в качестве симптоматической терапии. Препараты позволяют бороться с болевым синдромом. Они снимают спазм с пораженных сосудов, способствуя нормализации кровообращения. Спазмолитики также применяются для контроля артериального давления.
5. Нестероидные противовоспалительные средства помогают бороться с болевым синдромом. Данная группа включает в себя множество препаратов. Их механизм действия заключается в блокировании медиаторов воспаления, оказывающих системное влияние на организм.
6. Антибактериальные препараты необходимы при лечении трофических язв, поскольку открытые раны являются воротами для инфекции.
7. Регенеранты и репаранты стимулируют заживление тканей.

Препарат является гемодериватом – веществом, полученным посредством специальной обработки крови крупного рогатого скота. Лекарство обладает антигипоксическим действием, стимулируя потребление кислорода тканями. Благодаря высокому содержанию низкомолекулярных веществ, оно положительно влияет на скорость заживления трофических язв. Выпускается в виде таблеток, растворов для инъекций и мазей для наружного применения.

Препарат из группы амфениколов и ферментов за счет содержания клостридиопептидазы способствует грануляционным процессам в травме. Обладает ранозаживляющим и антибактериальным эффектом. Влияние на патогенные организмы достигается за счет присутствия в составе антибиотика широкого спектра действия. Является комбинированным средством для борьбы с различными кожными повреждениями, в том числе и трофическими.

Активно используется для лечения язв на ногах при варикозе. Это один из наиболее применяемых флеботонизирующих средств. «Детралекс» повышает тонус сосудов, восстанавливает их эластичность, способствуя нормализации кровообращения и питания пораженных участков. Выпускается в виде таблеток для приема внутрь.

Является комбинированным средством для борьбы с патологиями венозного кровообращения. Стимулирует нормальную деятельность микроциркуляторного русла, защищает сосуды от неблагоприятных воздействий и токсинов, повышает тонус и эластичность вен, помогает снять болевой синдром при застойных явлениях и обширных поражениях кожи. Препарат выпускается в виде капсул для приема внутрь.

Лекарство из группы ангиопротекторов – средств для защиты и поддержания функции сосудов. Восстанавливает нормальную проницаемость микроциркуляторного русла, что позволяет бороться с отечными явлениями. Обладает противовоспалительным эффектом, снижая интенсивность боли. Стимулирует репарацию эндотелия сосудов, что способствует улучшению микроциркуляции и быстрому заживлению дефектов. Выпускается в виде капсул для приема внутрь.

Представляет собой флавоноид – вещество растительного происхождения, оказывающее положительное влияние на многие обменные и ферментативные процессы в организме. Обладает выраженным венотонизирующим действием, способствует нормализации кровообращения. Восстанавливает эндотелиальную оболочку сосудов, препятствует образованию тромбов и снижает проницаемость стенки капилляров. Выпускается в виде геля для наружного применения и капсул для приема внутрь.

Средство растительного происхождения, нормализующее реологические свойства крови. Препарат улучшает кровообращение, способствует нормализации снабжения мозга питательными веществами и кислородом. Снижает риск развития тромбозов, оказывает антигипоксический эффект на ткани. Препятствует образованию вредных свободных радикалов и их отрицательному воздействию на организм. Влияет на катаболизм нейромедиаторов. Выпускается в виде таблеток для приема внутрь.

Необходимо помнить, что применение симптоматических препаратов для лечения трофических нарушений при эндокринных заболеваниях не влияет на причину патологии. Для борьбы с кожными язвами при сахарном диабете необходимо взять под контроль основное заболевание, поскольку отсутствие терапии может привести к летальному исходу.

Активное вещество препарата обладает вяжущими и дубильными свойствами. Положительно действует на поврежденные участки кожи, способствуя снижению болевых ощущений, зуда и других проявлений раздражения. «Деласкин», выпускающийся в виде крема, особенно эффективен в местах с повышенным трением участков друг о друга, то есть в естественных складках кожи.

Антибактериальный препарат для наружного применения. Поскольку для сахарного диабета характерно угнетение многих функций организма, в том числе иммунитета, трофические язвы часто подвергаются инфицированию. Антибиотик, входящий в состав средства, губительно действует на грамположительные микроорганизмы, подавляя их рост в ране. Помимо этого, «Фузикутан» обладает охлаждающим эффектом, снимая раздражение и уменьшая боль.

Комплексный препарат для наружного применения, стимулирующий процессы грануляции и эпителизации поврежденных участков. Имеет выраженное противовоспалительное действие, уменьшает отеки и помогает бороться с болезненными ощущениями. Используется для лечения инфицированных ран.

Терапия трофических язв таблетками, мазями и бальзамами – длительный и тяжелый процесс. Курс лечения варьирует от двух недель до нескольких месяцев. При этом нужно помнить о воздействии на причину, вызвавшую основное заболевание, поскольку трофические язвы – последствия, а не первичная патология.

Профилактировать осложнения проще, чем лечить. Поэтому при обнаружении признаков отеков, боли в ногах, нарушений чувствительности или при повышении местной температуры необходимо обратиться к врачу.

Метод лечения язв пиявками одобряют не все, но существует масса доказательств того, что этот способ эффективен. Сеансы должен проводить опытный специалист. Он обязательно выяснит, какие препараты принимает пациент. Если проводится лечение антикоагулянтами, из-за риска кровотечения постановка пиявок противопоказана.

При диабете следует привести показатель сахара в норму и только после этого начинать сеансы гирудотерапии.

Первые 3-4 сеанса являются пробными. Пиявки ставят на точки общего воздействия и наблюдают за реакцией организма. Если ухудшений нет, то гирудотерапию продолжают, при этом пиявки (5-7 шт.) расставляют на здоровые ткани вокруг язв. Длительность лечения составляет от 4 до 9 процедур. У отдельных пациентов таким методом удалось полностью вылечить трофические язвы.

Атеросклероз – это патологический процесс, патогенетическим проявлением которого является атеросклеротическое поражение эндотелия сосудов.

Морфологическим проявлением данного заболевания является отложение холестерина и атерогенных липопротеинов на внутренней стенке артериальных сосудов, с постепенным разрушением и кальцификацией бляшки.

Заболевание вовлекает в процесс эндотелий крупных и мелких сосудов.

Очень часто сахарный диабет сопровождается атеросклерозом. Таким образом, атеросклероз при сахарном диабете является сопутствующим процессом.

Чаще всего атеросклеротическое поражение сосудов наблюдается у пациентов, страдающим диабетом второго типа, так у них кроме нарушения обмена глюкозы, нарушен липидный спектр крови. Метаболизм липидов является процессом, сопряженным с возрастом, полом, гормональным фоном и образом жизни пациента.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дислипидемия осложняет классическое течение сахарного диабета, и кроме того, индуцирует прогрессию болезни.

Повреждение эндотелиальной стенки при атеросклерозе характеризуется стадийностью нарушений.

Эндотелий артериальных сосудов подвержен атероматозным нарушениям.

Выделяют следующие морфологические стадии патологического процесса:

1. Долипидная стадия. В данной период отсутствует субъективная симптоматика, но уже в лабораторных данных наблюдаются специфические изменения.
2. Стадия липидного отложения. В эту стадию происходит отложение холестерина на место дефекта в эндотелии.
3. Склероз субстрата. В данную стадию происходит прорастание насквозь бляшки грубоволокнистой тканью. Бляшка в этот период становится плотной и плотно скованный с эндотелием.
4. Атероматозный период.
5. Кальцификация образования.

Патогенез системного атеросклероза при тяжелом сахарном диабете отличается некоторыми особенностями.

В норме кровь движется по сосудистому руслу под определенным давлением, вне зависимости от атмосферных показателей. Кровь заполняет все сосуды, вплоть до самого маленького капилляра. Благодаря этому феномену все ткани организма снабжены О2.

В красных тельцах крови содержится особый белок – гемоглобин, которые обладает транспортными свойствами относительно кислорода.

При нарушении биохимического соотношения элементов в плазме, а также в общем анализе крови – развивается нарушение липидного спектра. В первую очередь меняется соотношение белков, углеводистых оснований и липидов.

В плазме превалирует свободный холестерин, происходит диссоциация липопротеинов атерогенного и неатерогенного звена. Понижается уровень антиатерогенных элементов и растет вредоносных компонентов.

Такая диссоциация в липидном спектре происходит в период латентного течения атеросклероза. При достаточном скоплении, субстрат формируют основное патологическое звено атеросклероза — бляшку.

Долгое время атеросклеротическое поражение эндотелия является бессимптомным. Но через некоторые время на поверхности бляшки образуется секвестры, в которые осаждаются тромбоциты. После этого заболевание начинает прогрессировать и одновременно развивается ишемия тканей, снабжаемых пораженным сосудом.

Таким образом происходит образование атеросклеротического тромба, который может вызвать развитие тяжелой патологии.

Атеросклероз сосудов и сахарный диабет 2 типа обладают особенной патогенетической связью.

Это связано с особенностью их этиологии.

Существует несколько причин обуславливающих развитие атеросклероза в организме.

Основными факторами, оказывающими влияние на прогрессирование заболевания, являются следующие:

• недостаточность физической активности;
• нерациональное питание;
• урбанизация населения, что ведет к повышению уровня стрессовых ситуаций;
• рост удельного веса больных эндокринными патологиями;
• генетика;
• пол;
• возраст;
• курение.

Этиология заболевания также обусловлена следующими факторами:

1. Недостаточная секреция инсулина ведет к нарушениям метаболизма липидов.
2. Нарушение толерантности к глюкозе, способствует повышению ломкости сосудов.
3. Раннее развитие макро- и микроангиопатий.
4. Полинейропатия.
5. Скачки показателей сахара крови.

Все перечисленные факторы являются основополагающими в развитие недуга. На сегодняшний день большую роль играет неправильная дозировка инсулина, нерегулярный прием сахаропонижающих средств, регулярные грубые нарушения диетического питания, употребления запрещенных продуктов.

Триада нозологий, которая включает в себя сахарный диабет, артериальное давление и атеросклероз являются ведущими причинами смертности населения повсеместно.

Около 20 процентов смерти населения от сердечно-сосудистой патологии связано с атеросклерозом.

Атеросклероз артерий характеризуется нарушением функционирования снабжаемого кровью органа.

При сахарном диабете атеросклерозу подвержены коронарные, церебральные, периферические сосуды ног, центральные и мезентеральные сосуды.

Чаще всего развивается атеросклероз сосудов нижних конечностей при сахарном диабете. Это связано с преморбидным фоном. У больных изначально развивается тяжелые микроангиопатии сосудов ног, что влечет за собой скопление атерогенных масс.

Облитерирующий атеросклероз артериальных сосудов нижних конечностей при тяжелом сахарном диабете проявляется:

1. Чувство холода и зябкость в отдаленных частях конечностей.
2. Парестезии в ногах. Пациенты жалуются на колкие ощущения, онемение.
3. Гиперестезия кожи ног к холодовым факторам.
4. Чувство ползания мурашек под кожей.
5. Боли в мышцах ног.
6. Исчезновение боли после непродолжительного отдыха.
7. «Перемежающий» тип хромоты.

Окраска кожных покровов изначально характеризуется бледностью, далее переходит в специфическую синюшную. Всегда понижается показатели температуры кожи в больной ноге. Очень часто наблюдается отсутствие пульса в зоне поражения.

Диабетическая микроангиопатия и диабетический атеросклероз нижних конечностей вызывают постоянную ишемию тканей. Вследствие полной закупорки сосуда происходит некроз тканей, или гангрена.

Гангрена является наиболее грозным осложнений атеросклероза на ногах. Действовать при подозрении на гангрену следует немедленно, дабы не допустить расползание участков некроза. Единственным методом лечения гангрены конечностей является ампутация до здоровых тканей.

Наиболее правильной и эффективной профилактикой является модификация образа жизни.

Больным с сахарным диабетом для предупреждения развития атеросклероза следует:

• обеспечить регулярность приема гипогликемических средств;
• производить регулярное измерение показателей гликемии натощак;
• измерять регулярно АД, в том числе рассчитывать индекс разницы между верхними и нижними конечностями.
• регулярно сдавать анализ на липидограмму;
• придерживаться правил здорового питания;
• использовать народные средства для поддержания здоровья.

Перечисленные методики позволят сохранить здоровье сосудов больным диабетом на долгие годы.

• Помогают ли капельницы при гипертонии?
• Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
• Можно ли голоданием лечить гипертонию?
• Какое давление нужно сбивать у человека?

источник