Меню

Как лечить при сахарном диабете киста почек

Сахарный диабет и болезни почек — часто встречающееся сочетание. Поражение почек происходит по той причине, что повышенный уровень сахара в крови вызывает нарушение работы сосудов, а также патологическое изменение фильтрационной и защитной функций почек.

При сахарном диабете выделительная система больше не может полноценно очищать кровь, выводя из нее продукты жизнедеятельности организма, отходы и вредные вещества. Поражение почек при диабете именуется диабетической нефропатией. Болезнь нередко приводит к летальному исходу, так как вызывает тяжелые осложнения в организме.

Кроме повышенного уровня глюкозы (гипергликемии) на почки отрицательно влияет и высокое артериальное давление, что у диабетиков также не редкость. Эти факторы не дают органам нормально трудиться, в связи с чем развиваются симптомы диабетической нефропатии. Чтобы диагностировать патологию, следует сдать анализы мочи: если в ней обнаружатся вещества, в норме которых быть не должно, имеет место диабетическая нефропатия.

Болевой синдром при нефропатии появится позже, чем она начнет прогрессировать. Коварство патологии состоит в ее бессимптомности на ранних стадиях. Поэтому при сахарном диабете стоит прислушиваться к собственным ощущениям, а также как можно раньше начать регулярные проверки почек, если диабет уже выявлен.

Боль в почках появляется, когда нефропатия уже достигла тяжелой стадии. Но еще раньше можно отметить тошноту, снижение аппетита, падение работоспособности, отеки конечностей. Если сахарный диабет существует более 5-10 лет, на такие «звоночки» следует обратить пристальное внимание.

В своем развитии патология претерпевает несколько стадий. На первых стадиях клубочковая фильтрация осуществляется почками в достаточной степени. Начиная со средней стадии тяжести болезни, функция почек заметно нарушается. Но явные патологические симптомы — рвота, зуд кожи — будут заметны только на последних стадиях болезни.

Если пациент обратится с проблемами почек, когда необратимых изменений еще нет, то нефропатия поддается терапии. Больной еще может обеспечить почкам нормальную деятельность, если начнет лечение. Но на запущенных стадиях может потребоваться операция по пересадке почки, но чаще проводятся процедуры «искусственных почек». Так как диабетическая нефропатия при сахарном диабете — очень частое явление, его можно предполагать и предусмотрительно проводить регулярные обследования. Врач посоветует оптимальную схему лечения, что позволит человеку долго жить обычной жизнью.

Алгоритм терапии будет обусловлен самочувствием человека и стадией возникшей патологии. Первоначально следует полностью компенсировать основное заболевание, то есть диабет. Обязательно проводится обследование на предмет наличия артериальной гипертензии. Если давление не в порядке, назначаются лекарства для его нормализации и удерживания на должном уровне. Также следует рекомендовать пациенту диету, которая будет содержать сниженное количество протеинов животного происхождения. Нагрузка на мочеполовую систему снижается, а состояние почек нормализуется. Но полностью исключать белковую пищу нельзя, а сама диета должна разрабатываться врачом.

Зачастую сахарный диабет и нефропатия у женщин сочетаются с поликистозом. При этом состоянии на яичниках разрастаются множественные кисты. В анализах крови наблюдается повышение концентрации андрогенов, а также диагностируется увеличение резистентности тканей к инсулину. Кисты являются доброкачественными, но они не позволяют женщине осуществить фертильную функцию.

Для любителей народной медицины следует отметить, что нетрадиционные средства вряд ли окажут ощутимое положительное воздействие при диабетической нефропатии. Даже если симптомы патологии уменьшатся, ее прогрессирование такие «лекарства» не замедлят. Вернуть почки «к жизни» поможет только визит в больницу и прием специальных лекарств, соблюдение диеты.

Дозировка препаратов и их вид также определяется лечащим врачом. Нефролог будет учитывать результаты анализов, состояние человека, а также степень тяжести болезни. Особенно сложная ситуация складывается, если у человека только одна почка. Запущенные стадии патологии требуют срочной госпитализации человека и назначение ему пожизненного диализа, либо операции по трансплантации почки.

Сейчас тяжелые случаи диабетической нефропатии лечат при помощи аппарата «искусственной почки» или пересадки органа. Диализ используется чаще, так как стоимость операции очень высока. Есть 2 техники диализа — перитонеальный и гемодиализ.

При гемодиализе вводят специальный катетер, который помогает очистить кровь путем пропускания ее через фильтрующее устройство. Таким образом, организм очищается от шлаков и вредных веществ, а кровь возвращается чистой. При перитонеальном диализе брюшина промывается большим объемом воды через трубку, что позволит устранить отходы. И первая, и вторая процедура могут принести серьезные осложнения инфекционно-септического характера.

Наиболее эффективно выполнять трансплантацию почки, но у операции тоже есть свои недостатки. Кроме непомерной для большинства больных стоимости, почка может не прижиться, организм сильно ослабевает на фоне приема мощных иммуносупрессоров. Но диализ, требующийся регулярно, является временным методом сохранения жизни, поэтому все диабетики, у которых есть последняя стадия диабетической нефропатии, стоят на очереди на операцию.

У диабетиков нарушения работы почек могут быть и отличными от диабетической нефропатии. Последняя является наиболее опасной, а также самой часто встречающейся среди больных сахарным диабетом. Но нередко также развиваются гломерулонефрит, цистопатия, ишемия почки, различные виды нефритов, некроз почки, инфекционные поражения органов.

Если выявить патологии почек вовремя, то можно избежать серьезных осложнений. Любая из указанных выше болезней способна маскировать диабетическую нефропатию, а также сильно отягощают течение самого сахарного диабета. Часто одного приема сахароснижающих лекарств не хватает, и больному нужны специальные препараты против заболеваний почек. Регулярное посещение доктора, диагностика возникающих патологий, сдача анализов — это шанс на предотвращение тяжелых последствий и улучшение прогноза на жизнь у диабетика.

источник

Хроническая форма гипергликемии и повышенное артериальное давление являются основными причинами поражения, развития и прогрессирования сахарного диабета в почках. Поражение почек при сахарном диабете оказывает негативное воздействие на функциональность всех органов и вызывает диабетическую нефропатию. Для восстановления работоспособности почек, больному необходимо проходить длительное медикаментозное лечение и выполнение специальных процедур для очищения крови. В этой статье мы расскажем о влиянии диабета на почки, разберем причины образования, симптомы и методы лечения патологии.

Развитие нефропатичекого заболевания происходит вследствие завышенного уровня сахара в крови, а в период прогрессирования патологии происходит выделение чрезмерного количества белка вместе с уриной. Чрезмерный уровень глюкозы забирает большое количество жидкости, вследствие чего повышается давление внутри клубочков. Скорость фильтрации почечными клубочками — важный показатель для работоспособности системы. Если нарушается или снижается фильтрация, наступает интоксикация всего организма.

Для информации! Начальная стадия развития диабета почек сопровождается снижением скорости фильтрации почечных клубочков, вследствие чего происходит постепенное вытеснение капилляров и орган перестает нормально функционировать.

К основным причинам, способствующим вызвать болезнь почек при сахарном диабете можно отметить следующее:

  • генетическая предрасположенность к развитию и образованию почечной нефропатии;
  • наличие артериальной гипертензии;
  • канцерогены, содержащиеся в сигаретах оказывают воздействие на нормальную работу кровеносных сосудов, они сужаются, а это вызывает появление высокого уровня глюкозы в крови;
  • завышенный показатель сахара в крови, плохой контроль показателя глюкозы приводит к развитию нефропатии;
  • сбой в липидном обмене приводит к образованию атеросклерозных бляшек, вследствие чего нарушается фильтрационная функция органа.

Микроальбуминурия или повышенный уровень белка в моче является самым первым симптомом проявления заболевания и нарушения нормальной работы почек. Выявить его уровень в моче возможно только при сдаче лабораторного анализа. Вообще, диабетическая нефропатия достаточно сложное заболевание, которое не сразу может проявлять себя, у некоторых пациентов первые симптомы могут проявиться спустя 20 лет. Почечная недостаточность при сахарном диабете свидетельствует о прогрессировании заболевания и высоком уровне накопления отходов обмена веществ в крови.

Для информации! Почечная недостаточность развивается вследствие поражения почек, и невозможности выполнять фильтрацию в полном объеме.

В результате, организм слабеет, почечная система истощается и симптомы проявляются идентичные, как у почечной недостаточности:

  • вялое и слабое состояние;
  • приступы головной боли;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • зуд кожного покрова;
  • периодическое появление металлического привкуса во рту;
  • появление одышки в состоянии покоя;
  • обморочное состояние, потеря сознания, возможная кома;
  • неприятный запах со рта, напоминающий запах урины;
  • приступы судорог и спазмы конечностей.

Развитие и морфология почечной нефропатии делится на пять основных стадий. Положительный результат лечения заболевания зависит от ранней диагностики и исключает в будущем пересадку почки и процедуру диализа. Характеристика стадий диабета почек:

  • Почечная гиперфункция — образуется вместе с сахарным диабетом, сопровождается большим выделением и фильтрацией мочи, увеличением клеток органа, выявить наличие белка невозможно, а внешние признаки отсутствуют;
  • Начальное структурное изменение — проявляется спустя 1,5-2 года при диагностировании сахарного диабета, сопровождается уплотнением стенок сосудов органа, выявление белка невозможно, внешние признаки проявления и симптомы заболевания отсутствуют;
  • Начальная фаза диабетической нефропатии — наступает по истечению 5 лет, сопровождается микроальбуминурией, изменением скорости работы клубков, диагностируется при плановом обследовании, внешних проявлений и симптомов нет;
  • Диабетическая нефропатия выраженной формы — наступает по истечению 10-15 лет с момента заболевания диабетом, проявляется в протеинурии, отечности, повышенном артериальном давлении, слабости, общим недомоганием, одышкой;

Важно! Если мочегонное средство не устраняет отечность конечностей при выраженной форме диабетической нефропати, специалисты прибегают к хирургическому вмешательству.

  • Уремическая или терминальная форма нефропатии — почки при сахарном диабете последней стадии перестают выполнять свою работу, сосуды склерозируются, клетки отмирают, скорость фильтрации клубков снижается до критического уровня. В качестве лечения прибегают к экстренной трансплантации органа.

Лечение почек при сахарном диабете направлено на устранение прогрессирования патологии, сохранения функциональности органа и клубочков. Терапия состоит из нескольких важных этапов:

  • постоянный контроль уровня глюкозы в крови, данный показатель является важным для уменьшения риска развития и образования осложнений нефропати;
  • контроль артериального давления, его показатель помогает уберечь почки от сильного поражения и своевременно назначить лечение (диетотерапия, постельный режим, своевременный прием лекарственных препаратов);
  • контроль уровня холестерина в крови, повышенное количество жиров способствует развитию почечных заболеваний, для устранения повреждения органа и всей системы устраняют триглицерид и липопротеин низкой плотности;
  • исключение образования инфекций мочеполовой системы, приводящей к негативному влиянию на работоспособность и функциональность почек.

Для информации! Сахарный диабет разрушает нервы, отвечающие за поступление сигналов наполнения органа мочевого пузыря, вследствие чего может нарушиться функция опорожнения и вызвать инфекции мочеполовой системы.

  • гемодиализ или искусственная почка — процедура проводится в условиях стационара, методом введения катетера в артерию и проведения фильтрации крови;
  • диализ перитонеальный — процедуру проводят способом введения трубки в брюшную полость и прогона большого количества жидкости, данная процедура проводится ежедневно с обязательным контролем стерильности;
  • пересадка органа — операция достаточно дорогостоящая, требующая длительного времени для поиска донора, существует риск отторжения почки организмом, длительный прием лекарственных препаратов, снижающих иммунную систему.

Диетотерапия при сахарном диабете почек заключается в полном отказе либо ограничении в употреблении поваренной соли, это способствует нормализации артериального давления, замедлению диабетической нефропатии и снижению отечности. Как правило, назначают сбалансированную диету задача, которой заключается в уменьшении количества белка. Специалисты используют низко-углеводную диету, которая хорошо снижает уровень глюкозы в крови. Диетотерапия предусматривает наличие:

  • продуктов питания, содержащие высокий уровень белка;
  • уменьшение количества употребления жирных продуктов;
  • употребление большого количества продуктов, содержащих высокий уровень липотропных веществ, способствующих к снижению холестерина и нормализации липидного обмена.

В период соблюдения диетотерапии больной должен выполнить полный отказ от:

  • маринованных, копченых, консервированных продуктов питания;
  • уменьшение продуктов питания, способствующих выделять большое количество пищеварительного сока;
  • ограничение употребления кондитерских изделий;
  • уменьшение потребления продуктов питания, содержащих высокий уровень углеводов.

В качестве профилактических мероприятий, как правило, рекомендуют выполнять следующее:

  • ежегодно проходить лабораторное исследование на выявление микроальбуминурии;
  • проводить лабораторное исследования уровня белка в моче;
  • контролировать уровень креатинина, мочевины в сыворотке крови;
  • употребление животного белка в размере 0,8 грамм на 1 кг массы тела в сутки.

Нефропатия — достаточно сложное заболевание, имеющее особую морфологию без выраженных симптомов, и приводящее к летальному исходу. Не стоит лечить заболевание самостоятельно без наличия диагностирования и комплексного обследования. Помните, раннее проведение диагностирования и своевременное лечение патологии может увеличить жизнь и сохранить орган.

источник

При сахарном диабете нарушается продукция инсулина или развивается устойчивость к нему тканей. Глюкоза не может попасть в органы и циркулирует в крови.

Недостаток глюкозы, как одного из энергетических материалов, ведет к нарушению работы органов и систем в организме, а избыток ее в крови повреждает кровеносные сосуды, нервные волокна, печень и почки.

Поражение почек при сахарном диабете – это высший уровень опасных осложнений, недостаточность их функции приводит к потребности в гемодиализе и пересадки почки. Только это может сохранить жизнь больных.

Очищение крови от отходов происходит через специальный почечный фильтр.

Его роль выполняют почечные клубочки.

Кровь из сосудов вокруг клубочков проходит под давлением.

Большая часть жидкости и полезных веществ возвращается обратно, а продукты обмена веществ через мочеточники и мочевой пузырь выводится наружу.

Кроме очищения крови почки выполняют такие жизненно важные функции:

  1. Выработка эритропоэтина, влияющего на кроветворение.
  2. Синтез ренина, который регулирует артериальное давление.
  3. Регуляция обмена кальция и фосфора, которые входят в структуру костной ткани.
Читайте также:  Можно ли пить верошпирон при сахарном диабете

Глюкоза в крови вызывает гликирование белков. К ним в организме начинают вырабатываться антитела. Кроме этого, при таких реакциях, в крови повышается уровень тромбоцитов и образуются мелкие кровяные сгустки.

Белки в гликированном виде могут просачиваться через почки, а повышенное давление ускоряет этот процесс. Белки скапливаются на стенках капилляров и между ними в ткани почек. Все это оказывает влияние на проницаемость капилляров.

В крови больных сахарным диабетом находится избыток глюкозы, которая проходя через клубочек, забирает с собой много жидкости. Это повышает давление внутри клубочка. Растет скорость клубочковой фильтрации. На начальном этапе диабета она увеличивается, а затем начинает постепенно падать.

В дальнейшем из-за постоянной повышенной нагрузки на почки при сахарном диабете, часть из клубочков не выдерживает перегрузок и погибает. Это приводит со временем к снижению очистки крови и развитию симптомов почечной недостаточности.

Почки обладают большим запасом клубочков, поэтому такой процесс идет достаточно медленно, и первые симптомы нарушения работы почек при диабете обнаруживаются обычно не раньше, чем через пять лет от начала болезни. К ним относятся:

  • Общая слабость, одышка при малейшей физической нагрузке.
  • Вялость и сонливость.
  • Стойкие отеки голеней и под глазами.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Падение уровня сахара в крови.
  • Тошнота, рвота.
  • Неустойчивый стул с чередованием запоров и поносов.
  • Болят икроножные мышцы, беспокоят судороги в ногах, особенно вечером.
  • Зуд кожных покровов.
  • Привкус металла во рту.
  • Изо рта может быть запах мочи.

Кожные покровы становятся бледными, с желтоватым или землистым оттенком.

Определение скорости клубочковой фильтрации (проба Реберга). Для определения объема мочи, который выделился за минуту, собирают суточную мочу. Необходимо точно знать время за которое проведен сбор мочи. Затем по формулам рассчитывают скорость фильтрации.

Нормальный показатель работы почек больше 90 мл за минуту, до 60 мл – функция нарушена незначительно, до 30 – умеренное поражение почек. Если скорость падает до 15, то ставят диагноз хронической почечной недостаточности.

Анализ мочи на альбумин. Альбумин имеет самый маленький размер среди всех белков, выделяющихся с мочой. Поэтому обнаружение в моче микроальбуминурии означает, что почки повреждены. Альбуминурия развивается при нефропатии у больных сахарным диабетом, она также проявляется при угрозе инфаркта миокарда и инсульта.

Норма альбумина в моче – до 20 мг/л, до 200 мг/л ставят диагноз микроальбуминурии, выше 200 – макроальбуминурии и тяжелого поражения почек.

Кроме этого, альбуминурия может появляться при врожденной непереносимости глюкозы, аутоиммунных заболеваниях, гипертонии. Ее может вызывать воспаление, камень в почке, кисты, хронический гломерулонефрит.

Для определения степени поражения почек при сахарном диабете нужно провести исследование:

  1. Биохимический анализ крови на креатинин.
  2. Определение скорости клубочковой фильтрации.
  3. Анализ мочи на альбумин.
  4. Анализ мочи на креатинин.
  5. Анализ крови на креатинин. Конечным продуктом обмена белков является креатинин. Уровень креатинина может повышаться при снижении функции почек и недостаточной очистке крови. Коме почечной патологии креатинин может повысится при интенсивной физической нагрузке, преобладании мясной пищи в рационе, обезвоживании, приеме лекарственных препаратов, повреждающих почки.

Нормальные показатели для женщин от 53 до 106 мкмоль/л, для мужчин от 71 до 115 мкмоль/л.

4. Анализ мочи на креатинин. Креатинин из крови выводится почками. При нарушении работы почек, при значительных физических нагрузках, инфекциях, питании преимущественно мясными продуктами, эндокринных болезнях уровень креатинина возрастает.

Норма в ммоль за сутки для женщин 5,3 -15,9; для мужчин 7,1 – 17,7.

Оценка данных этих исследований дает возможность сделать прогнозы: насколько есть вероятность того, что отказали почки и в какой стадии находится хроническая болезнь почек (хбп). Такая диагностика необходима еще и потому, что выраженные клинические симптомы начинают появляться на стадии, когда изменения в почках уже необратимы.

Альбуминурия появляется на начальном этапе, поэтому если начать лечение, то хроническую почечную недостаточность можно предотвратить.

К группам риска развития болезни почек при сахарном диабете относятся больные как первым, так и вторым типом диабета, а также гестационным диабетом в период беременности. Поэтому для всех категорий вводится обязательное исследование почек не реже, чем раз в год, а для беременных почки проверяют раз в три месяца.

Высокий уровень давления у больных сахарным диабетом 1 типа может возникать при почечных осложнениях, а при сахарном диабете 2 типа гипертония как один из симптомов может выявляться до диабета и диабетической нефропатии.

Сочетание повышенного артериального давления и сахарного диабета опасно, так как они совместно разрушают почки, сосуды, сердце, глаза и головной мозг. Если у больного отмечается склонность к артериальной гипертонии, значит необходимо отказаться от соли, кофе, крепкого чая. Контролировать уровень давления нужно ежедневно утром и вечером.

Для профилактики при сахарном диабете поражения почек необходимы такие меры профилактики:

  • Поддерживать сахар в крови на рекомендованном уровне.
  • При подозрении на патологию почек в диете нужно ограничивать соль и животный белок.
  • Следить за уровнем артериального давления, не допускать повышение более 130/80.
  • Контролировать показатели жирового обмена, холестерина в крови.
  • Принимать назначенные препараты.
  • Делать зарядку, легкий гимнастический комплекс.
  • Исключить прием алкоголя и курение.
  • При сопутствующих воспалительных заболеваниях, при камнях в почках, проводить специфическое лечение, контроль за анализами должен быть не реже одного раза в три месяца.

Критерии компенсации диабета, при которых почки защищены от разрушения: глюкоза натощак 5-6,5 ммоль/л; через два часа после еды 7,5-9,0 ммоль/л; перед сном 6-7,5 ммоль/л, уровень гликированного гемоглобина от 6 до 7%.

При нарушениях жирового обмена вместе с отложением холестерина с формированием атеросклеротических бляшек, идет разрушение почечной ткани. Исследование липидного профиля проводиться не реже, чем раз в год. Для облегчения течения диабета, особенно при втором типе, необходимо отказаться в питании от жирного мяса, ливера, майонеза, жирных колбас.

При подозрении на заболевание почек второй тип диабета лечить нужно с использованием препаратов, которые наименее вредны для почек. К ним относятся Метформин, Глюреноорм, Актос, НовоНорм, Янувия, Онглиза.

На стадии почечной недостаточности дозу препаратов для коррекции диабета, в том числе и инсулина, нужно снижать.

Наиболее эффективно лечатся при сахарном диабете почки на стадии, когда появилась альбуминурия не превышающая 200 мг/л.

Главным методом лечения является компенсация сахарного диабета, поддержание рекомендованного уровня гликемии. Кроме этого назначаются препараты из группы ангиотензинпревращающих ферментов. Показано их назначение даже при нормальном уровне давления.

Прием небольших доз таких препаратов может снижать белок в моче, предотвращать разрушение почечных клубочков. Обычно лечащий врач назначает такие препараты:

Стадия протеинурии требует ограничение животного белка в диете. Это не относится к детям и беременным женщинам. Всем остальным рекомендуется отказываться от мясных продуктов, рыбы, творога и сыра.

При повышенном артериальном давлении нужно избегать соленых блюд, рекомендуется в день употреблять не больше 3 г поваренной соли. Для придания вкуса можно использовать лимонный сок и травы.

Для снижения давления на этой стадии обычно используют препараты:

В случае устойчивости к ним подключают мочегонные или применяют комбинированное лекарственное средство.

Если сахарный диабет и почки длительно не лечили, то это приводит к развитию хронической почечной недостаточности. Со временем в почечной ткани клубочков становится мало и почки начинают отказывать.

Это состояние требует многократного контроля за уровнем сахара в течение дня, так как при компенсации диабета можно предотвратить развитие коматозных состояний и инфекций, которые часто сопровождают на этой стадии диабет.

Если таблетки эффекта не дают, переводят таких больных на инсулинотерапию. При резком падении уровня сахара требуется срочная реанимация в условиях клиники.

Диабетическая нефропатия на стадии хронической почечной недостаточности требует изменений в диете. Обычное ограничение простых углеводов на данном этапе не приносит пользы. Дополнительно вводятся такие правила в питании:

  1. На этой стадии ограничивают или полностью исключают животные белки.
  2. Кроме этого возникает риск повышения калия в крови. Из диеты исключают продукты с высоким содержанием калия: картофель, изюм, чернослив, курагу, финики и черную смородину.
  3. В диете требуется также ограничить продукты с высоким содержанием фосфора (рыба, сыр, гречка), вводить в меню кальций из кисломолочных напитков, кунжута, сельдерея.

Важное условие на стадии почечной недостаточности – контроль давления и выведение калия с помощью мочегонных препаратов – Фуросемида, Урегита. Обязателен контроль за выпитой и выведенной водой, снижение отеков.

Анемия при поражении почек требует назначения препаратов эритропоэтина и железосодержащих медикаментов. Для связывания токсинов в кишечнике используют сорбенты: Энтеродез, уголь активированный, Полисорб.

При дальнейшем прогрессировании почечной недостаточности больных подключают к аппарату для очистки крови. Показанием к диализу является уровень креатинина выше 600 мкмоль/л. Такие сеансы проводятся под контролем биохимических показателей и являются единственным способом поддерживать жизнедеятельность.

Проводят процедуры гемодиализа или перитонеального диализа. А в дальнейшем таким больным показана трансплантация почек, которая сможет восстановить работоспособность и активность больных.

В видео в этой статье продолжен тема болезней почек при сахарном диабете.

источник

Почки выполняют в теле человека ряд крайне важных функций.

  • Удаление водорастворимых веществ, в первую очередь электролитов.
  • Регуляция баланса ионов водорода, что непосредственно влияет на кислотность крови.
  • Удаление лишней воды.
  • Производство веществ, повышающих давление, например, ренина.
  • Разрушение простагландинов – веществ, снижающих давление.
  • Регуляция баланса жидкости – увеличивая мочеотделение, почки могут уменьшать объем циркулирующей крови, снижая давление.
  • Синтез эритропоэтина – вещества, стимулирующего производство красных кровяных телец.
  • Разрушение инсулина. Большая часть инсулина, как производимого внутри, так и вводимого извне разрушается в почках.
  • Участие в обмене витамина D, таким образом почки влияют на метаболизм кальция и фосфора.

Признаки почечных заболеваний можно разделить на следующие группы.

  • Отеки – являются признаком избытка жидкости в организме. Среди обывателей бытует мнение, что сердечные отеки отличаются от почечных. Это миф: отеки, независимо от причины, одинаковы. Дело в том, что вода всегда находит нижнюю точку. Поэтому за ночь отекает лицо и руки, а в течение дня вода стекает в ноги. Почечные отеки никогда не бывают локальными, если у пациента постоянно отекает одна рука, нога или только половые органы – почки тут точно не при чем.
  • Артериальная гипертензия. Среди причин повышения кровяного давления почки занимают почетное первое место. Поэтому при появлении гипертонии в первую очередь нужно обследовать именно их, причем независимо от возраста.
  • Боли в спине. Почки болят в следующих случаях: при растяжении их капсулы в результате блока оттоку мочи (камни, опухоли и др.), а также при инфекционных процессах.
  • Изменение цвета мочи. Самый опасный цвет – красный или темно-бурый, это означает наличие крови в моче и требует обязательного онкологического поиска. Многие авторы в интернете утверждают, что светлая моча – признак почечной недостаточности, это полная чушь. Светлая, почти белая моча – вариант нормы, а не симптом почечного заболевания.
  • Постоянный кожный зуд. Если он не сопровождается какой-либо сыпью, то может быть признаком почечной недостаточности.
  • Признаки мочевой инфекции — учащенное мочеиспускание, рези и жжение при мочеиспускании, тянущие боли внизу живота или в промежности, неприятный запах свежей мочи.
  • Белок в моче. Самый важный признак почечного заболевания, особенно при диабете.
  • Эритроциты в моче — означают примесь в ней крови. В сочетании с белком являются признаком заболевания, поражающего фильтрующий аппарат почек, например диабетическая нефропатия или гломерулонефрит. Изолированное появление в моче эритроцитов может говорить о механическом травмировании мочевых путей камнем или опухолью.
  • Повышение содержания в моче лейкоцитов – признак инфекции мочевых путей.
  • Повышение содержания в крови мочевины, калия и креатинина – признак почечной недостаточности.
  • В запущенных стадиях может наблюдаться повышение в крови фосфора в сочетании со снижением кальция.
  • Понижение гемоглобина. В некоторых случаях анемия может быть признаком почечной недостаточности, причем уже в далеко зашедшей стадии.

Прочие осложнения диабета 1 типа. Подробнее читайте тут.

Типичные изменения в анализах при почечной патологии были описаны выше. В данном разделе разговор пойдет об инструментальных методах диагностики.

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) – наиболее доступный, безопасный и дешевый метод. К сожалению, в классической нефрологии он не очень востребован. УЗИ необходимо урологам, так как может выявлять камни, опухоли, признаки блока мочевых путей и пр.
  2. Экскреторная урография. На рентгеновских снимках почки практически не видны, поэтому их нужно контрастировать. В вену вводится специальное вещество, которое делает почки видимыми на рентгене. Данный метод позволяет оценить структуру почек, обозреть мочевые пути, оценить взаимоотношения почек с другими органами. Противопоказано при почечной недостаточности.
  3. Компьютерная томограмма (КТ) – незаменимый метод в диагностике опухолей, мочекаменной болезни, а также проблем с почечными сосудами. Клиники, способные выполнять КТ без ограничений, давно отказались от экскреторной урографии.
  4. Пункционная биопсия почки. Все выше перечисленные методики касались изучения состояния мочевых путей. Саму почечную ткань нельзя осмотреть ни на УЗИ, ни на КТ, тут поможет исключительно микроскоп. Суть биопсии заключается в следующем – под местной анестезией и ультразвуковым контролем делается укол в почку специальным прибором. Далее отщипывается небольшой кусочек (примерно четверть спички) почечной ткани, который изучается под микроскопом, в том числе и электронным. В современной нефрологии биопсия почки – основной метод диагностики.
Читайте также:  Чешется лицо может ли быть сахарный диабет

Патологии почек при диабете делятся на 3 группы.

При начальных проявлениях диабетической нефропатии основным диагностическим критерием является белок в моче. Причем количество этого белка напрямую коррелирует с тяжестью течения нефропатии. В поздних стадиях диабетическая нефропатия характеризуется триадой признаков – белок в моче, артериальная гипертензия, изменения на глазном дне.

Про глазное дно стоит сказать особо. Это единственное место в организме, где врач может осмотреть сосуды. Выявляемые при этом проблемы очень характерны для диабетической нефропатии, так как похожие изменения наблюдаются и в сосудах почек.

Сужение сосудов приводит к хронической ишемии (кислородному голоданию) почек. Наиболее чувствительны к ишемии клетки, отвечающие за регуляцию кровяного давления. В результате возникает стойкая артериальная гипертензия со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Современная наука считает, что именно диабетическая нефропатия – главный ограничитель продолжительности жизни больного сахарным диабетом. Поэтому, если в моче у диабетика появился белок или поднялось давление необходимо срочно обратиться к специалисту.
Выбрать нужного специалиста и записаться на прием можно прямо сейчас:

источник

Почки — парные органы мочевыводящей системы организма, основная функция которых состоит в фильтрации циркулирующих в организме жидкостей и реабсорбции из них полезных веществ. Когда в области почек формируются кисты, работа реабсорбционно-фильтрационной системы значительно нарушается: это может привести к загрязнению крови, интоксикации и даже коме. Именно поэтому так важно знать, к какому специалисту обращаться и как грамотно лечить недуг.

Киста — доброкачественная полая опухоль, которая может содержать как серозное, слизистое, кровянистое, так и гнойное содержимое. Киста, что образовывается в области почек, имеет плотную соединительнотканную капсулу, которая отграничивает её содержимое от ткани почки и не позволяет ему излиться наружу. Заболевание с одинаковой частотой поражает как мужчин, так и женщин, обычно в возрасте старше 40 лет.

Это в большинстве своём доброкачественное образование. Оно является самым распространённым видом почечных опухолей (выявлено бывает примерно у 70% пациентов). По мере роста киста может достигать 10 и более сантиметров.

Большинство случаев кистоза (при небольших размерах) глобальной опасности не представляют, а указывают на протекающий в организме патологический процесс.

Тяжёлые случаи течения основного заболевания приводят к острой либо хронической почечной недостаточности: организм не может полноценно выполнять функцию дезинтоксикации, развивается уремическая кома и может наступить смерть. Опасность множественных кист состоит в их способности к нагноению и распространению воспалительного процесса.

В настоящее время для постановки диагноза используется сразу несколько групп клинических классификаций кист почки. Часть из них учитывает локализацию относительно паренхимы (ткани, образующей почку и не имеющей полостей), другая же основана на делении патологий в зависимости от их размера. При использовании нескольких классификаций сразу появляется возможность поставить максимально подробный и полный диагноз.

Классификация кист в зависимости от размера:

  • мельчайшие (от 7 до 9 мм);
  • мелкие (от 10 до 12 мм);
  • средние (от 17 до 20 мм);
  • крупные (от 20 до 40 мм);
  • гигантские (от 5 до 13 см).

Классификация в зависимости от локализации:

  • синусные (локализованы в воротах почки в непосредственной близости от сосудов и нервов);
  • паренхиматозные (в самом веществе почки);
  • субкапсулярные (над внутренней капсулой, которая покрывает почку по всей поверхности);
  • интрапаренхиматозные (поражают соединительное вещество почки);
  • подкапсульные (располагаются на поверхности одной из почечных капсул);
  • паранефральные (локализованы в области околопочечной клетчатки);
  • параовариальные (происходят из яичников);
  • внутрисинусовые (заполняют собой все почечные ворота с сосудисто-нервным пучком, вызывая сдавление тканей);
  • медуллярные (в области мозгового вещества почки).

Классификация по строению:

  • простые:
    • солитарные (округлая форма кисты, не вовлекает в патологический процесс перегородки и пирамидки почек);
    • перипельвикальные (имеют форму мешочка, заполнены жидким серозным содержимым);
    • синусоидные (вид небольшого синуса, чаще всего заполнены гнилостым экссудатом);
    • аваскулярные (занимают участок почки без сосудистого русла, имеют очень мелкие размеры);
  • сложные:
    • атипичные (имеют дольчатое строение, могут включать как доброкачественные, так и злокачественные клетки);
    • мультилокулярные, или многокапсульные (одна киста может иметь одну оболочку с перегородками, которая делит пространство на несколько небольших кист);
    • фолликулярные (киста представляет собой сложное толстостенное образование, происходящее из яичника).

Классификация по источнику возникновения:

  • истинные кисты (образованы клетками почек и почечных сосудов);
  • ложные кисты (происходят из других органов: яичников, надпочечников).

Классификация по содержимому и консистенции кисты:

  • эхинококковая;
  • молочная;
  • гнойная;
  • гнилостная;
  • паразитарная;
  • серозная;
  • геморрагическая;
  • обызвествлённая;
  • жидкая.

Причины развития и формирования кисты в почках доподлинно неизвестны. Существует несколько теорий возникновения патологии, которые основываются на сочетанном влиянии факторов окружающей среды и генетической предрасположенности. В настоящее время врачи и учёные выделяют ряд факторов, которые могут вызвать развитие в организме человека атипичных клеток, впоследствии служащих для формирования кисты.

Известно, что наследственность играет в этом процессе немаловажную роль. Пациенты, родители которых страдали от образования кист в различных органах и тканях, имеют в два раза больший риск развития болезни.

Одной из самых распространённых причин образования кист является патология почечного канальца, по которому должен происходить нормальный отток мочи. Если моча скапливается в канальце, застаивается, он образует своеобразное выпячивание стенки и постепенно преобразуется в кисту. Фактором, провоцирующим застой, может быть любая патология и дисфункция почек:

  • острый и хронический пиелонефрит;
  • нефрозы и нефриты различной этиологии;
  • гломерулонефрит;
  • болезни соединительной ткани.

Факторами риска, провоцирующими развитие кист, могут выступать:

  • злокачественные или доброкачественные новообразования органов малого таза;
  • травматизация почки;
  • перенесённые операции на почечных сосудах, паренхиме или органах малого таза;
  • работа на вредном производстве (химическая промышленность, условия повышенной запылённости, яды);
  • длительное воздействие вибрации и шума (военная деятельность, работники заводов);
  • наличие в семейном анамнезе патологий почек;
  • хронические стрессовые ситуации.

Киста почки нарушает процессы кровообращения и иннервации органа, что негативно сказывается на его функции и всём организме в целом. Поэтому принято выделять как общие нарушения (ответная адаптационная реакция человеческого тела на стресс), так и почечные проблемы, которые возникают от непосредственного действия кисты.

Зачастую по жалобам и семейному анамнезу можно заподозрить у пациента развитие недуга.

К клиническим проявлениям кист в почках относятся:

  • боли в области почек и поясницы, которые увеличиваются при физических нагрузках, занятиях сексом; Боль — симптом растяжения капсулы почки из-за роста кисты
  • появление крови в моче;
  • помутнение мочи;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • головные боли и головокружения;
  • повышение температуры;
  • отёчность в области верхней половины туловища в первую половину дня; Почечные отёки проходят к вечеру, в отличие от сердечных
  • повышение артериального давления более чем на двадцать миллиметров ртутного столба;
  • нарушения мочеиспускания (боль, неприятные ощущения при попытках помочиться).

Поликистозные и мультикистозные образования встречаются у двадцати процентов новорождённых. При поликистозе происходит образование сразу нескольких мелких или разноразмерных кист в области почек, в то время как для мультикистоза характерно наличие одной большой кисты, разделённой соединительнотканными перегородками.

Почки приобретают неровную и губчатую поверхность при поликистозе

Родители обращают внимание на беспокойное поведение ребёнка через некоторое время после еды: он начинает плакать, испытывает выраженный дискомфорт при мочеиспускании. Также характерно усиление крика и беспокойства при пальпации области почек. Изменение цвета и прозрачности мочи тоже может натолкнуть на мысли о развитии патологического процесса. Окончательный диагноз будет установлен после прохождения всех клинико-лабораторных исследований и консультации нефролога.

Сахарный диабет — заболевание, связанное с нарушением углеводного обмена. При течении этого патологического процесса организм перестаёт вырабатывать гормон инсулин в том количестве, которое необходимо для утилизации глюкозы. Нахождение глюкозы в тканях вызывает атеросклеротические процессы в мельчайших почечных сосудах, которые называются капиллярами: они становятся менее эластичными, приобретают ломкость. Кровь при сахарном диабете гораздо более густая, чем в норме, что повышает у пациентов риск тромбообразования.

Все эти факторы способствуют формированию в области почек воспалительных и некротических процессов, что провоцирует рост и нагноение уже имеющейся кисты.

Лицам с нарушениями углеводного обмена стоит проходить скриниговое исследование мочи с целью диагностики диабетической нефропатии.

Постановка диагноза почечной патологии начинается с осмотра. Больные, страдающие от подобных недугов, имеют характерный вид: отёчные лицо, губы, веки, щёки, шею и верхнюю половину груди, синяки под глазами, вялость и бледность кожных покровов и слизистых. Часто пациенты заторможены, жалуются на плохой ночной сон с частыми пробуждениями. При осмотре полости рта язык обложен белесоватым или серым налётом. Пальпация области поясницы вызывает неприятные ощущения или резко болезненна: может наблюдаться увеличенная почка с неровной поверхностью, или же чётко прощупываться инородное образование.

Прощупывание и простукивание области почек даёт специалисту достаточно информации для постановки предварительного диагноза

Благодаря обилию почечных и внепочечных проявлений, заболевание имеет сходное течение с рядом других воспалительных и невоспалительных процессов патологического характера.

Особенно часто женщин с разрывами кист привозят в гинекологическое отделение — клиническая картина этого состояния очень похожа на проявления внематочной беременности.

К основным заболеваниям, с которыми чаще всего дифференцируют кисту почек, относятся:

  • злокачественные новообразования почек;
  • карбункулы и фурункулы почек;
  • абсцессы почек или органов малого таза;
  • пиелонефротическое поражение лоханки;
  • гломерулонефрит;
  • врождённые аномалии развития почек;
  • интоксикации тяжёлыми металлами;
  • внематочная беременность у женщин;
  • цистит;
  • уретрит;
  • сальпингоофорит;
  • простатит;
  • вульвиты и вагиниты.

Благодаря лабораторным методам исследования появляется возможность установить наличие воспалительных процессов в организме. Анализы крови и мочи достоверно позволяют подтвердить кисты в почках в кратчайшие сроки.

В настоящее время применяют следующие исследования:

  1. Общий анализ крови. В нём будет наблюдаться повышение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение скорости оседания эритроцитов. Такие показатели свидетельствуют о развитии воспаления в ткани почки или околопочечной клетчатке.
  2. Общий анализ мочи. Изменения в нём указывают на сдавление почечной ткани массивным образованием. Будет наблюдаться увеличение уровня белка (более 0,33 г/л) и лейкоцитов, обнаружатся эритроциты, за счёт чего изменится цвет и плотность мочи. Анализ мочи — информативный метод диагностики кисты
  3. Биохимический анализ крови. Позволит увидеть изменения в уровне глюкозы и белковом составе крови, что поможет выявить другие сопутствующие заболевания (нейроэндокринная патология, сахарный диабет).

Инструментальные методики — незаменимые способы установления локализации, места прикрепления, размеров и содержимого кисты. Большая часть проводимых процедур совершенно безопасна для детей и взрослых, не оказывает никакого негативного влияния на органы репродуктивной системы.

Среди инструментальных методов наиболее эффективными считаются:

  1. Ультразвуковая диагностика — метод, основанный на способности звуковой волны отражаться от разных объектов с разной длиной волны. Благодаря проведению этого исследования можно увидеть кисту, оценить её размеры и содержимое, что позволит выбрать методику лечения. Процедура УЗИ занимает не больше пяти минут, но даёт достаточно сведений не только для подтверждения диагноза, но и выбора тактики лечения
  2. Магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Данные процедуры также обладают высокой диагностической ценностью. С их помощью можно увидеть организм человека в различных плоскостях, что позволяет определить расположение кисты и её отношение к другим органам.
  3. Биопсия кисты почки. Может проводиться в случае обнаружения при компьютерной томографии сложной кисты и невозможности исключения злокачественного процесса. Есть мнение, что лучше выполнять биопсию кисты почки во избежание ненужной операции её удаления, если киста доброкачественная. Однако такая тактика в настоящее время применяется в исключительных случаях, так как наряду с положительными моментами имеется высокий риск развития осложнений в результате данной процедуры.
  4. Нефросцинтиграфия. Позволяет оценить влияние кисты на функцию почки. При проведении данного исследования внутривенно вводятся радиоизотопы, которые, накапливаясь в почке, излучают энергию в форме гамма-лучей. Они улавливаются гамма-камерой, соединённой с компьютером, который оценивает процент поглощённой тканями радиоэнергии и отображает полученные данные в виде специальной картинки — нефросцинтиграммы.
  5. Урография — введение рентгеноконтрастного препарата в сосуды почек. После серии снимков становится возможным увидеть кисту, локализованную в области синусов и ворот почки. Урография позволяет врачу изучить состояние почек

Как и любое другое заболевание, киста почки требует комплексного подхода: только при соблюдении всех правил терапия принесёт ожидаемый результат. Основные принципы лечения кисты почки:

  • рациональное применение антибиотиков и противовоспалительных средств при присоединении вторичной инфекции;
  • симуляция регенеративных процессов в организме;
  • выведение продуктов распада веществ с мочой;
  • удаление массивных образований;
  • иссечение капсулы кисты для предотвращения её повторного возникновения;
  • соблюдение правильного питания и диетических рекомендаций;
  • выполнение специальных укрепляющих упражнений.
Читайте также:  Какой сироп отхаркивающий можно при сахарном диабете

Медикаментозное лечение направлено на поддержание и восстановление фильтрационной и реабсорбционной функции почек, которая нарушается при образовании кист. Вторым важным этапом является снижение артериального давления: резкие его перепады могут спровоцировать кровоизлияния в область сетчатки или в мозг, а также вызвать функциональные нарушения различных органов.

Помните, что многие лекарственные препараты имеют противопоказания к использованию: именно поэтому назначать медикамент и подбирать дозировку должен только специалист.

Группа лекарственных средств Эффекты от применения Названия препаратов
Противовоспалительные нестероидные препараты Снимают болевой синдром, вызванный раздражением капсулы, уменьшают воспалительные процессы в тканях почек Нимесулид, Найз, Нурофен, Индометацин
Антибиотики Уничтожают бактериальную флору в тканях органов малого таза Цефалексин, Азтреонам, Имипинем, Ванкомицин
Диуретики Увеличивают отток мочи из организма Фуросемид, Лазикс, Спиронолактон, Гидрохлордиазид, Ортосифон
Антигипертензивные средства Снижают уровень артериального давления Дибазол, Энал, Каптоприл, Периндоприл
Спазмолитики Уменьшают выраженность боли, снимают мышечные спазмы Но-шпа, Баралгин, Пенталгин, Спазмолгон

Народная медицина давно использовала для лечения патологий почек природные компоненты. Они практически не вызывают аллергических реакций, хорошо переносятся как детьми, так и беременными женщинами. Многие люди с их помощью поддерживают здоровье на необходимом уровне в течение долгих лет.

Вот несколько эффективных рецептов, которые от самой кисты не избавят, но облегчат работу почек при её наличии:

  1. Один стакан геркулеса засыпьте в кастрюлю с литром горячей воды и оставьте на сутки. Пейте по одному стакану настоя перед завтраком, обедом и ужином. Геркулес мягко адсорбирует на себе большинство токсинов, которые не могут быть утилизованы почками, что делает его незаменимым средством в борьбе с кистами почек. Курс длится до двух недель.
  2. Три крупных веточки петрушки залейте стаканом кипятка и остудите в течение пятнадцати минут. Это средство необходимо употреблять за двадцать минут до завтрака или обеда. Петрушка обладает уникальным противовоспалительным и антибактериальным эффектом, что позволяет предотвратить развитие осложнений. Лечиться нужно не менее месяца.
  3. Тридцать граммов измельчённого шиповника заварить в 0,5 л кипятка. Дать настояться до приемлемой температуры и выпить перед сном в течение двух часов. Шиповник мягко стимулирует регенерацию тканей, снимает отёчность и воспаление. Курс лечения длится три недели.

Чистка почек — процесс выведения из организма шлаков и токсинов за счёт увеличения количества фильтруемой почками жидкости. Часто такая процедура проводится в домашних условиях с помощью аптечных средств без контроля врача, что может вызвать множество негативных последствий.

Киста почки — строгое противопоказание к применению чистящих организм препаратов.

При самостоятельной чистке легко спровоцировать разрыв кисты: повышение объёмов жидкости перерастягивает капсулу, увеличивая давление извне. Также многие препараты для очищения организма имеют противопоказания, что делает их далеко не безопасными в обычном использовании.

Физиотерапевтические процедуры при кистах почек помогают уменьшить воспалительные процессы, снять боль и напряжение, вызванные наличием в организме патологического образования. Именно поэтому они назначаются в комплексе с остальными методами лечения: их роль скорее вспомогательная. Курс лечения подбирается индивидуально для каждого пациента и состоит из двенадцати или пятнадцати процедур.

К основным методам физического воздействия на патологию почек относят:

  • магнитотерапию; Воздействие на почки магнитным полем оказывает слабый гипотензивный (понижающий давление) и противоопухолевый эффекты, улучшая при этом кровообращение в поражённом органе
  • светотерапию;
  • ультравысокочастотную терапию;
  • электрофорез;
  • лечение грязевыми ваннами и контрастными душами.

Операция при кисте в области почек — обыденное явление. Процессы восстановления не занимают более месяца при неосложнённом течении болезни. Основными показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • множественные кисты;
  • мультифокальные кисты;
  • образования, осложнённые гнойными процессами;
  • разорвавшиеся кисты;
  • поражение двух почек сразу;
  • развитие воспалительных процессов неясного генеза.

В ходе оперативного вмешательства хирурги послойно разрезают кожу, клетчатку, раздвигают мышцы, пережимают сосуды и нервы. После первичного обследования производят выкачивание содержимого кисты с помощью большого шприца или биопсийной иглы. Капсула кисты иссекается, в рану вводят дренажи, по которым происходит отток жидкости. Рану ушивают, дренаж фиксируют к коже. Пациенту назначается щадящая диета и постельный режим в течение нескольких суток, после чего удаляют дренажные трубки.

Лечение кисты почки посредством лапароскопической хирургии — это малотравматичный современный способ, благодаря которому патологические образования удаляются полностью

Питание — важный компонент лечения почечных заболеваний. Если пациент не нарушает основные правила диетических рекомендаций и строго соблюдает режим, консервативная терапия становится наиболее эффективной.

Какие продукты запрещено употреблять при заболеваниях почек:

  • газированные воды (сладкие и минеральные);
  • пакетированные соки с большим количеством сахара;
  • жареную и жирную пищу;
  • копчёное мясо или рыбу;
  • консервы;
  • майонез;
  • торты и выпечку с жирным кремом;
  • продукты быстрого питания (полуфабрикаты, фастфуд);
  • творог более десяти процентов жирности;
  • жирную сметану и молоко;
  • алкогольные напитки любой крепости.

Что можно и нужно употреблять в пищу:

  • свежие овощи и фрукты;
  • ягодные морсы и смузи;
  • нежирное мясо, рыбу, птицу;
  • молочные продукты с высоким содержанием кальция и низким содержанием жира;
  • зелёный чай;
  • не менее двух литров чистой воды;
  • каши (овсянку, гречку, пшёнку, геркулес);
  • макароны твёрдых сортов.

Разрыв соединительнотканной оболочки кисты может возникнуть при интенсивных физических нагрузках, стрессе или травматическом повреждении области поясницы. Киста опорожняется в прилежащие ткани, состояние больного резко ухудшается, а развивающееся воспаление брюшины может значительно затруднить диагностику. При обнаружении на ультразвуковом исследовании или МРТ картины разрыва, нужно немедленно приступать к лечению.

Если процесс не успел перейти на брюшину, производится удаление патологической жидкости с помощью электроотсоса под прицелом эндоскопа. Через небольшое отверстие в брюшной полости врач проводит инструменты, с помощью которых выкачивается содержимое кисты и удаляется её оболочка. Полость разрыва промывается растворами антисептика, после чего производится ушивание раны.

В тех случаях, когда перитонит распространился на все органы брюшной полости и забрюшинного пространства, необходим доступ через переднюю брюшную стенку — лапаратомия. С её помощью появляется возможность произвести ревизию и удалить гнойное содержимое, предотвращая дальнейшее инфицирование.

Простая киста почки практически никогда не даёт осложнений. После её удаления период временной нетрудоспособности не превышает двух недель. Если же киста имеет сложное дольчатое строение либо большие размеры, а также когда в процесс вовлекаются соседние органы, течение может значительно осложниться, а восстановительный период длится от трёх до девяти месяцев.

Пациентам с подобным диагнозом противопоказано служить в армии.

Как известно, киста почки может спровоцировать острую почечную недостаточность — тяжёлую патологию, которая стабилизируется только при нахождении пациента на гемодиализе. Другим опасным исходом является озлокачествление сложных кист, которое встречается менее чем в пяти процентах случаев.

Гемодиализ проводится только в специальных отделениях больниц

Гемодиализ — процедура очистки крови пациента от накопившихся шлаков и токсинов, с которым не в состоянии справиться мочевыносящая система. Кровь пропускается через специальные фильтры, где происходит её обезвреживание, после чего возвращается обратно в человеческий организм. Длительность медицинского вмешательства составляет от трёх до шести часов.

Основные осложнения процесса кистообразования в почках:

  • нагноение кисты;
  • разрыв кисты;
  • переход кисты в злокачественную форму;
  • перекруты и деформации кисты;
  • развитие воспалительных процессов (пиелонефрита, гломерулонефрита, нефритов и нефрозов);
  • гнойное расплавление околопочечной клетчатки с формированием флегмон и абсцессов малого таза и забрюшинного пространства;
  • острая почечная недостаточность;
  • хроническая недостаточность почек;
  • уремическая интоксикация;
  • кома;
  • летальный исход.

Профилактика возникновения кист в почках состоит из ряда комплексных мероприятий, которые направлены как на укрепление всего организма в целом, стимуляцию нейроэндокринной и иммунной систем, так и на стабилизацию местной устойчивости почек. Так как болезнь имеет наследственную предрасположенность, полностью исключить вероятность возникновения недуга не представляется возможным. Но при соблюдении некоторых простых правил появляется шанс снизить риск развития кисты в несколько раз:

  1. Лечение воспалительных заболеваний почек. Пиелонефрит или гломерулонефрит — довольно часто встречаемые недуги, осложнением которых может стать развитие кисты. Именно поэтому при первых признаках заболеваний необходимо начать приём антибактериальных либо противовоспалительных средств под контролем врача. Также стоит сдавать все анализы и проходить инструментальные обследования, что поможет предотвратить развитие кисты.
  2. Избежание переохлаждений и перегреваний. Снижение иммунитета, вызванное стрессовой реакцией организма на переход из тепла в холод и наоборот, может спровоцировать развитие воспалительных процессов и дать стимул к образованию новых кист.
    Важно не допускать переохлаждений, одеваясь соответственно погоде
  3. Терапия хронических заболеваний органов кровообращения, пищеварения, дыхания, нервной и эндокринной системы. Многие болезни других органов вызывают гормональную перестройку и стимулируют развитие в организме человека развитие кистозных процессов. Своевременное лечение позволит избежать развития нежелательных осложнений и предотвратить болезнь.

Киста в области почек — серьёзный диагноз, который заставляет многих людей решительно пересмотреть свой образ жизни. Кто-то отказывается от вредных привычек, добавляет в свою жизнь регулярные физические нагрузки и полностью меняет рацион. Другие же люди замыкаются в себе, концентрируются на своей болезни и ограничениях, которые она накладывает, что может стать причиной развития депрессивных состояний.

Стоит помнить, что киста почки не приговор, и даже имея такой внушительный диагноз, можно радоваться жизни и наслаждаться повседневными мелочами. Именно поэтому следует развеять некоторые факты, которые люди ошибочно считают непреложной истиной:

  1. Занятия спортом могут вызвать перекрут ножки кисты или даже её разрыв. Данное утверждение справедливо, если вы давно и профессионально занимаетесь опасными видами спорта, а также поднимаете тяжести. В первом случае опасность разрыва связана с массивным выбросом в кровь адреналина, который сужает сосуды, что может вызвать нарушение почечного кровотока. При перенапряжении же происходит механическая травматизация оболочки кисты, что может спровоцировать её нарушение. Именно поэтому не рекомендуется поднимать более десяти килограммов единовременно.
  2. Выполнение асан йоги негативно сказывается на расположении кисты. Считается, что во время выполнения упражнений из курса йоги тело человека приобретает максимально физиологические положения, при которых все мышцы будут находиться в состоянии нормального тонуса или даже расслабления. Совершенно невозможно в этом случае вызвать отрыв либо травматизацию кисты, поэтому все любители йоги могут продолжать заниматься традиционными практиками даже после постановки диагноза.
  3. Посещение бани хорошо влияет на функцию почек и способствует рассасыванию кисты. К сожалению, это утверждение в корне ошибочно: многие люди путают лечение кисты с терапией воспалительных заболеваний почек, что порождает множество способов неправильного лечения. Во время перепада температур происходит повышенное выделение жидкости с потом и дыханием, она испаряется с поверхности кожи, уменьшается объём цикрулирующей в организме крови, что также может спровоцировать рост кисты. Именно поэтому врачи не рекомендуют людям с кистами почек посещать баню чаще одного или двух раз в год.
  4. Загар усиливает рост кисты. Стоит учитывать, что изменение цвета кожи при нахождении на солнце связано с образованием меланина в тканях: это никак не отражается на функции почек. Наоборот, ультрафиолетовое излучение действует подобно источнику природной физиотерапии, что позволяет затормозить процессы деления патологических клеток. В отличие от бани, солнце даёт сухое тепло, которое мягко устраняет неприятные ощущения.

Несмотря на мнение британских ученных, которые считают, что цитрусовые блокируют рост кисты, их нельзя есть в больших количествах. Все цитрусовые считаются аллергенами, и если ими злоупотреблять, может возникнуть аллергия, даже у тех, у кого её раньше не было. Поэтому о количестве лучше проконсультироваться с врачом, который вас наблюдает.

http://urologyforum.ru/threads/75/

Сейчас много развелось народных целителей, которые предлагают свои методы лечения разных заболеваний. В частности, есть сторонники, утверждающие, что киста почки может рассосаться после голодания. Медицина такой метод не приемлет, не было исследований, подтверждающих успех этого лечения. Зато известно много случаев, когда голодание наносило организму большой вред. Будьте бдительны, не испытывайте на себе непроверенные методы.

http://urologyforum.ru/threads/75/

Слышала, что кисту почек можно лечить народными средствами. Например, моя соседка использует петрушку. Говорит, листья и корни этого растения хорошо влияют на почки. Заливает она 400 грамм сухой смеси и настаивает восемь часов. Укрывает от света и потом фильтрует и пьёт. В течение дня полученный отвар нужно выпить за 9 подходов. Не знаю, но петрушку употребляет каждый 2 в нашей стране. В любом случае, консультация специалиста нужна.

http://urologyforum.ru/threads/75/

Кисты в области почек являются широко распространённым патологическим процессом. К сожалению, в условиях плохой экологии и стрессов болезнь с каждым годом молодеет: за последние десять лет возраст первичного обнаружения и возникновения кист снизился до десяти-двенадцати лет. Чтобы защитить себя и своих близких от развития осложнений недуга, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, регулярно сдавать анализы и проходить обязательную диспансеризацию. Это поможет определить болезнь на ранних стадиях и начать незамедлительное лечение в стационарных условиях.

источник