Как лечить сахарный диабет первого типа

Эндокринная система подвержена разнообразным заболеваниям, одним из них является сахарный диабет (СД). Болезнь подразделяется на 2 типа: инсулинозависимый и инсулиннезависимый. Первый встречается редко, в процентном соотношении это пять, максимум десять процентов больных. В зоне риска обнаружения СД1 – подростки, люди молодого возраста до 35 лет, чаще вес пациентов в норме. Заболевание требует постоянного контроля, специализированного лечения, которое состоит в введении инсулина. Для облегчения болезни используют дополнительные методики, подробнее о них ниже.

Перед тем как начинать лечение, выбор методики, необходимо рассмотреть причины возникновения заболевания, симптомы, характеризующие его, способы диагностики. Сахарный диабет – нарушение функционирования поджелудочной железы, определенных процессов в организме человека, спровоцированное недостатком инсулина. При заболевании клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку гормона, не способны по полной выполнять свою работу. В результате показатели сахара повышаются, что негативно влияет на работу органов, здоровье.

Недостаток инсулина и чрезмерное содержание сахара в крови вызывает необратимые последствия: нарушение зрения, работы головного мозга; истощаются кровеносные сосуды. Для того чтобы урегулировать уровень гормона, процесс обмена, больные, с диагнозом сахарного диабета первого типа обязаны всю жизнь ежедневно проводить инъекции. Лечение без инсулина СД1 невозможно, доза гормона регулируется индивидуально.

Ученым не известны достоверные причины, которые провоцируют дефицит гормона инсулина. С высокой долей вероятности возможно утверждать, что основным моментом в развитии сахарного диабета первого типа является разрушение -клеток, расположенных в поджелудочной железе. А предпосылками к данной проблеме могут быть разнообразные факторы:

Наличие генов, которые определяют наследственную предрасположенность к заболеванию сахарным диабетом.
Сбои в работе иммунной системы, протекание аутоиммунных процессов.
Перенесенные инфекционные, вирусные заболевания, например, корь, свинка, гепатит, ветрянка.
Стресс, постоянное напряженное психическое состояние.

Для СД 1 типа присущи симптомы, во многом подобны второму виду. Все признаки недостаточно выражены, поэтому редко вызывают обеспокоенность пациента до момента наступления кетоацидоза, что порой приводит к необратимым осложнениям протекания болезни. Важно тщательно следить за здоровьем и при выявлении нескольких признаков сахарного диабета, стоит сдать анализ крови, мочи и посетить врача, специализирующегося на заболевании — эндокринолога. Симптомы, характерные для заболевания первого типа:

Постоянная сильная жажда.
Сухость ротовой полости.
Частое мочеиспускании (днем и ночью).
Сильный аппетит, но больной значительно теряет вес.
Нарушение зрения, все становится размывчатым без четких очертаний.
Быстрая утомляемость, сонливость.
Частая, резкая смена настроения, уязвимость, раздраженность, склонность к истерикам.
Для женщин характерно развитие инфекционных заболеваний в зоне интимных органов, которые не реагируют на локальное лечение.

Если уже начался кетоацидоз (осложнения), наблюдаются дополнительные симптомы:

Явное обезвоживание, сухость кожи.
Дыхание становится частым, глубоким.
Неприятны запах с ротовой полости – аромат ацетона.
Общая слабость организма, тошнота, возможна потеря сознания.

Обязательным направлением лечения при заболевании сахарным диабетом первого типа, являются постоянные инъекции инсулина. Но дополнительные методики способны благоприятно повлиять на течение болезни, ослабить ее симптомы и предотвратить появление осложнений. Применять и использовать те или иные способы лечения возможно лишь после консультации с лечащим доктором и получением его одобрения.

Важным моментом для лечения заболевания, является правильное питание при сахарном диабете 1 типа. Верно составленный, подобранный рацион поможет снизить, предотвратить повышение уровня глюкозы, благодаря чему появится возможность уменьшить дозу инсулина. Питание при СД1:

Меню не должно быть в ущерб здоровью.
Для еды стоит выбирать разнообразные продукты.
При сахарном диабете стоит выбирать натуральные продукты.
Рекомендуется составлять меню на неделю, тщательно анализируя блюда и их составляющие.
Соблюдать режим приема пищи, время инъекции инсулина, избегать употребления пищи ночью.
Прием пищи должен быть небольшими порциями, разделен минимум на 5 раз в сутки.
Исключить из рациона сахарный песок в чистом виде, который особо опасен для больных, страдающих сахарным диабетом.
Не употреблять в рацион продукты из списка «запрещенные».
Стоит отказаться от курения.

Что категорически нельзя есть:

Сахаросодержащие – всевозможные сладости (конфеты, шоколадки, пирожные).
Алкоголь, в частности опасно при заболевании сахарным диабетом десертное красное вино и слабоалкогольные напитки.
Сладкие фрукты (например, манго, банан, виноград, дыня).
Газированная вода.
Продукты из фаст-фуда.
Копчености, соления, жирные бульоны.

Примерный рацион, меню больного:

Главный прием пищи — завтрак. Лучше выбирать кашу, яйца, зелень, несладкий чай.
Первый перекус – фрукты с низким содержанием сахара или овощи.
Обед – овощной бульон, овощи приготовленные в пароварке или методом тушения, отварной кусочек мяса или рыбы.
Полдник – нежирные кисломолочные продукты, овощной салат или хлебцы с несладким чаем.
Ужин – отварное или тушеное мясо, овощи – свежие или паровые, рыба на пару, кисломолочные продукты с низким процентном жирности.

Спорт является одной из методик лечения сахарного диабета. Естественно, избавиться от заболевания насовсем не получится, но снизить сахар в крови поможет. В редких случаях нагрузки могут привести к повышению показателей глюкозы, поэтому перед тем, как начинать занятия, нужно проконсультироваться с врачом. Во время тренировок при наличии сахарного диабета, важно измерять показатели сахара до начала занятий физкультурой, в средине тренировки и в конце. Следить за инсулином нужно постоянно и при определенных показателях тренировку лучше отменить:

5.5 ммоль/л – низкий показатель, при котором занятие спортом может быть небезопасным. Рекомендуется перед началом тренировки съесть продукт с высоким содержанием углеводов (например, хлебец).
Показатели в пределах 5.5-13.5 ммоль/л дают зеленый свет для тренировок.
Показатели выше 13.8 ммоль/л свидетельствуют о нежелательности физических нагрузок, это может послужить толчком к развитию кетоацидоза, а при 16.7 ммоль/л — категорически запрещены.
Если во время тренировки сахар упал до показателей 3.8 ммоль/л и меньше, занятия стоит немедленно прекратить.

Выполнение физических упражнений для больных при СД1 типа имеет свои особенности:

Занятия стоит проводить на свежем воздухе, чтобы добиться максимального эффекта.
Регулярность и длительность занятий при сахарном диабете 1 типа – полчаса, сорок минут, пять раз в неделю или 1 час с занятиями через день.
Отправляясь на тренировку, стоит взять с собой немного еды для перекуса, чтобы предотвратить возникновение гипогликемии.
На первых этапах выберите несложные упражнения, со временем постепенно усложняя их, увеличивая нагрузку.
В качестве упражнений идеально подойдет: бег трусцой, растяжка, приседания, повороты корпуса, интенсивная аэробика, силовые упражнения.

DiabeNot капсулы от диабета — эффективное средство, разработанное немецкими учеными из лаборатории Labor von Dr. Budberg в Гамбурге. DiabeNot заняло первое место в Европе среди средств при сахарном диабете.

Fobrinol — снижает уровень сахара в крови, стабилизирует работу поджелудочной железы, снижает массу тела и нормализует давление. Ограниченная партия!

Инсулин с коротким сроком действием. Гормон вступает в действие через пятнадцать минут после попадание в организм.
Препарат среднего действия активизируется часа через 2 после введения.
Инсулин с длительным сроком действия начинает работать через четыре, шесть часов после инъекции.

Ввести инъекцию инсулина в организм больным сахарным диабетом 1 типа возможно при помощи инъекции, используя специальный шприц с тонкой иглой или помпу.

Ко второй группе медикаментозных препаратов относятся:

АПФ (ингибитор ангиотензинпревращающего фермента) – препарат, способствующий нормализации давления; предотвращает или замедляет развития заболеваний почек.
Лекарства для борьбы с проблемами ЖКТ, возникшими при сахарном диабете первого типа. Выбор препарата зависит от резвившейся патологии и характера проблемы. Это может быть Эритромицин или Церукал.
Если есть склонность с болезням сердца или сосудов, рекомендовано принимать Аспирин или Кардиомагнил.
В случае возникновения периферической нейропатии, используют средства с обезболивающим эффектом.
При наличии проблем с потенцией, эрекцией возможно применение Виагры, Cialis.
Снизить уровень холестерина помогут Симвастатин или Ловастатин.

Многие пациенты с заболеванием сахарного диабета первого типа пользуются народными методиками для борьбы с заболеваниями. Некоторые продукты, травы, сборы способны снизить уровень показателей сахара в крови или даже нормализовать его. Популярными средствами нетрадиционной, домашней медицины считается:

Фасоль (5-7 штук) залить 100 мл воды комнатной температуры на ночь. Натощак съесть набухшую фасоль и выпить жидкость. Завтрак лучше отложить на час.
Сделать настой, включающий 0.2 л воды и 100 грамм зерен овса. Употреблять трижды в день дозирую по 0.5 стакана.
Наполнить термос на ночь соединением 1 стакана воды (кипятка) и 1 ст. л полыни. Утром отцедить и в течении пятнадцати дней выпивать по 1/3 стакана.
Несколько средних долек чеснока измельчить до образования кашицы, залить водой (0.5 литра) и в теплом месте настоять полчаса. При сахарном диабете пить в качестве чая весь день.
В течение 7 минут варить 30 грамм плюща, залитого 0.5 л воды, настоять в течение нескольких часов, процедить. Правила приема: пить перед основными приемами пищи.
Собрать перегородки сорока грецких орехов, добавить 0.2 л чистой воды и томить час на водяной бане. Настойку отцедить и пить перед приемом пищи по чайной ложке.

Работа по изучению сахарного диабета, методов его лечения ведется уже много десятилетий в разных странах мира. Есть группа ученых, основная цель которых — решение данного вопроса. Их исследования финансируют фармакологические компании, крупные фирмы, благотворительные организации, фонды и даже государство. В разработке есть несколько перспективных методик, касающихся сахарного диабета 1 типа:

Ученые стараются заставить стволовые клетки человека перерождаться в бета-клетки, которые способны выполнять функцию по выработке гормона и излечивает сахарный диабет. Но до логического завершения исследования и возможности использоваться средство для лечения людей, больных сахарным диабетом, еще далеко.
Другие научные сотрудники работают над созданием вакцины, которая бы не давала развиваться аутоиммунному процессу, при котором по удар попадают бета-клетки поджелудочной, развивается сахарный диабет.

Люди услышавшие диагноз сахарный диабет первого типа научились жить с этим, живя с постоянной потребностью в инъекциях инсулина, изменив свои привычки и предпочтения. Больные сахарным диабетом 1 типа ведут полноценную жизнь, наслаждаясь и ценя каждый момент, с надеждой на ученых, которые в один прекрасный день изобретут «волшебную пилюлю» от их беды. Если вы сталкивались с проблемой сахарного диабета типа 1, знаете альтернативные способы лечения или просто готовы поделиться своим мнением — оставляйте комментарий.

источник

Сахарный диабет 1 типа – это эндокринное заболевание, характеризующееся недостаточным производством инсулина и повышением уровня глюкозы в крови. Из-за продолжительной гипергликемии пациенты страдают от жажды, теряют вес, быстро утомляются. Характерны мышечные и головные боли, судороги, кожный зуд, усиление аппетита, частые мочеиспускания, бессонница, приливы жара. Диагностика включает клинический опрос, лабораторные исследования крови и мочи, выявляющие гипергликемию, недостаток инсулина, метаболические нарушения. Лечение проводится методом инсулинотерапии, назначается диета, занятия физической культурой.

Термин «диабет» происходит из греческого языка и означает «течет, вытекает», таким образом, название болезни описывает один из ее ключевых симптомов – полиурию, выделение большого количества мочи. Сахарный диабет 1 типа называют также аутоиммунным, инсулинозависимым и ювенильным. Заболевание может проявиться в любом возрасте, но чаще манифестирует у детей и подростков. В последние десятилетия отмечается рост эпидемиологических показателей. Распространенность всех форм сахарного диабета составляет 1-9%, на долю инсулинозависимого варианта патологии приходится 5-10% случаев. Заболеваемость зависит от этнической принадлежности пациентов, наиболее высока среди скандинавских народов.

Факторы, способствующие развитию болезни, продолжают исследоваться. К настоящему времени установлено, что сахарный диабет первого типа возникает на основе сочетания биологической предрасположенности и внешних неблагоприятных воздействий. К наиболее вероятным причинам поражения поджелудочной железы, снижения выработки инсулина относят:

Наследственность. Склонность к инсулинозависимому диабету передается по прямой линии – от родителей к детям. Выявлено несколько комбинаций генов, предрасполагающих к болезни. Они наиболее распространены среди жителей Европы и Северной Америки. При наличии больного родителя риск для ребенка увеличивается на 4-10% по сравнению с общей популяцией.
Неизвестные внешние факторы. Существуют некие воздействия среды, провоцирующие СД 1 типа. Этот факт подтверждается тем, что однояйцевые близнецы, имеющие абсолютно одинаковый набор генов, заболевают вместе лишь в 30-50% случаев. Также установлено, что люди, мигрировавшие с территории с низкой заболеваемостью на территорию с более высокой эпидемиологией, чаще болеют диабетом, чем те, кто отказался от миграции.
Вирусная инфекция. Аутоиммунный ответ на клетки поджелудочной может быть запущен вирусной инфекцией. Наиболее вероятно влияние вирусов Коксаки и краснухи.
Химикаты, лекарства. Бета-клетки железы, производящей инсулин, могут быть поражены некоторыми химическими средствами. Примерами таких соединений являются крысиный яд и стрептозоцин – препарат для онкологических больных.

В основе патологии лежит недостаточность производства гормона инсулина в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. К инсулинозависимым тканям относятся печеночная, жировая и мышечная. При сокращении секреции инсулина они перестают принимать глюкозу из крови. Возникает состояние гипергликемии – ключевой признак сахарного диабета. Кровь сгущается, нарушается кровоток в сосудах, что проявляется ухудшением зрения, трофическими поражениями конечностей.

Недостаточность инсулина стимулирует распад жиров и белков. Они поступают в кровь, а затем метаболизируются печенью в кетоны, которые становятся источниками энергии для инсулиннезависимых тканей, включая ткани головного мозга. Когда концентрация сахара крови превышает 7-10 ммоль/л, активизируется запасной путь выведения глюкозы – через почки. Развивается глюкозурия и полиурия, вследствие чего возрастает риск дегидратации организма и дефицита электролитов. Для компенсации потери воды усиливается чувство жажды (полидипсия).

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, сахарный диабет I типа подразделяют на аутоиммунный (спровоцированный выработкой антител к клеткам железы) и идиопатический (органические изменения в железе отсутствуют, причины патологии остаются неизвестными). Развитие болезни происходит в несколько стадий:

Выявление предрасположенности. Проводятся профилактические обследования, определяется генетическая отягощенность. С учетом средних статистических показателей по стране рассчитывается уровень риска развития заболевания в будущем.
Начальный пусковой момент. Включаются аутоиммунные процессы, повреждаются β-клетки. Антитела уже вырабатываются, но производство инсулина остается нормальным.
Активный хронический аутоиммунный инсулит. Титр антител становится высоким, количество клеток, производящих инсулин, сокращается. Определяется высокий риск манифестации СД в ближайшие 5 лет.
Гипергликемия после углеводной нагрузки. Деструкции подвергается значительная часть вырабатывающих инсулин клеток. Производство гормона уменьшается. Сохраняется нормальный уровень глюкозы натощак, но после приема пищи в течение 2 часов определяется гипергликемия.
Клиническая манифестация болезни. Проявляются симптомы, характерные для сахарного диабета. Секреция гормона резко снижена, деструкции подвержено 80-90% клеток железы.
Абсолютная инсулиновая недостаточность. Все клетки, ответственные за синтез инсулина, погибают. Гормон поступает в организм только в форме препарата.

Основные клинические признаки манифестации заболевания – полиурия, полидипсия и потеря веса. Учащаются позывы к мочеиспусканию, объем суточной мочи достигает 3-4 литров, иногда появляется ночное недержание. Пациенты испытывают жажду, ощущают сухость во рту, выпивают до 8-10 литров воды за сутки. Аппетит усиливается, но масса тела уменьшается на 5-12 кг за 2-3 месяца. Дополнительно может отмечаться бессонница ночью и сонливость днем, головокружения, раздражительность, быстрая утомляемость. Больные чувствуют постоянную усталость, с трудом выполняют привычную работу.

Возникает зуд кожи и слизистых оболочек, высыпания, изъязвления. Ухудшается состояние волос и ногтей, долго не заживают раны и иные кожные поражения. Нарушение кровотока в капиллярах и сосудах называется диабетической ангиопатией. Поражение капилляров проявляется снижением зрения (диабетическая ретинопатия), угнетением функций почек с отеками, артериальной гипертензией (диабетическая нефропатия), неравномерным румянцем на щеках и подбородке. При макроангиопатии, когда в патологический процесс вовлекаются вены и артерии, начинает прогрессировать атеросклероз сосудов сердца и нижних конечностей, развивается гангрена.

У половины больных определяются симптомы диабетической нейропатии, которая является результатом электролитного дисбаланса, недостаточного кровоснабжения и отека нервной ткани. Ухудшается проводимость нервных волокон, провоцируются судороги. При периферической нейропатии пациенты жалуются на жжение и болезненные явления в ногах, особенно по ночам, на ощущение «мурашек», онемение, повышенную чувствительность к прикосновениям. Для автономной нейропатии характерны сбои со стороны функций внутренних органов – возникают симптомы расстройств пищеварения, пареза мочевого пузыря, мочеполовых инфекций, эректильной дисфункции, стенокардии. При очаговой нейропатии формируются боли различной локализации и интенсивности.

Продолжительное нарушение углеводного обмена может привести к диабетическому кетоацидозу – состоянию, характеризующемуся накоплением в плазме кетонов и глюкозы, повышением кислотности крови. Протекает остро: исчезает аппетит, появляется тошнота и рвота, боль в животе, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. При отсутствии медицинской помощи наступает помрачение сознания, кома и смерть. Больные с признаками кетоацидоза нуждаются в неотложном лечении. Среди других опасных осложнений диабета – гиперосмолярная кома, гипогликемическая кома (при неправильном применении инсулина), «диабетическая стопа» с риском ампутации конечности, тяжелая ретинопатия с полной потерей зрения.

Обследование пациентов осуществляет врач-эндокринолог. Достаточными клиническими критериями болезни являются полидипсия, полиурия, изменения веса и аппетита – признаки гипергликемии. В ходе опроса врач также уточняет наличие наследственной отягощенности. Предполагаемый диагноз подтверждается результатами лабораторных исследований крови, мочи. Обнаружение гипергликемии позволяет различить сахарный диабет с психогенной полидипсией, гиперпаратиреозом, хронической почечной недостаточностью, несахарным диабетом. На втором этапе диагностики проводится дифференциация различных форм СД. Комплексное лабораторное обследование включает следующие анализы:

Глюкоза (кровь). Определение сахара выполняется трехкратно: с утра натощак, через 2 часа после нагрузки углеводами и перед сном. О гипергликемии свидетельствуют показатели от 7 ммоль/л натощак и от 11,1 ммоль/л после употребления углеводной пищи.
Глюкоза (моча). Глюкозурия указывает на стойкую и выраженную гипергликемию. Нормальные значения для данного теста (в ммоль/л) – до 1,7, пограничные – 1,8-2,7, патологические – более 2,8.
Гликированный гемоглобин. В отличие от свободной, несвязанной с белком глюкозы, количество гликозилированного гемоглобина крови остается относительно постоянным на протяжении суток. Диагноз диабета подтверждается при показателях 6,5% и выше.
Гормональные тесты. Проводятся тесты на инсулин и С-пептид. Нормальная концентрация иммунореактивного инсулина крови натощак составляет от 6 до 12,5 мкЕД/мл. Показатель С-пептида позволяет оценить активность бета-клеток, объем производства инсулина. Нормальный результат – 0,78-1,89 мкг/л, при сахарном диабете концентрация маркера снижена.
Белковый метаболизм. Выполняются анализы на креатинин и мочевину. Итоговые данные дают возможность уточнить функциональные возможности почек, степень изменения белкового обмена. При поражении почек показатели выше нормы.
Липидный метаболизм. Для раннего выявления кетоацидоза исследуется содержание кетоновых тел в кровотоке, моче. С целью оценки риска атеросклероза определяется уровень холестеринов крови (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП).

Усилия врачей нацелены на устранение клинических проявлений диабета, а также на предупреждение осложнений, обучение пациентов самостоятельному поддержанию нормогликемии. Больных сопровождает полипрофессиональная бригада специалистов, в которую входят эндокринологи, диетологи, инструктора ЛФК. Лечение включает консультации, применение лекарственных средств, обучающие занятия. К основным методам относятся:

Инсулинотерапия. Использование препаратов инсулина необходимо для максимально достижимой компенсации метаболических нарушений, предотвращения состояния гипергликемии. Инъекции являются жизненно необходимыми. Схема введения составляется индивидуально.
Диета. Пациентам показана низкоуглеводная, в том числе кетогенная диета (кетоны служат источником энергии вместо глюкозы). Основу рациона составляют овощи, мясо, рыба, молочные продукты. В умеренных количествах допускаются источники сложных углеводов – цельнозерновой хлеб, крупы.
Дозированные индивидуальные физические нагрузки. Физическая активность полезна большинству больных, не имеющих тяжелых осложнений. Занятия подбираются инструктором по ЛФК индивидуально, проводятся систематически. Специалист определяет продолжительность и интенсивность тренировок с учетом общего состояния здоровья пациента, уровня компенсации СД. Назначается регулярная ходьба, легкая атлетика, спортивные игры. Противопоказан силовой спорт, марафонский бег.
Обучение самоконтролю. Успешность поддерживающего лечения при диабете во многом зависит от уровня мотивации больных. На специальных занятиях им рассказывают о механизмах болезни, о возможных способах компенсации, осложнениях, подчеркивают важность регулярного контроля количества сахара и применения инсулина. Больные осваивают навык самостоятельного выполнения инъекции, выбора продуктов питания, составления меню.
Профилактика осложнений. Применяются лекарства, улучшающие ферментную функцию железистых клеток. К ним относятся средства, способствующие оксигенации тканей, иммуномодулирующие препараты. Проводится своевременное лечение инфекций, гемодиализ, антидот-терапия для выведения соединений, ускоряющих развитие патологии (тиазидов, кортикостероидов).

Среди экспериментальных методов лечения стоит отметить разработку ДНК-вакцины BHT-3021. У пациентов, получавших внутримышечные инъекции в течение 12 недель, повышался уровень C-пептида – маркера активности островковых клеток поджелудочной железы. Другое направление исследований – превращение стволовых клеток в железистые клетки, производящие инсулин. Проведенные опыты на крысах дали положительный результат, но для использования метода в клинической практике необходимы доказательства безопасности процедуры.

Инсулинозависимая форма сахарного диабета является хроническим заболеванием, но правильная поддерживающая терапия позволяет сохранить высокое качество жизни больных. Профилактические меры до сих пор не разработаны, так как не выяснены точные причины болезни. В настоящее время всем людям из групп риска рекомендовано проходить ежегодные обследования для выявления заболевания на ранней стадии и своевременного начала лечения. Такая мера позволяет замедлить процесс формирования стойкой гипергликемии, минимизирует вероятность осложнений.

источник

Сахарным диабетом называют патологию, которая характеризуется расстройством обменных процессов, на фоне чего поступающие в организм полисахариды не усваиваются должным образом, а повышение показателей сахара в крови достигает критических цифр.

Диабетики должны знать! Сахар держать в норме под силу каждому, достаточно каждый день принимать по две капсулы до еды… Подробнее >>

Существуют следующие формы заболевания: инсулинозависимая (1 тип), инсулиннезависимая (2 тип). Лечение обеих форм «сладкой болезни» отличается друг от друга. Процессы терапии являются комплексными и многоцелевыми. Лечение диабета 1 типа традиционными и народными средствами рассмотрено в статье.

Инсулинозависимый тип «сладкой болезни» развивается чаще в детском или молодом возрасте. Патологический процесс характеризуется недостаточным синтезом гормона поджелудочной железы инсулина, в результате чего организм не способен утилизировать глюкозу. Органы не получают достаточного количества энергии, вследствие чего происходит нарушение их функционального состояния.

Основной причиной развития первого типа сахарного диабета считается генетическая предрасположенность. Однако одного фактора для возникновения болезни недостаточно. Как правило, значительную роль играют вирусные заболевания и повреждения поджелудочной железы, результатом чего становится разрушение инсулиносекреторных клеток органа.

Существуют следующие стадии развития инсулинозависимого типа «сладкой болезни»:

наличие предрасположенности к заболеванию;
повреждение клеток различными провоцирующими факторами и запуск анатомо-физиологических изменений;
стадия активного аутоиммунного инсулита – показатели антител высокие, снижается количество инсулиносекреторных клеток, гормон вырабатывается в недостаточном количестве;
активное уменьшение секреции инсулина – в некоторых случаях у пациента можно определить нарушение чувствительности к глюкозе, высокий уровень сахара в плазме натощак;
разгар заболевания и появление яркой клинической картины – разрушено более 85% клеток островков Лангерганса-Соболева поджелудочной железы;
полная деструкция клеток органа и критическое прекращение выработки инсулина.

При диабете 1 типа пациент жалуется на следующие симптомы: патологическая жажда, чрезмерное выделение мочи и сухость слизистых оболочек. Повышенный аппетит сопровождается резким похуданием. Появляется слабость, снижение остроты зрения, патологическая сыпь на коже. Больные жалуются на склонность к инфекционным кожным заболеваниям.

Отсутствие помощи на этапе подобных проявлений приводит к тому, что заболевание активно прогрессирует.

Развиваются острые и хронические осложнения:

трофические язвы нижних конечностей;
нарушение секреторной функции желудка и кишечника;
поражение периферической нервной системы;
поражение зрительного анализатора;
патология мочевыделительной системы, в частности почек;
диабетическая энцефалопатия;
задержка физического развития у детей.

Пациенты, которым подтвердили диагноз инсулинозависимого типа болезни, интересуются у лечащего врача о том, можно ли вылечить сахарный диабет 1 типа навсегда. Современная медицина не может полностью избавить пациента от болезни, однако, новые методы терапии позволяют достичь стойкой компенсации заболевания, предупредить развитие осложнений и поддерживать качество жизни больного на высоком уровне.

Лечение сахарного диабета 1 типа состоит из следующих компонентов:

инсулинотерапия;
коррекция индивидуального рациона питания;
физическая нагрузка;
физиотерапия;
обучение.

Диетологи и эндокринологи рекомендуют пациенту соблюдать диету №9. Исходя из сопутствующих заболеваний, массы тела пациента, пола, возраста, наличия осложнений и показателей гликемии лечащий врач индивидуально корректирует меню своего больного.

Диета №9 говорит о том, что пища должна поступать часто, но в малых объемах. Количество углеводов ограничивается, в основном употребляются полисахариды (пищевые волокна, клетчатка). Это необходимо для того, чтоб предотвратить резкий скачок сахара в крови, но при этом чтобы организм получал достаточное количество «строительного» материала.

Суточный калораж рассчитывается индивидуально. Количество белков в ежедневном рационе питания увеличивается за счёт веществ растительного происхождения, а количество жиров, наоборот, снижается (ограничивается поступление животных липидов). От сахара пациент должен полностью отказаться. Его можно заменить естественными подсластителями (медом, кленовым сиропом, экстрактом стевии) или синтетическими заменителями (фруктозой, ксилитом).

Обязательно должно поступать достаточное количество витаминов и микроэлементов, поскольку они массивно выводятся из организма на фоне полиурии. Предпочтение отдается запеченным, тушеным, вареным продуктам, приготовленным на пару блюдам. Количество питьевой воды должно быть не более 1500 мл в день, соли – до 6 г.

Если сахарный диабет сочетается с периодом вынашивания ребенка, необходимо уменьшить суточный калораж до 1800 ккал. Это позволит уменьшить риск развития осложнений у матери и малыша. Поступающую воду и соль также следует ограничить, чтоб минимизировать нагрузку на почки и предотвратить возникновение патологии со стороны мочевыделительной системы.

В питании больных детей обязательно должны быть небольшие перекусы между приемами пищи, перед физической активностью, различными тренировками. Если осложнения основной болезни отсутствуют, количество «строительного» материала должно соответствовать возрасту и массе тела ребенка. Важно правильно высчитывать дозу инсулина, зная примерный рацион питания.

Вылечить диабет 1 типа без адекватных физических нагрузок достаточно трудно. Спорт оказывает следующее влияние на организм больного:

повышает восприимчивость тканей и клеток к гормону;
увеличивает эффективность действия инсулина;
предотвращает развитие патологии сердца и сосудов, зрительного анализатора;
восстанавливает показатели давления;
ускоряет обменные процессы.

Медработники рекомендуют выбирать такой вид спорта, который не оказывает значительного влияния на зрительный анализатор, мочевыделительную систему, сердце и ноги. Разрешается ходьба, фитнес, настольный теннис, плавание, гимнастика. При диабете 1 типа можно заниматься активными упражнениями не больше 40 минут в день.

При постоянных физических нагрузках нужно уменьшить дозу вводимого инсулина. Это позволит обезопасить себя от развития гипогликемии. Кроме того, всегда нужно иметь с собой что-то сладкое. До и после занятия спортом обязательно следует измерить сахар в крови, а во время физической активности нужно контролировать пульс и артериальное давление.

В зависимости от характера течения заболевания проведение инсулинотерапии необходимо примерно в 40% всех клинических случаев. Цель такого лечения заключается в следующих моментах:

нормализация обмена сахаридов (идеальный вариант – нормализовать показатели сахара в крови натощак и не допускать его избыточного повышения после поступления пищи в организм, удовлетворительно – добиться устранения клинических проявлений);
оптимизация режима питания и поддержание допустимых показателей массы тела;
коррекция липидного обмена;
повышение качества жизни пациента;
профилактика возникновения осложнений сосудистого и неврологического характера.

На данный момент препараты выбора – инсулин человека генно-инженерного или биосинтетического происхождения, а также все лекарственные формы, полученные на его основе. Современные представленные и зарегистрированные препараты различаются по своему действию: средства короткого действия, средней продолжительности и длинные препараты.

К растворам короткого действия относятся Актрапид НМ, Хумулин-регуляр, Биосулин. Эти представители отличаются быстрым развитием эффекта и более короткой продолжительностью действия. Их вводят подкожно, но при необходимости возможна внутримышечная или внутривенная инъекция.

К препаратам средней продолжительности относят Хумулин-базаль, Биосулин Н, Протофан НМ. Их действие продолжается до 24 часов, эффект развивается через 2-2,5 часа после введения. Представители длинных препаратов – Лантус, Левемир.

Индивидуальную схему лечения расписывает лечащий врач. Она зависит от следующих факторов:

физическая активность;
масса тела пациента;
время развития гипергликемии;
наличие высокого сахара после приема пищи;
возраст пациента;
наличие феномена «утренней зари».

Последние новости сферы лечения инсулинозависимого диабета говорят о применении таких методик:

Использование стволовых клеток . Это перспективный метод, с помощью которого можно решить проблемы патологии углеводного обмена. Суть заключается в выращивании инсулиносекреторных клеток в условиях лаборатории. Способ широко используется в Китае, Германии, США.
Пересадка коричневого жира – новый способ, снижающий потребность организма в инсулине и восстанавливающий углеводный метаболизм. Процессы происходят за счёт усвоения молекул сахара клетками бурой жировой прослойки.
Прививка . Разработана специальная вакцина, которая направлена на защиту собственных клеток поджелудочной железы от уничтожения иммунной системой. Используемые вещества предотвращают воспалительные процессы в органе и останавливают прогрессирование болезни.

Один из методов, используемых для излечения от диабета. Достаточно часто больным назначается электрофорез. Это метод, основанный на воздействии постоянного тока и лекарственных веществ. На фоне «сладкой болезни» используется электрофорез цинка, меди и калия. Манипуляция благотворно влияет на общее состояние организма, улучшает обменные процессы, снижает показатели гликемии.

Электрофорез калия необходим для восполнения количества микроэлемента в организме из-за его массивного выведения с мочой. Магний нужен для нормального течения метаболизма, нормализации показателей холестерина и сахара, улучшения работы поджелудочной железы. При ангиопатии нижних конечностей используют электрофорез с тиосульфатом натрия или новокаином, благодаря чему снижаются болезненные ощущения, оказывается рассасывающее и антисклеротическое действие.

Широко используется магнитотерапия, обладающая обезболивающим, иммуномодулирующим и ангиопротекторным действием. Индуктотермия (использование магнитного поля высокой частоты) необходима для улучшения микроциркуляции крови и лимфы. Гипербарическая оксигенация (использования кислорода под высоким давлением) позволяет устранить различные формы гипоксии, улучшить общее состояние пациента, снизить дозу инсулина и других используемых препаратов, улучшить кровообращение и активировать работу поджелудочной железы.

Иглоукалывание – еще один эффективный метод терапии. Иглы используются для лечения нейропатии. Они необходимы для улучшения нервной проводимости, увеличения чувствительности нижних конечностей, снижения болезненности. С этой же целью применяется точечный массаж, электроакупунктура и лазерная акупунктура.

Следующий метод – плазмаферез. Этот способ заключается в том, что плазма крови пациента удаляется и замещается плазмозаменителями. Такое лечение эффективно на фоне почечной недостаточности и септических осложнений. Еще один метод терапии – бальнеотерапия (используются природные или искусственно приготовленные минеральные воды), которая является частью санаторно-курортного лечения.

Лечение народными средствами должно происходить под контролем квалифицированного специалиста. Самолечение в данном случае не рекомендуется. Популярностью пользуются следующие рецепты.

Рецепт №1
Отвар цветков липы. Сырье заливается водой в соотношении стакан цветков на литр воды. Проварить в течение 15 минут, а после остывания процедить и принимать маленькими глотками на протяжении дня.

Рецепт №2
В стакан кипятка добавить палочку корицы, настоять на протяжении получаса. Затем ввести столовую ложку меда и выдержать раствор еще на протяжении 3 часов. Принимать в течение суток мелкими глотками.

Рецепт №3
Необходимо приготовить смесь из одного сырого куриного яйца и половины стакана сока лимона. Такое лечебное средство хорошо снижает показатели сахара в крови. Его принимают за час до завтрака.

К сожалению, на вопрос о том, излечим ли сахарный диабет, современная медицина не может дать утвердительный ответ. Существует ряд новых методик, однако, большинство из них еще в стадии разработки. Полный комплекс выбранных лечащим врачом мероприятий поможет добиться компенсации заболевания, предотвратить развитие осложнений и поддержать качество жизни пациента на высоком уровне.

источник

Сахарный диабет 1 типа является аутоиммунным эндокринным заболеванием, когда бета-клетки поджелудочной железы прекращают производить или вырабатывают в недостаточном количестве инсулин, необходимый для расщепления глюкозы. В результате главный источник энергии, требуемый организму, не поглощается клетками, а накапливается в нем.

Данные статистики неутешительны: к сегодняшнему дню диабетом 1 типа поражены 347 млн. жителей Земли.

Диабет первого типа называют еще ювенальным или юношеским, поскольку патология чаще поражает детей и лиц до 35 летнего возраста.

Несвоевременное лечение сахарного диабета 1 типа приводит к опасным последствиям:

гипергликемии (аномально высокому уровню сахара в крови);
ангиопатии (повреждению сосудов, вызываемого энергетической недостаточностью капилляров);
нефропатии (поражению почечных клубочков, вследствие нарушенного кровоснабжения);
ретинопатии (поражению сетчатки глаза);
нейропатии (поражению нервных волокон);
диабетической стопе (появлению множественных поражений конечностей, при которых происходит гибель клеток и возникают трофические язвы).

Происходит поражение практически всех органов, в том числе возникает риск возникновения гангрены нижних конечностей (ампутация в данном случае неизбежна), хронической почечной недостаточности, инфаркта, инсульта и т. д.

При повышенном чувстве жажды, слабости, повышенном слюноотделении, систематической тошноте, рвоте, отечностей, запахе ацетона из ротовой полости, постоянном чувстве голода, частом онемении рук и ног, ухудшении зрения, резком снижении веса, появлении долго не заживающих ранок и других симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу. Данные изменения в состоянии организма – симптомы сахарного диабета 1 типа.

При постановке неутешительного диагноза, у пациентов возникает вопрос: «Можно ли вылечить сахарный диабет 1 типа?». Однако пока что, навсегда избавиться от заболевания невозможно, оно носит хронический характер и больной должен постоянно находиться под строгим наблюдением врача.

Пациент полностью отвечает как за свое самочувствие, так и за качество жизни.

Необходимо соблюдать следующие правила:

не забывать об инъекциях инсулина или об использовании инсулиновой помпы;
несколько раз в день измерять уровень содержания сахара в организме. С этой целью использовать глюкометр, который обладает хорошей точностью;
в рацион включать продукты, которые не будут способствовать повышению уровня глюкозы. Также подсчитывать количество углеводов в пище;
контролировать течение заболевания при помощи специально заведенного дневника;
систематически проходить осмотр у врача и сдавать необходимые анализы;
отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение);
ответственно относиться к показателям артериального давления, постоянно его измерять;
систематически и дозировано заниматься физическими упражнениями;
изучать новости медицины, с целью обнаружения информации о новых методах лечения диабета;
научиться самостоятельно контролировать состояние своего здоровья и обучиться купировать первые симптомы гипер- и гипогликемии;
распространить информацию родственникам и близкому окружению о своей болезни и научить их оказывать первую необходимую помощь в случае необходимости.

При абсолютной инсулиновой недостаточности используется заместительная терапия инсулином. Целью инсулинотерапии является нормогликемия и поддержание развития организма у молодых пациентов. Принципом – экзогенное введение инсулина, предотвращающего гипергликемическую и кетоацидотическую кому.

При диабете 1 типа инсулинотерапия становится пожизненной. При вовремя начатом и спланированном лечении обычно достигается временная ремиссия, а со временем – стабилизация состояния больного.

В современной медицине для жизнеобеспечения пациентов распространено использование свиного, говяжьего и человеческого инсулина, производимых полусинтетическими методами или с использованием генной инженерии.

Ввод препарата, как правило, осуществляется инъекцией, одноразовыми инсулиновыми шприцами, имеющими встроенную или съемную иглу.

На сегодняшний момент всё большую популярность приобретает многоразовая шприц-ручка. При бережном отношении к устройству, оно служит в течение нескольких лет. Шприц ручка более удобна в применении по сравнению с обычными шприцами, но стоит гораздо дороже (до 50 долларов США).

Разные виды инсулина оказывают воздействие в течение определенного периода времени:

ультракороткое действие (Апидра, НовоРапид Пенфилл, ФлексПен, Хумалог). Вводится непосредственно перед приемом пищи. Воздействие препарата начитается через 10 мин. после попадания в организм и начинает снижаться по истечении 3–5 часов. Параллельно в утренние часы необходимо вводить в бедро инсулин, имеющий среднюю продолжительность воздействия;
инсулин, имеющий короткое воздействие , а также называемый регулярным, простым, нормальным (Актрапид, Монодар, Моносуинсулин МК, Хумулин Регуляр, Биогулин Р, Инсуман Рапид). Препарат необходимо вводить за полчаса до еды в область живота. Достигает максимальной концентрации в организме по прошествии 2–х часов. Воздействие снижается спустя 5–8 часов;
препараты среднего действия являются базисным инсулином и обеспечивают нормальный уровень сахара в организме в промежутках между приемами пищи. Вкалывается в бедро и начинает действие по истечении 2 часов. Инсулин эффективен на протяжении 12 часов. Подразделяется на следующие виды: НПХ–инсулин (Протафан, Инсулатард, Инсуман Базаль, Хумулин Н), Ленте инсулин (Монотард, Хумулин Л). Наиболее часто прибегают к НПХ–инсулину;
инсулин длительного воздействия (Ультратард, Левемир Пенфилл, Лантус) начинает воздействие по истечении часа после инъекции и действует на протяжении суток. Одноразовое применение средства в сутки не обеспечивает нормального уровня инсулина на протяжении данного периода времени и, как правило, используется в качестве базового средства во время сна.

Всасывание инсулина в кровь также зависит от области его введения. Так, препарат быстрее всего попадает в организм при вводе его в живот. В связи с этим инъекции с инсулином, который имеет короткое действие специалисты рекомендуют делать именно в этом месте. А вот область бедра, ягодицы или плеча прекрасного подходят для инсулина длительного действия.

В месте, где на коже нанесен татуаж, или находятся рубцы и шрамы инсулин колоть не желательно.

Во избежание возникновения уплотнения или липодистрофии, препарат не рекомендуется многократно вводить в одну и ту же точку.

Препараты и схема лечения назначается лечащим врачом в каждом конкретном случае индивидуально, самолечение недопустимо.

Инсулиновая помпа – альтернативный вариант лечения диабета 1 типа с использованием шприца.

При помощи прибора ввод инсулина осуществляется с периодичностью, установленной в настройках лечащим врачом.

Устройство состоит из модуля управления, сменного бачка (картриджа), иглы, катетера и трубки. Прибор крепится в удобном для пациента месте специальной клипсой. Катетер вводится подкожно и закрепляется пластырем. Поступление инсулина происходит через трубку и катетер. Замена катетера происходит через каждые три дня. Емкость с лекарством заменяется по мере ее опустошения.

Инсулиновая помпа может работать в двух режимах:

непрерывное поступление инсулина в организм (базальная доза);
подача лекарственного средства непосредственно перед едой или в определенные периоды времени.

Новый метод лечения обладает высокой точностью, удобен в применении и рекомендуется при тяжелом протекании диабета или наличии осложнений, беременным женщинам, детям, пациентам, занимающимся спортом и т. д.

К отрицательным моментам следует отнести высокую стоимость прибора и его составляющих, а также возможные сбои в его работе.

Без инсулина излечение диабета 1 типа невозможно. Однако, некоторые специалисты рекомендуют применение:

специальных пластырей, которые нормализуют уровень сахара в организме;
лекарственного препарата Диалек, способствующему нормализации работы поджелудочной железы, снижению давления и веса.

Также возможно применение лекарственных средств, которые предотвращают побочные эффекты диабета:

ингибиторов АПФ – способствуют нормализации давления и функционирования почек;
лекарств, нормализующих работу ЖКТ при диабете 1 типа (Эритромицин, Цурекал и др.);
средств, восстанавливающих сердечно-сосудистую систему (Кардиомагнил);
медикаментов, снижающих уровень холестерина в организме (Ловастатин, Симвастатин).

Лечение диабета 1 типа осуществляется с помощью обязательной диеты № 9. Однако, все продукты питания должны быть разрешены к употреблению врачом-эндокринологом в индивидуальном порядке, учитывая тяжесть недуга и наличие сопутствующих патологий.

Примерный суточный объем рациона:

продукты с высоким содержанием углеводов – до 65% (преимущественно сложных углеводов);
пища на белковой основе – до 20%;
жиры – до 15 %.

В меню должны входить продукты, имеющие низкий гликемический индекс, которые перевариваются длительное время в желудочно-кишечном тракте и не приводят к резкому повышению уровня сахара. Существуют специальные таблицы, в которых указан гликемический индекс различных продуктов.

Также воспрещается употребление больше 2,5 хлебных единиц в день. Хлебная единица (ХЕ) является эталоном измерения углеводов в продукте (в хлебе). Так, половина отрезанного куска от обычной буханки хлеба, толщина которого один сантиметр, содержит от 10 до 12 г углеводов, что равно 1 ХЕ.

Изучив информацию на упаковке продукта о количестве в нем углеводов, можно с легкостью вычислить ХЕ.

Также можно использовать уже составленные таблицы, где указан полный перечень продуктов и их объем, который содержит 1 ХЕ.

Вылечить диабет народными средствами невозможно, однако, они способствуют облегчению общего состояния здоровья, ослаблению сопутствующих недугов и снижению сахара в крови.

Нельзя забывать, что употребление травяных сборов, настоев и отваров возможно только после консультации с лечащим врачом.

Барбарис обыкновенный способствует снижению уровня сахара, нормализации обменных процессов, но и уменьшает постоянную жажду и ощущения сухости. Сушеные плоды растения (1ст. ложка) залить кипятком (1 стакан), настаивать в термосе в течение часа. Выпить в теплом виде.

Лимон способен предупредить нежелательные последствия заболевания. Натертый на терке лимон (500 г.) перемешать с медом (500 г.) и размельченными ядрышками абрикоса (20 шт.). Принимать утром и вечером по 1 ст. ложке.

Измельченные сухие листья крапивы (10 г) залить горячей водой (1 стакан), кипятить 10 мин. Далее настоять в течение 1 часа, процедить. Употреблять 3 раза в день ежедневно до приема пищи по ¼ стакана.

Считается, что в Китае медицина нашла способы, как вылечить сахарный диабет. На сегодняшний момент в стране существует довольно большое количество клиник, которые для борьбы с заболеванием используют не только современные медицинские технологии, но и тысячелетние знания об энергетике человека.

О том, что диабет излечим, свидетельствуют проводимые операции в Даляне и международном госпитале Пекина Пухуа по пересадке стволовых клеток. Данный метод восстанавливает работу поджелудочной железы и устраняет инсулиновую недостаточность.

Соблюдая все правила лечения диабета 1 типа, человек способен вести нормальный образ жизни. Кроме того, медицина развивается с большой скоростью, что позволяет не терять надежды на полное избавление от заболевания.

источник