Меню

Как лечить шпоры на пятках при сахарном диабете

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Стопа – небольшая часть нижней конечности, которая при любом движении принимает на себя вес всего тела. Ступня состоит из целой системы костей и связок, её устройство имеет сложную форму. В совокупности всех факторов, травмы ступни входят в число распространённых. Из-за небольших размеров и сложности механизма работы стопы, часторентген-снимок не может отобразить местоположение и глубину поражения, поэтому доктор назначает МРТ стопы. Такой вид диагностики чётко визуализирует все составляющие элементы строения выбранного участка тела и позволяет обнаружить любое деструктивное нарушение.

Анализ стопы с помощью магнитно-резонансной томографии показывает полностью всю структуру костных и мягких тканей. Аппарат работает на основе отклика протонов водорода, которые содержатся в 97% тканей организма.

Для этого томограф создаёт сильное магнитное поле и фиксирует всё в изображение с помощью компьютерной обработки сигнала. Ионы водорода имеют разный процент содержания в костях, связках или сосудах, поэтому результат диагностики показывает чёткое фото с детализацией до 5 мм.

Причины, по которым предпочтительнее обследоваться с помощью МРТ:

  • полная безопасность процедуры, так как воздействие электромагнитного поля не вредит человеку;
  • неинвазивность и отсутствие болевых ощущений;
  • получение достоверного результата, так как визуализация превышает качество рентгенографии или УЗИ;
  • быстрота проведения диагностики.

По качеству результата МРТ сравнимо с компьютерной томографией. В этом методе анализа применяется рентген-излучение, поэтому для КТ существует много противопоказаний.

С помощью магнитно-резонансной томографии стопы можно провести диагностику таких аномальных явлений:

  • повреждение хрящевой ткани;
  • опухоли или новообразования;
  • повреждение целостности костной ткани, некроз;
  • воспаления и инфекции;
  • артроз или артрит;
  • нарушение кровообращения.

Диагностика томографом отобразит любые атипичные изменения работы ступни, даже если внешне нога осталась без изменений. Это существенно увеличит шансы получить качественную лекарственную терапию.

Если первичный осмотр специалиста или результат рентгенографии не соответствует жалобам пациента, тогда врач направляет на прохождение МРТ. Благодаря такому анализу специалист получает возможность видеть все кости, сухожилия, нервные окончания, связки, сосуды и мышцы.

Стопа имеет сложный механизм действия и состоит из небольших элементов, поэтому точный диагноз врач сможет установить только с помощью сканирования МРТ. Такая диагностика отследит наличие любого известного недуга.

Одна из распространённых болезней ступни – плантарный фасциит, которую в народе называют пяточной шпорой. Она характеризуется болевыми ощущениями в нижнем отделе стопы, а также в пятке.

На снимке отображается увеличением и воспалением фасции, иногда связки окружены солями кальция. Зачастую запущенная форма отображается наростом в форме клюва на кости пятки.

Снимок отобразит любую, даже самую раннюю стадию новообразований или опухоли, что не всегда доступно для других видов диагностики стопы.

С помощью МРТ определяется:

  • точное место локализации, размер;
  • вычисление всех структур, которые втянуты в опухолевый процесс;
  • распознавание степени развития;
  • рекомендации для инвазивного вмешательства и возможность полного выздоровления.

Сложное строение ступни обуславливает нетипичную форму новообразования, которое может питаться и увеличиваться за счёт сосудов и нервов.

Любая инфекционная патология проявляется воспалением и образованием гноя.

Диагностика определит местонахождениескопления гноя и дифференцирует его подвид:

  • абсцесс – локальное воспаление с наличием гноя в капсуле;
  • флегмона – гнойное воспаление широкого распространения, может поражать кости.

А также снимок отобразит любые нетипичные изменения структуры костной ткани, что позволит диагностировать остеопороз, остеомиелит или другую патологию, разрушающую кости.

Диагностика отображает состояние суставов и определяет наличие артрита, артроза, бурсита. Поскольку суставы стопы имеют незначительные размеры, обнаружить данные заболевания с помощью рентгена не удаётся.

МРТ выявляет изменения в плюсневых суставах, а также в маленьких суставах пальцев, определяя степень поражения.

Одно из самых частых патологий строения стопы – плоскостопие. Бывает продольным (врождённым) и поперечным (приобретённым), определяют 4 степени повреждения.

Деформацию ступни видно невооружённым глазом, но уровень искривления и изменения прилегающих тканей необходимо оценить сканированием МРТ. Надобность обследования назначает врач ортопед или травматолог.

Возникновение язв на ступнях возможно при сахарном диабете. Появление абсцессов фиксируется на фалангах пальцев и на плюсневой части стопы.

Поражение может распространиться на кости, что угрожает ампутацией конечности. Поэтому для понимания реального состояния ступни применяют сканирование МРТ.

Специальной подготовки перед проведением сканирования не требуется, клиент сразу по завершении может покинуть здание клиники. Если назначено обследование с контрастированием, следует воздержаться от пищи в течение 5 часов.

Противопоказания применения МРТ обследования:

  1. Нервные болезни или расстройства. Пациент должен находиться определённое время в неподвижном состоянии в туннеле аппарата, чему может помешать клаустрофобия или иные расстройства. При необходимости пациента вводят в состояние медикаментозного сна или используют открытые виды аппарата.
  2. Наличие электрических стимуляторов или иных конструкций из металла, находящихся в теле пациента. Это может исказить результат сканирования. Если в ступне клиента находятся протезы или имплантаты, они могут сильно разогреться и обжечь человека, а также сместиться.
  3. Лишний вес пациента, так как он не поместится в туннеле томографа.
  4. Наличие татуировок, в которых красящий элемент состоит на основе металлов.

Если предполагается использование контраста, то такая диагностика запрещена при:

  • беременности;
  • почечной недостаточности;
  • наличии аллергии на красящее вещество;
  • детском возрасте пациента.

Детям данная процедура назначается крайне редко. Для обследования требуется соблюдать состояние полного покоя, что детям выполнить очень затруднительно. При острой необходимости ребёнка вводят в состояние сна с помощью медикаментов.

Проведение сканирования длится до получаса, при необходимости введения контраста – до 1 часа. Пациент ложится на стол томографа, во избежание непроизвольных шевелений, его фиксируют ремнями.

Результаты клиент получает через 1-2 часа после обследования в виде диска с записью, снимков и описанием полученных результатов врачом-радиологом. Итоги анализа необходимо предоставить специалисту для определения дальнейшей терапии.

Стоимость сканирования МРТ прописана в прайсе клиники, цена зависит от качества оборудования и необходимости применения контраста.

источник

Сахарный диабет опасен последствиями, к которым может привести неконтролируемое течение заболевания. Причем многие осложнения прогрессируют незаметно, что в последствии заканчивается инвалидностью либо даже смертью.

Распространенным последствием диабета являются проблемы с кожей, проявляющиеся зудом и сухостью, пигментацией и прочими симптомами. Еще одно частое осложнение хронической гликемии – это нейропатия, которой сопутствуют сильные боли в пятках.

Вначале такое состояние может практически не беспокоить диабетика лишь изредка вызывая ощущение дискомфорта. Но в последствии неприятные симптомы становятся более сильными, что существенно ухудшает качество жизни пациента, мешая ему даже нормально передвигаться.

Как и стопа, пятка является амортизатором при беге и ходьбе, благодаря которому человек может ходить прямо. В стопе находится самое большое костное образование – пяточная кость, которая окружена жировой клетчаткой. Эта кость обладает особенным и идеальным строением, позволяющим ей выполнять возложенные на нее функции.

Поэтому пятка выдерживает тяжелые нагрузки, а сила удара при беге либо ходьбе амортизируется ее жировыми тканями, тем самым предупреждая повреждение позвоночника. Если же форма либо анатомическая целостность пятки будет изменена, то ее функции нарушатся, что может привести к повреждению структур спинного мозга и позвоночника.

Пяточная кость имеет губчатую структуру, а большой размер делает ее достаточно хрупкой. Более того, через пяточную кость проходят нервы и кровеносные сосуды. Поэтому боли в пятке при ходьбе могут возникнуть не только, как осложнение диабета, но и при незначительном повреждении.

Причины дискомфорта в пятке достаточно многообразны. Условно их можно разделить на несколько групп. Так, факторами, не относящимися к болезням, являются:

  1. постепенное ожирение или резкая прибавка в весе;
  2. продолжительное перенапряжение структур стопы (ношение неудобной обуви, плоскостопие);
  3. постоянное нахождение на ногах;
  4. атрофия жировой подкожной пяточной «подушки», развивающейся при чрезмерных физических нагрузках либо в случае резкого похудения.

К болезням структур стопы, которые сопровождаются болью в пятке, относится бурсит, плантарный либо подошвенный фасциит, вальгусная деформация стопы, тендинит ахиллова сухожилия, сенсорная наследственная невропатия. Также к таким заболеваниям причисляют пофизит пяточной кости либо болезнь Севера, компрессионная невропатия подошвенных нервов или невралгия Мортона, синдром тарзального канала и ахиллодиния.

Еще причины боли в пятках кроются в наличии травм. Это может быть ушиб, растяжение либо разрыв сухожилия, трещина и перелом пяточной кости.

К общим заболеваниям, провоцирующим поражение суставов и костей, относятся:

  • трещины на пятках;
  • эритромелалгия;
  • инфекции;
  • злокачественные образования в костях ног;
  • подагра;
  • метастатическая болезнь;
  • туберкулез костей;
  • ревматоидный артрит;
  • остеомиелит;
  • болезнь Бехтерева.

Причины болезненных ощущений в пятках при диабете заключаются в плохой циркуляции крови в ногах, что приводит к повышенной чувствительности и развитию бактериальных и грибковых инфекций.

К тому же все это может дополниться различными травмами, ведь пяточная кость пронизана кровеносными сосудами, чувствительна и очень ранима.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Очень частым заболеванием стопы является пяточная шпора, которая еще носит название «плантарного фасцита». И это вовсе не нарост на пятке, как многие привыкли думать, а патология дегенеративного характера, при которой происходит воспаление места прикрепления подошвенной мышцы. Проблема возникает на ступне, симптомы ее без соответствующего лечения способны причинить немало проблем. Сначала лучше разобраться в причинах возникновения, поскольку яснее станут симптомы, а потом, собственно, и этап лечения.

К пятке у человека крепится сухожилие подошвенной мышцы, оно участвует в поддержании нормального свода стопы. Основные причины в том, что на это место происходит сильное давление, которое может быть колоссальным. Именно поэтому главные причины состоят в избыточной массе тела.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При постоянной нагрузке сухожилие испытывает микротравмы, которые постепенно становятся причиной асептического (неинфекционного воспаления). Причины приводят к тому, что воспаляется не только сухожилие, но и часть пяточной кости.

Еще причины кроются в том, что человек много ходит, длительно стоит. В основном заболевание появляется после сорока лет у женщин. Почему так все развивается, наука объяснить пока не имеет возможности. Есть некоторые факторы, которые способствуют тому, что развивается пяточная шпора.

Очень часто причины кроются в плоскостопии, как уже упоминалось, чрезмерной массе тела и подагре. Дополняет причины такие состояния, как гонартроз, коксартроз, заболевание развивается при травмах, особенно переломах пятки. Фактором риска является болезнь Бехтерева, а также нарушенное кровообращение, нередко наблюдаемое при сахарном диабете.

Есть некоторые симптомы, которые позволяют установить диагноз на раннем этапе. Так, боль появляется в утреннее время, после длительного сидения, проходит к обеду. Болевой синдром возникает к вечеру с новой силой. Боль стреляющая, не имеет видимых причин своего появления, особенно если не было травмы пяточной кости или стопы.

Нарушается походка, ее видят близкие люди, а также сам пациент, но на начальном этапе человек этого не замечает. При появлении боли, дискомфорта в области пяточной кости и стопы больной старается перенести центр тяжести больше на стопу. Часто подобное приводит к образованию плоскостопия. Сильные изменения происходят тогда, когда участок воспалительного процесса увеличивается до значительных размеров. Боль вначале носит тупой характер, а потом постепенно остреет, принося видимый дискомфорт.

Шпора на пятке имеет свои характерные симптомы, которые позволяют правильно поставить диагноз. Проверить их может любой человек, чтобы понять, что происходит и вовремя принять меры. Но полноценно анализировать ситуацию, а потом провести лечение способен только специалист. Очень часто такое состояние развивается на ступне в области пятки и сопровождается сильной болью. В состоянии покоя она не беспокоит, а развивается во время ходьбы, при длительном стоянии.

Порой все начинается после длительного состояния покоя — это «стартовая боль». Возникают симптомы в первой половине дня, по утрам, сопровождаются внезапностью и остротой. Для того чтобы пяточная шпора беспокоила минимально, человек пользуется тростью, старается меньше ходить на пятке, делая упор на первую половину стопы.

Опытный врач без труда сможет поставить правильный диагноз, главное, только хорошо расспросить пациента. Значение имеет периодичность и характер возникновения болезненности в ступне. Дополнить картину, уточнить заболевание позволит осмотр, а также рентгеновский снимок, особенно в боковой проекции.

Посмотрев на снимок, без труда определит заболевание не только врач, а также любой человек, не связанный с медициной. На снимке пяточная шпора видна в виде разрастания на пятке. Именно такое разрастание становится причиной появления болезненности, оно по своему строению напоминает шпору.

Иногда симптомы указывают прямо на заболевание, а на рентгеновском снимке на пятке ничего нет. В таком случае пяточная шпора является рентген — отрицательной, а чтобы установить истину, потребуется исключить ревматоидный или реактивный артрит. Симптомы этих заболеваний очень схожи с теми, что дает шпора.

В большинстве случаев симптомы не вызывают сомнений. После этого наступает лечение пяточной шпоры, которое является непродолжительным, но позволяет избавиться от заболевания на длительное время.

Подходы к тому, чтобы пяточная шпора больше не беспокоила, должны вестись в нескольких направлениях. Для лечения используются медикаменты, народные средства и немедикаментозные методы. Все это дополняется физиотерапевтическими методами, гимнастикой, а при необходимости — оперативным вмешательством.

Для лечения пяточной шпоры вначале используют безмедикаментозные методики. Уже упоминалось, что причиной являются микроскопические разрывы, чтобы шпора на пятке не развивалась, необходимо обеспечить полный покой. Ходьба должна быть комфортной, полностью исключаются продолжительные нагрузки на стопу.

Достичь покоя и минимизировать симптомы помогут специальные стельки. Они имеют углубление в области пятки, в него во время ходьбы проникает шпора, и ткани вокруг нее не травмируются, как и само место воспаления. Если купить их нет возможности, то нетрудно сделать самостоятельно. Для этого потребуется войлок или старый валенок, из данного материала по форме стопы вырезается стелька. В области пятки делается отверстие, а сама стелька помещается в обувь, постепенно нагрузка снижается и симптомы проходят.

Потом полезно использовать обувь с мягкой подошвой (к примеру, резиновые шлепанцы). Ну а, чтобы симптомы не возникали впредь, от каблука придется отказаться вовсе.

В дополнение необходимо медикаментозное лечение, которое на пятке применяется местно, для этого необходима мазь. Для лечения используют медикаментозные препараты. Чтобы пяточная шпора не беспокоила, применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Они могут быть в виде инъекций, таблеток, содержит их и мазь. Применяемые из этой группы препараты и мазь позволяют не только уменьшить боль, но и снять воспалительный процесс.

Препараты, необходимые для лечения, а также мазь назначаются только врачом. В противном случае, есть риск осложнений при длительном применении.

Местно на ноге используют мазь, а также можно и гели. Медикаментозное лечение на пятке предусматривает назначение противоотечных препаратов. Местно для этой цели применяется мазь, дополняют ее капельницы, но можно ограничиться и таблетированными препаратами. Стоит помнить, что лечение вправе назначить только врач, а самолечение принесет только вред.

В том случае, когда применяемое лечение и мазь не дают положительного эффекта, показано применение гормональных препаратов. Они обладают мощными противовоспалительными свойствами, быстро снимают боль. Использование этих средств приносит много побочных эффектов, особенно при употреблении внутрь. При пяточной шпоре они применяются в виде инъекций, которые делаются в непосредственное место воспалительного процесса. Как правило, во время лечения вводят одну или две инъекции, выбор препарата зависит от врача.

Часто манипуляции могут привести к осложнениям местного характера. Поскольку кожа на пятке толстая, в ней содержится много микроорганизмов, которые вместе с иглой проникают к пятке. Закончиться подобное состояние способно остеомиелитом пяточной кости. При частом введении препаратов развивается остеопороз пяточной кости, повышается риск повреждения.

Дополнить традиционное лечение можно народными средствами, но только после консультации врача. Для борьбы с заболеванием используются лекарственные растения, их отвары, настои и настойки. Они позволяют снизить воспаление и боль, улучшить питание в зоне воспалительного процесса. Одно лечение народными средствами не приносит должного результата, сама по себе шпора не проходит.

Всего по срокам потребуется от двух до восьми недель. Наиболее распространенным и признанным способом, даже среди врачей, является средство на основе медицинской желчи. Приобрести ее можно в аптечной сети и на ее основе проводить лечение, которое состоит в виде компрессов. Больная нога перед сном распаривается, после чего место поражения (пятка) смазывается желчью, а сверху прикрывается полиэтиленом. Намазывать желчь лучше в перчатках, чтобы потом руки не были горькими, ведь ее всю можно не смыть. Проводится подобное лечение до тех пор, пока не наступит облегчение.

Читайте также:  Инсульт при сахарном диабете кома прогнозы

Дополнить лечение позволит спиртовая настойка на основе сирени. Она втирается в область пятки, комбинировать этот способ можно с предыдущим рецептом.

Используется прогревание, на курс потребуется около 12 процедур. Процедура проводится с применением Бишофита, им пропитывается марля, которая накладывается на пятку в виде компресса на ночь. Снять компресс нужно только утром, после чего раствор Бишофита смыть водой.

Гимнастические упражнения направлены на то, чтобы укрепить подошвенную мышцу и ее сухожилие, потом это поможет предотвратить появление травм. Проводится гимнастика утром, она способствует растяжению и укреплению мышцы, после чего устойчивость к повреждению возрастает. Назначаются упражнения врачом или инструктором ЛФК, если же пациент находит комплекс самостоятельно, то его нужно согласовать с врачом.

Устранить симптомы позволяет физиотерапия. Отлично зарекомендовало себя в лечении применение целебных грязей, минеральных ванн. Дополнить лечение позволяет ультразвук, он применяется местно, вместе с ним используется мазь. По назначению врача еще возможны лазер, магнитотерапия, УВЧ. Врачом назначается десять процедур, эффект уже появляется после нескольких сеансов.

Эффективным способом в лечении шпоры является ударно-волновая терапия. Она позволяет снизить воспалительный процесс, видимый на снимке выступ разрушается и проходит. Суть метода состоит в том, что применяется узконаправленный источником звук, который не слышим ухом. На курс используется две или три процедуры, которые позволяют полностью справиться с заболеванием.

Когда врачом использовано все, а эффект так и не наступил, показано оперативное вмешательство. Хирургом проводится иссечение и последующее удаление воспаленного участка сухожилия вместе с костным разрастанием, если оно травмирует рядом расположенные ткани.

Но если человек обнаружит симптомы заболевания своевременно и обратится на прием к врачу, то на раннем этапе остановить заболевание, устранить симптомы больше шансов консервативными методами, не прибегая потом к оперативному лечению. Не нужно терпеть боль, а если возникают некоторые факторы, приводящие к развитию патологии, то с ними нужно бороться. Это позволит предотвратить заболевание в будущем.

2016-05-06

источник

http://diabet.znaju-kak.com — Доступные и эффективные натуральные средства против сахарного диабета

Боли в ногах – серьезная проблема, с которой сталкиваются не только пожилые, но и совсем молодые люди. Частой причиной неприятности становится пяточная шпора. По сути, это последствие не пролеченного плантарного фасциита. Пяточная шпора представляет собой небольшое костное разрастание в виде шипа, которое при нагрузке (ходьбе) сдавливает мягкие ткани и вызывает достаточно сильные боли.

На начальной стадии болезнь себя почти не проявляет и случайно обнаруживается в ходе рентгенологического исследования, например, после получения травмы. Кстати, совсем недавно именно травмы считались основной причиной появления пяточной шпоры.

Сейчас знания о заболевании заметно расширились, поэтому среди основных провоцирующих факторов значится и нарушение обмена веществ. При сахарном диабете с высоким уровнем сахара в крови происходит специфическое изменение свойств костной ткани, вымываются полезные вещества.

По этой причине среди диабетиков данная проблема возникает часто и приносит массу неприятностей при отсутствии своевременного лечения. Диагноз ставится по специфическим жалобам плюс объективные методы исследования, которые подтверждают диагноз и позволяют определить степень выраженности костного разрастания.

Часто первым сигналом организма становится небольшая тяжесть и боль в пятке после долгой ходьбы, поднятия тяжестей. Позже вся обувь кажется неудобной и вызывает дискомфорт. В расцвете болезни боль становится жгучей и практически невыносимой, что уже является поводом для незамедлительной консультации врача.

Оставлять проблему без внимания крайне нежелательно. Сама по себе она не исчезнет, а повседневное движение станет приносить мучительную боль. При этом прогноз заболевания тем лучше, чем на более ранней стадии произведена диагностика.

• Обеспечение полного покоя в течение нескольких недель;
• Массаж;
• Эффективное лечение шпоры ударно-волновой терапией;
• Местное введение противовоспалительных препаратов гормональной природы;
• Хирургическое вмешательство.

Большое значение имеет снижение лишнего веса и лечение ожирения. При сахарном диабете 2-го типа такой подход поможет решить одновременно несколько проблем, в первую очередь, привести сахар в норму, повысить способность тканей к регенерации, улучшить кровообращение в ногах. Также большое значение имеет правильный подбор обуви и тщательный уход за ногами. Таким образом проводится попутная профилактика диабетической стопы.

Актуальным остается и народное лечение пяточной шпоры. Годами накопленные знания и опыт в лечении этого заболевания привели к хорошим результатам. Лечение пяточной шпоры народными средствами не грозит развитием осложнений, позволяет быстро снять воспалительный отек тканей, а также предупредить повтор заболевания.

источник

Существует ли эффективное народное лечение пяточной шпоры? Можно ли уповать лишь на домашние способы лечения? Все зависит от стадии патологического процесса и во многом – от усердия самого человека.

Даже не медикам понятно, что вылечить шпору за день-два невозможно, разве что в условиях операционной. Но длительное и упорное применение домашнего лечения обязательно даст свои результаты!

Каждый человек, страдающий пяточной шпорой, должен понимать, что:

  • народные методы особенно эффективны в начальных стадиях процесса
  • если в методике указан рассасывающий эффект – возможно рассасывание солевых отложений и воспалительного отека, но никак не костного нароста

Прежде, чем говорить о пяточной шпоре, следует знать, что такое плантарная фасция, поскольку именно ее воспаление и микроразрывы в конечном итоге приводят к появлению шпор. Итак, плантарная фасция — это такая связка на стопе, которая поддерживает ее свод, и при ходьбе как раз на нее и приходится весь вес человека.

При травмах, или большом весе, слишком интенсивных нагрузках у спортсменов происходят микроскопические надрывы. Сначала они самостоятельно срастаются, но при постоянном негативном влиянии начинается неинфекционное воспаление фасции, а также костной близлежащей ткани, она разрастается, формируя шипы. То есть пяточная шпора это разрастание плантарной фасции по причине воспалительно-дегенеративных процессов, травмы и пр., а заболевание носит название плантарный фасциит.

Причины образования пяточной шпоры:

  • травмы пятки, всей стопы
  • заболевания, способствующие нарушению кровообращения
  • ожирение, сахарный диабет, нарушение обмена веществ
  • занятия спортом, длительное и частое ношение высоких каблуков — чрезмерные нагрузки на стопу
  • наиболее подвержены заболеванию женщины после 40 лет
  • продольное плоскостопие
  • болезни суставов и позвоночника — подагра, артрит, остеоартроз, поскольку при них изменяется походка и происходят другие неблагоприятные изменения в организме

Основной симптом пяточной шпоры — это сильная, резкая боль в пятке, появляющаяся после сна, затем она ослабевает после некоторого движении, к вечеру снова усиливается. Такая закономерность болевых ощущений обусловлена тем, что ночью происходит срастание микроразрывов фасции с укорочением, (т.к. в лежачем положении стопа находится не под прямым углом к голени) и когда человек встает, снова происходит микроразрыв, по мере движения фасция растягивается и боль уменьшается, но к вечеру от нагрузки снова увеличивается из-за новых микроразрывов.

Без физиолечения, медикаментозного лечения, специальной гимнастики на растяжение фасции (всего 5 упражнений), ношения стелек, использования ночных ортезов (брейсов), из-за болевых ощущений и «гвоздя, вбитого в пятку», человек начинает прихрамывать, а если поражены обе стопы, то практически не может ходить.

Шпору внешне заметить невозможно, но видно на рентгене.

Итак, боль в пятке возникает не только от костного нароста, но и по причине микроразрыва плантарной фасции и ее укорочения, поэтому важным условием успешного лечения является выполнение специальных упражнений, тейпирование и использования ортезов, а также противовоспалительных мазей (см. НПВС в виде мазей от боли), мазей БАДов, физиотерапии, массажа, ношения специальных стелек (см. подробно об этих методах лечения в статье Чем лечить шпору на пятке).

Метод, который проверен нашими бабушками. Очень полезно, причем не только для больных пяточной шпорой, ходить босиком по мелкому песочку, а также по траве, особенно с росой, в раннее утреннее время. Хождение должно приносить удовольствие – нужно расслабиться и спокойно передвигаться по песку или растительности. Не стоит бегать, прыгать или совершать еще какие-то насильственные приемы. Эту приятную процедуру нужно проводить по 40 минут каждое утро, желательно в течение всех трех летних месяцев.

Домашнее лечение пяточной шпоры горячим песком – уменьшение воспалительной реакции и болевых проявлений

Песок отлично держит тепло, и тепло это прогревает буквально до костей. Идеальное место лечение – берег моря, где, зарывшись ногами в горячий песок, можно наслаждаться отдыхом. Как вариант, можно взять мелкий речной или морской песок (или соль), прогреть его в духовке и погружать туда больную ногу до остывания песка. Процедуру проводят на ночь длительное время, особенно в моменты обострения болезни.

На пяточную шпору положительно действует алюминий и медь. В течение дня под больной пяткой следует держать кусок алюминиевой фольги. Если дома есть медная посуда (тарелка, тазик) – рекомендуется нагреть ее и на самую широкую поверхность поставить больную пятку, удерживая до полного остывания посуды. Ограничений по длительности такого лечения нет. На ночь можно делать лекарственную аппликацию с настойкой мумие и сабельника, барсучьим жиром под фольгу — в течение 1 месяца.

Бишофит содержит множество минералов и полезных веществ и является веществом природного происхождения. Очень важно соблюдать правила применения бишофита: больную пятку следует прогреть в теплой воде или при помощи грелки 5 минут, затем салфетку из нескольких слоев марли смачивают в рассоле или геле бишофита и накладывают на всю поверхность пятки. Сверху накрывают целлофаном или вощеной бумагой, одевают носок. Компресс оставляют на всю ночь, а после пробуждения снимают и промывают водой ногу. Компрессы накладывают через день курсом в 15 процедур.

Медицинская желчь продается в аптеках. Марлевую салфетку смочить желчью, приложить к пятке, завернуть в пергаментную бумагу, одеть целлофановый пакет, завязать его вверху и сверху одеть носки. Компресс делается на ночь, утром снимается, 10 дней. Эффект возникает не сразу, а примерно через неделю после окончания такого лечения.

  • Полпачки крупной соли разогреть в духовке и прогревать ею больную пятку, погрузив ногу в емкость с солью. Выдерживать до полного остывания соли. Можно проводить процедуру ежедневно.
  • Взять 1 ст.л. мелкой соли, добавить 10 мл спиртовой настойки йода и 1 ст.л. меда. Смесь приложить к больной пятке в виде компресса, а утром походить с компрессом на ноге минут 15. Повторять процедуру не менее 2х раз в неделю.
  • В 5 литрах воды растворить килограмм соли и закипятить раствор. Остудить полученный раствор до терпимости кожи и держать в нем больную ногу до остывания воды. Курс – 10 процедур с ежедневным применением.

Он оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, является профилактикой роста шпоры, оказывает рассасывающее действие. Для этого кусочек прополиса размягчить на водяной бане, сформировать из него лепешку, которую нужно приложить к пятке со шпорой. Сверху прополис закрепляется сухой ткани. Процедуру можно делать каждый день, оставляя прополис на ночь. Одного кусочка прополиса хватит на 3-4 применения.

«Зорька» — это ветеринарный препарат, который обладает удивительными противовоспалительными, ранозаживляющими, регенерирующими свойствами. Не стоит опасаться, что он ветеринарный, в его состав входит флорализин — натуральный, природный комплекс биологически активных соединений, он улучшает метаболизм и трофику тканей, микроциркуляцию крови, используется для лечения всех кожных заболеваний, при ожогах, суставных болях, при варикозе, геморрое, а также при пяточной шпоре. Следует намазывать стопу и одевать носки на ночь. Крем Сила леса аналогичный по составу, но стоит на порядок дороже (Зорька 60 руб, Сила леса 500 руб).

Магнит должен быть большого размера, примерно как пятка. Чтобы не покупать магнит специально, можно вынуть его из старого радиоприемника или другой вышедшей из строя техники. Процедуру лучше всего проводить на ночь, просто положив больную пятку на магнит на 1-1,5 часа. Длительность лечения – не менее месяца.

  • Лечение пяточной шпоры хозяйственным мылом — снятие боли и воспаления, размягчение мозоля

Небольшой кусок хозяйственного мыла нужно натереть на терке и расплавить на огне. Слегка остывшую массу накладывать на пятку в виде компресса, повязав сверху целлофаном, и выдерживать всю ночь. Делать такие процедуры нужно каждый день, 2-3 месяца подряд.

Для лечения пяточной шпоры народными средствами можно использовать медицинский спирт – дезинфекция, уменьшение воспаления. Для данной процедуры медицинский спирт нужно аккуратно нагреть до 40-45 С. Затем опустить больную пятку в теплый спирт и выдержать до остывания жидкости (около 15 минут). После процедуры ногу не нужно вытирать, а дать ей высохнуть. Курс – 10-15 процедур через день.

  • Массаж обычной скалкой – профилактика роста шпоры, улучшение кровообращения

Рекомендуется каждый вечер катать по полу обычную кухонную скалку больной пяткой. Процедура не должна доставлять дискомфорта и боли. Достаточно 10-15 минут массажа. После массажа хорошо положить компресс на пятку и оставить на всю ночь.

Обычный детский крем выдавливается в емкость, добавляется 1 яйцо, затем тщательно перемешивается, добавляется 1 ст. ложка уксусной эссенции (не полную ложку), еще раз хорошо перемешивается. Перекладывается полученная мазь в баночку. Вечером после соленой ванночки для ног не горячей, а комфортной температуры, толстым слоем полностью натирается пятка этой мазью, одевается пакет целлофановый и сверху носок, утром снимается пакет и следует вымыть ноги. Уже через 3 процедуры боль утихает, следует использовать всю баночку.

При пяточной шпоре эффективны народные методы лечения луком и чесноком – снятие боли и воспаления, профилактика инфицирования:

— Головку чеснока (или 3-4 крупных зубца) натереть на мелкой терке, полученную кашицу привязать на 3-4 часа больной пятке. Если процедура переносится хорошо, нет жжения – повторять через два-три дня.
— Головку репчатого лука (горького) разрезать напополам и капнуть на поверхность среза 1 каплю дегтя. Привязать половину луковицы к больной пятке на несколько часов. Повторять процедуру 2-3 раза в неделю.

  • Лечение отваром хрена — снятие боли и воспаления, размягчение мозоля, приостановление роста шпоры

Листья или корни хрена нужно отварить в течение 5 минут (на литр воды 100 грамм сырья). Затем отвар слегка остудить и опустить в него больную часть ноги, пока вода не станет прохладной. Процедуру повторяют дважды в неделю.

  • Лечение свежими листьями лопуха, мать-и-мачехи, подорожника или капусты – профилактика инфицирования, противовоспалительное действие

Свежий лист любого из перечисленных растений привязывают к больной пятке на ночь. Применяют несколько раз в неделю.

  • Лечение настоем листьев брусники внутрь – выведение солей

Данный напиток можно использовать вместо чая. На 1 литр кипятка достаточно 2 ст.л. сухих листьев. Настой употребляют ежедневно, разделив указанный объем на 2-3 приема.

  • Лечение компрессами из настойки ягод бузины – обезболивание, уменьшение воспаления

Литровую банку на 3/4 объема заполнить свежими ягодами растения, долить доверху медицинский спирт и настаивать смесь 1 неделю. В полученном настое смачивать марлевую салфетку и прикладывать к больной пятке в виде компресса на ночь. Применять однократно или двукратно в неделю.

  • Лечение компрессами из чайного гриба — снятие боли и воспаления, профилактика инфицирования

На предварительно распаренную пятку положить соразмерный кусок чайного гриба и закрепить сверху вощеной бумагой. Компресс оставляют на ночь. Повторять процедуру 1-2 раза в неделю.

  • Лечение компрессами из картофеля — размягчение мозоля, устранение воспалительного отека и боли

Картофель перед использованием нужно на день-два положить на солнечное место, что бы он позеленел. Затем натереть его вместе с кожицей на мелкой терке и приложить на больную пятку в виде компресса. Процедура проводится на ночь, утром компресс снимается. Курс – 10 процедур с ежедневным применением.

источник

Очень частым заболеванием стопы является пяточная шпора, которая еще носит название «плантарного фасцита». И это вовсе не нарост на пятке, как многие привыкли думать, а патология дегенеративного характера, при которой происходит воспаление места прикрепления подошвенной мышцы. Проблема возникает на ступне, симптомы ее без соответствующего лечения способны причинить немало проблем. Сначала лучше разобраться в причинах возникновения, поскольку яснее станут симптомы, а потом, собственно, и этап лечения.

К пятке у человека крепится сухожилие подошвенной мышцы, оно участвует в поддержании нормального свода стопы. Основные причины в том, что на это место происходит сильное давление, которое может быть колоссальным. Именно поэтому главные причины состоят в избыточной массе тела.

Читайте также:  Таблетки для лечения печени при сахарном диабете

При постоянной нагрузке сухожилие испытывает микротравмы, которые постепенно становятся причиной асептического (неинфекционного воспаления). Причины приводят к тому, что воспаляется не только сухожилие, но и часть пяточной кости.

Еще причины кроются в том, что человек много ходит, длительно стоит. В основном заболевание появляется после сорока лет у женщин. Почему так все развивается, наука объяснить пока не имеет возможности. Есть некоторые факторы, которые способствуют тому, что развивается пяточная шпора.

Очень часто причины кроются в плоскостопии, как уже упоминалось, чрезмерной массе тела и подагре. Дополняет причины такие состояния, как гонартроз, коксартроз, заболевание развивается при травмах, особенно переломах пятки. Фактором риска является болезнь Бехтерева, а также нарушенное кровообращение, нередко наблюдаемое при сахарном диабете.

Есть некоторые симптомы, которые позволяют установить диагноз на раннем этапе. Так, боль появляется в утреннее время, после длительного сидения, проходит к обеду. Болевой синдром возникает к вечеру с новой силой. Боль стреляющая, не имеет видимых причин своего появления, особенно если не было травмы пяточной кости или стопы.

Нарушается походка, ее видят близкие люди, а также сам пациент, но на начальном этапе человек этого не замечает. При появлении боли, дискомфорта в области пяточной кости и стопы больной старается перенести центр тяжести больше на стопу. Часто подобное приводит к образованию плоскостопия. Сильные изменения происходят тогда, когда участок воспалительного процесса увеличивается до значительных размеров. Боль вначале носит тупой характер, а потом постепенно остреет, принося видимый дискомфорт.

Шпора на пятке имеет свои характерные симптомы, которые позволяют правильно поставить диагноз. Проверить их может любой человек, чтобы понять, что происходит и вовремя принять меры. Но полноценно анализировать ситуацию, а потом провести лечение способен только специалист. Очень часто такое состояние развивается на ступне в области пятки и сопровождается сильной болью. В состоянии покоя она не беспокоит, а развивается во время ходьбы, при длительном стоянии.

Порой все начинается после длительного состояния покоя — это «стартовая боль». Возникают симптомы в первой половине дня, по утрам, сопровождаются внезапностью и остротой. Для того чтобы пяточная шпора беспокоила минимально, человек пользуется тростью, старается меньше ходить на пятке, делая упор на первую половину стопы.

Опытный врач без труда сможет поставить правильный диагноз, главное, только хорошо расспросить пациента. Значение имеет периодичность и характер возникновения болезненности в ступне. Дополнить картину, уточнить заболевание позволит осмотр, а также рентгеновский снимок, особенно в боковой проекции.

Посмотрев на снимок, без труда определит заболевание не только врач, а также любой человек, не связанный с медициной. На снимке пяточная шпора видна в виде разрастания на пятке. Именно такое разрастание становится причиной появления болезненности, оно по своему строению напоминает шпору.

Иногда симптомы указывают прямо на заболевание, а на рентгеновском снимке на пятке ничего нет. В таком случае пяточная шпора является рентген — отрицательной, а чтобы установить истину, потребуется исключить ревматоидный или реактивный артрит. Симптомы этих заболеваний очень схожи с теми, что дает шпора.

В большинстве случаев симптомы не вызывают сомнений. После этого наступает лечение пяточной шпоры, которое является непродолжительным, но позволяет избавиться от заболевания на длительное время.

Подходы к тому, чтобы пяточная шпора больше не беспокоила, должны вестись в нескольких направлениях. Для лечения используются медикаменты, народные средства и немедикаментозные методы. Все это дополняется физиотерапевтическими методами, гимнастикой, а при необходимости — оперативным вмешательством.

Для лечения пяточной шпоры вначале используют безмедикаментозные методики. Уже упоминалось, что причиной являются микроскопические разрывы, чтобы шпора на пятке не развивалась, необходимо обеспечить полный покой. Ходьба должна быть комфортной, полностью исключаются продолжительные нагрузки на стопу.

Достичь покоя и минимизировать симптомы помогут специальные стельки. Они имеют углубление в области пятки, в него во время ходьбы проникает шпора, и ткани вокруг нее не травмируются, как и само место воспаления. Если купить их нет возможности, то нетрудно сделать самостоятельно. Для этого потребуется войлок или старый валенок, из данного материала по форме стопы вырезается стелька. В области пятки делается отверстие, а сама стелька помещается в обувь, постепенно нагрузка снижается и симптомы проходят.

Потом полезно использовать обувь с мягкой подошвой (к примеру, резиновые шлепанцы). Ну а, чтобы симптомы не возникали впредь, от каблука придется отказаться вовсе.

В дополнение необходимо медикаментозное лечение, которое на пятке применяется местно, для этого необходима мазь. Для лечения используют медикаментозные препараты. Чтобы пяточная шпора не беспокоила, применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Они могут быть в виде инъекций, таблеток, содержит их и мазь. Применяемые из этой группы препараты и мазь позволяют не только уменьшить боль, но и снять воспалительный процесс.

Препараты, необходимые для лечения, а также мазь назначаются только врачом. В противном случае, есть риск осложнений при длительном применении.

Местно на ноге используют мазь, а также можно и гели. Медикаментозное лечение на пятке предусматривает назначение противоотечных препаратов. Местно для этой цели применяется мазь, дополняют ее капельницы, но можно ограничиться и таблетированными препаратами. Стоит помнить, что лечение вправе назначить только врач, а самолечение принесет только вред.

В том случае, когда применяемое лечение и мазь не дают положительного эффекта, показано применение гормональных препаратов. Они обладают мощными противовоспалительными свойствами, быстро снимают боль. Использование этих средств приносит много побочных эффектов, особенно при употреблении внутрь. При пяточной шпоре они применяются в виде инъекций, которые делаются в непосредственное место воспалительного процесса. Как правило, во время лечения вводят одну или две инъекции, выбор препарата зависит от врача.

Часто манипуляции могут привести к осложнениям местного характера. Поскольку кожа на пятке толстая, в ней содержится много микроорганизмов, которые вместе с иглой проникают к пятке. Закончиться подобное состояние способно остеомиелитом пяточной кости. При частом введении препаратов развивается остеопороз пяточной кости, повышается риск повреждения.

Дополнить традиционное лечение можно народными средствами, но только после консультации врача. Для борьбы с заболеванием используются лекарственные растения, их отвары, настои и настойки. Они позволяют снизить воспаление и боль, улучшить питание в зоне воспалительного процесса. Одно лечение народными средствами не приносит должного результата, сама по себе шпора не проходит.

Всего по срокам потребуется от двух до восьми недель. Наиболее распространенным и признанным способом, даже среди врачей, является средство на основе медицинской желчи. Приобрести ее можно в аптечной сети и на ее основе проводить лечение, которое состоит в виде компрессов. Больная нога перед сном распаривается, после чего место поражения (пятка) смазывается желчью, а сверху прикрывается полиэтиленом. Намазывать желчь лучше в перчатках, чтобы потом руки не были горькими, ведь ее всю можно не смыть. Проводится подобное лечение до тех пор, пока не наступит облегчение.

Дополнить лечение позволит спиртовая настойка на основе сирени. Она втирается в область пятки, комбинировать этот способ можно с предыдущим рецептом.

Используется прогревание, на курс потребуется около 12 процедур. Процедура проводится с применением Бишофита, им пропитывается марля, которая накладывается на пятку в виде компресса на ночь. Снять компресс нужно только утром, после чего раствор Бишофита смыть водой.

Гимнастические упражнения направлены на то, чтобы укрепить подошвенную мышцу и ее сухожилие, потом это поможет предотвратить появление травм. Проводится гимнастика утром, она способствует растяжению и укреплению мышцы, после чего устойчивость к повреждению возрастает. Назначаются упражнения врачом или инструктором ЛФК, если же пациент находит комплекс самостоятельно, то его нужно согласовать с врачом.

Устранить симптомы позволяет физиотерапия. Отлично зарекомендовало себя в лечении применение целебных грязей, минеральных ванн. Дополнить лечение позволяет ультразвук, он применяется местно, вместе с ним используется мазь. По назначению врача еще возможны лазер, магнитотерапия, УВЧ. Врачом назначается десять процедур, эффект уже появляется после нескольких сеансов.

Эффективным способом в лечении шпоры является ударно-волновая терапия. Она позволяет снизить воспалительный процесс, видимый на снимке выступ разрушается и проходит. Суть метода состоит в том, что применяется узконаправленный источником звук, который не слышим ухом. На курс используется две или три процедуры, которые позволяют полностью справиться с заболеванием.

Когда врачом использовано все, а эффект так и не наступил, показано оперативное вмешательство. Хирургом проводится иссечение и последующее удаление воспаленного участка сухожилия вместе с костным разрастанием, если оно травмирует рядом расположенные ткани.

Но если человек обнаружит симптомы заболевания своевременно и обратится на прием к врачу, то на раннем этапе остановить заболевание, устранить симптомы больше шансов консервативными методами, не прибегая потом к оперативному лечению. Не нужно терпеть боль, а если возникают некоторые факторы, приводящие к развитию патологии, то с ними нужно бороться. Это позволит предотвратить заболевание в будущем.

2016-05-06

Пяточная шпора (плантарный фасциит) — хроническое заболевание, являющееся следствием микротравмы подошвенной связки (фасции). Мучительную боль причиняет образующееся костное разрастание (остеофит) — остроконечный шип длиной до 12 мм, сдавливающий окружающие мягкие ткани. Новообразование может быть не заметным внешне, но определить его местонахождение просто обычным надавливанием на участки пятки.

Подошвенная фасция — волокнистая ткань, связка, соединяющая пяточную кость с головками плюсневых костей. Она поддерживает продольный свод стопы. Во время ходьбы, бега ткани подошвенной фасции испытывают наибольшее натяжение именно на участке ее прикрепления к пяточному бугру. В норме микротравмы подошвенной связки зарастают, восстанавливаются самостоятельно. Но постоянное травмирование фасции часто становится причиной перестройки надкостницы, самой костной ткани.

Механизм планатарного фасциита может быть связан с:

  • миктротавмами связки на участке ее прикрепления;
  • развитием асептического (безмикробного) воспаления в зоне травмы;
  • раздражением при нагрузках надкостницы пяточной кости.

В зонах воспаления откладываются соли кальция, образуя остеофит (пяточную шпору). Согласно рентгенологическим исследованиям и исследованиям методами магнитно-резонансной диагностики, медиками установлено, что 40% «шипов» располагаются в плоскости фасции, а в 50% — над ней. Структурами-«виновниками» их формирования являются мышцы-сгибатели пальцев ноги.

Шпоры могут образовываться на одной или обеих пятках.

Ежегодно более 2 млн. людей вынуждены обращаться за лечением пяточной шпоры, причем 70-80% из них — женщины, чаще городские жительницы в возрасте старше 40 лет. Медиками выделяется несколько основных причин заболевания:

  • плоскостопие — является причиной образования и разрастания остеофита в 90% всех случаев;
  • возрастные изменения — нарушения в системе кровоснабжения нижних конечностей, сниженные регенерирующие способности тканей;
  • беременность;
  • избыточный вес — повышенная нагрузка на стопы человека при ходьбе;
  • травмы, патологии или заболевания тканей, нервов, сосудов нижних конечностей — подагра, сахарный диабет, ревматоидный артрит и т. д.

У молодых людей причиной пяточной шпоры могут стать интенсивные спортивные тренировки, ношение «неправильной» обуви, например, туфель на высоком каблуке, сланцев.

Образование и развитие остеофита может протекать бессимптомно, например, если причина не носила постоянный характер. В некоторых случаях пяточная шпора обнаруживается случайно во время рентгенологического обследования по другим показаниям.

Первый симптом — ощущение дискомфорта или «гвоздя» в пятке при ходьбе. Данный симптом связан с давлением костного образования (остеофита) на мягкие ткани. Хотя наросты в форме «гвоздя» почти не встречаются. Одно время в медицине существовало мнение, что новообразование является «продолжением» пяточной кости.

Интенсивность боли больше зависит от расположения нароста, чем от его размеров. Болевые ощущения сильнее, если «шпора» образуется близко к нервным окончаниям. На начальном этапе формирования нароста боли могут исчезать на какое-то время, затем возобновляться вновь.

Вначале боль может быть только при первых «стартовых» шагах — при вставании утром или после любого другого длительного перерыва в движении. Но после первых 5-6 шагов боли исчезают. В дальнейшем, наоборот, боль увеличивается с ростом нагрузок.

При отсутствии лечения боль возникает и в состоянии покоя. Постепенно в области травмы накапливаются нерастворимые кальциевые соединения. Раздражая слизистые оболочки суставных сумок, окружающих мягких тканей, они также вызывают болевые ощущения. Боль носит острый, схваткообразный или ноющий характер. Усиливаться и проходить она также может постепенно или внезапно.

Срок от первого симптома до выраженной болезненности может составлять от 2 недель до нескольких месяцев.

Второй симптом является следствием первого — изменение походки. При появлении дискомфорта в пяточной области пациент непроизвольно старается ее разгрузить. Согласно медицинской статистике, нарушения походки отмечаются в 93% случаев заболевания. Неправильное распределение тяжести тела на передние отделы и наружный край стопы не только изменяет походку, но и провоцирует развитие поперечного плоскостопия. Особенно сложно приходится людям с пяточным шпорами на обеих ногах.

Спортсмены определяют симптомы-предвестники воспаления подошвенной фасции тестом «поющей струны». В положении стоя у спортсмена врач максимально сгибает большой палец (вверх) и рывковыми движениями проводит по «натянутой струне» (фасции) вдоль и поперек. При ее воспалении спортсмен чувствует болезненность и отдергивает ногу. Внешний вид пяток при этом может оставаться без изменений.

Поставить диагноз только на основании внешнего осмотра и описаний болевых ощущений невозможно. Боли в пяточной области могут свидетельствовать также о других заболеваниях:

  • болезнь Бехтерева;
  • подагра;
  • ревматоидный артрит;
  • остеомиелит;
  • туберкулез костный;
  • травмы — растяжения сухожилий, ушибы;
  • воспаления в области стопы или различные инфекции, в том числе кишечные, урогенитальные.

Кроме сбора анамнеза врач назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • анализ крови — общий, биохимический;
  • анализ мочи;
  • МРТ стопы;
  • рентгенологическое исследование стопы.

Цель мероприятий не просто постановка диагноза, но и выявление причины заболевания, степени его тяжести. При наличии сопутствующих заболеваний врач может порекомендовать консультации других специалистов.

Методика лечения пяточной шпоры подбирается индивидуально. Попытки самостоятельного лечения могут лишь усугубить ситуацию — ожоги, повреждения мягких тканей, частичная потеря подвижности (передвижение с помощью костылей).

Современная медицина предлагает несколько методик лечения заболевания:

  • лекарственные препараты;
  • физиотерапевтический комплекс;
  • ударно-волновую терапию;
  • ультразвук;
  • воздействие лазером;
  • удаление шипа хирургическим путем.

Методы консервативного лечения, прежде всего, направлены на снятие воспаления в пораженных тканях стопы. Подбор препарата проводится врачом ортопедом индивидуально.

Это различные гели, мази, крема, настои — более эффективны на начальной стадии заболевания.

Еще один метод — инъекции обезболивающих и противовоспалительных препаратов в пяточный сустав. Эффективность уколов выше, но это достаточно болезненная и мучительная процедура. Кроме того, одного укола недостаточно. Инъекции проводятся только врачом-хирургом. Имеет значение дозировка выбранного препарата, глубина и точность его введения. Ошибки чреваты развитием воспаления, остеопороза, образованием нагноений. Частые инъекции могут повредить или разрушить ткани фасции.

Пластыри, содержащие болеутолители, антисептики, природные компоненты наиболее удобны в применении.

Анальгетики не являются лекарством — это лишь одно из средств снять боль. Минус обезболивающих средств — вероятность привыкания и возникновения зависимости от них.

Противопоказания — индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственных препаратов.

Комплекс гимнастических упражнений, массаж, грязевые и минеральные ванны, ультразвуковая терапия позволяют снизить обострение.

Для улучшения медикаментозного воздействия на участки пораженных тканей используются:

  • электрофорез — лекарственный препараты проникают вглубь мягких тканей под воздействием гальванического тока (низковольтных электрических импульсов);
  • сонофорез — проникновение медикаментов осуществляется с помощью ультразвуковых волн.

Физиотерапевтический комплекс может также включать в себя инъекции кортикостероидов — противовоспалительные стероидные препараты в смеси с анестетиком вводятся в область подошвы или в пятку.

Широкий выбор мероприятий позволяет подобрать средства практически для любого пациента

Под воздействием ультразвуковых импульсов кальциевые отложения «разбиваются» на мельчайшие частицы, которые выводятся из организма пациента с кровотоком.

Одновременно ударно-волновая терапия активирует процесс регенерации мягких тканей, уменьшению воспаления, отечности.

Применение ударно-волновой терапии на начальной стадии позволяет удалить пяточную шпору полностью. Использование методики в запущенных случаях снимает воспаление, тормозит или полностью прекращает процесс роста кальциевого нароста.

Методика имеет противопоказания:

  • низкое артериальное давление;
  • беременность;
  • нарушения свертываемости крови;
  • нарушения сердечного ритма;
  • интоксикация, например, вследствие кишечного отравления, приема лекарственных препаратов;
  • расстройства нервной системы;
  • злокачественные новообразования;
  • тромбофлебит в области пораженного участка.

Также метод противопоказан при наличии острых инфекций любого характера.

Ультразвуковые волны снимают боль, уменьшают воспаление за счет глубокого прогрева тканей. Проникая внутрь поврежденной фасции, ультразвук ускоряет ее заживление на клеточном уровне. Расслабляются мышцы, увеличивается приток крови к связками и сухожилиям, уменьшается отек.

Читайте также:  До какого возраста дают инвалидность при сахарном диабете

На поврежденный участок направляется пучок света. Положительный эффект наблюдается после 2-6 сеансов, в зависимости от характеристик заболевания, особенностей организма пациента. Проникая на большую глубину, лазер стимулирует в поврежденных тканях обменные процессы, ускоряет их регенерацию.

Цель предыдущих методик — снятие воспаления, предупреждение и торможение роста костного новообразования, регенерация мягких тканей. Хирургическое вмешательство позволяет полностью избавиться от нароста, но не гарантирует его повторного появления, поэтому к этому методу врачи обращаются только в крайних случаях.

Объем хирургического вмешательства зависит от характера заболевания. Во время операции частично или полностью перерезается подошвенная фасция с одновременным удалением самой шпоры и поврежденных тканей. Но при полной (разъединяющей) фасциотомии нарушается анатомия стопы. В результате изменение походки становится причиной инвалидности.

Минимальной инвазивностью характеризуется радиочастотная микротеномия (выжигание). Под воздействием высокочастотного электромагнитного излучения разрушаются поврежденные ткани, а также нервные волокна, что позволяет удалить болевой синдром полностью.

Эффективность любой методики зависит от своевременности диагностики заболевания и проведения комплекса профилактических мер по предупреждению его развития. Не следует использовать многочисленные «народные» средства, даже если они помогли знакомым. В лучшем случае они окажутся просто неэффективны.

Профилактические меры по предупреждению и развитию заболевания можно обобщить аббревиатурой — ЗОЖ (здоровый образ жизни). Выделяют несколько направлений профилактики пяточной шпоры:

  • контроль веса тела;
  • предупреждение преждевременного старения костно-суставного аппарата;
  • профилактика травм, износа костно-суставного аппарата;
  • своевременная диагностика и квалифицированное лечение заболеваний опорно-двигательной системы.

Мозоли, вросший ноготь, ушиб часто становятся причиной изменения положения стопы и создают условия для травмы подошвенных связок. При наличии дискомфорта, боли в области пятки следует сразу же обращаться к врачу и начинать лечение.

Избыточная масса тела не только способствует увеличению нагрузки на продольный свод стопы. Одновременно большой вес может являться свидетельством нарушения обмена веществ, различных заболеваний, которые могут прямо или косвенно повлиять на состояние подошвенной фасции, стимулировать образование пяточной шпоры.

Активный образ жизни, правильное питание, контроль над состоянием своего здоровья позволят избежать преждевременного старения суставов, костей. Особое внимание состоянию костных тканей следует уделять женщинам после 40 — риск возникновения остеопороза. Медициной предлагается множество минерально-витаминных комплексов для поддержки здоровья опорно-двигательного аппарата.

Ношение неправильной обуви, интенсивные нагрузки во время спортивных тренировок также являются частой причиной пяточной шпоры.

Обувь на высоких каблуках следует носить не более 3-4 часов в сутки. Ортопеды не рекомендуют для постоянного ношения шлепанцы, босоножки и другие виды обуви без задника. Туфли должны быть с небольшим каблуком — 3-4 см и прочно держаться на ногах.

При плоскостопии необходимо приобретать ортопедическую обувь или пользоваться корректирующими стельками.

Согласно медицинской статистике, почти 25% людей, занимающихся бегом, сталкиваются с болями в пятках. Причина — непрофессиональный подход к тренировкам. Занятия спортом полезны лишь при правильном выполнении упражнений. Во время бегов, прыжков, спортивной ходьбы требуется следить за положением стопы, постепенно увеличивать нагрузки. В случае травм, растяжений профессионалы советуют снизить интенсивность тренировок или отказаться от них до полного восстановления. Возобновлять прерванные занятия нужно постепенно.

Эффективность лечебных мероприятий большей частью зависит от своевременности диагностики заболевания. Обращение к врачу при первых признаках пяточной шпоры позволит избежать его осложнений. Людям, входящим в «группу риска» — с плоскостопием, патологиями и заболеваниями суставно-костного аппарата, регулярно проходить профосмотр. Самолечение медикаментозными, народными средствами недопустимо! Использование медицинской техники должно осуществляться только по рекомендации врача и под его наблюдением.

Одно из важнейших мест в лечение пяточной шпоры занимает диета. Остеофит образуется из солей мочевой кислоты. Поэтому главная цель диеты — нормализация кислотно-щелочного равновесия, выведение солей и снижения риска воспалительных процессов в организме. Голодание может спровоцировать обострение заболевания, поэтому полностью исключается.

  • снижение потребления рыбы, мяса, злаковых, нежирных молочных продуктов;
  • постоянное употребление овощей, фруктов, жирных молочных продуктов;
  • обильное питье — до 3 литров в сутки: щелочные минеральные воды, отвары и настои шиповника, кориандра, крапивы, цикория; снижение потребления легкоусвояемых углеводов — сахар, мед, конфеты, шоколад и т. д;
  • отказ от майонеза, кетчупа, острых приправ;
  • отказ от алкогольных напитков, в том числе и от пива;
  • отказ от курения.

Точный рацион подбирает лечащий врач по состоянию здоровья пациента. Соблюдение такой диеты способствует улучшению состояния здоровья в целом.

От пяточной шпоры можно избавиться эффективными методами народной медицины, приведенными ниже.

Метод №1. В сковороду нужно налить спирт и греть на медленном огне. Здесь нужно быть предельно осторожным, так как спирт – легковоспламеняющееся вещество. Затем перелить горячий спирт в тазик и продержать в нем пятки не менее 10 минут. После спиртовой процедуры ноги вытирать народная медицина не советует, спирт высохнет сам.

Метод №2. Нужно взять 50 грамм животной желчи (кроме рыбы и птицы) и перемешать ее с 30 граммами шампуня. Перед сном распарить пятки и нанести эту смесь, укутать ноги в платок. Чтобы усилить эффективность данного метода можно надеть теплые носки из шерсти.

Метод №3. Если шпора имеет диаметр более 2 см, она может причинять неудобство очень много лет, у человека будут мучительные боли. Боль можно снять следующим способом. Необходимо собрать крапиву в мае и перекрутить ее через мясорубку. Из полученной смеси можно сделать компресс и укутать ногу листом лопуха. Для фиксации используется обычный бинт. Рекомендуют такую процедуру делать перед сном, но можно ходить с компрессом и днем. Проводя такие действия, в течение двух недель можно избавиться от болевых ощущений. При шпоре большого размера, необходимо регулярно наблюдаться у врача.

Метод №4. Необходимо выкопать 200 грамм корня цветка ириса, вымыть и прокрутить в мясорубке. Полученную кашку, нужно залить спиртом и спрятать от солнечных лучей в сухое место на 14 дней. По истечению двух недель, нужно смочить ватку в настойке и привязать к пятке бинтом перед сном. Для лучшей эффективности ватку можно накрыть пакетом. Утром компресс необходимо снять. Ирис необходимо чередовать с вазелином.

Метод №5. Для этого метода используются тесто с медом. Шпора мажется медом из гречихи, сверху ложиться слой теста и надевается носок из шерсти. С компрессом рекомендуется проходить пару дней, затем сменить средства. При месячном лечении шпора проходит.

Метод №6. Рекомендуется ежедневно прикладывать компрессы из хозяйственного мыла. Необходимо взять 100 грамм мыла, перетереть его, затем растопить. Полученную консистенцию приложить перед сном к пятке.

Метод №7. Средство, которым пользовались еще с давних времен. Необходимо взять обычный валенок и натирать перед сном об него шпору, в течение 20 минут. Через месяц она пройдет.

Все способы лечения народной медициной могут быть вспомогательными. Рекомендуется их выполнять в совокупности с терапевтическим лечением. Главное, не стоит забывать, что необходимо выявить причину появления шпоры и нейтрализовать самообразование.

Причины образования пяточной шпоры у детей во многом сходны со «взрослыми»:

  • плоскостопие;
  • избыточный вес;
  • травмы;
  • заболевания и патологии опорно-двигательного аппарата;
  • инфекции.

До 18 лет детская стопа обладает хорошей эластичностью и поэтому легко деформируется.

Методы лечения также сходны со взрослыми и подбираются в зависимости от возраста ребенка, тяжести заболевания. Чаще при лечении пяточной шпоры у детей достаточно применения лишь консервативных методов лечения.

Сложнее с симптомами. Признаком образования пяточной шпоры у ребенка могут быть жалобы на боль, изменение походки, осанки, снижение двигательной активности. Обязательно следует обращать внимание на состояние детских стоп. Мозоли, вросший ноготь, ушибы заставляют ребенка ставить ножку неправильно, что может стать причиной деформации стопы и травмы фасции.

Для ребенка туфли, сандалии, кроссовки являются не просто обувью, но и «формой» для его стопы. Поэтому она должна подбираться соответственно возрасту ребенка. Пинетки с мягкой подошвой подходят лишь «ползункам», лишь изредка встающим на ножки. Малышам, делающим первые шаги, следует выбирать обувь с кожаной подошвой на небольшом каблучке — около 1 см и с хорошей фиксацией на ножке.

Если для взрослых шлепанцы, сланцы не рекомендуются, то для детей они запрещены! Наличие такой обуви на полках магазинов не является подтверждением ее «полезности».

Балетки, кеды не подходят для повседневной носки. Также не рекомендуется обувать детей в ношеную обувь. Каждый ребенок утаптывает стельку, снашивает подошву по-своему.

Кроме общих причин, риск образования пяточной шпоры у беременных женщин обусловлен физиологическими изменениями — размягчение связок в период беременности. Диагностика и лечение будущей мамы затруднены из-за ограничений применения некоторых методов и лекарственных препаратов. Поэтому особенно важны профилактические мероприятия:

  • ежедневный массаж стоп (не при отеках);
  • соблюдение режима питания;
  • отказ от вредных привычек — алкоголь, курение;
  • ношение удобной обуви с 2-4 см подъема пятки;
  • использование профилактических стелек-супинаторов.

Беременным женщинам (особенно в III триместре) нельзя долго стоять неподвижно — очереди, остановки, но полезны спокойные пешие прогулки.

В случае образования пяточной шпоры во время беременности лечение обычно ограничивается щадящими обезболивающими мероприятиями — мази, пластыри, реже инъекции, чтобы не причинить вред здоровью малыша.

Пяточная шпора. Заболевание с таким загадочным названием имеет медицинский термин — в медицине его называют подошвенный (плантарный) фасциит. На данном изображении видно, где находится подошвенная фасция, а также можно разглядеть место образования пяточной шпоры:

Как вы видите на рисунке, подошвенная фасция (иначе говоря, соединительнотканная пластина) растягивается от бугра (или верхушки) пяточной кости поверх мышц, и прикрепляется четырьмя лучами к плюсневым костям пальцев ног. Фасция находится в натянутом состоянии и предназначена для контроля нагрузки на ногу при ходьбе, а также для защиты костей и суставов стопы от повреждений.

Самым слабым местом как раз является место прикрепления фасции к пяточной кости. За счет сильной нагрузки на подошвенную фасцию происходит ее травматизация, особенно в месте ее прикрепления к пяточной кости. Это случается при использовании неправильной обуви, плоскостопии.

У людей, регенерация тканей подошвенной фасции которых замедлена, в месте прикрепления фасции к пяточной кости возникает безмикробное (или асептическое) воспаление. Это может происходить в силу возраста пациента, а также быть врожденной замедленной регенерацией тканей.

В результате в месте воспаления возникает отек и боль. Но в момент возникновения боли самой пяточной шпоры может еще не быть. Чем больше человек нагружает стопу, тем больше возникает травматизация подошвенной фасции и усиливаются болевые ощущения, дискомфорт при ходьбе, так как происходит усиление воспаления в окружающих тканях и разрушения самой фасции. Сам костный нарост — собственно пяточная шпора — чаще возникает позже. То есть боль в пятке есть, а на рентгене еще ничего не видно.

А теперь давайте разберем, откуда же берется пяточная шпора. Все дело в том, что клетки подошвенной фасции очень богаты кальцием, и во время их массивной гибели, при повреждении фасции, кальций откладывается, особенно в области бугра пяточной кости. Вот так и возникает пяточная шпора.

У больного с пяточной шпорой возникает боль в пятке, которая может отдавать в пальцы ног и мышцы голеней. Боль часто усиливается при нагрузке, длительной ходьбе, стоянии. Со временем появляется боль после отдыха, могут беспокоить утренние боли.

Данным заболеванием занимается травматолог-ортопед, а также хирург.

Для диагностики пяточной шпоры необходимо провести осмотр больного с прощупыванием пяточной кости, а также рентген диагностику с целью выявить нарост на пяточной кости и ультразвуковую диагностику пяточной кости. Возможно проведение дополнительных анализов крови с целью исключения других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

К так называемым нелекарственным методам лечения можно отнести ношение специальных ортопедических стелек, которые уменьшают нагрузку на ногу, поддерживая свод ступни. Для каждого больного отдельно может изготовляться специальная ортопедическая обувь с углублением для шпоры. По опыту многих ортопедов ношение такой индивидуальной стельки может полностью снять симптомы пяточной шпоры даже без применения препаратов. Использование ортопедической обуви является достаточно эффективным методом лечения данных больных, т.к. снимает лишнюю нагрузку со стопы.

Достаточно эффективно уменьшает боль при пяточной шпоре массаж ступней, так как уменьшает напряжение тканей в области пятки. Самомассаж стопы каждый больной может проводить дома с помощью самой обыкновенной бутылки:

При любом заболевании, и пяточная шпора — не исключение, не стоит путать обезболивание и лечение. Боль является защитной реакцией организма, когда процесс разрушения фасции преобладает над восстановлением. Боль возникает достаточно сильной, поэтому часто обезболивание просто необходимо, но оно не устраняет патологических процессов в очаге воспаления, а только блокирует болевые реакции на время. После обезболивания возникает облегчение, но оно временное и не связано с улучшением течения заболевания – это важно понимать.

Для обезболивания используют гормональные препараты, однако нужно знать, что они опасны, потому что могут привести к омертвению (некрозу) пяточной кости. Также используют обезболивающие препараты, которые вводят с помощью укола (блокады), а также электрофореза, фонофореза. Лекарственные препараты, которые применяются для обезболивания при данном заболевании – это нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен, мовалис), также применяемые в виде мазей. Мазь наносится на пятку 2-3 раза в день. Данные препараты кроме обезболивания также уменьшают воспаление в очаге.

Обезболивание не является лечением заболевания, поэтому в терапии пяточной шпоры можно использовать методы, которые заключаются в очистке тканей пятки от веществ, способствующих образованию пяточной шпоры. Это так называемое фонирование (глубокий микромассаж на клеточном уровне) в домашних, либо в амбулаторных условиях, или ударно-волновая терапия в клинике. Также используется ультрозвуковая и лазеротерапия, которые хорошо снимают воспаление в области пятки. Хороший эффект дают различные минеральные ванны, криотерапия, специальные грязевые аппликации.

Ни один из методов не дает стопроцентную гарантию излечения, поэтому при неэффективности этих методов лечения, если костные разрастания продолжают прогрессировать, прибегают к хирургическому удалению пяточной шпоры.

Необходимо сказать также о народных методах консервативного лечения. Народные методы лечения можно сочетать с физиопроцедурами, с ношением специальной обуви, но ни в коем случае не использовать только народную медицину, отвергая другие методы лечения. В противном случае можно получить только прогрессирование заболевания.

К народным средствам для лечения пяточной шпоры относится лечение алюминиевой фольгой. Она прогревает окружающие ткани, уменьшая воспаление. Также тело насыщается металлом и создается электростатическое поле. Фольга наклеивается скотчем отражающей стороной сверху на 20 минут – 2 часа в сутки. Противопоказаниями для лечения фольгой являются любые опухоли, которые при нагревании могут увеличиться в размерах. А также кожные заболевания и аллергия на фольгу.

Лечение настойкой сабельника. Одну столовую ложку развести в 1/3 стакана, принимать 3 раза в день 3 недели.

Ванночки с морской солью облегчают боль при пяточной шпоре. Для ванночки необходимо взять 2-3 столовые ложки морской или обычной соли на литр воды, развести соль. Продолжительность процедуры 30-40 минут.

У каждого травматолога-ортопеда из опыта складываются собственные взгляды на проблему пяточной шпоры. Некоторые из них обращают внимание на бесполезность разрушения костного «шипа» без устранения первопричины заболевания — перегрузки стопы. В этом случае шпора снова вернется. Другие доктора скептически относятся к медикаментозным методам и физиолечению в данном случае. Объясняют точку зрения предельно просто: пока костный шип не загнется, боль с воспалением не уйдет. Что же делать? Именно на загиб костного выроста направлен еще один метод народной медицины, который требует немного выдержки. Многим больным эта схема помогла полностью избавиться от боли:

  1. Пропарить ноги в максимально терпимой горячей воде около 30 минут.
  2. Встать на больную пятку, максимально надавливая на нее. В таком положении оставаться до полного остывания стопы (около 15 минут).
  3. Повторить 3-4 процедуры.

Цель у данного метода — загнуть костный вырост, чтобы он принял менее травмирующее положение. Прогревание в этом случае оказывает размягчающее действие на шпору. Неприятный шип загибается к кости и становится меньше. Однако больному все равно нужно следить за тем, во что обувать свои ноги, подбирая качественную обувь с мягкой стелькой и толстой подошвой, а также используя ортопедические приспособления.

Метки

  • Врач
  • Лекарства
  • Народная медицина
  • Профилактика
  • Вконтакте
  • Одноклассники
  • Facebook
  • Мой Мир
  • Живой Журнал
  • Twitter

Здраствуйте! Поясните пожалуйста, 3-4 процедуры подряд за один день, или 3-4 дня?

источник